d e p a r t e m e n p e k e r j a a n u m u m d i r e k t ... · perancah. ya tidak opemeriksaan...

Post on 06-Jun-2019

213 Views

Category:

Documents

0 Downloads

Preview:

Click to see full reader

TRANSCRIPT

D E P A R T E M E N P E K E R J A A N U M U MD I R E K T O R A T J E N D E R A L B I N A M A R G ABALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL IV

DAFTAR SIMAK PENGAWASANPEKERJAAN PERSIAPAN PENGECORAN BETON

No. Dok. : BBPJN IV/SMM/PP/RENWS/C5.004 Tgl. Diterbitkan : 02 Januari 2008

No. Rev. : 00 Tgl. Kaji Ulang :

PARAF(Nama)

: Hal 1 / 4

PERSETUJUAN

NAMA DAN JABATAN TANDATANGAN

TANGGAL

KONSEPTOR

............................................

DIPERIKSAOLEH

............................................

DISAHKANOLEH

Ir. PurnomoKepala Balai Besar PJN IV

STATUSDOKUMEN : A S L I

NO.DISTRIBUSI

:

TGL.DISTRIBUSI :

Dokumen ini dilarang diperbanyak tanpa ijinKepala Bidang Sistem Manajemen Mutu

Balai Besar Pelaksanaan Jalan Nasional IV

D E P A R T E M E N P E K E R J A A N U M U MD I R E K T O R A T J E N D E R A L B I N A M A R G ABALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL IV

DAFTAR SIMAK PENGAWASANPEKERJAAN PERSIAPAN PENGECORAN BETON

No. Dok. : BBPJN IV/SMM/PP/RENWS/C5.004 Tgl. Diterbitkan : 02 Januari 2008

No. Rev. : 00 Tgl. Kaji Ulang :

PARAF(Nama)

: Hal 2 / 4

SEJARAH DOKUMEN

TANGGAL CATATAN PERUBAHAN KETERANGAN

02 Januari 2008 Petunjuk Pelaksanaan ini diterbitkan perdana

D E P A R T E M E N P E K E R J A A N U M U MD I R E K T O R A T J E N D E R A L B I N A M A R G ABALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL IV

DAFTAR SIMAK PENGAWASANPEKERJAAN PERSIAPAN PENGECORAN BETON

No. Dok. : BBPJN IV/SMM/PP/RENWS/C5.004 Tgl. Diterbitkan : 02 Januari 2008

No. Rev. : 00 Tgl. Kaji Ulang :

PARAF(Nama)

: Hal 3 / 4

Penyedia Jasa Konstruksi :

Penyedia Jasa Konsultan :

Request No. :

Hari / Tanggal :

Lokasi Penghamparan : Jalur : Ka / Ki

No. Pemeriksaan Jenis Pemeriksaan Keterangan

1. Umum o Kelengkapan gambarPelaksanaan dan DetailKelengkapan gambarPelaksanaan dan DetailPerancah.

Ya Tidak

o Pemeriksaan pada KondisiTempat PenyimpananSemen.

Ya Tidak

2. Penyiapan TempatKerja

o Pemeriksaan pada JalurJalan kerja yang Stabil.

Ya Tidak

o Pengendalian pada kondisiLokasi/Tempat Kerja.

Ya Tidak

o Pengendalian TerhadapPemasangan danPembongkaran Acuan.

Ya Tidak

3. SambunganKonstruksi

o Pengendalian terhadapPemasangan Tulangan dansambungan Konstruksi.

Ya Tidak

o Pengendalian terhadapPekerja dan BahanTambahan.

Ya Tidak

4. Konsolidasi o Pemeriksaan Terhadap Alatpenggetar Mekanis danJumlah Minimumnya.

Ya Tidak

D E P A R T E M E N P E K E R J A A N U M U MD I R E K T O R A T J E N D E R A L B I N A M A R G ABALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL IV

DAFTAR SIMAK PENGAWASANPEKERJAAN PERSIAPAN PENGECORAN BETON

No. Dok. : BBPJN IV/SMM/PP/RENWS/C5.004 Tgl. Diterbitkan : 02 Januari 2008

No. Rev. : 00 Tgl. Kaji Ulang :

PARAF(Nama)

: Hal 4 / 4

TANDA TANGAN CATATAN

Nama :

NIP. :

Jabatan :

Tanggal :

top related