adhd -nuoren kohtaaminen (luento avotyön ammattilaisille, tampere 2012)

Nepsy – nuoren kohtaaminen

OSMO-hanke

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Teini �  11-vuotias

�  18-21-vuotias

�  23-24-vuotias

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Neuropsykiatriset oireet

�  neurobiologia

�  ympäristötekijät esim. traumat, vuorovaikutus

�  diagnostiikkaa kehittyy (epinegeneesi)

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Kuka on ”nepsy”? �  Autismikirjon häiriöt 0.1-1%

�  Aspergerin syndrooma 0,4-0,8 %

�  ADHD 5-7% (1-10%) ja ADD alle 5%

�  Tourette 0.1-1% (nykimisoireita 10-24%:lla lapsista joskus)

�  Kielenkehityksen erityisvaikeus 7% (viivästynyt puheenkehitys 19%)

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Uutisotsikoita �  Levottomat sielut –Äiti aina

huippukierroksilla Ylioppilaslehti 16.2.2007

�  Hoitamaton ADHD voi kymmenkertaistaa riskin joutua vankilaan HS 28.11.2007

�  Opiskellut yli 30 vuotta valmistumatta –ADHD pilasi elämänsuunnitelmat MTV/netti 14.3.2012

�  Varhaisnuoruuden ADHD-oireet lisäävät päihteiden käyttöä Mediauutiset 1.6.2011

Miltä tuntuu ADHD? �  että kukaan ei ymmärrä

�  että olen tyhmä, en osaa, en opi

�  olen epäsiisti, aina myöhässä, viime tingassa

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

ADHD ja lääke

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Mikä niillä on hätänä? �  kielellinen kehitys, lukivaikeus �  tarkkaavaisuuden ongelmat �  visuaalisen hahmottamisen vaikeus �  koulukiusaaminen �  ongelmat kasautuvat �  Lamike-hanke (Laps-lomake,Pälvi Kaukonen, Anne-Mari Borg, Sari Miettinen,

Raili Salmelin) �  12 % lapsista on perusterveydenhuollon ja peruspalvelujen (päivähoito,

esikoulu, oppilashuolto,perhetyö) tuen tai hoidon tarpeessa �  yhteistyöverkoston kokoaminen tärkeää

�  9 % lapsista on erikoissairaanhoidon tai muiden erityispalveluiden (aikuisten mielenterveys- tai päihdepalvelut, lastensuojelu tai muu sosiaalitoimi) tarpeessa

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Syrjäytyminen �  10% putoaa –mitä pitäisi tehdä?

�  25% yliopisto opiskelijoista saa hoitoa masennukseen.

�  Onko kouluissa turvallista epäonnistua?

�  Ne jotka ei pärjää? Eivätkö ole yrittäneet tarpeeksi?

�  Suojaavat tekijät: opiskelutaidot, parisuhde, tunnetaidot, vanhempien koulutustaso, terveet aikuiskontaktit, yhteisöllisyys, harrastukset, kantasuomalaisuus

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Pohdittavaksi �  “Paljon nuoria isiä, jotka ei

osaa sanoa pojalleen ‘ei.’ –J. Sinkkonen

�  Miksi kouluissa puhutaan kiusaamisesta, kun muualla sama toiminta on väkivaltaa? –T.Kiilakoski

�  Voiko elämässä oppia jotain ilman oppilaitoksia ja todistuksia? –Airi Valkama

Tarinan uudelleenkirjoittaminen

- Vallitseva tarina ei ole ainoa oikea tarina.

- Etsimällä onnistumisia muokkaamme uutta, parempaa tarinaa.

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Mihin kohdistetaan huomio?

"   Piilossa olevat vahvuudet

"   Luontaiset vahvuudet

"   Heikkoudet "   Opitut taidot ja käyttäytymismallit

Vahvuusbongaus �  lapsuusmuistot

�  energia

�  aitous

�  huomion kohdistaminen

Motivaation synnyttäminen Itseohjautuvuus syntyy: �  itsenäisyyden tunteesta �  pystyvyyden tunteesta �  mahdollisuudesta liittyä muihin

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Tavoitteen on oltava: �  myönteisesti määritelty

�  konkreettinen

�  pilkottavissa osatavoitteiksi

�  mielummin olemassa olevan vahvistaminen, kuin jonkin poistaminen

�  realistinen taidot/vaatimustaso

�  aikataulutettu

�  mahdollisuus saada palautetta

Aivoista �  Tunnetason muistijäljet

vahvoja!

�  Kehuminen aktivoi alueita ympäri aivoja!

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Positiot Missä asemassa toimin

asiakkaan kanssa?

�  Asiantuntijana

�  Tasavertaisena

�  Flow-tilassa ns. tyhjä pää

Dialogi ammattilaisten kesken

�  On keskustelua, jossa ei valita puolta.

�  Yhdessä tapahtuvaa ajattelua ja miettimistä.

�  Energiaa ei suunnata näkemyseroihin, vaan uuden näkemyksen luomiseen.

�  Ammattitaitoa on osata ottaa muita rinnalleen.

Kompastuskivet �  neuvominen

�  valmiit ratkaisut

�  vähättely

�  saarnaaminen

�  kysely

�  varoittelu

�  leikiksi kuittaaminen

Yhteisöllisyydestä �  Haastava oppilas on haastava

kotonakin

�  Perheissä valta karannut lapsille?

�  Yksi kannustava aikuiskontakti voi riittää.

Ratkaisukeskeisyys �  Se mihin kiinnität huomion,

se kasvaa

�  Jos jokin ei toimi, kokeile jotakin muuta.

�  Se mikä toimii, jatka sitä.

�  Asiakkaalle ei tuputeta omia ideoita.

�  Kannustava ja arvostava puhetapa.

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

Ira Vihreälehto OSMO-hanke

“Jotka tulevat suorinta tietä, saapuvat tyhjin taskuin. Jotka ovat kolunneet kaikki polut, tulevat säihkyvin silmin, polvet ruvella, outoja hedelmiä hauraassa säkissään. Niin se ystäväni on, niin se on, että eksymättä et löydä perille.”

- Tommy Tabermann

Kiitos.

Ira Vihreälehto OSMO-hanke