surveilanskipi dan - iknow

Surveilans KIPI danKomunikasi Resiko Komite Nasional PP-KIPI

Daftar Isi Latar Belakang01

Klasifikasi KIPI

Komunikasi Resiko

Keamanan Vaksin

Kesimpulan

Surveilans KIPI

Latar Belakang

Imunisasi Rutin Lengkap, Indonesia Sehat

Pandemi COVID-19

• LACAK, UJI, OBATI

UPAYA PENGENDALIAN

Imunisasi Rutin Lengkap, Indonesia Sehat6

Upaya Pengendalian

Upaya Pengendalian Tambahan

Vaksin COVID-19

Upaya pengendalian tidakdapat hanya bertumpu padavaksinasi saja

Menambah sambil memperkuat upaya yang telah dilakukan

Keamanan Vaksin

Kematangan Program Imunisasi

Dr. Edward Jenner, Penemu Vaksin Cacar (1790)

Clinical trial vaksin sebelum registrasi/lisensi dan pemasaran

• RISET PREKLINIKAL• Menetapkan kandidat vaksin, konsistensi

• STUDI HEWAN• Menilai respons imun dan daya lindung• Keamanan

• FASE I• <100 relawan, menilai keamanan

• FASE II• Ratusan relawan berbagai, keamanan, efikasi

• FASE III• Ribuan relawan, keamanan, konsistensi• Dipasarkan

• FASE IV à Post Marketing Surveillance (PMS)

• Untuk mendeteksi KIPI yang jarang

• Menilai daya lindung jangka panjang

Perbedaan Vaksin dan Obat

www.vaccine-safety-training.org

VAKSIN OBAT LAINSiapa yang mendapatkan?

Orang sehat termasuk anak-anak.

Biasanya masyarakat banyak, kohort kelahiran, atau kelompok yang berisiko tinggi terhadap penyakit atau komplikasi.

Orang sakit.

Mengapa?Untuk mencegah penyakit. Untuk mengobati penyakit.

Bagaimana mereka mendapatkannya?Vaksin biasanya diberikan melaui program kesehatan masyarakat.

Di beberapa negara, vaksinasi dijadikan pra syarat seorang anak untuk masuk sekolah.

Biasanya diberikan oleh dokter atau petugas farmasi.

Berapa macam?8–15 macam vaksin bagi anak-anak yang direkomendasikan secara global. Ribuan jenis.

Imunisasi Rutin Lengkap, Indonesia Sehatwww.vaccine-safety-training.org

VAKSIN OBAT LAINKapan mereka mendapatkannya?

Kebanyakan vaksin untuk anak diberikan pada umur tertentu atau pada situasi tertentu seperti keadaan KLB atau sebagai syarat bepergian ke daerah terentu.

Umur untuk diberikannya vaksinasi bisa jadi berbarengan dengan munculnya penyakit tertentu yang berkaitan dengan umur (misalnya gangguan perkembangan saraf).

Biasanya sewaktu sakit.

Bagaimana tentang efek samping?Risiko sulit diterima.

Walaupun jarang, investigasi intensif perlu dilakukan untuk KIPI yang berat.

KIPI ringan juga harus dimonitor dengan hati-hati karena berpotensi menjadi masalah yang lebih besar atau berdampak terhadap penerimaan imunisasi secara umum.

Penerimaan efek samping sering tergantung pada beratnya penyakit yang sedang diobati dan ada tidaknya pilihan pengobatan alternatif.

Perbedaan Vaksin dan Obat

Reaksi samping biasanyaringan dan sementara, seperti pembengkakan di tempat suntikan ataudemam ringan.

Meski jarang à gejala seriusjarang terjadi.

Vaksin itu aman

Kejadian Ikutan & Reaksi Simpang

Komponen untuk Menjamin KeamananVaksin

Sistem Respon Cepat Investigasi KIPI

National Vaccine Injury Compensation

ProgramSistem Surveilans KIPI

KeamananVaksin

Farmakovigilans

Farmakovigilans: mendeteksi, menilai, memahami, merespon dan mencegah reaksi samping

obat, termasuk reaksi vaksin bagian integral dari regulasi obat dan kemanan vaksin.

Sistem surveilans ini di tingkat nasional dan internasional untuk menjamin monitoring yang efektif dan respon yang cepat terhadap KIPI.

Surveilans adalah rangkaian pengumpulan, analisis, interpretasi dan penyebaran data kesehatan yang sistematik yang dilakukan terus menerus, untuk mendapatkan pengetahuan tentang pola suatu kejadian dan potensi

penyakit di masyarakat, agar dapat dilakukan penanggulangan dan pencegahan penyakit tersebut di masyarakat.

Hubungan antara Keamanan Vaksin danBPOM

BPOM biasanya merupakan satu-satunya badan dengan tanggung jawab untuk menjamin keamanan, efektivitas dan kualitas dari vaksin.

Walaupun surveilans KIPI merupakan fungsi utama dari BPOM, monitoring keamananvaksin memerlukan keterlibatan baik program imunisasi nasional maupun BPOM àKerjasama yang baik ditunjang dengan peran dan tanggung jawab yang jelas.

Sistem surveilans KIPI yang kuat yang diintegrasikan dengan baikdengan sistem pelayanan imunisasi.

The Global Vaccine Safety Initiative (GVSI)

• 2011• WHO and a group of partners developed a strategic

document on vaccine safety called the Global Vaccine Safety Blueprint. This document sets out indicators that aim to ensure that all countries have at least a minimal capacity to ensure vaccine safety.

• The Blueprint proposes a strategic plan for strengthening vaccine safety activities globally.It focuses on building national capacity for vaccine safety in the world’s poorest countries through the coordinated efforts of major stakeholders.

• The Blueprint was developed through a worldwide consultation of experts who defined its mission, vision and goals.

• The Global Vaccine Safety Initiative, or GVSI, was set up to implement the Blueprint strategy. This comprises a framework of eight strategic objectives aimed at enhancing global vaccine safety activities. The strategic objectives focus on building and supporting a systemic approach to vaccine pharmacovigilance in all low- and middle-income countries.

You can Resize without losing qualityYou can Change Fill Color &Line Color

www.allppt.com

FREE PPT TEMPLATES

Global Advisory Committee on Vaccine Safety

Surveilans KIPI

Peraturan Menteri Kesehatan No 12/2017

tentangPenyelenggaraan

ImunisasiKejadian Ikutan Pasca Imunisasi

(KIPI) adalah semua kejadian medik yang

terjadi setelah imunisasi, menjadi

perhatian dan diduga berhubungan

dengan imunisasi

K I P IDefinisi

Dasar Pemantauan & Penaggulangan KIPI (PMK 12/2017)

PMK 12/2017

Setiap fasyankes yang menyelenggarakanimunisasi, wajib melakukan pencatatan danpelaporan KIPI.

