regione lombardia asl pavia uos prevenzione malattie infettive e servizi alla persona cinzia...

REGIONE LOMBARDIAREGIONE LOMBARDIAASL PAVIAASL PAVIA

UOS PREVENZIONE UOS PREVENZIONE MALATTIE INFETTIVE E MALATTIE INFETTIVE E SERVIZI ALLA PERSONASERVIZI ALLA PERSONA

Cinzia AncaraniCinzia Ancarani

Università di PaviaUniversità di Pavia 17-XII-201017-XII-2010

REGIONE LOMBARDIAREGIONE LOMBARDIAASL PAVIAASL PAVIA

UOS PREVENZIONE UOS PREVENZIONE MALATTIE INFETTIVE E MALATTIE INFETTIVE E SERVIZI ALLA PERSONASERVIZI ALLA PERSONA

Malattie Infettive

Vaccinazioni

REGIONE LOMBARDIAREGIONE LOMBARDIAASL PAVIAASL PAVIA

UOS PREVENZIONE UOS PREVENZIONE MALATTIE INFETTIVE E MALATTIE INFETTIVE E SERVIZI ALLA PERSONASERVIZI ALLA PERSONA

Malattie InfettiveMalattie Infettive

Vaccinazioni

Prevenzione Malattie infettive

SORVEGLIANZA

FINALITA’

• CONOSCERE / PREVEDERE ANDAMENTO

EPIDEMIOLOGICO

• PROGRAMMARE E VALUTARE L’EFFICACIA DEI SERVIZI

PER PREVENZIONE E CONTROLLO DEL CONTAGIO

• VALUTARE L’EFFICACIA DI QUANTO ATTUATO

• Prevenzione Malattie infettiveDIAGRAMMA DI FLUSSODIAGRAMMA DI FLUSSO

Segnalazione malattia infettiva (MMG, PLS, struttura di ricovero o

ambulatoriale)

ASL Pavia Dip. Prevenzione MedicaUff. profilassi M.I. - ASV/IP

Attivazione provvedimentiAttivazione

altri serviziSorveglianza

Sanitaria:malato, famiglia o collettività

Analisi conclusivainserimento MAINF

Inchiesta Inchiesta epidemiologicaepidemiologica

Inchiesta Inchiesta epidemiologicaepidemiologica

Profilassi eventuale

Prevenzione Malattie infettive

…INCHIESTA EPIDEMIOLOGICA

SCOPOSCOPO

• VALIDARE LA DIAGNOSI• ACQUISIRE INFORMAZIONI SUI LUOGHI

FREQUENTATI IN QUANTO FONTE POTENZIALE DI INFEZIONE

• RICERCA DI ALTRI CASI NELL’AMBIENTE• ATTIVARE LE MISURE DI PREVENZIONE

Prevenzione Malattie infettive

…INCHIESTA EPIDEMIOLOGICA

CONSISTE CONSISTE NELL’APPLICARE LA METODOLOGIAMETODOLOGIA EPIDEMIOLOGICA PER INDIVIDUARE :

• CAUSA DI INFEZIONE ED EVIDENZIARE EVENTUALI VEICOLI E/O VETTORI

• FONTE/I DI INFEZIONE• MODALITA’ DI TRASMISSIONE• EVENTUALI CASI SECONDARI

Prevenzione Malattie infettive

INCHIESTA EPIDEMIOLOGICA

• ATTUATA DA INFERMIERA/ASVINFERMIERA/ASV

• FORNISCE DATI ESSENZIALI E IMMEDIATI DATI ESSENZIALI E IMMEDIATI PER

PRIMA APPLICAZIONE MISURE DI PROFILASSI

• VIENE AVVIATA A SEGUITO DELLA NOTIFICASEGUITO DELLA NOTIFICA

Prevenzione Malattie infettive ATTIVAZIONE DEI PROVVEDIMENTI

RELATIVI AI MALATI:AI MALATI:• INTERRUZIONE DELLA CATENA DI

TRASMISSIONE MEDIANTE ISOLAMENTO E TRATTAMENTO

RELATIVI A CONVIVENTI E CONTATTI:A CONVIVENTI E CONTATTI:• PREVENZIONE PRIMARIA

(IMMUNOPROFILASSI E CHEMIOPROFILASSI)

Prevenzione Malattie infettive

VIAGGIATORI INTERNAZIONALI

• DIP. PREVENZIONE MEDICA ASL EFFETTUA

ATTIVITA’ DI CONSULENZA ATTIVITA’ DI CONSULENZA PREVENTIVA PER I

VIAGGIATORI INTERNAZIONALI

• PRESENZA IN AMBULATORIO DI UN MEDICO E

UNA ASV/INFERMIERAASV/INFERMIERA

A COLORO CHE SI RECANO ALL’ESTERO VENGONO

FORNITE INFORMAZIONI SU:• RISCHI DEL VIAGGIO• MISURE DI PROFILASSI DA ADOTTARE PRIMA

DELLA PARTENZA:– valutazione delle eventuali controindicazioni legate a

patologie in atto o pregresse– consigli sui comportamenti per il soggiorno– vaccinazioni necessarie o raccomandate

Prevenzione Malattie infettive

VIAGGIATORI INTERNAZIONALI

• VACCINAZIONE

• CONSEGNA SCHEDA PER IL MEDICO CURANTE

CON LA PROFILASSI CONSIGLIATA

• CONSEGNA CERTIFICATO INTERNAZIONALE

PER FEBBRE GIALLA

• VACCINAZIONI SONO A PAGAMENTO

Prevenzione Malattie infettive

VIAGGIATORI INTERNAZIONALI

Sorveglianza, notifica, controllo

delle malattie infettive:

revisione e riordino degli interventi di prevenzione in Regione Lombardia

DGR n. VII/18853 del 30.09.04

Prevenzione Malattie infettive

NORMATIVA DI RIFERIMENTO

• La D.G.R. n°7/18853 del 30 settembre 2004 divide

le malattie infettive in due gruppi:

• A SEGNALAZIONE IMMEDIATA – INDICATE SUL MODELLO BASE CON IL SIMBOLO

DEL TELEFONO • A SEGNALAZIONE DIFFERITA

– INDICATE SUL MODELLO BASE CON IL SIMBOLO DELLA LETTERA

Prevenzione Malattie infettive

NORMATIVA DI RIFERIMENTO

Deliberazione n.VII/18853 del30.9.2004

Sorveglianza, notifica, controllo delle malattie

infettive: revisione e riordino degli interventi di

prevenzione in Regione Lombardia

• Comunita’ rom• Epidemia morbillo• Epatite A in comunità scolastica• Tossinfezione alimentare • Tubercolosi in clandestino• ………….

Prevenzione Malattie infettive

VITA VISSUTA

REGIONE LOMBARDIAASL PAVIA

UOS PREVENZIONE UOS PREVENZIONE MALATTIE INFETTIVE E MALATTIE INFETTIVE E SERVIZI ALLA PERSONASERVIZI ALLA PERSONA

Malattie Infettive

VaccinazioniVaccinazioni

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

AREE DI COMPETENZA INFERMIERISTICA

• GESTIONALE• ORGANIZZATIVA• TECNICA• EDUCATIVO-RELAZIONALE• TENUTA ANAGRAFE• PIANIFICAZIONE MENSILE• INVITO

• APPROVVIGIONAMENTO-DISTRIBUZIONE-CONSERVAZIONE VACCINI

• TENUTA ANAGRAFE

• PROGRAMMAZIONE, ORGANIZZAZIONE SEDUTE VACCINALI

• REGISTRAZIONE E GESTIONE DOCUMENTAZIONE

• PREDISPOSIZIONE DATI DI ATTIVITA’

• TENUTA E CONTROLLO VACCINI E ALTRI PRESIDI SANITARI NECESSARI

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

COMPETENZE GESTIONALI

• ORGANIZZAZIONE SEDUTE VACCINALI

• CAMPAGNE VACCINALI

• PARTECIPAZIONE ALLA RILEVAZIONE DEI BISOGNI ED ALL’ANALISI EPIDEMIOLOGICA

• PARTECIPAZIONE ALLA ELABORAZIONE REVISIONE DI PROTOCOLLI, PROCEDURE, LINEE GUIDA

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

COMPETENZE ORGANIZZATIVE

IL PERSONALE INFERMIERISTICO

• GARANTISCE LA SICUREZZA DELLA PRESTAZIONE VACCINALE ATTRAVERSO

– corretta somministrazione

– igiene dell’ambiente e dell’operatore

• FORNISCE INFORMAZIONI PER RILEVARE TEMPESTIVAMENTE L’INSORGENZA DI REAZIONI AVVERSE

• APPLICAZIONI PROTOCOLLI DELL’URGENZA

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

COMPETENZE TECNICHE

IL PERSONALE INFERMIERISTICO:

• garantisce accoglienza, disponibilita’ e reale interesse per i problemi, bisogni e motivazioni della persona e della famiglia

• offre informazione specifica e competente, secondo protocolli stabiliti

• si occupa di front-office

• partecipa attivamente alla realizzazione del metodo di lavoro in equipe

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

COMPETENZE EDUCATIVE RELAZIONALI

• GLI UFFICI ANAGRAFICI DEI COMUNI INVIANO ALLE SEDI DI COMPETENZA ASL, CON FREQUENZA MENSILE, I DATI SUI NUOVI NATI, NUOVI RESIDENTI, VARIAZIONI D’INDIRIZZO, EMIGRATI E DECEDUTI

• IL PERSONALE INFERMIERISTICO INSERISCE I DATI NEL DATA BASE VACCINAZIONI E NEGLI ARCHIVI CARTACEI

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

TENUTA ANAGRAFE

• IL PERSONALE INFERMIERISTICO CONTROLLA E VALUTA I DATI VACCINALI DEGLI EMIGRANTI E DEGLI IMMIGRATI, E LI AGGIORNA

• GLI ELENCHI ANAGRAFICI SONO UTILIZZATI PER LA PIANIFICAZIONE DALL’OPERATORE RESPONSABILE DELL’ATTIVITA’

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

TENUTA ANAGRAFE

• LA CONVOCAZIONE E’ EFFETTUATA CON INVITO SCRITTO E FORNISCE INFORMAZIONI SUL TIPO DI VACCINAZIONI PREVISTE

• ALL’INVITO E’ ALLEGATO UN QUESTIONARIO ANAMNESTICO E L’ADESIONE ALLA VACCINAZIONE .

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

INVITO

• Mediatori culturali

• inadempienti

• Vaccinazioni in strutture protette

Prevenzione Malattie infettive

SERVIZIO VACCINAZIONI

VITA VISSUTA

…E PER CONCLUDERE

• Nell’ambito dei documenti di programmazione Regionale è stata più volte sottolineata la necessità che la programmazione e l’organizzazione delle attività di prevenzione considerassero l’evoluzione delle Professioni Sanitarie, in modo tale che le competenze disponibili venissero adeguatamente valorizzate

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UOS PREVENZIONE UOS PREVENZIONE MALATTIE INFETTIVE E MALATTIE INFETTIVE E SERVIZI ALLA PERSONASERVIZI ALLA PERSONA

Cinzia AncaraniCinzia Ancarani cinzia_ancarani@asl.pavia.itcinzia_ancarani@asl.pavia.it