anatomia do ombro
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Anatomia Do Ombro completãoTRANSCRIPT
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COLGIO SENA AIRES
Renata Carvalho Arruda
Ombro: Artro Ressonncia Magntica
Professor: Joo Marcelo Porto de Deus
Goinia
2014
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SUMRIO 1. INTRODUO .................................................................................................................... 3
2. ANATOMIA DO OMBRO .................................................................................................. 4
2.1. Patologias do ombro ................................................................................................... 4
2.2. Diagnstico .................................................................................................................... 5
2.3. Artro Ressnacia .......................................................................................................... 5
2.3.1. Orientaes ................................................................................................................. 5
2.3.2. Contra Indicao ......................................................................................................... 6
2.3.3. Preparo do Paciente .................................................................................................. 6
2.3.4. Pacientes Diabticos.................................................................................................. 7
2.3.5. Durao do Exame e Prazo de Entrega ................................................................. 7
2.4. Tratamento ..................................................................................................................... 7
3. CONCLUSO ..................................................................................................................... 8
REFERNCIAS .......................................................................................................................... 9
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1. INTRODUO
O ombro responsvel por magnficas movimentaes e
posicionamentos do corpo humano, graas as suas caractersticas anatmicas
e funcionais. Por esse motivo, que a dor no ombro a terceira maior causa de
reclamaes em consultrios mdicos, tendo como conseqncia a diminuio
da qualidade de vida do paciente.
Este trabalho tem por objetivo estudar um pouco das patologias do
ombro, com nfase a Artro Ressonncia Magntica.
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2. ANATOMIA DO OMBRO
Umas das articulaes mais complexas do corpo humano, pois sua
articulao permite um maior grau de liberdade nos movimentos. A cintura
escapular composta trs ossos: escpula, clavcula e mero.
A funo do ombro depende da comunicao entre os msculos e
tendes, sendo que o segundo so responsveis pelas ligaes de ossos e
msculos.
A articulao do ombro formada pela cabea do mero, cavidade
glenide da escpula e a articulao acrmio-clavicular. Essa articulao
permite executar movimentos simples (abduo, aduo, rotao interna e
externa) ou conjugados (Ex: aduo com rotao externa e circunvoluo).
Para que os movimentos ocorram necessria a integridade muscular,
ssea, tendnea e articular. Entre os msculos ativante nos movimentos do
ombro podemos citar como principais: deltide, supra espinhoso, infra-
espinhoso e subescapular.
2.1. Patologias do ombro
O maior problema dessas patologias so as dores e imobilidade
articular, deixando o paciente com um grau de incapacidade muito grande. So
elas:
1. Bursa: bursite;
2. Tendes: tendinites, rupturas, sndrome do impacto e calcificaes;
3. Ossos: fraturas;
4. Articular: artrose e artrite.
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2.2. Diagnstico
Os principais meios de diagnosticar essas patologias so:
Historia clinica completa;
Identificao de comemorativos que auxiliam na descoberta;
Exames fsicos detalhados;
Exames complementares (radiografias, ultrassom, tomografia e
ressonncia).
A ressonncia magntica o mais confivel dos exames para estudos
das patologias que acometem partes moles. O exame tem grande sensibilidade
para diagnstico de degeneraes, leses dos tendes e calcificaes.
2.3. Artro Ressnacia
A artro ressonncia o nome dado ao exame de ressonncia magntica
do ombro.
O paciente posicionado na mesa do equipamento, do lado h ser
estudado, e colocado em um dispositivo chamado bobina de RF. Durante o
procedimento necessrio a injeo intra-articular de contraste. Em seguida, a
mesa desliza devagar para dentro do aparelho, o paciente permanece durante
alguns minutos sem poder se mexer. Durante o exame ouve rudos parecidos
com batidas em intervalos irregulares o que significa que as imagens esta
sendo adquiridas.
2.3.1. Orientaes
Este exame precisa ser agendado;
Apresentar exames anteriores (se houver);
Limite de peso do paciente no pode ultrapassar a 220kg;
No usar maquiagem;
Retirar todos os materiais metlicos, ex: brincos e piercings;
Pacientes entre 01 a 05 anos ou que tenha dificuldades de colaborar
agendas sedao.
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2.3.2. Contra Indicao
Clipes de aneurisma;
Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes para catarata);
Implantes de ouvidos;
Marca-passo cardaco;
Fixadores ortopdicos externos;
Gestantes com menos de 12 semanas de gestao.
As seguintes condies so permitidas para a realizao do exame de
ressonncia:
Clipes utilizados em cirurgias de vescula biliar;
Prteses valvares cardacas;
Implantes ortopdicos, ex: pinos, parafusos e hastes (exceto os
fixadores externos);
Derivao ventriculoperitoneal;
Dispositivo intra uterino (DIU);
Stents intravasculares.
2.3.3. Preparo do Paciente
No necessrio medicao;
Pacientes com idade inferior a 06 anos de idade, jejun de 04h;
Pacientes entre 06 e 10 anos de idade, no dia anterior ao exame o deve-
se ingerir meio (1/2) comprimido de Allegra (120mg) as 20h. No dia do
exame deve estar em jejum de 4 horas;
Pacientes a partir de 10 anos de idade, no dia anterior ingerir
01comprimido de Tagamet de 400mg e 01 de Allegra 120mg as 20h. No
dia do exame, jejum de 04h antes do exame, e ingerir 01 comprimido de
Tegamet 400mg e 01 de Allegra 120mg duas horas antes do exame.
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2.3.4. Pacientes Diabticos
No dia do exame e nas 48 horas aps o exame deve-se suspender, com
consentimento mdico, o uso dos seguintes medicamentos:
Metformina;
Fenfomina.
2.3.5. Durao do Exame e Prazo de Entrega
A durao do exame de ressonncia magntica de aproximadamente
30 minutos. E entrega de 03 dias.
2.4. Tratamento
A melhor forma de tomar conhecimento das patologias e de seu
tratamento especifico consultar um ortopedista especialista em ombro.
Os tratamentos das patologias que acometem o ombro so bastante
diversos, que vo desde uso de imobilizaes, cirurgias (abertas e artroscopia)
e fisioterapia.
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3. CONCLUSO
Neste trabalho, pode-se concluir que as patologias do ombro podem ser
diagnosticadas atravs da histria clnica e exames fsicos do paciente. Porm,
os exames de imagem so muito mais eficazes, dando um maior destaque a
Ressonncia Magntica que obtm uma preciso incomparvel de imagem em
tecidos moles, ajudando na deciso para um bom tratamento.
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REFERNCIAS
Dr. Joel Murachovsky;www.tudosobreombro.com/procedimentos/ressonancia-
magnetica1/
Dr. Maurcio Rafaelli; http://www.osmardeoliveira.com.br/ombro-e-cotovelo
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=5589
http://maurogracitelli.com/blog/tendoes