al v-lea congres naŢional al asociaŢiei romÂne de … · 2015-01-16 · dragi colegi, am...

AL V-LEA CONGRES NAŢIONAL AL ASOCIAŢIEI ROMÂNE DE STRAIGHT WIRE CU PARTICIPARE INTERNAŢIONALĂTHE 5TH NATIONAL CONGRESS OF THE ROMANIAN ASSOCIATION OF STRAIGHT WIRE WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION Braşov, 16-18 Mai 2014 Hotel Kronwell Preşedinte de onoare al congresului/President of honour: Prof. Dr. Viorica Milicescu

Preşedinte al congresului/President of the congress: Prof. Dr. Mariana Păcurar

Preşedintele Colegiului Medicilor Dentişti din România/ President of the Chamber of Dentists from Romania: Prof. Dr. Ecaterina Ionescu

Comitet ştiinţific/ Scientific committee: Conf. Dr. Irina Zetu – Preşedinte Prof. Dr. Michaela Mesaroş – Membru Prof. Dr. Angela Podariu – Membru Dr. Alina Gămulescu – Secretar

Comitet de organizare/Organizing committee: Şef lucr. Dr. Cristina Bică Şef lucr. Dr. Martha Krisztina Asist. dr. Dana Eșian Asist. Dr. Eugen Bud Asist. Dr. Anamaria Jurcă Asist. Dr. Claudia Ursu Dr. Mariana Cârstea Dr.Lucia Raducanu

Congresul Asociaţiei Române de Straight Wire va avea loc în Sala de Conferinţe a Hotelului Kronwell Brașov. Lucrările congresului vor fi prezentate în limba română, iar conferinţele oaspeţilor străini în limba engleză.

Cursul postcongres va fi prezentat în limba engleză.

Secretariatul Congresului va fi deschis la Hotel Kronwell începând cu data de 15 mai, până în 17 mai 2014

Mapa cu programul Congresului și Certificatul de participare vor fi la secretariat pe perioada Con-gresului.

Pe toată durata Congresului va fi deschisă o Expoziţie de aparatură și materiale ortodontice în holul sălii de conferinţe.

The congress of the Romanian Association of Straight Wire will take place in the Conference Hall of Hotel Kronwell, Braşov. The lectures will be presented in Romania and conferences in English. The post-congress course will be presented in English.

Registration will be possible from 15th May until 17th May at Hotel Kronwell.

The portfolios containing the program of the congress and the certificate of participation will be at the registration desk at Hotel Kronwell.

There will be a trade exhibiton of orthodontic materials and equipment in the hall of the hotel during the congress.

Dragi colegi, Am plăcerea de a vă invita la al V-lea Congres al Asociaţiei Române de Straight Wire, cu participare internaţională, care va avea loc în perioada 16-18 mai la Braşov. Situat în inima ţării, la răscruce de drumuri, oraşul Braşov a purtat mai multe nume :Corona şi Kronstadt fiind un însemnat centru comercial protejat de munţi. Oraşul medieval, cu parfum de tei şi iasomie, oferă vizitato-rilor săi clipe de neuitat printre vestigiile din Schei şi vitraliile Bisericii Negre. Programul Congresului include participări ale oaspeţilor de peste hotare, conferinţe şi lucrări ale colegilor specialişti din ţară şi ale tinerilor rezidenţi. Sperăm ca acest Congres să fie plin de surprize plăcute, să deschidă noi direcţii de interes şti-inţific, să ofere oportunitatea unor colaborări interdisciplinare, profesionale şi umane. Alături de colegii mei din comitetul ştiinţific şi de organizare, vă aşteptăm cu drag la Braşov, vechi centru cultural şi medical al Transilvaniei.

Prof. Dr Mariana Păcurar Preşedintele CongresuluiDear collegues,

I have the honor and the pleasure of inviting you at the fifth Congress of the Straight-Wire Ro-manian Association with international participation, that will take place between 16th – 18 th May 2014 in Brasov. Brasov is located in the heart of the country, at medieval and historical crossroads. The town had several names: Corona and Kronstadt, being an important trading centre protected by mountains. The medieval town, with the scent of jasmine and linden, offers its visitors unforgettable mo-ments among the architectural monuments and Black Church’s stained glasses. The Congress programme includes the participation of guests from abroad, great orthodontic doctors with interesting conferences, Romanian specialists and young researchers. We hope that this Congress will be full of pleasant surprises, we hope to open new areas of scientific interest, to provide the opportunity for interdisciplinary, professional and human collabora-tions. Together with my colleagues from the scientific and organizing committee, we are looking forward seing you in Brasov, old medical and cultural centre of Transylvania.

Prof. dr. Mariana Pacurar Congress President

Prof. dr Ecaterina Ionescu (Bucureşti) Tratamentul ortodontic în contextul proceselor de creştere şi dezvoltare

Prof. Dr. Viorica Milicescu, conf. Dr. Elina Teodorescu, prof. Dr. Ecaterina Ionescu (Bucureşti)Faţete ale “arcului peste timp” în Ortodonţie şi Ortopedie Dento-Facială

Prof. dr. Alexandru Bucur (Bucureşti)Un punct de vedere al Şcolii Bucureştene privind interdisciplinaritatea În terapia anomaliilor dento-maxilare grave

Conf.dr. L. Zetu, M.Cojocaru A. Andronovici (Iaşi)Pregătirea parodontală preortodontică

Prof.dr. Julia Garcia-Baeza ( Spania)Orthodontics & AestheticsThe importance of a multidisciplinary concept

PROGRAM ŞTIINŢIFICLectori

Speakers

AL V-LEA CONGRES NAŢIONAL AL ASOCIAŢIEI ROMÂNE DE STRAIGHT WIRE

CU PARTICIPARE INTERNAŢIONALĂ

Braşov, 16-18 Mai 2014 Hotel Kronwell

9.00 – 10.00 Prof.dr. Branislav Vidovic ( Serbia ) Facial aesthetics in Class II malocclusion: Straight wire versus Tweed technique

10.00-10.40 Prof. dr. Michaela Mesaroş ( Cluj-Napoca) Incluzia dentară, Aspecte clinice şi terapeutice

Prof. dr. Mihaela Băciuţ, prof. dr Gr. Băciuţ, S. Bran, I. Barbur, I. Mitre, L. Hurubeanu, H. Rotaru, C. Dinu, I.Moldovan, S. Vacaras (Cluj-Napoca) Standarde actuale în tratamentul complex al deformităţilor maxilo-faciale

Conf. Dr. Irina Zetu ( Iaşi)Terapia ortodontică , ortopedică şi ortognată în cross-bite anterior

Prof.dr. Yong- min Jo ( Germania)The newest advancements in digital orthodontics: Digital indirect bonding and aligners as 3D, customized solutions in the digital workflow of a modern “Cast-less ortodontic office”

Prof. dr. Mariana Păcurar ( Târgu Mureş)Malpraxis în ortodonţie. Posibilităţi de prevenţie

9.00 – 9.30 Festivitatea de deschidere

Moderator : prof. dr. Mariana Păcurar ( Tg. Mureş)9.30- 10.00 Conferinţă: Prof. Dr. Viorica Milicescu, conf. Dr. Elina Teodorescu, prof. Dr. Ecaterina Ionescu (Bucureşti) Faţete ale “arcului peste timp” în Ortodonţie şi Ortopedie Dento-Facială 10.00- 11.00 Conferinţă : Prof. dr Ecaterina Ionescu (Bucureşti) Tratamentul ortodontic în contextul proceselor de creştere şi dezvoltare

11.00 – 11.20 Coffee break

Moderator : prof. dr Viorica Milicescu (Bucureşti)11.20-12.20 Conferinţă : Prof. dr. Alexandru Bucur (Bucureşti) Un punct de vedere al Şcolii Bucureştene privind interdisciplinaritatea în terapia anomaliilor dento-maxilare grave

12.20- 12.40 Prezentare Firma ORTHO-SHOP

12.40- 13.30 Conferinţă: Conf.dr. L. Zetu, M.Cojocaru A. Andronovici (Iaşi) Pregătirea parodontală preortodontică

13.30 –14.30 Pauză de masă

Moderator: prof. dr Ecaterina Ionescu ( Bucureşti)14.30- 15.30 Conferinţă : Prof.dr. Julia Garcia-Baeza ( Spania) Orthodontics & Aesthetics The importance of a multidisciplinary concept (partea I)

15.30- 16.20 Conferinţă : Prof. dr. Mihaela Băciuţ, prof. dr Gr. Băciuţ, S. Bran, I. Barbur, I. Mitre, L. Hurubeanu, H. Rotaru, C. Dinu, I.Moldovan, S. Vacaras Cluj-Napoca) Standarde actuale în tratamentul complex al deformităţilor maxilo-faciale 16.20-16.30 Silvia Pop, Mariana Păcurar, Dana C. Bratu, M. Dudescu ( Tg. Mureş) Modificări ale proprietăţilor mecanice şi caracteristicilor de suprafaţă ale arcurilor orodontice folosite intra-oral

16.30-16.50 Coffee break

Moderator : conf.dr Irina Zetu , Daniela Gologan (Iaşi, Vaslui)16.50- 17.50 Conferinţă : Prof.dr. Julia Garcia-Baeza ( Spania) Orthodontics & Aesthetics The importance of a multidisciplinary concept. (partea a II-a) 17.50-18.00 Dana Feştilă, M. Ghergie, A. Şerbănescu, Alexandrina Muntean (Cluj-Napoca) Tratamentul clasei II/1 la adult comparativ cu vârsta de creştere

18.00- 18.10 Magdalena Enache, I. Nicolescu, M. Dorobanţu (Bucureşti) „Time” - a patra dimensiune a tratamentului anomaliei clasa a III -a Angle”

18.10- 18.20 D. Rădescu, A. Şerbănescu, S. Albu, S. Bran ( Cluj-Napoca) Sindromul apneic obstructiv : Cum tratamentul ortodontic şi ortopedic poate influenţa viaţa copilului meu?

18.20- 18.30 Angelica Bencze, Elina Teodorescu, Ecaterina Ionescu, Olivia Popoviciu, Viorica Milicescu ( Bucureşti) Investigaţii imagistice în suferinţa ATM generată de anomalii dento-maxilare 18.30-18.40 Mircea Georgescu, Laurenţiu Olteanu ( Braşov) Lucrând împreună pentru îmbunătăţirea zâmbetului: Ortodonţie |şi restaurări protetice ceramice

PROGRAM ŞTIINŢIFIC

VINERI 16 MAI




18.40- 18.50 Decusară Mioara ( Brăila) Terapia ortodontică în anomaliile dentare asociate

18.50- 19.00 Angela Podariu, Daniela Jumanca, Atena Găluşcan ( Timişoara) Agenţi de adeziune utilizaţi în tehnica arcului drept 19.00-19.10 Mártha I. Krisztina, Cristina Bică, Gyergyay Réka ( Tg.Mureş) Evaluarea maturării scheletice prin utilizarea gradului de mineralizare al premolarului prim inferior 20.00 Cocktail (Restaurant Kronwell)

9.00 – 10.00 Conferinţă : Prof.dr. Branislav Vidovic ( Serbia ) Facial aesthetics in Class II malocclusion: Straight wire versus Tweed technique

10.00-10.40 Conferinţă : prof. dr. Michaela Mesaroş ( Cluj-Napoca) Incluzia dentară, Aspecte clinice şi terapeutice

10.40- 10.50 Eduard R. Cernei, Dana Cristiana Maxim, Irina Zetu ( Iaşi) Modificări de ax ale molarilor permanenţi după pierderea prematură a dinţilor temporari

10.50- 11.10 Coffee break

Moderator: Prof. dr. Mihaela Băciuţ, Velicu Beatrix (Cluj-Napoca, Bacău)11.10- 11.50 Conferinţă : conf. Dr. Irina Zetu ( Iaşi) Terapia ortodontică , ortopedică şi ortognată în cross-bite anterior 11.50- 12.00 Viorica Ţărmure( Cluj-Napoca) Reabilitarea orală interdisciplinară în contextul anomaliilor dentare prin deficit numeric

12.00-13.00 Conferinţă : Prof.dr. Yong- min Jo ( Germania) The newest advancements in digital orthodontics: Digital indirect bonding and aligners as 3D, customized solutions in the digital workflow of a modern “Cast-less ortodontic office”

13.00-13.20 Prezentare firma ORTOFORUM Arad 13.20-14.30 Pauză de masă

Moderator : conf. Dr Viorica Ţărmure, Andrei Mitu (Cluj-Napoca, Bucureşti) 14.30-14.40 Mioara Decusară, Viorica Milicescu (Brăila, Bucureşti) Aspecte radiologice în patologia ortodontică la tineri şi adulţi.

14.40-14.50 Alexandrina Muntean, Michaela Mesaroş, Dana Feştilă, Anca Mesaroş, Ana Maria Mihăilescu (Cluj- Napoca) Statusul dentar şi biomecanica ortodontică la pacienţii adulţi cu anomalii dento-maxilare cu înghesuire 14.50-15.00 D. Stanciu, Anca Temelcea. R.Stanciu, Ileana Simion ( Bucureşti) Intervenţia zonei medii în geneza anomaliilor dento-maxilare

15.00-15.10 Adina Sârbu, R.S Câmpian, Minodora Moga, Ondine Lucaciu, Anca Ionel ( Cluj- Napoca) Disfuncţionalităţi ale ATM : de la diagnostic la plan de tratament


SÂMBĂTĂTĂ 17 MAI




Moderator : Conf. Dr. Cristina Bică, Viviana Tesinschi (Tîrgu Mureş, Bucureşti)

15.10– 15.20 Anca Oltean ( Bucureşti) Tratamentul ortodontic în terapia de închidere a spaţierilor dentare frontale la pacienţii adulţi:

15.20 – 15.30 Liliana Gabriela Halitchi, Oana Maria Daraba, Diana Cristea, Paula Merlusca, V. Burlui ( Iaşi) Studiu de investigare a citotoxicităţii arcurilor ortodontice pe culturi de fibroblaşti umani. 15.30- 15.40 M. Moga E. Tâlvan A. Sârbu, A. Ionel , R.S Câmpian (Cluj-Napoca) Tracţionare ortodontică versus odontectomie în incluzia de canin superior

15.40-15.50 A. Buca, C. Romanec, Al. Ogodescu, Irina Zetu (Brașov, Timișoara, Iaşi) Studiu comparativ privind factorii care influenţează decizia de tratament

15.50- 16.00 Mártha I. Krisztina, Cristina Bică, Mariana Păcurar, Dana Eşian ( Tg. Mureş) Importanţa şi relevanţa indicelui metodei digitale 2D de măsurare a indicelui Bolton

15.00-16.10 Atena Găluşcan, Angela C. Podariu, Daniela Jumanca (Timişoara) Evaluarea cu lumină fluorescentă a molarilor implicaţi în tratamentul ortodontic fix.

16.10- 16.20 Cristina Bică, Ligia Brezeanu, M. Suciu ( Târgu. Mureş) Corelaţii numerice în biomecanica ortodontică 16.20 – 16.40 Prezentare firma DENTAL FOCUS 16.40- 17.00 Coffee break

Moderator : conf. Dr Krisztina Martha, Anca Oltean (Târgu Mureş, Bucureşti)17.00-17.40 Conferinţă : Prof. dr. Mariana Păcurar ( Târgu Mureş) Malpraxis în ortodonţie. Posibilităţi de prevenţie

17.40- 17.50 Georgeta Zegan ,R.E Cernei, Cristina Dascălu, V. Buzdugan ( Iaşi) Modalităţi terapeutice în înghesuirile dentare

17.50- 18.00 Alina Dalban Gămulescu ( Braşov) ATM în relaţie cu ocluzia funcţională

18.00- 18.10 Dana Cristina Bratu, Al. Tătucu, G. Popa, Raluca Bălan, Silvia Pop (Timişoara) Dispozitive intramaxilare şi ancorajul mini-implantar în mişcările sagitale maxilare 18.10- 18.20 Manuela Chibelean, E. Bud, Ana Maria Jurcă, D. Sita, V. Pribac ( Tg. Mureş) Evaluarea estetică şi dentară a nevoii de tratament ortodontic la un grup de copii şi tineri din regiunea Mureş

18.20-18.30 Daniela Jumanca, Atena Găluşcan, Angela Podariu (Timişoara) Apariţia WSL la purtătorii de aparate ortodontice fixe poate fi evitată sau nu ?

