1. ข้อมูลพื้นฐานขององค์กร profile_2560.pdf · rofile...

1 Hospital Profile ป 2560

1. ขอมลพนฐานขององคกร

1.1 ขอมลทวไป

ชอองคกร (ไทย) โรงพยาบาลเคยนซา (องกฤษ) KHIENSA HOSPITAL

ทอย 195 หม 2 ต. เคยนซา อ. เคยนซา จ. สราษฎรธาน 84260 ประเภท1 / ระดบ2 โรงพยาบาลชมชน ของรฐบาล ประเภท ทตยภม ระดบ 2 ขนาด F2 เจาของ / ตนสงกด ส านกงานสาธารณสขจงหวดสราษฎรธาน ส านกงานปลดกระทรวง กระทรวงสาธารณสข จ านวนเตยง ขออนญาต 30 ใหบรการจรง 49 อตราครองเตยง 125.08 % (ขอมลปงบ 2559) ความครอบคลมหนวยบรการ 3 หนวยบรการศนยสขภาพชมชนเทศบาลเคยนซา

ผน าสงสดขององคกร ชอ นายแพทยศภช จนทรถมยา ต าแหนง นายแพทยช านาญการพเศษ รกษาการในต าแหนงผอ านวยการโรงพยาบาล E-mail khiensa@hotmail.com โทรศพท 084-0598300

ผประสานงาน 1 ชอ นางรนจต เพชรชต ต าแหนง พยาบาลวชาชพช านาญการพเศษ E-mail ruenjite@hotmail.com โทรศพท 087-275-4265

ผประสานงาน 2 ชอ นางสาว ยศธสร วศษฎวฒพงศ ต าแหนง เภสชกรช านาญการพเศษ E-mail yupakorn@hotmail.com โทรศพท 096-695-2914

สถานะการรบรอง ขนท 2 วนหมดอาย 28 มถนายน พ.ศ. 2560 สาขาทใหบรการ ใหบรการดแลทกสาขาในขอบเขตของโรงพยาบาลชมชน ประเภททตยภม ประชากรในเขตพนทรบผดชอบ4

ต าบล ม 5 ต าบล 51 หมบาน แบงเปน 2 เทศบาล กบ 4 อปท. อ าเภอ มประชากรทงหมด 48,228 คน จ านวน 18,832 หลงคาเรอน

(ทะเบยนราษฎร กรมการปกครอง 1 ก.ค. 2559) จงหวด สราษฎรธาน เขต เขต 11

1 ประเภทของสถานพยาบาล เชน รพ.เอกชน, รพ.ศนย, รพ.ทวไป, รพ.ชมชน, คลนกผปวยนอก

2 ระดบของบรการ เชน ปฐมภม, ทตยภม, ตตยภม

3 กรณมหลายทตง หรอมการขออนญาตการตงสถานพยาบาลแยกเปนหลายสวน

4 ระบจ านวนประชากร รวมกบหลงคาเรอนและการแบงเขตพนทตามความเหมาะสม

2 Hospital Profile ป 2560

Top 10 Diag. OPD 1. Hypertension 2. Acute upper respiratory infections 3. NIDM 4. Low back pain 5. Dyspepsia 6. Bronchitis 7. COPD 8. Asthma 9. HIV 10. Diarrhea

Top 10 Diag. IPD 1. Diarrhea 2. COPD 3. Bronchiolitis 4. Pneumonia 5. Bronchitis 6. Dengue fever 7. Dyspepsia 8. Cellulitis 9. URI 10. UTI

Top 10 Cause of Death

1. ACS 2. Sepsis 3. CA 4. Head injury 5. Unknown case of dead 6. COPD 7. Car accident 8. Chest injury 9. Hanging 10. Drowning

Refer out OPD 1. Abdominal pain 2. Cataract 3. Fracture 4. IHD 5. Dyspepsia 6. Urinary calculus 7. Breast mass 8. CKD 9. Epilepsy 10. Appendicitis 10. Stroke

Refer out IPD 1. Pneumonia 2. Peritonitis 3. Congestive heart failure 4. COPD with Respiratory failure 5. Prolong second stage 6. Septicemia 7. Pre-eclampsia 8. UTI 9. Gastrointestinal hemorrhage 10. PROM

Refer out ER 1. Fracture 2. Stroke 3. Open wound 4. Peritonitis 5. ACS 6. Pneumonia 7. Injury of tendons and muscles 8. Septic Shock 9. Respiratory failure 10. COPD

ขอมลจากงานเวชระเบยนและสถต

3 Hospital Profile ป 2560

1.2 อตราก าลง 1.2.1 แพทย

สาขา Full time (คน) Part time (ชม./สปดาห) 1. แพทยเวชศาสตรปองกน 1 - 2. แพทยเวชปฏบตทวไป 4 - 3. ทนตแพทย 3 - รวม 8 - 1.2.2 บคลากรสาขาอน

สาขา Full time (คน) Part time (ชม./สปดาห) ระดบปรญญา

ต ากวาปรญญา

1. เภสชกร 4 - - 2. พยาบาลวชาชพ 13 - - 3. พยาบาลสขภาพจตชมชน 2 - - 4. พยาบาลการจดการโรคเรอรง 1 - - 5. พยาบาลดานโภชนาการ 1 - -

6. พยาบาลเวชปฏบต 30 - - 7.นกเทคนคการแพทย 2 - - 8. นกรงสการแพทย 1 - - 9. นกกายภาพบ าบด 4 - - 10. นกวชาการสาธารณสข 4 - - 11. เจาพนกงานทนตสาธารณสข - 1 12. เจาพนกงานเภสชกรรม - 3 - 13. เจาพนกงานวทยาศาสตรการแพทย - 2 - 14. แพทยแผนไทย 3 - - 15. เจาพนกงานเวชสถต - 2 - 16. เจาพนกงานสาธารณสข (เวชกจฉกเฉน) - 1 - 17. เจาพนกงานสาธารณสข - 1 -

4 Hospital Profile ป 2560

1.3 สดสวนภาระงานกบจ านวนบคลากร

1.3.1 ผปวยนอก

ผปวยนอกสาขา จ านวนผปวย

ทงป (ครง)

ขอมลในชวงเวลาเพอการค านวณภาระงาน (ชวงเวลา = 08.30 น. – 16.00 น. ของปงบประมาณ พ.ศ. 2559)

