aha eccインストラクターのためのデブリーフィング
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Debriefing in AHA Courses Content developed by:
Bryan L. Fischberg, NRP
Clinical Instructor, Department of Emergency Medicine
Rutgers—Robert Wood Johnson Medical School
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AHAコースでのデブリーフィング Content developed by:
Bryan L. Fischberg, NRP
Clinical Instructor, Department of Emergency Medicine
Rutgers—Robert Wood Johnson Medical School
この発表は、AHAの標準的内容に準拠して、 一部を補足解説します。
動画は以下でご覧下さい。 https://youtu.be/QO3O3B2Fmmc
一部日本語化、補足 松本尚浩
日本医療教授システム学会国際トレーニングセンター(JSISH-ITC) ACLS/BLSファカルティー
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• I have no relevant financial relationships related to this presentation.
• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
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• I have no relevant financial relationships related to this presentation.
• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
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• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
このプレゼンテーションのゴールは、聴衆が
1:デブリーフィングを定義できる 2:コースでのデブリーフィングの利点を二つ挙げることができる 3:GAS法デブリーフィングモデルを記述でき、AHAプロバイダーコースのどこで使うか記述できる
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• You don’t have to memorize what you understand.
• You learn what you’re taught…
Intersection of Philosophies
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•理解したことは覚えなくてもいい
•人は教えられたことを学ぶ。
Intersection of Philosophies
(教育の一つの在り方)
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… you own what you discover.
人は見つけたこと(体験)を持っている (意訳案:人は体験から学ぶ)
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Debriefing
• Debriefing is a learner-focused, nonthreatening technique to assist individual rescuers or teams to reflect on, and improve, performance. (AHA, 2010) – Should be included in all advanced
life support courses (Class I, LOE B).
– Debriefing of actual resuscitation events can be a useful strategy to improve future performance (Class IIa, LOE C).
• Need debriefer, participants, experience, impact, recollection, report, time. (Lederman, 1992)
• Basis in experiential learning (Kolb & Fry; 1975, 1984)
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• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
このプレゼンテーションのゴールは、聴衆が
1:デブリーフィングを定義できる 2:コースでのデブリーフィングの利点を二つ挙げることができる 3:GAS法デブリーフィングモデルを記述でき、AHAプロバイダーコースのどこで使うか記述できる
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Debriefing
• Debriefing is a learner-focused, nonthreatening technique to assist individual rescuers or teams to reflect on, and improve, performance. (AHA, 2010) – Should be included in all advanced
life support courses (Class I, LOE B).
– Debriefing of actual resuscitation events can be a useful strategy to improve future performance (Class IIa, LOE C).
• Need debriefer, participants, experience, impact, recollection, report, time. (Lederman, 1992)
• Basis in experiential learning (Kolb & Fry; 1975, 1984)
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デブリーフィング
• デブリーフィングとは、個々の救助者やチームがパフォーマンスを反省し改善するのを支援し、学習者に焦点が置かれ、学習者が脅されないテクニックである。 (AHA, 2010) – すべての二次救命処置コー
スに含まれるべき (Class I, LOE B).
– 実際の蘇生イベントのデブリーフィングは将来のパフォーマンス改善に有用な方略となる可能性がある(Class IIa, LOE C).
• デブリーフィング支援者、参加者、経験、インパクト、回想、報告、時間が必要(Lederman, 1992)
• 経験学習の基本 (Kolb & Fry; 1975, 1984)
具体的 経験
内省的 観察
抽象的 概念化
能動的 実験
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Feedback vs. Debriefing Ends of a spectrum
• Feedback – Instructor-centered – Monologue – Targets objectives irrespective of
students’ needs – Information gleaned varies among
group members – Useful when student is novice – Aims to correct discrete actions – Suited for simple, narrow tasks and
lessons – Less time, more control
• Debriefing – Student-centered – Dialogue – Tailors objectives to student’s
needs – Information is self-referentially
contributory (customized) – Best when student has sufficient
platform of knowledge and experience
– Aims to correct understanding – Suited for team or complex
situations where critical thinking is involved
– More time, less control
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• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
このプレゼンテーションのゴールは、聴衆が
1:デブリーフィングを定義できる 2:コースでのデブリーフィングの利点を二つ挙げることができる 3:GAS法デブリーフィングモデルを記述でき、AHAプロバイダーコースのどこで使うか記述できる
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Feedback vs. Debriefing Ends of a spectrum
• Feedback – インストラクター中心 – 独白(独りで語る) – 学習者のニーズに関係ない
目標目的 – 収集される情報は、グルー
プ・メンバーの間で様々。 – 学生が初心者であるとき、
役に立つ。 – 別々の行動修正を目指す – 単純な、狭い範囲の課業や
課題向き。 – 時間が短くなるほど、より
支配的。
• Debriefing – 学習者中心 – 対話 – 学習者のニーズに目標を合
わせる – 自分に関連し自分に寄与す
る(必要に応じた)情報 – 学習者が知識や経験の十分
な基盤をもつとき効果的 – 理解の修正を目指す – 批判的思考があるとチーム
状況や複雑な状況に適切 – 時間をかけるほど、支配的
でなくなる。
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• Structured and Supported Debriefing (AHA, 2009) • An organized, • Evidence-based, • Learner-focused process • Takes place in a non-threatening environment. • Assists learners in thinking about
• what they did; • when, why and how they did it, and • how they can improve.
