adnexa till skk.kortare · trikiasis pälshår runt ögat släpar/skaver mot ögat. trikiasis ses...

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 1

Hundarsögonhälsa

BeritWallinHåkansson,TextochbilderSheilaCrispin,BildochidéNilsWallinHåkansson,Bildochidé

SheilaCrispin,NilsWallinHåkanssonochMiaLöwbeerharställtbildertillförfogandegratis.Storttack!Fördettatextmaterialharförfattarencopyrightochfotografernaägersinabilder.Respektivepersonmåstetillfrågasavdensomönskaranvändaderasmaterial.Denhärskriftenärresultatavtreveterinäraögonspecialisterssamladeerfarenhetavögonproblemhosrashundar.Häravhandlasdiagnosersomärdirektorsakadeavavelmotalltföröverdrivnarasegenskaper.Materialetfinnsitreversioner,denna(kortare)plusenmeromfattandetextochettbildspelipowerpoint.Hundarsögonhälsa.BegreppetKritiskaStyrpunkter.Huvudets,ochsärskiltansiktetsochkraniets,anatomiharavgörandebetydelseförögatspositioniskallen(utståenderespektiveinsjunket).Nosenslängd,skallensbredd,hudenstjocklekochtyngd,rynkorochhudveckkanutgöraKritiskaStyrpunkter(förklarasnedan).Öronensansättningochderasstorlekochtyngd,läpparnasstorlekochtyngdärandra”nedåtriktade”krafteriansiktetsomocksåpåverkarögatochomgivandevävnader(nedan).

Foto:SheilaCrispin

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 2

Hundensursprungliga,mesocefala,skalltypkarakteriserasavettmarkeratstop.Avståndetmellannosochstopärdetsammasommellanstopochnackknöl.Denmesocefalaformenäroptimalförögatshälsaochutformningenavadnexa.

Kortgrönlinjemarkerarstopet.Stopetdelaravståndetfrånnacketillnositvålikadelar.

Foto:MiaLöwbeerDetnormalaögatharmandelformadögonöppningochärplaceratiögonhålanpåsådantsättattögonlockenvilaravspäntmotögatsyta.Rundellerslitsformadöppningärvanligivissarasermenökarriskenförallvarligabesvär(nedan).Normaltsynsenhalvmåneellerentrekantavögonvitaniyttreögonvrån.Envitmånskärakansesnedtillnärhundentittaruppåt.Synligövreögonvitaoch/ellerögonvitasomärsynligiinreögonvrån(skelningutåt)ökarriskenförögonsjukdom.Närenhundsoverskallögonlockenvaraheltstängdasåattögatintesyns.

Ettfrisktögaärblankt.Tår‐ellerslemflödeochmissfärgadpälsäraldrignormalt.

Vidvarjebedömningavadnexabörmanhadetursprungliga,

välfungerande,utseendetiminnet.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 3

BegreppetKritiskaStyrpunkter(påengelskaCriticalControlPoint,CCP)kananvändasförattbeskrivaengränssominteskallöverskridas.Dengränsenbördrasvidutseendensomökarriskenförattögonendrabbasavohälsa.RASTYPISKAÖGONBESVÄRÖgonproblemhoshundaräroftaresultatavenlångtdrivenavelpårastypiskautseenden.Majoritetenavhundarmedögonsymtomharnågonformavrasbundenförändring.Denhärtextenfokuserarpådevävnadersomomgerögat,ögatsadnexa.EXOFTALMUS,UTSTÅENDEÖGA

Enrundögonlocksöppningochgrundögonhålaärtypiskafördetutståendeögat.Man

serdåonormaltmycketavögonvitan.

Modellförbegreppenexoftalmus(tillvänster)ochenoftalmus(tillhöger).Normalpositionimitten.Idéochfoto:BeritWallinHåkansson

Vänsterögasettuppifrån.Nosknoppentillvänsteribild.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 4

Dettautseendeseshosbrakycefalaraserochdvärghundarmedäppelformadskalleochutståendeögon.Menävenhostillexempelitalienskavinthundar.Ögatslägeiögonhålanavgörsvolymenhosolikamjukdelarinnanförokbågen(muskler,fettochmångaandrastrukturer).

Primattillvänsterochbrakycefalhundskalletillhöger.Rundögonöppningärförknippadmedökadriskförframfallavögathosbrakycefalaraser.RundiställetförmandelformadögonöppningkanvaraenKritiskStyrpunkt.

Bulbprolaps(framfall)avhögerögahosenpekingese

Vidframfallkansynnervenskadasochögatblirblint.Ävensynenpåandraögatkanpåverkas.Ögatsmusklerochtårkörtlarnasmynningarkanskadasvilketledertilltraumatiskkeratokonjunktivitissicca(KCS).

VänsterögaärkronisktskadatochharKCSefterenbulbprolaps.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 5

Exempelpårasermeddettaproblemärbulldoggar,pekingese,japanesechin,kingcharlesspaniel,shihtzu,lhasaapsoochmångafler.Hundarmedutståendeögonharoftakortnos.Denanatomingeroftaögonskador.