จ านวนผปวยเฉลย5 ชม.แพทยตรวจ ผป.นอก / แพทย / ชม. ทวไป 41,201 112.88 8 ชม./วน 14 อบตเหต 4,527 12.40 8 ชม./วน 2 อายกรรม 62,081 170.08 8 ชม./วน 21 ศลยกรรม 3,335 9.14 8 ชม./วน 1 สต-นรเวชกรรม 564 1.55 8 ชม./วน 1 กมารเวชกรรม 17,529 48.02 8 ชม./วน 6 รวม 129,237 354.07 48 8

ขอมล 30 ก.ย. 2559 1.3.2 ผปวยใน/พยาบาล

ผปวยใน จ านวนผปวย เฉลยตอวน

จ านวน RN ทข นเวรทงหมด

สดสวนผปวย/พยาบาลวชาชพ

เชา บาย ดก เชา บาย ดก หอผปวยทวไป 32.84 5 3 3 7:1 11:1 11:1 หอผปวยคลอด 4.58 2 2 2 1:2 1:2 1:2 รวม 37.42 7 5 5 6:1 10:1 10:1

ขอมล 30 ก.ย. 2559

5 เปนจ านวนผปวยทมาพบแพทยเพอการตรวจรกษา ไมรวมผปวยทมาท าแผล

5 Hospital Profile ป 2560

1.3.3 ผปวยใน/แพทย

ผปวยในสาขา6 จ านวนผปวยใน รวมทงปงบ 59

(1)

วนนอน รวมทงปงบ 59

(2)

ผปวยใน/วน (3)= (2)/365

จ านวนแพทย ในสาขานน (4)

ผปวยใน / แพทย [(3)/(4)]

ทวไป 4,248 12,019 32.84 5

7 แมและเดก 682 1,677 4.58 1 รวม 4,930 13,696 37.42 5 7

ขอมล 30 ก.ย. 2559

6 กรณทโรงพยาบาลไมไดแยกแผนกการตรวจ ใหกรอกขอมลการตรวจทงหมด ในชองทวไป ถามการแยกแผนกการตรวจ ใหจ าแนกขอมลใสตามขอมลของแตละสาขา ขอมลสวนทจ าแนกตามสาขาไมได จงจะมาใสในชองทวไป

6 Hospital Profile ป 2560

1.3 โครงสรางองคกร (1) โครงสรางการบรหารโรงพยาบาล

โรงพยาบาลเคยนซา ผอ านวยการโรงพยาบาลเคยนซา

*นายแพทยศภช จนทรถมยา

* หวหนากลมงาน

คณะกรรมการพฒนาคณภาพ รพ. คณะกรรมการบรหารโรงพยาบาล

กลมงานการแพทย

*นพ.ศภช จนทรถมยา

กลมงานทนตกรรม

*ทพ.อดเทพ มตรเปรยญแจม

กลมงานเภสชกรรม

*นางสาวยศธสร วศษฎวฒพงศ

กลมงานการพยาบาล

*นางรนจต เพชรชต

กลมงานบรหารทวไป

*นางสน ทองดวง

กลมงานรงสวทยา

*นางสาวดวงด สามเคยม

กลมงานเทคนคการแพทย

*นางจรภา จลพล กลมงานเวชศาสตรครอบครว

และบรการปฐมภม

*นางปยาภรณ เพชรตน

กลมงานแพทยแผนไทย

*นายณฏฐภพ รมเยน

กลมงานประกนสขภาพ ยทธศาสตร และสารสนเทศทางการแพทย

*นายปญญวฒ เพชรพงศพนธ

กลมงานเวชกรรมฟนฟ

*นางสาวสพตรา บญประดษฐ

7 Hospital Profile ป 2560

(2) โครงสรางความรบผดชอบและการประสานงานในระบบคณภาพ/สรางเสรมสขภาพ

ผอ านวยการโรงพยาบาล

คณะกรรมการทมน าพฒนาคณภาพ

ทมกระบวนการการดแลผปวย (PCT) (แพทยหญงปรยาพร คงจรรกษ)

ทมบรหารความเสยง (RM) (นายแพทยศภช จนทรถมยา)

ทมบรหารและพฒนาทรพยากรบคคล (HRD) (นายแพทยศภช จนทรถมยา)

ทมปองกนและควบคมการตดเชอ (IC) (นายแพทยจรกตต จงควนต)

ทมบรการสงแวดลอมและความปลอดภย (ENV)

(นายแพทยศภช จนทรถมยา)

กลมงาน / หนวยงาน

กลมงานการแพทย กลมงานบรหารทวไป กลมงานเวชศาสตรครอบครว และบรการปฐมภม กลมงานทนตกรรม กลมงานเภสชกรรม กลมงานเทคนคการแพทย กลมงานรงสวทยา กลมงานประกนสขภาพ ยทธศาสตร และสารสนเทศทางการแพทย กลมงานแพทยแผนไทย กลมงานเวชกรรมฟนฟ กลมงานการพยาบาล งานผปวยนอก งานผปวยอบตเหต-ฉกเฉน งานผปวยใน งานหองคลอด หนวยจายกลาง

ศนยพฒนาคณภาพโรงพยาบาล

ทมสารสนเทศและเวชระเบยน (IM) (นายปญญวฒ เพชรพงศพนธ)

ทมสงเสรมสขภาพ (HPH) (นายแพทยศภช จนทรถมยา)

องคกรแพทย (MSO) (นพ.ศภช จนทรถมยา)

ทมการจดการดานยา (PTC) (นายแพทยศภช จนทรถมยา)

องคกรพยาบาล (NSO) (นางรนจต เพชรชต)

ทมครอมสายงาน องคกรวชาชพ

ทมการจดการเกยวกบเครองมอ (EU) (นายแพทยศภช จนทรถมยา)

8 Hospital Profile ป 2560

(3) โครงสรางระบบก ากบดแลกจการ/ธรรมาภบาล

ส านกงานสาธารณสขจงหวดสราษฎรธาน

ผอ านวยการโรงพยาบาลเคยนซา คณะกรรมการตรวจสอบภายใน คณะกรรมการบรหารโรงพยาบาลเคยนซา

ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

กลมงานเวชศาสตรครอบครวและบรการปฐมภม

กลมงานการพยาบาล

กลมงานเภสชกรรม

กลมงานบรหารทวไป

กลมงานการแพทย

กลมงานทนตกรรม

กลมงานแพทยแผนไทย

กลมงานประกนสขภาพ ยทธศาสตร และสารสนเทศทางการแพทย

กลมงานเวชกรรมฟนฟ

กลมงานเทคนคการแพทย

9 Hospital Profile ป 2560

1.4 แผนทแสดงทตงองคกร

โรงพยาบาลเคยนซาตงอยในอ าเภอเคยนซา จงหวดสราษฎรธาน อยหางจากโรงพยาบาลสราษฎรธาน

52 กม. มถนนเซาเทรนซบอรด กาญจนดษฐ-กระบ ตดผานสาย 44

ลกษณะภมประเทศ มลกษณะสวนใหญเปนทราบสงและทราบลมแมน า (แมน าตาป)