18.30-18.40 Ligia Vaida, Bianca Ioana Todor, Anca Porumb, Claudia Corega (Oradea, Cluj-Napoca ) Metode şi tehnici de pregătire ortodontică preprotetică. 18.40-18.50 Dan Andrei Iacob (Bucureşti)

Extracțiile în ortodonție cu scopul ameliorării funcționale și a esteticii

18.50 Închiderea congresului

19.30 Cină festivă ( Restaurant Sport Ana Hotels, Poiana Braşov )


DUMINICĂ 18 MAI




CURS POSTCONGRES Prof. dr. Davide Mirabella ( Italia )

“Advanced concepts in the Straight Wire treatment philosophy”

Post-Congress CourseCurs post-congres

Congresul V – Asociația Română de Straight-Wire

The Straight Forward Philosophy is a compre-hensive orthodontic system as a result of 18years of clinical experience in the use of the

straight-wire appliances.The proposed prescriptionis mainly based on the MBT® values combined withsome of Roth’s presciption advantages, and updatedwith new prescription features. Facial and dentalplanning, bracket prescription and specific placement,proper arch form and arch wire coordination, lightforces, anchorage control and sliding mechanics arethe main SFP characteristics. The course is alsodesigned for the orthodontist who is willing to optimizehis clinical approach under the efficiency, quality andaesthetics stand point. Accordingly, a large numberof clinical cases will be presented, and treatmentstages will be accurately showed to explain how theaesthetic and finishing goals were reached.

Straight Forward Philosophy este un sistemortodontic rezultat dupa 18 ani de experienteclinice in utilizarea aparatelor straight wire.

Prescriptia propusa se bazeaza in principal pe valorileMBT combinate cu avantajele prescriptiei Roth, actua -lizat cu unele caracteristici ale unor prescriptii noi. Cursul este conceput pentru acei ortodonti caredoresc sa isi optimizeze activitatea clinica din punctde vedere al eficientei, calitatii si esteticii. Pentru tratarea pacientilor pot fi folosite mai multemodalitati de tratament, dar o abordare nesistematicapoate avea un rezultat acceptabil, nu si excelent.Scopul acestui curs este de a oferi puncte orientativepentru a rezolva cazurile ortodontice complexe,urmand principiile tehnice straight wire (MBT). Vor fiprezentate cazuri in detaliu in diferite etape ale trata-mentului pentru a explica cum s-au atins obiectiveleestetice si de finisare.

8

Prof. Dr. Davide MIRABELLA

Advanced Conceptsin the Straight WireTreatment Philosophy

1. Raluca Robu, Maria Dumitrela Ciur, Raluca Vieriu, Irina Zetu (Iaşi) Tratamentul interceptiv al ocluziei deschise frontale : caz clinic

2. David Angelescu, Michaela Mesaroş ( Cluj-Napoca) Strategii terapeutice în ectopia unilaterală de canin- 2 prezentări de caz 3. Florina Trimbitas, Ronen Boiangiu, Mircea Dragne-Gardef, Andreea Radulescu, Prof. Dr. Ecaterina Ionescu (Bucuresti) Atitudinea terapeutică în cazul dinților supranumerari

4. Vieriu Raluca Maria , Petruţa Iulian, V. Costan, Irina Zetu ( Iaşi) Tratamentul unei malocluzii clasa a III-a la limita chirurgicală. Prezentare de caz.

5. Bianca Ioana Todor , Ligia Vaida ( Oradea) Frecvenţa înghesuirilor şi spaţierilor dentare în corelaţie cu factori demografici la copiii dintr-o zonă rurală din Apuseni 6. Filip Boeru, Sînziana Constantinescu, Dan Mărîi, Roxana Zăpârţan, Magdalena Enache ( Bucureşti) Percepţia profilului facial la adulţii tineri români

7. Camelia Szuhanek, Nagib Riham, Bogdan Baldea ( Timişoara) Utilitatea ancorajului pe implante în tratamentul ortodontic preprotetic

8.30 – 9.00 Înregistrarea participanţilor 9.00 – 10.00 Prescripţia şi plasarea bracketurilor: Avantajele MBT/SFP Versatilitatea prescripţiei MBT/SFP

10.00 – 11.00 Poziţionarea bracketurilor: tabelul SFP de poziţionare Tabel de poziţionare individualizat. Sfaturi clinice Forţe uşoare şi controlul ancorajului Lacebacks, Bendbacks, Tiebacks. Avantaje şi aplicaţii clinice 11.00–11.30 Coffee break

11.30 – 13.00 Arcuri: Forma arcurilor. Secvenţa de arcuri sugerată. Protocoluri pentru nevoi clinice specifice

13.00 – 14.00 Pauză de masă

14.00 – 16.00 Planul de tratament: Obiectivele tratamentului. Dental VTO. Cazuri non-extracţionale versus extracționale. Cazuri în dentiţia mixtă: abordarea cazurilor cu înghesuiri severe. Biomecanica optimă pentru a deschide spaţiul pentru un incisiv lateral superior 16.00 – 16.30 Coffee break

16.30 – 17.30 Faţetarea unui dinte: ce ar trebui să ştie un ortodont

17.30 Concluzii finale

SESIUNE DE POSTEREAL V-LEA CONGRES NAŢIONAL AL

ASOCIAŢIEI ROMÂNE DE STRAIGHT WIRE CU PARTICIPARE INTERNAŢIONALĂ


5th International Orthodontic Congress of the Romanian Straight-Wire Association

Al V-lea Congres Interna]ional de Ortodon]ieal Asocia]iei Române de Straight-Wire

REZUMAT / ABSTRACT

Bracket-uri safir Intrigue Clear

1000 lei699 lei

600 lei399 lei

Bracket-uri ceramiceIntrigue Silk

Catene colorateLancer

100 lei49 lei

1190 EUROLampa LED VALO Ortho cordless

334 lei249 lei

Bracket-uri metalice OPAL Avex MX +

tubu[oare pe molarul 1:

190 lei139 lei

Bracket-uri metalicePraxis

FULL SERVICE TO ORTHODONTISTS

OFERTA DENTAL FOCUS

Cumperi de 1000 lei pe perioada congresului [i participi la tombola

DENTAL FOCUSOfertele sunt valabile exclusiv pe perioada congresului, in limita stocului disponibil.

Cle[ti LancerStealth

3+1 GRATUIT

Cle[ti Opal 3+1 GRATUIT

SPONSOR OFICIAL AL CONGRESULUI

13

UN PUNCT DE VEDERE AL ŞCOLII BUCUREŞTENE PRIVIND INTERDISCIPLINARITATEA ÎN TERAPIA ANOMALIILOR DENTO-MAXILARE GRAVE Prof. dr. Alexandru Bucur ( Bucureşti)Facultatea de Medicină Dentară, Clinica de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială UMF Carol Davila Bucureşti

TRATAMENTUL ORTODONTIC IN CONTEXTUL PROCESELOR DE CRESTERE SI DEZVOLTAREProf. Dr. Ecaterina Ionescu, Universitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila” Bucuresti

RezumatCorectarea anomaliilor dento-maxilare implică, de regulă, o echipă interdisciplinară pentru planificarea și monitori-zarea coordonată a tratamentului complex ortodontic și chirurgical. Acest tratament solicită colaborarea eficientă cu pacientul, resurse terpaeutice și materiale importante, precum și riscurile unor complicaţii care trebuie anticipate. Pa-cienţii cu anomalii dento-maxilare grave, așa cum sunt malocluziile de clasa III, necesită o planificare atentă a algorit-mului terapeutic, o abordare integrată, precum și cooperarea pacientului. La ora actuală, atât ortodontul cât și chirur-gul oro-maxilo-facial nu trebuie doar să fie la curent cu cele mai recente tendințe tehnice, dar, de asemenea, trebuie să aibă capacitatea de a comunica eficient și stabili un fedd-back permanent cu pacientul, pentru a genera rezultate favorabile. Mai mult decât atât, la ora actuală, implicarea unor specialiști din alte ramuri medicale și medico-dentare este esenţială în procesul de planificare și de efectuare a tratamentului anomaliilor dento-maxilare complexe.

Cuvinte-cheie: abordare interdisciplinară, chirurgie ortognată, anomalie Clasa a III-a

Procesele de crestere si dezvoltare, dupa cum este binecunoscut, au deosebita importanta in evo-lutia fiecarui individ.In lucrarea de fata se dezbate, pe o analiza sustinuta pe dovezi stiintifice si realitati clinice, interre-latia dintre tratamentul ortodontic si procesele de crestere si dezvoltare. Principalele aspecte luate in discutie sunt daca tratamentul ortodontic influenteaza procesele de crestere sau procesele de crestere sustin sau limiteaza tratamentul ortodontic precum si momentul abordarii terapeutice a anomaliilor dento –maxilare raportat la fenomenologia cresterii.

AbstractCorrection of severe dentomaxillar anomalies usually involves an interdisciplinary team for planning and monitoring of co-ordinated orthodontic and surgical treatment. This elective treatment is demanding to the patient, substantial resources are being spent, and treatment represents risks for unwanted side-effects. Patients with severe dento-max-ilarry anomalies like a Class III malocclusion require careful treatment planning, an integrated approach, and patient cooperation. The contemporary orthodontist and maxillofacial surgeon must not only keep up with current technical trends in treatment but also successfully communicate and navigate the patient to a successful result. Moreover, oth-er physicians and dentists are integrated into the planning and treatment process.

Keywords: Interdisciplinary approach, orthognathic surgery, skeletal Class III

14


PREGĂTIREA PARODONTALĂ PREORTODONTICĂ L. Zetu, M.Cojocaru A. Andronovici Facultatea de Medicină Dentara, UMF Gr. T. Popa Iaşi)

PREORTHODONTIC PERIODONTOLOGICAL PREPARATION

RezumatPrevalenta bolilor parodontale in continua crestere este un motiv in plus pentru ortodont sa cunoasca patologia pa-rodontala, sa evalueze corect riscurile parodontale ale tratamentelor ortodontice si sa adapteze tratamentul in functie de fiecare caz in parte.

Pe baza unor cazuri clinice va fi prezentata importanta pregatirii parodontale preortodontice in diferite situatii clinice insistandu-se pe gestionarea anomaliilor muco-gingivale si a leziunilor infra-osoase cat si a timpului necesar cicatriza-rii parodontale inaintea debutului tratamentului ortodontic.

Colaborarea dintre ortodont si parodontolog contribuie cu siguranta la reducerea riscurilor in cazul deplasarilor orto-dontice pe dintii cu suport parodontal redus.

AbstractThe continuous growing of the periodontal diseases is a reason for the orthodontist to know the periodontal pathol-ogy, to asses the periodontal risks of the orthodontic treatment and to adapt the treatment for every clinical case. Based on some clinical cases, we will present the importance of the pre-orthodontic periodontal treatment in difer-ent clinical situations, insisting on the management of the muco-gingival abnormalities and the infra-osseous lesions, and the time needed for the periodonal healing befor the beginning of the orthodontic treatment. The collaboration between the orthodontist and the periodontist contribute to the reduction of the risks, especially in the case of the orthodontic movements on tooths with reduced periodontal support.

15

STANDARDE ACTUALE ÎN TRATAMENTUL COMPLEX AL DEFORMITĂȚILOR MAXILO-FACIALEProf. dr. Mihaela Băciuţ , prof. Dr. Gr. Baciut, S. Bran, M. Baciut, I. Barbur, I. Mitre, L. Hurubeanu, H. Rotaru, C. Dinu, I. Moldovan, S. VacarasClinica de Chirurgie Cranio-Maxilofaciala UMF “Iuliu Hatieganu” Cluj-Napoca

Cerintele actuale ale pacientilor cu deformitati maxilo-faciale aduc tot mai mult in lumina dificultati si constrangeri impuse tratamentelor. Dintre acestea pot fi enumerate: lipsa de timp a pacientilor, cu consecinta periclitarii etapelor de tratament combinat, un indice crescut de tulburari ale functiei articulatiei temporo-mandibulare (ATM), prezenta edentatiilor multiple sau extinse, precum si prezenta tot mai larga a pacientilor maturi sau seniori in acest grup

Esentiala pentru rezultatul terapeutic este in aceste conditii etapizarea corecta, in functie de varsta, gestiunea vizite-lor obligatorii si dirijarea din start a tratamentului combinat chirurgical-ortodontic si protetic. Un loc aparte il ocupa includerea terapiei disfunctiei ATM in planul de tratament. Sunt prezentate cazuri din variate tipologii faciale, reprezentative pentru domeniile de deformitati maxilo-faciale. Terapia combinata multidisciplinara a deformitatilor maxilofaciale ramane cea mai potenta terapie estetica, singura care asigura rezultate morfologice si functionale optime si stabile in timp.

MODERN STANDARDS IN COMBINED TREATMENT OF MAXILLO-FACIAL DEFORMITIES

Modern demands of patients with maxillo-facial deformities increasingly highlight difficulties and threats imposed upon the treatment itself. Among these, conditions such as the following can be enumerated: lack of time, with subsequent endangering of pursuing the combined treatment stages an increased incidence of functional disorders of the temporo-mandibular joint (TMJ) patients with multiple or extended edentulous ridges a growing number of adult or senior patients in this group

Given these circumstances, correct, age-related staging of the combined treatment protocol, management of the mandatory monitoring visits and initial guiding of the combined surgical-orthodontic and prosthetic refining therapy remains essential for the treatment outcome. A special role is conferred to the therapy of the TMJ dysfunction in the management plan. Cases of facial typologies representative for various fields of deformities are presented. The combined interdiscipli-nary treatment of dentofacial deformities remains the most potent esthetic therapy; it is the only one ensuring opti-mum and stable morphologic and functional results in time.

16


TRATAMENTUL CLASEI II/1 LA ADULT COMPARATIV CU VÂRSTA DE CREŞTERE Dana Feştilă, M. Ghergie, A. Şerbănescu, Alexandrina Muntean

Scop: evidentierea principalelor probleme in luarea deciziei terapeutice in anomaliile clasa a II/1 la varsta adulta, a limitelor tratamentului ortodontic, atat in ceea ce priveste obiectivele stabilite cat si mijloacele alese, comparativ cu varsta de crestere.Metoda: cazurile selectate prezinta acelasi tip de anomalie, clasa II/1, cu treapta sagitala pana la 12 mm, relatii de distalizare de cel putin jumatate de cuspid la molari si canini, clasa II scheletica (AoBo mai mare de 2 mm), fara ante-cedente de tratament ortodontic. Evaluarea varstei osoase s-a facut pe teleradiografia de profil a fiecarui pacient prin aprecierea gradului de maturare a vertebrelor cervicale. Pe baza acestei examinari cazurile s-au impartit in doua gru-pe, in functie de prezenta sau absenta cresterii. Metoda de tratament ortodontic s-a ales in functie de acest criteriu.

