14.5.2010

1

Anoreksija i bulimija

Anoreksija� Anoreksija je težak gubitak apetita čiji su razlozi emocionalne prirode

� u središtu se nalazi preplavljujući strah od

debljanja koji ne popušta čak ni onda kada je ugrožen sam život

� Često počinje prirodnom željom za gubitkom par kilograma ali se to povečava dok se jelo potpuno ne ukine

� Vrlo često dolaze iz obitelji koje imaju visoke zahtjeve glede njihovih dostignuća i često traže

savršenstvo, služeći se prisilom, osobito školi.

� U pravilu neće htjeti priznati da nešto nije u redu, pa na izraze zabrinutosti drugih reagiraju ljutito ili obrambeno.

Uzroci� Anoreksičari imaju nisku razinu samopoštovanja i osjećaju se nedostojnima ljubavi

� U adolestenciji takve osjećaje mogu pogoršati hormonalne promjene, kulturološke poruke koje veličaju mršavost te pritisci ili napetost unutar

obitelji

� Javlja se između 12. i 25. godine

� 0,3 - 0,5% mladih žena, oko 1% adolescenata

� 90-95% žene - socijalizacija

� češće se javlja u zapadnoj kulturi

� češće u svijetu mode i baleta

� često ih se opisuje kao dobre djevojke, koje se pristojno vladaju, savjesne su, tihe, perfekcionistice. [1]

Simptomi� Znatan gubitak na težini � Strah od debljanja, čak i u omršavljelom stanju � Iskrivljena slika o tijelu � Abnormalna zaokupljenost hranom, poput zbrajanja kalorija ili opsjednutog proučavanja kuharica

� Zatvor � Suha, žućkasta koža� Rast dlaka na licu i tijelu; gubitak dijela kose � Prestanak menstruacije� Potiskivanje spolne želje � Hladne ruke i stopala na uobičajenoj sobnoj temperaturi � Kronična nesanica; neobjašnjiv rast ili pad energije

14.5.2010

2

Liječenje� Ovisi o stadiju anoreksije i o pacijentovoj volji za suradnjom

� Individualna psihoterapija

� Obiteljska terapija

� Bolničko liječenje

� Antidepresivi, sredstva protiv tjeskobe, hranjive tvari i cinkov sulfat

Bulimija� je poremećaj vezan uz hranjenje koji je, kao i anoreksija nervoza, psihološkog podrijetla, a može imati strašne tjelesne posljedice

� anoreksičari jednostavno izgladnjuju, bulimičari se prejedaju, a zatim "čiste" povraćanjem koje su sami izazvali. Oboljeli od bulimije također često koriste pilule za mršavljenje, laksative i diuretike da bi smanjili težinu

� pogađa uglavnom mlade žene. Prosječna dob u kojoj se znakovi bulimije prvi put pojavljuju je 18 godina.

� Bulimija se može javiti sama za sebe ili naizmjenice s anoreksijom-djevojka neko vrijeme ne želi jesti, pripremajući se za prejedanje

� obično udovoljavaju svojim žudnjama, prenagljujući se, upadajući u nevolje s drogom, promiskuitetnim ponašanjem, krađom po trgovinama ili nekontroliranim kupovanjem.

14.5.2010

3

� Takva osoba može povraćati povremeno (jednom mjesečno) ili jako često (puno puta na dan

� Tjelesne posljedice uključuju oticanje želuca ili gušterače, upalu jednjaka, povećane žlijezde slinovnice te kvarenje zubi i bolest desni uslijed

povraćanja želučanih kiselina

� Trosi se voda i kalij što izaziva poremećeni ritam srca, grčenje mišića, pa čak i oduzetost

� U težim slučajevima, neki od ovih tjelesnih problema mogu dovesti do smrti. Još jedna opasnost je samoubilačka depresija.

Uzroci� Smatra se da su pritisci i sukobi unutar obitelji prvotni znak bulimije. Bulimičarka je obično osoba koja želi previše postići i teži savršenstvu, a osjeća da ne može zadovoljiti očekivanja svojih roditelja. Njezino samopoštovanje je na niskoj razini i pati od depresije. Možda je kao dijete bila fizički ili spolno zlostavljana; oko polovice svih obojelih od bulimije ima u prošlosti iskustvo zlostavljanja.

Simptomi� česta promjena raspoloženja

� nepoštivanje sebe

� gubitak zubne cakline

� ispucale usne

� nepravilan menstrualni ciklus

Liječenje

� Psihoterapija - često kombinirana s antidepresivima - prvotni je način liječenja, zajedno sa savjetovanjem o prehrani. Psihološko liječenje bulimije može uključivati pojedinačnu, obiteljsku ili skupnu psihoterapiju

� Pojedinačna ili skupna psihoterapija usredotočuje se na emocionalna iskustva i odnose koji su stvarni

uzrok bulimije.

14.5.2010

4

Jelena Prebeg, IV.b

Sandra Jurišić, IV.b