ลกษณะภมอากาศ เปนแบบรอนชน มฝนตกเกอบตลอดทงป

พนทม 5 ต าบล ม 8 รพ.สต. โดยโรงพยาบาลเคยนซาเปนแมขายระดบอ าเภอ

10 Hospital Profile ป 2560

2. ลกษณะส าคญขององคกร

2.1 สภาพแวดลอมขององคกร บรการหลก (main service) : เปนโรงพยาบาลชมชนขนาด 30 เตยง ใหบรการรกษา สงเสรม ปองกนและฟนฟสภาพ และตดตามดแลตอเนองเนนการมสวนรวมของชมชน มการบรการเชอมโยงระบบบรการสขภาพกบเครอขายปฐมภม และภาคเครอขาย ตลอดจนการประสานงานหนวยงานระดบตตยภม วสยทศน (Vision): “เครอขายทเปนเลศดานการจดการระบบสขภาพอ าเภอ ภายในป 2564” คานยม KHIENSA : Knowledge = องคกรแหงการเรยนร Holistic care = มงเนนการดแลผปวยแบบองครวม Infinity = การพฒนางานไมมทส นสด Empowerment = เสรมพลงใหแกผใหและผรบบรการ Network community = การมสวนรวมของภาคเครอขาย Safety = เนนความปลอดภยทกดาน Agility = การตอบสนองผรบบรการอยางรวดเรวและมความยดหยน พนธกจ (Mission):

1. บรหารยทธศาสตรการสาธารณสขททนสมย 2. พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ 3. เสรมสรางการมสวนรวมของภาคเครอขายสขภาพและชมชน 4. สรางเสรมศกยภาพบคลากรในองคกร 5. บรหารจดการระบบ การเงนการคลง ใหมประสทธภาพ 6. สงเสรมใหเกดความคดสรางสรรคสงใหมและนวตกรรมสาธารณสขใหเครอขายสขภาพภาคประชาชนม

สวนรวมจดระบบบรการสขภาพ ความสามารถเฉพาะขององคกร (Core competency):

ใหบรการการดแลสขภาพแบบองครวม ครอบคลม 4 มต ในระดบปฐมภมมงเนนการมสวนรวมของชมชนและภาคเครอขาย

11 Hospital Profile ป 2560

ลกษณะโดยรวมของบคลากร (workforce profile)

กลมบคลากร จ านวน(คน)

ระดบการศกษา การก ากบดแล ปรญญาโท ปรญญาตร ต ากวาปรญญาตร

1. ขาราชการ 60 1 50 9 ภายใตการก ากบดแลของผอ านวยการรพ., หวหนาฝาย, หวหนางาน ตามล าดบ

2. ลกจางประจ า 6 - - 6 3. พนกงานราชการ 1 - 1 - 4. พนกงานกระทรวงสาธารณสข 64 - 10 54 5. ลกจางชวคราวสายวชาชพ 9 - 8 1 6. ลกจางชวคราวทวไป 1 - - 1 7.ลกจางเหมา 35 - 7 28

รวม 176 1 76 99

12 Hospital Profile ป 2559

สงแวดลอมดานกายภาพทส าคญ อาคารสถานท

1. อาคารผปวยนอก เปนอาคารสองชน ชนแรกใหบรการงานผปวยนอก ผปวยอบตเหต-ฉกเฉน หองบตร งานหองคลอด งานฝากครรภ เอกซเรย เภสชกรรม ชนสตร และชนสองเปนงานบรหารงานทวไป หองประชม

2. อาคารผปวยใน เปนอาคารชนเดยว ใหบรการผปวยในชายและหญง มหองพกผปวยรวม(สามญ) 2 หอง หองพเศษ 9 หอง หองแยกผปวยทางเดนหายใจ 1 หอง

3. อาคารหลวงพอชน ทไดรบบรจาค เปนทตงของงานแพทยแผนไทย ทนตกรรม และงานประกนสขภาพ

4. อาคารสนบสนนดานสขภาพ ไดแก งานกายภาพบ าบด คลนกปรบเปลยนพฤตกรรม และคลนกโรคเรอรง

5. อาคารสนบสนน ไดแก งานซกฟอก งานจายกลาง งานยานพาหนะ งานชางซอมบ ารง

เทคโนโลยและอปกรณทส าคญ

1. เทคโนโลยและเครองมออปกรณสารสนเทศ ไดแก โรงพยาบาลเคยนซา ใช Server Hos-Xp

(Linux)-Centos และไดตดตงระบบ LAN ซงเกบขอมลผปวยโดยใช โปรแกรม Hos-Xp ท าใหมความ

สมบรณในเรองคณภาพของขอมลมากขน และสามารถดงขอมลมาใชในการพฒนาได

2. อปกรณทางการแพทย

รายการเครองมอทส าคญ จ านวน อายของเครองมอ (ป)

