“impacto de la ocupación en el envejecimiento: una...
TRANSCRIPT
-
i
IMPACTO DE LA OCUPACIÓN EN EL ENVEJECIMIENTO:
UNA INVESTIGACIÓN EN MAGALLANES
Seminario de Investigación para optar al grado académico de Licenciado en Ciencia de
Ocupación
Punta Arenas, Chile
2010
UNIVERSIDAD DE MAGALLANES
Facultad de HDES., CS. SOC. Y de la salud
Dpto. De Terapia Ocupacional
Carrera de Terapia Ocupacional
Autoras:
BÁRBARA ESTEFANIA LAUBSCHER OJEDA
ANGELINA MABEL SEGURA LÓPEZ
MABEL ANDREA TOLEDO VILLARROEL
Profesor Guía:
TO, Mg. CRISTIAN ARANDA FARÍAS
Profesor Metodológico:
MARIO SILLARD VÉLASQUEZ
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
ii
AGRADECIMIENTOS
Ser agradecido es más que pronunciar estas palabras al azar, es aquella
actitud que nace del corazón y se desarrolla en nosotros, dejando una huella
que perdura en el tiempo; es reconocer que sin los demás es imposible lograr
aspiraciones o metas, destacando a quienes han sido pilar fundamental de este
proceso.
Queremos otorgar un eterno agradecimiento a nuestros seres queridos
que por su incondicional apoyo, comprensión y afecto, durante las extensas
jornadas de la realización de este seminario, incluyendo estos años de
aprendizaje, nos han dado las fuerzas necesarias para cumplir esta meta.
A nuestro profesor Guía Cristian Aranda Farías, terapeuta ocupacional,
gracias por su apoyo, dedicación y comprensión durante el desarrollo de este
seminario de tesis, abalado por su experiencia y capacidad profesional,
mostrándonos los caminos a seguir en el amplio bagaje del conocimiento.
Para finalizar deseamos agradecer a nuestro asesor metodológico, Sr.
Mario Sillard, el cual con su paciencia estableció conocimientos relevantes para
el desarrollo de nuestra investigación, aportando retroalimentación necesaria
para la finalización de esta.
Muchas Gracias.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
iii
TABLA DE CONTENIDOS
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
iv
INDICE GENERAL
Agradecimientos ................................................................................................ ii
Tabla de Contenidos ......................................................................................... iii
Resumen……………………………………………………………………………..viii
Introducción ....................................................................................................... 1
Capítulo I:Construcción del problema de investigación .................. 5
1.1 Fundamentos del problema de investigación .......................................... 6
1.2 Pregunta de investigación ....................................................................... 7
1.3 Objetivos de investigación ....................................................................... 7
Capítulo II: Marco Teórico ................................................................... 9
2.1 Cambios demográficos en el mundo ..................................................... 10
2.2 Cambios demográficos en Chile............................................................ 14
2.3 Cambios demográficos en la Región de Magallanes ............................ 17
2.4 Proceso de envejecimiento ................................................................... 18
2.5 Teorías del envejecimiento ................................................................... 19
2.6 Funcionalidad en el envejecimiento ...................................................... 20
2.7 Envejecimiento activo ............................................................................ 21
2.8 Ocupación ............................................................................................. 24
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
v
2.9 Concepto bienestar y ocupación ........................................................... 26
2.10 Modelo ocupación humana ................................................................. 28
2.11 Relaciones interpersonales y sociograma ........................................... 30
Capítulo III: Metodología de la investigación................................... 31
3.1 Enfoque metodológico de la investigación ........................................... 32
3.2 Estrategias de muestreo ....................................................................... 35
3.3 Métodos de recolección de datos .......................................................... 36
3.4 Instrumentos y/o herramientas .............................................................. 37
3.5 Proceso de análisis de datos................................................................. 38
Capítulo VI: Presentación y análisis de resultados ........................ 39
4.1 Análisis cualitativos ............................................................................... 40
4.2 Análisis de sociograma ......................................................................... 48
Capítulo V: Conclusiones de la investigación ................................. 58
5.1 Conclusiones generales ........................................................................ 59
5.2 Reflexiones............................................................................................ 62
5.3 Sugerencias .......................................................................................... 64
Bibliografía general ............................................................................ 66
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
vi
Anexos ................................................................................................ 69
Anexo N° 1: Consentimiento Informado ...................................................... 70
Anexo N° 2: Carta de autorización .............................................................. 71
Anexo N° 3: Pauta de evaluación ................................................................ 72
Anexo N° 4: Sociograma ............................................................................. 77
Anexo N° 5: Características de la muestra ................................................. 78
Anexo N° 6: Pautas de evaluaciones de los integrantes del taller de pintura
del IPS. ........................................................................................................ 79
Anexo N° 7: Sociogramas de los participantes del taller de pintura del IPS.
.................................................................................................................. 187
Índice de figuras, tablas imágenes de sociogramas
Figura N° 1: Transición demográfica mundial, 1950-2050 ......................... 11
Figura N° 2: Pirámide de la población mundial, 2000-2050 ........................ 12
Figura N°3: Porcentaje de la población mundial de adultos mayores 1950-
2050 ............................................................................................................ 13
Figura N° 4: Población total chilena, según grupos de edad ....................... 16
Figura N° 5: Determinantes del envejecimiento activo ............................... 21
Figura N° 6 Características de la ocupación: ............................................. 24
Figura N° 7: Fases y etapas de la investigación cualitativa ......................... 33
Figura N° 8: Causas de inasistencia al taller de pintura ............................. 42
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
vii
Figura N° 9: Relación entre ocupación y salud .......................................... 43
Figura N° 10: Beneficios de las actividades significativas ........................... 47
Tabla N° 1: Tabla de porcentajes de la población de adultos mayores,
según las regiones de Chile ........................................................................ 15
Tabla N° 2: Población de adultos mayores de la duodécima región ........... 17
Sociograma N° 1: elige a tres compañeros/as a quienes escogerías para
realizar un trabajo en grupo ....................................................................... 49
Sociograma N° 2: Escoge a tres compañeros/as con quienes compartes
más en el taller de pintura ........................................................................... 51
Sociograma N° 3: Escoge a dos compañeros/as a quienes invitarías a tu
casa o a salir ............................................................................................. 53
Sociograma N° 4: A quienes de los integrantes conocías antes del taller de
pintura ........................................................................................................ 55
Sociograma N° 5: Si tuvieras que elegir a un compañero/a para liderar el
grupo ¿Quién sería? .................................................................................. 57
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
viii
RESUMEN
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
ix
La presente investigación relaciono las actividades significativas con el
envejecimiento, considerando el impacto de la ocupación en el grupo de adultos
mayores del taller de pintura del instituto de previsión social (IPS), abordándolo
desde la ciencia de la ocupación; y considerando al envejecimiento como un
proceso inherente del ser humano, sin excepción alguna; no solamente como
un mero proceso biológico, sino más bien como un proceso vital, colectivo y
social. Para lograr nuestro propósito se realizó una metodología de
investigación de tipo cualitativa o descriptiva exploratoria con diseño
etnográfico, esto quiere decir que le recabaron antecedentes, apreciaciones y
percepciones de los adultos mayores del taller de pintura. Para esta
investigación se realizó un muestreo teórico intencionado de 18 adultos
mayores, entre 60 y 80 años, de ambos sexos, sin trastornos psiquiátricos, ni
comunicativos, pertenecientes al taller de pintura del instituto de previsión
social.
Respecto a la recolección de datos, se realizaron entrevistas semi
estructuradas, confeccionadas a partir de ejes temáticos de pautas ya validadas
como EFAM, Yesavage –depresión, depresión de Beck; además de un
sociograma, esto permitió identificar conclusiones significativas para la
investigación. Para el análisis de estas herramientas se utilizó el paradigma
interpretativo o método de Verstehen, recabando información valiosa sobre las
temáticas deseadas. Además de la incorporación de un programa
computacional denominado Ucinet, el cual proyectó en imágenes las relaciones
interpersonales entabladas dentro del taller. Como conclusión obtiene la
relevancia de la ocupación como fuente de bienestar, ratificando el nivel de
satisfacción proveniente de las actividades significativas, de igual manera como
Palabras claves: Ocupación, actividades significativas, motivación,
envejecimiento, participación social, bienestar, salud.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
x
el adulto mayor necesita la ocupación por el aumento del tiempo libre, y lo
esencial de la participación social en esta etapa de la vida.