Keamanan, mutu, khasiat vaksin dan safety injection à untuk mencegah KIPI

Melakukan KIE, serta skrining (sehat dankontraindikasi)

Pembentukan Komite Independen(Komnas, Komda, Pokja PP KIPI) àPemantauan dan Penanggulangan melalui:

• Surveilans KIPI dan laman (website) keamanan vaksin,

• Pengobatan dan perawatan• Penelitian dan pengembangan

Laporan dugaan KIPI bisa dilaporkanmasyarakat/petugas kesehatan, ditindaklanjuti denganpengobatan/perawatan, investigasi oleh program dankajian oleh komite independen. Pembiayaan pengobatandan perawatan sesuai peraturan yang berlaku.

Pasal 45

Pasal 31

Pasal 32

Pasal 40

Pasal 42

Definisi Surveilans KIPI

"Ilmu pengetahuan dan kegiatan yang berkaitan dengan:

dari KIPI dan masalah lain yang berkaitan dengan vaksin danatau imunisasi, serta upaya pencegahan efek yang tidakdiinginkan dari vaksin dan imunisasi."

mendeteksi kejadian ikutan secara dini agar bisa dilakukan kajian risiko dengan seksama

dan melakukan respon yang memadai(tatalaksana risiko) terhadap masalahnya à

meminimalisasi dampak negatif terhadapindividu.

memperkecil potensi dampaknegatif dari program

imunisasi.

Komuni-kasi

Pemaha-manpenilaiandeteksi

TUJUAN

Tujuan Sistem Surveilans KIPI

Mengidentifikasi masalah dalam lot atau merek vaksin yang menimbulkan reaksi vaksin akibat komponen vaksin tersebut,

Mendeteksi, mengoreksi dan mencegah kesalahan prosedur imunisasi yang disebabkan kesalahan dalam penyiapan, penanganan, penyimpanan atau pemberian imunisasi,

Mencegah tuduhan yang keliru akibat KIPI koinsiden yang penyebabnya tidak berhubungan dengan imunisasi baik diketahui ataupun tidak diketahui,

Menurunkan insidensi KIPI akibat kecemasan karena takut disuntikatau nyeri yang disebabkan oleh imunisasi, dengan memberikan penyuluhan dan meyakinkan penerima imunisasi, orang tua/wali dan masyarakat tentang keamanan vaksin.

Tujuan Sistem Surveilans KIPI

Memperkirakan angka kejadian KIPI di populasi lokal dibandingkan dengan data uji coba dan internasional, khususnya untuk vaksin baru yang sedang diintroduksi.

Membuat hipotesa baru tentang reaksi vaksin yang spesifikpada populasi di wilayah/negara anda,

Menjaga kepercayaan dengan merespon secara baik terhadap kekhawatiran orang tua/masyarakat, sambil meningkatkan kewaspadaan

(masyarakat dan tenaga profesional) tentang risiko vaksin,

Komponen Surveilans KIPI

Deteksidan pelaporan

Investigasi

Penilaian sebab-akibat KIPI

Penilaian risiko-manfaat

Penyebab KIPI:

Komponen Vaksin

• Antigen• Stabilizer• Ajuvan• Antibiotik• Preservasi

Cara Pemberian

• Oral• Intradermal• Subkutan• Intramuskular

• Menentukan Penyebab KIPI

Kesulitan dalam menentukan penyebab merupakan tantanganterutama dalam masalah vaksin karena:

Informasi tentang "dechallenge dan rechallenge” biasanya tidak ada

Vaksin diberikan kepada suatu kohort kelahiran di suatu negara pada umur di mana besar kemungkinan terjadi penyakit yang bersamaan (koinsiden)

Beberapa vaksin mungkin diberikan pada kunjungan imunisasi yang sama

Penyimpanan, penanganan, transport dan pemberian vaksin harus mengikuti kondisi yang spesifik. Bila salah satunya tidak dilakukan dengan benar, bisa

menimbulkan efek samping. Karenanya, setiap kemungkinan kesalahanimunisasi harus diselidiki.

Diperlukan Kajian Independen

Untuk mengkaji efek simpang, diperlukan kajian independen, yang terpisah dari program imunisasi.

Penilaian sebab akibat (atau hubungan penyebab) memerlukansuatu tim investigator, termasuk seorang ahli imunologi atau pakarlain, tergantung pada sifat kejadian ikutan tersebut.

Tim ini biasanya tidak termasuk pejabat dari program imunisasinasional, karena mereka dikhawatirkan mempunyai konflik kepentinganbila harus menyelidiki kejadian ikutan yang berkaitan dengan vaksin.

Komite Pencegahan Pengendalian KIPI

Komite Nasional PP-KIPI Komite Daerah PP-KIPI

• Komda PP-KIPI àkomite independen yang

melakukan pengkajian untuk penanggulangan laporan KIPIdi tingkat daerah provinsi

• SK dari Gubernur/Pimpinan Provinsi

• Komnas PP-KIPI:àkomite independen yang

melakukan pengkajian untuk penanggulangan laporan KIPI di tingkat nasional

• SK dari MenKes RI

Komda PP-KIPI ProvinsiNO PROVINSI JABATAN NAMA HP EMAIL1 NAD Ketua T.M. Thaib, dr., Sp.A 0812 630 9403 thaib_tm@yahoo.com

Anggota Herlina, dr, SpA 0815 3403 21202 SUMUT Ketua H. Munar Lubis, dr., Sp.A(K) 0811 631 504 lubismunar@yahoo.com

Anggota Lily Rahmawati, dr, SpA,IBCLC 0813 5618 5367 lily_rahmawati234@yahoo.com

Anggota Ayodhia Pitaloka Pasaribu, dr,Mked(Ped),SpA 0812 6024 392 ayodhia_pitaloka@yahoo.com

3 SUMBAR Ketua H. Iskandar Syarif, dr., Sp.A(K) 0813 6347 9390 iskandar.syarif@yahoo.comAnggota Rinang, dr, SpA 0852 7494 2605 rinang.mariko@yahoo.com

4 SUMSEL Ketua Yusmala Helmi, dr., Sp.A 0819 7866 262 yusmalahelmy@gmail.comAnggota Dr. Yulia Iriani, dr, SpA(K) 0811 713 162 ikarsmh@gmail.comAnggota Rismarini, dr., SpA(K) 0812 7840 339 rismarinisoe@yahoo.com

5 LAMPUNG Ketua Fedriansyah, dr., Sp.A, MKes 0813 6926 2412 fdr_pedi@yahoo.co.idAnggota Yuni Farida, dr, SpA 0852 6992 8250 yunifarida76@yahoo.co.id