1. Defibrillation 3 7/5/1

2. AED 2 5/1

3. EKG 3 2/3/5

4. เครอง NST 1 5

5. เครอง ultrasound 1 5

6. เครอง vacuum 1 7

7. transfer incubator 1 2

13 Hospital Profile ป 2559

กฎระเบยบขอบงคบทเกยวของ

กฎหมาย กฎระเบยบ ขอบงคบ เนอหาสาระส าคญของกฎหมาย กฎระเบยบ ขอบงคบ

หนวยงานทเปนผดแลตามกฎหมาย

1.พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาตพ.ศ.2544

- การใหความดแลคมครองประชาชนตามหลกประกนสขภาพ

คณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต

2.พ.ร.บ.สขภาพแหงชาต พ.ศ. 2550

-สทธหนาทดานสขภาพของประชาชน

- สทธ หนาทดานสขภาพของประชาชน คณะกรรมการสขภาพแหงชาต

3.พ.ร.บ.การสาธารณสข พ.ศ. 2535 - การจดการสขภาพในระดบพนท กระทรวงสาธารณสข

4.พระราชบญญตยา พ.ศ.2545,พระราชบญญตยา พ.ศ.2510

- การควบคมการผลตและจ าหนายยา กระทรวงสาธารณสข

5.พ.ร.บ.วตถออกฤทธตอจตและประสาท พ.ศ. 2518

- วตถออกฤทธทมผลตอจตและประสาททน ามาใชกบผปวยในโรงพยาบาล

กระทรวงสาธารณสข

6.พ.ร.บ. ยาเสพตดใหโทษ - สารเคมทน ามาใชกบผปวยในการรกษา กระทรวงสาธารณสข

7.พ.ร.บ.วชาชพเวชกรรม พ.ศ.2525 - ควบคมการประกอบวชาชพของแพทย กระทรวงสาธารณสข

8.พ.ร.บ.วชาชพการพยาบาลและผดงครรภ พ.ศ. 2528

- ควบคมการประกอบวชาชพของพยาบาล กระทรวงสาธารณสข

9.พ.ร.บ.วชาชพทนตกรรม พ.ศ.2537 - ควบคมการประกอบวชาชพของทนตแพทย กระทรวงสาธารณสข

10.พ.ร.บ.วชาชพเภสชกรรม พ.ศ.2537 - ควบคมการประกอบวชาชพของเภสชกร กระทรวงสาธารณสข

11.พ.ร.บ.เครองมอแพทย พ.ศ. 2531 - ควบคมเครองมอแพทยทน ามาใชกบผปวย กระทรวงสาธารณสข

12.พ.ร.บ.สถานพยาบาล พ.ศ. 2541 - ควบคมการสถานททใหบรการทางการแพทย

กระทรวงสาธารณสข

13.พ.ร.บ.การประกอบโรคศลปะ พ.ศ.2542 - ควบคมการประกอบโรคศลปะสาขาตางๆนอกเหนอจากวชาชพสาธารณสขทมกฎหมายควบคมแลว

กระทรวงสาธารณสข

14.พ.ร.บ.การแพทยฉกเฉน พ.ศ.2551 - หลกเกณฑและวธการการจดใหบรการดานการแพทยฉกเฉน

กระทรวงสาธารณสข

15.พ.ร.บ.สขภาพจต พ.ศ. 2551 - หลกเกณฑการใหบรการดานสขภาพจต กระทรวงสาธารณสข

14 Hospital Profile ป 2559

ลกษณะส าคญทางสงคม เศรษฐกจ สงแวดลอม และประชากร อ าเภอเคยนซามจ านวนประชากร 48,228 คน ประชากรสวนใหญ อยในกลมวยท างาน มพนท

ประมาณ 850 ตร.กม. อยหางจากตวจงหวด 52 กม. มเสนทางคมนาคม คอ ถนนหมายเลข 44 กาญจนดษฐ-กระบ การตดตอกบจงหวดใชเวลาในการเดนทาง 45 นาท หมบานทไกลสดจากโรงพยาบาลเคยนซา 50 กม. ใชเวลาในการเดนทาง 45 นาท คอ หมบาน ต าบลบานเสดจ ซงเปนถนนลกรง สภาพภมศาสตรสวนใหญเปนทราบสงแถบตะวนตกและราบลมรมฝ งแมน าตาปแถบตะวนออก อากาศเปนแบบรอนชน มฝนตกเกอบตลอดทงป การประกอบอาชพสวนใหญเปนเกษตรกรรม สวนยางพารา ปาลมน ามน และสวนผลไม มรายไดเฉลยตอคนประมาณ 97,310 บาท/ป

จากการวเคราะหขอมลดงกลาว พบวาพฤตกรรมการบรโภคของประชากรในกลมวยท างาน มการรบประทานอาหารรสชาตจด ผลไมทมรสชาตหวาน และการซออาหารปรงส าเรจรปมารบประทาน ท าใหไดรบสารปรงแตงเยอะ รวมทงการขาดการออกก าลงกาย ท าใหประชากรเปนโรคเบาหวาน ความดน จ านวนเพมมากขน และผปวยทเปนโรคเบาหวาน ความดน ไมสามารถควบคมการบรโภคได และอบตเหตทางถนนเพมขน เนองจากมถนนหมายเลข 44 ตดผาน

2.2 ความสมพนธระดบองคกร ระบบก ากบดแลองคกร (governance system):

1. ระบบการก ากบดแล ดานความรบผดชอบตอการกระท าของผบรหาร ก ากบโดยส านกงานสาธารณสขจงหวด และคณะกรรมการบรหารโรงพยาบาล

2. ระบบการก ากบดแล ดานการเงนและความโปรงใส ในการจดซอจดจาง ก ากบโดยส านกงานสาธารณสขจงหวด (หนวยตรวจสอบภายใน) และคณะกรรมการควบคมภายในของโรงพยาบาล

3. ระบบการก ากบดแลผมสวนไดสวนเสย โดยคณะกรรมการภาคประชาชน

ผมสวนไดสวนเสยทส าคญ กลมผปวย/ผรบบรการทส าคญและความตองการ: กลมผปวย/ผรบบรการ ความตองการ/ความคาดหวง กลมโรคฉกเฉน ไดรบการชวยเหลอทรวดเรว ตงแตจดเกดเหตถงโรงพยาบาล

ไดรบการชวยเหลอทถกตอง รวดเรวจากแพทยและทมสหวชาชพ ไดรบความสะดวกในการประสานงาน/ตดตอจากเจาหนาท สงตอรวดเรว

กลมโรคเรอรง รบยาทมคณภาพ ไมรอนาน บรการใกลบาน ไมมภาวะแทรกซอน ไดรบค าแนะน าในการปฏบตตว เมอเกดอาการผดปกต ไดรบการชวยเหลอทนท เมอเกดภาวะฉกเฉนขณะรอตรวจ ไดรบการตดตามเยยมบานและการดแลตออยางตอเนอง

15 Hospital Profile ป 2559

กลมผปวย/ผรบบรการ ความตองการ/ความคาดหวง กลมแมและเดก ลกเกดรอด แมปลอดภย

พฒนาการสมวย ไดรบวคซนครบ กลมโรคตดเชอ ไดรบการรกษาทถกตองรวดเรว ไมใหเกดภาวะแทรกซอน

ไดรบค าแนะน าในการปองกน และควบคมการแพรกระจายเชอ อยางปลอดภย

กลมโรคระบาดวทยา ไดรบการวนจฉยทถกตองรวดเรว ระบบ SRRT ทมประสทธภาพ ควบคมการระบาดของโรค

กลมโรคเฉพาะ ไดรบคดกรองกลมเสยงโดยใชเครองมอททนสมย ไดรบความร ค าแนะน า ในการปองกน

ผปวยนอก ไดรบการบรการทด รวดเรว สถานทสะอาดเปนสดสวน ผปวยใน ปลอดภย ไมมภาวะแทรกซอน สถานทสะอาดเปนสดสวน รอไมนาน บรการ

ประทบใจ กลมผรบผลงานอนๆ และความตองการ: กลมผรบผลงานอนๆ ความตองการ

ญาตผปวย ตองการใหผปวยหายจากการเจบปวย ดแลอยางใกลชด ทพกญาตและหองน าทเพยงพอ

ชมชน ใหเจาหนาทมความใกลชด มสวนรวมในการดแลสขภาพ และในกจกรรมของชมชน

กลมผมสวนไดสวนเสยอนๆ และความตองการ : กลมผมสวนไดสวนเสย ความตองการ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล (รพ.สต.)