-
1
INTRODUCCIÓN
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
2
En los últimos años se ha presentado un cambio en la distribución etárea
existente en el mundo, se encuentran en un aumento considerable las personas
mayores de 60 años, esto provocado por una disminución en la tasa de
mortalidad y fecundidad; además de un aumento en la esperanza de vida.
Es importante considerar que 2.005.684 de personas en Chile tienen más de 60
años, de ellos, el 56% son mujeres (1.122.547) y el 44% hombres (883.137),
mientras que en la Región de Magallanes y Antártica chilena un 11,29%
corresponde a adultos mayores (INE, Chile, adultos mayores, 2002)
Chile presenta un proceso de envejecimiento acelerado: se estima que en el
año 2020 un 17,3% de los chilenos, es decir 3.207.729 habitantes, será mayor
de 60 años (SENAMA, dimensiones del envejecimiento y su expresión
territorial). Debido a esta problemática se han tomado acciones preventivas,
tales como mejorar la cantidad y la calidad de los servicios asistenciales,
potenciar la educación a la población con el fin de que esta tome conciencia y
actué frente a los factores indispensables para mejorar la calidad de vida,
impulsando conductas saludables desde temprana edad (escuela de medicina
de la pontificia universidad católica de Chile).
Es por esto que el interés por la vida y el envejecimiento ha ido
incrementándose de manera permanente en la historia de la humanidad,
cuestionándose en qué condiciones se encuentra nuestro envejecer;
involucrando en qué medida la actividad significativa impacta en el proceso de
envejecimiento; ya que este proceso está directamente relacionado con la
forma en cómo las personas satisfacen sus necesidades a través de todo su
ciclo vital, no solamente considerado el envejecimiento como un mero proceso
biológico, sino como el cual debe analizarse en el contexto total en que se
produce, es decir, la naturaleza compleja del hombre debido a su esencia de
ser biológico, cultural, social, mental y espiritual.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
3
Por su parte Ponty, M. (1962) plantea que la vida de la mayoría de las
personas está orientada hacia el futuro. En un curso de vida normal, la
perspectiva de futuro es la del envejecimiento. El envejecimiento a menudo está
condicionado por la preocupación sobre la independencia, la capacidad de
manejarse en el día a día, la salud y la capacidad funcional; estableciendo la
calidad de vida de los que en un futuro serán parte de un grupo etáreo mayor,
ya que el niño de ayer es el adulto de hoy y será la abuela o el abuelo del
mañana.
Considerando esto podemos mencionar que el envejecimiento es un proceso
inherente en el ser humano sin excepción alguna, y por ende una temática
relevante para toda la sociedad.
Por lo que es importante destacar que la Terapia Ocupacional como
disciplina aborda la salud del individuo desde sus dimensiones biológicas,
psicológicas y sociales, puede considerar el ambiente en el cual se
desenvuelve la persona en este caso adulto mayor, ya sea en las actividades
de la vida diaria, ocio, tiempo libre y productividad, considera importante el
descubrimiento de nuevos aspectos con respecto al envejecimiento y las
ocupaciones, dándole sentido a la frase que menciona que “el ser humano
posee una necesidad de ocuparse…” Townsend, E. Wilcock. Prentice-Hall,
(2008)
El propósito de esta investigación es identificar el impacto de las ocupaciones
en el envejecimiento; esto se realizará bajo la perspectiva de una metodología
cualitativa, recabando antecedentes, percepciones y apreciaciones de los
adultos mayores del taller de pintura de la casa de encuentro del Instituto de
Previsión Social, de la XII región de Magallanes y Antártica Chilena.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
4
Es por esto, que el proceso de envejecimiento es un tema con un nivel
de trascendencia relevante para la sociedad y Terapia Ocupacional, debido a
que es esencial conocer cuáles son los factores que influyen en el buen
envejecer, de acuerdo con esta temática, descifrar como las ocupaciones
impactan en el desempeño ocupacional de los adultos mayores, repercutiendo
en áreas sociales, culturales y emocionales.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
5
Capítulo I:
Construcción del problema de
Investigación
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
6
1.1 Fundamentos del problema de investigación
El tema de esta investigación surge por el interés de estudiar el cambio
demográfico de la población, como ya sabemos nuestra población se está
envejeciendo y es un proceso al que todos los seres humanos
experimentaremos alguna vez.
Al momento de realizar la investigación, esta se enfocó en los adultos
mayores, observando una población diversa, en factores económicos, sociales,
rangos de edad, funcionalidad e historia ocupacional; observándose en los
talleres del Instituto de Previsión Social específicamente el taller de pintura.
El IPS ofrece una gama de talleres para los adultos mayores entre los
que encontramos; taller de pintura, escultura, literatura, terapias de kinesiología,
entre otras, los adultos mayores afiliados eligen en que taller desean participar.
Al investigar estos datos podemos darnos cuenta que se ofrecen muchas
actividades significativas, sin considerar adaptaciones, objetivos terapéuticos,
graduaciones, roles, factores ambientales, entre otros. Los que pueden ser
otorgados por la disciplina de terapia Ocupacional.
Al identificar que en estos talleres participan un gran número de adultos
mayores nos surge como interrogante:
¿Cómo impacta la ocupación en el envejecimiento?
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
7
1.2 Preguntas de investigación
¿De qué manera la participación en el taller de pintura, afecta en
el envejecimiento?
¿Cuál es la relación entre ocupación y envejecimiento?
¿Cómo los adultos mayores manejan su tiempo libre?
¿Qué les provoca participar en actividades significativas?
1.3 Objetivos de la investigación
Objetivo general:
Conocer de qué forma la ocupación impacta en el envejecimiento.
Objetivos específicos:
Identificar las motivaciones de los adultos mayores para participar
en el taller de pintura.
Reconocer el impacto emocional que posee el taller de pintura, en
el envejecimiento de los adultos mayores pertenecientes a la casa
de encuentro del IPS.
Conocer los aspectos emocionales de los participantes del taller
de pintura.
Conocer la relación existente entre el estado emocional y la
participación social.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
8
Reconocer el nivel de interacción entre los participantes al
momento de realizar una ocupación
Reconocer como la interacción social impacta en la salud de los
adultos mayores pertenecientes al taller de pintura del IPS.
Identificar las ventajas de la ocupación en el desarrollo de la
interacción social.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
9
Capítulo II:
Marco Teórico
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
10
2.1Cambios demográficos en el mundo
En las últimas décadas se ha presentado un cambio en la distribución
etárea existente en el mundo, se encuentra en aumento el porcentaje de
personas mayores de 60 años, esto provocado por una disminución en la tasa
de mortalidad y fecundidad; además del aumento de la esperanza de vida.
Fernández, R (2004). Gerontología social, pp. 60-63.
Conforme al concepto de adultos mayores, la Asamblea Mundial del
Envejecimiento estableció arbitrariamente en el año 1982 los sesenta años
como el comienzo de la vejez, muchos de los gobiernos y organizaciones
internacionales han aceptado esta medida, determinando como “adulto mayor”
a una persona mayor de 60 años de edad.
De acuerdo a la tasa de fecundidad el centro de políticas públicas de la
Universidad del Desarrollo realizo un estudio el 26 de junio del 2007, el que
señala que el 60% de los encuestados considera que tener un hijo implica un
elevado costo económico en la educación de calidad, seguido a esto se piensa
en la falta de tiempo para dedicarse a la crianza de ellos, y a la gran cantidad
de tiempo que los hijos demandan. Según la escuela de medicina de la
pontificia universidad católica de Chile, dice que una sociedad envejece cuando
se incrementa, proporcionalmente, el número de ancianos en relación con los
otros grupos de edad. Este proceso es difícil de percibir por los no especialistas,
ya que se desarrolla, silenciosamente, y en largos períodos de tiempo.
Según el Documento técnico, (2008), Consorcio Eurosocial Extensión de
la protección social en salud a poblaciones en condiciones especiales de
vulnerabilidad (Adulto Mayor y dependencia). Refiere que a nivel mundial se ha
producido un cambio demográfico importante, el que señala que la tasa de
natalidad disminuyo entre los años 1950 y 2000 de 37,6 a 22, 7 nacimientos por
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
11
cada mil habitantes; mientras que la mortalidad paso de 19,6 defunciones por
cada mil habitantes a 9,2 en el mismo periodo, este fenómeno es denominado
como transición demográfica, el cual ha sido el causal de un progresivo
aumento en el tamaño de la población mundial y simultáneamente su
envejecimiento.
