ค ำน ำ การเรยนในรายวชาศลยศาสตรทฤษฎ ศศ501 และ ศลยศาสตรปฏบตการ ศศ511 จะเปนรายวชาศลยศาสตรเฉพาะ

ทางไดแก ประสาทศลยศาสตร กมารศลยศาสตร ศลยศาสตรทรวงอกและหวใจและศลยศาสตร การเรยนการสอนในปการศกษาน จะมการเรยนและปฏบตงานในศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ

สยามบรมราชกมาร คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ เพราะฉะนนนสตแพทยทกคนจะตองเรยนรและตองน าความรทไดเรยนมาทง ศศ401 ศศ411 ศศ501 และ ศศ511 มาประมวลรวมกนเพอน าความรตางๆ ทงทฤษฎและหตถการพนฐานทไดจากการเรยนเพอเตรยมขนปฏบตงานเปนนสตแพทยเวชปฏบตตอไป ภาควชาศลยศาสตร

10 พ.ค. 2562

1

จรรยำบรรณนสตนกศกษำแพทยไทย

(Thai Medical Student’s Code of Conduct)

1. ขอพงปฏบตของนสตนกศกษำไทยโดยทวไป(Thai Medical Student’s General Practice)

1.1 ยดถอประโยชนของเพอนมนษยเปนกจทหนงประโยชนตนเปนทสอง 1.2 มคณธรรมโดยเนนการมวนยอดทนตรงตอเวลาซอสตยรบผดชอบออนนอมถอมตนกตญญกตเวทมเหตผลแตงกาย

สภาพเรยบรอยตามกาลเทศะ 1.3 ปฏบตตนใหอยในกรอบจารตแหงวชาชพ(Professionalism) ประพฤตตวเปนแบบอยางทดงามตอสงคม 1.4 ใฝรเรยนรรอบดานและประยกตใชไดเทาทนกบการเปลยนแปลงของโลกยคสมยและใหเกดประโยชนแกเพอน

มนษย 1.5 มวจารณญาณในการใชทรพยากรและเทคโนโลยทเหมาะสมและอยางคมคาตามหลกปรชญาเศรษฐกจพอเพยง 1.6 ละเวนการรบผลประโยชนหรอสงตอบแทนใดๆทมความเกยวของหรออาจมผลกระทบทท าใหเกดความเสอมเสย

หรอน าไปสความไมเหมาะสมตอความเปนนสตนกศกษาแพทยองคกรนสตนกศกษาแพทยสถาบนแพทยและตอวชาชพเวชกรรมหรอจรรยาแพทย

2. ขอพงปฏบตของนสตนกศกษำไทยตอผปวย(Thai Medical Student’s Practice to Patient)

ตองเคารพสทธผปวยใหเกยรตและปฏบตตอผปวยอยางเหมาะสมเสมอนครบาอาจารยโดย 2.1 เกบความลบผปวยและหามเผยแพรยกเวนเพอประโยชนทางการแพทยโดยตองไดรบความยนยอมจากผปวย 2.2 สอสารกบผปวยอยางสภาพแจงขอมลทถกตองและอยางเหมาะสม 2.3 ไมแสวงหาผลประโยชนอนๆจากผปวยยกเวนเพอการศกษา 2.4 ค านงถงความปลอดภยของผปวยและตวนสตนกศกษาเองในการใหการรกษาโดยตระหนกในขอจ ากดของตนเอง 2.5 ปฏบตตอผปวยตามกาลเทศะโดยค านงถงความรสกและเคารพความเปนสวนตวของผปวย

3. ขอพงปฏบตของนสตนกศกษำไทยตอผอน(Thai Medical Student’s Practice to Others)

3.1 ใหเกยรตและเคารพในศกดศรของอาจารยรนพเพอนรนนองและบคลากรทกฝายทกระดบในสถาบนการศกษาและสถานพยาบาลรวมทงผอนในสงคม

3.2 ชวยเหลอเกอกลมน าใจตอเพอนนสตนกศกษาแพทยและเพอนรวมสหวชาชพดวยกน

2 จรรยำบรรณแพทย 1.เนนประโยชนผปวยสงสด (beneficence) 2.สงทจะท าตองเนนไมใหผปวยไดรบอนตรายใดๆเพมขน (Non-mleficence) 3.ผปวยมสทธอนชอบธรรมทจะรสาเหตและอาการปวยของตวเองและเลอกวธรกษาตามความเหมาะสม(Autonomy) 4.การรกษาตองอาศยความบรสทธยตธรรมไปตามสมฏฐานโรคของผปวยแตละคนอยางแทจรง (Justice) 5.ทงผรกษาหรอผดแลพยาบาลและคนไขตางมเกยรตและสมควรไดรบการปฏบตตอกนอยางมเกยรต(dignity) 6.แพทยและพยาบาลตองไมปดอาการปวยตอผปวยและควรใหผปวยรบรความหนกเบาของอาการปวยตาม ความจรงแตทงนตองดความเหมาะสมอยางอนประกอบเชนสภาพจตผปวยดวย (Truthfulness and Honesty)

ค ำปฏญำณของผประกอบวชำชพเวชกรรม

ขาพระพทธเจา (ชอ - นามสกล) ในฐานะผประกอบวชาชพเวชกรรมขอใหสตยปฏญาณวา ขาฯ จกปฏบตตามขอบงคบแพทยสภาวาดวยการรกษาจรยธรรมแหงวชาชพเวชกรรม

โดยเครงครดทกประการ ขาฯ จกปรบปรงตนเพอเพมพนความรความช านาญในวชาชพตามควรอยเปนนจ ขาฯ จกถอเปนภารกจทะนบ ารงความรกความสามคคของมวลสมาชกผรวมวชาชพเสมอนเครอญาต ขาฯ จกประพฤตปฏบตตนเพอแผขยายเกยรตคณแหงวชาชพและผดงเกยรตศกดแหงวชาชพอยางประณต ขาฯ จกสบสานจารตอนงามของวชาชพ ขาฯ จกตงตนอยในธรรมประทปแหงสปบรษและบ าเพญประโยชนเกอกลสงคมและมนษยชาตมเสอมคลาย ขาฯ จกรกษาสตยปฏญาณทงหลายนเสมอดวยชวตตลอดไป

3 จดประสงค

เมอนสตแพทยเสรจสนการเรยนแลวจะสามารถ:- 1. อธบายอบตการณ, พยาธก าเนด, พยาธสภาพ, อาการและอาการแสดงของโรคทางศลยกรรมทพบไดบอยหรอทเปนปญหาของประเทศไทย 2. ซกประวตและตรวจรางกายผปวยไดอยางมประสทธภาพสามารถรวบรวมขอมลจากการซกประวตและตรวจรางกายและการตรวจทางหองปฏบตการเบองตนมาผสมผสานกนเพอน าไปสการวนจฉยเบองตนได 3. ชบงถงความตองการและความจ าเปนในการตรวจคนเพมเตมเมอไดตรวจคนเพมเตมแลวและสามารถอานและแปรผลไดพรอมทงน ามาชวยสนบสนนการวนจฉยหรอวนจฉยแยกโรคได 4. วางแผนการรกษาในผปวยทไดรบการวนจฉยแลวไดโดยบอกหลกการของการรกษาได,บอกวธการและหรอขนตอนการท าหตถการส าหรบโรคนนทราบถงผลการรกษาพรอมทงบอกวธการตรวจผลแทรกซอนในกรณทมรวมทงการปองกนและการแกไขได 5. อธบายขนตอนตางๆของหตถการทใชบอยมความสามารถขนพนฐานของการท าหตถการและมความสามารถในการชวยการท าหตถการใหญในฐานะเปนสมาชกของคณะผใหการดแลผปวย 6. พฒนาทศนคตทดและเหมาะสมในวชาชพแพทยตอเพอนรวมอาชพเดยวกนตอผรวมงานผปวยและญาตของผปวย

4 หวหนำภำควชำศลยศำสตร

ผชวยศาสตราจารยนายแพทยปรญญา อครานรกษกล

การเรยนการสอนในขนคลนกส าหรบนสตแพทยแบงการปฏบตงานเปนสสายงานแตละสายงานประกอบดวยอาจารยแพทย,แพทยใชทน, Extern และนสตแพทยดงน

ศลยกรรมสำยA (Gen A) 1. ผชวยศาสตราจารย นายแพทยวชต วรยะโรจน (หวหนาสาย) 2. รองศาสตราจารยนายแพทยณรงคชย ยงศกดมงคล 3. นายแพทยหรรกษ ยอดยง 4. นายแพทยธนา บญสนสข 5. นายแพทยธรรมนจ รกขชาต 6. แพทยหญงเสรมศร พงษรตนกล