• Recommended debriefing model: G-A-S – Gather – Analyze – Summarize – Recommended time estimates: G 2.5, A 4, S 3.5
Debriefing in AHA Courses
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• I have no relevant financial relationships related to this presentation.
• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
このプレゼンテーションのゴールは、聴衆が
1:デブリーフィングを定義できる 2:コースでのデブリーフィングの利点を二つ挙げることができる 3:GAS法デブリーフィングモデルを記述でき、AHAプロバイダーコースのどこで使うか記述できる
![Page 18: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/18.jpg)
• Structured and Supported Debriefing (AHA, 2009) • An organized, • Evidence-based, • Learner-focused process • Takes place in a non-threatening environment. • Assists learners in thinking about
• what they did; • when, why and how they did it, and • how they can improve.
• 推奨デブリーフィングモデル: G-A-S – Gather(情報収集) – Analyze(情報分析) – Summarize(要約) – 推奨される所要時間比: G 2.5, A 4, S 3.5
AHA コースでのデブリーフィング
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• Goal – Listen to students to understand what they think and how
they feel about the simulation • Implementation
– Open-ended questions – Active listening – Solicit team leader first
Perception of the case? Surprises, things that went better than expected or
unexpectedly wrong often trigger or enhance self-reflection (Lockyer et al., 2004)
– Clarifying or supplemental information from the rest of the team Next the code recorder
Gauge the accuracy of the code record at the outset Remaining team members
Gather Phase(情報収集の段階)
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• Goal – Facilitate students’ reflection on and thoughtful analysis of their actions
• Implementation – Review event log/record – Report observations of correct and incorrect steps (areas for improvement)
Reinforces team’s understanding of facilitator's intent Recognize students usually have a logical explanation about why they made a particular
choice. Mistakes may be missed or perceived differently by team members
– Assist students in thoroughly reflecting on/examining performance and perceptions during the debriefing Patience pays off. Use silence (5-8 seconds) effectively to allow students time to
compose thoughts. – Maintain focus on session objectives
Analysis does not mean determining blame for errors
Analyze Phase(情報分析の段階)
![Page 21: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/21.jpg)
• Goal – Facilitate students in identifying and reviewing the lessons
learned • Implementation
– Summarize student comments and statements – Have students identify aspects of team or individual behaviors
that Were positive Require change or improvement
– Be clear. Lack of clarity in a non-judgmental approach keeps students wondering what the instructor means or expects.
– Promote linkage to other course concepts and activities – Relate back to practice application outside of the class
Summarize Phase(要約の段階)
![Page 22: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/22.jpg)
Do’s and Don’ts (NASA, 1997)
• Do – Introduce ground rules, roles,
expectation, and structure at the outset
– Encourage self-reflection – Engage all participants – Guide the session to include all
debriefing objectives – Reinforce positive behaviors
• Don’t – Lecture – Use closed-ended questions – Interrupt or preempt students with
your thoughts – Give the impression that only your
perceptions are important – Dominate the discussion – Interrogate – Have a rigid agenda – Shortchange high-performing
crews by cutting the session short
参考資料 NASA Technical Memorandum 112192 DOT/FAA/AR-97/6
![Page 23: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/23.jpg)
• #80-1531 • $25.00 • 2 hours • CME/CE
credit
AHA On-Line Debriefing Education www.OnLineAHA.org
![Page 24: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/24.jpg)
デブリーフィング資料
04/Mar/2016 JSISH2016ランチョンセミナー 24
デブリーフィングやフィードバックの 考え方・訓練方法を学べます
(日本医療教授システム学会雑誌)
![Page 25: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/25.jpg)
• 2010 ECC Guidelines: ALS • Course cases/simulation
– Independent of simulation fidelity – PALS Provider (→)
Content and team dynamics – ACLS Provider – BLS for Prehospital Providers
• Faculty – Training Center Faculty
Instructor classes Instructor monitoring
– Regional Faculty Course monitoring
• Written exam review and remediation
Training Center Applications
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• I have no relevant financial relationships related to this presentation.
