anginele
Post on 29-Dec-2015
18 Views
Preview:
TRANSCRIPT
ANGINELE
Definiţie : Angina este o inflamaţie acută a sistemului faringian,interesând inelul limfatic şi în special amigdalele palatine.
Etiologie: La copii mici: -adenovirusuri; -Candida albicans.
La şcolari şi adolescenţi: -streptococul beta hemolotic grip A(80% dintre cazuri); -Mzcoplasma pneumoniae; -stafilococ; - pneumococ; -meningococ.
Clinic:În funcţie de aspectul local al faringelui, anginele sunt:
-angine roşii ( angina eritematoasă şi angina flegmonoasă);-angine albe ( angina pultacee);-angine ulcero-necrotice.
Angina eritematoasă:- febră: 39-39,5 ºC;- disfagia şi durerea în gât lipsesc frecvent;- examenul fundului de gât evidenţiază amigdale hiperemiate şi
hipertrofice;- vindecare rapidă în 4-5 zile , fără complicaţii.
Angina flegmonoasă:- debutul este brusc cu hipertermie: 39-41º C;- frison;- disfagie intensă cu iradiere la nivelul urechii;- adenopatie satelită;- uneori disfonie şi respiraţie dificilă;- uneori trismus şi salivaţie abundentă;- examenul fundului de gât evidenţiază inflamaţia puternică a unei
amigndale şi a ţesutului periamigdalian, însoţită de edem intens
care determină o tumefaţie mare care depăşeşte uneori linia mediană, deplasând lueta;
- evoluează spontan spre abces amigdalian/periamigdalian cu tendinţă la deschidere spontană şi posibilitatea de sufocare;
- sub tratament, evoluşia este favorabilă.
Angina pultacee:- se caracterizează prin prezenşa pe amigdale de exsudat sau false
membrane;Poate fi:- angină foliculară: inflamaţia foliculilor limfatici amigdalieni ce
proemină la suprafaşă sub formă de puncte cenuşii-gălbui;- angină criptică: depozite albe în cripte (dopuri de puroi) care prin
compresiune pot ieşi la suprafaţa amigdalelor roşii şi tumefiate; punctele albe pot conflua simulând o falsă membrană, se desprind uşor, nu depăşeşte stâlpii amigdalieni.
Se însoţeşte de febră şi de adenopatie satelită dureroasă.
Angina ulcero- necrotică cuprinde:- angina ulcero-necrotică Henoch: se întâlneşte în scarlatinele
severe; pe amigdale apar ulceraţii adânci, neregulate, cu depozite cenuşii sau false membrane; ulceraţii progresează în suprafaţă sau adâncime, realizând perforaţii; pot apărea septicemie, halenă fetidă, adenopatie, stare generală gravă;
- angina herpetică.
Complicaţii:- complicaţii obstructive: insuficienţă respiratorie acută.- complicaţii supurative: flefmon periamigdalian, abces
retofaringian, abces laterofaringian, sinuzită, mastoidită, otomastoidită.
- complicaţii tardive: RAA, glomerulonefrita acută difuză.
Tratament:- tratament simptomatic: hidratare orală, antitermice, dezifectante
locale.- Tratament etiologic: antibioterapie pentru sterilizarea faringelui.
REFERAT LA PUERICULTURĂ ŞI PEDIATRIE
AMIGDALITELE(ANGINELE)
Betea Alexandra – LianaAnul III A.M.G.
top related