a limentazione nella r egione ca mpania asl av 1 asl na5 regione campania ass. agricoltura
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AAlimentazione nella limentazione nella RRegione egione CACAmpaniampania
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
APPROCCIO APPROCCIO MULTILIVELLOMULTILIVELLO
SCUOLASCUOLA
FAMIGLIFAMIGLIAA
INDUSTRIINDUSTRIAA
SANITÀSANITÀ
Regione CAMPANIAAssessorato all’Agricoltura
Area generale di Coordinamento Sviluppo Attività Settore Primario
Se.SIRCA
Programma Interregionale
“Comunicazione ed Educazione Alimentare”
4284 bambini4284 bambini15 comuni
21 scuole
30 operatori
50 insegnanti
1300 ore: visite
1400 ore: data base
150 ore: formazione
8 convegni scientifici
Progetto ARCAProgetto ARCA
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
Formazione degli insegnanti e dei pediatri
Incontri con famiglieScreening abitudini alimentari e
parametriantropometrici
Programma di educazione
alimentare
Valutazione dell’impatto dell’intervento attraverso una
nuova attività di screening
1122
33ASL AV
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ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
Peso corporeo
Altezza
Circonferenza addome
METODIMETODI
Questionario
Sovrappeso/obesità: Criteri dell’International Obesity Task Force
(Cole et al. BMJ 2000)
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
Pressione arteriosa
METODIMETODI
Ipertensione: Criteri NHBPEP on High BP in Children and Adolescents
(Pediatrics 2004)
In posizione seduta, dopo 5 minuti a riposo, bracciale di dimensioni adeguate al braccio del piccolo partecipante: tre misurazioni consecutive a 2 minuti di distanza l’una dall’altra. La media delle due ultime misurazioni è stata utilizzata per l’analisi statistica. ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
CARATTERISTICHE DEL CAMPIONECARATTERISTICHE DEL CAMPIONE
N
Età (anni)
IMC (kg/m2)
% in sovrappeso
% obesi
C. addome (cm)
PAS (mmHg)
PAD (mmHg)
1984
8.7±1.4
19.3±3.9
27%
21%
66.2±10.9
97.5±13.2
61.4±9.0
Bambini
Media ±DS; Range età 6-11 anni
Bambine
1971
8.7±1.4
19.2±3.8
25%
21%
64.9±10.1
96.5±13.3
60.6±9.4
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
%
anni
Sovrappeso
Obesità
PREVALENZA DI SOVRAPPESO E OBESITÀ IN UN PREVALENZA DI SOVRAPPESO E OBESITÀ IN UN CAMPIONE DI BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I CAMPIONE DI BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I
6 E GLI 11 ANNI6 E GLI 11 ANNI
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
%
anni
M F
PREVALENZA DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN UN PREVALENZA DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN UN CAMPIONE DI BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I 6 CAMPIONE DI BAMBINI DI ETÀ COMPRESA TRA I 6
E GLI 11 ANNIE GLI 11 ANNI
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
ANTROPOMETRIA E PRESSIONE ARTERIOSA: ANTROPOMETRIA E PRESSIONE ARTERIOSA:
CONFRONTO TRA BAMBINI NORMOPESO E CONFRONTO TRA BAMBINI NORMOPESO E
SOVRAPPESOSOVRAPPESO
IMC (kg/m2)
C. Vita (cm)
Waist/Hip
PA sistolica (mmHg)
PA diastolica (mmHg)
F. cardiaca (b/min)
Normopeso
N=2261
16.5±0.1
59.3±0.2
0.88±0.01
93.7±0.3
58.9±0.2
81.4±0.2
Sovrappeso
N=2033
22.6±0.1*
73.1±0.2*
0.92±0.01*
100.4±0.3*
62.6±0.2*
82.8±0.3*
M±E.S.; * P<0.0001, ANCOVA, corretto per età
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Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
RISCHIO RELATIVO DI IPERTENSIONE PEDIATRICA RISCHIO RELATIVO DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN BASE AL GRADO DI SOVRAPPESO IN BAMBINI IN BASE AL GRADO DI SOVRAPPESO IN BAMBINI
DI ETÀ COMPRESA TRA I 6 E GLI 11 ANNIDI ETÀ COMPRESA TRA I 6 E GLI 11 ANNI
Rischio Relativo e I.C. 95%;
Corretto per età, sesso, attività fisica, obesità/sovrappeso dei genitori e livello di istruzione dei genitori
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RISCHIO RELATIVO DI IPERTENSIONE RISCHIO RELATIVO DI IPERTENSIONE PEDIATRICA IN BASE ALLA ADIPOSITÀ PEDIATRICA IN BASE ALLA ADIPOSITÀ
ADDOMINALE IN BAMBINI DI ETÀ 6-11 ANNIADDOMINALE IN BAMBINI DI ETÀ 6-11 ANNI
Percentile di circonferenza addominaleRischio Relativo e I.C. 95%;
Corretto per età, sesso, attività fisica, obesità/sovrappeso dei genitori e livello di istruzione dei genitori
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PRESSIONE ARTERIOSA IN BAMBINI CON
IMC >90° PERCENTILE IN BASE ALLA
DISTRIBUZIONE DEL GRASSO CORPOREO
N
M /F (%)
Età (anni)
IMC (kg/m2)
C. Ombelicale (cm)
<90° PC >90° PC92