ศลยกรรมสำยB (Gen B) 1. รองศาสตราจารย แพทยหญงดลฤด สองทศ (หวหนาสาย) 2. รองศาสตราจารย นายแพทยปรญญา อครานรกษกล 3. แพทยหญงกรวร เทพสมฤทธพร 4. ผชวยศาสตราจารย นายแพทยธวชชย ตลวรรธนะ 6. นายแพทยสรรค สาธรวรยะพงศ

ศลยกรรมระบบทำงเดนปสสำวะ 1. นายแพทยอนรกษ ดาวลอย (หวหนาสาย) 2. แพทยหญงภาวน ศรหลา 3. นายแพทยสมเกยรต นามประดษฐ 4. นายแพทยศรายทธ วรยะศรพงศ

ศลยกรรมเฉพำะทำง (Subspecialty) 1. ศลยกรรมระบบประสาท

1.1 นายแพทยไกรยศเกยรตสนทร (หวหนาหนวย) 1.2 นายแพทยอภนนท แกวประดษฐ 1.3 นายแพทยสรเชษฐ ศรแกว 1.4 นายแพทยชมพล คคนานต (ลาฝกอบรม 1 ม.ย. 62 -30 พ.ค. 64)

2. ศลยกรรมทรวงอกและหวใจ นายแพทยวชยา วธรวานชย

3. ศลยกรรมตกแตง แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด

5 ส ำนกงำนภำควชำศลยศำสตร 1. น.ส.วชราพรรณ รอดเกด ปฏบตงานดานบรหารงานส านกงานและ การเรยนการสอนนสตแพทยชนปท 5,แพทยใชทน โทรศพท 60712 E-mail : fon_sug12@hotmail.com 2. น.ส.วนสสดา เดวเลาะ ปฏบตงานดานการเรยนการสอน

รบผดชอบการเรยนการสอนนสตแพทยชนปท 4, ชนปท 6 โทรศพท 60713 3. น.ส.สรภรณ กลนหอม ผชวยปฏบตงานดานการเรยนการสอน ส ำนกงำนภำควชำศลยศำสตร ชน 7 อาคารคณะแพทยศาสตร

6 รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 5 ปการศกษา 2562

ขนปฏบตงานระหวางวนท 13 พ.ค.-23 ม.ย.62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

1 58107010021 นาย กฤต เดชาประพนธ

2 58107010022 นาย กฤตภาส เมลองนนท

3 58107010035 นาย จตรภทร กจกศล

4 58107010038 นาย จรพฒน เกดทบทม

5 58107010043 นาย เจตณฐ ศรศรอนนต

6 58107010048 นาย ชยกร กฤตธนยากร ชลประทาน

7 58107010054 นาย ชชชล ธรเกษตรชย ชลประทาน

8 58107010060 นางสาว ฐตาพร เสยงสงข

9 58107010070 นาย ณฐชนน ศรสมบญกล ชลประทาน

10 58107010072 นาย ณฐธญ ลลตชยวศน ชลประทาน

11 58107010076 นาย ตรธวฒน บญเรศธนะพงศ ชลประทาน

12 58107010081 นางสาว ทองไพลน เออสามาลย ชลประทาน

13 58107010082 นางสาว ทศพร เชยงทอง

14 58107010089 นาย ธนนทร สวศน

15 58107010097 นางสาว นรนาถ ภรพงศรตน ชลประทาน

16 58107010098 นางสาว นฤภร โชตวงศานนต ชลประทาน

17 58107010104 นางสาว เบญญา โกศลอนทรย ชลประทาน

18 58107010119 นางสาว ปญชาน รตนโกศลศร ชลประทาน

19 58107010127 นางสาว พชชาพร สถาพรพงษภญโญ ชลประทาน

20 58107010129 นางสาว พชญา โหตระวารกาญจน

21 58107010132 นาย พพฒน สมศกด

22 58107010134 นางสาว พมพชนก มะยมรฐ

23 58107010136 นางสาว พมพหทย สตยวงศทพย

24 58107010137 นางสาว พมสร รจาวงศสนต

25 58107010149 นางสาว รมยธรา เชยรเจรญธนกจ

7 รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 5 ปการศกษา 2562

ขนปฏบตงานระหวางวนท 13 พ.ค.-23 ม.ย.62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

26 58107010151 นางสาว รกษณาวณย วณชยวงศวาน

27 58107010152 นาย รฐนนท ปกรณเลอสร

28 58107010156 นางสาว ลลตา พงวงษ

29 58107010161 นางสาว วรตถหทย ภสนอครกล

30 58107010162 นาย วรากร เหลองนภาเลศ

31 58107010182 นางสาว สธรา สทธสนทร

32 58107010184 นาย สรเชษฐ ชวชตรงเรอง

33 58107010187 นางสาว อธชยา พงศประสบชย

34 58107010200 นางสาว ณชชา พวงมชย

35 58107010202 นางสาว ธญพร อทธธนาพฒ

8 รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 1 ปการศกษา 2562

ขนปฏบตงานระหวางวนท 29 ก.ค. - 8 ก.ย. 62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

1 58107010001 นางสาว กชกรณ เมฆาวฒกล ชลประทาน

2 58107010002 นางสาว กนกพรรณ สมะลาภา

3 58107010004 นางสาว ชนากานต จนทรชวณชกล

4 58107010005 นางสาว ณชชา อรณไพโรจนกล ชลประทาน

5 58107010006 นาย ทวเทพ เลยววฒนา

6 58107010007 นางสาว นนทชา ไชยกล

7 58107010008 นางสาว ปณชา ภสรธนาโชต

8 58107010009 นางสาว ปรญรศา มงคลกล

9 58107010010 นางสาว พรรณปพร อศวนภากาศ ชลประทาน

10 58107010011 นางสาว พลอยไพลน รงสกาวเลศ ชลประทาน

11 58107010012 นางสาว ฟาสร ถาวรวนชย ชลประทาน

12 58107010013 นางสาว รญธดา จงรงเรองพงษ

13 58107010015 นางสาว ไอลดา รวกาญจนา

14 58107010016 นางสาว ญาณนท ตงเจรญไพศาล ชลประทาน

15 58107010017 นาย สภวช อยเปนสข ชลประทาน

16 58107010020 นาย กฤดธช งามอโฆษ

17 58107010028 นาย กตต สมสขคงเกษม

18 58107010037 นาย จรกต โชตมา ชลประทาน

19 58107010044 นาย เจษฎากร พรนภา ชลประทาน

20 58107010045 นาย ชนภทร วงศเจรญ ชลประทาน

21 58107010051 นาย ชลทตย รงศรประภา

22 58107010059 นางสาว ญานศา จธากรณ

23 58107010077 นาย ตณณภพ ธงน าราษฎร

24 58107010083 นาย ทาวต พโรดม ชลประทาน

25 58107010091 นาย ธชพล กาญจนอ าพล

9

รายชอนสตแพทยชนปท 5 กลม 1 ปการศกษา 2562 ขนปฏบตงานระหวางวนท 29 ก.ค. - 8 ก.ย. 62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

26 58107010093 นาย ธระ ชยบตร

27 58107010107 นาย ปฐมชย โสภณนธประเสรฐ

28 58107010108 นางสาว ปทตตา จรถาวรกล

29 58107010114 นางสาว ประภาศร ทองบญช

30 58107010116 นางสาว ปรนทร พลอมร

31 58107010128 นางสาว พชญสน สบายยง

32 58107010153 นาย ราเชน ออนอระ

33 58107010154 นางสาว ลลตา ตลสข ชลประทาน

34 58107010179 นางสาว สจรณา กงวานกนก

35 58107010189 นาย อภรกษ พรเสรกล

10 รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 2 ปการศกษา 2562

ขนปฏบตงานระหวางวนท 16 ก.ย.-27 ต.ค.62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

1 58107010029 นางสาว กนตา ตนตชศกด

2 58107010032 นางสาว เกตนภา ถระเดชาพงศ ชลประทาน

3 58107010033 นางสาว เกดสรกร เจรญยง ชลประทาน

4 58107010036 นางสาว จดาภา สงวนจน ชลประทาน

5 58107010041 นาย จรฏฐ อ านวยพรรณ

6 58107010047 นางสาว ชนษฎา เหลองปฐมอราม

7 58107010057 นางสาว ชตภา ฉนทลาโภ

8 58107010064 นางสาว ณมณ เจรญสข

9 58107010065 นาย ณช กอวไล

10 58107010067 นางสาว ณชชา เออนฤมลสข

11 58107010068 นาย ณฏฐ โชตบญ

12 58107010069 นาย ณฏฐ นรนทร

13 58107010078 นางสาว เตมฤทย มาลนรตน ชลประทาน

14 58107010080 นาย ทรพยมนคง สวฒนาถ

15 58107010085 นาย ธนวชญ ชาญเชยววชย ชลประทาน

16 58107010090 นางสาว ธรานนท จกรธรานนท ชลประทาน

17 58107010106 นาย ปฏภาณ ตงกจเจรญวงศ

18 58107010117 นางสาว ปรยากร ชางมง

19 58107010121 นางสาว เปรมปรดา ผลผกแวน

20 58107010124 นาย พสธร เหตานรกษ

21 58107010125 นางสาว พชชาพร ประสพกจถาวร

22 58107010141 นาย ภทท พนศรทธา

23 58107010143 นาย ภม อนทรยงค ชลประทาน

24 58107010159 นาย วรโชต อภชาตบตร

25 58107010163 นางสาว วราภรณ เกษสวรรณ

11 รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 2 ปการศกษา 2562

ขนปฏบตงานระหวางวนท 16 ก.ย.-27 ต.ค.62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