Se espera que estos niveles sigan disminuyendo en la primera mitad del
siglo XXI, estimando que la primera disminuirá hasta alcanzar los 13,7
nacimientos por cada mil habitantes en el año 2050, mientras que la mortalidad
alcanzará su menor nivel de 9 defunciones por cada mil habitantes en el año
2015, los cambios en esta última, provocaran un aumento en la sobrevivencia
en la mitad del presente siglo al pasar de alrededor de 65 años en 2000, 2005 a
74 en 2045, 2050.
Figura 1: Transición demográfica mundial, 1950-2050
Fuente: World Population Prospects: The 2002 revision.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
12
En la siguiente pirámide de población, sobrepuestas 2000 y 2050 se
observa una disminución de los grupos más jóvenes de la población en la parte
inferior y un aumento en las poblaciones laborales y de los adultos mayores.
Figura 2: Pirámide de la población mundial, 2000-2050
El porcentaje de adultos mayores en años anteriores (1950-1980) era de
alrededor de un 8% en promedio, mientras que ya en el año 2000 este ascendió
a un 10%, se estima que en el año 2030 este aumente hasta llegar a un 16,6 %,
manteniéndose en ascenso llegando a un 21,4% en el año 2050, esto
significaría que una de cada cinco personas será adulto mayor en el mundo.
Fuente: World Population Prospects: The 2002 revision.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
13
Figura 3: Porcentaje de la población mundial de adultos mayores, 1950-2050
Fuente: World Population Prospects: The 2002 revision.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
14
2.2 Cambios demográficos en Chile
La problemática del envejecimiento había sido, hasta ahora, una realidad
del mundo desarrollado. Hoy en día, lo más importante está ocurriendo en los
países en vías de desarrollo, ya que el número de adultos mayores tiende a
crecer a mayor velocidad que en los países desarrollados.
En Chile, al igual que en el resto del mundo la población de adultos mayores ha
ido en aumento según los antecedentes entregados en el XVII Censo de
Población y VI de Vivienda, realizado en abril de 2002 por el Instituto Nacional
de Estadísticas (INE) en todo el territorio nacional, indica que el país tiene una
población total de 15.116.435 personas, de los cuales un 11,4%
corresponderían a adultos mayores, es decir, 1.717.478 personas; existiendo un
aumento con lo señalado en el censo de1992.
Demográficamente, al igual que el resto de los países de Latinoamérica, Chile
presenta un cambio progresivo y acelerado en su pirámide poblacional; es el
tercer país más envejecido de Latinoamérica, donde el grupo de 60 años o más
que en el año 2001 era de un 10,6% se incrementará a un 19% en el año 2025,
con una expectativa de vida que alcanzará los 80 años, (Ministerio de
Planificación, 2003). Adultos mayores funcionales: un nuevo concepto en salud
(2005).
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
15
Tabla N°1: Tabla de porcentajes de población de adultos mayores, según las
regiones de Chile.
Fuente: INE Chile, catastro de población adulto
mayor, 2002
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
16
En el siguiente gráfico se pueden apreciar las estimaciones de la
población entre los años 1950 -2050, en este podemos observar cómo será la
distribución etárea en el país en los próximos años.
Figura 4: Población total chilena, según grupos de edad
La transición demográfica que vive Chile se traduce, en términos simples,
en un aumento importante de la población adulta mayor, conlleva cambios
profundos y significativos en la convivencia social y enfoque sanitario (Instituto
Nacional de Estadística, 1999).
Fuente: INE, CHILE, estimaciones y proyecciones de población
por sexo edad
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
17
2.3 Cambios demograficos en la Región de Magallanes y Antartica
Chilena
En la región de Magallanes y Antártica chilena el porcentaje de adultos mayores
en relación con el total de la población es de un 11, 29% (INE Chile, catastro de
población adulto mayor, 2002) , un porcentaje muy similar al mundial y dentro
de los rangos que se presentan a lo largo del país, esto nos indica que aunque
nos encontremos en el fin del mundo, estamos viviendo los mismos procesos
de transición demográfica, por lo que debemos actuar como lo está haciendo el
mundo en general.
Tabla N° 2: Población de adultos mayores de la duodécima región
Fuente: INE, Chile, adultos mayores, 2002
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
18
2.4 Proceso de Envejecimiento
El envejecimiento es un proceso natural de la vida, no solo depende de
nuestra conformación genética, salud, y capacidad funcional, en conjunto con
la manera en que hemos vivido nuestra vida, sino que también se ve
influenciado por lo que realizamos a lo largo de nuestra vida. Cabe recordar que
mientras la vejez es una situación individual y privada, el envejecimiento es un
fenómeno colectivo y social. Por lo tanto, los adultos mayores o la llamada
tercera edad, tiene una dimensión tanto social como individual.
La duración de la vida es definida como “la capacidad de supervivencia máxima
de una especie en particular, en los seres humanos se cree que la duración de
la vida es de entre 110 y 115 años. Mattenson, (1988). Mientras que la
esperanza de vida es definida como “la media de años que se vive, desde el
nacimiento o desde una edad concreta”
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
19
2.5 Teorías del envejecimiento
En la actualidad existen diversas teorías que intentan explicar el proceso
del envejecimiento, entre las más aceptadas encontramos la expuesta por
Goldstein y cols, señalando que el proceso de envejecimiento seria producto de
una suma de alteraciones, las cuales ocurren de forma aleatoria y que son
acumuladas en el tiempo, denominadas teorías estocásticas, y las que indican
que el proceso de envejecimiento se encontraría predeterminado, denominadas
teorías no estocásticas
Teorías Estocásticas:
A) Teoría del error catastrófico
B) Teoría del entrecruzamiento
C) Teoría de desgaste
D) Teoría de los radicales libres
Teorías no Estocásticas
A) Teoría del marcapasos
B) Teoría genética
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
20
2.6 Funcionalidad en el envejecimiento
Actualmente el abanico de edades de los adultos mayores oscila entre
los más de 80 años en los países desarrollados y menos de 40 años en algunos
de los más subdesarrollados, es por este motivo que existen diversos trabajos
de investigación acerca del proceso del envejecimiento, centrados
principalmente en la salud, pero fue sino a partir de los años 50 que se
reconoció la importancia de la funcionalidad por sobre la salud y la enfermedad,
esto ya que aumentaba la cantidad de personas mayores, con discapacidad y
crecía la incidencia de enfermedades crónicas, Katz y Stround (1989). Esta
importancia de la funcionalidad en la vejez fue ratificada por la Comisión
estadounidense sobre Enfermedades crónicas y la Organización mundial de la
salud, la cual fomento planes para motivar un envejecimiento activo, el que lo
define como “el proceso de optimización de las oportunidades en relación con la
salud, la participación y la seguridad para mejorar la calidad de vida a medida
que se envejece”.
A través de diversos estudios realizados mundialmente, se pudo determinar
que del total de adultos mayores existentes en el mundo, el 60%-70% son
personas independientes, el 30% corresponde a personas denominadas frágiles
o en riesgo y solo un 3% se relaciona con adultos mayores postrados o
inválidos.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
21
2.7 Envejecimiento activo
El envejecimiento activo se aplica tanto a los individuos como a los
grupos de población. Permite a las personas realizar su potencial de bienestar
físico, social y mental a lo largo de todo su ciclo vital y participar en la sociedad
de acuerdo con sus necesidades, deseos y capacidades, mientras les
proporciona protección, seguridad y cuidados adecuados cuando necesitan
asistencia. Molina, Y. (2004)
En general, las políticas internacionales van orientadas a un cambio en la
concepción de la vejez, considerando a ésta como una etapa de vida activa, en
la que se puede lograr el máximo de autonomía individual y la posibilidad de la
autorrealización. Belenguer, (2000).
Figura 5: Determinantes del envejecimiento activo
Fuente: Rev Esp Geriatr Gerontol (2002). Envejecimiento activo: un marco
politico.p.82.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
22
Se señala que la calidad de vida que presenta un adulto mayor resulta
dependiente no sólo del estado biológico sino de las condiciones del medio
ambiente relacional en sentido amplio (interacción social, trabajo, hábitos, grado
de alfabetización, uso del tiempo libre, etc.) ya que estos propician un
determinado estado de salud, tanto en lo objetivo como en el registro de lo
subjetivo. Lalonde, M. (1983)
Existen varias conferencias internacionales sobre el envejecimiento, la
Sexta y Séptima Conferencias Mundiales de la Federación Internacional de la
Vejez (celebradas en Perth, Australia, octubre de 2002 y en Singapur de 2004,
respectivamente) y el XVIII Congreso Mundial de Gerontología (Río de Janeiro,
Brasil, junio de 2005), han incorporado a sus programas el enfoque conceptual
del envejecimiento activo, con sus tres pilares de salud, participación y
seguridad. La OMS ha prestado asesoramiento en proyectos de investigación
Internacional y nacional sobre el envejecimiento activo.
