i. diagnosis tb anak dilengkapi tabel bb per u
Post on 20-Feb-2018
235 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
1/54
DIAGNOSIS
TUBERKULOSISPADA ANAKDISAMPAIKAN DALAM RANGKA
PELATIHAN MANAJEMEN TB ANAK
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
2/54
PENDAHULUAN
TB salah satu penyebab kesaktan !anke"atan yan# se$n# pa!a anak%
Ken!ala !ala" tatalaksana TB pa!a anak &
'Pene#akan Da#n(ss) Ge*ala TB pa!a anak t!ak khas
Da#n(ss past !en#an "ene"ukan ku"anMycobacterium Tuberculosis (MTb) !ala"
sputu" Ju"lah ku"an se!kt !anpen#a"blanspes"en sputu" pa!a anaksult
2
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
3/54
TRANSMISI TBTe$banyak & pasen TB !e+asa !en#an BTA ,-.
/ 01 2 !tula$kan "elalu
u!a$a ,a$b($ne.3 "elalu!$(plet nu4le 567 8"
Lannya & ($al ,susu se#a$3 luka kult3
k(n#ental.
3
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
4/54
Pasen TBDe+asa
BTA (+)BTA (-)
Kultur (+)
Kultur (-)
Foto Toraks (+)
972 :92 5;2
T$ans"s TB
4
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
5/54
PATOGENESIS
inhalasi Mycobacterium tuberculosis
Perlawanan oleh sistem kekebalan alamiah paruKuman mati
Kuman hidup
Berkembang biak
Kompleks primer*2)Terbentuk kekebalan spesifk
Masa inkubasi(!" min##u$
&i tuberkulin ('$
Ineksi T)
Imunitas optimal
Sakit T)
T
B
P
r
i
m
e
r3)
Kalau kekebalan turun
5
Terpa&an T)
Pembentukan fokus primerPenyebaran limfogenPenyebaran hematogen*1)
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
6/54
a apan u e$ u (s s a aAnak
Tahapan
Terpa&an T) Ineksi T) Sakit T)
batuk*demam*))
T!ak a!a T!ak a!a A!a
Pemeriksaanfsik N($"al N($"al Basanyat!ak n($"ale! >el! tables
0m !2 S1 ! S1 !" S1 Median
" S1 S1 2S1
F7%1 "-4 -" -2 -5 -6 2-7 2-2
F7%7 -7 -" -2 -5 -8 2-" 2-9
F9%1 -7 - -9 -: -4 2- 2-5
F9%7 -" -2 -5 -6 2-7 2-2 2-:
F;%1 - -9 -: -8 2-" 2-9 2-6
F;%7 -2 -9 -: -4 2- 2-5 2-8
F%1 -9 -5 -6 2-7 2-2 2-: 9-7
P) ))
2(
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
28/54
KURA D:111
2)
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
29/54
2
Tae Berat Badan %enurut 7mur
'ampai 7sia 3 Ta!un 5 Buan
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
30/54
30
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
31/54
3/
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
32/54
32
Tae Berat Badan %enurut 7mur7sia 3 Ta!un 5 Buan1/5 Ta!un
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
33/54
33
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
34/54
34
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
35/54
35
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
36/54
36
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
37/54
MARASMIK
3(
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
38/54
Tan!a !an Ge*ala KlnsAnak G Bu$uk
MARASMIK Ta"pak san#at ku$us3 hn##a sepe$t tulan#Ta"pak san#at ku$us3 hn##a sepe$t tulan#
te$bun#kus kultte$bun#kus kult
a*ah sepe$t ($an# tuaa*ah sepe$t ($an# tua en#en#3 $e+elen#en#3 $e+el
Kult ke$putKult ke$put33*a$n#an le"ak subkuts san#at*a$n#an le"ak subkuts san#at
se!kt sa"pa t!ak a!ase!kt sa"pa t!ak a!a,paka 4elana l(n##a$6,paka 4elana l(n##a$6
baggy pantsbaggy pants
.
.
Pe$utPe$ut u"u"nya 4ekun#u"u"nya 4ekun#
Tulan# $usuk "en(n*(l ,Tulan# $usuk "en(n*(l ,I#a #a"ban#I#a #a"ban#33 ''pianopiano
signsign..
3)
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
39/54
KASHIOKOR
3
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
40/54
Tan!a !an Ge*ala KlnsAnak G Bu$uk
KASHIOKOR Apats $e+elApats $e+el
Ra"but tps3 ke"e$ahan sepe$t +a$na $a"butRa"but tps3 ke"e$ahan sepe$t +a$na $a"but*a#un#3 "u!ah !4abut tanpa sakt3 $(nt(k*a#un#3 "u!ah !4abut tanpa sakt3 $(nt(k
a*ah "e"bulat !an se"baba*ah "e"bulat !an se"bab
Pe"besa$an hatPe"besa$an hat
Kelanan kult & be$4ak "e$ah "u!a yan# "eluasKelanan kult & be$4ak "e$ah "u!a yan# "eluas!an be$ubah +a$na "en*a! 4(klat kehta"an!an be$ubah +a$na "en*a! 4(klat kehta"an
!an te$kelupas ,!an te$kelupas ,crazy pavement dermatosis)crazy pavement dermatosis) Se$n# !se$ta & penyakt n=eks ,u"u"nyaSe$n# !se$ta & penyakt n=eks ,u"u"nya
akut.akut. ane"a !an !a$eane"a !an !a$e
40
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
41/54
I% DEMAM
Me$upakan #e*ala u"u" penyaktn=eks
Pa!a TB Anak &
U"u"nya t!ak tn## ,subfebris)
Be$lan#sun# / 5F ha$
Penyebab !e"a" lan su!ah !sn#k$kan&
ISK3 !e"a" t=(!3 "ala$aDapat !se$ta ke$n#at "ala"
4/
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
42/54
% BATUK
Bukan "e$upakan #e*ala uta"a pa!a anak
BKB ,Batuk K$(nk Be$ulan#.