Rezultate: la pacientii aflati in grupul cu cresterea prezenta, tratamentul ortodontic a vizat corectarea aspectului fizionomic si a relatiilor ocluzale prin stimularea cresterii anterioare a mandibulei si inhibarea dezvoltarii sagitale a maxilarului superior. Mijloacele terapeutice cel mai frecvent folosite au fost aparate ortopedice, functionale, elemente functionale atasate unor aparate mobilizabile sau aparate fixe in asociere cu forte extraorale, cu rol in redirectionarea cresterii. Doar in cazurile la care anomalia clasa II/1 s-a asociat cu o inghesuire grava sau tipar facial accentuat hiperdi-vergent, cu rotatie posterioara a mandibulei, s-au asociat extractii dentare.La grupul cu crestere absenta (pacienti adulti), tratamentul ortodontic s-a facut prin camuflaj dentar, prin extractii dentare, selectate si in functie de statusul odontal si parodontal. La cazurile la care camuflajul ar fi corectat doar rela-tiile ocluzale, in detrimental profilului, s-a recurs la tratament combinat, ortodontic - chirurgical. Aparatele folosite au fost in exclusivitate fixe.

Concluzii: absenta cresterii limiteaza posibilitatile terapeutice si amploarea modificarilor faciale. Cresterea man-dibulei nemaifiind posibila, chirurgia ortognatica este in multe cazuri singura optiune pentru corectarea aspectului facial.

Facultatea de Medicina Dentara, Universitatea de Medicina si Farmacie, „Iuliu Hațieganu” Cluj-Napoca, Romania

17

Rezumat :Introducere. În timpul utilizării intraorale, numeroși factori fizici, chimici și biologici pot modifica propri-etățile mecanice și caracteristicile de suprafață ale arcurilor ortodontice, determinând totodată, variații ale forțelor fricționale din timpul biomecanicii ortodontice.

Obiective : Obiectivul acestui studiu este evaluarea principalelor proprietăţi mecanice (rezistenţa de curgere, rezis-tența de rupere la tracţiune, modulul de elasticitate a lui Young, caracteristicile de încovoiere) și a arcurilor ortodon-tice de SS, NiTi și ale celor estetice Niti, de secțiune rotundă și rectangulară, noi și folosite intraoral. De asemenea, s-a realizat și caracterizarea microscopică a arcurilor din punctul de vedere al topografiei de suprafață, cu evidențierea semnelor de uzură și coroziune.

Material și metodă: Determinarea parametrilor mecanici s-a realizat prin încercări de tracţiune și de încovoiere în 3 puncte cu ajutorul Mașinii de Încercat Universale Universal Instron. Au fost supuse testării dimensiunile de 0.016 și 0.016x0.0122 inch din arcurile de SS și NiTi, respectiv 0.016 NiTi fizionomic ( GAC Company) folosite intraoral perioade cuprinse între 4-6 săptămâni și mai mult de 6 săptămâni. Din fiecare tip de arc și pentru fiecare tip de test au fost supu-se investigaţiei 5 specimene, numărul total de arcuri intraorale testate fiind de 145. Un număr identic de arcuri noi au fost supuse aceluiași protocol de testare. Două arcuri ales aleatoriu din fiecare tip au fost supuse analizei microscopice (electronice și optice). Analiza statistică a rezultatelor s-a realizat cu ajutorul programului Microsofr Excel (p≤.05).

Rezultate: În cazul arcurilor de NiTi s-a observat scăderea valorilor rezistenței de curgere, rezistenței de rupere la tracțiune și a modulului de elasticitate în special în cazul folosirii arcurilor perioade mai mai de 6 săptămâni. În cazul arcurilor de oțel de 0.016 SS valorile celor trei parametrii au scăzut semnificativ atât după utilizarea lor IO -1 lună, cât și în cazul celor IO-2 luni, în timp ce în cazul celor rectangulare, numai valorile modulului de elasticitate au scăzut semnificativ. Arcurile fizionomice de 0.016 NiTi noi și folosite intraoral au prezentat un comportament de nerevenire la încovoiere. Arcurile de NiTi folosite în mediul intraoral au prezentat valori mai reduse ale forțelor de deactivare, iar cele de SS folosite intraoral valoarea acelorași forțe a fost egal cu 0. Folosirea intraorală a determinat apariția diferitelor tipuri de coroziune pe suprafața arcurilor, cu atât mai evidente cu cât timpul de utilizare a fost mai mare.

Concluzii. Folosirea intraorală a arcurilor ortodontice determină alterarea proprietăților mecanice ale acestora, în special prin coroziunea suprafațelor și modificarea forțelor de frecare de la interfață bracket-arc.

MODIFICĂRI ALE PROPRIETĂȚILOR MECANICE ȘI CARACTERISTICILOR DE SUPRAFAȚĂ A ARCURILOR ORTODONTICE FOLOSITE INTRAORALPOP Silviaa, PĂCURAR Marianab, BRATU Dana Cristinac, DUDESCU Mircead

a) Asistent Universitar, Departmentul de Pedodonție și Ortodonție, UMF Târgu-Mureșb) Profesor Universitar, Departmentul de Pedodonție și Ortodonție, UMF Târgu-Mureșc) Șef lucrări, Departmentul de Pedodonție și Ortodonție, UMF Victor Babeș, Timișoarad) Profesor Universitar, Departamentul de Inginerie Mecanică, Universitatea Tehnică Cluj Napoca

18


“TIME”- A PATRA DIMENSIUNE A TRATAMENTULUI ANOMALIEI CLASA a III-a ANGLEMagdalena Enache, Ion Nicolescu, Mihai Dorobantu, Bucuresti

“TIME”-THE FOURTH DIMENSION OF THE TREATMENT OF CLASS III MALOCCLUSION

Tratamentul anomaliei class III Angle este o provocare pentru ortodonti,datorita prognosticului mai putin pre-dictibil, deseori necesitand o abordare interdisciplinara, tratamentul chirurgical ortognat asociat fiind singura solutie care sa asigure succesul tratamentului.

Un rezultat corect estetic, functional si stabil depinde de elaborarea unui plan de tratament adecvat care sa core-leze etiologia multifactoriala si posibilitatile terapeutice „ evidence based”.

Stadiul de dezvoltare al pacientului corelat cu momentul instituirii tratamentului ortodontic reprezinta un factor important in alegerea solutiei terapeutice, acesta fiind si criterilu care a stat la baza elaborarii acestei lucrari.

The treatment of Class III malocclusion is very challenging for orthodontists, due to its unpredictable prognosis and often implies an interdisciplinary approach, the orthognathic surgical treatment being the best option for a suc-cessful treatment result.

An esthetic, functional and stable result depends on the appropriate treatment planning, which correlates the mul-tifactorial etiology with the „evidence based” treatment modalities.

The growth potential of the patient correlated with treatment timing is an important factor for choosing the treat-ment modality and it was also the aim of this lecture.

19

SINDROMUL APNEIC OBSTRUCTIV: CUM TRATAMETUL ORTODONTIC SI ORTHOPEDIC POATE INFLUENTA VIATA COPILULUI MEU!O D Radescu , A Serbanescu , S Albu , S BranDepartment of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, ENT Department; Maxillofacial Surgery and Implantology,University of Medicine and Pharmacy Iuliu Hatieganu,Cluj Napoca

Scopul prezentarii orale: O scurta incursiune in etiologia,aspecte clinice si tratamentul sindromului apneic obstructive din punct de vedere al ortodontiei si ODF, cat si evaluare relatiei intre disarmoniile dentofaciale si OSA;Apnnea in somn : este o afecţiune a aparatului respirator caracterizată prin pauze respiratorii(de minim 10 secunde), frecvente în timpul somnului Forma cea mai frecvent intalnita in clinica este cea obstructiva. Aceasta se caracterizeaza prin reducerea flu-xului aerian la nivelul cailor aeriene superioare, cu scaderea saturatiei in oxigen. Diagnosticul de certitudine al acestui sindrom poate fi pus numai cu ajutorul polisomnografiei, un ansamblu de investigatii (electroencefalograma, electromiograma, electrooculograma) care evalueaza diferiti parametri vitali in timpul somnului, inclusiv fluxul aerian la nivelul cailor respiratorii superioare.

Etiologie: Respiratia orala; Deglutitie atipica; Obezitatea infantila;

Material si metoda: Ne propunem sa investigam din punct de vedere orthodontic prin examene clinice exobu-cal,endobucal,functional,examene paraclinice , studiul modelelor,analizand teleradiografia de profil si postero ante-rioara de craniu, punand diagnosticul si realizarea planului de tratament , in colaborare cu catedra de ORL ce ne ajuta cu masurarea indicelui apnee-hipopnee =polisomnografia ce este testul diagnostic essential pentru diagnosticul de apnea obstructive de somn; 20 pacienti cu varste cuprinse intre 6-15 ani,baieiti si fetite au fost diagnosticati cu maxilar ingust cu protru-zie,ocluzie incrucisata ,retrognatie mandibulara, impreuna cu respiratie orala si pozitie posterioara a limbii dupa exa-mene clinice,studiul modelelor si analiza teleradiografiile de profil.Pacientii au fost indrumati in sectiile de ORL unde au fost diagnosticati cu OSAS de specialisti prin examinari clinice si paraclinice.

Rezultate: Pe baza aspectelor clinice(faciesul adenoidian),analiza modelelor( Indexul Pont) cephalometrie cu SNB scazut si ANB marit,Indexul Apnea Hypopnea pacientii au fost diagnosticati cu sindromul apneic obstructiv forma usora. 15 pacienti au AHI >5-15 si au fost diagnosticati cu sindromul apneic obstructiv forma usoara si 5 pacienti cu infectii respiratorii

Concluzii: Anomaliile dento maxilo faciale pot fi un factor pronostic pentru sindromul apneic obstructiv,iar or-todontul poate avea un rol important prin corectia relatiilor scheletale si dentare datorita preventiei ortodontice si ortopedice. Cresterea calitatii vietii este realizabila doar prin tratament multidisciplinary Daca in anii 80 se vorbea despre dinti drepti,iar in 90 extractii vs nonextractii si un profil atragator,acum se vorbeste despre dinti drepti,profil atragator si o viata mai sanatoasa.

20


Cele mai importante informaţii pentru stabilirea diagnosticului unei disfuncţii temporo-mandibulare provin din ana-mnezã și examenul clinic al sistemului stomatognat, procedurile imagistice aducându-și aportul în diferenţierea afec-ţiunilor articulare primare de cele funcţionale, identificarea modificãrilor adaptative ale structurilor articulare, eva-luarea raporturilor intraarticulare disc-condil și urmãrirea evoluţiei terapeutice. Alte indicaţii sunt legate de aspecte medico-legale ale cazului, dar oportunitatea investigaţiei se analizeazã și prin prisma cantitãţii de radiaţii suplimen-tare la care este expus pacientul.

Studiul prezintã situaţia investigaţiilor imagistice preterapeutice indicate unui lot de pacienţi cu anomalii dento-ma-xilare, cu vârste cuprinse între 18-33 ani. 34.3% dintre pacienţi prezentau semne de disfuncţie temporo-mandibularã în momentul examinãrii.

Investigaţiile imagistice recomandate au fost reprezentate în majoritatea cazurilor de ortopantomogramã, teleradio-grafia de profil, teleradiografia anteroposterioarã (indicatã unui numãr mai mic de pacienţi).

Investigaţii specifice articulaţiei temporo-mandibulare am realizat cazurilor cu simptomatologie zgomotoasã, persis-tentã la tratament, la care investigaţiile radiologice habituale nu au oferit date concludente de diagnostic: radiografii articulare în incidenţã transcranialã (12.5%), tomografia computerizatã a ATM cu realizarea de reconstrucţii virtuale tridimensionale (6.25%). Investigaţia prin rezonanţã magneticã, prezentatã în literaturã ca metoda de elecţie pentru determinarea poziţiei discale intraarticulare și pentru aprecierea proceselor de remodelare progresivã sau regresivã la nivelul ATM, am recomandat-o unui procent de 3.12% dintre pacienţi, la care prin manoperele de testare clinicã specificã și prin celelalte investigaţii paraclinice nu am obţinut elemente concludente pentru diagnostic.

Coroborarea investigaţiilor radiologice cu datele clinice și anamnestice servește la stabilirea unui diagnostic de preci-zie al tulburãrilor asociate cu alterãri ale morfologiei osoase articulare și cu modificãri ale raporturilor intraarticulare, și la urmãrirea evoluţiei în timp a retrocedãrii suferinţei articulare, ca rezultat al tratamentului ortopedic dento-facial.

INVESTIGAŢII IMAGISTICE ÎN SUFERINŢA ATM GENERATÃ DE ANOMALII DENTO-MAXILAREAutori: Asist. univ. dr. Angelica Bencze, Conf. univ. dr. Elina Teodorescu, Prof. univ. dr. Ecaterina Ionescu, Asist. univ. dr. Olivia Popoviciu, Prof. dr. Viorica MilicescuClinica de Ortodonţie și Ortopedie Dento-Facialã, Universitatea de Medicinã și Farmacie

“Carol Davila” București

21

WORKING TOGETHER FOR IMPROVING SMILE PREPROSTHETIC ORTHODONTICS AND FULL CERAMIC RESTORATIONS

LUCRAND IMPREUNA PENTRU IMBUNATATIREA ZAMBETULUIORTODONTIE SI RESTAURARI PROTETICE INTEGRAL CERAMICEDr. Mircea Georgescu, Tehn. Dent. Laurentiu Olteanu, Brasov, Romania

In daily practice there are numerous cases whose treatment involves teamwork: implantologist, orthodontist, prostho-dontist and technician dentar.The succes of the treatment depends on the quality of this collaboration.

Material and Methods There are clinical cases whose treatment involved first orthodontic treatment and then prosthetic restorations cera-mic. The prosthodontic solutions involved veneers, cantiliver bridges, and crowns on implants.

Results Treatments were completed to obtain an optimal functional and aesthetic.

Conclusions Solving complex cases requires a good collaboration between different branches of dentistry and dental technician and also a dentist-patient cooperation.

In practica zilnica sunt numeroase cazuri al caror tratament implica o munca in echipa:implantolog, ortodont, prote-tician , tehnician dentar.Succesul terapeutic depinde de calitatea acestei colaborari.

Material si metodaSunt prezentate cazuri clinice, al caror tratament a presupus o prima etapta ortodontica si ulterior protezarea cu ajutorul restaurarilor integral ceramice.Solutiile de protezare au presupus fatete, punti colate, coroane pe implante.

Rezultate Tratamentele au fost finalizate obtinandu-se un optim functional si estetic.

ConcluziiRezolvarea cazurilor complexe presupune o foarte buna colaborare intre diferite discipline ale medicinei dentare si tehnicianul dentar dar si o cooperare medic dentist-pacient.

22


TERAPIA ORTODONTICĂ ÎN ANOMALIILE DENTARE ASOCIATEMioara Decusară, Cabinet stomalologic privat, Brăila

THE ORTHODONTIC THERAPY OF ASSOCIATED DENTAL ABNORMALITIES

Formarea, dezvoltarea și erupţia dinţilor sunt supuse controlului genetic încă din primele faze ale dezvoltării embri-onare. Sunt situaţii când intervin diferiţi factori endogeni sau exogeni care pot perturba dezvoltarea și erupţia dinţilor de lapte și a celor definitivi, și care determină apariţia anomaliilor de număr, formă, volum, structură și erupţie. Anomaliile dentare izolate sunt depistate de cele mai multe ori în dentiţia definitivă, când pacienţii, din motive esteti-ce solicită consult și tratament ortodontic. În situaţiile în care sunt afectate numărul , mineralizarea, erupţia și direcţia de creștere a dinţilor, apar anomaliile dentare izolate asociate, care se traduc clinic prin înghesuiri dentare sau treme, dinţi ectopici sau întârzieri în erupţie. În lucrare sunt prezentate câteva cazuri clinice de anomalii dentare asociate, precum și modalităţile terapeutice orto-dontice individualizate, în funcţie de caracteristicile situaţiei clinice, de cerinţele și colaborarea pacienţilor.

