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STORIA E LEGGENDE DELLA VACCINOLOGIA

Mappare le controversie

CONTAGIO E IMMUNITÀAmmalarsi e non più ammalarsi

IN CINA NEL X SECOLODescrizione del vaiolo e prime pratiche di variolizzazione

MASSACRI INVOLONTARI

1634, John Wintrop, governatore del Massachussets:

I nativi sono stati sterminati dal vaiolo

(ed anche i coloni del Mayflower)

SPONSOR IMPERIALI PER LA

VARIOLIZZAZIONE1661

L’imperatore Fu-lin morto per vaiolo.

Il figlio K’ang scampato grazie alla variolizzazione fa variolizzare i sui

figli

LE NOTE DI SYDEHNAM (1624-1689)On epidemics

•Distingue il morbillo dal vaiolo

•Le malattie sono come le specie animali o vegetali: la loro storia naturale

•Di vaiolo muoiono più i ricchi che i poveri...

• ...perché questi ultimi non possono pagare i medici [che li salassano]

LA VARIOLIZZAZIONE IN OCCIDENTE

UNA DONNA LETTERATA ED “IGIENICA”

• 1706: il governatore del Massachussets, Cotton Mather promuove la variolizzazione dopo averne constatato l’efficacia sugli schiavi negri

• Lady Mary Montague (1689-1762): l’ambasciatrice della variolizzazione. Turkish Embassy Letters

• Dalla Turchia a Londra

LA VACCINAZIONEPremiato per il cuculo, biasimato per il vaccino

EDWARD JENNER (1749-1823)• Un “guarito dal vaiolo”

• Allievo del chirurgo John Hunter : la sperimentazione meglio di ogni teoria

• Ottimo chirurgo: dalla prima evisceratio totalis all’ultima tracheotomia

• Membro onorario della Royal Society per le sue ricerche sulle abitudini del cuculo (1788)

• 1798 Small pox e Cow Pox: la Royal Society rigetta l’idea

• La mungitrice immune

• Malattia dei lattai

• Da mucca a uomo, da uomo a uomo

• Orrore! La prima (di una lunga serie) di obiezioni alla vaccinazione

• Il ruolo della Chiesa cattolica: per una volta progressista!

• Jenner aveva una pratica ma non una teoria

•Chi vi ricorda?

• 1803 Re Carlo IV di Spagna e il vaccino in Sud America: 22 orfani, vaccinati a due a due

• Solo una crosta arriva a Caracas, quanto basta per vaccinare mezzo nuovo mondo

FABBRICA E TRASPORTO DEL VACCINO

•1810 Gennaro Galbiati a Napoli

• Inventa la retrovaccinazione: inocula mucche con pus vaccinico umano

•Migliora la qualità del vaccino

Colera, Tbc, Difterite, Morbillo, Rosolia, Rabbia, Polio.....ALTRI VACCINI, ALTRE STORIE

IL COLERA E JOHN SNOW

• 1817 Cholera: The Pandemics Begin

• Beginning in 1817, a series of deadly cholera pandemics swept over India, Asia, and the rest of the world. Scholars usually refer to a wave of seven cholera pandemics, and generally describe them as occurring 1817-23, 1826-37, 1846-63, 1865-75, 1881-96, and 1902-23, and 1961-present.

LA POLIOMIELITE• 1894 la prima epidemia di polio negli

US

• 1905 in Svezia se ne accerta la natura di malattia infettiva e contagiosa

LA ROSOLIA

• 1938 Tasaka dimostra la natura contagiosa della rosolia usando il liquido di lavaggio di un bimbo infetto, ma non identifica l’agente eziologico

•1939 messo a punto il vaccino antipertosse

•1943 durante la guerra, 50.000 morti di difterite

•1 morto e mezzo di aviaria, mezzo morto di H1N1, due dozzine di morti di mucca pazza e via di seguito

•1944 F. D. Roosvelt dichiara guerra alla polio

•Nel 1948 viene messo a punto il vaccino trivalente DPT

•1952-1953 scoppiano le epidemie di polio: 20.000 casi all’anno

• Dal 1948 Hillary Koprowsky nei laboratori Lederle testa (anche su se stesso) un vaccino con virus vivi attenuati - mediante sette passaggi in cervello di topo albino Swiss)

IL VACCINO KOPROWSKY

VIRUS VIVI ATTENUATI?

Virus?Attenuati?Vaccino?

Immunità?

