a mentális és fiziológiai egészségi állapot regionális és intraurbán egyenlőtlenségei

A MENTÁLIS ÉS FIZIOLÓGIAI EGÉSZSÉGI ÁLLAPOT REGIONÁLIS ÉS INTRAURBÁN EGYENLŐTLENSÉGEI

Halász LeventeTudományos munkatársKodolányi János FőiskolaVáros- és Regionális Tanulmányok Intézeti Tanszék

A kutatás a TÁMOP 4.2.2.A-11/1/KONV-2012-0069 számú, „Társadalmi konfliktusok – társadalmi jól-lét és biztonság – versenyképesség és társadalmi fejlődés” című projekt keretén belül valósult meg.Kutatásvezető: Prof. Dr. Szirmai Viktória DSc.

STIGLITZ DINEMZIÓK1. Anyagi életszínvonal,

2. Egészség, 3. Oktatás, 4. Egyéni tevékenységek (munka

is), 5. PolitikaI képviselet és

kormányzás, 6. Társ. és személyes jellegű

kapcsolatok, 7. Környezet jelen és jövőbeni

állapota,

8. Bizonytalanság (fizikai és gazdasági természetű)

Egészség= Fizikai, mentális és szociális jól-lét állapota (dinamikusan változó folyamat)Élettartamot befolyásolja az egészségi állapot, a kultúra, az oktatás színvonala, a gazdasági helyzetSzületéskor várható élettartam: Városi hierarchia csúcsa felé növekszik, viszont K-NY dichotómiák nem(Legjobb: Budapest, Szombathely, Debrecen, Győr, legrosszabb: Miskolc, Békéscsaba, Tatabánya)Születéskor várható élettartam: Férfiak: 70,1, nők: 77,9

EGÉSZSÉGÜGYI HELYZETKÉP MAGYARORSZÁGON

Elégtelen egészségügyi helyzet (nemzetközi összehasonlításban) Alacsony státuszú népesség: Az egészséget, az egészséges életmódot

kevésbé tekintik fontosnak Egyenlőtlen hozzáférés az egészséggel kapcsolatos szolgáltatásokhoz,

egészségmegőrzéssel kapcsolatos lehetőségekhez. (Inter-)regionális és intraurbán egyenlőtlenségek okai: gazdasági

egyenlőtlenségek, igazságtalan redisztributív rendszer, elégtelen munkaerő-piaci helyzet, nehézkes hozzájutás az oktatáshoz és egyes egészségügyi szolgáltatásokhoz, elégtelen élet- és lakáskörülmények,egészséges és kiegyensúlyozott élet kis valószínűsége

(Uzzoli, 2009)

EGÉSZSÉGEGYENLŐTLENSÉGEK ELMÉLETI MEGHATÁROZÓ TÉNYEZŐI

• Kulturális-behaviorista: életmód, egyéni kockázati faktorok, szociokulturális faktor;

• Pszichoszociális: egészségmagatartás, szubjektív egészségértékelés, stresszfaktorok;

• Materialista/Strukturális: szocioökonómiai státusz, pénzügyi státusz, életkörülmények,

munkaerő-piaci pozíció;• Neomaterialista: szociostrukturális

körülmények, hely szerepe. (Egedy-Uzzoli, 2013)

MÓDSZERTAN

• Kérdőíves felmérés (N=5000) (3000 db a kilenc nagyvárosban (pop. 100.000<), 2000 db nagyváros környéki fejlett és fejletlen településeken)

• Lekérdezés: 2013. december – 2014. március• Kérdőív-kérdések (jelen prezentáció eredményeit

megalapozták):

1. Mennyire elégedett Ön a saját egészségi állapotával? 2. Ön dohányzik?3. Véleménye szerint mennyire stresszes az Ön élete?4. Általában az Ön egészségi állapotára mennyire jellemezőek az alábbi tünetek? 5. Ön él-e az alábbi egészségmegőrzéssel kapcsolatos lehetőségekkel?

