referat...referat holbæk sygehus er medlem af københavns universitetshospital side 1 dato: 19....

Post on 02-Jan-2020

2 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

Referat

Holbæk Sygehus er medlem af Københavns Universitetshospital Side 1

Dato: 19. juni 2017

J.nr. 13- 000564

Dato: Torsdag den 8. juni 2017 2017, kl. 14.00-16.00

Mødested: Sygehusledelsens mødelokale 2, 2. sal, Akacievej 1, Administrationsbygningen,

Holbæk Sygehus

Dagsorden:

Punkter til beslutning:

1. Godkendelse af dagsorden.

2. Orientering om implementering af demensforløbsprogrammet

v/ plejecenterleder Marianne Mouritsen Jensen, Greve Kommune

3. Udskrivninger og genindlæggelser af KOL-patienter

v/tværsektoriel KOL-arbejdsgruppen KOL-Kompetencecenter

4. Akutsygepleje i kommunerne. Status fra hver enkelt kommune.

5. Opfølgningspunkter fra tidligere KSS-møder

v/myndighedschef Pia Munk Lundgren

• Kommunikation og samarbejde ved ambulante forløb. – Tilbagemelding efter drøftelse i

USDA om eventuel nedsættelse af lokal tværsektoriel arbejdsgruppe vedrørende afkla-

ring om behov for fælles indsats fra kommuner og sygehus. - Der kommer en tilbagemel-

ding i maj måned.

• Udfordringer i TSM vedrørende akutte patienter, der udskrives fra Akutafdelingerne. –

Tilbagemelding efter drøftelse i USDA om eventuel igangsættelse af lokale KSS-

indsatser. Forslag om nedsættelse af en arbejdsgruppe. Beslutning træffes i TSS.

• Brug og implementering af TSM vedrørende hjælpemidler. – Tilbagemelding fra USDA

om eventuel igangsættelse af lokale KSS-indsatser

Punkter til orientering:

6. Gensidig orientering

7. Eventuelt

Kommunalt Samarbejdsforum for Somatik (KSS) for Holbæk

Sygehus samt Holbæk, Lejre, Kalundborg,

Odsherred og Roskilde

kommuner og praksissektor

Side 2

1. Godkendelse af dagsorden

Indstilling:

Det indstilles, at KSS godkender dagsorden for mødet.

Beslutning:

Godkendt.

__________________________________________________________

2. Orientering om implementering af demensforløbsprogrammet

v/plejecenterleder Marianne Mouritsen Jensen, Greve Kommune

Sagsfremstilling:

Præsentation af revideret demensforløbsprogram og planer for implementeringen og den vide-

re proces med programmet.

Marianne Mouritsen Jensen orienterede om processen for implementering af demenspro-

grammet. Formålet er - med udgangspunkt i den udarbejdede handleplan - at sikre, at indsat-

sen for borgere med demens og disses pårørende sker i henhold til Sundhedsaftalen. Forløbs-

programmet skal fungere som ramme for samarbejdet på tværs af sektorerne.

Styregruppen foreslår blandt andet:

• at der udarbejdes lokale implementeringsplaner for kompetenceudvikling på tværs af sekto-

rerne

• at der udpeges en tovholder til sikring af, at de lokalt aftalte planer iværksættes

• at der planlægges med afholdelse af halvdagskonferencer – planlægningen skal ske i samar-

bejde med det lokale KSS.

Som led i implementeringen etableres en Demens – Skolebænk på Tværs. Der vedlægges

”Kompetenceudviklingskatalog – Demens – Skolebænk på Tværs” med information herom.

Derudover har Sundhedsstyrelsen i april måned 2017 udsendt information om puljemidler til

kompetenceløft på demensområdet i kommuner og regionen. Ansøgningsfrist er 19. juni 2017.

Beslutning:

KSS drøftede problemstillinger herunder større fokus på håndtering af demente i forbindelse

med indlæggelse, indlæggelse sammen med ”rask” ægtefælle, samarbejde og kontakt mellem

kommune og sygehus, støtte og tilbud til pårørende. Der er ansat demenskonsulenter i alle

kommunerne.

__________________________________________________________

3. Udskrivninger og genindlæggelser af KOL-patienter

v/tværsektoriel KOL-arbejdsgruppen KOL-Kompetencecenter

Sagsfremstilling:

Præsentation af hvilke erfaringer Kompetencecentret har med hensyn til, hvad sygehuset og

kommunerne kan gøre, og hvad der vil ”virke” for denne patientgruppe

Dagligleder af KOL Kompetencecenter sygeplejerske Marianne Neerup orienterede om, at cen-

tret arbejder for at undgå indlæggelse/genindlæggelse af KOL-patienter.