6 RIAU Ketua Riza Iriani Nasution, dr., Sp.A 0812 7533 933 rizairianinasution@yahoo.comAnggota Devi Gusmaiyanto, dr, SpA 0813 6356 6688

7 JAMBI Ketua Sabar Hutabarat, dr., Sp.A 0812 7851 613 hutabaratsabar@gmail.com8 BENGKULU Ketua Jumnalis, dr., Sp.A 0813 7354 5418 jumnalisrusin1@yahoo.com

Anggota Sri Utami Fajariyah, dr, Sp.A., MKes 0822 1304 9687 fsriutami@yahoo.com9 BABEL Ketua Helfiani, dr., Sp.A 0812 7176 368 helfiani29@yahoo.com

10 KEPRI Ketua Gama AF Isnaeni, dr., Sp.A 0812 2769 6576 gamaahmad@yahoo.com11 BANTEN Ketua M. Arif Nasution, dr., Sp.A(K) 0816 950 886 arifnast@gmail.com

Anggota Dr. Tubagus Rachmat Sentika, dr, SpA,MARS 0811 831 838 rsentika@yahoo.com

Anggota Arief Budiman, dr, SpA 0817 0871 080 abud_817@yahoo.com12 DKI JAKARTA Ketua Ellen Sianipar, dr, Sp.A 0816 955 794 ellen.sianipar58@gmail.com

Anggota Anna Tjandrajani, dr, SpA 0812 911 4513 anna.tjandrajani@gmail.comAnggota Pratiwi Andayani, dr, SpA 0818 150 440 pratiwi_andayani@yahoo.comAnggota Dyani Kusumowardhani, dr, SpA 0813 9917 3781 dyanikusumo@yahoo.comAnggota Huiny Tjokrohusada, dr, SpA 0812 1039 889 huiny.tjokrohusada@gmail.com

13 JABAR Ketua Prof. Dr. Kusnandi Rusmil, dr., Sp.A(K) 0811 232 774 kusnandi@hotmail.comAnggota Eddy Fadlyana, dr, SpA(K) 0812 202 2002 edfadlyana@yahoo.comAnggota Meita Damayanti, dr, SpA(K) 0811 233 919 meita.dh@gmail.comAnggota Rodman Tarigan, dr, SpA 0815 4087 3777 rodmantarigan@yahoo.co.id

14 JATENG Ketua Wistiani, dr, SpA(K) 0811 2882 710 wistiani@yahoo.comAnggota Asri Purwanti, dr., Sp.A.(K) MP 0818 240 991 asri_pur@yahoo.com Anggota Fitri Hertantro, dr, SpA(K) 0812 284 1691

15 DI YOGYAKARTA Ketua Dr. Mei Neni Sitaresmi, PhD., Sp.A(K) 0812 2961 115 msitaresmi@yahoo.comAnggota Braghmandita, dr, SpA 0815 7878 7855 braghmandita@gmail.com

NO PROVINSI JABATAN NAMA HP EMAIL16 JATIM Ketua Anang Endaryanto, dr., Sp.A(K) aendaryanto@yahoo.com

Anggota Dominicus Husada, dr, SpA(K) 0812 3226 6377 dominicushusada@yahoo.com

Anggota Prof Dr. Ismoedijanto, dr, SpA(K) 0812 323 8854 ismoemp@gmail.com

17 BALI Ketua Bagus Ngurah Putu Arhana, dr., Sp.A(K) 08113 806 899 bnp_arhana@yahoo.com

Anggota I Made Gede Dwi Lingga Utama, dr, SpA(K) 0813 5300 2002 dwi_lingga09@yahoo.com

Anggota I Gusti Agung Ngurah Sugitha Adnyana, dr, SpA(K) 0813 4943 6444 sugad168@yahoo.com

18 NTB Ketua IGG. Djelantik, dr., Sp.A(K) 0818 367 868 iggdjelantik@gmail.comAnggota Yudhi Kurniawan, dr, SpA 0878 5260 6171

19 NTT Ketua Taolin Fransiskus, dr., Sp.A 0813 3940 6030 franstaolin01@yahoo.com

20 KALBAR Ketua James L. Alvin Sinaga, dr., SpA 0813 4599 6199 jamesalvinsinaga@yahoo.com

Anggota Nevita, dr, SpA, MSc 0815 938 2931 nvtb2008@yahoo.com21 KALTENG Ketua Made Yullari dr., Sp.A 0811 528 877 yuliari_md@yahoo.com

Anggota Endang Narang, dr., SpA 0852 4906 102922 KALTIM Ketua

Anggota William Stephenson Tjeng, dr., SpA 0852 5037 4288 williamtjeng94@gmail.comAnggota Diane Meyta Supit, dr, SpA 0812 5805 0659 cupiddiane_mb@yahoo.com

23 KALSEL Ketua Dr. Edi Hartoyo, dr., Sp.A(K) 0812 517 2973 / 0857 5397 4046 edihartoyo@yahoo.com

24 KALTARA Ketua Franky Sientoro, dr, Sp.A 0811 531 12525 SULUT Ketua Dr. Hesti Lestari, dr., SpA(K) 0811 438 120 hesti_26@yahoo.com

Anggota Dr. Suryadi Tartura, dr, SpA(K) 0822 9196 6705 nicolae_n_sur@yahoo.co.id26 SULTENG Ketua Amsyar Praja, dr., Sp.A 0813 4101 9497 amsyar.praja@gmail.com

Anggota Suldiah, dr, SpA 0811 454 904 diahhasan_fani@yahoo.com27 SULTRA Ketua Musyawarah, dr., Sp.A 0813 4174 0002 drmusyawarah@yahoo.co.id

28 SULSEL Ketua Prof. dr. Andi Fachruddin, dr., Sp.PD(K) 0811 440 252 andifach@yahoo.co.id

Anggota Dr. Martira Maddeppungeng, dr, SpA(K) 0813 4290 3666 martira711@gmail.com

29 SULBAR Ketua Suhendra, dr, SpA, M.Kes 0813 5530 529230 GORONTALO Ketua Ufi Trisnawaty, dr., Sp.A 0813 4233 5950 ufytrisnawaty.ut@gmail.com

Anggota Isman Jusuf, dr, SpA 0853 4031 1449 isjuf@yahoo.com31 MALUKU Ketua melalui Focal Point KIPI Dinkes Prov32 MALUT Ketua Nani Harmaeni, dr., Sp.A 0813 1504 4443 naniharmaeni@gmail.com33 PAPUA Ketua Dr. Immaculata Purwaningsih, SpA 0812 3445 5673 renny.bagus@gmail.com