26 58107010165 นางสาว วรษฐา ลมศรสวสด

27 58107010167 นางสาว ศมาพร จตตวระ

28 58107010176 นาย สรยส กตตสรยทธ ชลประทาน

29 58107010181 นางสาว สทธดา สจรตศรชยกล

30 58107010183 นางสาว สพพดา ฉตรตระกลพงษ ชลประทาน

31 58107010190 นาย อภวชญ ด านล ชลประทาน

32 58107010191 นางสาว อภสรา ชายเชอ

33 58107010197 นาย อนทช จลกตตพนธ ชลประทาน

34 58107010199 นางสาว กนตกมล วงสถาพร

35 58107010201 นาย ณฐพล จรภคสร ชลประทาน

12

รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 3 ปการศกษา 2562 ขนปฏบตงานระหวางวนท 18 พ.ย.-29 ธ.ค.62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

1 57107010190 นาย อรยธช เอยมตระกล

2 58107010019 นางสาว กรณา เสนาลกษณ

3 58107010024 นางสาว กวนนาถ ทกษณวราจาร

4 58107010025 นางสาว กาญจน บราเลข

5 58107010049 นางสาว ชยดา ววรรธนกศล

6 58107010053 นาย ชวกร วชรเมธกล ชลประทาน

7 58107010055 นาย ชยกมล อภปญญาวงศ

8 58107010056 นาย ชยศษฏ โพธคณ

9 58107010058 นางสาว ญาณ สนนตะ ชลประทาน

10 58107010066 นางสาว ณชชา ลมปกตตสน ชลประทาน

11 58107010075 นางสาว ณชกานต คมนยวนช ชลประทาน

12 58107010096 นางสาว นภสสร มา

13 58107010099 นาย นวต สธรรมขย

14 58107010102 นาย บรรณสรณ เพงธรรม ชลประทาน

15 58107010111 นาย ประกาศต โตอารย ชลประทาน

16 58107010118 นางสาว ปญญดา กงแฮ

17 58107010120 นางสาว ปยะรตน เภาดวง

18 58107010123 นาย พนธกร ปรยปราณ

19 58107010126 นางสาว พชชาพร พงษเขตคาม ชลประทาน

20 58107010138 นางสาว พราภรณ จตตหาญ

21 58107010139 นางสาว แพรวพรรณ จนทรสาม

22 58107010147 นาย เมธาสต ใจสอาด

23 58107010155 นางสาว ลลตา พรชวสทธ

24 58107010157 นาย ลกษมนต สวรรณฤทธ

25 58107010158 นางสาว ลลภสร นชเนตร

13

รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 3 ปการศกษา 2562 ขนปฏบตงานระหวางวนท 18 พ.ย.-29 ธ.ค.62

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

26 58107010164 นาย วรทธ วรชกลบด

27 58107010169 นางสาว ศศภา พรายแกว ชลประทาน

28 58107010170 นาย ศธา โมลสกลมงคล

29 58107010171 นางสาว ศรดา พวงพฒนชย ชลประทาน

30 58107010174 นาย ศภกตต กตตคณ

31 58107010175 นาย เศรษฐกจ โพธศรสข ชลประทาน

32 58107010177 นาย สรวศ ศรมวง ชลประทาน

33 58107010192 นางสาว อรวรรณ เพชรสทอง

34 58107010194 นางสาว อซฮาน รกชมคง ชลประทาน

35 58107010196 นาย อทธเดช โชตสวสด

14

รายชอนสตแพทยชนปท 5กลม 4 ปการศกษา 2562 ขนปฏบตงานระหวางวนท 20 ม.ค.-1 ม.ค.63

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

1 56107010057 นาย จาตรภทร ศรไชยา

2 58107010018 นางสาว กชกร พนจกจไพศาล ชลประทาน

3 58107010023 นาย กวน สนทร

4 58107010027 นางสาว กานตสร คงณฐเศรษฐ

5 58107010039 นาย จรเมธ โชตกเวสสะกล

6 58107010042 นาย จรนธนน สนตนภานนท

7 58107010046 นางสาว ชนดาภา นฤนาทไพศาล

8 58107010061 นางสาว ฐตารย วงศสนล ชลประทาน

9 58107010062 นาย ฐตวฒน โสภณานรกษกล ชลประทาน

10 58107010079 นาย ถรบญ เปรมวาร ชลประทาน

11 58107010084 นาย ธนวต รตนเสรเกยรต ชลประทาน

12 58107010087 นาย ธนนท บญญารตนากล ชลประทาน

13 58107010088 นาย ธนากร ธนญชยกล

14 58107010100 นางสาว นธวด เพชรกลบ

15 58107010101 นาย นตพงศ พฤกษศร

16 58107010103 นางสาว บศรารตน คณตธรรมนยม

17 58107010112 นางสาว ประภสวรรณ ทลวลล

18 58107010113 นางสาว ประภสสร ศละวงษเสร

19 58107010115 นางสาว ปรชญา เนรมตตกพงศ ชลประทาน

20 58107010122 นาย พชรพล ขมสน

21 58107010130 นางสาว พชญาพร ปฐมธนสาร

22 58107010131 นาย พพฒน พนธค าภา ชลประทาน

23 58107010140 นางสาว ภคจรา อมรเมฆนทร ชลประทาน

24 58107010142 นาย ภาสวชญ ภญโญตระกล

25 58107010145 นาย ภรวรรษ ธารนพ

15

รายชอนสตแพทยชนปท 5 กลม 4 ปการศกษา 2562 ขนปฏบตงานระหวางวนท 20 ม.ค. - 1 ม.ค.63

ท รหสประจ ำตว ชอ-สกล

26 58107010146 นางสาว มนทกานต ปยะตนต ชลประทาน

27 58107010148 นางสาว รมณ รตนเสรกลชย

28 58107010150 นางสาว รวสรา โอภาสเจรญกจ

29 58107010166 นางสาว วชดา บพศร ชลประทาน

30 58107010168 นางสาว ศศสรณย พรสขสวาง

31 58107010180 นางสาว สตาภทร โกวฤทธ ชลประทาน

32 58107010185 นาย เสฏฐวฒ ทวสทธเวชย

33 58107010186 นางสาว องคอร สนตสงวนศกด

34 58107010188 นางสาว อภชญา เพยรศรภญโญ

35 58107010193 นางสาว อรสรา สกลตนตเมธา

16

กำรจดกำรเรยนกำรสอนของภำควชำศลยศำสตร ส าหรบนสตแพทยชนปท 5 ภาควชาศลยศาสตรรบผดชอบในการเรยนการสอนรายวชาดงน

SG 501 Surgery II (ศลยศาสตร 2) SG 511 Clerkship in Surgery II (ศลยศาสตรปฏบตการคลนก 2)

โดยมค ำอธบำยรำยวชำดงน SG 501 2 หนวยกต(2-0-4) ศกษาความรพนฐานของการดแลผปวยศลยกรรมทวไปและบางแขนงของศลยกรรมเฉพาะทางของระบบประสาท, หวใจและทรวงอก, ศลยกรรมเดกศลยกรรมตกแตงและเสรมสรางทฤษฎของศลยศาสตรหตถการโดยมชวโมงทงหมด 30 ชวโมง/ 6สปดำห คดเปน2 (2-0) หนวยกตดงน 1. ชวโมงLecture 30 ชวโมง/ 6 สปดาห เฉลย 5 ชวโมง/สปดาห

SG 511 3 หนวยกต(0-9-0) ปฏบตงานดแลผปวยในและผปวยนอกโดยซกประวตตรวจรางกายใหการวนจฉยและรกษาท าการผาตดเลกชวยท าผาตดใหญเรยนเทคนคตางๆในการผาตดและท าบางสวนของการผาตดรวมทงอยเวรนอกเวลาราชการโดยขนปฏบตงานในหอผปวยเปนเวลา6สปดาหทงหมด130 ชวโมง/ 6สปดำหคดเปน3 (0-9) หนวยกตโดยแบงเปน 1. Topic 4 ชวโมง/6สปดาห 2. OPD + OR minor 36 ชวโมง/ 6สปดาห 3. OR Major 36 ชวโมง/ 6สปดาห 4. Bedside (8.00-9.00) 12 ชวโมง/ 6สปดาห 5. Teaching round (15.00-16.00) 30 ชวโมง/ 6 สปดาห 6. Grandround 12 ชวโมง/ 6 สปดาห