Side 3

Kompetencecentret har lavet en registrering af antal KOL-patienter. På ¾ år havde der været

511 indlæggelser, hvoraf 80 % var udskrevet inden for et døgn. 49 af de 511 patienter var blevet

genindlagt inden for 30 dage (der var kun set på en indlæggelsesdiagnose).

Ligesom kommunerne har centret behov for at få kendskab til KOL-patienter, der har været i

kontakt med praktiserende læge eller er/har været indlagt.

Centret foreslår en så nem og enkelt løsning som muligt, hvor det sikres, at patienterne får

kendskab til de muligheder, der er for rådgivning og støtte fra primær sektor.

.

Kompetencecentret tænker, at gruppen af KOL-patienter er bedre at kontakte efter udskrivel-

se, end at patienten/borgeren selv skal kontakte centeret efter udlevering af en flyer. Centeret

kan kun kontakte patienten/borgeren, når centret ved, at borgeren har været indlagt. Tilbud-

dene skal desuden gives lige umiddelbart efter indlæggelse, hvor patienten/borgeren er mest

motiveret.

Indstilling:

Det indstilles, at KSS drøfter erfaringerne fra Kompetencecentret med henblik på, hvad der

fremadrettet kan laves af tværsektorielle indsatser for denne patientgruppe.

Beslutning:

Der er enighed om, at der skal laves en ekstra indsats specielt for gruppen af 40-65 årige med

KOL. Denne gruppe er svære at få kontakt til med information om støtte- og handlingstilbud

fra kompetencecentret og kommunerne. Kontakten til KOL-patienterne skal ske ved udskrivel-

se fra sygehuset eller umiddelbart herefter.

Det blev aftalt at undersøge muligheden for en ”automatiseringsproces”, hvor kompetencecen-

tret trækker diagnoselister og ud fra disse kontakter borgerne med henblik på tilsagn om at

kunne videregive besked til den relevante kommune.

Der blev indstillet en længere projektperiode på 2 år, hvor der evalueres 1. gang efter 90 dage.

Tove Fuglevig undersøger juraen omkring tilsagn og videregivelse af samtykke fra KOL-

patienten.

Punktet sættes på dagsordenen til næste KSS-møde.

__________________________________________________________

4. Akutsygepleje i kommunerne. Status fra hver enkelt kommune

Sagsfremstilling:

Præsentation/oplæg fra hver kommune om tiltag for akutsygeplejen herunder organisering i

kommunerne.

Kalundborg Kommune:

Udviklingssygeplejerske Inge Jekes præsenterede organisering og etablering af kommunens

akutsygepleje. Dias vedlægges.

Holbæk Kommune:

Kommunen har 17 sygeplejersker, der skal køre akutsygepleje. Funktionen skal varetages

sammen almindelige hjemmesygepleje.

Side 4

Kommunen har plejehotel med 16 pladser og 11 aflastningspladser. Der vil også blive oprettet

akutpladser.

Odsherred Kommune:

Akutsygeplejen er i opstartsfasen. Planen er at akutsygeplejen bliver en del af hjemmesygeple-

jen.

Kommunen har 16 korttidspladser og 12 rehabiliteringspladser samt 12 akutstuer med god sy-

geplejedækning og et fint samarbejde med de praktiserende læger.

Lejre Kommune:

Akutsygeplejen hører under basissygeplejen, der vil være 1 akutsygeplejerske i hver af de 3

grupper af hjemmesygeplejersker. Ordningen er under etablering. P.t. er der 1 akutstue og 11

gæstepladser.

Hanne Fly nævnte et ønske fra almen praksis om, at kommunernes akutpladser placeres stra-

tegisk i forhold til de praktiserende lægers klinikker.

Indstilling:

Det indstilles, at KSS drøfter oplæggene.

Beslutning:

Orienteringen blev drøftet og taget til efterretning.

__________________________________________________________

5. Opfølgningspunkter fra tidligere KSS-møder

v/myndighedschef Pia Munk Lundgren

Sagsfremstilling:

• Kommunikation og samarbejde ved ambulante forløb. – Tilbagemelding efter drøftelse i

USDA om eventuel nedsættelse af lokal tværsektoriel arbejdsgruppe vedrørende afkla-

ring om behov for fælles indsats fra kommuner og sygehus. - Der kommer en tilbagemel

ding i maj måned.

• Udfordringer i TSM vedrørende akutte patienter, der udskrives fra Akutafdelingerne. –

Tilbagemelding efter drøftelse i USDA om eventuel igangsættelse af lokale KSS-

indsatser. - Forslag om nedsættelse af en arbejdsgruppe. Beslutning træffes i TSS.