ไดรบการจดสรรทรพยากรทเปนธรรม มสนบสนนดานวชาการ และการประสานงานดานการดแล รกษา สงตอ ผปวย ทมประสทธภาพ

องคกรสวนทองถน (เทศบาล,อบต.)

ตองการมสวนรวมในการควบคม ปองกน โรคตดตอ ตองการสนบสนนความรและทรพยากรในการดแลสขภาพในชมชน ตองการใหโรงพยาบาลคดแยกขยะอนตรายออก กอนน าสง การจดการสงแวดลอมและขยะ การประสานงานและความสมพนธทด

16 Hospital Profile ป 2559

กลมผมสวนไดสวนเสย ความตองการ ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต (สปสช.)

ใหผมสทธไดรบบรการทมคณภาพจากโรงพยาบาล ขอมลและรายงานทถกตอง ทนเวลา สามารถตรวจสอบได และการเรยกเกบคาใชจายทถกตองตรงไปตรงมา

ส านกงานสาธารณสขจงหวด

ตอบสนองตอนโยบายของกระทรวง เขต และจงหวด

หนวยงานราชการอนๆ บรษท , หางรานตางๆ

มการประสานงานทด สะดวก รวดเรว เปนกนเอง จายเงนใหตรงเวลา

17 Hospital Profile ป 2559

โครงสรางเครอขายบรการ :

ผสงมอบและคความรวมมอทส าคญ

ผสงมอบ บรการทสงมอบ/ผลตภณฑ 1.ส านกงานสาธารณสขจงหวดสราษฎรธาน - การใหนโยบายและแนวทางการพฒนาคณภาพ

- การนเทศตดตาม 2.ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต - ใหการสนบสนนงบประมาณ และก าหนดแนว

ทางการพฒนาคณภาพรวมกน 3.สถาบนพฒนาและรบรองคณภาพโรงพยาบาล - ใหการสนบสนนดานวชาการ และตดตามการ

พฒนาคณภาพ 4.รพ.สราษฎรธาน - แหลงขอมล วชาการ ใหค าปรกษา

- รบสงตอผปวยทโรงพยาบาลสราษฎรธาน ดแลจนพนภาวะวกฤต สามารถใหการดแลตอโรงพยาบาลชมชนได

หมายเหต ประสานงาน

องคการบรหารสวนต าบล โรงเรยน / วด ทวาการอ าเภอเคยนซา

โรงพยาบาลเคยนซา

เครอขายบรการสขภาพเคยนซา

ภาคเครอขายสขภาพเคยนซา

ส านกงานสาธารณสขอ าเภอเคยนซา

โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล 8 แหง

กองทนหลกประกนสขภาพต าบล ชมรมอาสาสมครสาธารณสขอ าเภอเคยนซา

18 Hospital Profile ป 2559

ผสงมอบ บรการทสงมอบ/ผลตภณฑ 5.รพ.สต.ในเครอขาย ชมชน - สงตอผปวยเขามารบการตรวจรกษาในโรงพยาบาล 6.องคกรภาคเครอขาย ชมชน - สนบสนนงบประมาณ มสวนรวมในงานเฝาระวง

สขภาพ 7.องคกรเภสชกรรม/บรษทยาและวสดทางการแพทย

- เวชภณฑยา และไมใชยา วสด ครภณฑตางๆ

8.หางรานตางๆ - วสดส านกงาน/ครภณฑทางการแพทย

บรการทมการจางเหมาจากภายนอก :

การจางเหมา การก าจดขยะตดเชอจาก รพสต. และ รพ. โดยบรษทเอกชนก าจด พนธสญญาในการใหบรการ :

หนวยงาน บทบาทหนาทในการปฏบตรวมกน

ขอก าหนดทส าคญในการปฏบตงานรวมกน

1. ประกนสงคม รบผปวยทเปนผประกนตนลกจางชวคราวของโรงพยาบาลเคยนซา

1.ลกจางชวคราว รพ. เคยนซา สามารถใชสทธของผประกนตนในการรกษาพยาบาลไดตามระเบยบ 2.รพ.รบการประเมนคณภาพในการรกษาพยาบาลจากส านกงานประกนสงคมทกป

2. ส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต

รบผปวยทมสทธหลกประกนสขภาพในเขตพนทรบผดชอบ

1.ใหบรการรกษาผมสทธรบบรการในเขตพนทรบผดชอบ 2.รพ.ไดรบเงนอดหนนในการรบรกษาพยาบาลและการบรหารโครงการดานการสงเสรมสขภาพจาก สปสช. 3.รพ.รบการประเมนคณภาพการรกษาพยาบาลจาก สปสช.ทกป

3. เครอขายรบแจงเหตฉกเฉน 1669

เปนศนยประสานการรบแจงเหตฉกเฉนจากจงหวดโดยแบงเขตพนทรบผดชอบ

1.แผนกฉกเฉนรบแจงเหตจากเครอขายสายดวน1669 และออกรบผประสบเหตในเขตพนทรบผดชอบ

19 Hospital Profile ป 2559

การฝกอบรมและเปนสถาบนสมทบในการฝกอบรม :

หนวยงาน บทบาทหนาทในการปฏบตรวมกน

ขอก าหนดทส าคญในการปฏบตงานรวมกน

แพทยจบใหม แพทยเพมพนทกษะ 1.แพทย intern ปฏบตงาน 1ป 2.มการประเมนจากแพทยพเลยง

มหาวทยาลยธรรมศาสตร, มหาวทยาลยสงขลานครนทร

รบนกศกษาแพทย 1.มการวางแผนการเรยนรดานวชาการรกษาพยาบาลรวมกน 2.เปนสถานทฝกแพทย

วทยาลยพยาบาลบรมราชชนน สราษฎรธาน มหาวทยาลยราชภฎสราษฎรธาน

รบนกศกษาพยาบาล 1.ฝกปฏบตงานพยาบาล ตามระยะเวลาของหลกสตร 2. มการประเมนผลทางการพยาบาลจาก รพ.เคยนซา โดยพยาบาลครพเลยง

