analisis faktor risiko keluhan nyeri punggung bawah …
TRANSCRIPT
ANALISIS FAKTOR RISIKO KELUHAN NYERI PUNGGUNG
BAWAH PADA PENJAHIT DI KONVEKSI RUMAHAN BLOK E
PIK PULO GADUNG TAHUN 2019
SKRIPSI
NURDIANTY
1510713024
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL ”VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI S-1 KESEHATAN MASYARAKAT
2019
ANALISIS FAKTOR RISIKO KELUHAN NYERI PUNGGUNG
BAWAH PADA PENJAHIT DI KONVEKSI RUMAHAN BLOK E
PIK PULO GADUNG TAHUN 2019
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat
NURDIANTY
1510713024
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL ”VETERAN” JAKARTA
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI S-1 KESEHATAN MASYARAKAT
2019
ii
iii
iv
PENGESAHAN
Skripsi diajukan oleh :
Nama : Nurdianty
NRP : 1510713024
Program Studi : S1 Kesehatan Masyarakat
Judul Skripsi : Analisis Faktor Risiko Keluhan Nyeri Punggung
Bawah pada Penjahit di Konveksi Rumahan Blok E
PIK Pulo Gadung Tahun 2019
Telah berhasil dipertahankan di hadapan Tim Penguji dan diterima sebagai bagian
persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan
Masyarakat pada Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
Ns. Afif Amir Amrullah, S.Kep., MKKK
Ketua Penguji
Dra. Marina Ery Setiawati, MM Cahya Arbitera, SKM., MKM
Penguji I Penguji II (Pembimbing)
Dr. drg. Wahyu Sulistiadi, MARS Putri Permatasari, SKM., MKM
Dekan Ka. Program Studi
Ditetapkan di : Jakarta
Tanggal Ujian : 5 Juli 2019
v
ANALISIS FAKTOR RISIKO KELUHAN NYERI PUNGGUNG
BAWAH PADA PENJAHIT DI KONVEKSI RUMAHAN BLOK E
PIK PULO GADUNG TAHUN 2019
Nurdianty
Abstrak
Penjahit di konveksi rumahan blok E PIK Pulo Gadung bekerja dengan posisi
membungkuk, badan statis da nada gerakan pada tangan dan kaki, stasiun kerja
yang saling berdekatan, posisi kerja tanpa sandaran dalam jangka waktu yang
lama, serta durasi kerja yang tidak menentu dapat menimbulkan adanya keluhan
nyeri punggung bawah. Keluhan nyeri punggung bawah ditandai dengan adanya
rasa ketidaknyamanan berupa rasa nyeri dan kekakuan otot di bagian L5-S1.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor risiko yang berhubungan dengan
adanya keluhan nyeri punggung bawah dan mencari faktor risiko mana yang
paling berpengaruh. Metode penelitian ini adalah analisis kuantitatif dengan
desain cross sectional. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Purposive
Sampling. Uji chi square diperoleh variabel yang berhubungan dengan keluhan
nyeri punggung bawah adalah masa kerja (p value = 0,017<0,05), kebiasaan
olahraga yang kurang (p value = 0,007<0,05). Variabel yang tidak berhubungan
dengan keluhan nyeri punggung bawah adalah postur janggal dan durasi kerja.
Variabel yang paling berpengaruh terhadap keluhan nyeri punggung bawah adalah
kebiasaan olahraga yang kurang dengan nilai OR 8,2.
Kata Kunci : Ergonomi, Keluhan Nyeri Punggung Bawah, Penjahit
vi
RISK FACTORS ANALYSIS OF LOW BACK PAIN COMPLAINTS
TO TAILORS AT HOME CONVECTION BLOCK E PIK
PULO GADUNG 2019
Nurdianty
Abstract
Tailors at the home convection block E PIK Pulo Gadung working with bent
position, static body and movement tone on the hands and feet, the work stations
has close to each other, working position without backrest over a prolonged
period, as well as the duration of work can lead to lower back pain complaints.
The lower back pain complaint is characterized by the discomfort in the form of
pain and stiffness localized in the back of the L5-S1 section. The purpose of this
research has to known the risk factors associated with the complaints of low back
pain and found out which risk factors has the most influential. This method of
research has quantitative analysis with cross sectional design. Sampling is
performed with the Purposive Sampling technique. The Chi square test obtained a
variable associated with the low back pain complaint is the working period (p
value = 0,017 < 0.05), the lack exercise habit (p value = 0,007 < 0.05). Variables
unrelated to low back pain complaints have the awkward posture and duration of
work. The most influential variable against low back pain complaints has exercise
habits with an OR value of 8.2.