The formation, development and teeth eruption are genetically controlled since the early stage of embryonic devel-opment. There are situations when endogenous or exogenous various factors that can disrupt development and eruption of milk or permanent teeth and that causes abnormalities of number, shape, volume, structure and eruption. Isolated dental anomalies are detected most often in the definitive dentition when the patients, for aesthetic reasons, ask for consult and orthodontic treatment. In situations where the number, mineralization, eruption and direction of growth of teeth are affected, associated dental abnormalities appear, which clinically shows crowding or spaces between teeth, aectopic teeth or delays in eruption.In this paper are presented some clinical cases of associated dental anomalies and the individualized orthodontic therapy, depending on the clinical situation and the compliance of the patients.

23

AGENTI DE ADEZIUNE UTILIZATI IN TEHNICA ARCULUI DREPT Angela Codruta Podariu, Daniela Jumanca, Atena GaluscanUniversitatea de Medicina si Farmacie “Victor Babes” Timisoara, Departamentul nr. Medicina Dentara, Disciplina de Medicina Dentara Preventiva, Comunitara si Sanatate Orala; Romania

Scopul acestei lucrari a fost compararea puterii de adeziune a mai multor agenti utilizati in mod frecvent pentru co-larea bracket-urilor de catre medicii ortodonti din tara noastra si alegerea celui mai eficient din acest punct de vedere.

Material si metoda: la acest studiu au participat un numar de 25 de subiecti cu varsta cuprinsa intre 13 si 18 ani, care prezentau anomalii dento-maxilare usoare. Acestia au semnat un protocol privind acceptul tratamentului si a comportamentului igieno-dietetic pe tot parcursul perioadei, astfel incat conditiile mediului din oral sa fie similare; apoi au fost impartiti aleator in 5 grupe a cate 5. Agentii de adeziune verificati au fost: Transbond XT (3M Unitek); Ortho-Loc (Dentsply Gac); Greengloo (Ormco); Tetric-flow (Vivadent) si Transbond Self Eching Primer ( 3M Unitek). Dupa o perioada de aproximativ 20 de zile, am decolat bracketsurile si am masurat forta necesara acestei manopere cu ajutorul unui dinamometru digital FK Sauter.

Rezultate obtinute: Pentru decolarea bracket-urilor a fost necerara o forta maxima in cazul adezivului Transbond XT. Rezultate foarte bune am obtinut si cu Greengloo, la acestea adaugandu-se si proprietatea acestuia de a-si schima culoarea la aplicare, facandu-l atractiv pentru pacienti.

Concluzii: toti cei 5 agenti verificati au prezentat valori similare cu cele din literatura de specialitate, ramanand la latitudinea fiecarui medic pe care il prefera.

Autor de corespondenta: Conf. Dr. Daniela Jumanca, UMF Victor Babes Timisoara, Departamentul 1MD, Dis-ciplina de Medicina Dentara Preventiva, Comunitara si Sanatate Orala; Splaiul Tudor Vladimirescu Nr. 14A. tel: 0256-204950, e-mail: [email protected]

24


EVALUAREA MATURĂRII SCHELETICE PRIN UTILIZAREA GRADULUI DE MINERALIZARE AL PREMOLARULUI PRIM INFERIORMártha I. Krisztina, Cristina Bică, Gyergyay Réka , Mariana PăcurarDisciplina de Pedodonție-Ortodonție, Facultatea de Medicină Dentară, UMF Tîrgu Mureș

Evaluarea vârstei osoase a pacientului este deosebit de important în practica cotidiană pedodontică și ortodon-tică. O eventual lipsă de corelare între vârsta dentară, a maturării scheletice și a vârstei biologice vor influenţa planul terapeutic mai ales privind alegerea vârstei optime de tratament. Scopul acestui studiu a fost evaluarea vârstei denta-re în funcţie de stadiul de dezvoltare al primului premolar inferior (PM1i), evaluarea maturităţii scheletice prin metoda CVM ale vertebrelor C2, C3, C4 cu scopul de folosi primul premolar inferior ca indicator de evaluare a creșterii. Material și metodă: Am evaluat radiografiile panoramic și teleradiografiile din normă laterală la un lot de 30 de pacienţi (13 băieţi, 17 fete) cu vârsta cuprinsă între 9-15 ani (vârsta medie 11,2 ani). Rezultate: Dezvoltare biologică este mai avansată cu 1,5 ani la fete, faţă de subiecţii de sex masculin. În cazul ăn care indicele Demirjian descrie stadiul F de mineralizare premolară, maturitatea scheletică arată stadiul 3,4 de matu-rare prepubertară de cele mai multe ori. Acest lucru denotă faptul că stadiul “F” Demirjian poate fi considerat ca un indicator privind vârsta optimă de intevenţi ortodontică. Analizele statistice arată o corelaţie significant ale celor două determinări (R=.871, p<0.001). Concluzii: Corelaţiile obţinute prin cele două determinări ale vâstelro dentare și a maturării scheletice denotă fap-tul că ortodontul poate preevalua stadiul de maturare scheletică urmărind stadiul de mineralizare al primului pre-molar inferior, evaluarea finală fiind posibilă prin metoda maturării vertebrelor cervical (CVM). Rezultatele ne arată deasemenea importanţa evaluării vârstei dentare în corelaţie cu vârsta biologic a pacientului.

EVALUATION OF THE SKELETAL MATURATION USING LOWER FIRST PREMOLAR MINERALISATION

The assessment of the dental age is very useful in pediatric dentist’s and orthodontist’s everyday practice. The eventual lack of correlation between dental age, skeletal maturation and chronological age can influence treatment procedures regarding mostly their application time. The aim of our study was to investigate the relationship between dental age based on the calcification stage of the first lower premolar (PM1i) and skeletal maturity stages using cervical vertebrae (C2, C3, C4) among Romanian individuals and to determine the clinical value of the first premolar as a growth evaluation index. Material and methods: On a sample of 30 patients (13 male, 17 female) ranging in age from 9 to 15 years ( mean age 11.2 years) we examined the orthopantomography radiographs (OPT) and lateral cephalometric radiographs in every case. Results: Biological development of girls is about 1.5 years more advanced than boys. When the Demirjian Index was at stage F , than CVS was at stage 3,4, which means that premolars in developmental stage “F” (according to Demirji-an index) are indicators of the optimal time for orthodontic treatment.We found a significant correlation (R = .871, p <0.001) between CVM and Demirjian’s index Conclusions: The correlation shown in this study will allow clinicians to use mandibular first premolar as an ad-junctive tool to assess adolescent growth spurt, combined with the evaluation of the cervical vertebrae.The results also show the usefulness of the assessment of the development of dental status a simple diagnostic test to determine the biological age of the population.

25

AbstractA tooth is considered to be impacted when he has not reached his normal position in occlusion even after the phyisi-ological eruption period is over, and if his follicular sac does not have a communication with the oral cavity. After the wisdom teeth, the impaction of the canines has the highest frequency (0.9 - 4.2% Crescini 1998, Dachi HOWELL 1961 and 1,7% Thilander in 1968). Lower canines have a lower frequency of about 10 -20 times lower (0, 35% Dachi and Howell.) The aesthetic and functional importance of the incisors and canines emphasises the necessity of creating the right conditions to bring them on the dental arch.The high frequency of tooth impaction imposes the completion of the clinical evaluation with a radiological assesment from multiple incidences with the purpose of establishing the actual position of the impacted tooth. Between the therapeutical means used or the treatment of impacted teeth : radical or conservative, the conservative method is prefered and it aims for the alignement of the tooth on the dental arch by orthodontic means.

Keywords: impacted teeth, position, prevalence

IMPACTED TEETH. CLINICAL AND THERAPEUTICAL ASPECTS

RezumatUn dinte este considerat inclus atunci când, după perioada normala de erupție, el nu se află în ocluzia funcţională, și dacă sacul folicular nu are nici o comunicare cu cavitatea bucală. După molarii de minte, incluziunea caninilor maxilari prezintă frecvența cea mai mare, (0.9 - 4.2% Crescini 1998, Dachi HOWELL 1961 si 1,7% Thilander in 1968). Caninii inferiori incluși au o frecvenţă de 10-20 ori mai mică ( 0,35% Dachi și Howell.) Importanța estetică și funcţională a inci-sivilor și caninilor impune necesitatea creării condițiilor pentru aducerea lor in arcada.Prevalențacrescută a incluziunii dentare impune completarea evaluarii clinice cu cea radiologică din mai multe incidențe în scopul precizării poziției dintelui inclus. Dintre metodele terapeutice utilizate : radical și conservativ, se preferă tratamentul conservativ care urmarește încadrarea dintelui în arcadă, ținând cont și de contextul ortodontic.

Cuvinte cheie: incluziune dentară, poziție, prevalență

INCLUZIA DENTARA. ASPECTE CLINICE SI TERAPEUTICEprof. Dr. Michaela Mesaroş, Alexandrina Muntean, Anca MesaroșFacultatea de Medicină Dentară, UMF “Iuliu Hatieganu” Cluj-Napoca

26


Object. Premature loss of primarylowermolarsdueto dental cariesandtheircomplicationshasbeenassociatedwiths-pacelossand eruptive difficulties, especiallywhenthelossoccursearly. The aim of ourstudywasto determine the impact of premature loss of temporarymolarsuponthe longitudinal axis of thefirstand second permanent molar.

Material andmethods. The studygroupsincluded 75 patients 6 -9 years old with premature loss of primarymo-larsand a control group of 25 patientswith intact temporaryteeth. It wasevaluatedtheanglebetween longitudinal axis of firstand second upper/lower permanent molarsandocclusal plane. The sofwareusedisEasy Dent 4 Viewer. Data wereanalyzedstatisticallywith ANOVA for repeatedmeasuresandunivariate ANOVA.

Results: It wasobservedthat premature loss of lower second deciduous molar modifiesgreaterthe vertical axis of first permanent molarthen premature loss of firstlowerprimary molar. Thisisperhapsbecausetheloss of space in the case of premature exfoliation of firstprimary molar isdue more todistaldrift of canine thenmesialdrift of molars.

Conclusion. The drifttomesial of first permanent molar is more accentuatedproportionalwiththeage at whichappe-ared premature lossandso it isloss of leewayspace.

MODIFICATIONS OF AXIAL OF THE PERMANENT MOLARS AFTERPREMATURE LOSS OF TEMPORARY TEETHPhd Student dr.Eduard-RaduCernei, Assist. Prof. dr. Dana Cristiana-Maxim, Assoc. Prof.dr. Irina NicoletaZetu , Gr. T. Popa University of Medicineand Pharmacy, Faculty of Dentistry, Iasi, Romania

The subject approached in this presentation is a complex and also a controversial one. In order to point out the the-rapeutic options we have to answer to some questions: can anterior crossbites be corrected in the mixed dentition?, can the maxilla be moved forward? and how far?, is this stable in the long-term?, what is the long-term success rate? can the growth of the mandible be restricted?, can the growth of the mandible be redirected?, what appliances do we use?, are certain ages better than others to start treatment?It is very important first to establish if the crossbite is skeletal (mandibular prognathism, maxillary deficiency, open-bite or normal bite depth) or dental (retroclined maxillary incisors CR-Co shift - pseudo Class III, bite is usually deep). The treatment will depend on several aspects: the angulation of the maxillary incisors, the bite depth, the number of teeth in crossbite and the divergence. Another essential issue is too determining the predicting outcome. A easy correction will be when the maxillary incisors are upright, there is a deepbite and a flat mandibular plane angle. A difficult correction is expected when the maxillary incisors are proclined, there is an openbite and a steep mandibular plane angle. We will present some clinical cases which are designed to illustrate the therapeutically options of the anterior crossbites.

THE TREATMENT OF THE ANTERIOR CROSSBITES –ORTHOPEDIC, ORTHODONTIC AND ORTHOGNATHIC SURGERYIrina Zetu Assoc. Prof. PhD, Dept. Orthodontics and Dentofacial Orthopedics“Grigore T. Popa” University of Medicine and Pharmacy, Iasi, Romania

27

Manifestarile clinice orale din cadrul anomaliilor dentare prin deficit numeric se gasesc intr-o mare varietate clinica, mergand de la absenta a 1- 2 sau 4-6 dinti, pana la anodontie subtotala sau totala. Nu exista nici o regula in ceea ce priveste dintii care lipsesc mai frecvent, si nici pozitia sau forma sub care se gasesc. In functie de situatia clinica si relatiile ocluzale, precum si existenta unor anomalii dento-maxilare asociate tratamen-tul poate fi fie ortodontic, fie interdisciplinar, in cele mai multe cazuri incepand inca din mica copilarie.Tratamentul ortodontic va fi fie de inchidere a spatiului, fie de pastrare a acestuia si aplicarea mentinatoarelor de spatiu fixe sau mobile, punti adezive pe perioada evolutiei aparatului dento-maxilar- tratament cu caracter de durata pana la finalizarea proceselor de crestere si apoi instituirea unui tratament cu caracter definitiv.Deseori pozitia dintilor pe arcada este nefavorabila, fiind necesar un tratament complex interdisciplinar, care implica repozitionarea ortodontica in prima etapa, urmata de restaurarea protetica via proteza infantila pe perioada copilari-ei, iar dupa finalizarea proceselor de crestere se impune restaurarea protetica supraimplantara.Pentru reabilitarea orala complexa si completa este esentiala varsta pacientului, numarul si starea dintilor prezenti, precum si evolutia relatiilor intermaxilare

REABILITAREA ORALA INTERDISCIPLINARA IN CONTEXTUL ANOMALIILOR DENTARE PRIN DEFICIT NUMERICViorica Țărmure1 , Andreea Simona Pop2 1 - Disciplina de Ortodontie, Universitatea de Medicină și Farmacie “Iuliu Hațieganu” Cluj-Napoca2- Doctorand ,Universitatea de Medicinǎ și Farmacie “Iuliu Hațieganu” Cluj-Napoca

Aim-Dental maxillary anomaly with crowding settles on patients for orthodontic treatment mainly from aesthetics reasons. In our paper we assesses the mechanic problems in agreement with dental status and motivation for adult patient.Material and methods-evaluate, using orthodontic files, adult patients with dental maxillary anomaly with crowding. We monitor the selected items- patients’ age, associated anomalies, dental status and previous extractions, patient expectations in relation with orthodontic treatment.Results-adults can only be treated with fixed appliances in a skeletal circumstances where growth did not express. Unfortunately, in the particular case of our country, adults patients presents a compromised dental status, multiple restorations, crowns and extractions associated with teeth displacement in three-dimensional planes. These elements represent aspects to consider when specific mechanics imposed by fixed appliances must be performed. TMJ disor-ders add a supplementary risk factor in this cases. Patient’s exigencies are mainly aesthetics and results are expected in a rationale interval of time, because motivation of adult patients is much higher. In a majority of cases oral hygiene did not represent a problem and an adequate periodontal equilibrium can be achieved.Conclusions-orthodontic treatment with fixed appliances in non-growing patients required am supplementary analyses for dental, osseous and periodontal condition. In this particular conditions dental status and patient expec-tation are elements that can change an almost perfect treatment plan in a failure. Adults can be excellent patients, with high motivation and co-operation, but the limitations of orthodontic treatment must be explained at the begin-ning of treatment because adult expectations can be very high.Key words-dental status, orthodontic mechanics, adult

DENTAL MAXILLARY ANOMALY WITH CROWDING IN ADULT PATI-ENTS-DENTAL STATUS AND ORTHODONTIC MECHANICSAlexandrina Muntean¹, Michaela Mesaroș¹, Dana Festila², Anca Mesaros³, Ana Maria Mihailescu¹1-Paediatric Dentistry Department, 2-Orthodontic Department, 3-Dental Propaedeutic and Aes-thetics Department Faculty of Dental Medicine, University of Medicine and Pharmacy, „I.Haţieganu” Cluj-Napoca, Romania

28


În ultimii ani terapia ortodontică la tineri și adulţi a cunoscut o dezvoltare considerabilă. Motivul principal de solicitare a tratamentelor ortodontice este de ordin estetic, pentru corectarea anomaliilor dento-maxilare și a consecinţelor acestora, cu utilizarea bracketurilor estetice (compozite sau ceramice) și linguale. Patologia ortodontică la tineri este reprezentată de anomalii dento-maxilare de clasa I Angle (înghesuiri, treme, malpoziţii dentare), de clasa a II-a și de clasa a III-a. La pacientul adult, pe lângă anomaliile dento-maxilare netratate, se pot observa consecinţele anomaliilor, dar și ale afecţiunilor dento-parodontale, edentaţiilor și tulburărilor funcţionale.Tratamentul ortodontic la pacienţii tineri si adulţi implică stabilirea unui diagnostic ortodontic corect, obţinut în urma examinării generale ( și a completarea chestionarului de evaluare a stării generale de sănătate, exobucale (si-metrie, deschiderea gurii, statusul articulaţiei temporo-mandibulare), endobucale (arcade dentare, leziuni carioase, tratamente odontale, edentaţii, parodonţiu marginal), completate obligatoriu de examene radiologice (ortopanto-mograme, radiografii retroalveolare, tomografii ATM, telecefalografii).