• Brugen og implementeringen af TSM vedrørende hjælpemidler. – Tilbagemelding fra

USDA om eventuel igangsættelse af lokale KSS-indsatser

Indstilling:

Det indstilles, at KSS drøfter tilbagemeldingerne.

Beslutning:

Tilbagemelding på ovennævnte gives på næste KSS-møde.

Vedrørende TSM på patienter, der udskrives fra Akutafdelingen forventes det, at problemerne

vil blive løst med Sundhedsplatformen.

Side 5

Orienteringspunkter:

6. Gensidig orientering herunder:

Orientering fra Kvalitet og Udvikling, Region Sjælland, om gennemførelse af specialiseret

kompetenceudviklingskursus i geriatri. Udsendt sammen med dagsordenen.

Holbæk Sygehus:

Den 15. og 16. maj 2017 havde Akutafdelingen, intensivafsnittet, og lungemedicinsk afsnit til-

synsbesøg af Styrelsen for Patientsikkerhed ved 2 læger og 2 sygeplejersker.

Der blev taget udgangspunkt i patientsikkerheden for KOL-patienter blandt andet ved gen-

nemgang af journaler, overgange/flytning mellem afdelinger samt interviews med personalet i

de 3 afdelinger.

Besøget gav ikke anledning til bemærkninger eller sager, der skulle tages op.

Styrelsen sender deres tilbagemelding på besøget ultimo juni måned 2017.

På forespørgsel om overbelægningssituationen på sygehuset oplyste Aase Bjerring, at situatio-

nen er bedret, og at et aktivitetsfald blandt andet for Holbæk Kommune også kan skyldes en

samkøring af ambulante besøg.

Odsherred Kommune:

Kommunen har også haft besøg af Styrelsen for Patientsikkerhed.

I projekt Fremskudt Visitation arbejdes der på en evalueringsrapport.

Holbæk Kommune:

Kommunen har arbejdet med et miniprojekt om visitation, hvor én visitator ”selv kører et for-

løb fra start til slut”, i stedet for som tidligere, hvor der ofte kunne være flere visitatorer invol-

veret i et forløb.

__________________________________________________________

7. Eventuelt

Næste dialogmøde med patientforeninger og ældreråd afholdes foråret 2018. På næste KSS-

møde skal nedsættes en arbejdsgruppen til planlægningen af mødet.

Næste KSS-møde holdes den 14. september 2017, hvor sygeplejerske Ulla Riis vil præsentere et

projekt omkring benamputation.

Punkter til kommende møder

• Status om fremskudt visitation

• Nye kvalitetsmål

Side 6

Deltagere:

- Holbæk Kommune

- Leder af Sundhedscentret Morten Bundgaard

- Leder af Sundhed og Træning Camilla Hove Lund

- Leder af visitationen Dudi Suadicani

- Chefkonsulent Anne Juel Rasmussen (afbud)

- Kalundborg Kommune:

- Leder af sundhedsstaben Janne Kunchel Lorenzen (næstformand)

- Teamleder visitationen Lise Pade (afbud)

Lejre Kommune:

- Centerchef Lene Miller

- Leder Aase Sørensen (afbud)

- Odsherred Kommune:

- Afdelingsleder Modtagelse og Visitation Susanne Nilherd Halle

- Afdelingsleder Anette Riese (afbud)

- Roskilde Kommune:

- Myndighedschef Pia Munk Lundgren (afbud)

- Praksissektoren:

- Praktiserende læge Hanne Fly

- Holbæk og Kalundborg Sygehus:

- Vicedirektør Aase Bjerring (formand)

- Ledende oversygeplejerske Tove Fuglevig (afbud)

- Ledende overfysioterapeut Mie Møller

- Specialeansvarlig overlæge Solvejg Henneberg Pedersen (afbud)

- Cand.scient.san.publ, ph.d. studerende Sara Fokdal (afbud)

- Chefsekretær Pia Nielsen (referent)

kval

itets

stan

dard

for k

omm

unal

e ak

utfu

nkto

ner i

hje

mm

esyg

eple

jen

�Ti

lrette

lægg

else

–dø

gnet

rund

t alle

uge

ns d

age

Org

anis

erin

gS

ygep

leje

rske

r i h

vert

områ

de, s

om k

ører

som

ak

ut s

ygep

leje

rske

r. D

e sk

al h

oved

sage

lig

være

bes

kæfti

gede

med

aku

t opg

aver

.A

ften

og n

at e

r uæ

ndre

t.

Mål

grup

pe

�P

tt. m

/aku

t ops

tået

syg

dom

elle

r for

værr

ing,

som

har

be

hov

for k

ompl

eks

plej

e og

beh

andl

ing.

