kontraindikasi pemberian kemoterapi
Post on 16-Feb-2015
179 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI
Farnisyah FebrianiPembimbing
dr.Muhamad IkhlasSupervisor
dr.Djonny Ferianto, Sp.B(K)ONK
PENDAHULUAN
• SejarahDimulai pada perang dunia ke II (Gas Mustard)
1940-an : Hodgkin Lymphoma
DEFINISI
Kemoterapi adalah suatu istilah yang
menggambarkan penggunaan obat-obatan,
obat sitotoksik, dalam pengobatan kanker.
MEKANISME KEMOTERAPI
KEMOTERAPI
Merusak replikasi DNA
Menghambat sintesis DNA dan atau RNA
Mengganggu transkripsi DNA
ke RNA
Mengganggu kerja gen
TUJUAN PEMBERIAN KEMOTERAPI
KURATIF
PALIATIF
ISTILAH KEMOTERAPI
• Induksi• Adjuvant• Neoadjuvant• Kombinasi
KLASIFIKASI OBAT KEMOTERAPIKLASIFIKASI OBAT KEMOTERAPI
BUSULFAN CYTOSINE ETOPOSIDE BLEOMYCIN TOPOTECAN
CARMUSTINE ARABINOSIDE TENIPOSIDE DACTINOMYCIN IRINOTECAN
CHLORAMBUCIL FLOXURIDINE VINBLASTINE DAUNORUBICINETOPOSID
CISPLATIN FLUOROURACIL VINCRISTINE DOXORUBICIN
CYCLOPHOSPHAMIDE MERCAPTOPURINE VINDESINEMITOMYCIN-C
IFOSFAMIDE METHOTREXATE TAXOIDS MITOXANTRONE
MELPHALAN PLICAMYCIN
ALKYLATING
AGENTS
ANTI-
METABOLITES
MITOTIC
INHIBITORSANTIBIOTICS TOPOISOMERASE
INHIBITOR
SITES OF ACTION OF CYTOTOXIC AGENTSCell cycle level
SITES OF ACTION OF CYTOTOXIC AGENTSCell cycle level
Antibiotics
Antimetabolites
S(2-6h)
G2
(2-32h)
M(0.5-2h)
Alkylating agents
G1
(2-¥h)
G0
Vinca alkaloids
Mitotic inhibitors
Taxoids
Dikutip dari bahan kuliah Prof. DR.dr.Daniel Sampepajung, Sp.B(K)Onk, 2006
TOKSISITAS OBAT KEMOTERAPI
• Kardiotoksisitas• Toksisitas kulit• Neurotoksis• Hepatotoksik• Nefrotoksik• Toksisitas paru
INDIKASI KEMOTERAPI
• Untuk menyembuhkan kanker.
• Memperpanjang hidup dan remisi.
• Memperpanjang interval bebas kanker
• Menghentikan progresi kanker.
• Paliasi simptom.
• Mengecilkan volume tumor.
• Menghilangkan gejala paraneoplasma
KONTRAINDIKASI KEMOTERAPI
ABSOLUT
RELATIF
Kontraindikasi Absolut
• Trimester pertama kehamilan kecuali akan digugurkan
• Penyakit stadium terminal• Septikemia• Koma.
Kontraindikasi Relatif• Usia lanjut• Status penampilan/keadaan umum yang buruk (Karnofsky<60)
• Gangguan fungsi organ vital yang berat• Penderita tidak kooperatif • dan sebagainya.
PEMBERIAN KEMOTERAPI
• Oral• Topikal• Intravena• Intramuskular• Subkutan• Intratekal• Intralesi
TERIMA KASIH
top related