34 PAPBAR Ketua Rio Widiharso, dr., Sp.A 0812 2715 1514 / 0813 4443 3387 rio_widiharso@yahoo.co.id

Anggota Nurmawati, dr 0813 4416 5110 nurma_dr@yahoo.com

Focal Point KIPI Dinkes Provinsi

Infographic Style

Bertugas menilai dan investigasi KIPI apakah memenuhi kriteria klasifikasipenyebab spesifik & melaporkankesimpulan investigasi ke Komda PP-KIPI

Tim KIPI Kab/Kota (Pokja KIPI)

Bertanggung jawab terhadapkeamanan vaksin (Farmakovigilans)

Bertugas melaporkan kepada petugaskesehatan Puskesmas setempat biladitemukan KIPI

Masyarakat atau petugas kesehatan di lapangan

Petugas kesehatan/KepalaPuskesmas dan Kabupaten/Kota bertugas melengkapi laporankronologis KIPI;

Supervisor tingkat Puskesmasdan Dinkes Kab/Kota

Pemantauan KIPI yang efektif melibatkan:

Melakukan kajian klasifikasi kausalitas danmelaporkan hasil kajian kepada Menkes

melalui Dirjen P2P

Komda & Komnas PP-KIPI

Deteksi dan Pelaporan KIPI

• Orang tua yang diimunisasi, petugas kesehatan di fasilitas imunisasi, dan stafdari unit gawat darurat rumah sakit adalah pihak yang paling depan dalammengenali atau mendeteksi terjadinya KIPI.

• Petugas kesehatan bertanggung jawab untuk:

• Semua staf imunisasi mampu mengenali KIPI. • Deteksi yang baik membutuhkan pelatihan dan pendidikan staf yang efektif

untuk menjamin laporan KIPI yang akurat berdasarkan definisi kasus yang jelas, yang dicantumkan dalam format pelaporan KIPI dan pedoman KIPI nasional.

mendeteksi KIPI melaporkan KIPImenangani atau

merujuk penderitauntuk penanganan

lanjut.

Jenis KIPI

KIPI serius adalah setiap kejadian medik setelah imunisasi yang menyebabkanrawat inap, kecacatan, dan kematian, serta yang menimbulkan keresahan di masyarakat. Oleh karena itu, perlu dilaporkan segera setiap kejadian secaraberjenjang yang selanjutnya diinvestigasi oleh petugas kesehatan yang menyelenggarakan imunisasi untuk dilakukan kajian serta rekomendasi olehKomda dan atau Komnas PP KIPI, yang terdiri dari para ahli epidemiologi danprofesi.

Serius

KIPI non serius adalah kejadian medik yang terjadi setelah imunisasi dantidak menimbulkan risiko potensial pada kesehatan si penerima. Dilaporkan rutin setiap bulan bersamaan dengan hasil cakupan imunisasi.

Non Serius

Form KIPINon Serius

Form KIPI Serius

Form Investigasi

Cara Pencatatan dan Pelaporan KIPI dapatdilakukan melalui:

FORM KIPI

E-mail: komnasppkipi@gmail.com Website: keamananvaksin.kemkes.go.id

Formulir KIPI, KIPI Serius & Investigasi dapat diunduh di : https://bit.ly/formkipi

atau di:www.keamananvaksin.kemkes.go.id

Tatacara pelaporan melalui web keamanan vaksin dapat dilihat padaBuku Pedoman:https://bit.ly/jukniswebkipi

Pelaporan KIPI Non Serius

Saat kunjungan imunisasi bulan berikutnya:• Ditanyakan apakah ada

gejala yang timbul setelah imunisasi sebelumnya?

• Bila ada, petugas puskesmas mengisi formulir KIPI non-serius.

Orangtua/ masyarakat memberi informasi kepada petugas kesehatan.

Alur Pelaporan KIPI Non-serius

Penemuan Laporan

1.Pengobatan/Perawatan Jika diperlukan

2.Pelaporan, Pelacakan/Investigasi

ØKonfirmasi : Positif atau negatif

Ø Identifikasi : KasusVaksinPetugasTata laksanaSikap Masyarakat

Ø Tunggal/berkelompok

Ø Apakah ada kasus lain yang serupa

Analisis Sementara Penyebab dan Klasifikasi KIPI melengkapi

investigasi

Tindak Lanjut

ØPengobatan

Ø Komunikasi

Ø Perbaikan Mutu Pelayanan

Website Keamanan Vaksin

Kajian Laporan

ØEtiologi Lapangan

Ø Kausalitas

Informasi dari Masyarakat Petugas Kesehatan

Petugas Puskesmas, Kabupaten/Kota, Provinsi

Pokja KIPI Kabupaten/Kota

Puskesmas

KomDa PP KIPI

Dinas Kes Kab.

KomNas PP-KIPI

24 jam

Subdit Imunisasi , BPOM

Alur Pelaporan dan Investigasi KIPI Serius

Setiap Fasyankesharus menerapkannarahubung yang dapat dihubungi

apabila adakeluhan dari

penerima vaksin

012. Penerima vaksin yang

menagalami KIPI dapat menghubunginarahubung fasyankes tempat

mendapatkan imunisasi.

Mekanisme Pelaporan dan Pelacakan Kasus KIPI

3. Selanjutnya fasyankes akan melaporkan ke Puskesmas, sementara

Puskesmas dan rumah sakit akan melaporkan ke Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota (Lampiran Formulir Pemantauan KIPI Serius)

4. Untuk kasus diduga KIPI serius, maka Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota akan melakukan konfirmasi kebenaran kasus diduga KIPI serius tersebut berkoordinasi dengan Pokja KIPI/Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau dengan Komda PP-KIPI/Dinas Kesehatan Provinsi

5. Kemudian bila perlu dilakukan investigasi (Lampiran Formulir Investigasi KIPI), maka Dinas Kesehatan Provinsi akan berkoordinasi dengan Komda PP-KIPI dan Balai Besar POM Provinsi serta melaporkan ke dalam laman web keamanan vaksin

• Riwayat Imunisasi• Riwayat medis sebelumnya,

termasuk riwayat denganreaksi yg sama atau reaksialergi yg lain

• Riwayat keluarga dg kejadianyg sama

Pasien• Riwayat• Deskripsi Klinis• Semua hasil laboratorium

yg relevan dengan KIPI • Diagnosis dari kejadian• Tindakan apakah dirawat

dan hasilnya

• Keadaan bagaimana vaksindikirim

• Kondisi penyimpanan• Keadaan vaccine vial monitor

& catatan suhu pd lemari es• Penyimpanan vaksin sebelum

tiba di Fasilitas Kesehatan• Kartu Suhu

• Apakah ada org lain ygmendapat imunisasi darivaksin yg sama & menimbulkan penyakit

• Apakah ada org lain ygmempunyai penyakit yg sama

• Investigasi PelayananImunisasi

Kejadian Vaksin Orang Lain

1. Lacak dan kumpulkan data tentang:Tanggung Jawab

Program Imunisasi

Langkah-langkah dalam Investigasi KIPI Serius

• Penyimpanan vaksin (termasuk vial/ampul vaksin yg telahdibuka, distribusi & pembuangan limbah

• Penyimpanan pelarut & distribusi• Pelarutan vaksin (proses & waktu / jam dilakukan)• Penggunaan & sterilisasi dari syringe dan jarum• Penjelasan tentang pelatihan praktik imunisasi, supervisi

& pelaksana imunisasi

2. Menilai Pelayanan dg menanyakan tentang:

• Apakah melayani imunisasi dalam jumlah yang lebih banyakdaripada biasa?