Læge

hen

vist

e pa

tient

er–

akut

ops

tået

syg

dom

/forv

ærri

ng a

f ken

dt s

ygdo

m–

læge

henv

iste

pat

ient

er e

fter u

dskr

ivel

se ti

l ko

mpl

eks

plej

e og

beh

andl

ing

Pat

ient

er h

envi

st fr

a hj

emm

esyg

eple

jen

spar

ring

mhp

vurd

erin

g el

ler h

jælp

Inds

atse

r

�In

stru

men

telle

–K

apill

ære

r blo

dprø

ver

–m

edic

in a

dm. (

s.c-

i.m. i

.v.)

–so

ndee

rnæ

ring

–P

aren

tera

l ern

ærin

g–

Inha

latio

nsbe

hand

ling

–P

asni

ng a

f dræ

n–

Kat

eter

anl

ægg

else

–P

røve

tagn

ing

Vur Vu

rder

ing

Hel

heds

vurd

erin

gA

BC

DE

Kom

mun

ikat

ion-

ISBA

R

Kom

pete

ncer

og

udda

nnel

se

�To

års

rele

vant

klin

isk

erfa

ring

�K

ompe

tenc

er s

kal l

øben

de u

dvik

les

og

vedl

igeh

olde

s –

der u

dbyd

es k

ursu

s til

17

pers

oner

efte

rår/v

inte

r201

7.�

Evt

. –

beny

tte H

olbæ

ks d

emo

stue

–sy

gehu

spra

ktik

. mhp

inst

rum

ente

lle k

ompe

tenc

er

Uds

tyr f

orve

ntes

indk

øbt e

fterå

r 20

17

�M

åle

vita

le v

ærd

ier h

erun

der S

AT

�U

rinst

iks-

uten

silie

r til

dyrk

ning

�M

åle

BS

-HG

B-C

RP

-�

Nas

al s

onde

r�

Kat

eter

�H

jerte

star

ter-

Rub

ens

ballo

n�

Udl

ån fr

a sy

gehu

s?

–Fo

rstø

vera

pper

at–

ilt

Ans

var o

g sa

mar

bejd

e

�D

er s

kal u

darb

ejde

s af

tale

r med

læge

r og

syge

huse

i re

gi;

–su

ndhe

dsaf

tale

rne

–pr

aksi

spla

nern

e

Hen

visn

ing

fra læ

ger

En

skrif

tlig

korre

spon

danc

e m

edde

lels

e.

Beh

andl

ings

ans

var

�D

et s

kal v

ære

ent

ydig

t, hv

em d

er h

ar a

nsva

ret:

�H

envi

st a

t pra

ktis

eren

de læ

ge–

i dag

vagt

er d

et p

rakt

iser

ende

læge

–og

vag

tlæge

ude

n fo

r åbn

ings

tid�

Syg

ehus

læge

Ska

l afta

les

mun

dtlig

t og

efte

r afta

le m

ed

prak

tiser

ende

læge

�IV

beh

andl

ing

–st

arte

s i s

ygeh

us re

gi o

g an

svar

bliv

er i

syge

hus

regi

�V

ed a

fslu

tnin

g i a

kutfu

nktio

n–

prak

tiser

ende

læge

ska

l orie

nter

es

Opm

ærk

som

heds

pun

kter

�V

i ska

l væ

re o

bspå

at p

atie

nter

ne få

r det

rig

tige

tilbu

d�

De

”svæ

rt” s

yge

skal

indl

ægg

es h

urtig

t�

De

endn

u ik

ke ”s

vært”

syg

e sk

al b

ehan

dles

i hj

emm

et

�S

ikre

opg

ave

flytn

ing-

og ik

ke o

pgav

e gl

idni

ng.

Kon

takt

til a

kut s

ygep

leje

n

�V

ia V

isita

tione

n-va

nlig

pra

ksis

�S

ygep

leje

rske

rne

kan

kont

akte

s på

følg

ende

tlf

. nr:

�S

nerti

nge

29 1

7 72

79

�S

vebø

lle/U

bby

51 4

3 35

87

�N

ord:

51

80

03 4

5-try

k 1

�S

yd=H

øng/

Gør

lev.

