Alcohol y Salud de Alcohol y Salud de los los

Pueblos IndigenasPueblos IndigenasEl Alto Capital El Alto Capital

AymaraAymaraDr. Gonzalo RiveroDr. Gonzalo Rivero

La Paz, BoliviaLa Paz, Bolivia

Cultura AymaraCultura Aymara

EdadEdad CulturaCultura1300 – 15341300 – 1534 IncaInca1100 – 13001100 – 1300 CollaCollaa. de c. 400 – 1200a. de c. 400 – 1200 TiahuanacuTiahuanacua. de c. 1500a. de c. 1500 ChiripaChiripaa. de c. 4000a. de c. 4000 WankaraniWankarania. de c. 10000a. de c. 10000 ViscachaniViscachaniImperio Colla Tiahuanacu constituido por Imperio Colla Tiahuanacu constituido por

tribus (Karankas, Pakajes, Sika Sikas, tribus (Karankas, Pakajes, Sika Sikas, Omaasuyos, Larekajas, Charkas).Omaasuyos, Larekajas, Charkas).

Historia Colla TihuanacuHistoria Colla Tihuanacu(Aymara)(Aymara)

Lideres. Huyustus – fundador de Lideres. Huyustus – fundador de TiahuanacuTiahuanacu

Makuri – decadencia de Makuri – decadencia de TiahuanacuTiahuanacu

Etapas. Tiahuanacu antiguo I – II – IIIEtapas. Tiahuanacu antiguo I – II – III

Tiahuanacu clásico IVTiahuanacu clásico IV

Tiahuanacu expansivo VTiahuanacu expansivo V

Mitología y CosmovisiónMitología y Cosmovisión

Alaxpacha – Mundo de los cielosAlaxpacha – Mundo de los cielosAkapacha – Mundo real visibleAkapacha – Mundo real visibleManqhapacha – abajo o subsueloManqhapacha – abajo o subsuelo

Ritos ImportantesRitos Importantes- Wilancha- sacrificio con animalesWilancha- sacrificio con animales- La Killpa – marcado de orejas del ganadoLa Killpa – marcado de orejas del ganado- Ajayu Uru – día de los difuntosAjayu Uru – día de los difuntos- Marka Qúllu Uru – día de la PachamamaMarka Qúllu Uru – día de la Pachamama

Ciudad El Alto Capital Ciudad El Alto Capital AymaraAymara

- Empieza a urbanizarse en los años 1930Empieza a urbanizarse en los años 1930- 20 sept. 1988 fue elevado a rango de 20 sept. 1988 fue elevado a rango de

ciudadciudadTodos los Todos los serviciosservicios

Agua RedAgua Red

Pública Pública PrivadaPrivada

Energía Energía eléctricaeléctrica

AlcantarillAlcantarilladoado

RecolecciRecolección ón BasuraBasura

CalleCalle

EmpedraEmpedradada

Tel. Tel.

PúblicaPública

34.334.3%%

83.883.8%%

82.682.6%%

20.320.3%%

18.618.6%%

6.4%6.4% 17.917.9%%

Ciudad del AltoCiudad del Alto

EducaciónEducación19% femenino es analfabeta19% femenino es analfabeta4% masculino es analfabeto4% masculino es analfabeto43% estudios hasta primaria43% estudios hasta primaria

EconomíaEconomíaEs informal y artesanalEs informal y artesanal73% pobre de este total:73% pobre de este total:

47% moderadamente pobres47% moderadamente pobres24.8% pobreza extrema24.8% pobreza extrema

SaludSaludDirección Municipal de SaludDirección Municipal de Salud

promover la salud desde la comunidadpromover la salud desde la comunidadUnidad Desconcentrada de SaludUnidad Desconcentrada de Salud

redes de salud atención asistencialredes de salud atención asistencial

Uso de la bebidas Uso de la bebidas alcoholicasalcoholicas

Historia. Historia. Precolombina . Chicha y comunitaria Precolombina . Chicha y comunitaria temporaltemporalcolonia – mita (alcohol, acullico)colonia – mita (alcohol, acullico)republica – panqueajerepublica – panqueajereforma agraria bebidas fermentadas y reforma agraria bebidas fermentadas y destiladas.destiladas.

- Costos y forma de beberCostos y forma de beber. Alcohol con agua. Alcohol con agua 45 grados45 grados 4 Bs. Litro4 Bs. Litro. Cerveza de 700 cc. Cerveza de 700 cc 5 grados 5 grados 50 Bs. Docena50 Bs. Docena. Singani de 700 cc. Singani de 700 cc 33 grdos33 grdos 20 Bs. Unidad20 Bs. Unidad. Chicha 5 lts.. Chicha 5 lts. 3,5 grados3,5 grados 10 Bs. Balde10 Bs. Balde

Personas que dejaron de ser Personas que dejaron de ser alcoholicasalcoholicas

Causas: Causas: - Religión evangélica- Religión evangélica

- traumas exp. Amargas enfer.- traumas exp. Amargas enfer.

- grupos de A.A.- grupos de A.A.

- Centros de Rehabilitación- Centros de Rehabilitación

- Regreso a la comunidad- Regreso a la comunidad

Gente criolla y mestiza fomenta en el Gente criolla y mestiza fomenta en el trabajo manual en el aymara el trabajo manual en el aymara el acullico, el alcohol.acullico, el alcohol.