Diversos programas e investigaciones teóricos se dedican a estudiar las
claves de la salud funcional como son las actividades de la vida diaria (AVD),
las actividades de la vida diaria instrumentales (AVDI) en conjunto con las
variables psicológicas y sociales.
La preocupación de nuestro país acerca de los problemas y demandas de los
adultos mayores es un campo relativamente nuevo, se puede decir que sus
inicios son en el año 1980, cuando son incluidos en el campo de discusión
política aquellos aspectos relativos al envejecimiento y sus consecuencias
(OPS, 1994)
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
23
En nuestro país el Ministerio de Salud (MINSAL) cuenta con el programa del
adulto mayor donde se tratan, previenen y rehabilitan diversas patologías, tanto
de adultos mayores autovalentes, frágiles y postrados (Ministerio de Salud,
2002). Adultos mayores funcionales: un nuevo concepto en salud (2005).
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
24
2.8 Ocupación
Kielhofner. G. otorga una definición del concepto ocupación, como "todo
comportamiento motivado intrínsecamente, consciente de ser efectivo en el
ambiente, encaminado a satisfacer roles individuales formados por la tradición
cultural y aprendidos a través del proceso de socialización"
“El ser humano puede lograr mejorar la salud y la calidad de vida haciendo
activamente cosas que son personalmente significativas y con propósito”
Clarke. E.
Actividad con propósito iniciada por la persona. Yerxa, (1967)
Se describen 3 características de la ocupación: la forma, la función y el
significado
Figura 6: Características de la ocupación
Fuente: Crepeau, E., Cohn, E. y Schell, B. (2006). Willard & Spackman, 10a ed, en
Chile Muñoz. C. p.16.
FORMA
Aspectos directamente
Observables de la ocupación
FUNCIÓN
Formas en las cuales la
ocupación sirve a la
adaptación
SIGNIFICADO
El significado de la ocupación
en el contexto de la vida real
y en la cultura
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
25
La terapia ocupacional utiliza la ocupación como medio y como fin; como medio
ya que realiza una elección y análisis, su aplicación facilita, evalúa, restaura y
mantiene la función de acuerdo con los requerimientos de la persona; y como
fin ya que actúa como elemento de interrelación y relación favoreciendo la
cohesión social del individuo, con lo que mejora el concepto de sí mismo.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
26
2.9 Concepto de bienestar y Ocupación
El concepto bienestar se refiere a las actitudes y comportamientos que mejoran
la calidad de vida y nos ayuda a llegar a un estado de salud óptima. Es aquel
proceso activo dirigido a mejorar nuestro estilo de vida en todas sus
dimensiones. Donatell, Snow & Wilcox, (citado en Álvarez, C, (2007),
prescripción de la actividad física para la salud).
Según Wilcock, (1998), en su texto An Occupational Perspective of Health,
defiende que el bienestar psicológico y social, son aspectos esenciales en el
concepto actual de salud, vinculándose a la capacidad del ser humano de
desarrollar ocupaciones socialmente valoradas. Moruno, P., Revista terapia
ocupacional. La ocupación como método de tratamiento en salud mental.
La ocupación compone un ente que promueve y favorece tanto la
participación como la integración social, a través del mantenimiento,
adquisición, mejora o recuperación del desempeño de acciones ligadas al
autocuidado y automantenimiento, la educación, el ocio, la productividad y el
juego, Impactando en la salud, y por ende el bienestar individual.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
27
Santacruz (2007) señala que los Terapeutas Ocupacionales enmarcados en
una formación humanista abordamos al individuo como un todo relacionado con
un contexto que demanda participación y pertenencia, a través, del desempeño
de ocupaciones; que al transformarse en experiencia, convierten el componente
espiritual en un fenómeno, que se da en el aquí y en el ahora y que ayuda al
individuo a crear y a reafirmar su existencia, favoreciendo el logro de
competencias para manejar el estrés y las adversidades de la vida diaria con el
objeto de obtener bienestar.
La manera en que escogemos las ocupaciones, y la forma en que utilizamos el
tiempo, está relacionado con lo que sentimos y el grado de satisfacción que
presentemos en nuestra vida.
Por lo que es relevante distinguir las características biológicas y condicionantes
en el momento de la elección de las actividades significativas, que otorguen
placer y sean positivas para el individuo.
Se requiere aceptar los desafíos provenientes de las nuevas actividades en
que nos involucramos, buscando su dominio y desarrollo,
También se hace necesario reconocer el significado personal que otorgan
algunas actividades, esto en conjunto nos permitirá realizar arreglos o
elecciones que mejoren la sensación de bienestar.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
28
2.10 Modelo de ocupación Humana
La investigación se basa dentro de las premisas del Modelo de
Ocupación Humana (MOH), ya que este modelo, propio de la Terapia
Ocupacional, interpreta a los seres humanos como sistemas abiertos y
dinámicos, resaltando la motivación intrínseca de cada ser humano.
Kielhofner y Burke, mencionan “el sistema humano abierto” está constituido por
3 subsistemas:
1. Volitivo
2. Habituación
3. Ejecución
Volición es un concepto central en el MOH. La volición, o motivación para
participar en ocupaciones es, una necesidad innata de las personas para actuar
en el mundo. Por tanto, podemos decir que la volición implica la elección
consciente, dependiente de procesos cognitivos, la cual está modelada por una
gama de influencias como son el estado físico, pensamientos y sentimientos, y
factores ambientales, es por esto que está íntimamente relacionado con los
conceptos de elecciones ocupacionales, las cuales son decisiones cotidianas
respecto a aquellas actividades significativas que la persona decide realizar en
un momento determinado. Al involucrarse en este tipo de actividad, la persona
asume un rol ocupacional que debe desempeñar y a través del cual se
emprende un proyecto personal.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
29
El Subsistema de Habituación hace referencia a los patrones de
comportamiento ocupacional reiterados y que forman parte de la vida cotidiana
de la persona. La Habituación depende de un circuito de tendencias
apreciativas organizadas, las cuales permiten al ser humano improvisar modos
similares de comportarse en circunstancias similares a lo largo del tiempo, sin
deliberación o atención.
Con respecto a la Capacidad de Desempeño es un conjunto de habilidades que
son utilizadas en la elaboración de un comportamiento con propósito y cumple
con la organización de los constituyentes físicos y mentales.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
30
2.12 Relaciones interpersonales y sociogramas
Las relaciones interpersonales que se crean dentro de un grupo, se pueden
distribuir en dos niveles, por un lado pueden tener características afectivas y
emocionales, o bien ser selectivas y ordenadas.
El test sociométrico de Moreno, nos permite conocer las presencias con
respecto al tipo de relación, permite medir y describir la estructura de las
relaciones socioafectivas.
Las funciones que cumple el sociograma son descriptivas y explicativas, esto
nos otorga un panorama general del grupo al cual se aplica esta técnica.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
31
Capítulo III:
Metodología de Investigación
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
32
3.1 Enfoque metodológico de la investigación
La metodología que se utilizará para llevar a cabo esta investigación, es
de carácter cualitativa o descriptivo exploratoria; con diseño etnográfico
descriptivo.
Para LeCompte 1995 , la investigación cualitativa podría entenderse como “ una
categoría de diseños de investigación que extraen descripciones a partir de
observaciones que adoptan la forma de entrevistas, narraciones, notas de
campo, grabaciones, transcripciones de audio y video cassette, registros
escritos de todo tipo, fotografías o películas y artefactos” para este autor, la
mayor parte de los estudios cualitativos están preocupados de los entornos de
los acontecimientos, y centran su indagación en aquellos contexto naturales, o
tomados tal y como se encuentran, más que construidos o modificados por el
investigador, en los que los seres humanos se implican e interesan, evalúan y
experimentan directamente.