23

33

42 6

8

Holbæk Sygehus er medlem af Københavns Universitetshospital Side 1

Repræsentanter i Kommunalt Samarbejdsforum for Somatik (KSS)

Holbæk Sygehus, Holbæk, Lejre, Kalundborg, Odsherred og Roskilde

kommuner samt almen praksis

Dato: Juni 2017

Kommune Navn Titel Tlf. E-mail

Holbæk

Camilla Hove Lund

Leder af Sundhed og Træning

7236 6624

camlu@holb.dk

Morten Bundgaard Leder af sundhedscentret

7236 6316 mob@holb.dk

Dudi Suadicani

Leder af visitationen 7236 2472 dsuad@holb.dk

Anne Juel Rasmussen Chefkonsulent, MEH

7236 6333 amr@holb.dk

Kalundborg Janne Kunchel Lorenzen

Leder af sundhedsstaben 5953 5382

2478 5667

janne.lorenzen@kalundborg.dk

Lise Pade

Teamleder

Visitationen

5953 4195 lise.pade@kalundborg.dk

Lejre

Lene Miller Centerchef, Center Velfærd

og Omsorg

2012 3360 lemi@lejre.dk

Aase Sørensen Leder af Frit Valg 6165 7721 aaso@lejre.dk

Odsherred Susanne Nilherd Halle

Afdelingsleder Modtagelse og

Visitation

5966 5713 sunha@odsherred.dk

Anette Rise Afdelingsleder sygepleje og

klinik

5966 5250

5116 8591

anr41t@odsherred.dk

Roskilde

Pia Munk Lundgren Myndighedschef 4631 40 pialundgren@roskilde.dk

Almen

Praksis

Hanne Fly Læge 2440 7684 hfly59@gmail.com

Holbæk

Sygehus

Aase Bjerring

Vicedirektør

Sygehusledelsen 5948 4003 abjr@regionsjaelland.dk

Vakant Ledende oversygeplejerske

Medicinsk Afdeling

5948 4502

Mie Møller Ledende overfysioterapeut,

Fysio- og Ergoterapien

5948 4615

2348 9739

emjr@regionsjaelland.dk

Solvejg Henneberg

Pedersen

Specialeansvarlig overlæge

Geriatrisk afsnit

2992 0882 sogp@regionsjaelland.dk

Tove Fuglevig Ledende oversygeplejerske

Akutafdelingen

5948 3802 tbmr@regionsjaelland.dk

Side 2

Sara Fokdal Lehn Cand.scient.san.publ.

9356 6683 safp@regionsjaelland.dk

Henrik Lystbæk Konsulent 9356 6614 hlys@regionsjaelland.dk

Pia Nielsen Chefsekretær

Sygehusledelsen

5948 4011 pne@regionsjaelland.dk

������������ ��� ������

�������������� �������

��� ������������������ ������������� ����������

����������� ��������������

•��������������� ��������������������������������������� �

•���������������������� ��������������������� �

•������������� ����!����������������"�����������!����������������������������#$%&�������������

•������������� ����!��������'�"��������������������������#$%(���������������"��������!�

•����!������ ����)�����������#$%%

•*��������������������������������+�������������������������������������������������������������

�������

������������ ������������������ ���������������

������������������������

�� ��������������!���������������������������

��"�����#�����������������������������

$�%��&���

'� �������������������

(�)����������������������*�+��

,� ��-������.

���������������+��������������������&*

/� ���&*�������������������������������

��� �����������������#����������������������

���������� ��������������������

������������ ��������� �������������������� ��� ���� ������������������������������������������������ ������

��� ������������������������������� ���

���� �������������������������������������� ��� ���������!���� �������������������������� ��������� ���"� ����������������

#������������� ���$�

•%�������� ������ ����� ������&'�������� ���� ����������������������� ����������������� ������� ���� ��� ���������� ������(�

•)������ ��������������� ����*%����������� �����)�+��,����&'������ ������������� ���������������� ���������������� �� ����

-����(��.������� ����������� �����������

•/������ ���� ������������� ����0�������������������������������� ������&'������ ������� �������� ������������� ��

����������� ���1������*����(�

•%���������������� ���� ������� �����2����� �������� �������������������������� ����&'������ ����������������������� ������3�(�

•%�������� ���� �+� ���������'��������������������� ��

•%�������� ���� �4�5��������������

•%�������� ���� �������������3����

����������� ������ ����� �� � � ������ ����� �

•���������� ���������������� ��������

���������� �������������

����������������������� � ����������������� �� ������������

�������������� �������������������� ��� � ������������������������

���������������������������������� ������������ � �!���

����"��������������

•���������� ����������#������������ ������������������

" ������ ����������!���$������������������%������� ���������������

���&�� � ������������������������%�����"��"�����������"��� �� ����

�������'!�(��

�������

)���*���������������)������������������������� ���������

��� ��� ����������� ��������������������������������������� ������������

���������������������������������������������"���� � �������

+,-

.��

����������������������������������������

������� ���

•���������������������� ������������������

�����������������������������������

������������ ����� �����������

������������!�

•"������������� ���

•#�����������������

•$��������%

&�������

•$����������������������'����������('����

����������������������������������������

������� ���

•�������������� ���������������

��������������

��������������

�����

���

��� ������������

����������

��������������

������

�����

�������

����������

•����� ����������

��������� ������������� ������������ �����

����������

���� �������

�������������������������

��������������������������

�������

��������������

���������

����

� ����

���������������������������������

��������������������������������

�������

����������������������������

���

�����

•����� ����������

��������������

�������������������������������������

���

���

�����

��������

����������������������������

����

���������

����������������������������������������

������� ���

•����� ������ ��������������������� �����

���������

��� ������������

��������

�����

�����

�������

����������

����

���������

��������������

���������� �����

���������������

��������

�����

������

��������

�����������

•���������������

����������������

����

����������������

��������������

�����

���

������

����

������ ����������

������������

��������

������������ ������

���

����������

•��������

���������������������������� ����������

�����������

���

�����

������

���������

����� ���������

���

���� ���

•)���������������������������������������������������" ������ ������

���������'!���(������������������������ �������������������� ������

����� �����������

�������������

•������������ �� ��������������,-

����� ����������

������� !������������"�����#$�����

•%$,%(�$$$�������!����-������'�������+������������"���

•������������������������������������������������-������'��������.�#$%&.�%��(&&������#$#$.%/�#���

•�������0$�$$$������������������ )���������������+������

•������������!��������������������-������'����)��������%1&�����#1#���������!����� ��

•� )��������+��������������������-������'���������������������/��������������������������������2�(������!����

•��������"���������&��+"��������)� ������-������'��

•���������������!���

���"������

•*��������������������������� ��

��������������������+������������

���3/&4� ���5��

������������������������

��������!����

•����/$6����������!!����������������������������+"��������������������������

���������������

• ����������������������������������������)�

�����������

•���������

•���������(�

•��(�)��(��

•*'��������(�

•+�,��������(�

•-������������������ ���.���

•/� ����������,�����������������

•*�����(���� ����������,������

•0��������� ����������,����

•1���������������������(��������������

•0(��������,�������

��������������

���������

����������

����������

/������������ ���������"���� ����������� � ������� �������� �����$�

����������0

•/�������"�������������������� �������������0����������1����������1�

�� ��������

•2 ���������

����������� ������������-

340���" ������1����%������1�

�� � ������ ��1�� �����!������%��������� ������

•2 ���������

�������������� ����

��� �������� �����������

•2 �������1����"���1��������������������������������� �������

�������

��������������

�����

������������

���

��������

���������������� �

•����� ��������������� ����������� ���������������������� ����� �������������� ������������� ������ �������������� �� ����

�������� ������ ������������� ������� ������ ��������� ���������������������������� ������� ��� ���� ������!������ ����������

����������� ��������� ��������� ������������������ �� ������ ��������������� � ��������� �� ���������������������������� ��

�" ����#������������� �#��������#����������� ��������$������������������������� ������� �������������������������� ��������

��� ��� �� �������� ���"�� �#����� ���#�������� ���������������%���������

•����� �������� ������������ ���� ������������� ��������������������������������������%������������������%�� ������

����������������������������� ��� ��� ������� ����������������������������������������������� �������� ���� ���������

��� ��������� ������ ����������&� ����� ������ ��������� �%����������� �������������������������������%���&����������� ����

���������������������� ���� ������ �����������������&����������������������������� ������ � ������'������ ���������

���� �#����� ������ ��� ������������� ������� ��� ��������������������������� ��������������� ��������&���������������

���� � ����� ��&� �������������������%���(���������� � ����� ��������������������� ����#�������� �� ����������

��������������������������������� ���������

•�������������� ������������ ���� ��������������������������� ����������� ������ ����� ������������)������ ��������%�����

����� ��� �������� � ����������

•*���+��������$���������*+$�,&�������������� � ���������� ��� �&�������� �����������������#���������������������������#���

��������������������������������������������������� �����#��� ������������������������ � ������ ��

•����� ������������ �������

•��������� �

•���� �������� �

•������������

�����������������������

•�� ���� �����

•���������������������������������

•� �� ����������� � ������������

•� �� �������� ��� ����������

•������

���

��� ���

•������

�����������

����� ��������������

•� �� ����������������� ���

•�������

�������

� ����������

��

� ������������

���

��� ����

•�

����������

�������

� ����������

��

� ������������

���

��� ����

•���

�����

�������

� ����������

��

� ������������

���

��� ����

������������������������

•!�������

•���

������ �

•���

��������

•������� �������

��

��� ������

•����� ����� !�� ������

•"