• I will not be discussing any unlabeled or investigational uses of products.
• At the conclusion of this presentation, participants will be able to: – Define debriefing – List 2 benefits of classroom debriefing – Describe the gather, analyze, summarize
(G-A-S) debriefing model and where to use it in AHA Provider Courses
Opening Remarks & Objectives
このプレゼンテーションのゴールは、聴衆が
1:デブリーフィングを定義できる 2:コースでのデブリーフィングの利点を二つ挙げることができる 3:GAS法デブリーフィングモデルを記述でき、AHAプロバイダーコースのどこで使うか記述できる
![Page 27: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/27.jpg)
• 2010 ECC ガイドライン: 二次救命処置
• コース – シミュレーション忠実度と関
係なく – PALS(右図) – ACLS プロバイダー – BLS
• ファカルティー インストラクターコース インストラクターモニター
• 筆記試験レメディエーション
トレーニングセンターでの応用
![Page 28: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/28.jpg)
• 2010 ECC ガイドライン: 二次救命処置
• コース – シミュレーション忠実度と関
係なく – PALS(右図) – ACLS プロバイダー – BLS
• ファカルティー インストラクターコース インストラクターモニター
• 筆記試験レメディエーション
トレーニングセンターでの応用
でも、コース中、 効果的なデブリーフィング 実施する時間がない!
![Page 29: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/29.jpg)
デブリーフィングに割く時間がない
04/Mar/2016 JSISH2016ランチョンセミナー 29
まとめ
情報
解析
情報
収集
•デブリーフィング訓練の論文 •新提案の逆順序訓練
コース中、短時間で 効果的なデブリーフィング支援の実践に
![Page 30: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/30.jpg)
• Adapt debriefing level to teams’ varying experience, confidence, complexity, and motivation
• Not everybody gets a medal; there’s always something to learn
• Debriefing taps into the affective domain to influence the cognitive and psychomotor domains of learning
• Don’t let perfection stand in the way of progress • Facilitating a debriefing is a learned skill, like any other.
Subject matter expertise isn’t sufficient alone. • A culture of debriefing in class promotes a culture of
debriefing in clinical practice
Considerations
![Page 31: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/31.jpg)
• デブリーフィングのレベルを、チームの様々な体験、自信、複雑さ、動機付けに適合させて下さい。
• 誰でも、メダルを受け取るわけではありません。常に学ぶことがあります。(負けても学べる?)
• デブリーフィングは学習の「認知領域」「精神運動領域」に影響するため「情意領域」に触れます。
• 完全を目指すと発展の妨げになります。 • デブリーフィング支援は、他の技能と同じように、
学んで獲得する技能です。 • クラスでのデブリーフィング文化は、臨床実践で
のデブリーフィング文化を促進します。
考慮しましょう
![Page 32: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/32.jpg)
• デブリーフィングのレベルを、チームの様々な体験、自信、複雑さ、動機付けに適合させて下さい。
• 誰でも、メダルを受け取るわけではありません。常に学ぶことがあります。(負けても学べる?)
• デブリーフィングは学習の「認知領域」「精神運動領域」に影響するため「情意領域」に触れます。
• 完全を目指すと発展の妨げになります。 • デブリーフィング支援は、他の技能と同じように、
学んで獲得する技能です。 • クラスでのデブリーフィング文化は、臨床実践で
のデブリーフィング文化を促進します。
考慮しましょう
![Page 33: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/33.jpg)