En un proceso de investigación cualitativa existen cuatro fases, las cuales no
tienen un principio y un final claramente delimitado, si no que se superponen y
mezclan unas con otras, dentro de estas encontramos fase preparatoria, trabajo
de campo, analítica e informativa. Las cuales se desarrollan en la siguiente
figura. Rodríguez, G., Gil, J y García, E. (1996). Metodología de la investigación
cualitativa, pp, 34, 63.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
33
Figura N°7: Fases y etapas de la investigación cualitativa
Fuente: Rodríguez, G., Gil, J y García, E. (1996). Metodología de la
investigación cualitativa, p, 64.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
34
Al mencionar que la investigación es exploratoria nos referimos al abordar esta
temática de una manera más familiar, obteniendo información sobre la
posibilidad de llevar a cabo una investigación más completa sobre un contexto
particular de la vida real.
Cuando nos referimos a diseño Etnográfico descriptivo, hablamos del
aprendizaje del modo de vida de una unidad social concreta. A través de la
etnografía se persigue la descripción o reconstrucción analítica de carácter
interpretativo de la cultura, formas de vida y estructura social del grupo
investigado. Spradley (1980) clasifica la etnografía en un continuo que va desde
la macroetnografía, cuya unidad de análisis es la sociedad compleja, hasta la
microetnografía, interesada por una situación social dada. Rodríguez, G., Gil, J
y García, E. (1996). Metodología de la investigación cualitativa, pp, 44-45.
El objetivo de esta investigación es describir situaciones y eventos
significativos en una etapa tan esencial de la vida como lo es el envejecimiento,
mencionando como es y cómo se manifiesta este determinado fenómeno.
Buscamos especificar las características personales de los adultos mayores del
taller de pintura, en el momento en que utilizan la ocupación como medio de
motivación. Se realizaron una serie de preguntas investigativas las cuales
fueron desarrolladas cada una independientemente, con el fin de describir lo
investigado.
Esta investigación no tiene como fin generalizar los resultados, sino más bien
explorar y describir una situación de la cual son protagonista alto porcentaje de
la población.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
35
3.2 Estrategia de muestreo
Con respecto a la investigación, el tipo de muestreo es teórico
intencionado, ya que las características que poseen los asistentes al taller, son
representativas de acuerdo a la población de la cual se desea investigar. El
universo está compuesto por 18 adultos mayores, pertenecientes a la casa de
encuentro del Instituto de Previsión Social, correspondientes al taller de pintura,
se trabajará con el total de participantes, es por esto que se consideraran
algunos de los criterios de inclusión como:
Los participantes serán de ambos sexos
Las edades fluctuarán entre 60 y 80 años.
Adultos mayores pertenecientes al taller de pintura de la casa de
encuentro del Instituto de Previsión Social.
Los adultos mayores no deben poseer, trastornos psiquiátricos como
demencias, Alzheimer, esquizofrenia, además de estar exentos de
problemas de comunicación.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
36
3.3 Métodos de recolección de datos
La recolección de datos de esta investigación, en las áreas sociales,
emocionales, se realizaron a través de entrevistas semi estructuradas,
individuales a los integrantes del taller de pintura, con temáticas relevantes para
la investigación, obteniendo la ventaja principal de esta herramienta,
adaptándose a las características de los usuarios, además de otorgarle la
facultad al entrevistador de repreguntar o reformular la pregunta para adecuarla
a la comprensión de los entrevistados. Aunque existe un conjunto de preguntas
preelaboradas, estas no tienen que formularse en secuencia rígida. Por esto
que en el transcurso de la entrevista, el entrevistador puede pedir explicaciones
o ampliaciones de respuesta.
También se realizó un sociograma, para recolectar los datos con respecto a las
relaciones establecidas dentro del taller, mencionando las elecciones y
rechazos dentro de este mismo.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
37
3.4 Instrumentos y/ o herramientas
La entrevista confeccionada, parte de una base de las conocidas y
validadas pautas EFAM, Yesavage –depresión, depresión de Beck , de las
cuales se extraen ejes temáticos que se consideran relevantes para la
investigación, dividiéndolas en dos ítems, los cuales serían aspectos sociales y
aspectos emocionales. Además es importante considerar que al ser una
entrevista semi estructura, el entrevistador podrá indagar en los temas que
considere necesarios para la investigación, a través de preguntas abiertas,
recolectando datos claves.
La entrevista aborda preguntas en las cuales los adultos mayores refieren como
se encuentra su estado emocional, en el último tiempo, presentando datos
relevantes con respecto a la importancia del taller en su día a día; destacando
sus características sobre la iniciación de proyectos y utilización del tiempo libre.
También la realización del sociograma deja en evidencia los vínculos
establecidos dentro del taller, con preguntas como: ¿a quién invitaría a su
casa?, o ¿con quién realizaría un trabajo de grupo? entre otras.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
38
3.5 Proceso de análisis de datos
El análisis de los datos cualitativos se realiza bajo las bases filosóficas
del paradigma interpretativo, el cual está constituido por una o varias de las
escuelas idealistas en las cuales es posible adscribir a autores como Dilthey,
Weber, Husserl, Schuts, entre otros.También ha sido llamado como Método de
Verstehen, debido a la palabra alemana que significa comprensión. Este
modelo es considerado Individualista y subjetivista, esto porque los fenómenos
se reducen a las acciones de los individuos y su vivencia, usando la propia
capacidad empática y experiencia personal para interpretar.
Los datos oobtenidos por parte del sociograma, se analizan bajo el
programa computacional llamado Ucinet, el cual proyecta en imágenes las
relaciones interpersonales entabladas dentro del taller, además de continuar
con la línea interpretativa del Método de Verstehen.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
39
Capítulo IV:
Presentación y análisis de
Resultados
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
40
4.1 Análisis cualitativos
Con respecto al análisis de los datos cualitativos, se realizó una
distribución de acuerdo a las áreas presentadas.
Los datos se consiguieron a través de entrevistas semi-estructuradas, con las
que se obtienen los siguientes datos:
A pesar de existencia de dificultades y obstáculos físicos, sociales y/o
emocionales, que presentan los adultos mayores participes del taller de pintura,
mencionan lo reducido que se encuentra su tiempo para ejecutar todas las
ocupaciones que desean realizar, además de hacer hincapié en lo necesario
de las actividades en su día a día, tal como lo menciona “el estudio del ser
humano como un ser ocupacional, lo que incluye la necesidad y capacidad de
emprender y planificar las ocupaciones diarias en el entorno durante un plazo
vital” Yerxa y cols. (1989)
Nos involucramos en distintas ocupaciones de acuerdo a nuestras
necesidades, entendiéndose como tal, aquellas que están de acuerdo a
intereses personales y de acuerdo a demandas impuestas por la familia, la
sociedad y la cultura (factores externos). Gómez, S., (2006), Revista Chilena de
Terapia Ocupacional, Equilibrio y Organización de la rutina diaria.
Los conflictos que los adultos mayores mencionan al momento de
involucrarse en una ocupación corresponden principalmente a una falta de
tiempo, adquisición del rol de cuidadores, además en diversas ocasiones las
fluctuaciones del estado económico afectan en la asistencia al taller de pintura
y/o el factor climático, debido a que aumenta la probabilidad de accidentes y/o
enfermedades. A pesar de estos factores queda demostrada la motivación que
provoca esta ocupación dentro de su desempeño ocupacional, adquiriéndola de
manera activa, con un elevado grado de compromiso al taller, mencionando:
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
41
A.B señala: “prefiero venir al taller que quedarme en mi casa”
La motivación y participación han sido temas relevantes en el transcurso
del taller, dejando en evidencia su independencia y las habilidades necesarias
al momento de elegir las actividades a las cuales desean participar, tal como
menciona Csikszentmihalyi en la teoría del flujo en donde hace una relación de
equilibrio entre habilidades (capacidades) y desafíos (dado en las diferentes
acciones, tomando en cuenta las oportunidades para esta), y ratificado por
White en donde los humanos también tienen una necesidad biológica de
sentirse competentes cuando actúan en el entorno. La satisfacción que se
deriva motiva intentos sucesivos de ser un agente de cambio. Kronenberg, G.,
Simó, S. y Pollard, N., Terapia ocupacional Sin fronteras, aprendiendo del
espíritu de sobrevivientes, (2007), p, 321. siendo importante su capacidad de
decidir por diversos tipos de actividades que pueden realizar, señalando que les
falta tiempo para poder realizarlas todas, lo cual no les da oportunidad de
aburrirse, debido a que siempre se encuentran ocupados, ya sea en tareas
domésticas o en actividades significativas, como se expresa a continuación:
N.F señala: “Se me juntan actividades…”
L.P señala: “Falta tiempo, se me juntan…”
B.S señala: “No tengo tiempo para aburrirme…”
T.T señala:” Me faltan días de la semana”
Demostrando el interés en realizar la mayor cantidad de actividades
significativas posibles, debido al bienestar que estas le provocan, afectando de
manera favorable su estado tanto física, psíquica y emocionalmente, realizando
un cambio considerable en su diario vivir.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
42
Figura 8: causas de inasistencias al taller de pintura
Inasistencias al taller
Tiempo limitado
Otras actividades
Rol de cuidador
Cuidado de nietos
Locomoción
Problemas económicos
Variaciones climaticas
Accidentabilidad
Causas
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
43
Figura 9: Relación entre ocupación y salud.
