vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimų prevencijos …...vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimų...

Vaisiaus alkoholinio spektro sutrikimų prevencijos iššūkiai Lietuvoje

doc. Aurelijus Veryga

LSMU MA VSF Sveikatos tyrimų institutas

Ar turime nacionalinių žalą patvirtinančių tyrimų?

Sveikatos tyrimų institutas

?

Dičkutė J, 2002

Sveikatos tyrimų institutas

Kodėl turėtumėm tikėtis didelio VASS skaičiaus Lietuvoje?

Sveikatos tyrimų institutas

Žalingai alkoholį vartojančių 15-74 metų amžiaus gyventojų dalis atsižvelgiant į lytį ir amžių (AUDIT ≥ 8)

25

34.6

43.3

32.5 27.7

20.2

7.7 14.3

8.8 9.3 8.1 9.2

0

10

20

30

40

50

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74

Pro

cen

tai

Amžiaus grupės

Vyrai Moterys n = 3302

VPSC, LSMU 2007

Sveikatos tyrimų institutas

Klumbienė J, Kalasauskas D, Petkevičienė J, Veryga A, Šakytė E. Scientific World Journal. 2012;

Sveikatos tyrimų institutas

Moterų suvartojamo alkoholio kiekio pokyčiai 1994 - 2010 metais

Išaugo 2 k.

Lietuvos statistikos departamento duomenimis daugiausiai moterų

gimdo būdamos 27–29 metų.

Sveikatos tyrimų institutas

Kiek šeimų planuoja vaikus ir sąmoningai tam ruošiasi?

50-60 proc. Ką tai reiškia?

Sveikatos tyrimų institutas

42,1proc. apklaustųjų nurodė vartojusios alkoholį

nėštumo metu

0.6% 3.7%

37.9%

57.9%

Once or several timesduring a week

Once or several timesduring a month

Once or several timesduring whole pregnancy

Never

Širvinskienė G, LSMU

Išnešiotus naujagimius pagimdžiusių mamų alkoholio vartojimas

Sveikatos tyrimų institutas

Kartą ar kelis kartus per savaitę Kartą ar kelis kartus per mėnesį Kartą ar kelis kartus nėštumo metu Niekada

n= 548

Ar tas problemas pastebime ir nustatome?

Sveikatos tyrimų institutas

Q86 Įgimti formavimosi ydų sindromai, sukelti žinomų egzogeninių priežasčių, neklasifikuojami kitur Q86.0 Vaisiaus alkoholinis sindromas (dismorfinis)

P 04 Vaisiaus ir naujagimio patologija dėl kenksmingų medžiagų, patekusių per placentą ar su motinos pienu, poveikio P 04.3 Vaisiaus ir naujagimio patologija dėl motinos vartojamo alkoholio

European hospital morbidity database (HMDB)

2011 m.

Sveikatos tyrimų institutas

Tai gal problemos neegzistuoja?

Sveikatos tyrimų institutas

2008-2009 m. mokyklose specialiųjų poreikių vaikų dalis siekė 10 proc.

t.y. apie 46 000 vaikų.

Sveikatos tyrimų institutas

Mokslinių tyrimų duomenimis FASD paplitimas gali siekti 5 proc.

Sveikatos tyrimų institutas

Dev Disabil Res Rev. 2009;15(3):176-92. doi: 10.1002/ddrr.68. Prevalence and epidemiologic characteristics of FASD from various research methods with an emphasis on recent in-school studies.

Sveikatos tyrimų institutas

PSICHOLOGINĖS RAIDOS SUTRIKIMAI (F80-F89)

European hospital morbidity database (HMDB)

2011 m. gimė 34,4 tūkst. vaikų.

3,3 proc.

Ar tinkamai informuojame moteris?

Sveikatos tyrimų institutas

Sveikatos tyrimų institutas

Ar mes patys jau esame sutarę dėl vieningos žinios?

Sveikatos tyrimų institutas

3% (2) 9% (7)

88% (65)

Taip, visada

Taip, kartais

Ne

Ar rekomenduojate alkoholį nėščiosioms nemaloniems

nėštumo simptomams sumažinti*

*Pvz. sumažinti gimdos raumenų tonusą, sumažinti nugaros skausmus ir pan.

Sveikatos tyrimų institutas

22% (16)

22% (16) 57% (42) Taip, dažnai

Taip, retai

Ne

Ar kiti jūsų kolegos gydytojai rekomendavo jūsų

pacientams alkoholį kaip vaistą?

Sveikatos tyrimų institutas

Svarbu viską daryti laiku ir vietoje

• Informuoti prieš, ne po (prevencija, o ne gąsdinimas).

• Nustatymas be pagalbos? Kaip išvengti stigmos ir dar didesnio tų vaikų izoliavimo?

• Kaip be ekonominio vertinimo įtikinti brangių asmeninės mentorystės paslaugų būtinybe itin socialiai apleistoms ir priklausomoms moterims?

Sveikatos tyrimų institutas

Dėkoju už dėmesį

Sveikatos tyrimų institutas