ActitudesActitudes Tolerancia al consumo y embriaguesTolerancia al consumo y embriagues Alcoholismo concepto de vicio no de enfermedadAlcoholismo concepto de vicio no de enfermedad Diferencia entre consumo social, abuso de Diferencia entre consumo social, abuso de

alcoholalcohol Adolescente edad de inicio 12 añosAdolescente edad de inicio 12 años

(bajo costo, bebidas adulteradas, asociado (bajo costo, bebidas adulteradas, asociado inhalantes)inhalantes)

75% considera malo el consumo75% considera malo el consumo

8% considera de amistad8% considera de amistad

menor tolerancia social al consumo de la mujermenor tolerancia social al consumo de la mujer

PrácticasPrácticas

Aymara autóctonoAymara autóctono Bebida alcohólica mas concentradaBebida alcohólica mas concentrada Consumo compulsivoConsumo compulsivo Acompañado de akullicoAcompañado de akullico Consumo en lugar abierto o casasConsumo en lugar abierto o casas Frecuentes estados de Frecuentes estados de

alcoholizaciónalcoholización En grupo o comunitarioEn grupo o comunitario

Mestizo con identificación Mestizo con identificación aymaraaymara

Bebe alcohol menos concentradoBebe alcohol menos concentrado Consumo acompañado de alimentosConsumo acompañado de alimentos Consumo junto con tabacoConsumo junto con tabaco Consumo fin de semanaConsumo fin de semana Bares, cantinasBares, cantinas Frecuente estado de alcoholizaciónFrecuente estado de alcoholización De dos o mas personasDe dos o mas personas

Problemas actualesProblemas actuales PeleasPeleas Heridas, caídasHeridas, caídas HomicidiosHomicidios SuicidiosSuicidios Accidentes automovilisticosAccidentes automovilisticos Violencia intrafamiliarViolencia intrafamiliar Problemas económicosProblemas económicos Problemas socialesProblemas sociales Intox, y dependencias de alcoholIntox, y dependencias de alcohol Síndrome fetal alcohólicoSíndrome fetal alcohólico Problemas mentales neurológicosProblemas mentales neurológicos

Leyes de ordenanzaLeyes de ordenanza

Prohibido vender a menores de 18 Prohibido vender a menores de 18 añosaños

Prohibida venta cerca a escuelasProhibida venta cerca a escuelas No señalan cantidad ni horarioNo señalan cantidad ni horario Es permisiva la ley y no respetadaEs permisiva la ley y no respetada En el aymara no influye en su forma En el aymara no influye en su forma

de consumo de bebidas alcohólicasde consumo de bebidas alcohólicas

ExperienciasExperiencias No existen programas específicos en la No existen programas específicos en la

prevención.prevención. La promoción de alcohol se asocia a La promoción de alcohol se asocia a

fiestas folkloricas, actividades deportivasfiestas folkloricas, actividades deportivas Campañas educativas no son eficaces porCampañas educativas no son eficaces por- IdiomaIdioma- AnalfabetismoAnalfabetismo- Falta de medio de comunicaciónFalta de medio de comunicaciónEn El Alto educan…… manzanerasEn El Alto educan…… manzaneras

U.C.E.U.C.E.defensoras de la saluddefensoras de la salud

El sistema educativo forma no se El sistema educativo forma no se integra a la prevención.integra a la prevención.

Salud, el médico lo considera un Salud, el médico lo considera un problema de trabajo social.problema de trabajo social.

Salud, no prioriza lo mental o social, Salud, no prioriza lo mental o social, solo concretiza a lo físico.solo concretiza a lo físico.

Salud, rechazo de parte del médico Salud, rechazo de parte del médico al aymara con problemas de alcohol.al aymara con problemas de alcohol.

Propuesta de Modelo Propuesta de Modelo IntegralIntegral

Políticas Públicas

Registro yVigilancia

Epidemiológica

Estrategias comunitarias

Fortalecimiento Institucional

Políticas en prevención Políticas en prevención que no funcionanque no funcionan

Poca estabilidad y coordinación en Poca estabilidad y coordinación en programas de prevención, tratamiento, programas de prevención, tratamiento, rehabilitación, a nivel de gobierno.rehabilitación, a nivel de gobierno.

No existen políticas de prevención No existen políticas de prevención especifica para una población indígena.especifica para una población indígena.

Producción, promoción y Producción, promoción y comercialización agresiva de bebidas comercialización agresiva de bebidas alcohólicas.alcohólicas.

En salud el concepto de alcohol En salud el concepto de alcohol enfermedad es muy limitado.enfermedad es muy limitado.

Propuestas de Propuestas de intervenciónintervención

Trabajo con lideres de la comunidad, Trabajo con lideres de la comunidad, unidades comunitarias de orientación unidades comunitarias de orientación UCOsUCOs

Prevención integral en la educación Prevención integral en la educación formal.formal.

Políticas publicas mas operativas en Políticas publicas mas operativas en consenso respetando la identidad consenso respetando la identidad cultural.cultural.

Registro información epidemiológica mas Registro información epidemiológica mas veraz.veraz.

La prevención y la rehabilitación en La prevención y la rehabilitación en la problemática de alcohol es tarea la problemática de alcohol es tarea de toda la comunidad. Quien no este de toda la comunidad. Quien no este con este concepto, es parte del con este concepto, es parte del problema.problema.