adulto mayor
motivación
ocupación
salud
Física
vitalidad
social
social
psíquica
autoestima
Actividades
significativas
Fuente: Autor
Familia
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
44
Los adultos mayores que participan en el taller de pintura del IPS,
señalan preferir el contacto social antes de quedarse en su hogar, esto se debe
al grado de satisfacción que le provoca la interacción con pares, su constante
necesidad de relacionarse y ser parte del entorno, esto queda demostrado
según lo que señalan las entrevistadas, dándole énfasis a la importancia de
salir del hogar.
L.O y G.O: “si me quedo en mi casa me muero de depresión”
Los integrantes nos muestran su interés en participar en actividades
constantemente, iniciando nuevos proyectos de manera periódica, señalando la
facilidad con que son capaces de insertarse en nuevos grupos y actividades,
esto es provocado por su motivación intrínseca de ser seres ocupacionales,
más que por la misma participación social, asisten por la necesidad de
ocuparse y de utilizar su tiempo libre de una manera que ellos consideren útiles
Con respecto a la salud, ya sea física como emocional, los integrantes
del taller señalan sentirse mejor que antes, esto producto de la realización de
actividades que son significativas, las que les otorgan altos niveles de
satisfacción, apreciándose la relación directa que existe entre ocupación y
salud, demostrando que el hecho de realizar actividades permite al adulto
mayor disponer de beneficios, mayor vitalidad, aumento del ánimo, mayor
motivación, distracción, entre otros, consiguiendo cambios notables en su salud.
Específicamente en el área emocional mencionan que el hecho de
presentar diversos tipos de problemas emocionales, provoca que la motivación
a realizar actividades significativas sea mayor, con el fin de aumentar su estado
de ánimo o bien distraerse de conflictos emocionales. Esto queda en manifiesto
según la encuestada B.S: “…pintando me olvido de todos mis problemas”
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
45
Reilly, M. Afirma que “existe una íntima relación entre el compromiso de
las actividades significativas y la salud. Este tipo de ocupaciones están
caracterizadas por el involucramiento e implicancia en actividades autoiniciadas
y autodirigidas, que son vividas como productivas por la persona (mismo si el
producto es la “diversión”) y contribuyen a otros”. Lo que queda demostrado en
que a pesar de que refieren que los problemas físicos han sido un obstáculo
para ejecutar las actividades que ellos desean, prefieren asistir al taller de igual
manera, excepto en situaciones donde la patología sea severa y esto le impida
presentarse al taller.
S.A. Refiere: “aunque este enferma vengo igual…”
G.O menciona: “cuando me duele mucho mi brazo prefiero pintar lento, que no
pintar”
De esta manera se destaca la importancia de la ocupación como fuente
de bienestar, tal como menciona Clarke,E. el ser humano puede lograr mejorar
la salud y la calidad de vida haciendo activamente cosas que son
personalmente significativas y con propósito; esto queda demostrado en los
adultos mayores del taller, debido a que Independiente de lo que suceda con su
estado físico o emocional, sienten la necesidad de asistir al taller, considerando
la ocupación como intermediario de salud, estableciendo que un buen estado
de ánimo se relaciona con la asistencia e iniciativa en participar en actividades
significativas. Es importante destacar el sentido de la ocupación dentro de sus
vidas, demostrando que el hecho de mantenerse ocupado es más relevante que
la actividad propiamente tal, es decir, si en vez de pintura solo existiera un taller
de escultura, es probable que los participantes fueran los mismos, ratificando
por lo tanto que es una necesidad básica del hombre el sentido de pertenencia
social, descrito por Neef, M., y Maslow.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
46
Los adultos mayores participantes en el taller señalan encontrarse
particularmente contentos con su día a día, indicando su satisfacción por su
desempeño en la ejecución de actividades. Manteniendo una estructura
equilibrada en su diario vivir, incorporando la importancia de las ocupaciones en
su rutina diaria. Destacando la necesidad de aprovechar esta etapa de su vida,
realizando actividades que nunca antes habían ejecutado o bien en algunos
casos retomar ocupaciones del pasado. Según lo menciona F.A: “me queda
poco y tengo que aprovechar…”
La vitalidad y energía presentes en los participantes, se asocian a la
realización y necesidad de actividades significativas, las cuales les proveen
motivación y elevados niveles de satisfacción, proporcionando bienestar a nivel
general. B.S menciona: “tengo ganas de realizar muchas cosas…”
Como la motivación ha sido un referente significativo dentro de la
participación de los integrantes del taller, podemos mencionar que su motor de
motivación diario, es decir, lo que los mueve a levantarse cada día, se resume
en sus familias y las actividades significativas que realizan, esto nos indica la
importancia de las actividades en la vida de los participantes, en mayor medida
a aquellos que viven solos, siendo la ocupación parte esencial de su estilo de
vida. Con respecto al ámbito familiar es importante destacar que los integrantes
consideran esta área como fundamental y vital para su desarrollo.
Podemos mencionar que las actividades significativas poseen un rol
fundamental en este grupo etáreo, llegando incluso en algunos casos a
representar el precursor esencial de su motivación diaria. Se puede interpretar
el protagonismo que adquiere la ocupación en sus vidas, llegando incluso a
girar en torno a ella, encontrando la satisfacción que no encuentran en otros
ámbitos de su vida.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
47
Además es importante destacar que los participantes asisten al taller
por iniciativa propia, no por influencia externa, lo que indica la necesidad de
realizar ocupaciones y utilizar su tiempo libre de manera favorable. Confirmando
lo mencionado por Townsend, E.Wilcock.Trentice-hall en donde “el ser humano
posee una necesidad de ocuparse”.
Figura 10: Beneficios de las actividades significativas
Act
. Sig
nif
icat
ivas
Energia
Aumentan Bienestar
Físico
Psiquico
Social Vitalidad
Satisfaccion
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
48
4.2 Análisis sociograma
En el análisis de datos del sociograma se identificaron diversas variables,
gracias a las cuales se logró tener una visión general del funcionamiento del
grupo, permitiendo tener un conocimiento amplio acerca de la manera en que el
grupo se distribuye y comporta.
Con respecto a primera pregunta del sociograma, en donde se les solicita
a los participantes que escojan a tres compañeros/as para realizar un trabajo en
grupo, podemos señalar que, la elección de los compañeros al momento de
realizar una actividad en conjunto, se realiza por las capacidades artísticas que
presentan los participantes, esta elección se ejecuta mayoritariamente por
conveniencia que por afinidad. Podemos interpretar la necesidad de realizar
trabajos de calidad, que otorguen mayor satisfacción y aumenten su
autoestima. No existe preferencia absoluta por algún integrante, lo que permite
una mayor movilidad con respecto a los integrantes de cada grupo.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
49
En la imagen número uno, se puede apreciar un nivel de simetría aceptable con
respecto a la distribución de los votos, dejando en claro que no existe una preferencia
absoluta por algún integrante del taller.
1. Sociograma N°1: Elige a tres compañeros/as a quienes escogerías para
realizar un trabajo en grupo
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
50
Con respecto a la pregunta dos del sociograma se les solicita a los
participantes que señalen a tres compañeros con los que comparten más dentro
del mismo taller. Se puede visualizar la existencia de cliques de mínimo dos
personas, que corresponden a subgrupos dentro de la red, en donde todos los
integrantes están intervinculados, es decir, las relaciones son recíprocas, dentro
de los cuales encontramos:
1: TN; LP; TT.
2: MA; S A.
3 : AB; B S.
4: NF; M D.
5: LO; M D.
6: MO; M S.