パフォーマンスギャップ (MGH: マサチューセッツ総合病院)
ICLS_WS@Tottori 33
パフォーマンスギャップの図。 フレームは見えないが質問をつうじて可視化できる。フレームが学習者の行動を左右する。Action(発言を含む)は観察できる。「パフォーマンスギャップ」は「望ましい行動」と学習者の「実際の行動」の差違であり、「望ましい行動」と比べ高度だったり不足だったりする。
2016/3/7
フレーム (知識、感情思い込み)
現場での 実践における 実際の行動 パフォーマンス
ギャップ
望ましい 行動
![Page 34: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/34.jpg)
行動はFrameに由来する
ICLS_WS@Tottori 34 2016/3/7
パフォーマンスギャップの図。 フレームは見えないが質問をつうじて可視化できる。フレームが学習者の行動を左右する。Action(発言を含む)は観察できる。「パフォーマンスギャップ」は「望ましい行動」と学習者の「実際の行動」の差違であり、「望ましい行動」と比べ高度だったり不足だったりする。
フレーム (知識、感情思い込み)
現場での 実践における 実際の行動 パフォーマンス
ギャップ
望ましい 行動
![Page 35: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/35.jpg)
「振り返り」は 「行動調整」と「再フレーム」に関わる
ICLS_WS@Tottori 35 2016/3/7
フレーム (知識、感情思い込み)
現場での 実践における 実際の行動 パフォーマンス
ギャップ
望ましい 行動
振り返りを通じて、 1)とりあえず、行動が変わり、パフォーマンスギャップが小さくなる 2)フレームを見つめ直す可能性もある
![Page 36: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/36.jpg)
「行動を変える」くらいはできる
ICLS_WS@Tottori 36 2016/3/7
フレーム (知識、感情思い込み)
現場での 実践における 実際の行動 パフォーマンス
ギャップ
望ましい 行動
インストラクター(とにかく、あれこれ言う人)でも、「目に見える行動」は、変えることが出来る可能性は高い。
![Page 37: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/37.jpg)
中堅とベテランは扱いにくい
• 訓練では手順どおりに実施出来る – 例)ガイドラインどおりの手順は実施可能
• 実際の現場では、自分の知識技術に基づく – 例)ガイドラインは知っていても、「あくまでガイドラインであり、現場の裁量が重要」と自分の意思で行動
• (Knowles MS. Application in continuing education for
the health professions: ch5, Andragogy in Action. Mobius 1985; 5: 80-100.)
2016/3/7 ICLS_WS@Tottori 37
![Page 38: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/38.jpg)
「行動を変える」くらいはできても、
ICLS_WS@Tottori 38 2016/3/7
フレーム (知識、感情思い込み)
現場での 実践における 実際の行動 パフォーマンス
ギャップ
望ましい 行動
フレーム(価値観・人格)を変えろと言われても、大人は通常、受け入れない。 (インストラクターでは無理) より高度なファシリテーター技能が必要
![Page 39: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/39.jpg)
デブリーフィング
• デブリーフィングとは、個々の救助者やチームがパフォーマンスを反省し改善するのを支援し、学習者に焦点が置かれ、学習者が脅されないテクニックである。 (AHA, 2010) – すべての二次救命処置コー
スに含まれるべき (Class I, LOE B).
– 実際の蘇生イベントのデブリーフィングは将来のパフォーマンス改善に有用な方略となる可能性がある(Class IIa, LOE C).
• デブリーフィング支援者、参加者、経験、インパクト、回想、報告、時間が必要(Lederman, 1992)
• 経験学習の基本 (Kolb & Fry; 1975, 1984)
具体的 経験
内省的 観察
抽象的 概念化
能動的 実験
学習者の 「心の衛生」
(学習者の恐れへの配慮)が 重要
![Page 40: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/40.jpg)
人は、自分のフレームに 触れられるのが怖い
• 自分のフレームに言及されるのを、一般的に人は嫌がる(怖がる)
• 信頼できる人間関係、非難されない安心感などが基盤に必要
• 深いデブリーフィングが難しい関係の場合は、「行動の約束」程度の浅いデブリーフィングで終わらせるべき。
2016/3/7 ICLS_WS@Tottori 40
![Page 41: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/41.jpg)
• デブリーフィングのレベルを、チームの様々な体験、自信、複雑さ、動機付けに適合させて下さい。
• 誰でも、メダルを受け取るわけではありません。常に学ぶことがあります。(負けても学べる?)