Kortnos,utståendeögaochtårflödepåkinden

UtståendeögonmedellerutanhoptrycktnoskanvaraenKritiskStyrpunkt.ENOFTALMUS,INSJUNKETÖGAVidenoftalmusliggerögatdjupareiögonhålanännormalt.Detseshosrasermedtunnhudochutanunderhudsfett,särskiltviddoliocefalskallformsåsomhoscollie,dobermann,flatcoatedretriever,irländsksetterochstorpudel.Manserslemsomengråvit,klibbigsträngpåkantenavundreögonlocket.

Doliocefalskallform

Enoftalmusökarriskenförentropion(nedan)ochkanutgöraenKritiskStyrpunkt.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 6

Vänsterögahosenstorpudelmedenoftalmusochundreentropion.

ENTROPIONEntropioninnebärattantingenhelaögonlocketellerendelavdetrullarinåt,motögat.AttmanintekansedenstelaögonlockskantenkanvaraenKritiskStyrpunkt.Fyravarianteraventropionförekommer:medial(inreögonvrån),lateral(yttreögonvrån),undre(undreögonlocket)ochövre(övreögonlocket).Ävenkombinationerförekommer.Hundarmeddenursprungliga,mesocefala,skallformenfårsällanentropion.MEDIALENTROPIONäreninrullningavinreögonvrån.

Medialentropionochstramtligamenthosenyorkshireterrier

Medialentropionledertillettkronisktflödeavtårarochslemoftasomenbrunfärgadtårrandfråninreögonvrånochnermotmungipan.Exempelpårasermedmedialentropionärtibetanskspaniel,shihtzu,lhasaapsoochbichonfrisé.KortnosmedellerutannosrynkaochutståendeögaärKritiskaStyrpunkter.LATERALENTROPIONäreninrullningav/vidyttreögonvrån.Tår‐/slemrandfrånyttreögonvrånärtypiskförlateralentropion.Bredskalle‐somhosvissahanaravtillexempelengelskbulldogg,labradorretrieverochrottweiler‐ökarriskenförstramningivävnadeniyttreögonvrånochkanvaraenKritiskStyrpunkt.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 7

Vänsterögahosenlabradorretrievermedlateralentropion.

ÖVREENTROPION,äreninrullningavövreögonlocketskantsåattögonfransarnafelaktigtvinklasneråtmedfransarnariktademotögat.Hundarmedtjock,tungochluckeransiktshudochhudveckipannaochkinderärsärskiltutsattaförövreentropion.DessakanvaraKritiskaStyrpinkter.Hundarmedövreentropionärävenpredisponeradeförundreektropion(nedan).Exempelpåhundraserdärdetförekommerövreentropionärengelskochamerikanskcockerspaniel,bassethoundochblodhund.

Högerögahosenblodhundmedövreentropion.Övreögonfransarnaärvinkladeinåt.

Foto:NilsWallinHåkansson

UNDREENTROPIONäreninrullningavundreögonlockskantensåattpälshårenläggersigmotögat.

Undreentropion.Ögonlocketrullasinsåattpälshårriktasmotögat.

KritiskStyrpunktförundreentropionärattpälsenärblötochattmanintekansedenstelaundreögonlockskanten.Pälshårenserutattgåändaframtillögat.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 8

ENTROPION”RUNTOM”Enextremvariantaventropiondäralladelaravögonlockenärinrullademotögat.Bredskalleochdjuptliggandeögonikombinationmedenonormaltlitenögonspringaoch/ellertypiskplaceringavvissahudveckärpredisponerade.

Chowchowmedonormaltlitenögonlocksspringaochentropionruntom

Typisktdrabbaderaserärchowchowochsharpei.Tjocka,markeradevecksomärplaceradesom”ögonbryn”ochlodrätakindveckärvarningssignaler.Rynkigtansiktemedlitetöga,knipandeögonochslemellertårarruntögonenärKritiskaStyrpunkter.

Sharpeimedentropionruntom.Före(tillvänster)ochefterlokalbedövningavbåda

ögonen(tillhöger).Dennavariantaventropionorsakarettavsevärtlidandehosmångaavdedrabbadehundarna.Besvärenkanunderlättasgenomtillfälligsåkalladeyetacking.

Eyetackingavettsårigthögerögahosensharpei.Trestygnivarjeögonlock(gulbruna).

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 9

Permanentkorrigeringavdennadefektkräveromfattandekirurgiskaingrepp.

Chowchowdirektefteroperationaventropionruntom.Operationssåretärmarkerat

medljusblåpilar.Tillhögerdebortopereradehudstyckena.EKTROPIONEktropioninnebärattögonlocketinteanslutermotögatpånormaltsätt.Iställettappardetkontaktenmedögatochviks/fallerutsåattslemhinnanexponeras,torkarutochblirinflammerad.