�� ���

���� ��� ��

•!������������������ ������������ ����

•"�������������������������� ������ �����������

•����#���$���

��

•%���&��������

•'�#�& � ��� ��

���� ��

�������������

•�

��

��� �������������

����

• ��������������2����������� ������������������������(������(����

�������

��������,������

•���������������(������(��������������

�����������������

(��� ������������������������� �������������������(��������(���

•"�(����������� ,������ �����������

���'���������������

• ��������������������� ����������

���������������2���

����������(���� �������������������������� ���������(����

����3����������� ����� ����������������������������'�����

����� ���(���������������2����2���,����

���� ��

�������������

•"����(������ ��������������������������������2���

����������

�������

���������������������������������������������������������(���������(����

������)�

•"����(������ �������������

������������������ �����(������������

�������

��������������� ����������(��� ������� ����� ������(���������������2'���

�����������2���,����)��������������������������������

������������������

�'�������(��(�������������������(�)��(��

•"����(������ �������������

����������������������������

���������

����(����

�����,�������� ��������������(���,����

•�������������� ��������������(��������� ������������������������� �����������

���������,����� �������������������������������������������

��������������.����

��������������� ���,�����������(���

���� ��

�������������

•(�

��� ������

�����������#������ ����

��� ���)�*����������

•�

��� ����� ���

��#+��

����+����

��������������� ���� ��

������

��������

�����

���

��

���,�$)��

�����&�� ��$���*&�������

����$����

��

�������

��� ����� ���$)���+���$*���� ���

•-����$��� ���

�+���� ���� ��

��������,�������&�+�����

���&

��������

������

���

•�

��� ����� ���

�������������

����&�+����&�.�.��

������

��&�+����

����

��$� � �� ����

���� ��� ����

•�

��� ����� ���

����&������ �����

�����

���� ��

���

�+*������� ��������$�������,������

*����

&��������

������

���� ��������� ����

�&�+��

•������� ��$����

��$*������� � �����

)���

�)���,�#������

�����

+�����

���

��� ���� ��$��� ��

+����� �������

�� � ����

����

���������� ��

*��������

� � ������ ����

��������

���� �

'�� ����+�

�����.

����%&� ���&�����������������

•/

��� ����

$����

����0

� �� �� ����������

���

��� �,�������

�����������

��

�������

•1

����� ��,��

����������&

�#���� ��� ��

��

������ �����������

�������

•%�

������ � ��� ���0

���

����������

•���

������ ���$*��� ����

$�������

��������� ��

•���

��������

$*��� ����

$�������

��������� ��

•���������������

• ������������

•(����� ����

���

� ��� ����$�&�#�����$���#+�

��#

���&���������

������

��������

������

)�*�����.

���� ��

�������������

•!

�������

•1� ��������(����������������� '���4#+�.!�#��(�����+�,)������)�,����������

.�����!�5� '����'�������,��������4��,��������6��,�������(��������6

•������������� ������������������ ���������

•���������� �����

•1� ��������(������'��������������(����

•"��

�����������������������������

����

��

���

•������� ������ ���,��������������������������

•������� �������������

•72����2������)�����������

•/���������

��������������

���� ��

�������������

• � �������

�������������

•5 ������ ���

•6�����������1�� ��� ������ ������������������������

•- �� ���������

������������ ���������

�����

�������

�!��

•2 �������7��������

�������������������� ��� ������� �����

•2 �������7��������

��� ���"����� ������������

•8������ �������7��������

���������

•2 �������7��������

��������������������������

•2 �������7��������

�������������������������������������� �����

•)��������� ������������"�������

•2 ��� �������� ������������������

���������� �����������������������������������

� ������ ����� �� � � ������ ����� �

•�

������������� ��

�����

������

������������ �������� ��

��

��� �������

� ��

�������������

�� � ��

•!����

������� �"

� ��������#

���� ��#

�$���� �%� �� ��&

��'��!��

�$ ��� �

�����

� ��

•!���(

��)�

� �*

����� ��������*

����

�����"

� �������+

�������

���

$ �,����+

��,������!

��

�$ �

•!����

������� �-

�������,����� ���#

.������/

��'���!

��

�$ �

•!���/

��)� ��0

1 �2

����3����$ �,����,���&

�����

��� ,���������� �

0��������

����

�� � ��

•-

��

� ��� �$�� ��

�4���

�� ����&

$��)����$ ��!

��

�$ �

•-

��

� ��� �$�� ��

������#

��� ����!��$ �)����!

��

�$ ��

��������� �����

���*

��#

������

����(

'�������������� �$�� ����� �$���������������������,$�

•�0�

����� ����

'�����������������

$����(

������

��)������*

��1�������������$ ��� ��

•�0�

����� ����

'����

���%������&

���� )�����/

�$���������*

��1���

������������,$�

•�0�

�+'����

����

�)���&

��������&

�����������&

���������(

$���

��������� ��1�����������

���,$�1

*�4,���

������ � �� �

����� ������

�� � �#

���*

)��,��

�� ���

�����

��� �

����� ��

�����5�����

����

�� � �!