El número elevado de subgrupos existentes nos indica una gran división
del grupo total, lo que demuestra la escasa interacción entre los participantes y
la dificultad de crear nuevos vínculos, afectando al área social del grupo,
viéndose disminuida la interacción social, concluyendo que trabajan y
comparten sólo con los que pertenecen a su propio grupo, no expresan la
necesidad de compartir con otros participantes, esto queda de manifiesto en las
siguientes aseveraciones
S.A.:” no comparto mucho…”
M. A: “no sé ni los nombres…”
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
51
Según la imagen número dos se puede apreciar la existencia de algunos de los
participantes los cuales se encuentran aislados del grupo (círculo negro), además queda
clara la existencia de cliques como se distingue en el círculo rojo.
Es posible apreciar el aislamiento de algunos integrantes, con respecto a la
escasa interacción entre los participantes, lo cual se puede deber a la reducida
movilidad el grupo con respecto a la interacción social.
2. Sociograma N°2: Escoge a tres compañeros/as con quienes compartes
mas en el taller de pintura
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
52
De acuerdo a la pregunta número tres, en que se les solicita que a que
compañeros del taller invitarían a su casa o a salir, podemos observar la
conformación de grupos cerrados, por lo que nuevamente se aprecia la falta de
interrelación entre los participantes, que les impide establecer vínculos entre la
totalidad del grupo.
La manera en que los participantes eligieron a sus compañeros, fue a
partir de los vínculos que se han creado dentro del taller, es importante
mencionar es que las relaciones que se establecen dentro del taller se
mantienen sólo en los momentos de realizar la actividad, estas relaciones al ser
tan lejanas impiden que se mantengan fuera la actividad, son relaciones de
compañeros, no se crean vínculos de afecto; excepto en casos en donde el
conocimiento y la amistad eran previos al taller.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
53
En la imagen se puede distinguir lo dividido en cuanto a vínculo en que se encuentra
el grupo y demuestra lo asimétrico de la afinidad. Además se destaca lo aislado de
algunos integrantes con respecto a la relación de afecto del grupo. (Círculo rojo)
3. Sociograma N°3: Escoge a dos compañeros/as a quienes invitarías a tu
casa o a salir
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
54
En la pregunta número cuatro, en donde se les solicita a los participantes
que señalen a cuales de los integrantes del taller conocían con anterioridad.
Podemos señalar que si bien existían personas a las que ya conocían, salvo
casos excepcionales, este conocimiento previo se produjo en momentos de la
realización de otras actividades, cabe destacar que si bien mencionaban
conocerse, no existe un vínculo mayor, por lo que la estructura del grupo se
mantiene dispersa a pesar del conocimiento previo señalado, además de
distingue un disminuido interés en establecer o mejorar los vínculos con las
personas que les resultaban familiares. No existen relaciones sociales
estrechas, ya sea entre participantes que se conocen solo del taller, como
tampoco de los que se conocen con anterioridad.
Esto nos indica la falta de interés por los vínculos sociales, si bien
señalan que es importante el asistir al taller para compartir con sus pares, se
puede interpretar que esto no se produce en la práctica, ya que los círculos de
trabajo son cerrados, lo que impide la interacción entre los miembros del taller
de pintura.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
55
Según la imagen establecida se puede destacar que el conocimiento previo es
dominante en el grupo, y que a pesar de esto también se pueden identificar algunos
casos en los cuales uno de los integrantes señalaba conocerá al otro, pero este último
no menciona lo mismo. (Círculo rojo, demuestra solo una flecha de relación.)
4. Sociograma N°4: A quienes de los integrantes conocías antes del taller
de pintura.
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
56
En relación a la pregunta número cinco del sociograma, en la cual se
solicita a los participantes a que escojan a un compañero como líder del grupo,
podemos señalar que el liderazgo del taller de pintura fue elegido de acuerdo a
las características que observan de sus compañeros, no producto de la
existencia de vínculos previos, muchos de ellos votaron sin conocer el nombre
del compañero solamente indicaron su presencia. Esto nos demuestra el poco
conocimiento personal de los participantes, se basan solo en las características
que son visibles, no tienen un conocimiento a fondo de las cualidades de sus
compañeros, lo que no les permita entregar un voto consciente de lo que
significa ser líder.
No existe una preferencia absoluta hacia un integrante en particular, la votación
estuvo distribuida por diversos integrantes del grupo, un motivo de esto es la
falta de conocimiento que existe entre ellos, lo que limita su interacción y los
posibles vínculos.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
57
En la presente imagen se demuestra la preferencia de los integrantes del grupo por un
participante en particular. (Círculo rojo)
5. Sociograma N°5: Si tuvieras que elegir a un compañero/a para liderar el
grupo ¿Quién se ría?
Fuente: Autor
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
58
Capítulo V:
Conclusiones de la
Investigación
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
59
5.1 Conclusiones Generales
A medida que la edad avanza, existen diversos cambios con respecto a
las ocupaciones que desempeñan las personas, existen algunas que se dejan
de realizar, como al mismo tiempo aparecen nuevas ocupaciones, esto
repercute mayormente en la etapa del envejecimiento en donde existe una
disrupción en las ocupaciones, personas que realizaron una ocupación la mayor
parte de su vida, deben dejar de realizarlas, ya que finaliza su vida laboral.
El cambio o la pérdida de roles, el deterioro normal o patológico de los
componentes del desempeño, así como los contextos del desempeño,
determinan la gran transición en las áreas de productividad y tiempo libre, esto
provoca un cambio en la forma de utilizar el tiempo, en donde se ve aumentado
considerablemente el tiempo libre y de ocio, incrementando el tiempo
desocupado en la rutina diaria, por ende el desafío del adulto mayor es lograr
un nuevo equilibrio ocupacional en base a la participación en otras
ocupaciones, que surgirán del nuevo contexto que le corresponde vivir a partir
de su jubilación.
Muchas veces este contexto no es del todo favorable debido a la faltas
de recursos económicos, situación que afecta a la mayoría de los adultos
mayores de Chile. El tiempo libre en muchos adultos mayores se transforma en
tiempo de soledad, en el cual el deterioro psicorgánico avanza con mayor
rapidez, contrario a lo que sucede en un adulto mayor que disfruta de
actividades de su elección y cuenta con recursos que satisfacen sus
necesidades humanas, es por esto que se debe fomentar la realización de otro
tipo de actividades que otorguen satisfacción, cuando esto no ocurre, los
adultos mayores pierden el sentido de vida, ya que no realizan actividades
significativas que los motiven a ser entes activos.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
60
A raíz de la falta de actividades muchos adultos mayores se ven
afectados por enfermedades físicas, o emocionales, todo a causa de la
inactividad. No todos los adultos mayores manejan su tiempo libre de la misma
manera, algunos sólo lo utilizan para descansar, mientras que otros lo
visualizan como una oportunidad de realizar actividades que nunca ejecutaron
en el pasado, ya sea por falta de tiempo o por dificultades para iniciar nuevos
proyectos.
En el caso de nuestro grupo de estudio, se observó un óptimo uso del
tiempo libre, en donde los adultos mayores realizan diversos tipos de
actividades, todas con un significado especial para cada uno ellos. Las
relaciones sociales adquieren mayor relevancia en el envejecimiento, esto
queda demostrado en que la asistencia de algunos integrantes del taller no
específicamente por la actividad, sino por querer compartir con sus pares,
formando parte de las motivaciones de los adultos mayores para realizar
actividades.
Es importante considerar que dentro de los adultos mayores que participan en
los talleres del IPS, encontramos una necesidad intrínseca de ser útiles, de
sentir que todavía, a pesar de su edad pueden realizar actividades valoradas
por la sociedad, destacando la importancia de la ocupación en sus vidas,
considerándola como la primera opción dentro de sus motivaciones de vida,
compartiendo este lugar con la familia.
Con respecto a los aspectos emocionales de los participantes del taller de
pintura, se aprecia la estrecha relación que existe entre salud y la asistencia al
taller, reflejando que mientras aumentan las actividades o el tiempo dedicado a
estas, existe un aumento en el estado anímico, favoreciendo tanto la salud
emocional como física, necesitando de esta última para la ejecución de
actividades.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
61
De esta manera el estado emocional y la participación social que se aprecia en
los participantes del taller, deja entre ver los deseos de relacionarse con otros,
para evitar la soledad, las rutinas y por sobre todo impedir que la ausencia de
actividades logre disminuir su estado anímico.