17 กำรปฏบตงำนในภำควชำศลยศำสตรของนสตแพทยชนปท 5

นสตแพทยชนปท 5 ขนปฏบตงานในภาควชาศลยศาสตรในชวงระยะเวลา6 สปดาหโดยใหนสตแบงเปน 2 กลมเทาๆ กน ในการเขา Activity ชวงเชา โดย 2 กลมนนสลบกนใน 3 สปดาหส าหรบการเรยนชวงบาย รวมถงการ round ward ใหรวมกนทงกลม กลม A CVT กลม B Neurosurgery และหากในกลมใดกลมหนงวางจาก activity ในวนนน เชน ไมมเคสเขาผาตด หรอ งดออกตรวจผปวยนอก ใหไปรวมกบอกกลมหนงเพอออก activityรวมกน และหากวนนนทง2กลมวางจาก activity ใหรวมอยทหองพกชน 7 หรอหองสมดของคณะเทานน ไมอนญำตใหกลบไปทหอพกในชวงเวลำรำชกำร

1. ตำรำงกำรปฏบตงำนบนหอผปวยรพ.ศนยกำรแพทยสมเดจพระเทพรตนรำชสดำ ฯ สยำมบรมรำชกมำร สปดำหท1

วน 07.00- 08.00- 09.00- 10.00- 11.00- 13.00-14.30 น. 14.30-16.00 น.

เวลา 08.00 น. 09.00 น. 10.00 11.00 12.00

จนทร orientation lecture (501) lecture (501)

องคาร OPD (A, B) lecture (501) lecture (501)

service

พธ round Grand round/ Topic Review / Journal Club self study

พฤหส สำย OR (A) lecture (501) SDL

specialty OPD (B)

ศกร OR (B) lecture (501) lecture (501)

OPD (A) สปดำหท 2

วน 07.00- 08.00- 09.00- 10.00- 11.00- 13.00-14.30 น. 14.30-16.00 น. เวลา 08.00 น. 09.00 น. 10.00 น. 11.00 น. 12.00 น.

จนทร OR (A) lecture (501) SDL OPD (B)

องคาร OPD (A, B) lecture (501) Topic 511 service

พธ round Grand round/ Topic/ Review / Journal Club self study

พฤหส สำย OR (A) lecture (501) lecture (501) specialty OPD (B)

ศกร OPD (A) lecture (501) Topic OR (B)

18 สปดำหท 3

วน 07.00- 08.00- 09.00- 10.00- 11.00- 13.00-14.30 น. 14.30-16.00 น. เวลา 08.00 น. 09.00 น. 10.00 น. 11.00 น. 12.00 น.

จนทร OR (A) lecture (501) SDL OPD (B)

องคาร OPD (A, B) lecture (501) Topic 511 service

พธ round

Grand round/ Topic/ Review / Journal Club self study

พฤหส สำย OR (A) lecture (501) lecture (501) specialty OPD (B)

ศกร OPD (A) lecture (501) Topic OR (B)

สปดำหท 4

วน 07.00- 08.00- 09.00- 10.00- 11.00- 13.00-14.30 น. 14.30-16.00 น. เวลา 08.00 น. 09.00 น. 10.00 น. 11.00 น. 12.00 น.

จนทร OR (A) lecture (501) SDL OPD (B)

องคาร OPD (A, B) lecture (501) Topic 511 service

พธ round

Grand round/ Topic/ Review / Journal Club self study

พฤหส สำย OR (A) lecture (501) lecture (501) specialty OPD (B)

ศกร OPD (A) lecture (501) Topic OR (B)

สปดำหท 5 วน 07.00- 08.00- 09.00- 10.00- 11.00- 13.00-14.30 น. 14.30-16.00 น.

เวลา 08.00 น. 09.00 น. 10.00 น. 11.00 น. 12.00 น.

จนทร OR (A) lecture (501) lecture (501)

OPD (B)

องคาร OPD (A, B) lecture (501) Topic service

พธ round

Grand round/ Topic/ Review / Journal Club self study

พฤหส สำย OR (A) lecture (501) lecture (501) specialty

ศกร bedside OPD (A) lecture (501) Topic teaching OR (B)

19 สปดำหท 6

วน 07.00- 08.00- 09.00- 10.00- 11.00- 13.00-14.30 น. 14.30-16.00 น. เวลา 08.00 น. 09.00 น. 10.00 น. 11.00 น. 12.00 น. จนทร OR (A)

OPD (B) องคาร service OPD (A, B)

round พธ สาย Grand round/ Topic specialty Review / Journal Club

พฤหส bedside สอบpot diag สอบ MEQ teaching

ศกร bedside สอบ MCQ teaching (9.00-11.30 น)

หมำยเหต Activity ภาควชาศลยศาสตรวนพธชวงเชาใหนสตแพทยทกสายเขา attend โดยเรมตงแตเวลา 8.00น. 1. Admission round ใหนสตทกคนพรอมกนเวลา 8.00น. หองเรยนรวม ชน 12 อาคารศนยการแพทย 2. Grand round ใหนสตทกคนพรอมกนเวลา 9.00น. หองเรยนรวม ชน 7 หรอ ชน 3 หอง PBL 3. Admission round ใหนสตพรอมกน เวลา 7.30 น. วนองคารและศกรหองเรยนรวมชน 12 กรณทม lecture ในตอนเชาใหนสตเขาฟง lecture แทน 4. Journal club จดใหมทกวนพธสปดาหท 2, 4 ของเดอน เวลา 11.00 -12.00 น. โดยมแพทยใชทนทกชนปเปนผรบผดชอบในการจดหาหวขอ Journal ทางดานศลยกรรมทนาสนใจโดยมอาจารยภาควชาศลยศาสตรเปนทปรกษาในการคดเลอก 5. Topic review จดใหมทกวนพธสปดาหท 1, 3, 5 ของเดอน เปนหนาทแพทยใชทนเลอกทบทวนความรจากหวขอทก าหนดน าเสนอครงละ 1 หวขอโดยอานตามหวขอทก าหนดให 6. Topic intern นสตแพทยป5 ตองเขาฟงดวย 7. Bedside เวลา 8.00-9.00 น หรอเวลาอนทอาจารยนดหมาย. ใหหวหนากลมตดตออาจารยและท ำกำรนดหมำยลวงหนำเพอท ำ bedside อยำงนอยหนงวน 8. Service round ใหนสตแพทยservice round ใหเสรจกอน 8.00น. และก าหนดใหนสตแพทยมา round ทกวนรวมถงวนหยดราชการ 9. กรณทมอาจารยพเศษมาสอนในวนพธ ใหงดActivityในวนนนและใหไปเขาเรยนแทน Grand round ในปการศกษาน ไดมการจดท า grand roundแยกของสายsubspecialty โดยผน าเสนอเปน extern และนสพ. ป5 ทเปนเจาของไข โดยนสพ. ป5 ทกคนตองอานหนงสอและศกษาเกยวกบเคสทเขาประชมมากอนทกครง เพราะจะมการเรยกถามตอบ ซงจะเปนคะแนนในสวน ศศ511โดยการจดประชมจะจดทกวนพธ ยกเวนจะมเหตจ าเพาะใหงดการประชม หากงดประชม grand round ของสาย subspecialty ใหนสพ. ไปเขารวมประชมกบgrand round

20 กำรLecture เปน lecture รวมใหนสตแพทยป 5 ทกคนเขาฟงlecture ทหองPBL 3 อาคารคณะแพทย ชน 3 ตามวนและเวลาทก าหนดโดยนสตแพทยควรอานต าราในหวขอทจะฟงlectureมากอนลวงหนาเพราะอาจมการtestเกบคะแนนกอนและหลงlecture ได

กำรบนทกสมด log book ใหนสตทกคนบนทกการท าหตถการ และการชวยท าหตถการ และ activity ของทกวน เชน การออก OPD, round ward, เขา OR ทกครง และใหอาจารยเซนก ากบ

กำรท ำTopic ใหหวหนากลมแบงนสตแพทยออกเปนกลมทงหมด2กลมโดยแตละกลมตองท าtopic 1เรองหลงจากไดหวขอแลวใหนสตแพทยชวยกนคนควาหาความรจากต ารา, Text book , Journal, internetแลวเตรยมน าความรทงหมดมาประมวลผลและpresent ในวนเวลาตามตารางปฏบตงานโดยมอาจารยทรบผดชอบ topic นนๆคอยควบคมการน าเสนอและเสรมความรใหครบถวน โดยคะแนนทไดจะคดเปน 10% ในสวนของ SG 511