K$(nk C : "n##u
Be$ulan# C eps(!e !ala" bulan
DD uta"a & ASMA
Batuk pa!a TB Anak &
Te$us6"ene$us
t!ak "e"bak atau "enetap C "n##u
pe$ssten ,t!ak pe$nah $e!a atau ntenstas"akn la"a "akn be$at.
sebab batuk lan su!ah !sn#k$kan
42
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
43/54
Bla a!a #e*ala batuk !an atau sesak pa!a anak"aka pe$lu !pk$kan *u#a penyakt penye$ta lansepe$t As"a !an Pne"(na
Ke#atan PAL ,P$a4t4al App$(a4h t( Lun# Health.
!pe$lukan untuk "e"pe$t"ban#kanke"un#knan !a#n(ss selan TB !a$ #e*alabatuk !an n=eks salu$an napas lannya%
Apabla setelah te$ap TB pasen belu"
"enun*ukkan pe$bakan3 "aka pe$lu !pk$kan!a#n(ss lan !en#an st$ate# PAL%
43
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
44/54
I% PEMBESARAN KGB
Se$n# te$*a! ! !ae$ah lehe$3 aksla atau n#unal
DD? & Suspek TB & C 5 4" ,C : 4" lebh su#est= ke a$ah TB.
"ultpel3 t!ak nye$3 t!ak panas3 k(nuens3 pe$abaan
kenyal3 a+alnya +a$na sa"a !en#an sekta$ be$ubah"en*a! l!e ,"e$ah keb$uan.%
In=eks bakte$ & u"u"nya s(lte$3 nye$ !an +a$na lebh"e$ah !a$ sekta$nya%
Bsa *u#a ka$ena ale$#?at(p
Te$bu$uk & ke#anasan
Pe"e$ksaan !e>nt= & PA3 ekss3 atau NAB , neNee!le Asp$at(n B(psy.
44
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
45/54
II% PEMBENGKAKANTULANG?SENDI
Tb LututSen! Tulan#
45
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
46/54
Penye"ptan $uan# sen!% E$(s !an $(n##a telah "enyeba$keselu$uh sen!%
46
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
47/54
III%OTO TORAKS
tidak khas ! aku : + dan atera
Aontgen ainnya atasindikasi tuang eakang,sendi d
'7*'TCF TB : pemesaran kg !ius
D mediastinum
ateektasis ous
medius gamaran miier
pneumonia
e$usi peura
ka"itas
peuropneumoni
4(
Be$hat hatlah !ala" "e"ba4a =(t(
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
48/54
EALUASI &
K(n!s (t( T($aksD(ss Q6$ay & //
atau
Insp$as ku$an#
L($!(ss
R(tas as"et$s
K(n!s klns pasensaat pe"e$ksaan batuk atauseles"a>> n>lt$at
ATURAN UMUM &
Ket!aksesuaan
anta$a klns !an=(t( t($aks,abn($"altas yan#s#n>kan pa!a =(t(t($aks3 tanpa #e*alaklns atau #e*alaklns "n"al pk$kan TB
Be$hat6hatlah !ala" "e"ba4a =(t(t($aks untuk "en#hn!a$
(e$!a#n(ss
4)
KASUS KASUS TB ANG TIDAK PERLU
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
49/54
KASUS KASUS TB ANG TIDAK PERLUDISORING
TB KulitTB Kelenjar
TB Tulang
4
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
50/54
50
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
51/54
5/
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
52/54
52
Pe$an#kat Da#n(stk
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
53/54
Pe$an#kat Da#n(stklannya
Baku e"as & !te"ukannyaku"an Mtb !ala" bakan
Jens pe"e$ksaan &
5% BTA:% Bakan3 bla =asltasa!a%
a$a "e"pe$(lehspes"en &
Blas la"bun#Sputu" & 4a$a
lan#sun#
n!uks
La*u en!ap !a$ah ,LED.
Da$ah pe$=e$ len#kap &l"=(st(ss
Se$(l(#k ,PAP Tb3 IT3My4(!(t3 ELISA3 A913kD
Pe"e$ksaan Mk$(b(l(# T!ak D$ek("en!askan
53
-
7/24/2019 i. Diagnosis Tb Anak Dilengkapi Tabel Bb Per u
54/54
TE;IMAKASI
top related