50/50
8.8±1.4
25.9±2.1
75.2±5.9
91
50/50
8.8±1.4
25.9±2.1
84.3±6.3
M±DS
mm/Hg
C. Ombelicale <90° PC
C. Ombelicale >90° PC
Media e IC 95%; P<0.001, ANCOVA corretta per età,
sesso, attività fisica, familiarità per obesità
PASPAS
PAPADD
Circonferenza Ombelicale
ABITUDINI ALIMENTARI NEL ABITUDINI ALIMENTARI NEL CAMPIONE IN ESAMECAMPIONE IN ESAME
CONSUMO DI CARNICONSUMO DI CARNI
ASL AV
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ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
CONSUMO DI SNACK CONSUMO DI SNACK DOLCIDOLCI
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
USO DELL’OLIO DI OLIVA PER FRITTURE USO DELL’OLIO DI OLIVA PER FRITTURE CASALINGHE: UN ESEMPIO DI REALTÀ CASALINGHE: UN ESEMPIO DI REALTÀ
LOCALE LOCALE
ASL AV
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ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
Aree urbane Aree rurali
EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE MEDITERRANEA SULL’ADIPOSITÀ MEDITERRANEA SULL’ADIPOSITÀ
TOTALETOTALE
P=0.01 (corretto per età)
Punteggio Dieta
Ind
ice
di m
assa
cor
por
ea (
Kg/
m2 )
ASL AV
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ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE MEDITERRANEA SULL’ADIPOSITÀ MEDITERRANEA SULL’ADIPOSITÀ
DISTRETTUALEDISTRETTUALE
P=0.01 (corretto per età)
Punteggio Dieta
Cir
con
fere
nza
Vit
a (c
m)
ASL AV
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ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE EFFETTO DI UNA SANA ALIMENTAZIONE MEDITERRANEA SULLA PRESSIONE MEDITERRANEA SULLA PRESSIONE
ARTERIOSA ARTERIOSA
Punteggio Dieta
P=0.01 (corretto per età)
Pre
ssio
ne
sist
olic
a (m
mH
g)
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
UNA “BELLA” UNA “BELLA” COLAZIONE O UNA COLAZIONE O UNA
“BUONA” COLAZIONE ?“BUONA” COLAZIONE ?
IMC
C. Addome
PA sistolica
PA diastolica
Fanno colazione
(82%)
19.3±0.1
65.5±0.2
96.5±0.2
60.4±0.2
Non fanno colazione
(15%)
20.2±0.2*
68.0±0.4*
99.8±0.6*
61.9±0.4** P=0.001, corretto per età
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
Creazione di un ambulatorio specialistico per la diagnosi e la prevenzione dell’obesità infantile
Progetto ARCA: Fase 2 Progetto ARCA: Fase 2 EDUCAZIONE EDUCAZIONE ALIMENTAREALIMENTARE
QUALE EDUCAZIONE ?
L’educazione alimentare può essere anche un
momento ricreativo!
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
ASL AV
1
ASL Na5
Regione CAMPANIAAss. Agricoltura
L’educazione alimentare in piazza
Progetto MELAMANGIO
MELAMANGIO
ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino)
Montoro Inferiore (AV), 2 aprile 2004
Solofra (AV), 8 giugno 2004
UNA PIRAMIDE IN PIAZZA
PASSEGGIARE IN CITTÀ
GIOCHI E SPORT
FRUTTA PER TUTTI
MELAMANGIO
ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino)
UNA PIRAMIDE IN PIAZZA
MELAMANGIO
ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino)
PASSEGGIARE IN CITTÀ
MELAMANGIO
ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino)
GIOCHI E SPORT
MELAMANGIO
ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino)
MELAMANGIO FRUTTA PER TUTTI
ASL Avellino 2 (Dr A. De Filippo, Dr C. Casullo); Regione CAMPANIA, Assessorato Agricoltura, STAP Alimentazione AV (Dr U. Fiorentino, Dr F. Alvino)
UNA CITTÀ PER LA SCIENZA
I MUSEI DIDATTICI DI AVELLINO
Monteforte: l'agricoltura ecocompatibile vista dai ragazzi.
Istituto Comprensivo S. Aurigemma, Monteforte Irpino (AV)
Istituto Comprensivo S. Aurigemma
Monteforte: l'agricoltura ecocompatibile vista dai ragazzi
Il DNA: 50 anni di storia.
Istituto Tecnico Agrario "De Sanctis", Avellino
Ist. Tecnico Agrario "De Sanctis“
Il DNA: 50 anni di storia
La "lettura" degli alimenti con gli organi di senso.
Istituto Professionale Alberghiero di Stato "Rossi Doria", Avellino
Ist. Alberghiero "Rossi Doria"
La "lettura" degli alimenti con gli organi di senso
Il Supermercato Didattico.
Scuola Media Statale "Solimena", Avellino.
Scuola Media "Solimena”
Il Supermercato Didattico
Regione Campania, Assessorato all’ Agricoltura: M.
Bianco, F. Alvino, M. Ferrante, U. Fiorentino
Epidemiologia e Genetica delle Popolazioni, ISA, CNR: G.
Barba, L. Bruno, P. Russo, A. Siani, E. Troiano, A. Venezia
Azienda Sanitaria Locale Avellino 1: V. Cavalli, P. Corvino,
L. Delli Paoli, T. Del Viscovo, A. Donatiello, I. Giusto, E.
Pennarola, M. Prudente, A. Rabuano, M.A. Ternulli
Azienda Sanitaria Locale Avellino 2: G. Amatucci, C.
Casullo, L. Curto, C. D’Avanzo, A. Di Filippo
Azienda Sanitaria Locale Napoli 5: M. R. Izzo, M. Viti
STAFF PROGETTO ARCA