APLUSAN ANESTESI CERIACOASS JOSS I

CONTACT PERSON:

CHIEF: FirdhaRosita

SEMANGAT BUAT 3 MINGGU KE DEPAN!!SEMOGA KITA TETAP SOLID DAN CERIA^^Dr. Mahe: 081242900096Dr. Ken: 08125124338Dr. Okky: 08122881536Dr. Rapto: 085225488399Dr. Rory: 0811510108Dr. Iwan: 08112636111Dr. Abing: 085290609202 / 267F51B4

BUKU PEGANGAN1. Buku Anestesi FKUI warna hitam2. Morgan3. AHA 2010 dg ERC4. EGDT5. Buku Basic dr. Okky

UMUM1. Jangan lupa memakai atribut perang yg lengkap: NAMETAG, MASKER, CAP.2. Setiap orang menyiapkan tas yg berisi Surflo no.18/20 (ambil di Depo^^), handscun, spidol, gunting.3. Pretest bisa SABTU/SENIN, ntar dikonfirmasi lagi ya.4. Jaga ETIKA ya, boleh SALAH tapi gak boleh BOHONG!!5. Jam kerja mulai dari jam 07.00-15.00. ABSEN finger print gak boleh TELAT 1 detik pun. 2 kali telat bisa MENGULANG 1 kelompok!!6. Untuk hari ke 1-3, kita hanya jadi OBSERVER aja.

TEKNIS LAPAG1. Mulai LAPAG mulai jam 07.30-08.002. Yang dipersiapkan:a. Tabel Operasi Elektif HARI ITU (dilihat dari papan OK sehari sebelumnya)b. Tabel Operasi CITO MALAM SEBELUMNYA c. Tabel Operasi CITO SAAT JAM KERJA HARI SEBELUMNYAd. Kertas VISITE ANESTESI dipegang oleh DM yg bertanggungjawab atas pasiene. Semua tabel di print 2 rangkap (untuk arsip SMF, arsip kelompok)3. Lapag mirip seperti Lapag di ANAK, tapi santai aja. Dibacakan berurutan sesuai urutan OK.

PROSEDUR OPERASI1. PERSIAPAN OPERASI: PASIEN dari DATANG, GANTI BAJU, PASANG INFUS (izin kk RR dulu) OK Cek mesin, pasang sumber O2, cek ambubag (ada bocor atau gak), cek agen inhalasi (isofluran, sevofluran) kalo habis isikan, ambil di RR Alat-alat yg WAJIB ada di setiap OK Scope stetoskop, laringoskop Tube endotracheal tube (CEWEK no.6;6,5;7; COWOK no.7;7,5;8) Airway oropharyngeal airway, nasopharyngeal airway Tape Plester yg panjang buat fiksasi Introducer Mandrin atau stilet Connector pipa L Suction Tambahan yg lain: Xylocain spray, Spuit 20cc, Gel, Face Mask sesuai USIA, kapas alcohol Untuk pasien anak < 25 kg Jackson rees, stetoskop precordial, pemanas OBAT-OBATAN SPINAL: Spinokain, spuit 5 cc TERUMO, kassa steril, handscun steril, tensoplastCHIEF: FirdhaRosita