In the last years, orthodontic therapy to young people and adults shows a considerable development. The main re-ason for orthodontic treatment is aesthetics, for correction of dento-maxillary anomalies and their consequences, using aesthetic brackets (ceramic or composite) and lingual technique. Orthodontic pathology in young is represen-ted by the dental-jaw abnormalities of class I Angle (crowding, spaces between teeth, dental malpositions), class II and class III. The adult patient, in addition to untreated dental-maxillary anomalies, it can see the consequences of anomalies, but also of the dento-periodontal diseases, edentulous spaces and functional disorders.Orthodontic treatment to young and adults patiens involves a properly orthodontic diagnosis obtained by general clinical examination (and the questionnaire to assess general health), facial examination (symmetry, opening the mouth, the status of the TMJ pathologies), oral examination (dental arches, dental caries, treatments of cavities, eden-tulous spaces, periodontal diseases), filled by radiological exams (ortopantomograms, periapical radiography,cefalo-metric radiography, TMJs’tomography).

ASPECTE RADIOLOGICE ÎN PATOLOGIA ORTODONTICĂ LA TINERI ȘI ADULŢIDr. Mioara Decusară, Cabinet stomatologic privat, BrăilaProf. Dr. Viorica Milicescu, UMF Bucureşti

RADIOLOGICAL ASPECTS IN ORTHODONTIC PATHOLOGY TO YOUNG AND ADULTS PATIENTS

29

Scopul studiului: Zona medie a arcadelor dentare a beneficiat de-a lungul timpului de o atenție mai redusă atât din partea cercetătorilor și a practicienilor, cât mai ales din partea pacienților, constituind un adevărat măr al discordi-ei între ortodonția mobilă și cea fixă. În acest sens, stabilirea modului de intervenție al zonei medii în geneza anoma-liilor dento-maxilare se contituie într-o provocare mereu actuală.

Material și metodă: Materialul de studiu este reprezentat de o cazuistică de peste 200 pacienți, tratați în apara-tură fixă, la care orientarea terapeutică a ținut seama de normele de dezvoltare ale zonei Canin - Premolar 1 - Premolar2.

Rezultate: Tulburările de creștere la nivelul zonei medii au un impact decisiv, la dezvoltarea în toate cele trei pla-nuri, și implicit, în geneza anomaliilor dento-maxilare.

Concluzii: Patologia zonei medii determină, de multe ori, instalarea unor anomalii dentare sau dento-maxilare, cu

Aim of investigation: The middle area of the dental arch benefited over time less attention from both resear-chers and practitioners, and especially the patients, constituting a real point break between mobile and fixed ortho-dontics. In this respect, determining the manner of this area intervention in the genesis of dento-maxillary constitutes a timeless challenge.

Material and methods: The study was conducted on a sample of 200 patients, treated with fixed appliances. The therapeutically aspects were decided taking into consideration the principles and rules of a normal development in the canine-premolar 1 –premolar 2 area.

Results: Developmental disorders of the cuspid-bicuspid area have a decisive impact on the development in all three planes, and thus on the genesis of malocclusions.

Conclusions: Pathology in this particular area determine often, installing dental or dental-maxillary anomalies, with negative consequences on facial development.

INTERVENTIA ZONEI MEDII ÎN GENEZA ANOMALIILOR DENTO-MAXILAREProf. Univ. Dr. Dragoș Stanciu - UMF „Carol Davila” București, România, Șef Lucrări. Dr. Anca Temelcea - UMF „Carol Davila” București, România, Șef lucrări Dr. Radu Stanciu - UMF „Carol Davila” București, România, Dr. Ileana Simion - Cabinet Stomatologic „Leodent” București, România

THE INTERVENTION OF THE MIDDLE AREA OF THE DENTAL ARCH IN THE OCCURRENCE OF MALOCCLUSIONS

30


DISFUNCTIONALITĂȚI ALE ARTICULAȚIEI TEMOROMANDIBULAREDE LA DIAGNOSTIC LA PLAN DE TRATAMENTAdina Sîrbu, Radu Câmpian, Minodora Moga, Ondine Lucaciu, Anca IonelUniversitatea de Medicină și Famacie ”Iuliu Hațieganu”, Catedra de Reabilitare Orală, Cluj-Napoca, România

Experiența clinicii noastre în tratamentul durerii cervico-faciale ne-a condus spre o abordare multidisciplinară mai atentă în examinarea și tratamentul disfuncționalităților articulației temporomandibulare (ATM).

Disfunctionalitățile ATM la nivelul copiilor pot provoca modificări de creștere la nivelul mandibulei dar și la ni-velul celorlalte oase ale craniului. La adulți, aceste difuncționalități provoacă modificări degenerative permanente la nivelul discului, condilului și structurilor dentare.

Simptomele clinice prezente în disfunctionalitățile ATM sunt: durerea localizată sau reflectată, modificări ale dina-micii mandibulare, deplasări discale reductibile sau ireductibile, limitarea deschiderii gurii. Protocolul de tratament și diagnostic este stabilit în urma unor analize amanuțite a cauzelor și manifestărilor clinice: montarea cazurilor în articulator pentru determinarea relației centrice și a rapoartelor intermaxilare; CBCT pentru determinarea modificărilor de formă și volum a structurilor osoase; RMN pentru determnarea modificărilor discului ATM și analiza țesuturile moi; Folosirea de software specializar pentru analiza facială și a teleradiografiei de profil, precum și tratamentul virtual (VTO) în cazul în care pacientul va necesita un tratament ortodontic .

Ca și mijloc terapeutic folosim gutiera superioară pentru a obține poziționarea mandibulei într-o relație de echi-lbru muscular atât static cât și dinamic.

31

TRATAMENTUL ORTODONTIC IN TERAPIA DE INCHIDERE A SPATIERILOR DENTARE FRONTALE LA PACIENTII ADULTIDr. Anca Oltean, medic primar ODF CMI Bucuresti

ORTHODONTIC TREATMENT IN THE THERAPY OF CLOSING THE ADULT FRONT TEETH SPACING

Tratamentul corect al spaţierilor dentare frontale impune o abordare multidisciplinară care implică tratamente orto-dontice, parodontale și restaurative. Adesea planul de tratament este temperat de dorinţele și toleranţa pacientului.

La varsta adulta pacientii opteaza, de regula, pentru tratamente protetice restaurative dar, de multe ori, inchiderea diastemei nu se poate realiza fara tratament ortodontic.

Lucrarea de fata isi propune sa exemplifice cateva cazuri de restaurare estetica a spatierilor dentare la varsta adulta cu ajutorul tratamentului ortodontic.

Cuvinte cheie: spatieri dentare frontale, diastema vera, diastema patologica, estetica dentara, tratament pluridisci-plinar

Closing the front tooth spacing requires a multidisciplinary approach, often involving interdisciplinary treatment: orthodontic , periodontal and restorative. The treatment plan is sometimes tempered by the desires and patient tolerance.

Adult pacients usually demand prosthetic restorative treatments but often diastema closure can not be achieved without orthodontic treatment.

This paper aims to exemplify some of the aesthetic restoration cases of diastema in adult pacients with orthodontic treatment.

Keywords: DISTEMA vera, pathologic teeth migration, aesthetics, multidisciplinary treatment

32


ABSTRACTScopul acestui studiu a constat în determinarea citotoxicităţii arcurilor de sirma ortodontica, de diverse compozitii, prin testarea in vitro a unei linii celulare de fibroblaști umani pusa în contact cu 3 tipuri de materiale ortodontice (arcuri de Niti GAC, arcuri de Nitinol 3M, arcuri de Beta Titanium 3 M). Cele trei tipuri de arcuri purtate de pacienti, timp de 1 luna, au fost plasate in culturi de fibroblasti umani, iar probele au fost verificate la intervale de 24 h de la cultivarea celulelor, timp de 5 zile. MATERIAL SI METODAExperimentul s-a desfasurat in cadrul Laboratorului de Culturi Celulare al Universitatii „Apollonia” din Iasi, dotat con-form standardelor internationale. Protocolul de lucru a constat in urmatoarele etape: prepararea mediului nutritiv, dezghetarea liniei celulare, cultivarea fibroblastilor, schimbarea mediului nutritiv, pasajul celulelor de fibroblasti, introducerea materialelor ortodontice in culturile de fibroblasti, numararea celulelor, calcularea densitatii si viabilitatii celulare.REZULTATE SI DISCUTIIEvaluarea morfologiei celulare si determinarea viabilitatii celulare, dupa expunerea la cele 3 tipuri de materiale or-todontice, nu a pus in evidenta reactii toxice In urma calculului viabilitatii celulare s-a constatat ca toate materialele ortodontice testate pot fi utilizate in medicina dentara, avand urmatoarele valori: Nitinol 3M = 95,2 %, Niti GAC = 92,35 %, Beta Titanium 3M= 90,49 %. Comparatia relativa intre cele 3 tipuri de arcuri arata ca arcurile de NiTi 3M induc o citotoxicitate mai scazuta fata de arcurile GAC si Beta Titanium 3 M. CONCLUZII1. Determinarea viabilitatii celulare, pentru cele trei tipuri de arcuri de sirma ortodontica, luate in studiu, nu a aratat o toxicitate semnificativa pentru nici unul dintre arcurile testate.2. Comparatia relativa intre cele 3 tipuri de arcuri arata ca arcurile de NiTi 3M induc mai o citotoxicitate mai scazuta fata de arcurile GAC si Beta Titanium 3 M.

STUDIU DE INVESTIGARE A CITOTOXICITATII ARCURILOR ORTODONTICE PE CULTURI DE FIBROBLASTI UMANI Liliana-Gabriela Halitchi, Oana Maria Daraba, Diana Cristea, Paula Merlusca, Vasile Burlui, Universitatea “Apollonia” Iasi

Abordarea terapeutică a pacienţilor cu incluzie de canin superior este condiţionată de o serie de factori, cum ar fi: poziţia intraosoasă a caninului, prezenţa/absenţa spaţiului disponibil încadrării dintelui inclus, relaţiile de ocluzie, modificările morfologice și structurale ale acestor dinţi, precum și starea dinţilor prezenţi pe arcadă.

Studiul de faţă ilustrează raportul dintre cele două alternative de tratament aplicate în cazurile unor pacienţi cu in-cluzie de canin unde decizia terapeutică s-a luat în urma unei minuţioase examinări clinice și paraclinice (Rx axială de palat, C.T., O.P.T.)

Datorită rolului important al caninilor maxilari este esenţial ca tracţionarea ortodontică să constituie o primă opţiune terapeutică în abordarea incluziei acestor dinţi.

TRACŢIONARE ORTODONTICĂ VERSUS ODONTECTOMIE IN INCLUZIA DE CANIN SUPERIORMoga M.1, Tâlvan E2, Sârbu A.1, Ionel A1., ,Câmpian R.S.1

1 Disciplina de Reabilitare Orală, Sănătate Orală şi Managementul Cabinetului Dentar- U.M.F. “Iuliu Haţieganu” Cluj Napoca2 Medic specialist Ortodontie si Ortopedie dento-faciala

33

SummaryOur approach aims to present, based on clinical observation regarding addressability and surgical or orthodontic treatment motivation, compared in Romania and U.S., the main factors which influence treatment decision. Anonymous answers on Research Questionnaires presented to patients can identify some criteria considered to be important by most of patients (treatment cost, time spent for treatment), but also some different points of view refer-ring the need for second opinion or partial assuming responsibility for risks that may arise. General discussions of this topic try to clarify some problems of patient autonomy, patient responsibility’s, and con-cept of informed patient or competent patient. This is done in order to raise’s surgeons or orthodontists awareness about some pitfalls of their profession, regarding the possibility of occurrence of ethical issues.

Keywords: treatment decision, patient autonomy, informed consent for treatment, patient responsibilities, com-petent patient.

Rezumat Demersul nostru își propune să prezinte, pe baza observaţiilor cliniceprivind adresabilitatea și motivaţia tratamentului ortodontic și chirurgical, comparativ în România și SUA, a principalilor factori care influenţează decizia de tratament. Răspunsurile anonime la unele chestionare prezentate pacienţilor pot identifica anumite criterii considerate impor-tante de pacienţi (costul tratamentului, timpul alocat) dar și unele puncte de vedere privind nevoia de consultare a mai multor specialiști pentru evaluarea deciziei de tratament („second opinion”) sau asumarea parţială a răspunderii pentru riscurile ce pot apărea. Prin discuţiile generate de acest subiect se încearcă clarificarea unor probleme de autonomie a pacientului, responsa-bilităţile pacientului, conceptul de pacient informat și cel de pacient competent. Toate acestea au ca scop conștienti-zarea ortodonţilor sau a chirurgilor în legătură cu capcanele profesiei lor, atragându-se atenţia asupra unor probleme etice.

Cuvinte cheie: decizia de tratament, pacient autonom, consimţământ informat, responsabilitatea pacientului, pa-cient competent

STUDIU COMPARATIV PRIVIND FACTORII CARE INFLUENŢEAZĂ DECIZIA DE TRATAMENT. Drd. A. Buca, Șef Lucr. C. Romanec, Sef lucr. Al. Ogodescu, Conf. Dr. Irina Zetu(Brasov, Timișoara, Iași)

34


Măsurarea indicelui Bolton este unul din cele mai importante examinări complementare în elborarea unui plan de tratament ortodontic. Ne arată raportul dintre mărimile meziodistale dentare maxilare și mandibulare. În acest studiu am comparat metoda clasică cu o metodă bidimensională digitală.

Material și metodă: 35 de modele de studiu au fost analizate în acest scop, deteminarea indicelui Pont a fost efectuată prin metoda manuală cu șubler, după care valorile astfel obținute au fost comparate cu cele obținute prin măsurare digitală pe modele scanate.

Rezultate: Rezultatele obținute prin metoda digitală au fost asemănătoare cu cele obținute prin măsurătorii ma-nuale, diferența medie fiind de 0,23 mm.Coeficientul de corelație Pearson a avut valori mari în ambele cazuri: R=0,989 (Indice Bolton anterior) respectiv R=0,988 (Indice Bolton general). Nu s-au găsit diferențe significante statistic.

Concluzii: Metoda bidimensională digitală prezintă o acuratețe mare, este mai rapidă și ușor de realizată și oferă avantajele stocării imaginilor și datelor în vederea folosirii lor ulterioare.

The Bolton Index is one of the most important analysis in orthodontic treatment planning. It shows if there is a correct proportion in size between the maxillary and mandibular teeth. In this study we compared the digital and traditional method.

