robekan meniscus

Oleh:

Icha Marissa SofyanC11108318

Supervisor :Prof. dr. CHAIRUDDIN RASJAD, Ph.D

DefinisiRobekan meniscus

(tulang rawan semilunar) adalah suatu robekan yang tidak disertai hemartrosis, tetapi cairan yang terjadi adalah reaksi terhadap trauma ( Inflamasi)

(Prof. Chairuddin Rasjad, MD.,Ph.D. 2012. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi, Jakarta :PT. Yarsif Watampone)

EtiologiPaling umum penyebabnya :- Trauma Injury ( biasanya terjadi pada atlet)- Degenarative (terlihat pada pasien lanjut usia

yang memiliki tulang rawan lebih rapuh)

Klasifikasi

Patofisiologi

MeniskusMeniskus

Shock absorbers / Penahan goncangan & tekanan yang terletak antara Os.tibia dan Os.Femur

Shock absorbers / Penahan goncangan & tekanan yang terletak antara Os.tibia dan Os.Femur

Peningkatan Konsentrasi tekanan cartilago dan struktur sendi lainnya

Peningkatan Konsentrasi tekanan cartilago dan struktur sendi lainnya

sendi lutut dibengkokkan dan lutut kemudian memutar

sendi lutut dibengkokkan dan lutut kemudian memutar

Traumatic Injury / DegenarativeTraumatic Injury / Degenarative

(http://wikipedia.org . Diunduh tanggal 24 januari 2013)

Gejala KlinisGejala paling umum Nyeri lututPembengkakan pada lututTenderness ketika menekan meniskus Timbul bunyi pada lutut “klik” Keterbatasan gerak pada sendi lutut

(Jonathan Cluett,. Meniscus tear. http://orthopedics.about.com . Diakses pada tanggal 24 januari 2013.)

DiagnosaAnamnesis

Pada Anamnesis terdapat riwayat trauma dan pembengkakan pada lutut tidak terjadi segera setelah trauma bengkak biasanya terjadi setelah 24jam sangat menganggu aktivitas yang menyangga berat badan

Pemeriksaan FisisPalpasiNyeri tekan pada daerah robekan meniskus

medial atau lateral.

Pemeriksaan untuk menentukan robekan meniskusTes Mc Murray

(+) bila nyeri pada meniscus medialis dan bunyi “kIik”Menentukan adanya robekan meniskus medialis yaitu tanduk posterior atau bucket heandle

Tes Grinding menurut Apley(+) : bila ada nyeri dan bunyi “kIik”.

Tes SteinmanUntuk membedakan apakah robekan pada meniskus atau pada ligamen krusiatum(+) bila ada nyeri tekan yang berpindah letak saat posisi lutut (ROM) berubah

Pemeriksaan PenunjangX-rays dan MRIsArtrografiArtroskopi

(Jonathan Cluett,. Meniscus tear. http://orthopedics.about.com . Diakses pada tanggal 24 januari 2013.)

(Prof. Chairuddin Rasjad, MD.,Ph.D. 2012. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi, Jakarta :PT. Yarsif Watampone)

Penatalaksaan Pemilihan dalam penatalaksanaan robekan meniskus berdasarkan dari berat ringannya cedera dan lokasiRobekan meniskus, serta usia dan jenis aktivitasnya.1. Rehabilitasi non-operatif2. Pembedahan dengan cara membersihkan atau

menghilangkan meniskus yang robek3. Pembedahan dengan cara menjahit meniskus yang

robek.

(Everyday Sports Injury, Diagnosis Tretament and Prevention. Dorling Kindersley Ltd. 2010)

1. Tanpa Pembedahan

Kurangi nyeri dan bengkak dengan modalitas/alat-alatdari fisioterapi

Latihan penguatan otot quadricepsMobilisasi bertahapPemulihan fungsi dan aktivitas

2. Pasca OperasiLatihan pasca operasi juga dapat dilakukan oleh fisioterapi agar Mempercepat penyembuhan dengan cara

- Latihan isometric quadriceps- Latihan elevasi ekstensi- Latihan Ambulansi bertahap yang

menggunakan alat bantu seperti tongkat, kruk, dan lain-lain

- Kurangi nyeri dan bengkak dengan menggunakan modalitas/alat-alat fisioterapi

Indikasi Operasi Meniskus

Locking yang berulang-ulang dan tindakan operasi dapat memberikan jalan keluar

Nyeri terus menerusAtlet profesional

(Prof. Chairuddin Rasjad, MD.,Ph.D. 2012. Pengantar Ilmu Bedah Ortopedi, Jakarta :PT. Yarsif Watampone)