กำรเขยนรำยงำน ใหนสตแพทยชนปท 5 เขยนรายงานหรอท า presentation เพอน ามาเสนอผลงานกบอาจารยประจ าสาขานน ๆถาถงสปดาหท5แลวยงเขยนไมครบใหแจงอาจารยทดแลทราบเพอด าเนนการใหเขยนcase สายอนแทนตอไปโดยคะแนนทไดจะน ามาคดเปน 20% ในสวนของ SG 511

CVT surgery - ในปการศกษา 2561 รปแบบการเขยนรายงานของ CVT ใหน าเสนอในรปแบบของการ Presentation แทน สวนหวขอเรอง อาจารยประจ ารายวชา CVT จะเปนผก าหนดขนอยกบดลยพนจและความเหมาะสม

- ท าQuizs ความรทาง CVT surgery (ตดตอวนสอบQuizs กบอาจารยประจ ารายวชา) (2.5%)

Neurosurgeryเขยนรายงาน 2 ฉบบ/ คนและสงภายใน 72 ชวโมงนบจากเวลาทรบคนไขในโรงพยาบาล (ก าหนดสงหมดเวลาท 16.00 น.ของวนนนๆ)โดยการสงรายงานทกครงจะตองมธรการศลยศาสตรรบทราบและลงชอและเวลาการสงในสมดรบสงรายงาน หากไมมการลงบนทกจะถอวาไมมการสงรายงาน

หมำยเหต-หำกสงรำยงำนชำกวำก ำหนด จะถอวำรำยงำนเลมนนมคะแนนเปน0คะแนน

- การสงรายงานนสตจ าเปนตองยนรายงานสงโดยตรงกบทางเลขาหรอเจาหนาทธรการภาควชาฯซงจะมการบนทกการรบสงรายงานเปนลายลกษณอกษร เพอเปนหลกฐานการสงรายงานจรงและเปนไปตามขอก าหนด

-การไมสงรายงานใหครบตามทไดมอบหมายใหนสต ถอเปนความผดดานความรบผดชอบและเจตคตตอการเปนแพทยทด ทางภาควชาจะพจารณาใหไมผำนในรายวชา SG 511

21 กำรลำตำงๆ หากนสตแพทยมความประสงคจะลา ใหเขยนใบลาลวงหนาอยางนอย 7 วน ใหอาจารยหวหนาสายเซนรบทราบและจงน ามาสงทเจาหนาทเพอเสนอหวหนาภาควชาตอไป และแจงลาอาจารยทกๆทานในสายดวยตนเอง กำรลำปวย ตองมใบรบรองแพทยแนบมาทกครง และโทรแจงอาจารยประจ าสายใหทราบ หมายเหต การขาดเรยน ขาดการปฏบตงาน หรอขาดการ round ward โดยไมมใบลาและไมมการแจงอาจารยในสายใหรบทราบ ถอเปนความผดในดานความรบผดชอบและเจตคตตอการเปนแพทยทด ทางภาควชาจะมการพจารณาใหตดคะแนนในสวน SG 511 หรอสามารถใหไมผำนในรายวชาSG 511 ไดโดยจะพจารณาเปนรายบคคล

กำรบรกำรทำงดำนกำรแพทย ตำรำงออกตรวจผปวยนอกและผำตดเลก (เวลำ 09.00 – 16.00)

Neuro Ped Plastic CVT จนทร อ.สรเชษฐ - - องคำร อ.ไกรยศ - อ.วรรณา -

พธ - - - - พฤหส อ.อภนนท - - - ศกร - - - อ.วชยา

หมำยเหตอำจำรยทอยOPD ในวนนนจะท ำหนำทรบปรกษำผปวยในเวลำรำชกำร

วน สำยงำนศลยกรรมสำยSub ชอ จนทร ศลยกรรมระบบประสาท อ.สรเชษฐ องคำร ศลยกรรมประสาทศลยศาสตร

ศลยกรรมตกแตง อ.ไกรยศ อ.วรรณา

พธ ศลยกรรมประสาทศลยศาสตร อ.ชมพล พฤหสบด ศลยกรรมระบบประสาท อ.อภนนท

ศกร ศลยกรรมทรวงอกและหวใจ อ.วชยา กำรผำตด การผาตดเลก: ท าการผาตดทหองผาตดเลกหรอหองฉกเฉนปฏบตงานโดยแพทยทออกตรวจผปวยนอก ผาตดใหญ: - ท าการผาตดทกวนราชการยกเวนวนพธ(งดelective surgery เพอประชมวชาการ) - Elective surgery ใหสงใบแจงผาตดเพอจดตารางการผาตดลวงหนาอยางนอย 1 วน - กรณelective surgery ใหสงใบแจงผาตดเพอจดตารางการผาตดลวงหนาอยางนอย

1 วนภายในเวลา 14.00 น. - การจดตารางการผาตดใหเปนไปตามมตคณะกรรมการหองผาตด

ตำรำงกำรใชหองผำตด

Day Specialty ROOM Monday CVT Wk 2, 4 OR 404 Thursday Plastic / Neuro sugery OR 404

Friday Neurosurgery OR 402

..

22 กำรบรรยำยวชำศลยศำสตร (SG 501)

ส ำหรบนสตแพทยชนปท 5

PLASTIC SURGERY

1. Skin graft/flap วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตทราบถงหลกการเบองตนของการท าskin graftและskin flap 2. นสตทราบถงขอดขอเสยของการปดแผลโดยใช skin graftและskin flap 3. นสตสามารถเลอกวธการปดแผลใหเหมาะสมกบสภาพแผล

เนอหำหวขอ 1. Wound closure 2. Principle of skin graft and flap 3. Type of skin graft and flap 4. Wound care 5. Complications

2. Burns วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยแผลไฟไหมน ารอนลวกได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรคและภาวะแทรกซอนของโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Anatomy and Physiology of skin 2. Etiology of burns 3. Pathology and pathophysiology of burns 4. Severity of burns 5. Treatment of burns

Resuscitation Wound care

6. Complications 3. Wound healing

วตถประสงคกำรเรยนร 1. นสตสามารถอธบายกลไกการหายของแผล 2. นสตทราบถงปจจยทมผลตอการหายของแผล 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนทเกดตามหลงหากการหายของแผลไมสมบรณ

เนอหำหวขอ 1. Phase of wound healing 2. Factors affecting healing 3. Type of wound closure 4. Scar and complication

4. Maxillo-facial injury วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยการบาดเจบบรเวณใบหนาได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรคและภาวะแทรกซอนของโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

23 เนอหำหวขอ

1. Soft tissue injury Etiology Line of management

2. Facial bone injury Etiology Line of management

Resuscitation Surgical treatment

Investigation Complications

5. Congenital anomalies in plastic surgery วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยความพการแตก าเนดได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรคและภาวะแทรกซอนของโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Embryology 2. Ethiology 3. Congenital Anomalies

Syndromic anomalies Nonsyndromic anomalies

4. Treatment and complications 6. Skin & soft tissue tumors

วตถประสงคกำรเรยนร 1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยเนองอกของผวหนงและเนอเยอเกยวพนได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Benign and malignant skin and soft tissue tumor 2. Etiology 3. Line management 4. Adjuvant treatment 5. Complications

7. Advance wound care

วตถประสงคกำรเรยนร 1. นสตสามารถอธบายหลกการของการดแลแผลชนดตาง 2. นสตทราบถงแนวทางการดแลแผลและการเลอกวสดทใชท าแผล 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการดแลแผลทไมดได

เนอหำหวขอ 1. Wound care 2. Wound dressing 3. Wound care in special condition

24 PEDIATRIC SURGERY 1. Inguinal hernias and hydroceles

วตถประสงคกำรเรยนร 1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยอาการกอนทขาหนบในเดกได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Variants of processusvaginalis 2. Diagnosis and management of inguinal hernia and hydrocele

3. Diagnosis and management of irreducible inguinal hernia

2. Congenital gut obstruction วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยเดกทล าไสอดตนแตก าเนดในระดบตางๆได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Clinical features

Esophageal atresia Infantile hypertrophic pyloric stenosis Duodenal stenosis Jejunoileal atresia Malrotation and midgut volvulus 2. Investigations and treatment of the anomalies

3. Congenital defects of the abdominal wall วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยเดกทมความผดปกตของผนงหนาทองแตก าเนดได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ

1. Embryology 2. Antenatal and delivery considerations 3. Clinical features of the congenital defects 4. Treatment

Primary, staged, and delayed closure 5. Outcome and complications

4..Anorectal malformations วตถประสงคกำรเรยนร

1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยเดกทคลอดออกมาแลวไมมรกนหรอมรกนทผดปกตได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรคทงในเพศชายและเพศหญง 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Classification of the anomalies 2. Associated malformations 3. Clinical features and initial management in males and females

