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ZERO ROBOTICS FORMULARIO DE PERMISO

NombredelProgramadeVerano:_________________________________________________________________

Nombredelalumno:____________________________________________________________________________

NombredelPadre/Tutor:_______________________________________________________________________

Teléfonodeemergencia#:_______________________________________________________________________

Uso de Correo Electrónico por el Alumno ParautilizarelsitiowebdeZeroRobotics,cadaestudiantenecesitaunadireccióndecorreoelectrónico.Mifirmaabajoindicaque:

q Voyaproporcionaramihijo/hijaconunadireccióndecorreoelectrónicodelafamiliaparausarduranteelprograma,o

q DoypermisoparaqueMITcreeunacuentaprivada"sandbox"gratuita,paraquemihijoutilicedurantedelprograma.

Formulario de Permiso de Excursión Mifirmaabajoindicaquedoypermisoamihijo/hijaparaasistiralassiguientessalidasdeexcursión(s)comopartedelProgramadeZeroRoboticsMiddleSchoolSummerProgram:1.Ubicación:_________________________________________Fecha:_____________2.Ubicación:_________________________________________Fecha:_____________3.Ubicación:_________________________________________Fecha:_____________4.Ubicación:DíadeCampo-____________________________Fecha:_____________5.Lugar:ISSfinalCompetencia-_________________________Fecha:_____________(provisional)

Autorización de Uso de Imagen en Medios Públicos MifirmaotorgapermisoalprogramadeZeroRoboticsparahacerousarimágenes,imágenesdigitalesodevideodemihijo/hijaduranteelprogramayusarlosenproducciones,publicaciones,enlaweb,ootrosmaterialesimpresosoelectrónicosrelacionadosdirectamenteconelprograma.Encasedeusarnombres,únicamenteutilizaránlosprimerosnombres.TodaslasimágenesyelvídeoseutilizaránúnicamenteparalosfinesdelprogramaZeroRobotics.

Consentimiento de Evaluación del Programa Mifirmaindicaqueentiendoquemihijo/hijavaaparticiparenunaevaluacióndeZeroRoboticsantesydespuésdelprograma(medianteuncuestionarioenlínea).Además,entiendoqueacadaestudianteseledaráunidentificadoranónimoyúnicoyquetodoslosdatosrecogidosseránutilizadosparainformarsobreelalcancedelprogramaymejorarlacalidaddelprograma.

Compromiso del Padre / Guardián Reconozcoqueparaquemihijo/hijaparticipeenZeroRoboticsMiddleSchoolSummerProgram,tengoquehacerunesfuerzoparaasistiraloseventosalosqueseinvitaalospadres/tutoresydebofomentarelinterésdemihijoenelprograma.Entiendolaoportunidadúnicademihijo/hijaduranteesteprogramaparatrabajarconlaNASA,elMIT,ylaEstaciónEspacialInternacionalyvoyaapoyarlaimplementaciónexitosaylafinalizacióndeesteprogramapormihijoalomejordemicapacidad.

FirmadelPadre:______________________________________________________Fecha:__________________

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