• デブリーフィングは学習の「認知領域」「精神運動領域」に影響するため「情意領域」に触れます。
• 完全を目指すと発展の妨げになります。 • デブリーフィング支援は、他の技能と同じように、
学んで獲得する技能です。 • クラスでのデブリーフィング文化は、臨床実践で
のデブリーフィング文化を促進します。
考慮しましょう
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• #80-1531 • $25.00 • 2 hours • CME/CE
credit
AHA On-Line Debriefing Education www.OnLineAHA.org
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デブリーフィング練習できます
04/Mar/2016 JSISH2016ランチョンセミナー 43
まとめ
情報
解析
情報
収集
•デブリーフィング訓練の論文 •新提案の逆順序訓練
デブリーフィング実践の訓練や、 デブリーフィング支援者の訓練の場を
提供できます。 興味をお持ちの方はご連絡ください。
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発表時間が余ったら、以下補足を発表予定
![Page 46: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/46.jpg)
AHA コア・インストラクター・コースを活かそう
左:AHAコアインストラクターコース(CIC)
右:ibspti インストラクター・コンピテンシー (CICの基盤)
![Page 47: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/47.jpg)
インストラクション技能の向上に
JSISH(日本医療教授システム学会)では、 AHA CICの基盤ibspti インストラクター・コンピテンシーに基づいたコース「誰にでもできる学びの支え方」開催中
(http://jsish.jp/eduwp/?p=873) コースでのインストラクション技能向上にお役立て下さい
![Page 48: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/48.jpg)
Feedback vs. Debriefing Ends of a spectrum
• Feedback – インストラクター中心 – 独白(独りで語る) – 学習者のニーズに関係ない
目標目的 – 収集される情報は、グルー
プ・メンバーの間で様々。 – 学生が初心者であるとき、
役に立つ。 – 別々の行動修正を目指す – 単純な、狭い範囲の課業や
課題向き。 – 時間が短くなるほど、より
支配的。
• Debriefing – 学習者中心 – 対話 – 学習者のニーズに目標を合
わせる – 自分に関連し自分に寄与す
る(必要に応じた)情報 – 学習者が知識や経験の十分
な基盤をもつとき効果的 – 理解の修正を目指す – 批判的思考があるとチーム
状況や複雑な状況に適切 – 時間をかけるほど、支配的
でなくなる。
学習者のニーズとは、 実践の改善。
デブリーフィングで 実践改善できるのか?
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1回のデブリーフィングは 計画立案に過ぎない
実践 デブリーフィング
次の
実践
本当に改善するか、 デブリーフィングだけでは不明
![Page 50: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/50.jpg)
「デブリーフィング」と「実験」モデル
「デブリーフィング」で「改善計画」が出来たら、 「実験」して改善を確実に
Darling, M.J., Flanigan, D.C. (2008). What can leaders do? Learning and Performance Matters, Kumar, Ramsey (eds.). Singapore: World Scientific Publishing Company.
![Page 51: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/51.jpg)
デブリーフィングをコースで練習して、現場の実践改善へ
デブリーフィング
実験
(シナリオ)
より良い実践
コースでこの仕組みを学びましょう
実験で、改善確認
![Page 52: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/52.jpg)
Feedback vs. Debriefing Ends of a spectrum
• Feedback – インストラクター中心 – 独白(独りで語る) – 学習者のニーズに関係ない
目標目的 – 収集される情報は、グルー
プ・メンバーの間で様々。 – 学生が初心者であるとき、
役に立つ。 – 別々の行動修正を目指す – 単純な、狭い範囲の課業や
課題向き。 – 時間が短くなるほど、より
支配的。
• Debriefing – 学習者中心 – 対話 – 学習者のニーズに目標を合
わせる – 自分に関連し自分に寄与す
る(必要に応じた)情報 – 学習者が知識や経験の十分
な基盤をもつとき効果的 – 理解の修正を目指す – 批判的思考があるとチーム
状況や複雑な状況に適切 – 時間をかけるほど、支配的
でなくなる。
この「フィードバック」の用法は
「狭義フィードバック」 あるいは、
「広義フィードバック」 での
フィードバック・キュー
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フィードバック・システム
トースト、1分、◎度で加熱
トースト 焦げいろいろ
入力 出力 制御工程
![Page 54: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/54.jpg)
トースト、◎な焦げ トースト 焦げいろいろ
入力 出力 制御工程
制御工程の調整
フィードバック・キュー (トーストの焦げを調整!)
望ましい出力
フィードバック・キューは 広義フィードバックの一段階
![Page 55: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/55.jpg)
喉頭鏡で気管挿管 歯が折れる
入力 出力 練習実践
技能の練成 (ハンドル握りを改善しよう)
望ましい出力
広義フィードバックは学習達成まで
フィードバック・キュー (歯が折れました)
![Page 56: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/56.jpg)
フィードバック・デブリーフィング資料
04/Mar/2016 JSISH2016ランチョンセミナー 56
教授システム学に基づき、 デブリーフィングやフィードバックを学べます
![Page 57: AHA ECCインストラクターのためのデブリーフィング](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022050613/587bd9271a28ab834d8b5ce5/html5/thumbnails/57.jpg)
• スライドシェア – http://www.slideshare.net/matstaro/jsish-itc
• 文献 – 1:ibstpi instructor competency (ISBN-13: 978-1593112363) – 2:松本尚浩、ibstpi インストラクターコンピテンシー、医療職の能
力開発;1:53-62,2011、篠原出版新社 – 3:松本尚浩、インストラクターコンピテンシーの医療者教育への
応用、医療職の能力開発;1:41-52,2011、篠原出版新社 – 4:松本尚浩、医療者が学習や教育にフィードバック・デブリーフ
ィングを役立てるために、医療職の能力開発;2:25-34,2013、篠原出版新社
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