• Lemari pendingin: Apa saja yang disimpan (catat jika ada kotakpenyimpanan yang serupa dekat dengan dengan vial vaksin yang dapat menimbulkan kebingungan);

• vaksin/pelarut apa saja yang disimpan dengan obat lain, apakahada vial yang kehilangan labelnya.

• Prosedur imunisasi (pelarutan, Menyusun vaksin, Teknikpenyuntikan, keamanan jarum suntik dan syringe; pembuanganvial-vial yang sudah terbuka)

• Apakah ada vial-vial yang sudah terbuka tampakterkontaminasi?

3. Mengamati Pelayanan:

Tanggung JawabProgram Imunisasi

• Kemungkinan besar / kemungkinanpenyebab dari kejadian tersebut

. Rumuskan suatu hipotesis kerja:

5. Menguji hipotesis kerja:• Apakah distribusi kasus cocok dengan

hipotesa kerja?• Kadang-kadang diperlukan uji laboratorium

6. Menyimpulkan pelacakan:• Buat kesimpulan penyebab KIPI• Lengkapi formulir investigasi KIPI• Lakukan tindakan koreksi dan rekomendasikan

tindakan lebih lanjut

Tanggung JawabKomda-Komnas PP-KIPI

You can simply impress your audience and add a unique zing and appeal to your Presentations. Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed.

Setiap KIPI serius perlu dilakukan investigasi oleh petugas imunisasi di fasyankes dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota atau Dinas Kesehatan Provinsi.

Buku Pedoman:https://bit.ly/jukniswebkipi

Investigasi diperlukan untuk melengkapi data-data seperti identitas pasien, kronologis kejadian, keluhan atau gejala klinis yang dialami, tatalaksana atau tindakan medis yang didapatkan, kondisi rantai dingin vaksin, data vaksin, dan sebagainya

F o r m u l i rI n v es t i g as i K IP I

Form Investigasi dapat diunduh di:https://bit.ly/formkipi

atau di:www.keamananvaksin.kemkes.go.id

Tindak Lanjut KIPI

1. PengobatanDengan adanya data KIPI dokter Puskesmas dapat memberikan pengobatan segera. Apabila KIPI tergolong serius harus segera dirujuk untuk pemeriksaan lebih lanjut dan pemberian pengobatan segera.

Tabel berikut menunjukkan gejala KIPI dan tindakan yang harus dilakukan.

2. Komunikasi

• Kepercayaan merupakan kunci utama komunikasi pada setiap tingkat, terlalu cepat menyimpulkan penyebab kejadian KIPI dapat merusak kepercayaan masyarakat.

• Mengakui ketidakpastian, investigasi menyeluruh, dan tetap beri informasi ke masyarakat.

• Hindari membuat pernyataan yang terlalu dini tentang penyebab dari kejadian sebelum pelacakan lengkap.

• Jika penyebab diidentifikasi sebagai kekeliruan prosedur imunisasi, penting untuk tidak berbohong tentang kesalahan seseorang pada siapapun, tetapi tetap fokus pada masalah yang berhubungan dengan sistim yang menyebabkan kekeliruan prosedur imunisasi dan langkah–langkah yang diambil untuk mengatasi masalah tersebut.

• Dalam berkomunikasi dengan masyarakat, akan bermanfaat apabila membangun jaringan dengan tokoh masyarakat dan tenaga kesehatan di daerah, jadi informasi tersebut bisa dengan cepat disebarkan.

3. Perbaikan Mutu Pelayanan

Setelah didapatkan kesimpulan penyebab dari hasil investigasi KIPI maka dilakukan tindak lanjut perbaikan seperti pada tabel berikut:

Kesimpulan: Toksisitas khaspertusis contoh tersebut di

atas memenuhi syarat

Peran Balai POM & Balai Besar POM dalam KIPI

Pengujian Sampel Vaksin à Uji Sterilitas danToksisitas

Uji Laboratorium Sampel Vaksin

• Vaksin untuk uji sterilitas dan toksisitas;

• Pelarut untuk uji sterilitas; • Jarum suntik dan syringe untuk uji

sterilitas.

Diperlukan untuk dapat memastikan atau menyingkirkan dugaan penyebab seperti:

Pemeriksaan yang diperlukan (uji laboratorium) adalah untuk menjelaskan kecurigaan dan bukan sebagai prosedur rutin.

Jenis KIPI yang perlu dilakukan pengujian sampel adalah KIPI yang dicurigai berhubungan dengan reaksi vaksin berat dan KIPI berkelompok (cluster).

Pemeriksaan (uji laboratorium) dilakukan oleh Pusat Pengujian Obat dan Makanan Nasional (PPOMN), Badan POM.

Penugasan BPOM ke BBPOM

Badan POM menugaskan Balai

Besar POM (BBPOM) untuk melakukan

pengambilan sampel, jika diperlukan.

Jika diperlukan UjiSample

Uji Laboratorium Sampel Vaksin

Identifikasi Lot / Batch Sampling Pengambilan &

Pengiriman Sample

Pengambilan sampel dilakukan oleh BBPOM/BPOM

setelah berkoordinasi dengan Komnas & Komda PP-KIPI dan

Dinas Kesehatan setempat untuk

identifikasi lot/batch.

Koordinasi Pemenuhan Sample Vaksin Berita Acara

Jumlah sampel vaksin yang diambil sesuai

kebutuhan. Jika sampeldi lapangan tidak

mencukupi kebutuhan pengujian, maka

pengambilan sampel dapat dilakukan di Puskesmas/Dinkes

Kecamatan/Kabupaten. Apabila masih tidak

mencukupi/habis maka pengambilan sampel

dilakukan pada DinkesProvinsi dg nomor batch

yang sama.

Proses pengambilan dan pengiriman

sampel harus dilakukan sesuai ketentuan dan

persyaratan pengiriman vaksin

dan dilengkapi dengan Berita Acara.