Fejle

tlen váro

skörn

yék

Debrece

n

BudapestGyőr

Székesfe

hérvár

Szeged

Fejle

tt városk

örnyék

Pécs

Nyíregyháza

Kecskemét

Misk

olc0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Saját egészségi állapottal való megelégedettség

ElégedettInkább elégedettInkább elégedetlenElégedetlen

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Saját egészségi állapottal való megelégedettség

ElégedettInkább elégedettInkább elégedetlenElégedetlen

Alacsony státuszúak

ElégedettInkább elégedettInkább elégedetlenElégedetlen

Magas státuszúak

ElégedettInkább elégedettInkább elégedetlenElégedetlen

Székesfe

hérvár

Fejle

tlen váro

skörn

yékPécs

Budapest

Misk

olc

Nyíregyháza

Győr

Kecskemét

Debrece

n

Fejle

tt városk

örnyék

Szeged

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Általános stressz-szint

Egyáltalán nem stresszesKevésbé stresszesInkább stresszesNagyon stresszes

Villanegy

ed

Zártk

ert, üdülőöve

zet

Lakóte

lep (mag

as stá

tuszú

)

Kertváro

si csal

ádi h

ázas (

magas

státu

szú)

Törté

nelmi b

elváro

s

Városia

s, hag

yomán

yos b

eépítésű

lakó

terü

let (mag

as stá

tuszú

)

Lakópark

Kertváro

si csal

ádi h

ázas (

alacso

ny stát

uszú)

Falusia

s jelle

gű cs

aládi h

ázas (

alacso

ny stát

uszú)

Szegé

nytelep, sz

ükségla

kás, m

unkásn

egyed, m

unkáste

lep

Falusia

s jelle

gű ca

sládi h

ázas (

magas

státu

szú)

Városia

s, hag

yomán

yos b

eépítésű

lakó

terü

let (ala

csony s

tátuszú

)

Lakóte

lep (alac

sony s

tátuszú

)0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Véleménye szerint mennyire stresszes az Ön élete?

Egyáltalán nem stresszesKevésbé stresszesInkább stresszesNagyon stresszes

Alacsony státuszúak

Egyáltalán nem stresszes

Kevésbé stresszes

Inkább stresszes

Nagyon stresszes

Magas státuszúak

Egyáltalán nem stresszesKevésbé stresszesInkább stresszesNagyon stresszes

Debrece

n

Misk

olcGyőr

Pécs

Fejle

tlen váro

skörn

yék

Fejle

tt városk

örnyék

Szeged

Kecskemét

Székesfe

hérvár

Budapest

Nyíregyháza

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Mennyire jellemzők alábbi tünetek egészségi állapotára?

Hát- és derékfájásAlvási problémákFáradtságérzésGyomorproblémákMozgásszervi problémákFejfájás

%

Egészséges táplálkozás

Sport, kirándulás

Alternatív gyógymódok (pl. akupunktúra, kineziológia)

Vitaminok, táplálékkiegészítők

0 5 10 15 20 25

Alábbi egészségmegőrzéssel kapcsolatos módszerek mennyire határozzák meg személyes stressz-szintjét?

ElégedettInkább elégedettInkább elégedetlenElégedetlen

%

DOHÁNYZÁS Férfiak 1/3-a Nők ¼-e 41%-uk azt hiszi, csak

a permanens dohányásnak lehetnek egészségre ártalmas következményei

Nagyváros-térségek népességének 29,6%-a dohányzik

Pécs

Miskolc

Debrecen

Kecskemét

Szeged

Budapest

Győr

Nyíregyháza

Székesfehérvár

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Dohányosok megoszlása a magyarországi 9 nagyváros-térségben

IgenNem

KONKLÚZIÓ

• Nagyváros-térségek fejlett izolátumokat alkotnak.• Gazdasági jólét erősen befolyásolja a helyiek egészséggel

kapcsolatos attitűdjeit, egészségi állapotát.• Interregionális szint: K-NY, Centrum-periféria dichotómiák

nem mindig relevánsak és nyilvánvalóak.• Fejlett és fejletlen városkörnyék konvergál egymáshoz,

egyre kisebb differenciák, SŐT! (Igaz, ezen települések Mo. 3160 településéből a leginkább prosperáló felső dekádba tartoznak.)

• Intraurbán szint: látványos, éles ellentét a magas szocioökonómiai státuszú, biztonságos, magas presztizsű városrészek és szegregált, alacsony társ. státuszúak által lakott részek között.