regėjimo sutrikimai

Regėjimo sutrikimaiPagal projekto “Aitvaras” mokymų medžiagą

Regos reikšmė svarbi tokiose žmogaus gyvenimo srityse, kaip:

▫pažinimas; ▫praktinė veikla; ▫erdvinė orientacija; ▫jausmai;▫bendravimas su aplinka ir kt.

Rega vystosi nuo gimimo iki maždaug 10 metų amžiaus. Tam būtina sąlyga - smegenys turi gauti vienodai aiškų vaizdą iš abiejų akių.

Toliaregystė

Akies laužiamoji galia per silpna palyginus su akies ašies ilgiu, šviesos spinduliai susikerta už tinklainės, vaizdas gaunamas neryškus, pasikeičia artimų objektų matymas, tačiau tolimi objektai paprastai matomi gerai.

TrumparegystėAkies obuolys yra per ilgas, atsispindintys šviesos

spinduliai susikerta ne tinklainėje, bet priešais ją.

AstigmatizmasTai tokia būklė, kai vienoje akyje yra dvi skirtingo

laipsnio refrakcijos. Ragenos priekinis paviršius yra netaisyklingai išgaubtas, ragenos kreivumo spindulys įvairiuose meridianuose yra netolygus. Dalis šviesos spindulių patenkančių į akį susikerta viename taške, kita dalis – toliau.

AlbinizmasPigmento trūkumas dėl genetinio medžiagų apykaitos

sutrikimo.

Nepilnas albinizmas (akių albinizmas) – pigmento trūkumas yra tik akyse, daugiau nėra jokių požymių.

Pilnas albinizmas – pigmento trūkumas pastebimas visur: akyse, odoje, plaukuose.

Požymiai:• Jautri oda,• Jautrumas šviesai,• Blogesnis regėjimo aštrumas,• Normalus regėjimo laukas,• Nistagmas.

Sunkumai:

• Turi saugotis nudegimo saulėje;• Turi vengti tiesioginės saulės šviesos, atspindžių;• Labai sunki regėjimo adaptacija iš šviesos į

tamsą ir atvirkščiai;• Sunku orientuotis labai šviesią, saulėtą dieną.

Pagalba• Geras kontrastas;• Tamsūs akiniai;• Buvimas pavėsyje;• Tolygus apšvietimas;• Teisinga padėtis klasėje

dėl atspindžių nuo langų ir lentos.

Regos nervo atrofijaStimulai iš tinklainės nepasiekia (arba

pasiekia nepilnai) smegenų.

Požymiai:

• Regėjimo aštrumo sumažėjimas;• Dažnai regėjimo lauko sumažėjimas (tai priklauso nuo

pakenkimo vietos);• Sutrikęs spalvinis matymas;• Silpnas vyzdžio susitraukimas šviesoje.

Sunkumai:

• Visos užduotys, kurios reikalauja regėjimo aštrumo yra sudėtingos (skaitymas, smulkių detalių žiūrėjimas, televizijos žiūrėjimas, veido emocijų atpažinimas);

• Dėl centrinio regėjimo lauko praradimo kyla sunkumai skaitant, o dėl periferinio regėjimo lauko praradimo sunkumai orientuojantis;

• Sunkumai orientuojantis tamsoje.

Pagalba:

• Geras apšvietimas;• Geras kontrastas;• Ekscentrinis žvilgsnio fiksavimas (kai prarastas

centrinis regėjimo laukas);• Didinimas;• Mokytis žiūrėti sistemingai ir iš didesnio

atstumo (kai prarastas periferinis regėjimo laukas);

• Naudotis kitais jutimais.

Katarakta• Akies lęšiuko susidrumstimas. Lęšiukas gali būti dalinai

arba visiškai susidrumstęs.

• Susidrumstęs lęšiukas gali būti pakeistas dirbtiniu lęšiu, kontaktiniais lęšiais ar akinių stiklais.

Požymiai:

• sumažėjęs regėjimo aštrumas;• problemos dėl šviesos krypties akyje nukrypimo,

išskaidymo;• įgimtą kataraktą paprastai lydi nystagmas.

Sunkumai:

• visos veiklos, kurios reikalauja regėjimo aštrumo, tampa sudėtingomis (siuvimas, skaitymas, žmonių atpažinimas);

• sunkumai dėl gylio suvokimu;• mažesnis jautrumas kontrastui;• jautrumas šviesos atspindžiams.