Methods: 35 dental casts were measured using a Vernier caliper. The mean value was compared with the measure-ments from the scanned images of the dental casts.

Results: The results showed that the digital method provided similar results with those of the traditional one with a mean difference of 0,23 mm. The Pearson correlation coefficients were very high and similar to each other: R=0,989 and R=0,988 for the Anterior Bolton Index (ABI) and Overall Bolton Index (OBI), respectively. No statistically significant differences were present from either the ANOVA or the paired t-tests.

Conclusion: The used digital method is as accurate as the traditional one, it is faster and easier to carry out and it offers all the advantages of image storage and data for subsequent use.

IMPORTANŢA ȘI RELEVANŢAINDICELUI METODEI DIGITALE 2D DE MĂSURARE A INDICELUI BOLTON Mártha I. Krisztina, Cristina Bică, Mariana Păcurar, Dana EșianDisciplina de Pedodonție ortodonție, Facultatea de Medicină Dentară, UMF Târgu Mureș

THE USE AND RELIABILTY OF A 2-DIMENSIONAL DIGITAL BOLTON INDEX MEASUREMENT METHOD

35

Introducere: Molarii, sunt dintii cei mai expusi riscului de demineralizare, pe parcursul tratamentului ortodontic, ca urmare a pozitiei posterioare si datorita elementelor de angrenaj (inele, tubusoare). Substanţa dura dentară de-mineralizata si infiltrata cu bacterii prezintă o anumită florescenţă, atunci când este expusa, la lumina cu o lungime de unda de 655nm. DIAGNOdent Pen-ul 2190 (KaVo, Biberach, Germany), este un dispozitiv ce permite masurarea demineralizarii tesutului dentar in cabinetul de medicina dentara, prin expunerea tesutului la lumina fluorescenta.

Material si Metoda: Am realizat masuratori, cu ajutorul DiagnoDent-Pen 2190, la nivelul molarilor primi perma-nenti, la 46 pacienti ( media de varsta 23 ani), aflati pe parcursul tratamentul ortodontic fix (lotul de lucru), in diverse etape de lucru si la 43 pacienti (lotul martor), care nu sunt implicati in tratamente ortodontice, dar corespund ca varsta si categorie sociala lotului de lucru. La ambele loturi, criteriile de includere in studiu fiind: absenta restaurarilor odon-tale si a leziunilor carioase evidentiate clinic. Am investigat, atat molarii ce prezentau tubusoare cat si inele de angre-nare a elementelor aparatului ortodontic fix, prin aplicarea ansei de lumina fluorescenta la nivelul suprafetei ocluzale a molarilor. In total am masurat 184 molari din lotul de lucru si 160 molari in lotul martor. Rezultatul masuratorilor au fost analizate statistic cu ajutorul programului SPSS v17 (Statistical Package for Social Sciences).

Concluzii: la nivelul molariilor (1.6, 2.6, 3.6, 4.6) diferenţele de demineralizare a smalţului sunt mult mai mari în favoarea dinţilor care prezintă inele decat tubușoare ortodontice si mai mari faţă de dinţii care nu au avut parte de tratament ortodontic. Conform interpretării rezultatelor măsurătorilor cu DIAGNOdent Pen 2190, molarii cu inele montate au gradul de risc cel mai ridicat la demineralizarea smaltului si încadrează acești dinţi în categoria a doua, demineralizare iniţială și risc mediu de carie dentară. La aceasta categorie de risc aplicarea unor masuri profilactice profesionale pot mentine molarii indemni pe toata perioada taratamentului.

EVALUAREA CU LUMINA FLUORESCENTA A MOLARILOR IMPLICATI IN TRATAMENTUL ORTHODONTIC FIXAtena Galuscan, Angela C.Podariu, Daniela Jumanca Universitatea de Medicina si Farmacie “Victor Babes” Timisoara, RomaniaDisciplina de Medicina Dentara Preventiva,Comunitara si Sanatate OralaAutor de corespondenta: Conf.Dr.Daniela Jumnca, Timisora, str. Spl. T. Vladimirescu nr.14 A, e.mail: [email protected]

Aim: Analiza și cuantificarea reacţiilor biomecanice cu cele doua componente, stres și deplasări, în urma aplicării de forţe orizontale asupra dinţilor cu grade diferite de resorbţie ale osului alveolar și dezvoltarea de studii comparative. Material and Method: Cu ajutorul programului de analiză ALGOR V16, s-au realizat simulări cu forţe orizontale având intensităţi progresiv crescătoare. Efectul forţelor a fost apreciat prin valorile stresului și deplasărilor la nivelul dintelui, ligamentului parodontal și osului alveolar. Pentru o interpretare corectă a rezultatelor, am trasat caracteristicile stre-sului, pe două feţe, palatinală și vestibulară, în dinte, ligament parodontal și os alveolar.

Rezultate: Distribuţia stresului la nivelul dintelui, ligamentului parodontal și osului alveolar, este similară, indiferent de intensitatea forţei aplicate, atât în prezenţa resorbţiei de os alveolar, cât și în absenţa ei. Valorile maxime ale stresu-lui de tip compresiune se înregistrează la nivelul coletului, pe faţa palatinală, și la nivelul apexului, pe faţa vestibulară, în toate simulările realizate. În ceea ce privește deplasările după direcţia forţei, distribuţia acestora este de asemenea similară: sunt maxime la nivelul coletului și descresc progresiv spre apex, atât pe faţa vestibulară, cât și pe faţa palati-nală, în toate studiile de caz simulate.

Concluzii: Valorile stresului și ale deplasărilor cresc progresiv odată cu intensitatea forţei aplicate și cu gradul de resorbţie a osului alveolar. Comparând reacţiile biomecanice din studiile de caz simulate, am constatat amplificarea fenomenelor ce se produc în prezenţa resorbţiei de os alveolar.

CORELAŢII NUMERICE ÎN BIOMECANICA ORTODONTICĂ Cristina Bică, Ligia Brezeanu, Mircea SuciuUMF Tg-Mureș, Faculty of Dentistry,Department of Pedodontics-Orthodontics

36


Ortodonţia, ca și celelalte specialităţi ale Medicinei Dentare a cunoscut o evoluţie permanentă in ultimii ani datorită tehnicilor performante de investigaţie radiologică (Cone-beam CT, cefalometrie computerizată) și progreselor tehno-logice de pe piaţa materialelor (arcuri, bracketuri, ligaturi).

Terapia ortodontică este solicitată tot mai mult de un segment populaţional de la copii la adulţi, iar procesul de acce-leraţie al societăţii contemporane și graba de a termina un tratament, poate genera o serie de greșeli.

Scopul acestei conferinţe este de a prezenta o sinteză a celor mai frecvente greșeli de tehnică, de conceperea planu-lui de tratament, lipsa purtării contenţiei, greșeli generate atat de medic, cat și de pacient. Cunoașterea biomecanicii ortodontice, a tiparelor de creșetere și a factorilor etiologici ai fiecărei anomalii, poate minimaliza iatrogenia in acest domeniu deopotrivă estetic și funcţional.

Orthodontics, as the other specialties of Dental Medicine, has experienced a constant evolution in recent years becau-se of the performing techniques of radiological investigations (Cone-beam CT, computer cefalometrie) and technolo-gical developments on the market (arches, brackets, ligatures).

Orthodontic therapy is increasingly requested by a population segment from children to adults, and the process of acceleration of the contemporary society and the rush to finish a treatment, can generate a series of mistakes.

The aim of this conference is to present a summary of the most common technical errors, of designing treatment plan, the missing of wearing retainers, faults generated by both doctor and patient. The knowledge of orthodontic biomechanics and growing patterns of etiological factors of each anomalies, can minimize iatrogenia in this area both aesthetically and functionally.

MALPRAXIS IN ORTODONŢIE. POSIBILITĂŢI DE PREVENŢIEMariana PăcurarUMF Tg-Mureş, Facultatea de Medicină Dentară,Disciplina de Pedodonţie-Ortodonţie

MALPRAXIS IN ORTHODONTICS. POSSIBILITIES IN PREVENTION

37

AIM:The aim was to evaluate the factors that require different therapeutic modalities for dental crowding, on a batch of patients from Ambulatory Clinic of Orthodontics of the „St. Spiridon” University Emergency Hospital Iasi, Romania.

SUBJECTS AND METHOD: We selected 422 patients (165 boys and 257 girls), with ages between 6 - 26 years old, (mean 11.05±3.175 years), diagnosed with dental crowding and received orthodontic treatment. The statistical analyses were performed using the SPSS 20.0 software, calculating the distributions frequencies, Spearman correlation coefficients and the cross-ta-bulation method, applying the Chi-squared test.

RESULTS: The patients presented early mixed dentition in 23%, late mixed dentition 36.5% and permanent dentition 40.5%; mild dental crowding 28%, moderate in 54% and severe in 18%; 66.4% Angle Class I, Class II 26.5%, Class III 5.7% and transitory crowding in 1.4% of the cases. The required space on the dental arch was achieved by maxillary expan-sion (44.5%), permanent teeth extractions (34.6%) and serial extractions (10.7%). We found significant correlations between dental crowding diagnosis and malocclusions Class, age, dentition, etiology, types of treatment (p=0.000), methods of creating space (p=0.008) and the types of orthodontic appliances (p=0.013). The interceptive treatment was specific to early mixed dentition (58.2%), Class I (68.7%, p=0.001) and to severe dental crowding (51.3%, p=0.000). The corrective treatment was specific to late mixed dentition (38.2%), to permanent dentition (39.9%), Class I (66.9%, p=0.000) and to moderate dental crowding (57.3%, p=0.000). Maxillary expansion was specific to late mixed dentition (62.8%), Class I (56.9%), Class II (33.5%) and furthermore, to mild (54.3%) and moderate (44.7%) dental crowding. The extraction of permanent teeth was specific to permanent dentition (87.7%), Class I (74.0%), Class II (24.0%, p=0.003), moderate (79.5%) and severe (20.5%) dental crowding.

CONCLUSIONS:The dental crowding therapeutic modalities are specific to the dentition type, malocclusions Class and the crowding etiology and severity.

THERAPEUTIC MODALITIES FOR DENTAL CROWDING Zegan Georgeta, Cernei Radu Eduard, Dascălu Cristina Gena, Buzdugan VasilicăUniversity of Medicine and Pharmacy “Grigore T. Popa”, Iasi

Lucrarea de fata prezinta in detaliu anatomia si functionalitatea ATM-ului in corelatie cu ocluzia statica si dinamica

Va fi descrisa o articulatie normala, dar si patologia ei, extrem de complexa. Deasemenea vor fi descrise examenele clinice, paraclinice folosite la investigatia ATM-ului si ce e mai important metoda de tratament folosita de ortodonti atunci cand simptomatologia ATM-ului devine acuta.

Va fi prezentat si un film video cu imagini foarte concludente ale ATM-ului in miscarea de deschidere / inchidere , cu vizualizarea deplasarii discului intraarticular.

In concluzie lucrarea are intentia de a aduce in atentia practicantilor o problema destul de des intalnita la pacientii cu anomalii dentare, dar destul de rar abordata cu success.

ATM IN RELATIE CU OCLUZIA FUNCTIONALADr. Alina Dalban Gamulescu Medic primar ortodontClinica stomatologica Diaconu Coresi , Brasov, Romania

38


Introducere: În ultimii ani, mai multe metode de distalizare a molarilor au câștigat popularitate, ca metode non-extracționale de tratament.Crearea și utilizarea diverselor aparate intraorale pentru distalizări în cazul malocluziilor încadrate în Clasa a II-a Angle sau în cazul unor anomalii dento-alveolare (mezializarea „în grup” a arcadei dento-alveolare superioare) au fost posi-bile datorită progresului tehnologiei biomecanice și a tehnologiei materialelor care au permis transmiterea unor forțe ușoare și constante. Aparate precum Distal Jet, distalizatorul Leone, Pendulum, arcuri, magneți, corzi superelastice din NiTi au fost testate clinic, având ca scop atât eficientizarea tratamentelor ortodontice, prin scurtarea timpului necesar creării de spațiu, cât și aplicarea terapiei non-extracționale. De asemenea, aplicarea mini-implanturilor monocorticale, ca sisteme suplimentare de ancorare (Temporary Anchorage Devices - TADs) a fost în mare măsură un succes în diver-se situații clinice, în care a fost necesară mișcarea unui singur dinte sau a unui grup dentar.

Material si metodăAu fost luate în considerare mai multe cazuri clinice, cu diverse anomalii dento-maxilare, în care mișcarea antero-pos-terioară a unităților dentare, realizată cu ajutorul aparatelor intraorale, a permis stabilirea unor relații de ocluzie neu-trală, ca alternativă non-extracțională de tratament. Distal Jet-ul (American Orthodontics), distalizatorul bilateral cu șurub Leone și mini-implanturile au fost aplicate în cazul unor anomalii de Clasa a II-a Angle, precum și în anomalii dentare caracterizate prin mezializarea molarului prim superior, de etiologie diversă.

RezultateToate dispozitivele intraorale utilizate au permis mișcarea în sens antero-posterior, cu rezultate favorabile, dar cele mai bune rezultate s-au obținut cu ajutorul dispozitivul Distal Jet. Acesta a generat distalizări de la 1,9 până la 3,7 mm unilateral și a redus pierderea ancorajului de la 0,4 la 0,3 mm, valori obținute prin măsurători radiologice. Prin urmare, cu ajutorul acestui dispozitiv s-a reușit atât o scurtare a perioadei de tratament, dar mai ales o normalizare a ocluziei.

ConcluziiDistalizarea ambilor molari superiori este extrem de greu de obținut fără un ancoraj corespunzător și fără cooperarea pacientului.Considerăm că un tratament ortodontic este corect realizat, atunci când au fost luate în considerare toate posibilitățile terapeutice și s-a optat pentru varianta cea mai conservativă, în beneficiul pacientului.

Cuvinte cheie: mișcare antero-posterioară, distalizare, aparate ortodontice, mini-implanturi

DISPOZITIVE INTRAMAXILARE ȘI ANCORAJUL MINI-IMPLANTAR ÎN MIȘCĂRILE SAGITALE MAXILAREDana Cristina Bratu1, Alexandra Tătucu2, George Popa3, Raluca Bălan4, Silvia Pop5

1Facultatea de Medicină Dentară, UMF „Victor Babeș” Timișoara 2 Facultatea de Medicină Dentară, UMF „Victor Babeș” Timișoara3 Facultatea de Medicină Dentară, UMF „Victor Babeș” Timișoara4 Facultatea de Medicină Dentară, UMF „Victor Babeș” Timișoara5 Facultatea de Medicină Dentară, UMF Târgu Mureș

39

IntroductionOver recent years, several methods used in maxillary molar distal movement have gained popularity as non-extracti-onal treatment methods.The creation and use of intramaxillary intraoral appliances for molar distalization in Class II Angle malocclusion or in dento-alveolar anomalies (group mesialization of superior dental arch) were possible through advancements in bio-mechanics and dental materials technology, which allowed for the delivery of light and constant forces. Appliances like Distal Jet, the Leone Distalizer, Pendulum, arches, magnets, super elastic NiTi chords, were clinically tested, both aiming to streamline the orthodontic treatment, by shortening the time to create the space needed and also aiming to apply the non-extractional therapy. The use of miniscrew-type temporary anchorage devices (TADs) in various cli-nical situations demanding the movement of either a single tooth or a group of teeth has also been largely successful.

Material and methodSeveral clinical cases with different malocclusions were considered, in which the antero-posterior movement of the dental units, achieved by using intraoral devices, allowed for the obtaining of neutral occlusal relationships as a non-extractional treatment alternative. The Distal Jet (American Orthodontics), the Leone screw bilateral distalizer and mini-implants were applied in patients with Angle Class II malocclusion and also in other cases of dental anoma-lies, characterized by a mesialization of the first superior molar, with diverse etiologies.