มหาวทยาลยธรรมศาสตร,มหาวทยาลยสงขลานครนทร, มหาวทยาลยแมฟาหลวง

รบนกศกษาการแพทยแผนไทย รวมกบสถาบนในการรบนกศกษาฝกงานตามภาคเรยนระยะสนๆ(2-4 เดอน) และมการประเมนการปฏบตงานจากหวหนาหนวยงาน รวมกบ สถาบน

มหาวทยาลยราชภฏสราษฎรธาน, มหาวทยาลยทกษณ, วทยาลยการสาธารณสขสรนธร

รบนกศกษาฝกงานในสาขาสาธารณสขศาสตร

รวมกบสถาบนในการรบนกศกษาฝกงานตามภาคเรยนระยะสนๆ(2-4 เดอน) และมการประเมนการปฏบตงานจากหวหนาหนวยงาน รวมกบ สถาบน

20 Hospital Profile ป 2559

2.3 สภาพแวดลอมดานการแขงขน ขนาดและการเตบโตขององคกร:

โรงพยาบาลเคยนซาตงอยเลขท 195 หมท 2 ต าบลเคยนซา อ าเภอเคยนซา จงหวดสราษฎรธาน เนอท 32 ไร 3 งาน 28 ตารางวา เปดใหบรการเปนโรงพยาบาลขนาด 10 เตยง เมอวนท 1 กนยายน พ.ศ. 2528 โดยมนายแพทยชลนทร สวรรณทพย เปนผอ านวยการโรงพยาบาลคนแรก

ในป 2539 ไดขยายเปนโรงพยาบาลขนาด 30 เตยง โดยมนายแพทยอดม วงศาสลกษณ เปนผอ านวยการโรงพยาบาล

ในป 2552 ไดสรางอาคารหลวงพอชน ดวยเงนบรจาค เพอขยายงานแพทยแผนไทยและทนตกรรม

สภาพการแขงขน 1. โรงพยาบาลอยหางจากตวจงหวด ประมาณ 52 กโลเมตร ไมมโรงพยาบาลเอกชนในพนท มคลนก

แพทยแผนปจจบน 1 แหง คลนกทนตกรรม 1 แหง รานขายยาแผนปจจบน 12 แหง คลนกผดงครรภ 7 แหง และมความสมพนธอนดกบองคกรทองถนตางๆ รพ.สต. 8 แหง รพ.สต. ทอยหางจากโรงพยาบาลมากทสดเปนระยะทาง 23 กโลเมตร ใชเวลาเดนทาง 20 นาท

2. สถานทต ง มเสนทางหลวงแผนดนหมายเลข 44 ตดผาน มเสนทางจราจรดานหนาโรงพยาบาลเปนถนนหมายเลข 4133

3. มรานสะดวกซอ 24 ชวโมง จ านวน 4 แหง มธนาคาร 6 แหง 4 ธนาคาร 4. อ าเภอเคยนซา มเขตพนทรอยตอตด อ าเภอพระแสง อ าเภอบานนาเดม อ าเภอบานนาสาร อ าเภอ

พนพน อ าเภอพนม อ าเภอบานตาขน อ าเภอครรฐนคม ท าใหมประชากรบางสวนมาใชบรการทโรงพยาบาล

ปจจยความส าเรจ: ปจจยความส าเรจทส าคญขององคกร (key success factor) :

ผน ามทศทางการพฒนาทชดเจน บคลากรมความมงมน และท างานเปนทม ชมชนสามารถเขาถงงาย สะดวก แผนพฒนาทชดเจน บคลากรทกระดบมสวนรวม ทมงานมความสามคค มความมงมน การเปลยนแปลงส าคญทมผลตอความส าเรจขององคกร :

การจดสรรงบประมาณใหแกโรงพยาบาลชมชน วกฤตการณทางการเงน การบรหารทรพยากรทม อย แพทยประจ าทมอตราไมคงทเปลยนแปลงทก 1 – 2 ป

แหลงขอมลเชงเปรยบเทยบทส าคญ: โรงพยาบาลชมชนระดบเดยวกน โรงพยาบาลครรฐนคม, โรงพยาบาลพระแสง

21 Hospital Profile ป 2559

2.4 บรบทเชงกลยทธ (ทมผลตอความยงยนขององคกร) ปญหาสขภาพทส าคญในพนท:

- กลมโรคฉกเฉน ไดแก ACS, Stroke, Head injury - กลมโรคเรอรง ไดแก DM, HT, COPD - กลมแมและเดก ไดแก PIH, PPH, Birth Asphyxia - กลมโรคตดเชอ ไดแก TB, Diarrhea, Sepsis - กลมโรคระบาดวทยา ไดแก DHF - กลมโรคเฉพาะ ไดแก CA

ปญหาสขภาพทเปนโอกาสพฒนา: - ผปวย ACS เสยชวตกอนถงโรงพยาบาล - ผปวย Stroke เขารบบรการลาชาเกน 2 ชม. - การเกดอบตเหตในถนนสายรอง - การเกดภาวะแทรกซอนเพมขนในผปวยกลมเรอรง - ตกเลอดหลงคลอด - ภาวะครรภเปนพษ - จ านวนผปวยวณโรคเพมขน - ระบบการประเมนและเฝาระวงการเกด ภาวะ Septic shock - การระบาดของโรคไขเลอดออก

โรคทมขอจ ากดในการใหบรการ / ตองสงตอ:

กลมผปวยส าคญทตองสงตอ ปญหา/โอกาสพฒนา 1. ผปวย MI

-ตองสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวา เนองจากขาดแพทยเฉพาะทาง เนนการ detect และการสงตอใหเรว โดยใช fast tract -ประเมน cardiovascular risk เพอปองกนการเกด MI

2. กลมผปวย stroke

-ตองสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวา เนองจากขาดอปกรณและแพทยเฉพาะทางในการวนจฉย Ischemic กบ hemorrhage เนองจากการรกษาตางกน

3. ผปวยเบาหวาน

-กลมทมภาวะแทรกซอนสงโรงพยาบาลสราษฎรธานเพอการรกษาเฉพาะ และเพอตรวจจอประสาทตา

4. กลมผปวยศลยกรรมกระดกในการดแลผปวยอบตเหตจราจร

-ตองสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวาเนองจาก ขาดแพทย ยา อปกรณ

22 Hospital Profile ป 2559

กลมผปวยส าคญทตองสงตอ ปญหา/โอกาสพฒนา 5. กลมผปวยทางจต

ตองสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวาเนองจากขาดแพทย,ยา เปน case รบยาตอเนอง, เนนระบบคดกรองในกลมเสยง ภาวะซมเศรา เชนโรคเรอรงในชมชน