Sistematika Pengambilan dan Pengiriman Sampel

Pengiriman Sample:Pengiriman sampel vaksin dilakukan oleh BBPOM/BPOM yang ditujukan kepada:

Kepala Pusat Pengujian Obat dan Makanan Nasional (PPOMN)

d.a Jl. Percetakan Negara No. 23, Jakarta Pusat, 10560

dengan tembusan kepada:

Direktur Pengawasan Distribusi Produk Terapetik dan PKRT

Jl. Percetakan Negara No. 23, Jakarta Pusat. 10560

PengirimanSample Vaksin

Jumlah Sampel Vaksin untuk Pemeriksaan Sterilitas & Toksisitas Vaksin

No Antigen Volume sampel (ml atau dosis) Total Sampel

1 Measles/MR 5 22 + diluent

2 DPT-HB-Hib 5 29

3 DT 5 29

4 Td 5 29

5 Polio 10 dosis 40

6 Polio 20 dosis 40

7 IPV 5 29

8 Hepatitis B Uniject 0,5 56

9 BCG 1 50

10 Covid-19 5 ml, 10 dosis 29

Formulir Berita Acara Pengambilan Sampel Vaksin

Kipi Berkelompok

KIPI berkelompok adalah: Dua atau lebih KIPI yang serupa yang terjadi pada saat yang bersamaan, di tempat yang sama.

• KIPI berkelompok kemungkinan besar meningkat akibat kekeliruan prosedur imunisasi.

• Jika kejadian serupa juga terjadi pada orang lain yang tidak diimunisasi, kemungkinan penyebabnya adalah karena kebetulan/koinsiden dan bukan KIPI.

Tentukan persamaan paparan di antara kasus-kasus tersebut.

Pada investigasi KIPI berkelompok yang harus dilakukan adalah :

01 Menetapkan definisi untuk KIPI tersebut.

02 Lacak orang lain di daerah tersebut yang mempunyai gejala penyakit yang serupa dengan definisi KIPI tersebut.

Dapatkan riwayat imunisasi (kapan, dimana, jenis dan nomor batch vaksin yang diberikan). 03

Laporkan bila ada beberapa orang yang pada saat bersamaan mendapatkan vaksin yang sama, namun tidak ditemukan gejala KIPI

Kipi Berkelompok

Alur Identifikasi KIPI berkelompok

Klasifikasi KIPI

Klasifikasi Penyebab Spesifik

1Reaksi yang

berkaitan denganproduk vaksin

CONTOH

Trombositopeniapasca pemberian

vaksin campak

2Reaksi yang

berkaitan dengandefek kualitas vaksin

CONTOHKegagalan pabrik

vaksin untukmenginaktivasisecara komplitsuatu lot vaksin

IPV yang menyebabkanpolio paralitik

3Reaksi yang

berkaitan dengankekeliruan prosedur

pemberianimunisasi

CONTOH

Transmisi infeksimelalui vial

multidosis yang terkontaminasi

4Reaksi yang

berkaitan dengankecemasan yang berlebihan yang

berhubungandengan imunisasi/

reaksi suntikan

CONTOHVasovagal

syncope padaseorang dewasa

muda setelahimunisasi.

5Kejadian Koinsiden(Coincidental event)

CONTOH Demam setelah

imunisasi(hubungan

sementara) danparasit malaria

yang diisolasi daridarah.

Klasifikasi Kausalitas

Konsisten Indeterminate

Inkonsisten Unclassifiable

Klasifikasi Konsisten: Bersifat temporal karena bukti tidak cukup untuk menentukanhubungan kausalitas. Data rinci KIPI harus disimpan di arsip data dasar tingkatnasional. Bantu dan identifikasi petanda yang mengisyaratkan adanya aspek baruyang berpotensi untuk terjadinya KIPI yang mempuyai hubungan kausal imunisasi.

Klasifikasi Inderteminate: berbasis bukti yang ada dan dapat diarahkan padabeberapa kategori definitif. Klarifikasi informasi tambahan yang dibutuhkanagar dapat membantu finalisasi penetapan kausal dan harus mencariinformasi dan pengalaman dari nara sumber baik nasional, maupuninternasional.

Klasifikasi Inkonsisten: suatu kondisi utama atau kondisi yang disebabkan paparan terhadap sesuatu selain vaksin

Klasifikasi Unclassifiable: kejadian klinis dengan informasi yang tidakcukup untuk memungkinkan dilakukan penilaian dan identifikasipenyebab.

L E M B A RK E R J AKLASIFIKASIK I P I

Kontra Indikasi dan Bukan Indikasi Pada Imunisasi

Program

Catatan :

Yang dimaksud dengan perhatian khusus adalah pemberian imunisasi diberikan di

fasilitas kesehatan yang lengkap

Simple PortfolioPresentation

Content Content

KIPI dengan Perhatian Khusus (AESI)• KIPI COVID-19 adalah KIPI dengan perhatian khusus (Adverse

Event Special Interest/AESI) • Deteksi dan pelaporan kejadian ikutan pasca imunisasi COVID-19

yang tepat waktu adalah langkah pertama dalam memastikankeamanan vaksin.

• Sistem pengawasan perlu disiapkan untuk mengidentifikasi danmerespons KIPI dengan perhatian khusus serta kejadian terkaitkeselamatan lain yang dapat menimbulkan kekhawatiran publik.

Pencatatan & PelaporanSistem pencatatan danpelaporan KIPI vaksin COVID-19 tetap mengacu pada sistemyg ada di PMK No. 12/2017;à seperti pada imunisasi dengan vaksin-vaksin lain secara umum

Pemantauan KIPI COVID-19

Investigasi & Audit KIPIPerlu dilakukan investigasi lebih lanjut bila ada laporan KIPI serius agar dapat dilakukancausality assessment olehKomnas dan Komda PP-KIPI.

KIPI COVID-19

• Deteksi KIPI Covid dilakukan melalui surveilans pasif. Hal ini melibatkan penerimavaksin, penyedia layanankesehatan dan staf di fasilitasperawatan kesehatan atauimunisasi yang mendeteksiKIPI dan melaporkannyasecara berjenjang sesuaiSOP di PMK 12/2017

• Dapat juga dideteksi padastudi klinis fase IV yaitusurveilans aktif (post marketing surveillance)

Reaksi yang mungkin terjadi setelah imunisasi COVID-19 hampir sama dengan vaksin yang lain, yaitu

Reaksi Lokal:• Nyeri atau bengkak pada tempat suntikan,• Kemerahan,• Abses pada tempat suntikan,• Limfadenitis,• Reaksi lokal lain yang berat, misalnya

selulitis

Reaksi Lain:• Reaksi alergi, urtikaria, dermatitis, oedem,

reaksi anafilaksis,• Syok Anafilaksis,• Sindrom Syok Toksik,• Atralgia,• Syncope (pingsan)

Reaksi Sistemik:• Demam,• Nyeri otot seluruh tubuh (myalgia),• Badan Lemah,• Pusing,• Nafsu Makan • Diare

Reaksi anafilaktik adalah reaksi hipersensitifitas generalisata atau sistemik yang terjadi dengan cepat (umumnya 5-30 menit sesudah suntikan) serius dan mengancam jiwa.