ResultsAll the intra-oral devices used achieved maxillary molar anterior-posterior movement, with favorable results, but the best results were obtained using the Distal Jet appliance.The Distal Jet generated 1.9 to 3.7 mm of distalization per side and 0.4 to 3.0 mm of anchorage loss per side, values obtained by radiographic measurements. Therefore, with the help of this type of appliance we succeeded in shorte-ning the treatment period and most importantly, we achieved normalized occlusal relationships.

ConclusionsDistal movement of both first and second upper molars in full occlusion is considered extremely difficult to accomp-lish without patient cooperation or substantial anchorage loss.We consider that the orthodontic treatment is correctly conducted when all the therapeutic options are taken in ac-count and the most conservative one is chosen, for the benefit of the patient.

Key words: antero-posterior movement, distalization, orthodontic appliances, miniscrews.

INTRAMAXILLARY APPLIANCES AND MINISCREW-TYPE TEMPORARY ANCHORAGE DEVICES IN THE SAGITTAL MAXILLARY MOVEMENT

40


Introduction: Orthodontic treatment depends on the perception of facial and dental aesthetics of both the pa-tient and the orthodontist.Using occussal indices doctors tried to achieve a more uniform evaluation of orthodontic treatment need.The IOTN with two components AC and DHC is a scoring system for malocclusions wich is very easy to use. Angle’s classifications is a more elaborate method to evaluate the malocclusion and for this reason we tried to find if there is a connection between this methods.

The aim of this study was to evaluate by an investigator the necessity of orthodontic treatment of a sample of chil-dren and young adults from Mures Region using Aesthetic Component of IOTN and Angle’s classifications of maloc-clusion and if we can use AC as a metod to diagnose orthodontic problem instead of Angle’s classification.

Material and Methods: We selected 140 patients aged between 12 and 25 years who ask for orthodontic treat-meant. The pacients having dental class III or missing teeth or who had orthodontic treatment in the past were exclu-ded.One examinator analized intraoral photos and dental casts of the patient in order to determine the AC and the Angle’s class of malocclusion.Then ,each patient autoevaluated his dental appearance using AC of IOTN.The results were statistically analized.

Rezults Out of 140 subjects the highest scoring for AC obtained were for the patient in grade 1(18,57%) and 2(20,00%)with no need for treatment. Slight need of treatment had 31,42% of the subject ( 10,71% with grade 3 and 20,71% with grade 4). 16,43% had severe need of orthodontic treatment (6,43% grade 8, 10,00% grade 9 and 0% grade 10) and only 13,57% presented moderate need of orthodontic treatment (2,14% grade 5, 9,29% grade 6, 2,14% grade 7).For Angle’s classification we had 57,97% subjects having Class I; 21,01% having Class II division 1 and 21,01% Class II division 2.

Conclusions The necessity of orthodontic treatment for the children and young adults from Mures Region is low according to AC component of IOTN and Angle’s classification.There is a significant connection between AC and Angle’s classification, and a good correlation between aesthetic evaluation made by orthodontist and patients them-selves.

Keywords: index of orthodontic treatment need (IOTN), aesthetic evaluation (AC), Angle’s classification Acknolidgement: This paper is partly supported by the Sectorial Operational Programme Human Resources Deve-lopment (SOP HRD), financed from the European Social Fund and by the Romanian Government under the contract number POSDRU 80641.

AESTHETIC AND DENTAL EVALUATION OF OTHODONTIC TREATMENT NEED IN A GROUP OF CHILDREN ANDYOUNG ADULTS FROM MURES REGIONManuela Chibelean1, Mariana Păcurar1, Dragoș Sita2, E. Bud1, Ana Maria Jurcă1, V. Pribac1University of Medicine and Pharmacy Tg-Mures, Faculty of Dentistry, Department of Paedodontics and Orthodontics2University of medicine and Pharmacy Tg.Mureș, Faculty of Dentistry, Department of Endodontics

41

Scopul lucrarii: Unul din cele mai deranjante efecte secundare aparute in urma tratamentului orthodontic fix este aparitia WSL pe suprafata vestibulara a dintilor. Acest studiu incearca sa verifice daca aplicarea unor masuri preventive drastice pe tot parcursul tratamentului poate sau nu impiedica aparitia acestor leziuni.

Material si metoda: Pe parcursul unei perioade de 14-30 de luni au fost monitorizati un numar de 38 de pacienti, din momentul aplicarii aparatului fix si pana in momentul indepartarii acestuia. Varsta acestora a fost cuprinsa intre 12 si 18 ani, cu o medie de 14,4 ani. Acesti pacienti au fost dispusi sa respecte cu strictete masurile de igiena orala impuse incluzand: periajul minutios de minim 2 ori pe zi, utilizarea periutelor interdentare si a atei dentare ortodontice, au utilizat pasta de dinti si apa de gura fluorizata; de asemenea si-au controlat dieta evitand bauturile carbogazoase si dulciurile in general. La fiecare schimbare a arcului au beneficiat si de o igienizare profesionala.Rezultate obtinute: In urma decolarii bracketsurilor si inelelor am constatat ca un numar de 24 (63.15%) pacienti au pastrat o igiena orala perfecta; 9 pacienti (23,68%) au prezentat usoare demineralizari la unul sau mai multi frontali, acestea disparand intr-o perioada de aproximativ o luna; iar restul de 5 pacienti (13,15%) au prezentat WSL evidente pe unul sau mai multi dinti.

Concluzii: Rezultatele obtinute demonstreaza faptul ca aparitia WSL poate fi evitata dar conteaza foarte mult mo-dul de cooperare al pacientului.

Autor de corespondenta: Conf. Dr. Galuscan Atena, UMF Victor Babes Timisoara, Departamentul 1MD, Disci-plina de Medicina Dentara Preventiva, Comunitara si Sanatate Orala; Splaiul Tudor Vladimirescu Nr. 14A. tel: 0256-204950, e-mail: [email protected]

APARITIA WSL LA PURTATORII DE APARATE ORTODONTICE FIXEPOATE FI EVITATA SAU NU?Daniela Jumanca, Atena Galuscan, Angela Codruta PodariuUniversitatea de Medicina si Farmacie “Victor Babes” Timisoara, Departamentul nr. Medicina

Dentara, Disciplina de Medicina Dentara Preventiva, Comunitara si Sanatate Orala; Romania

42


Introducere: În funcţie de complexitatea cazului clinic, rezolvarea terapeutică protetică finală presupune adesea parcurgerea unei suite logice de etape premergătoare tratamentului protetic propriu-zis. Aceste etape pot viza trata-ment ortodontic, parodontal, chirurgical, odontal. Există o mare varietate de intervenţii ortodontice menite să creeze condiţii optime pentru restaurările protetice ulterioare. Scopul cercetării a fost de a prezenta diferite modalităţi de abordare pluridisciplinară, ortodontico-protetica, frecvenţa cu care acestea sunt prezente în practica curentă si, toto-dată, de a evidenţia beneficiile etapei ortodontice premergătoare terapiei protetice la cazurile clinice studiate.

Material și metodă: Eșantionul luat în studiu a cuprins un număr de 584 pacienţi cu vârsta cuprinsă între 5 - 47 ani, care au solicitat tratament în serviciul de ortodonţie în perioada 2010-2013. Dintre aceștia, un număr de 102 pacienţi au beneficiat de intervenţii ortodontice preprotetice izolate sau în cadrul unui tratament ortodontic compre-hensiv. Acești pacienţi au prezentat una sau mai multe dintre următoarele situaţii clinice: migrări dentare consecutive edentaţiilor (rotaţii, versiuni, gresiuni); sindromul molarului de 6 ani; edentaţii cu absenţa spaţiului de inserţie a lu-crării protetice din cauza migrării antagoniștilor; hipodonţii reduse sau întinse; prezenţa resturilor radiculare suficient de lungi pentru reconstituire corono-radiculară, cu marginea situată subgingival; edentaţii suprapuse peste anomalii dento-maxilare preexistente; redresarea molarului de minte inclus în vederea utilizării lui ca stâlp de punte. Lucrarea prezintă cazuri clinice considerate relevante pentru importanţa pregătirii ortodontice preprotetice.

Rezultate: Din totalul de 584 pacienti ortodontici, 17,46% au necesitat intervenţii ortodontice premergătoare restaurării protetice finale. Cu cea mai mare frecvenţă s-au întâlnit următoarele situaţii clinice: 44,11% au prezentat migrări dentare consecutive edentaţiilor; 34,31% au prezentat sindromul molarului de 6 ani; 23,52% au fost diagnosti-caţi cu hipodonţii reduse sau întinse; 17,64% au prezentat edentaţii cu absenţa spaţiului de inserţie a lucrării protetice din cauza migrării antagoniștilor.

Concluzii. Succesul unui tratament protetic depinde în mare măsură de modul în care a fost respectată etapa orto-dontică preprotetică necesară, în funcţie de individualitatea cazului clinic.

Cuvinte cheie: tratament ortodontic, tratament protetic, pregătire ortodontică preprotetică

METODE ȘI TEHNICI DE PREGĂTIRE ORTODONTICĂ PREPROTETICĂ1Ligia Vaida, 1Bianca Ioana Todor, 1Anca Porumb, 2Claudia Corega 1.Universitatea din Oradea, Facultatea de Medicină şi Farmacie, Departamentul de Medicină Dentară2.Universitatea de Medicină şi Farmacie “Iuliu Haţieganu”, Departamentul de Ortodonţie, Cluj-Napoca,

43

Introduction. Due to the complexity of the nowadays clinical cases in adults, the final oral rehabilitation therapy with prosthodontics, often involves a concise sequencing of treatment steps before achieving the final result. These steps may comprise orthodontic treatment, periodontal treatment, oral surgery, treatment of decays. There are vari-ous orthodontic procedures designed to create optimal conditions for subsequent prosthetic restorations.The aim of the presentation is to present various linked multidisciplinary approaches, orthodontic – prosthetic, to rate the frequency of their use in daily approach and also to highlight the benefits of orthodontics in all clinical cases.

Materials and methods. The study sample consisted of 584 patients, with a mean age of 19 yrs 3 months, who underwent orthodontic treatment between 2010-2013. 102 patients received isolated orthodontic preprosthetic interventions or underwent a comprehensive orthodontic treatment before the prosthodontic treatment. These pa-tients have been diagnosed with one of the following clinical situations: migrated teeth, the 6-year molar syndrome; edentulous spaces without enough space for the insertion of a prosthetic restoration due to the migration of oppo-site teeth; hypodontia; presence of remaining roots with subgingival edges ; presence of various malocclusions together with extraction spaces; need for the recovery of impacted third molars in order to use them for prosthetic restoration. The study highlights also clinical cases considered as beeing important for the preprosthetic orthodontic treatment.

Results. Of the 584 orthodontic patients 17.46 % required orthodontic manoeveurs prior to the final prosthetic restoration. The most frequently the following clinical situations have been identified: 44.11 % dental migrations following early extractions; 34.31 % had the 6 -year molar syndrome; 23.52 % were diagnosed with various forms of hypodontia; 17.64 % presented edentulous spaces without enough vertical space for the insertion of a prosthetic restoration due to opposite arch teeth migration.

Conclusions. Prosthetic treatment success is highly related to various orthodontic treatment methods chosen individually, based on the complexity of the clinical case.

Keywords: orthodontic treatment, prosthetic treatment, preprosthetic orthodontic treatment

ORTHODONTIC TREATMENT POSSIBILITIES FOR PROSTHETIC RESTAURATIONS1Ligia Vaida, 1Bianca Ioana Todor, 1Anca Porumb, 2Claudia Corega 1University of Oradea, Faculty of Medicine and Pharmacy, Department of Dentistry, Oradea

2 “Iuliu Haţieganu” University of Medicine and Pharmacy, Department of Orthodontics, Cluj-Napoca

44


EXTRACŢIILE ÎN ORTODONŢIE CU SCOPUL AMELIORĂRII FUNCŢIONALE ŞI A ESTETICIIDr. Dan Andrei Iacob, București

ObiectiveScopul acestei prezentări este de a arăta că în unele cazuri clinice, identificate pe baza unui diagnostic fundamentat și a unor analize estetice și funcţionale riguroase, tratamentele ortodontice conduse cu extracţii de premolari sunt necesare pentru ameliorarea esteticii dento-faciale și obţinerea unei ocluzii funcţionale.

Material si metodaSunt prezentate două cazuri de pacienţi adulţi, de 19 și respectiv 31 de ani, trataţi cu aparate ortodontice fixe și ex-tracţii de 4 premolari, fiecare dintre ele menţinându-se stabil, la mai mult de un an de la renunţarea la sistemele de contenţie.

Rezultate si discutiiRezultatele fost comparate și interpretate în două moduri: Clinic, prin analiza estetică facială din norma de faţă și de profil a pacienţilor, Paraclinic, prin compararea teleradiografiilor de profil și analiza funcţională a ocluziei pacienţilor, dupa mon-tarea în articulator semi-adaptabil, de către același operator.Rezultatele au aratat că în ambele cazuri clinice, tratamentul ortodontic cu extracţii de patru premolari, a permis ame-liorarea esteticii dento-faciale și obţinerea unei ocluzii funcţionale.

ConcluziiPe baza rezultatelor se poate concluziona că extracţia sau nonextracţia în ortodonţia modernă trebuie să fie doar o opţiune de tratament și nu un scop al tratamentului. Scopurile tratamentului ortodontic sunt: ameliorarea esteticii dento-faciale, obţinerea unei ocluzii funcţionale, sănătatea parodonţiului și stabilitatea rezultatelor. Atunci când aces-te scopuri pot fi atinse păstrând toţi dinţii, extracţiile nu sunt necesare. Dacă acest lucru nu este însa posibil, extracţiile în scop ortodontic trebuie luate în considerare.

45

TRATAMENTUL INTERCEPTIV AL OCLUZIEI DESCHISE FRONTALE - PREZENTARE DE CAZ CLINICRaluca Robu , Maria Dumitrela Ciur, Raluca Maria Vieriu, Irina ZetuDepartamentul de Ortodonţie și Ortopedie Dento-Facială, Universitatea de Medicină și Farmacie„Grigore T. Popa”, Iasi

INTERCEPTIVE ORTHODONTIC TREATMENT OFANTERIOR OPEN BITE - CLINICAL CASE

REZUMAT :Scopul studiului. Această prezentare de caz clinic are ca scop evidenţierea eficienţei terapiei interceptive a anomaliile dento-maxilare în prima etapă a dintiţiei mixte. Importanţa instituirii cât mai precoce a terapiei interceptive în cazul ocluziei deschise frontale este ilustrată prin această prezentare de caz clinic.

Material și metode. Prezentăm cazul clinic al unui pacient în vârstă de opt ani și jumătate diagnosticat cu ocluzie deschisă frontală secundară sindromului lingual protruziv anterior complet. Planul de tratament pentru acest caz a inclus aplicarea unui aparat miofuncţional cât și realizarea exerciţiilor de miogimnastică funcţională. I s-a recomandat pacientului un regim de aplicare intermitentă a aparatul miofuncţional.

Rezultate. Pacientul a fost monitorizat și după un interval de timp de 3 luni rezultatele sunt semnificative, concretiza-te prin reducerea decalajului vertical frontal și îmbunătăţirea funcţiei de deglutiţie.

Concluzii. Aparatele miofuncţionale s-au dovedit a fi eficiente în corectarea anomaliilor dento-maxilare cu o impor-tantă componentă etiologică funcţională. Efectul terapeutic al acestui tip de aparat este cu atât mai important cu cât aplicarea acestuia se realizează la o vârstă cât mai fragedă și anume în prima etapă a dentiţiei mixte.