6. Prolong second stage ตองสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวาเนองจากขาดอปกรณ,ขาดกมารแพทย, ขาดสตแพทย

7. PIH ตองสงตอเนองจากขาดสตแพทย เนนพฒนาศกยภาพพยาบาลสงตอในการดแลผปวย Eclampsia

8. PROM ตองสงตอไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวาเนองจากปองกนภาวะแทรกซอน

9. Sepsis

เนองจากเกดภาวะแทรกซอนเกนศกยภาพ เพอวเคราะหหาสาเหตทแทจรงของโรค

กลมโรคส าคญ:

1. กลมโรคเรอรง ไดแก DM, HT 2. กลมโรคฉกเฉน ไดแก ACS, Stroke 3. กลมแมและเดก ไดแก PIH, PPH 4. กลมโรคตดเชอ ไดแก TB 5. กลมโรคระบาดวทยา ไดแก DHF

ความทาทายเชงกลยทธทส าคญ: ความทาทาย สงททาทาย

ดานองคกร 1. คณภาพการรกษาตอบสนองความคาดหวงของผรบบรการภายใตงบประมาณทจ ากด 2. ด ารงคณภาพมาตรฐานดานบรการและการสรางเสรมสขภาพอยางยงยน 3. การน าระบบ IT มาใชอยางมประสทธภาพ ไมใหเกดความซ าซอน 4. เปนองคกรแหงการเรยนร มการเชอมประสานระบบงานส าคญๆและการพฒนาคณภาพตอเนอง 5. การบรหารจดการดานการเงนและการคลงขาดสภาพคลอง

ดานผใชบรการ 1. การบรการทรวดเรว ปลอดภย ไดคณภาพ 2. ลดการเกดโรค และปองกนภาวะแทรกซอน

23 Hospital Profile ป 2559

ความทาทาย สงททาทาย 3. ความพงพอใจและการใหความรวมมอ

ดานทรพยากรบคคล 1. การบรหารจดการบคลากรใหมจ านวนและสมรรถนะเหมาะสมกบภาระงาน 2. การสรางความผกพนของบคลากรทมตอองคกร 3. เปนแบบอยางดานสขภาพ

ดานชมชน 1.ชมชนเขมแขง 2.ระบบสขภาพพอเพยง

การเปลยนแปลงสงแวดลอมภายนอก / นโยบาย ตงแตป 2526 นบจนถงปจจบน มการเปลยนแปลงผอ านวยการโรงพยาบาล ทงหมด 10 คน และไดมการพฒนาคณภาพมาอยางตอเนอง มวสยทศนในการพฒนาระบบบรการโรงพยาบาลทด จ านวนผมารบบรการและจ านวนบคลากร มผลตอคณภาพและการตอบสนองตามความตองการของประชาชนในการดแลสขภาพ และการดแลผปวยกลมโรคส าคญ ท าใหโรงพยาบาลเกดการพฒนา ทงโครงสรางและระบบบรการใหมมาตรฐาน เกดคลนกพเศษตางๆ การพฒนาสมรรถนะเจาหนาทใหตอบสนองกบการพฒนาคณภาพในการดแลผปวยในกลมโรคส าคญ ตลอดจนการเชอมโยง ประสานเครอขายโรงพยาบาล ในการรบสงตอผปวยไปยงโรงพยาบาลทมศกยภาพสงกวาอยางชดเจนและมประสทธภาพ

1. การเปลยนผอ านวยการโรงพยาบาล น ามาซงการปรบวสยทศน และการก าหนดคานยมใหเหมาะสมกบสถานการณปจจบน

2. การโยกยาย/ลาออก ของบคลากร โดยเฉพาะแพทย โยกยายทก 1 ป และลาออกเพอศกษาตอทกป

3. โรงพยาบาลตดถนนทางหลวงหมายเลข 44 ซงเปนเสนทางเชอมโมงระหวางภาคใตตะวนออกและตะวนตก สงผลใหเกดอบตเหตจราจรมากและรนแรง ท าใหตองมการพฒนาระบบบรการ EMS และการบรการฉกเฉนในรพ.

4. จ านวนของผมารบบรการเพมมากขนในแตละป ท าใหการตอบสนองความพงพอใจของผรบบรการเปนไปไดยาก รวมไปถงการทประชาชนมการคมครองสทธและมการฟองรองขนมากท าใหโรงพยาบาลตองมการพฒนาและปองกนความเสยงมากขน

5. กลมผปวยโรคเรอรงมจ านวนเพมมากขน ท าใหทางโรงพยาบาลมมลคาในการใชจายทงดานยา รวมทงการดแลทจ าเพาะ เพมสงขน ตองมการจดเจาหนาทคดกรองผปวยทมความเชยวชาญ และจดทมแพทยใหการรกษาและวางแผนการการรกษาอยางมประสทธภาพท าใหโรงพยาบาลมภาระเพมขน 6. สถานะดานการเงนการคลงทขาดสภาพคลอง

24 Hospital Profile ป 2559

- เนองจากการอตราจ านวนราชการนอยกวา จ านวนของพนกงานกระทรวงสาธารณสข / ลกจางชวคราว / จางเหมาบคลากร เปนอตราสวน 37: 6

- มลคายาและวสดวทยาศาสตรทางการแพทย เกนคากลางระดบประเทศ เมอเทยบกบโรงพยาบาลระดบเดยวกน

- การใชงบประมาณสนบสนนลกขายอยางเตมท เชน คน, เงน, ของ เปนตน - มการเปลยนแปลงหลกเกณฑระบบการจดสรรงบประมาณทกป การบรหารงบประมาณให

เพยงพอจ าเปนตองมการก าหนดทศทางในการพฒนาทชดเจน มการจดสรรใหสอดคลองกบสภาพปญหาและมการใชจายอยางมประสทธภาพ

ปญหาส าคญทโรงพยาบาลก าลงพยายามแกไข

1. การบรหารจดการการเงนใหมประสทธภาพ (เพมรายรบ - ควบคมคาใชจาย) 2. การพฒนาศกยภาพบรการทางคลนกเพอตอบสนองและความคาดหวงของผใชบรการทมมากขน 3. การพฒนาระบบบรการสขภาพเครอขายอ าเภอเคยนซา เชน ในชมชน รพ.สต. 4. ปญหาการเขาถงการรบบรการของผปวยฉกเฉนและอบตเหต เนองจากสภาพทเปนทราบสงระ