Biasanya melibatkan beberapa sistem tubuh, tetapi ada juga gejala-gejala yang terbatas hanya pada satu sistem tubuh (contoh: gatal pada kulit).

Reaksi anafilaktik adalah KIPI paling serius yang juga menjadi risiko pada setiap pemberian obat atau vaksin.

Jika reaksi tersebut cukup hebat dapat menimbulkan syok yang disebut sebagai syok anafilaktik.

Syok anafilaktik membutuhkan pertolongan cepat dan tepat & setiap petugas pelaksana vaksinasi harus sudah kompeten dalam menangani reaksi anafilaktik.

PengenalanSyok Anafilaktik Petugas sebaiknya dapat mengenali tanda dan gejala anafilaktik. Pada

dasarnya makin cepat reaksi timbul, makin berat keadaan penderita.

Mengenali Tanda & Gejala Anafilaktik

Tanda awal anafilaktik adalah kemerahan (eritema) menyeluruh dan gatal (urtikaria) dengan obstruksi jalan nafas atas dan/atau bawah. Pada kasus berat dapat terjadi keadaan lemas, pucat, hilang kesadaran dan hipotensi.

Tanda Awal

Penurunan kesadaran jarang sebagai manifestasi tunggal anafilaktik, ini hanya terjadi sebagai suatu kejadian lambat pada kasus berat.Denyut nadi sentral yang kuat (contoh: karotis) tetap ada pada keadaan pingsan, tetapi tidak pada keadaan anafilaktik.

Penurunan Kesadaran & Denyut Nadi

Gejala klinik suatu reaksi anafilaktik berbeda-beda sesuai dengan berat-ringannya reaksi antigen-antibodi atau tingkat sensitivitas seseorang, namun pada tingkat yang berat berupa syok anafilaktik gejala yang menonjol adalah gangguan sirkulasi dan gangguan respirasi.

Gejala Klinik

Tatalaksananya harus cepat dan tepat mulai dari penegakkan diagnosis sampai pada terapinya di tempat kejadian, dan setelah stabil baru dipertimbangkan untuk dirujuk ke RS terdekat.

Tatalaksana

Tanda Dan Gejala Anafilaktik

11. Catat tanda-tanda vital (kesadaran, frekuensi denyut jantung, frekuensi pernafasan, denyut nadi) setiap waktu dan catat dosis setiap pengobatan yang diberikan. Yakinkan catatan detail tersebut juga dibawa bersama pasien ketika dirujuk.

12. Tandai catatan/kartu vaksinasi dengan jelas, sehingga pasien tersebut tidak boleh lagi mendapatkan jenis vaksin tersebut.

Penanganan SyokAnafilaktik

• Sekali diagnosis ditegakkan, maka harus diingat bahwa pasien berpotensi untuk menjadi fatal tanpa menghiraukan berat ringannya gejala yang muncul.

• Mulai tangani pasien dengan cepat dan pada saat yang sama buat rencana untuk merujuk pasien ke rumah sakit dengan cepat.

• Pemberian epinefrin (adrenalin) akan merangsang jantung dan melonggarkan spasme pada saluran nafas serta mengurangi edema dan urtikaria. Tetapi adrenalin dapat menyebabkan denyut jantung tidak teratur, gagal jantung (heart failure), hipertensi berat dan nekrosis jaringan jika dosis yang dipergunakan tidak tepat.

a. Mencatat penyebab reaksi anafilaktik di rekam medis serta memberitahukan kepada pasien dan keluarga.

b. Jangan memberikan vaksin yang sama pada Vaksinasi berikutnya

Penanganan yang cepat dan tepat

Rencana Tindak Lanjut:

Tindak Lanjut

Kit Anafilaktik

Komunikasi Resiko

Vaccine Safety Communication – GVSB 2,0

• Tujuan komunikasi keamanan vaksinadalah untuk membangun kepercayaandan melindungi program imunisasi

• Isu2 keamanan vaksin biasanyaberhubungan dengan keraguan, tingkat penerimaan dan minatmasyarakat akan imunisasi

• Komunikasi risiko tentang keamananvaksin merupakan komponen esensialdalam rangkaian interaksi antarapetugas kesehatan, orang tua, influencer publik, media dan masyarakat

Hal2 ini akan mempengaruhi tingkatpenerimaan masyarakat terhadap imunisasi

Vaccine Safety Communication –GVSB 2,0

Komunikasi risiko tentangkeamanan vaksin meliputi kegiatanuntuk mendiseminasikan informasitentang KIPI dan mengatasi isu2 tentang:• bahan2 kandungan vaksin dan kemurniannya

• proses pembuatan vaksin• hasil studi keamanan vaksin• regulasi dan kebijakan keamananvaksin

Isu halal dan haram terkait di

dalamnya

üMeningkatnya hak pasien untukmemilih

üMeningkatnya tuntutantransparansi

üMeluasnya media komunikasimemudahkan HOAX

üImajinasi dalam komunikasiüMenimbulkan krisis....................

KOMUNIKASI

PERLU KETRAMPILAN DALAM BERKOMUNIKASI DAN BERSAHABAT DENGAN

Situasi Komunikasi Saat Ini

Berbagai bahan bacaan beredar di masyarakat

Beberapa tipe informasi yang salah:• Disinformasi à Sengaja berdusta untuk menyesatkan• Misinformasi à Kesalahan namun jujur• Hoax à Sengaja merancang dusta sehingga samar

dan menjadi kebenaran

Jenis-jenis Kekeliruan Informasi

Cara MenangkalDisinformasiImmunizing the public against misinformation

• "infodemic" ü Informasi berlebihan dan menyebar dengan

cepat serta menyesatkan atau direkayasa dalambentuk berita, gambar dan video

ü Seperti virus, sifatnya sangat menular danberkembang dengan cepat dan tumbuh secarabermakna, merupakan komplikasi upayarespons pandemic cpvid-19

• WHO Director-General Tedros AdhanomGhebreyesus.

üKita bukan hanya memerangi virus namunkita juga memerangi teori konspirasi yang rumit yang menciptakan misinformasi danmerusak respons klb.

