antifungicos y antibacterianos
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Micosis
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Fármacos antimicóticosFármacos antivirales
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Infecciones Micoticas
Tres grupos principales
1. Mohos(hongos filamentosos)
2. Levaduras Verdaderas
3. Hongos similares a las levaduras
Dermatofitos
Aspergillus Fumigatus
Cryptococcus neoformans
Cándida albicans
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Agentes poliénicos Agentes poliénicos
ANFOTERICINA
Antimicótico Amplio espectro Infecciones
sistémicasInfecciones sistémicas
AspergillusCándida Cryptococcus
Vía intravenosaO
intratecalEfectos
adversosEfectos
adversosFiebre, escalofríos y náuseas
Terapia a largo plazo
Daño renalDaño renal
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Agentes poliénicos Agentes poliénicos
NISTATINA
VIA PARENTERAL
Infecciones por Candida albicans
Piel ( cremas o ungüentos)Membranas mucosas (tabletas de disolución oral – óvulos vaginales
Candidiasis orofaringea(muguet)
Manifestaciones mas comunes del SIDASecuela del uso de antibióticos de amplio espectro, fármacos antineoplásicos o cortico esteroides
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FlucitisonaFlucitisona
• ¡RESISTENCIA! = Asociar con azoles o anfotericina B• Forma sinérgica y combinación eficaz = Meningitis criptocócica
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IMIDAZOLES IMIDAZOLES
• Amplio espectro – Rara vez producen resistencia• Vía oral: no se absorben bien, con excepción del Ketoconazol
• Clotrimazol• Econazol• Miconazol
• Ketoconazol --------
Administración tópicaInfecciones por dermatofitos y por Candida albicans
Micosis locales y sistémicasUso declinado: Necrosis hepática y por supresión renal
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TRIAZOLESTRIAZOLES
Fluconazol Vía oral o intravenosa
Micosis superficiales y sistémicas (no Aspergillus)
No hepatotóxico No inhibe síntesis suprarrenal
de esteroides
Itraconazol Vía oral – a diferencia de los demás es activo contra Aspergillus
VoriconazolAmplio espectro, infecciones que ponen en riesgo la vida
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FARMACOS ANTIVIRALESFARMACOS ANTIVIRALES
Impiden que el virus ingrese en las células huésped o salga de
ellas
Amantadina Zanamavir Inmunoglobulinas
Replicación virus de influenza A Neuraminidasa en virus de influenza A y B
Estrecho espectro de acción = vacuna antigripal
Reduce duración de los síntomas si se
administra dentro de 48 horas del comienzo.
Anticuerpos específicos contra antígenos
superficiales de los virus
Prevención de I en adultos sanos
Protección temporaria, hepatitis A, Sarampión, Rubeola
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Inhibidores de la síntesis de ARN y ADNInhibidores de la síntesis de ARN y ADN
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Ganciclovir
Ganciclovir
Zidovudina
Zidovudina
Inhibidores de la proteasa
Inhibidores de la proteasa
SaquinavirRitonavir