25 4. Treatment

Limited posterior sagittal anorectoplasty Colostomy Posterior sagittal anorectoplasty in males

Posterior sagittal anorectoplasty in females 5. Outcomes and complications

NEURO SURGERY 1. CNS tumor

วตถประสงคเมอนสตจบหวขอนแลวสามารถ 1. อธบายสาเหตของการเกดอาการและอาการแสดงของโรคเนองอกในสมองและไขสนหลงทพบบอยได 2. สามารถแยกประเภทของเนองอกในสมองแบบไมรนแรงและแบบรนแรงได 3.สามารถแยกประเภทของเนองอกในไขสนหลงตามต าแหนงการเกดพยาธสภาพได 4.สามารถวนจฉยภาวะฉกเฉนทางไขสนหลงไดอยางถกตอง 5. สามารถใหการรกษาเบองตนในผปวยเนองอกสมองและไขสนหลงและบอกแนวทางการรกษาตอเพมเตมได

เนอหำหวขอ 1. Epidermiology of brain tumor 2. Pathophysiology of sign and symptoms associated with brain tumor 3. Clinical manifestation of brain tumor 4. Common brain tumor in adult : low grade/high grade glioma, meningioma, schwannoma,

pituitary adenoma, metastasis, pineal region tumor 5. Common pediatric brain tumor 6.Basic anatomy of spinal cord 7.Classification of spinal cord tumor 8.Clinical presentation of cauda equina syndrome and conus medullaris syndrome 9.Common spinal cord tumor : extradural, intradura-extramedullary, intradural-intramedullary

tumor

2. Head injury วตถประสงค เมอนสตจบหวขอนแลวสามารถ

1. รจกและเขาใจค าจ ากดความและกลไกการเกดของการบาดเจบทศรษะแตละชนดได 2. เขาใจพยาธสภาพแตละชนดของการบาดเจบทศรษะได 3. สามารถใหการวนจฉยโรคของการบาดเจบทศรษะในผปวยทมาตรวจรกษาทโรงพยาบาลได 4. สามารถใหการรกษาผปวยบาดเจบทศรษะทมาพบแพทยในภาวะอบตเหตฉกเฉนได

เนอหำหวขอ 1. Definition of the head injury 2. Pathology of the impact injury 3. Severity of the head injury 4. Investigations of the head injury 5. Indication of CT head in the traumatic head patients 6. Aims of treatment in patients’ traumatic head injury 7. Anti-epileptic drugs for post-traumatic seizure prophylaxis 8. Complications of traumatic head injury

26 3. Intracranial pressure

วตถประสงค เมอนสตจบหวขอนแลวสามารถ 1. อธบายความหมาย และใหการวนจฉยภาวะความดนในกะโหลกศรษะสงได 2. อธบายอาการ อาการแสดง ทเกดจากภาวะความดนในกะโหลกศรษะสง และจ าแนกชนดของ brain

herniation syndrome ได 3. อานเอกซเรยคอมพวเตอรสมองเบองตนได 4. ใหการรกษาเบองตนไดอยางถกตองและเหมาะสม

เนอหำหวขอ

1. Definition of intracranial pressure 2. Sign & symptom of increase intracranial pressure 3. CT interpretation 4. Diagnosis and management of increase intracranial pressure

4. Intracerebral Hemorrhage (ICH) วตถประสงค

1. อธบายสาเหตของ intracerebralhemorrhageได 2. อธบาย pathophysiology of intracerebralhemorrhage 3. อธบายอาการและอาการแสดงของ intracerebralhemorrhageได 4. สามารถวนจฉยสาเหตของ intracerebralhemorrhageได 5. อธบายแนวทางการรกษาภาวะ ICH

เนอหำหวขอ 1. Cause of intracerebralhemorrhage 2. Pathophysiology of ICH 3. Symptoms & signs of ICH 4. Diagnosis: CT, LP, MRI, cerebral angiography 5. Management of ICH 6. Complication specific to ICH

5. Hydrocephalus วตถประสงค เมอนสตจบหวขอนแลวสามารถ

1. เขาใจกายวภาคของถงกกน าในโพรงสมอง (Ventricle) และสรรวทยาของการสรางและดดซมกลบของนาในโพรงสมอง(Cerebrospinal fluid) 2. รจกพยาธสภาพของน าคงในโพรงสมองแตละชนด 3. สามารถวนจฉยการเกดภาวะน าคงในโพรงสมองแตละชนดในผปวยทมาตรวจรกษา 4. สามารถอธบายแนวทางการรกษาผปวยทมภาวะน าคงในโพรงสมองแตละชนดได 5. เขาใจภาวะแทรกซอนของการเกดภาวะน าคงในโพรงสมองและภาวะแทรกซอนหลงการรกษาได

เนอหำรำยวชำ 1. Anatomy of the cerebral ventricle 2. Physiology of the cerebrospinal fluid pathways 3. Etiology of hydrocephalus 4. Pathophysiology of hydrocephalus 5. Types of hydrocephalus 6. Criteria of diagnosed hydrocephalus in CT and MRI imaging 7. Complications of hydrocephalus 8. Treatment of hydrocephalus

27

6. Spinal cord injury วตถประสงค เมอนสตจบหวขอนแลวสามารถ

1. สามารถอธบายถงพยาธสรระวทยาของการบาดเจบของไขสนหลงได 2. อธบายการเปลยนแปลงทาง Biomechanic ของไขสนหลง 3. ใหการวนจฉยภาวะ spinal injury ได 4. สามารถอธบายความหมายและชนดของ spinalcordinjuryได 5. สามารถจ าแนกและอธบายภาวะ neurogenicshockและ spinalshock ไดอยางถกตอง 6. สามารถแปลผล C-spine X-rayในผปวย spinalcordinjury 7. สามารถใหแนวทางการรกษาเบองตนได

เนอหำหวขอ 1. reviewanatomy of spine and spinal cord 2. Pathology & pathophysiology of spinal cord injury 3. Biomechanic of the spine 4. Signs, symptoms and physical examination in spinal injury 5. Investigation for spinal cord injury patient 6. common spinal column injury: cervical, thoracolumbar spine 7. management of spinal injury

CARDIO-VASCULAR THORASIC SURGERY

1. กำรบำดเจบทรวงอก :เมอผานประสบการณการเรยนรแลวนสตแพทยสามารถ 1.1ตระหนกถงความส าคญของภาวะทเปนอนตรายคกคามตอชวต (life threatening conditions) ใหการวนจฉย

ทราบแนวทางการรกษาอยางถกตอง 1.2ใหการวนจฉยตรวจเพมเตมตลอดจนถงใหการแนะน ารกษาไดดวยตนเองแกภาวะตอไปน rib facture, simple

pneumothorax, hemothoraxและ pulmonary contusion ทไมซบซอน 1.3สงตอผปวยอบตเหตทรวงอกไปยงผเชยวชาญไดอยางเหมาะสม

2. ภำวะทำงศลยกรรมทรวงอก (General thoracic surgery) :เมอผานประสบการณการเรยนรแลวนสตแพทย 2.1ตระหนกถงความส าคญของภาวะ solitary pulmonary nodule อยางถกตอง 2.2สามารถใหการวนจฉยภาวะผดปกตของเยอหมปอดได (pneumothorax, pleural effusion, empyema

thoracisและchylothorax) รวมทงทราบแนวทางการวนจฉย, รกษาและใหค าแนะน า แกภาวะดงกลาวไดอยางถกตอง

2.3สามารถวนจฉยสภาวะไอเปนเลอด (hemoptysis), ทราบถงแนวทางการรกษาเบองตนรวมทงสงตอผปวยไปยงผเชยวชาญไดอยางเหมาะสม

2.4เขาใจการท างานของสายระบายทรวงอกรวมทงขอบงชขอควรระวงและการดแลสายระบาย ทรวงอกไดอยางถกตอง

3. โรคหวใจ (Acquired and Congenital heart disease)เมอผานประสบการณการเรยนรแลวนสตแพทย 3.1สามารถบอกถงพยาธสรระวทยา(pathophysiology) ของโรค Mitral stenosis, Mitral Regugitation, Aortic stenosis, Aortic regurgitation, ASD, VSD, PDA และ TOF ได 3.2ทราบหลกการรกษาเบองตนของโรคMitral stenosis, Mitral regurgitation, Aortic stenosis, Aortic regurgitation, ASD, VSD, PDA และ TOF ได 3.3สามารถบอกขอด – ขอเสยของลนหวใจแบบตางๆได 3.4สามารถใหค าแนะน าการใชยาตานการแขงตวของเลอด (Warfarin) ไดอยางถกตอง 3.5สามารถใหค าแนะน ากบผปวยและครอบครวในโรค ASD, VSD, PDA ไดอยางถตอง 3.6สามารถใหการรกษาภาวะ anoxic spell เบองตนได