Tutto un nuovo paradigmaCon buona pace di Jenner e Pasteur

JONAS SALK 1952

• Vaccino da virus uccisi in formalina

• Somministrazione intradermica

• Il Trial Francis: 440.000 bimbi vaccinati Salk e 210.000 placebo: efficace all’80%

• Campagne mondiali di vaccinazione

1953 ALBERT SABIN

• Vaccino con virus vivi attenuati (come quello di Koprowsky)

• Test sulle figlie

• Orale: lo zuccherino!

FINE DELLA POLIO70.000 casi nel 1982

458 nel 2002

SALK O SABIN?

•Più efficace il Sabin (OPV) e più comodo da somministrare ma più pericoloso: rischio di 1/500.000

•Si preferisce il Salk (IPV) dove ormai il rischio è bassissimo

MA I VACCINI FANNO MALE?Fanno più male i cretini

OGGI IN ITALIA

IL CASO DEL VACCINO MPR

Il Ministero della Salute

SecondoilMinisterodellaSaluteilvaccinoMPRèununicovaccinovalidocontromorbillo,paro8teerosolia.E'sicuroedefficace,presentarischiminimirispe>oaidannicheprovocanolemala?e.

ReazioniavversealvaccinoGlieven8avversicomunichesiverificanodopo7-14ggdallasomministrazionedelvaccinoan8morbillo-paro8te-rosoliasono:-Rashcutaneo5%-Tumefazioneparo8dea1-2%.Even8piùrarisono:-Convulsionifebbrili1/30.000-Trombocitopenia(entro2mesi)1/30.000.N.B.L’incidenzadiencefaliteneivaccina8èsovrapponibileaquellanellapopolazionegenerale,quindièpossibileaffermarecheilvaccinonondeterminaunaumentatorischiodiencefalite.ControindicazionieprecauzioniLeverecontroindicazioniallavaccinazioneMPRsonorappresentateda:-Mala?eacutemoderateogravi(febbre>38°C)-Reazioniallergichegraviapreceden8vaccinazionioacomponen8delvaccino-Gravidanza-Immunosoppressione-Recentesomministrazionediemoderiva8Lavaccinazionenonvaeseguitasevièstata:-Reazioneanafila?caadunadoseprecedente-Reazioneanafila?caacos8tuen8delvaccinoN.B.manifestazioniallergichenonanafila?chenoncontroindicanolasomministrazione.

Definizione di Autismo

Iltermineau8smosiriferisceauninsiemedipatologiecara>erizzatedaproblemidicomunicazioneeinterazioneconglialtri,uniteaunatendenzaamostrarecomportamen8ointeressiripe88vi.Ipazien8condisordinidi8poau8s8copossonopresentareunospe>roampiodicondizionicliniche:daunasostanzialeassenzadiinterazioneconglialtri,asituazioniincuil’ada>amentoalcontestosocialeèbuononellamaggiorpartedeicasi.

Andrew Wakefield

Inrelazioneallatema8casulvaccinoMPRildo>.Wakefieldsollevaundiba?tosullacorrelazionechequestovaccinopotrebbeavereconlacomparsadellasindromediKanner,ovverodell'Au8smo.Nel1998:AndrewWakefield,unexmedicoinglese,pubblicòsuLancetunostudiosecondoilqualeinalcunibambinivieraun’associazionetraproblemiintes8nali,disturbidellosviluppoefa>oriambientali.

Rivista:TheLancet1998Lostudiodestòsce?cismomailsuoautorecominciòunaseriediconferenzeannunciandolascopertadiunacorrelazionetravaccinotrivalenteMPReau8smo,consigliando,alpostodiquesto,unavaccinazionesingolaperognimala?a,formulazionechenonesistevaincommercio.

LascarsaprudenzadiWakefieldebbealcuneconseguenze:-laprimafuilcrollodellevaccinazioniinInghilterra:ilrisultatofuun’epidemiadimorbillochecausòoltremillecasieduedecessi.-lasecondafulascopertachel’exmedicoavevagiàbreve>atounsistemadivaccinazionisingole(eguardacasounacuraperiproblemiintes8nalideisogge?au8s8ci)esa>amenteciòcheconsigliavanellesueconferenze.Ilconfli>od’interessierapiùcheunsospe>ofinoallascopertadiunfinanziamento(oltre500.000sterline)aWakefielddapartediunavvocatochesostenevacausedirisarcimentocontrolostatoperbambiniau8s8ciconpresun8dannidavaccino.Allegalemancavaunappiglioscien8fico(vistochefinoadalloranessunostudioavevasospe>atoquestacorrelazione)eWakefieldlofornì,barando.