และบางพนทยากตอการเขาถง จงตองใหความส าคญกบการพฒนาระบบ EMS ทงในโรงพยาบาล และองคกรภายนอก ความไดเปรยบเชงกลยทธทส าคญ

1. การน าองคกรชดเจน ผน ามวสยทศนในการพฒนาคณภาพ มาตรฐานโรงพยาบาล ใหการสนบสนนทงดานงบประมาณและทรพยากร

2. ทต งของโรงพยาบาลเคยนซา เสนทางการคมนาคมสะดวก ในการสงตอผปวยไปโรงพยาบาล สราษฎรธาน จดเนน/เขมมงของโรงพยาบาล 1.พฒนาระบบการดแลเฉพาะโรคโดยเนน ACS, DM, HT, Stroke, TB 2.พฒนาระบบบรการแบบเครอขายในการดแลผปวยรายโรค

25 Hospital Profile ป 2559

แผนยทธศาสตรขององคกร ยทธศาสตรท 1 เรงรดพฒนาระบบบรการสขภาพและคณภาพโรงพยาบาล ยทธศาสตรท 2 เรงรดพฒนาการบรหารทรพยากร ระบบการเงน การคลง ศกยภาพบคลากร ระบบสารสนเทศ ยทธศาสตรท 3 ขบเคลอนงานเชงรก สนบสนนหนวยงานโดยชมชนมสวนรวม 2.5 ระบบการปรบปรง performance ขององคกร ระบบการพฒนาคณภาพ: - มการปรบแผนยทธศาสตรใหสอดคลองกบทศทางการพฒนาคณภาพของโรงพยาบาลในป 2559 - สงเสรมใหเกดการแลกเปลยนเรยนรในโรงพยาบาล (KM) ทงเปนทางการ/ไมเปนทางการ - สงเสรมการวจยในโรงพยาบาล (R2R) - สงเสรมใหน าเครองมอพฒนาคณภาพตางๆ เชน Trigger Tool, tracer, CQI, GAP Analysis เปนตน - สนบสนนการสราง นวตกรรมตางๆ ของหนวยงาน

กระบวนการประเมนผล: - มการประเมนมาตรฐานงานบรการตามเกณฑขององคกรตางๆ เชน สปสช. ส านกงานประกนสงคม สภาเทคนคการแพทย เปนตน - มการประเมนมาตรฐานวชาชพโดยองคกรวชาชพจากภายนอกโรงพยาบาล เชน สภาการพยาบาล สภาเทคนคการแพทย เปนตน - ดานคณภาพการบรการ โรงพยาบาลจดใหมระบบการประเมนผลการพฒนาคณภาพทกป โดยการใชกระบวนการเยยมส ารวจภายใน (Internal Survey) ตดตามตวชวดของหนวยงานตางๆ ประเมนและใหขอเสนอแนะเปนระยะ ๆ

กระบวนการเรยนรระดบองคกร: - การประชมกรรมการบรหารระดบตางๆ ทกเดอนโดยเปดใหมการอภปรายอยางกวางขวาง - มการก าหนดใหทกฝาย/กลมงานน าเสนอแผนงาน/โครงการเพอพฒนา/แผนเงนประจ าป - จดใหมมหกรรมคณภาพของเครอขาย เปดโอกาสใหทกหนวยงานไดน าเสนอผลงานเดนทง CQI/นวตกรรมและงานวจย - สงเสรมใหบคลากรทผานการอบรมวชาการ ความรจากภายนอก ไดรบการอบรมความรแกบคลากรภายในโรงพยาบาล - การจดเวทแลกเปลยนเรยนรรวมกน เชน มาตรฐาน HA มาตรฐานความปลอดภย ระบบยา การบรหารความเสยง เปนตน

26 Hospital Profile ป 2559

กระบวนการสรางนวตกรรม: - ผบรหารสงเสรมและจงใจใหบคลากรไดสรางนวตกรรมเพอการพฒนางานอยางตอเนอง ใหหนวยงานตางๆ มการวเคราะหตนเองและระบบงาน แลวน าขอบกพรองของงาน เชน ความลาชา ความไมทนสมย ความลมเหลว ความไมมสวนรวมของทมท างาน เปนตน มาพฒนาเปนนวตกรรมทชวยสนบสนนการปฏบตการทางดานคลนก ระบบบรการและระบบบรหารจดการ - จดเวทแลกเปลยนเรยนรการสรางนวตกรรมใหมๆ เชน เวท R2R, การประชมวชาการตางๆ, การประชมน าเสนอผลงานวชาการฝายภายนอกองคกร เปนตน ผลงานเดนและความภาคภมใจขององคกร: ล าดบ ผลงานเดนและความภาคภมใจ ปงบประมาณ

1 ผานการประเมนมาตรฐานโรงพยาบาลคณภาพการดแลรกษาวณโรค QTB 2558 2558 2 ผกอการดต าบลบานเสดจ อ าเภอเคยนซา จงหวดสราษฎรธาน เพอแสดงวาเปน

ผกอการด (Merit Maker) ปองกนการจมน า “ระดบทองแดง” ระดบประเทศ 2559 2559

3 ผานการประเมนมาตรฐานโรงพยาบาลคณภาพการดแลรกษาวณโรค QTB 2559 2559 4 ผานเกณฑมาตรฐานระบบบรการสขภาพ กรมสนบสนนบรการสขภาพ HPH 2559 5 ผานเกณฑการประเมน ประเภทสาธารณสข ในการประกวดองคกร “ดแล หวงใย

ใสใจปองกนเอดสในทท างาน” 2559

6 ประกวดโครงการดเดน ระดบจงหวด หนวยงานภาครฐ ของ พมจ. โครงการ “จนทนกะพอทม” ป 2559

2559

7 ไดรบการรบรองระบบรการงานคณภาพมาตรฐานงานเทคนคการแพทย 2555 ส าหรบหองปฏบตการทางการแพทย โดยสภาเทคนคการแพทย รบรองรอบท 2 18 เมษายน 2559 – 17 เมษายน 2562

2559

8 ผานการประเมนเกณฑมาตรฐาน งานแมและเดก 2559 9 ผานเกณฑมาตรฐานการพฒนาคณภาพการบ าบดรกษาผตดยาเสพตดและสาร

เสพตด ความส าเรจนเกดจากความมงมนและความพยายามอยางตอเนองของผบรหาร ผประกอบวชาชพ และเจาหนาททรบผดชอบงานยาเสพตดของโรงพยาบาล ( Re-accreditation )

2560

10 ไดรบการรบรอง “นอมน าศาสตรพระราชาสการแกปญหายาเสพตด” การประชมยาเสพตดแหงชาตครงท 18 ป 2560

2560