28 3.7ตระหนกถงความส าคญของภาวะ aortic dissection รวมทงทราบหลกการรกษา type Aและ type B aortic dissection รวมทงขอบงชการผาตดไดอยางถกตอง 3.8สามารถใหการวนจฉยแยกโรค (differential diagnosis) ของภาวะเจบหนาอกไดอยางถกตอง

4. Extra-corporeal circulatory supportสามารถบอกหลกการท างานของอปกรณพยงการไหลเวยนของเลอดได (ECMO, heart lung machine, IABP)

รำยละเอยดหวขอ Topic วชำศลยศำสตร (SG 511) ส ำหรบนสตแพทยชนปท 5

PLASTICSURGERY 1. Pressure sore

วตถประสงคกำรเรยนร 1.นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยสภาวะแผลกดทบได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรคและภาวะแทรกซอนของโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค เนอหำหวขอ

1. Etiology of pressure sore 2. Pathophysiology 3. Grading and severity 4. Wound care and wound closure 5. Complications 6. Prevention

PEDIATRIC SURGERY 1. Intussusception

วตถประสงคกำรเรยนร 1. นสตสามารถตรวจและใหการวนจฉยอาการเดกทเปนโรคนได 2. นสตทราบถงแนวทางการรกษาโรคและภาวะแทรกซอนของโรค 3. นสตทราบถงภาวะแทรกซอนจากการรกษาโรค

เนอหำหวขอ 1. Clinical features 2. Investigation of intussusception 3. Treatment of intussusception Enema reduction Surgical reduction 4. Outcome and complications

Bedside Teaching

CARDIOTHORACIC SURGERY ใหนสตแพทยศกษาเนอหาหวขอดงตอไปน และอาจารยจะมการ bed side teaching เพมเตม 1. Intercostal drainage

วตถประสงค เขาใจถงวธการใส intercostal drainage และสามารถใส ICD ไดอยางถกตอง ทราบถง indication ในการใส Intercostal drainage

ทราบถงชนดของการตอสาย Intercostal drainage และสามารถเลอกใชการตอสาย ICD ใหผปวยแตละรายไดอยางถกตอง

29

ทราบถงขอควรระวงในการใส ICD ทราบและสามารถปฏบตการ off สาย ICD ไดอยางถกวธ เนอหำหวขอ

ขนตอนวธการใส ICD Indication ในการใส ICD ชนดของการตอสาย ICD (1 ขวด, 2 ขวด, 3 ขวด) การเลอกใชการตอสาย ICD แตละชนดในผปวยแตละราย

2. Mediastinal mass 3. Hemoptysis 4. Intensive care patient

กำรปฏบตงำนขณะอยในหนวยศลยกรรม

1. กำรขนดแลผปวยในภำควชำศลยศำสตร 1.1ใหนสตแพทยชนปท 5 มารบฟงการแบงกลมและปฏบตงานทชน12หองบรรยายภาควชา ศลยศาสตรเวลา 09.00 น. ในวนแรกทขนปฏบตงาน หรออาจมการเปลยนแปลงวนและสถานท ใหนดกบธรการ

ภาคอกครง 1.2 นสตแพทยขนมาท าแผลผปวยเวลา06.00-07.00 น. และRound ward รวมกบExtern แพทยใชทน(แพทยพ

เลยง)และอาจารยประจ าหนวยตงแตเวลา 07.00–08.00 น. และรวมround ward ตอนเยนกบExtern และแพทยใชทน(แพทยพเลยง) เวลา 16.00-17.00น.นบรวมถงการRound wardเชาในวนหยดราชการ

1.3 การขนดแลผปวยในภาควชาศลยศาสตรของนสตแพทยชนปท 5 ถอวาเปนสวนหนงในการดแลผปวยซงอย ภายใตการดแลของ Extern แพทยใชทนและอาจารยประจ าหนวย

2.หอผปวย (Wards) หอผปวยทนสตแพทยแบงขนหมนเวยนปฏบตงานและรบผปวยในภาควชาศลยศาสตร ทง ward 12/2 ward

พเศษ และ ICU และ case consult จากอายรกรรม และกมารเวชดวย

3.ระเบยบกำรรบ - จำยผปวยทำงศลยกรรม กำรจำยผปวยรบใหม

คนไขทรบใหมใหแพทยใชทนท าหนาทจายCase ใหกบนสตแพทยและบนทกรายชอผปวยลงใน สมดจายCase และใหนสตแพทยทไดรบ Caseบนทกรายชอผปวยลงในสมดประจ าตวดวยและใหนสตแพทยเจาของcaseเขยนชอของตนเองลงบนกระดาษกาวปดทหนาChart คนไขทกรายทรบ

กำรจำย case ผปวยเกำ เมอนสตแพทยขนปฏบตงานจะมผปวยเกาอยแลวจ านวนหนงใหหวหนากลมยอยท าหนาทแบงจายผปวยเกาใหเพอนนสตแพทยชนปท5โดยท าการแบงตงแตวนแรกทนสตแพทยขนปฏบตงานนสตแพทยไมตองเขยนรายงานผปวยเกาสงแตใหเขยนสรปรายงานผปวย (Summary note) และแนบไวในฟอรมปรอทพรอมทงรบดแลเปนเจาของCase ตดตามProgress note และท าแผลดวย(ถาม)

30 การเขยนจายCaseผปวยใหมในขณะอยเวรนอกเวลาราชการ

เมอผปวย Emergency disease หรอ Case Trauma AdmitเขามาในWardใหนสตแพทยชนปท5 ทอยเวรในมารบผปวยและเขยนรายงานสงดวย โดยนสตแพทยทอยเวรควรรบผปวยตงแตกอนผาตดและรวมใหPre-op Care กบแพทยใชทนหรอ Extern และเขาชวยผาตดดวย

** ผปวยทกCaseตองมนสตแพทยเปนเจาของไข

ค ำแนะน ำในกำรตรวจรบและเขยนรำยงำนผปวย

1. ผปวยรบใหม 1.1 นสตแพทยตองใหการดแลผปวยโดยการซกประวต, การตรวจรางกาย, การตรวจทางหองปฏบตการเบองตน, ใหการวนจฉยและdiscuss caseเกยวกบเรองโรคของผปวยทไดรบมอบหมายใหเสรจสนผปวยภายใน72 ชวโมงหลงจากผปวย Admitโดยตองสงรายงานทหนาหองธรการศลยกรรมชน 12โดยจ ำเปนตองยนรำยงำนสงโดยตรงกบทำงเลขำหรอเจำหนำทธรกำรภำควชำฯซงจะมกำรบนทกกำรรบสงรำยงำนเปนลำยลกษณอกษร เพอเปนหลกฐำนกำรสงรำยงำนจรงและเปนไปตำมขอก ำหนด 1.2 หากผปวยใหมเขามา Admitหลงเทยงคน (หลงลงเวร) มอบหมายใหเปนหนาทของนสตแพทยทลงเวรเปนคนจาย case หรอรบผดชอบรบผปวยใหมกอน round บาย หากไมมเจาของไขผปวยถอเปนควำมผดในดำนควำมรบผดชอบจะมกำรตดคะแนน รำยวชำ 511 1.3การdiscuss case ผปวยทรบควรdiscuss ใหครอบคลมทงในเรองการวนจฉยการเตรยมผปวยกอนผาตดการผาตดวธการผาตดการรกษาอนๆและการดแลผปวยหลงผาตดทงหมด 1.4ในการตดตามผปวย (progress note) กอนผาตดนนนสตแพทยควรจะไดรเรองผปวยของตนเปนอยางดวารอผาตดเนองจากอะไรเชนรอตรวจพเศษหรอผปวยจะตองเตรยมล าไสใหสะอาดหรอตองเตรยมสภาพทวไปใหดขนนสตแพทยกควรจะไดตดตามผปวยอยางใกลชดวาเตรยมอะไรบาง, ไดผลอยางไรและตองเขยน progress note ลงในรายงานอยางละเอยดทกวน 1.5การตดตามผปวยหลงผาตดในระยะแรกๆควรจะไดตดตามอยางใกลชดทกวนดวามผลแทรกซอนอะไรเกดขนบางและไดแกไขอยางไรและจดบนทกลงในรายงานโดยละเอยดทกวนจนกวาผปวยจะอยระยะทปลอดภยดแลว 1.6เมอผปวยกลบบานนสตแพทยจะตองสรปรายงานวาผปวยมาโรงพยาบาลดวยเรองอะไร, ท าการผาตดหรอไดรบการรกษาไปอยางไร, มโรคแทรกซอนอยางไรแกไขอยางไร, ผลการรกษาเปนอยางไรและนดมาตรวจซ าอกเมอไรควรจะสรปรายงาน (Discharge summary) ใหเสรจสนภายใน 24 ชวโมงหลงจากผปวยกลบบานและแนบไวทฟอรมปรอทผปวย 2. ผปวย Emergency 2.1 หลกการทวไปเหมอนกบการรบผปวยใหม