Referente al nivel de interacción social que existe entre estos
participantes, es importante considerar que este no es óptimo, se encuentra
caracterizado por la formación de grupos pequeños y cerrados, afirmando la
necesidad de sentirse acompañado, sin existir necesariamente un contacto
social permanente. Esto indica las debilidades del taller con respecto a la
interacción social, debido a que a pesar de que la actividad se realiza en un
espacio en común, dos veces por semana, los participantes no poseen mayor
conocimiento sobre sus compañeros, demostrando la ausencia de interacción
entre ellos.
Para los adultos mayores que participan del taller de pintura del IPS, ser
parte de un grupo en donde puedan realizar actividades significativas, les
otorga gran motivación y alegría a sus vidas, ya que esta actividad, les provoca
bienestar, satisfacción y orgullo, ampliando su estado de pertenencia, logrando
ser personas totalmente activas y vitales, las cuales expresan que la ocupación
pasa a ser una parte elemental en sus vidas siendo la solución perfecta para
todos sus problemas.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
62
5.2 Reflexiones
Víctor alba, de la universidad de Kent, escribe (1994): “hoy, la vejez viene
determinada por decisiones legales, sin tener en cuenta la capacidad individual
para seguir siendo productivo y con absoluta indiferencia burocrática por las
características personales de cada persona que el sistema declara oficialmente
“ viejo o vieja”… de esta forma, la vida, a los sesenta años o a los sesenta y
cinco, puede perder todo sentido para los “laureados” y puede perder también
los probables sesenta y cinco años más de vida que nuestra especie le ofrece
(si todo sucediera como se piensa). Gerontología y salud, Buendía, J. (1997),
pp 28.
En virtud de lo señalado por este autor es importante dar énfasis a las
habilidades que poseen los adultos mayores, aquellas capacidades que
producto del paso del tiempo han disminuido, lo que no significa que dejen de
ser personas que necesitan la ocupación, ratificando lo mencionado por
Kielhofner, G. (1995), la implicación de los seres humanos en actividades
productivas, juegos y actividades lúdicas y actividades de la vida diaria, genera
y mantiene cambios en las capacidades, creencias y disposiciones del
individuo.
Es necesario destacar lo relevante de la ocupación dentro de la rutina
diaria de los adultos mayores, donde a pesar que en gran parte de los casos
existe un aumento del tiempo libre y ocio, logran utilizarlo en actividades
significativas, identificando los beneficios que la ocupación les provee,
asegurando que “la Ocupación es considerada el medio a través del cual los
seres humanos dan sentido al significado de su vida. La “trama del ser
humano”, (Bateson, 1996, enfolded activities).
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
63
Wilcock, A, en su texto An Occupational Perspective of Health (1998),
defiende que el bienestar psicológico y social, son aspectos esenciales en el
concepto actual de salud, está vinculado a la capacidad del ser humano de
desarrollar ocupaciones socialmente valoradas. Por lo que hace necesario tener
conocimiento de las relaciones establecidas, fortaleciendo la participación
social.
En resumen, la ocupación constituye una entidad que favorece y promueve la
participación e integración social a través de la adquisición, mantenimiento,
mejora o recuperación del desempeño de actividades ligadas al
automantenimiento y autocuidado, la educación, la productividad, el ocio y el
juego, incidiendo en último término en la salud y bienestar individual. Moruno,
P., Revista terapia ocupacional, La ocupación como método de tratamiento en
salud mental
Podemos destacar el poder que tiene la ocupación en el ser humano, siendo
parte esencial en nuestras vidas, encontrándose directamente relacionada
con la salud y bienestar, tal como menciona Reilly, M,: “el hombre a través del
uso de sus manos energizadas por su mente y deseos, puede influenciar el
estado de su propia salud” .Si nuestras ocupaciones se encuentran alteradas,
se vería afectada nuestra salud, siendo un factor esencial para mantener y
mejorar nuestra calidad de vida.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
64
5.3 Sugerencias
A partir de lo observado en el proceso investigativo, fue posible distinguir
algunas oportunidades de cambio que serían beneficiosas al momento de una
nueva realización del taller, las cuales pudiesen ser abordadas de una mejor
manera, aplicando los enfoques propios de la terapia ocupacional, entre los
cuales encontramos la adaptación, siendo definido por la AOTA (1979) como
“cambio la función que apoya la supervivencia y la auto actualización”, luego
agrega que el proceso de adaptación de una persona puede alterarse por
condiciones fisiológicos, psicológicos o sociales. Además es importante
destacar la relevancia del ambiente en la realización de las actividades, y las
exigencias de este hacia las capacidades del individuo.
Considerando esto, sería importante la intervención de terapia ocupacional en
este ámbito con el fin de optimizar los beneficios del taller, realizando
adaptaciones tanto en la actividad, los materiales, los espacios, incluso
fomentando la accesibilidad, como una forma para evitar accidentes y facilitar
la ocupación, logrando potenciar las habilidades de los integrantes de taller.
La ocupación del mundo social significa que hacemos cosas entre y con
otros. Rogers, (1983) por lo que es esencial aprovechar la oportunidad de los
adultos mayores del taller, de realizar las actividades, junto con poseer un
espacio en donde puedan ejecutar una ocupación, pero de igual manera es
necesario fortalecer los aspectos sociales de este taller, fomentando la
creación de vínculos, afianzando relaciones interpersonales, de esta manera
aumentar el bienestar de los participantes del taller, debido a la riqueza
socioemocional que esto conlleva, logrando que la participación social sea
una poderosa herramienta al servicio de la salud y calidad de vida de los
participantes del taller de pintura del instituto de previsión social.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
65
Estos conceptos se encuentran arraigados en las bases de la terapia
ocupacional, la cual es definida por la Federación Mundial de Terapeutas
Ocupacionales (WFOT) como una profesión que se ocupa de la promoción de
la Salud y el Bienestar a través de la ocupación. Los terapeutas ocupacionales
logran este resultado mediante la habilitación de los individuos para realizar
aquellas tareas que optimizarán su capacidad para participar, o mediante la
modificación del entorno para que éste refuerce la participación. Es por esto
que potenciar los aspectos que se encuentran débiles del taller, aumentarían
los beneficios y la calidad que el taller otorga, dejando en claro que la Terapia
Ocupacional como “especialista en el análisis de la actividad ocupacional,
interviene en el proceso de declive funcional con el objetivo de prevenir y
minimizar las consecuencias funcionales de la enfermedad, en el caso de que
hubiera y maximizar la autonomía del adulto mayor”, Moruno. Romero,
(2006). Actividades de la vida diaria, p, 350; proveería una intervención de
manera holística en la vida de los participantes de taller de pintura del instituto
de previsión social.
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
66
Bibliografía General
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
67
Adultos mayores, 2002 (www.ine.cl)
Adultos mayores funcionales: un nuevo concepto en salud (2005).
(www.scielo.cl)
Buendía, J. (1997), Gerontología y salud. Madrid, España: Biblioteca
Nueva.
Centro de políticas públicas de la Universidad del Desarrollo.(2007)
(www.lyd.com)
Crepeau, E., Cohn, E. y Schell, B. (2006). Willard & Spackman, 10a
ed. Buenos Aires: Médica Panamericana.
Extensión de la protección social en salud a poblaciones en
condiciones especiales de vulnerabilidad. (http://www.oiss.org)
Fernández, R. (2004). Gerontología social. Madrid, España: Pirámide
Gómez, S., Noviembre 2006, Revista Chilena de Terapia
Ocupacional, Equilibrio y Organización de la rutina diaria.
(www.revistaterapiaocupacional.cl)
Kronenberg, G., Simó, S. y Pollard, N., (2007). Terapia ocupacional sin
fronteras. Buenos Aires; Madrid; Médica Panamericana.
Moruno, P. y Romero, D. (2006), Actividades de la vida diaria.
Barcelona, España: Masson.
http://www.ine.cl/http://(www.lyd.com/http://www.oiss.org/http://www.revistaterapiaocupacional.cl/
-
“Impacto de la ocupación en el envejecimiento: una investigación en Magallanes” 2010
68
Moruno, P., Revista terapia ocupacional. La ocupación como método
de tratamiento en salud mental (www.terapiaocupacional.com)
Rev Esp Geriatr Gerontol (2002). Envejecimiento activo: un marco
politico. (www.ccp.ucr.ac.cr)
Rodríguez, G., Gil, J y García, E. (1996). Metodología de la
investigación cualitativa: Algibe.
SENAMA, dimensiones del envejecimiento y su expresión territorial
(www.senama.cl)
Terapia Ocupacional, definición. (www.apeto.co