Cara Menangkal Disinformasi

Pertimbangan sebelum share:• Siapa yang membuat ?• Sumber berita?• Dari mana?• Apa perlu dishare?• Kapan mulai dipublikasi?

Imunisasi Rutin Lengkap, Indonesia SehatAdd a footer

Bahaya misinformasi• Menyebar, global, cepat, tanpa

disadari, potensi mematikan, dapatdihentikan dengan menghentikan

penyebaran

Misinformasi dapat berkembang biak

Iran: minum alkohol di Iran dapatMencegah COVID-19

USA: minum pembersih akuariumdapat mencegah COVID-19

Memborong makanan dan minuman

Bagaimana cara menandai postinganFacebook sebagai berita palsu?

Untuk menandai postingan sebagai berita palsu:

1. Klik di samping postingan yang ingin ditandai sebagaipalsu.

2. Klik Cari dukungan atau laporkan postingan.3. Klik Berita Palsu, lalu klik Berikutnya.4. Klik Selesai.

Pelajari selengkapnya tentang alasan Anda mungkin diminta

memberi masukan tentang sesuatu di Facebook.

Bagaimana melaporkan misinformasi online ?Bagaimana cara menandai postinganFacebook sebagai berita palsu?

Imunisasi Rutin Lengkap, Indonesia SehatAdd a footer

LAPORKAN CEK SEBELUM FORWARD

Komunikasi Media

Latar Belakang

ü Bagaimana cara menghadapi kasusdiduga KIPI dilapangan, terutamakasus yang dapat menimbulkankeresahan masyarakat (mendapatperhatian yg berlebihan).

ü Apabila tidak segera diatasi akanberdampak negatif terhadap programimunisasi.

SOCIAL MEDIA

JUDUL DAN ISI BERITATIDAK PROPORSIONAL

‘Usai imunisasi, kulit bocah SD gosong’

Contoh BeritaKIPI di Media

Pemberitaanberlawanan

Seringkali porsinya sangat kecil!!

PRESS RELEASE

Fokus, informatif, menetralisirHOAX yang sedang memviral.

JUDULPenjelasan JUDUL dengan memberikan informasi COUNTER NEWS terhadap HOAX yang sedang memviral secaraSISTEMATIK, SINGKAT DAN JELAS

Pendahuluan01

Gunakan keterangan where, when, what, why, how

ISI BERITA üWHERE, keterangan tempatkejadian

üWHEN, keterangan waktu kejadianüWHAT, batasan masalah yang

menjadi polemik

üWHY, informasi pathogenesis/patofisiologimasalah yg menjadi polemik berdasarkandata akurat, berbasis bukti ilmiah

üHOW, eksekusi dan tatalaksana yg akandan sedang dilaksanakan

Narasumber yang bertanggungjawab

CONTACT PERSON• Nama individu• Nama institusi

tempat bertugas

Penjelasan: • Alamat• Media yang disediakan untuk berkomunikasi lanjut

atas tatalaksana masalah yg menjadi polemik atauHOAX yang memviral

• Tanggal informasi diberikan

Anatomi Press Release

Contoh Press Release KIPI Serius

http://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis-media/20170907/3022887/kejadian-ikutan-pasca-imunisasi-bukan-akibat-imunisasi-mr/

• Jumpa pers akan menimbulkanbanyak pertanyaan yang dapatmerembet ke kasus lain.

• Kalau terpaksa, harus disiapkankey person yang independen

• Tekankan benefit pada awaljumpa pers

Jumpa Pers

Sikap Menghadapi Media

• Sikap tubuh terbuka (postur tegaknamun rileks, tersenyum dan kontakmata dengan penanya).

• Tetap pada area kapabilitas dokterspesialis anak, yaitu pengetahuandasar mengenai imunisasi, reaksisimpang, dampak apabila cakupanrendah atau anak tidak mendapatimunisasi, jadwal catch-up imunisasi.

Pesan Utama

• Tetap pada pesan utama – jangankeluar dari pesan utama yangdisampaikan.

• Pastikan pesan utama pembicaraantersampaikan dan utarakan hal tersebutterlebih dahulu.

• Ulangi pesan utama beberapa kali,yaitu di awal pembicaraan, tengah danakhir

• Pesan utama dalam hal ini -masyarakat tidak perlu gelisah danlanjutkan imunisasi sesuai jadwal.

Tips Q & A dengan Media / Orangtua

Sikap Menghadapi Media

• Apabila ada pertanyaan yang sulituntuk dijawab, katakan bahwapertanyaan tersebut akan disampaikankepada institusi yang berkompetenuntuk menjawab.

• Tanyakan maksud pertanyaan kepadapenanya jika tidak mengerti pertanyaanyang diajukan.

• Beri jeda dan berikan waktu kepadapenanya untuk menulis informasi yangAnda berikan, sebelum memulai poinpembicaraan berikutnya.

Yang sebaiknya dihindari

• Berspekulasi• Menggunakan ungkapan “no comment”.

• Menggunakan istilah yang terlalu teknisdan jargon. Istilah atau singkatan yangumum digunakan di kalangan medis(KIPI, Vial, Catchup, dll) perludijelaskan saat digunakan dalampembicaraan.

• Berbicara mewakili pihak lain maupunindustri lainnya

Tips Q & A dengan Media / Orangtua

Perkuat sistem surveilans pelaporan KIPI secara pasif sebagai upaya tatalaksanaterhadap kemungkinan keadaanmeningkatnya laporan KIPI baik ringan, sedang maupun berat.

Perkuat kemampuan komunikasi mengenai keamanan vaksin di masyarakat

Tenaga medis harus memberikanvaksinasi yang aman dan dapatmemberikan penanganan jikaterjadi KIPI

Keamanan vaksin merupakan halpenting dalam menjaminkelangsungan program imunisasi

komnasppkipi@gmail.com in.vaccine-safety-training.org keamananvaksin.kemkes.go.id

Kesimpulan

TERIMA KASIH

surveilanskipi dan - iknow

Documents

oauth for the iknow! api

kewaspadaan isolasi - iknow

peter rhodes church iknow group report

10 principles vs “iknow!”

quality innovation concept - iknow

hr development program - iknow

greg@walshpr.com tactic games is all in for iknow · the...

1 dipensing parenteral nutrisi - iknow

total parenteral nutrisi - iknow

laporan keuangan - iknow

lean management - iknow

iknow - 13th international knowledge management conference

monitoring pada kemoterapi - iknow-subs.pelindo.co.id

supervisi - iknow-subs.pelindo.co.id

dasar-dasar ventilasi mekanik - iknow

gtd / timemanagement pro iknow club / vŠe

part 1 - iknow-subs.pelindo.co.id

kedudukan manager on duty - iknow

succession plan - iknow

intersystems iknow and twitter api