���� �0��������������2

�����5�1

•!��� ��

$$��!

����� �� ��!6

���$ ����

���� ��

��

��� ������

�����

�#

���6

��� ���!� �$�� ���

���� ��

��

��� �1

����%&������������� '(�� )�

������������ ��������������� ���&�������

•7��� �������������������!!������+������������������!�����!����

•7�����!����������������������������������������������������

•8����������

•� ������������������� )���

•�������������!���������

������

•������������������������

•9����!����������������������+����������!����������������

•'��+���������������"������

����%&����������������� ���

���&�$������������� ���������

•9�������������)�����!�)�

•'!�����������+��� ���������!������

•���������������������������

�������!�)�

•'���������������������������������!�������������������������������"����������

•�����������������������������!�����������������"!��

•��������������������������"��+����!������������!������������� ������+������������������!��������!�������

����������������+�

*� ���������������

•������������������)�����������������������������)������

•��������������������������������������1�� �������������+��������!�������������������

•����������������������������!������������:!�����������������!����������+���!�)�����!��������!�������

�����������������������"!������������������

•� �����������"����1��

��������������������������������������+�������������������+�����!����!�������

•7�����

������������������!���� ��!!�������+�������)����������

����������������������� '�+�� )�+

��������������� ������������

•����)��� ��������������)����;!�����������)�

•%��������:�����;%�����

•<������!���� ���������������������!���������������

•<������!���� �!������������!����

•=��!������������������"�������������;�������!��������������

• ������������!����������������������������

����������� ������ �� ������

���� � � ���������� �������� �� ���������

•#

�������

����

������

���������������

�������� �����������������

���������

���

��� ������� ��

�����$����� ����

•%������������������

������

����

�� ����

•#

�������

���������������

� �����

��

������

������� ������

�������

���

��

����

���������

�����

����

•&������ ��������������������

���&

��

��� ����������

��

��������������

���������������������� %����������

������������������

•*��"������������� ��������� ��� �� ������ ��������������

, ������!���������� ����-���

•2��

������ ����$�$���*&�������

�$������

����3456�

•���$�

�����$��� ��� ����

��

7���#��8

•/

��� ����

$����

���

•9�#���� ����

��$���� ��

•92���0

$���&���������

��&

�#���� ��

•���

��������

�� �

•1

�����������

�� �#����

•���$�����������$#������

)�����#�����8

•'�� ���,���������,�:

��&�

����;

�*& ���%.�

•2�����

�� ����

$�� �,�����,�$����+� ��,�

������

,�$��������#�����,��

�.����� ����

��&�+����

����

���

����������<��2.

.�������-��������������

���������� � ������� ��������������������

���� �� !�������"����� #"��� � ��������� ������$

� � ������ ����������������� �� �����

�������� ��

#��$��� �������������

%��&���������

•'�����������(�)��������

•�������*������(�����+������� ������ ��(����������,�������

•����������� �����

)������-���(����� ��������� ���

•$���������,��������(����������������������� ��������������

•$���������,�����������(����� ������������������ ��������������

•$���������.����������������(�/��������� ����� ����(�������

/����������

•�

���� ����� ���������������������

��

��������������

�������������������

�������������������������������

���

�������������������

���

���

������

�����

���������������������������������

������������

�����

��

�����$����

��������������������

�������

•'�����

��������������������

���������������

��������

�����

����� �������

����� �������

�������������������������������

������������

������������

��

���������

��

�����$���

•(

�������

����

��

�����

�����������

�����

��

��������������������

���

�������

�����

�����

•)

�������������

���������������

������������������������

�������������

���

������

���������

�������

�������������

�������������������������

��

"����������

•9� �������� ������ ����������������������������������%���������

����������������������� ������������� �������������������

� ����������

•-�� ����������� �������� �������������� �� �������������������� ������

��� ����� ����������������������������� � ������������������1�

���� ��������������� �������������1���� � �����������������1�

���������������1�����������������������

9������� ����������������������������� ������������������� ��������

����%������� ������

Er p

å v

ej

Rim

elig

sik

ke

r

Er p

å b

ar b

un

d

Ka

n

op

re

an

dre

Ik

ke

re

le

va

nt f

or j

ob

fu

nk

tio

ne

n

Ka

n a

rb

ejd

e p

erso

nce

ntreret

og

m

ed

pro

ak

tiv

og

re

ha

bilite

ren

de t

ilg

an

g

ende

r ege

n ro

lle o

g an

svar

i sa

mar

bejd

et.

, �������

•5� ��� ��������� ����%���:

•;�������%������:

•9���������� ����������������������� ������%������� ���������

�������

* ��������� ��

top related