Keyword : Ergonomic, Low Back Pain, Taylor
vii
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala karunia-
Nya sehingga skripsi ini berhasil diselesaikan dan tak lupa shalawat serta salam
saya hanturkan kepada baginda Rasulullah saw yang telah menuntun.kami semua
dari zaman jahiliyyah sampai kepada zaman yang terang ini. Judul yang dipilih
dalam penelitian ini yang dilaksanakan sejak Februari 2019 ini adalah Analisis
Faktor Risiko Keluhan Nyeri Punggung Bawah pada Penjahit di Konveksi
Rumahan Blok E PIK Pulo Gadung. Terima kasih penulis ucapkan kepada Bapak
Cahya Arbitera, SKM, MKM dan Ibu Dra. Marina Ery Setiyawati, MM selaku
dosen pembimbing yang telah banyak memberikan saran yang sangat bermanfaat
serta kepada Bapak Afif Amir Amrullah, S.Kep, MKKK selaku dosen penguji
yang telah memberikan kritik dan saran yang membangun.
Disamping itu, ucapan terima kasih juga disampaikan kepada orang tua serta
seluruh keluarga yang tidak henti-hentinya memberikan penulis semangat dan
doa. Penulis juga sampaikan terima kasih kepada teman-teman S1 Kesehatan
Masyarakat angkatan 2015 terutama dian, nanda, indana, anggun, kiki, tesya,
irma, bianca, anabel, acipa, yunia, umam, vadilla dan teruntuk sahabat saya nuke,
abby, zaki, reza serta rizki yang telah telah membantu dalam penulisan skripsi ini.
Jakarta, 5 Juni 2019
Penulis
Nurdianty
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... .i
PERNYATAAN ORISINALITAS ......................................................................... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................................. iii
PENGESAHAN ..................................................................................................... iv
ABSTRAK .............................................................................................................. v
ABSTRACT ........................................................................................................... vi
KATA PENGANTAR .......................................................................................... vii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii
DAFTAR TABEL ................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
I.1 Latar Belakang ............................................................................................... 1
I.2 Rumusan Masalah .......................................................................................... 5
I.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................... 5
I.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................................. 7
II.1 Anatomi Tulang Belakang ............................................................................. 7
II.2 Keluhan Nyeri Punggung Bawah ................................................................ 10
II.3 Gejala Klinis ................................................................................................ 12
II.4 Klasifikasi Nyeri Punggung Bawah ............................................................ 13
II.5 Faktor Risiko Nyeri Punggung Bawah ........................................................ 13
II.6 Pencegahan dan Penatalaksanaan Nyeri Punggung Bawah......................... 21
II.7 Ergonomi ..................................................................................................... 24
II.8 Metode pengukuran postur kerja (RULA) ................................................... 28
II.9 Kerangka Teori ............................................................................................ 39
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................ 40
III.1 Kerangka Konsep........................................................................................ 40
III.2 Hipotesis Penelitian .................................................................................... 41
III.3 Definisi Operasional ................................................................................... 42
III.4 Desain Penelitian ........................................................................................ 45
III.5 Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................................... 45
III.6 Populasi dan Sampel ................................................................................... 45
III.7 Instrumen dan Pengumpulan Data .............................................................. 46
III.8 Uji Validitas dan Reliabilitas ...................................................................... 49
III.9 Teknik Pengolahan dan Analisis Data ........................................................ 50
III.10 Etika Penelitian .......................................................................................... 51
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .............................................................. 52
IV.1 Profil Pengelola Usaha ................................................................................ 52
IV.2 Uji Validitas dan Reliabilitas ...................................................................... 54
ix
IV.3 Analisis Univariat ....................................................................................... 55
IV.4 Analisis Bivariat ......................................................................................... 57
IV.5 Analisis Multivariat .................................................................................... 61
IV.6 Pembahasan ................................................................................................ 65
IV.7 Keterbatasan Penelitian ............................................................................... 72
BAB V PENUTUP ................................................................................................ 73
V.1 Kesimpulan ................................................................................................. 73
V.2 Saran ........................................................................................................... 73
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 75
RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1 Kisaran Sudut Skoring Lengan Atas .................................................... 29
Tabel 2 Modifikasi Skoring Lengan Atas ......................................................... 30
Tabel 3 Kisaran Sudut Skoring Lengan Bawah ................................................ 30
Tabel 4 Modifikasi Skoring Lengan Bawah ..................................................... 31
Tabel 5 Kisaran Sudut Skoring Pergelangan Tangan ....................................... 31
Tabel 6 Modifikasi Skoring Pergelangan Tangan ............................................. 32
Tabel 7 Skoring Pergelangan Tangan Memuntir .............................................. 32
Tabel 8 Kisaran Sudut Skoring Leher ............................................................... 33
Tabel 9 Modifikasi Skoring Leher .................................................................... 34
Tabel 10 Kisaran Sudut Skoring Badan .............................................................. 34
Tabel 11 Modifikasi Skoring Badan ................................................................... 35
Tabel 12 Skoring Kaki ........................................................................................ 35
Tabel 13 Skor Postur Grup A .............................................................................. 36
Tabel 14 Skor Postur Grup B .............................................................................. 36
Tabel 15 Penambahan Skor Aktifitas .................................................................. 37
Tabel 16 Penambahan Skor Pembebanan ........................................................... 37
Tabel 17 Skor Akhir Rula ................................................................................... 38
Tabel 18 Tingkat Aksi Rula ................................................................................ 38
Tabel 19 Definisi Operasional ............................................................................ 42
Tabel 20 Nilai P1 Dan P2 ................................................................................... 46
Tabel 21 Skala Penilaian Intensitas Nyeri Berdasarkan ..................................... 47
Tabel 22 Interpretasi Reliabilitas Instrumen ....................................................... 50
Tabel 23 Hasil Uji Validitas ................................................................................ 54
Tabel 24 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Keluhan Nyeri Punggung Bawah
Pada Penjahit Konveksi Rumahan Blok E PIK Pulo Gadung.............. 55
Tabel 25 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Faktor Individu Pada Penjahit
Konveksi Rumahan Blok E PIK Pulo Gadung .................................... 56
Tabel 26 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Faktor Pekerjaan Pada Penjahit
Konveksi Rumahan Blok E PIK Pulo Gadung .................................... 57
Tabel 27 Analisis Hubungan Masa Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung
Bawah ................................................................................................... 58
Tabel 28 Analisis Hubungan Kebiasaan Olaharaga Dengan Keluhan Nyeri
Punggung Bawah ................................................................................. 59
Tabel 29 Analisis Hubungan Postur Janggal Dengan Keluhan Nyeri Punggung
Bawah ................................................................................................... 60
Tabel 30 Analisis Hubungan Durasi Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung
Bawah ................................................................................................... 61
Tabel 31 Kandidat Variabel Independen Yang Masuk Ke Dalam Model
Multivariat ............................................................................................ 62
Tabel 32 Hasil Permodelan Prediksi Keluhan NPB ............................................ 63
Tabel 33 Perubahan OR Permodelan Durasi Kerja............................................. 63
Tabel 34 Perubahan OR Permodelan Postur Janggal .......................................... 63
Tabel 35 Model Akhir Analisis Multivariat ........................................................ 64
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Anatomi Tulang Belakang ................................................................. 7
Gambar 2 Sendi pada Kolumna Vertebralis........................................................ 8
Gambar 3 Permukaan anterior sakrum dan korsigeus....................................... 10
Gambar 4 William Flexion Exercise ................................................................. 22
Gambar 5 Skoring Lengan Atas ........................................................................ 29
Gambar 6 Skoring Lengan Bawah .................................................................... 30
Gambar 7 Skoring Pergelangan Tangan ........................................................... 31
Gambar 8 Skoring Pergelangan Tangan Memuntir .......................................... 32
Gambar 9 Skoring Leher ................................................................................... 33
Gambar 10 Skoring Badan .................................................................................. 34
Gambar 11 Skoring Kaki .................................................................................... 35
Gambar 12 Kerangka Teori ................................................................................. 39
Gambar 13 Kerangka Konsep ............................................................................. 40
Gambar 14 Struktur Organisasi UPK PIK Pulo Gadung .................................... 53
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Kuesioner
Lampiran 2 Surat Permohonan Izin Pendahuluan
Lampiran 3 Surat Permohonan Izin Validitas
Lampiran 4 Surat Permohonan Izin Penelitian
Lampiran 5 Surat Persetujuan Ethical Cleareance
Lampiran 6 Tabulasi Data
Lampiran 7 Dokumentasi Kegiatan Penelitian
Lampiran 8 Surat Pernyataan Plagiarism
1