Lascopertaebbesviluppiimprevis8.Mol8deicoautoridellostudiochieserolarimozionedelloronomedallaricerca,siscoprironograviirregolaritàsiae8che(bambinipaga8pochesterlineperprelevarneilsangue,esamimoltoinvasivieffe>ua8senzanecessità)chescien8fiche(da8falsifica8,manipola8,scorre?)altristudiosiditu>oilmondoprovaronoareplicarelostudiomanessunociriuscì,ungiornalistascoprìcheilmedicoavevaconsapevolmentefalsificatolamaggioranzadeida8(quasitu?ibambininonavevanoanomalieintes8nali,inmol8diessiisintomiau8s8cieranoinizia8primadellavaccinazione…)eWakefieldtentòdirecuperareconunostudiochesmen8valesuestesseconclusioni,maeratroppotardi,lasuafrodeeraalcapolinea,ildeclinoeraappenainiziatoquandoammisepra8camentetu>o.

Lostudiofuritra>atodaLancet,ilmedicoradiatodall’ordinebritannicoerelegatoacomparsainprogrammidiufologiaeparanormale.Tu>oqui,laleggendacheivaccinisianocorrela8all’au8smoèfondatasuunapate8cafrodeoggisimbolodimalafedescien8fica(comedichiaratoanchedalBMJ:“Lachiaraevidenzadellafalsificazionedeida8oradovrebbechiuderelaportaaquestadannosapauradeivaccini”).

FINITO?

MACCHÈ

Ovviamenteildimostrarelafalsitàdiunostudiononimplicaaffa;ocheillegamenonesista.

irisulta8dellostudiooraritra>odaTheLancetstannocominciandoadesserereplica8inaltripaesidelmondo,unnuovostudiovienepubblicatosudiunarivistaimportante(Immunotoxicology)enuoveprovedimostranocomeBrianDeeredilBMJ(ilBri8shMedicalJournal,unaimportanterivistamedicainglese)hannovolutamentedistortoifa?conlafinalitàdiaccusareWakefield. EquestohaportatoWakefieldarichiederepubblicamentealBMJditornareindietrosuisuoipassiamme>endodiaverdatocreditoaDeersenzaaververificatonessunadelleaccuse.

E' di questi giorni la notizia che il Prof John Walker-Smith è stato prosciolto in appello dalle accuse di cattiva condotta professionale, ritenute completamente infondate dall'Alta Corte di Londra. Il Professore è il gastroenterologo inglese, coautore con il Dr. Andrew Wakefield di uno studio, pubblicato su Lancet, che collegava una malattia gastrointestinale, l'enterocolite autistica, con l'autismo e il vaccino contro morbillo, parotite e rosolia (MPR). E' chiaro che le accuse, ora smentite, rivolte al Prof. Walker-Smith e al team del Royal Free Hospital [inclusa la radiazione del Dr. Wakefield] sono state costruite appositamente per screditare qualunque forma di associazione tra autismo e vaccini e chi osava studiarla e devono essere viste con scetticismo, come una caccia alle streghe fatta per salvaguardare gli interessi costituitisi ai massimi livelli tra i governi, i media e l’industria farmaceutica.

La conclusione cui giungeva lo studio, ovvero che un nutrito gruppo di bambini con autismo soffre di malattie intestinali, è qualcosa che ogni genitore della nostra comunità potrebbe facilmente confermare, e il vaccino MPR è quello più frequentemente citato dai genitori come fattore scatenante della regressione nell'autismo. Negli ormai dieci anni in cui Emergenzautismo si occupa dell'ascolto e del sostegno dei genitori i cui figli hanno ricevuto una diagnosi di autismo, abbiamo sentito la stessa storia raccontata migliaia di volte: bambini che si sviluppavano normalmente e che godevano di ottima salute, sprofondati poi nell'autismo subito dopo la vaccinazione.

Sebbene nella nostra comunità di genitori ci sia molta soddisfazione nel veder trionfare finalmente la giustizia per il Prof Walker Smith, allo stesso tempo siamo costernati perchè per anni sono state diffuse informazioni false, perchè stimati medici hanno dovuto pagare un alto prezzo personale per l'unica colpa di aver messo sotto accusa un vaccino, perchè molti bambini forse, con una ricerca più libera, potevano essere salvati. Il governo britannico deve quindi indagare sulla corruzione nel GMC, l'organo inglese deputato al controllo per la sanità, che ha gravemente danneggiato la reputazione di medici buoni, onesti, che tanti bambini hanno aiutato. Il danno più grave è stato fatto a loro, ai nostri bambini, ai nostri ragazzi, in quanto la sentenza errata del GMC inglese ha sortito il nefando effetto di bloccare completamente la ricerca su un possibile collegamento tra autismo e vaccini. http://www.emergenzautismo.org/content/view/1022/84/

IL CASO DEL VACCINO

MPRMappare le controversie

scientifiche

Un bel progetto di ricerca