Vänsterögahosenblodhundmedektropion.Undreögonlocketsslemhinnaoch

blinkhinnanärkonstantexponerade.Smågrönapilarmarkerarveckruntögat.Storgrönpilmarkerarhurhudentyngerneransiktet.

Slapphetiögonlockensmusklerikombinationmedneråtriktadekrafteriansiktetökarriskenförektropion.Förändringenseshosspanielochretrieverochhoshundarmedlymfatiskkroppstyp;rastypersomdoggar,bergshundarochmolossermedtunghudoch”lösa”ögonlockskanter.SynligslemhinnaiundreögonlocketärenKritiskStyrpunkt.Ektropionochentropionkanförekommasamtidigt,senedan

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 10

DIAMONDEYEViddiamondeyeärögonöppningenformadsomsymbolenförruterikortspel(diamondspåengelska).Iyttreochinreögonvrånviksögonlockskanternainåt:entropion.Mittenavögonlockenhängerut:ektropion.Dessutomfinnsofta”knickar”iögonlockskanten.

Diamondeye,ruterformadeögonlock.Seshosdeflestajätterasernaplustillexempelengelskbulldogg,clumberspanielochamerikanskcockerspaniel.RuterformadögonöppningochexponeradbindhinnaärKritiskaStyrpunkter.Övergångenmellandiamondeyeochmakroblefaronärotydlig(nedan)ochbådaförekommeroftasamtidigt.MAKROBLEFARONMedmakroblefaronmenasattögonlockenäroproportionerligtstora.Tvåvarianterfinns.Enseshosbrakycefalarasermedrundögonlocksöppning,utståendeögonochsynligögonvita.Ögonlockenliggerspäntanmotögatochblickenäruppspärrad.Enannanvariantavmakroblefaronsesdestorvuxnahundraserna,särskilthoslymfatiskaraser,bergs‐ochmolosserhundar.Ögonlockenärslappaochgerettrynkigtintryck.KritiskaStyrpunkterhosbrakycefalaraseräruppspärratögaochhosstorvuxnaraserattögonlockenrynkarsigruntögat.

Högerögahosensanktbernhardsvalpmedmakroblefaron.Blåpilarmarkerarfasta

knickar.Rödapunktermarkerarennormalögonspringasstorlek.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 11

Omfattandekorrigeringavögonlocksproblem.Denupplyftahudenskallopererasbort.

Foto:SheilaCrispinTRIKIASISPälshårruntögatsläpar/skavermotögat.Trikiasissessärskilthoshundarmedbredochkortnosochoftaävenettstortnosveck.Ettstortnosveckkanskymmasiktenframåtochneråt.Hundenharbarafrisiktuppåt.

Föreochefteroperationförtrikiasis/nosveck.Nosvecketärgulfärgatavtvättlösning

(vänster).Hudenärsyddmedcirkafemtiostygn(höger).Exempelpårasermedskymmandenosveckärengelskbulldogg,mops,kingcharlesspanielochpekingese.Stort,högtochhårigtnosveckochspåravtårflödeiansiktetärKritiskaStyrpunkter.BLINKMEKANISMENOCHTÅRFILMENTårvätskanärmycketkomplexochinnehållerenstormängdolikaviktigakemiskasubstanser.Mångaavdessaskyddarmotinfektionochinflammation.Andraläkerdemikroskadorsomständigtuppstårpåhornhinnan.Itårvätskanfinnsävenämnensomunderlättarläkningav”riktiga”sårskadorpåögat.TORRAÖGON1.”CHERRYEYE”sessomenrödsvullnadiinreögonvrånochliknarenkörsbärskärna.Entårkörtel,somnormaltdöljsavblinkhinnan,hargliditframmellanögaochblinkhinna.Omdennaopererasbortminskartårproduktionenochdetkanledatillkroniskinflammationnärhundenbliräldre.

Cherryeyeihögerögahosenvalp.

BeritWallinHåkansson,text.Bild:SheilaCrispin,NilsWallinHåkansson,BeritWallinHåkansson.2014. 12

2.KERATOKONJUNKTIVITISSICCA,KCSPrimärkeratokonjunktivitissicca,förkortatKCS,innebäratttårproduktionenförsvinner.Typiskaraserärcockerspaniel,amerikanskcockerspanielochwesthighlandwhiteterrier.MattaögonmedellerutanirriteradeögonlockskanterärKritiskaStyrpunkter.

Äldreengelskcockerspanielmedtorraögon(ochektropion).

Sammanfattning;KritiskaStyrpunkter

MattaögonIrriteradeögonlockskanterKnipandeögonlockOnormaltlitenögonspringaMersynligögonvitaännormaltSynligslemhinna(rosa)InsjunknaögonUtståendeelleruppspärradeögonKortnosmedellerutanveck/rynkaRynkorochveckipannaochansikteBredskalleLösaögonlockskanterTungochluckerhud/underhudTungaöronLågtansattaöronStoraögonlock