Po kataraktos operacijos:• didesnė rizika, kad padidės akispūdis, atšoks tinklainė;• akis praranda akomodacijos galimybes;• Kurį laiką po operacijos vaizdas tampa šiek tiek melsvas.

Pagalba:

• Geras apšvietimas;• Geras kontrastas;• Didintuvai;• Teksto ir iliustracijų padidinimas;• Mokymas žiūrėti sistemiškai;• Skaitymo akinių naudojimas artimam žiūrėjimui.

NistagmasNevalingi akių judesiai,

kurių žmogus negali kontroliuoti ar sustabdyti.

Požymiai:• Dažniausiai akys juda į šonus, tačiau galimas judėjimas

aukštyn – žemyn arba ratu;• Sumažėjęs regėjimo aštrumas, bet vaizdas nėra judantis;• Apsunkinta žvilgsnio fiksacija, dėl to galima

kreivakaklystė;• Nuovargis dėl žiūrėjimo.

Akių judesiai gali padažnėti dėl:

• Streso;• Nuovargio;• Žvilgsnio fiksavimo;• Akies uždengimo;• Šviesos srauto krentančio tiesiai į akis.

Sunkumai:

• Prireikia daugiau laiko pamatyti ir apžiūrėti;• Pavargstama nuo skaitymo ir žiūrėjimo;• Reikia neįprastos galvos padėties žiūrėjimui;• Geriausia orientacija ryškioje šviesoje;• Apsunkintas teleskopų, mikroskopų naudojimas.

Pagalba:

• Daryti pertraukėles;• Naudoti didintuvus;• Geras apšvietimas, šviesa nekrinta į akis;• Geras kontrastas;• Naudoti skaitymo eilutę;• Pasistengti atrasti tinkamą galvos padėtį;• Skirti papildomo laiko skaitymui.

Geltonosios dėmės degeneracija

• Tai progresuojanti liga;• Degeneracija apima tik geltonąją dėmę ir tai nesibaigia

aklumu;• Geltonosios dėmės degeneracija - dažnesnė regos

sutrikimo priežastis vyresniems žmonėms;• Vaikams vadinama Stargardto liga.

Požymiai:

• Prarandamas detalių matymas;• Prarandamas centrinis vaizdas;• Suprastėjęs spalvinis matymas;• Suprastėjęs jautrumas kontrastui;• Vaizdo iškraipymas.

Sunkumai:

• Visos veiklos, kurios reikalauja regėjimo aštrumo, yra apsunkintos. Sunkumai skaitant ir atpažįstant veidus;

• Ekscentrinė žvilgsnio fiksacija;• Daugiau problemų žiūrint į arti negu į toli esančius

objektus;• Geresnė orientacija esant normaliam apšvietimui;• Gali atsirasti tiek jautrumas šviesai, tiek ir poreikis

apšvietimui.

Pagalba:

• Išmokti naudotis ekscentriniu žvilgsnio fiksavimu;

• Geras apšvietimas;• Geras kontrastas;• Išdidinta spauda;• Didintuvai.

Pigmentinis retinitas.Tinklainės degeneracija.

• Simptomai pajuntami dažniausiai jau kūdikystėje;• Tai progresuojanti liga ir gali baigtis aklumu;• Būna pažeistos abi akys.

Požymiai:

• Progresuoja regėjimo lauko mažėjimas;• Naktinis aklumas;• Centrinis matymas gali likti nepaliestas;• Sunkumai pereinant iš šviesos į tamsą ir atvirkščiai;• Kartais galimi spalvų iškraipymai.

Sunkumai:

• Naktį regėjimas labai ribotas;• Orientavimosi sunkumai trijuose matavimuose;• Sunku suvokti bendrą vaizdą dėl regėjimo lauko

ribotumo;• Teksto skaitymui reikia daugiau laiko;• Sunku sekti judančius objektus;• Trukdo labai ryškus apšvietimas;• Žmogus jaučiasi nervingas, nesaugus.

Pagalba:

• Mobilumas;• Geras kontrastas;• Mokytis sistemiško žiūrėjimo;• Mokytis naudotis kitais pojūčiais, kad kompensuoti

blogas prognozes;• Tekstą susiaurinti, kad būtų patogiau skaityti esant

tuneliniam matymui;• Padidinti medžiagą esant neryškiam tuneliniam

matymui;• Saulės akiniai, kepurė su snapeliu ar pan.;• Vengti teksto ant blizgaus popieriaus.

Kiekvienai problemai savas sprendimas.