V I A M O N T I C I M I N I , 1 9 - 0 1 1 0 0 – V T T E L . 0 7 6 1 3 2 1 6 1 5 F A X 0 7 6 1 3 2 8 0 5 6

Prot. 199/17 Viterbo, lì 11 Ottobre 2017 A TUTTE LE SOCIETA’

Del COMITATO PROVINCIALE VITERBO

LL.SS.

Oggetto: Indizione corso allievo allenatori

Il Comitato Provinciale di Viterbo in collaborazione con il C.P.A. ha intenzione di organizzare un corso di Allievo Allenatore per la Stagione Agonistica 2017/2018. Tutti gli interessati dovranno inviare entro il 31 Ottobre 2017 a questo Comitato il modulo di iscrizione allegato, compilato in ogni sua parte. Si fa presente che non appena sarà raggiunto il numero minimo di 16 partecipanti (come richiesto dalle normative del CQN) comunicheremo la data della riunione organizzativa. Il suddetto corso è di tipo periodico strutturato in un totale di 42 ore di formazione, che saranno distribuite in un arco di tempo di 2/3 mesi. Cordiali saluti.

Il Referente Allenatori Il presidente del C.P. Viterbo (Claudio Quaglia) (Roberto Centini)

Al Comitato Provinciale FIPAV di Viterbo Al Fiduciario Provinciale Allenatori Stagione 2017/2018 Data ______/ ______ / ______________ IL/LA SOTTOSCRITTO/A : ____________________________________________________________

Nato /a a: ________________________________________________ il ______ / ______ / _____

e residente in ________________________________________________ C.A.P. _____________

Via / Piazza _______________________________________________________________ n° ____

Tel. casa ______ / ___________ Tel. fax-______ / ______________Tel. cell. ______/____________

E – MAIL (obbligatoria) ___________________________________________________

CODICE FISCALE ______________________________________

CHIEDE

Di partecipare al corso di Allievo Allenatore.

In fede

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