2.2 ในการตดตามผปวยกอนผาตดนน ควรจะไดกระท าอยางใกลชดตลอดเวลาจนกวาผปวยจะไดรบการผาตด หรอจนกวาผปวยจะมอาการดขน 3. ผปวยเกำและผปวยเรอรง 3.1ใหนสตแพทยศกษาประวตของผปวยจากรายงานเกาและสอบถามเพมเตมไดจากผปวยใหรโดยละเอยดหรอจาก Extern และแพทยใชทนและท าการตรวจรางกายในวนทรบผปวยและน ามาเขยนสรปรายงานผปวยเกา(Summary Note ) ท าการตรวจอะไรไปบางแลว, ไดรบการรกษามาอยางไร, ผลการรกษาเปนอยางไรและจะท าอะไรตอไป, ท าการเขยนบทวจารณและ progress note และไมตองสงรายงานแตแนบกบฟอรมปรอท 3.2 นสตแพทยควรจะไดดแลผปวยเหลานทกวนเชนเดยวกนแตถาไมมอะไรเปลยนแปลงกไมจ าเปนจะตองเขยนลงใน Progress Note ทกวน 4. กำรเขำชวยผำตดและท ำหตถกำรทำงศลยกรรม ใหกลมแตละกลมด าเนนงานตามระเบยบของแตละหนวยทไปปฏบตงานอยไมวาจะเปนการออก OPD การเขา ORใหญและOR เลกโดยใหจดแบงกระจายกนตามตารางปฏบตงานตามสายทระบในคมอนนสตควรเขาชวยเคสผาตดใหญอยางนอย1 เคส และเขาชวยผาตดเลกอยางนอย 1 เคส

31 5. กำรอยเวรนอกเวลำรำชกำร

นสตแพทยชนปท 5 รบผดชอบอยเวรนอกเวลาราชการตงแตเวลา 16.00 น.– 24.00 น. ในวนราชการสวนวนหยดราชการและเสาร–อาทตยม 2 ผลดตงแตเวลา 08.00-16.00 น. และ 16.00 – 24.00 น. โดยใหอยเวรดงน

เวรER (Emergency room) ใหนสตแพทยอยเวรER วนละ 4 คนโดยใหหวหนากลมจดเวรอย และใหน ารายชอไปตดทหองอบตเหต(ER) และท

ธรการภาควชาศลยกรรมจดประสงคเพอชวยExtern, แพทยใชทนและอาจารยศลยกรรมเยบแผล, ชะลางบาดแผล, ใหการดแลรกษาเบองตนและเปนผชวยในการท าหตถการตางๆทหองฉกเฉน เวรในศลยกรรมและเวรชวยผำตด 2 คน

ใหนสตแพทยอยเวรในศลยกรรมและชวยผาตดวนละ 2 คนโดยใหหวหนากลมชวยจดเวรแลวน ารายชอไปตดท ward ศลยกรรมธรการศลยกรรมและหองผาตดโดยมหนาทดแลและรบผปวยcase emergency และtrauma ทกรายทAdmit (16.00-24.00 น.) เขามาในหนวยศลยกรรมรวมทงเขยนรายงานผปวยดวยและตอนเชาใหแจงหวหนากลมทราบดวยสวนผปวยทAdmit ชวงเวลา 24.00-08.00น. ในตอนเชาใหนสตแพทยทไดcase เขยนชอผปวยทไดรบลงในสมดประจ าตวและสมดจาย case ดวยและหลงจากรบผปวยไวในความดแลแลวหำกผปวยcase ดงกลำวตองเขำหองผำตดใหนสตแพทยทรบcase นนๆเขำชวยผำตดดวยจนกวำจะผำตดcase นนๆเสรจเรยบรอย กรณมเคสทนาสนใจเปดผาตดนอกเวลาราชการ ใหนสตแพทยอยเวรER 4 คน ขนมาดการผาตดในหองผาตดดวยหรอหากกรณมอบตเหตหมทหองฉกเฉน ใหนสตแพทยทอยเวรในศลยกรรมลงมาปฏบตงานทER ดวย หากนสตแพทยยงward round กบอาจารยในชวงเยนไมเสรจ อนญาตใหนสตแพทยมาขนปฏบตเวรชากวา 16.00น.ได แตใหรบมาปฏบตงานทนทหลงจากท ward round เสรจ สรป เวรนอกเวลาราชการศลยกรรมมนสตแพทยชนปท 5 ทงหมด 6 คน/ วนและการอยเวรของนสตแพทยชนปท 5 อยภายใตความดแลของแพทยใชทนและอาจารยทอยในเวรวนนนๆ 6. กำรฝกหตถกำร นสตแพทยชนปท5 แบงกลมละ3 คนรบกลองฝกหตถการในวนแรกทขนปฏบตงานใหฝกความช านาญแลวน าไปสอบกบอาจารยตามรายชอทายตารางสอนในชวโมง skill lab หรอตามทนดกบอาจารยและใหอาจารยผคมเซนชอในสมดบนทกหตถการภายในวนพธสดทายกลมทไมสงกลองหตถการคนภายในก าหนดจะไมมสทธสอบ

หนำทของหวหนำกลมรวม (1 คน)

1.มหนาทจดรายชอนสตแพทยทอยเวรทงวนราชการและวนหยดราชการจากหวหนากลมยอย(วนหยดราชการใหแบงเปน 2 ผลด 08.00-16.00 น. และ 16.00-24.00 น.) น ามาจดพมพทธรการศลยกรรม

2. รบผดชอบทจะบอกสมาชกในกลมรวมวามกจกรรมทางวชาการทไหนเวลาใดหรอการเปลยนแปลงตางๆ 3. เขยน Weekly schedule แตละสปดาหทบอรดหนาหองประชมศลยศาสตรชน 12 4. ตดตอประสานงานเรองการเรยนการสอนกบอาจารยทท าการสอนและกบภาควชาศลยศาสตร 5. มหนาทจดรายชอนสตแพทยเปนกลมเพอท าtopic และตดตอรบหวขอtopic กบอาจารยประจ ารายวชา

32 สรปหวขอสอนหวขอสอนบรรยำย (ศศ501)

อำจำรยประจ ำภำควชำศลยศำสตรคณะแพทยศำสตรมศว

Neurosurgery 1. ICH นายแพทยสรเชษฐ ศรแกว 2. Spinal cord injury นายแพทยสรเชษฐ ศรแกว 3. Intracranial pressure นายแพทยอภนนท แกวประดษฐ 4. CNS tumors นายแพทยอภนนท แกวประดษฐ 5. Head injury นายแพทยไกรยศเกยรตสนทร 6. Hydrocephalus นายแพทยไกรยศเกยรตสนทร Bedsideteaching 1. Spontaneous intracerebral hemorrhage or นายแพทยไกรยศ/ อภนนท/ สรเชษฐ/ CNS infection or degenerative spine disease CVT 1..Common problems in general thoracic surgery นายแพทยวชยา วธรวานชย 2. Extracorporeal circulatory support นายแพทยวชยา วธรวานชย 3. Acquired heart disease นายแพทยวชยา วธรวานชย 4. Congenital heart disease นายแพทยวชยา วธรวานชย 5. Blunt and penetrating chest injuries นายแพทยวชยา วธรวานชย Bedsideteaching 1. Mediastinal mass นายแพทยวชยา วธรวานชย 2. ICD drainage นายแพทยวชยา วธรวานชย 3. Hemoptasis นายแพทยวชยา วธรวานชย 4. ICU care นายแพทยวชยา วธรวานชย Plastic 1. Skin graft& flap แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 2. Burns แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 3. Wound healing แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 4. Advanced wound care แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 4. Maxillofacial injury แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 5. Congenital disorder in plastic surgery แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 6. Skin & soft tissue tumors แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด หวขอสอนTopic (ศศ511) 1. Pressure แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด Pediatric surgery 1. Neonatal gut obstruction รศ.นพ.ไพบลย สขโพธารมณ 2. Anorectal malformation รศ.นพ.ไพบลย สขโพธารมณ 3. Abdominal wall defects and umbilical disorder รศ.นพ.ไพบลย สขโพธารมณ 4. Hirschsprung’s disease รศ.นพ.ไพบลย สขโพธารมณ 5. Hernia รศ.นพ.ไพบลย สขโพธารมณ

33 หวขอสอนTopic (ศศ511) 1. Pressure sore แพทยหญงวรรณา เลศสขสวสด 2. Intussusception รศ.นพ.ไพบลย สขโพธารมณ