ABSTRACT :Aim of investigation. The aim of the present investigation is to highlight the efficiency of interceptive orthodontic treatment of anterior open bite în early mixte dentition stage. Early interceptive orthodontic treatment of anterior open bite and its importance is emphasized in the present clinical case.

Material and methods. This is a clinical case of a patient of 8 years and half diagnosed with anterior open bite due to an atypical behaviour of the tongue in swallowing. Treatment plan for this patient has involved a myofunctional orthodontic appliance. The recommendation that was given to the patient was to wear the myofunctional appliance in an intermittent manner.

Results. The patient was carefully monitored and after only three month of orthodontic treatment the results were impressive and consists in reduction of vertical decalage and improving tongue positioning in swallowing.

Conclusions. Myofunctional orthodontic appliances are very effectivs in the treatment of dentofacial anomalies including anterior open bite. Its therapeutic effect is more important when it is applied in early mixed dentition stage.

46


STRATEGII TERAPEUTICE IN ECTOPIA UNILATERALA DE CANIN-DOUA PREZENTARI DE CAZD. Angelescu, M. MesarosUniversitatea de Medicina si Farmacie „Iuliu Hatieganu”, Cluj-Napoca

Eruptia ectopica a caninului superior reprezinta una din cele mai frecvente probleme estetice pentru care pacientul se prezinta la medicul ortodont. Etiologia acestei anomalii de eruptie este poligentica si multifactoriala.

Abordarea terapeutica a ectopiei de canin are ca si scop crearea de spatiu pe arcada prin procedee extractionale sau nonextractionale care tin cont de mai multi parametri functionali si estetici, pentru incadrarea caninului pe arcada si stabilirea unor relatii de ocluzie corecte.

Scopul acestei prezentari este de a evidentia abordarea terapeutica diferita in mangementul caninului ectopic la doi pacienti cu varsta de 12 respectiv 14 ani.

ATITUDINEA TERAPEUTICA IN CAZUL DINTILOR SUPRANUMERARIDrd. Florina Trimbitas, Drd. Ronen Boiangiu, Drd. Mircea Dragne-Gardef, Drd. Andreea Radulescu, Prof. Dr. Ecaterina IonescuUniversitatea de Medicina si Farmacie “Carol Davila”, Bucuresti

Introducere. Dintii supranumerari definesc existenta unuia sau mai multor dinti (situati intraosos sau erupti), in plus fata de formula dentara actuala. Sub aspect etiopatogenic, s-a incercat explicarea mecanismului de formare si dezvoltare a acestora prin teorii variate, pornind de la filogeneza si ajungand pana la ontogeneza, respectiv prin teoriile: atavica, a celei de-a treia dentitii, a mugurilor adamantine multipli, a hiperactivitatii lamei dentare, a divizi-unii mugurelui dentar, a evaginarii epiteliului adamantin, a proliferarii anormale si intarziate a unor resturi epiteliale paradentare si nu in ultimul rand, a teoriei ereditare. Avand in vedere morfologia variata cat si localizarea diferita la nivelul arcadelor dentare, conduita terapeutica trebuie sa tina cont de consecintele pe care dintii supranumerari le pot cauza la nivelul dintilor din seria normala. Astfel, in cazul inghesuirilor dentare, a deplasarii si rotatiei incisivilor centrali, a blocajelor ocluzo-articulare, a resorbtiilor radiculare sau a tulburarilor fizionomice, dintele supranumerar va fi extras, pentru a permite alinierea dintilor din seria normala. Daca, in schimb, dintele supranumerar a erupt aliniat in curbura normala a arcadei dentare, incadrandu-se perfect in armonia si functionalitatea dento-dentara nu este necesara extractia acestuia.

Prezentare de caz. Se prezinta cazul unui pacient in varsta de 14 ani la care s-au putut evidentia multiple forma-tiuni dentare supranumerare situate intraosos si prezente la nivelul arcadelor dentare si a unei paciente in varsta de 13 ani, la care s-a obiectivat existenta unei formatiuni dentare supranumerare la nivelul grupului frontal inferior. Cele 2 cazuri au fost evaluate din punct de vedere al aspectelor morfologice, localizarii si implicatiilor clinice si functionale pe care formatiunile supranumerare le au asupra dintilor din seria normala.

Rezultate. In cazul primului pacient au fost evidentiate consecintele nefavorabile determinate de prezenta forma-tiunii supranumerare ce au determinat extractia acesteia, iar cel de-al doilea caz ilustreaza o situatie clinica favorabila, in care dintele supranumerar este pozitionat in linia arcadei nedeterminad tulburari functionale la nivelul aparatului dento-maxilar, motiv pentru care a putut beneficia de o atitudine terapeutica conservatoare.

Concluzii. Dintii supranumerari pot fi decelati clinic atat in cadrul controalelor stomatologice periodice cat si in urma unor examene paraclinice radiologice. Avand in vedere multitudinea aspectelor morfologice si topografice sub care se dezvolta dintii supranumerari, acestia pot avea un impact major atat asupra ocluziei dentare cat si asupra fizionomiei si psihicului pacientilor. In acest sens, conduita terapeutica, in functie de tulburarile pe care formatiunile supranumerare le determina, poate consta in masuri radicale extractioniste sau conservatoare non-extractioniste.

47

TRATAMENTUL UNEI MALOCLUZII CLASA A III-A LA LIMITA CHIRURGICALA. PREZENTARE DE CAZVieriu Raluca Maria, Petruta Iulian, Victor Costan, Irina ZetuDisciplina de Ortodontie si Ortopedie Dentofaciala, UMF “Grigore T. Popa” Iasi

THE TREATMENT OF A CLASS III MALOCCLUSION AT ORTHOGNATHIC SURGERY LIMIT. A CASE REPORT

Majoritatea anomaliilor de clasa a III-a la varsta adulta necesita un tratament de chirurgie ortognata. Exista insa situatii clinice la limita intre tratamentul ortodontic si tratamentul chirurgical ortodontic sau situatii in care pacientii adulti refuza tratamentul chirurgical si aleg o varianta terapeutica de compromis. Vom prezenta in continuare cazul unui pacient de sex feminin, in varsta de 26 ani, care s-a prezentat pentru un consult ortodontic.La examenul extraoral s-a observant un profil concav, o treapta labiala inversata, unghi goniac deschis, asimetrie faciala, afectarea articulatiei temporo-mandibulare cu deschidere si inchidere in treapta, crepitatie ATM dreapta cu subluxatie si durere ATM stanga. La examenul intraoral s-a observat o dizarmonie dento-maxilara clasa a III-a Angle cu repere molare si canine mezializate bilateral si ocluzie inversa fronto-laterala stanga. Examenul teleradiografiei de profil a indicat existenta unei clase a III-a scheletale (ANB= -2º, AoBo= -6 mm), cu prognatism mandibular (SNB= 86º), un tipar de crestere normodivergent (FMA= 22º) si proalveolodentie superioara (I sup-NA= 10 mm, 43º, I sup-PF= 135º)Dupa analiza dosarului ortodontic ii s-a propus pacientei un tratament de chirurgie ortognata. Aceasta opteaza insa pentru un tratament ortodontic de camuflare asociat cu o interventie de chirurgie estetica. S-a aplicat un aparat fix bimaxilar Roth .022 si o mecanica de clasa a III-a, durata tratamentului fiind de doi ani. Pentru finalizarea tratamentu-lui si corectarea asimetriei faciale s-a realizat o interventie de chirurgie estetica constand in realizarea unui implant siliconic in regiunea malara dreapta.

The most of class III anomalies diagnosed in adults necessitate orthognatic surgery. Although, there can be clinical situations at the limit between orthodontic treatment and orthodontic- surgical treatment, or patients who decline orthognatic surgery and require a compromise treatment. We will illustrate the case of a female patient 26 year old who has presented for an orthodontic consultation. At the extraoral examination were noticed: concave profile, fa-cial asymmetry, shallow mentolabial sulcus, open goniac angle, temporomandibular disorders with a step path in opening and closing of the mouth, grating sounds in the right joint, left temporomandibular joint subluxation. At the intraoral examination it was observed a class III malocclusion with bilateral molar and canine mesialization, anterior and left crossbite. The cephalometric radiograph and tracing revealed a class III skeletal relation (ANB= -2º, AoBo= -6 mm), a prognathic mandible (SNB= 86º), a normodivergent pattern (FMA= 22º) and upper proalveolie (I sup-NA= 10 mm, 43º, I sup-PF= 135º).After the orthdontic file was analized, it was proposed to the patient an orthognathic surgery treatment. The patient refused this therapeutic solution and required an orthodontic camouflage treatment. The patient received a bimaxilar fixed appliance Roth .022 and class III mechanics, for a period of two years. To complete the treatment and resolve the facial asimetry it was made a intervention of esthetic

48


FRECVENŢA ÎNGHESUIRILOR ŞI SPAŢIERILOR ÎN CORELAŢIE CU FACTORI DEMOGRAFICILA COPIII DINTR-O ZONĂ RURALĂ DIN APUSENIBianca Ioana TODOR; Conf. univ. Dr.Ligia VAIDAUniversitatea din Oradea, Facultatea de Medicină și Farmacie, Specializare Medicină Dentară

Obiectiv:Scopul acestui studiu este de a stabili prevalenţa înghesuirilor și spaţierilor dentare și posibile corelaţii cu apartenenţa etnică, sex și grupă de vârsta a populaţiei studiate.

Material si metodă:S-a studiat un lot de 341 de copii cu vârste cuprinse intre 6și 14 ani, reprezentând 39,74% din totalul populaţiei de copii cu vârste cuprinse intre 0 și 15 ani din zona studiată (arealul minier Roșia Montană), dintre care 188 baieţi și153 fete. Din punct de vedere etnic, lotul a fost compus dintr-un număr de 287 de etnici majoritari (români), dintre care 164 baieţi și 123 fete, respectiv 54 de etnici romi, dintre care 23 baieţi și 31 fete. Subiecţii romi luati in studiu reprezinta 15,84% din totalul populaţiei de romi din zona studiată. S-a determinat prezenţa înghesuirilor si spaţierilor pentru intreg lotul studiat și distribuţia acestora în funcţie de fac-torii demografici: vârsta, apartenenţa etnică și sex.

Rezultate:Din totalul de 341 de subiecţi, s-a constatat prezenţa înghesuirilor la un numar de 182 de copii, reprezentând 53,37% din lot, iar spaţieri s-au constatat la un numar de 21 copii, reprezentând 6,16% din lot. Dintre subiecţii apartinând populaţiei majoritare (români), s-a constatat prezenţa înghesuirilor la 56,10% dintre su-biecţi, respectiv spaţieri la 7,32% dintre subiecţi. In ce privește etnia roma, s-a constatat prezenţa înghesuirilor la 38,89% din totalul populaţiei rome studiate, respectiv nici o spaţiere. Din punct de vedere al repartiţiei înghesuirilor si spaţierilor in funcţie de sex, s-au determinat urmatoarele rezultate: prezinta înghesuiri 51,34% din populaţia de sex masculin studiată și 55,84% din populaţia de sex feminin; prezinta spaţieri 5,91% din populaţia de sex masculin studiată și 6,45% din populaţia de sex feminin studiată. Din punct de vedere al prezenţei înghesuirilor respectiv spaţierilor în funcţie de vârstă, se constată o creștere a pre-zenţei înghesuirilor odată cu vârsta (6-9 ani, 48,06%; 10-12 ani, 53,13%; peste 12 ani, 67,31%); în ce privește spaţierile, acestea descresc odata cu vârsta (6-9 ani, 13,18%; 10-12 ani, 2,50%; peste 12 ani, 0,00%).

Concluzie:În vederea stabilirii unui plan de prevenţie si tratament ortodontic adaptat la diferite populaţii, factorii demografici “grupă de vârsta” și “apartenenţa etnică” ar putea fi relevanţi.

49

PERCEPŢIA PROFILULUI FACIAL LA ADULŢII TINERI DIN ROMÂNIA Filip Boeru, Sînziana Constantinescu, Dan Mărîi, Roxana Zăpârţan, Magdalena Enache, Facultatea de Medicina Dentara, U.M.F.”C.Davila”, Bucureşti

FACIAL PROFILE PERCEPTION OF ROMANIAN YOUNG ADULTS

Obiective: studierea percepţiei profilului facial (la populaţia feminină și masculină din România) de către medici dentiști, persoane din domeniul artei și persoane obișnuite.Materiale și metodă: studiul a fost efectuat pe fotografiile de profil a doi pacienţi postpubertari (unul de sex feminin și unul de sex masculin). Imaginile digitale au fost obţinute prin modificarea poziţiei antero-posterioare a mandibulei cu o unitate, poziţia antero-posterioară a maxilarului fiind apreciată, prin analiză teleradiografică, în limite normale. S-a apreciat atractivitatea profilului facial de către trei grupuri de persoane (medici dentiși, persoane din domeniul artei și persoane obișnuite, cu vârste cuprinse între 20 și 35 de ani), prin acordarea unui scor de la 1 la 8 pentru fiecare imagine digitală.

Rezultate: profilul cel mai atractiv a fost considerat de toate grupele, profilul normal sau cu o unitate mai convex, cu excepţia persoanelor obișnuite de sex masculin. Cel mai puţin atractiv a fost considerat profilul cel mai convex pentru sexul masculin și profilul cel mai concav pentru sexul feminin.

Concluzii: profilul convex normal e considerat a fi cel mai atractiv la populaţia tânără din România.

Aim: to study the facial profile perception (for Romanian males and females) by dentists, people with a background in art and laypersons.Material and method: The profile photographs of the two post pubertal patients (a female and a male patient) were used in order to obtain digital images of the profile, modifying the anterior-posterior position of the mandible by one unit (3 degrees of SNB). The anterior-posterior position of the maxilla, assessed on cephalometric X-ray by SNA angle, was normal and the same for all digital images. The facial profile was analyzed by three groups (dentists, people with a background in art and laypersons, aged 20-35 years) who rated each digital image with a score, on a scale from 1 to 8.

Results: the most attractive profile, chosen by all three groups in our study, was the normal profile or the slightly convex one, excepting the male laypersons. The most convex male profile and the most concave female profile, were considered the least attractive.

Conclusion: the normal convex profile was considered the most attractive by the young adult population of Ro-mania.

50


THE USE OF IMPLANT ANCHORAGE IN THE PRE-PROSTHETIC ORTHODONTIC TREATMENT OF OVERERUPTED MOLARSS.L.Dr.CameliaSzuhanek1, Dr.NagibRiham1,Dr.med.dr.BogdanBaldea2

1.University of Medicine and Pharmacy “Victor Babes” Timisoara2 .Private Practice, Timisoara

Overeruption of molars due to missing dental antagonists causes occlusal interferences, periodontal support loss, inadequate space to restore the antagonist edentulous area and functional disturbances.The restoration of a correct occlusion often involves the need for intrusion of the overerupted molars. While intrusion is considered the most difficult to achieve movement in orthodontics, without orthodontic molar intrusion restoring the posterior occlusion may require significant reduction of molar crown height, with the potential need for root canal therapy and restoration.The aim of this report is to present two cases in which a complex dental and functional problem was succesfully ma-naged with an interdisciplinary approach. In order to intrude the overerupted molars and obtain enough vertical spa-ce for prosthetic restoration, orthodontic appliances were used in conjunction with temporary anchorage devices.

The clinical results showed significant intrusion while preserving the biological responses of the teeth and the surrounding structures. Root lenght,periodontal health and vitality of the teeth were maintained throughout the treatment and even after one-year follow-up.

Keywords: Overeruption, molar intrusion, orthodontic implant, interdisciplinarity.

SPONSORI

DENTAL FOCUS

ORTHO-SHOP

ORTOFORUM

THORA DENT

DENTAMERICA

NEW YORK DENTAL

CLINIC ART

al v-lea congres naŢional al asociaŢiei romÂne de … · 2015-01-16 · dragi colegi, am...

Documents