Bufifacain/ bufanes ampul ambil di kulkas Lidocaine Morfin Midazolam Petidine Ephedrine Epinefrin Ketamine GA: Analgetik: fentanyl, petidin Induksi: propofol, ketamine Muscle relaxant: atracurium, rocuronium EMERGENCY KIT (kotak): lidocaine, aminofilin, epinefrin, norepinefrin, efedrin, sulfas atrofin, prostagmin/neostagmin, tramadol, dexametason, gentamisin)2. SAAT OPERASI: Perhatikan bila ada TINDAKAN mis. Intubasi (jangan lakukan hal lain, menulis lembar observasi bsa dilakukan nanti) Masukkan obat-obatan sesuai instruksi (bila dg dr.KEN wajib memeriksa nadi sambal memasukkan obat) Observasi tiap 10 menit3. SELESAI OPERASI Rapikan OK, kembalikan barang-baarang ke tempatnya, jangan ada yang TERTINGGAL Antar pasien ke RR, dampingi sampai sadar Antar lembar Observasi beserta status ke RR Bila semua OPERASI sudah SELESAI, tetap tinggal di RR kalau mau sholat dan makan dilakukan bergantianVISITE1. Dilakukan setelah selesai dinas (jam 15.00)2. Visite pasien sesuai OK yang dipegang masing-masing besok (liat di papan OK sesuaikan sama jadwal yg dibagi ntar ya^^)3. Bawa KERTAS: VISITE ANESTESI (dibagi 2 1 taruh di status, 1 dibawa buat persiapan LAPAG besok hari), INSTRUKSI DOKTER, SIA, SIO.4. ISI LEMBAR VISITE:S) KU: tampak sakit Batuk/pilek/demam ( / / ) Gigi goyang/gigi palsu ( / ) Alergi makanan/obat ( / ) Merokok/alkohol ( / ) R/ HT/DM/Asma ( / / ) R/ op dg GA ( )

O) GCS TD N RR T Rh/Wh ASA Mallapati BBHasil Lab:HbLeuEriHtTcGDPPT/APTT/INRUr/CrSGOT/SGPTNa/K/Cl

A) .. + ASA P) sesuai yg ditulis di jawaban konsul anestesi5. Laporkan pasien via SMS yang akan operasi BESOK paling lambat jam 20.00 ke DOKTER JAGA BESOK dan ke PENATA OK masing-masing (ada di jadwal), khusus untuk pasien BS tambahkan laporan via SMS juga ke dr.KEN.

TUGAS JAGA1. Jaga dibagi 2 orang/hari 1 jaga ICU, 1 jaga IGD ICU: Mengisi buku jaga ICU follow up pasien + hasil lab terbaru Laporan sore via telpon ke dr. Okky SMS dulu utk izin telpon (kalo diizinkan baru telpon sidin dan kita harus ada di ICU karena biasanya ditanya sidin) Kerjasama dengan dokter jaga ICU Yang dilaporkan pasien bermasalah, pasien dg ventilator/post intubasi (kondisi terakhir), hasil laboratorium terbaru. IGD: Jika ada konsulan CITO, PERIKSA pasien turun dari KHAYANGAN Lapor ke RESIDEN atau DOKTER JAGA, dan hubungi kakak penata yang jaga2. Persiapkan OP CITO.3. Membuat tabel buat lapag besok liat di buku RegisterDM POLI1. Ambil Lembar PENILAIAN LAPSUS dan REFERAT2. Sebelum jam 09.00, tetap STAY di OK untuk ikut lapag, mengumpulkan printout tabel lapag dan diserahkan ke SMF3. Ke Poli jam 09.004. Saat di poli Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik (jangan lupa bawa tensi dan stetoskop)5. Belikan makanan dan minuman untuk DM OK

LAPSUS1. Pasien lapsus dibagi oleh CHIEF sesuai yg bertanggung atas OK tersebut (fleksibel)2. DM yang terpilih langsung lapor ke dokter jaga dan kakak penata via SMS saat laporan pasien sekalian3. Membuat status pasien di kertas Polio tulis tangan dan harus selesai sebelum operasi dimulai. FORMAT liat di ALBUM FOTO GRUP.4. Status pasien dikopi minimal 4 rangkap (untuk dokter pembimbing lapsus, kakak penata, arsip SMF, dan sendiri) masukkan map hijau5. Minta lembar PENILAIAN ke DM POLI6. Menulis keteranga LAPSUS di PAPAN OK (TUGAS CHIEF) INGATKAN YAA^^

REFERAT1. Judul dan pembimbing akan dibagi oleh CHIEF setelah ditanya ke SMF hari SENIN2. Langsung lapor ke pembimbing masing-masing3. Konsul dan tanyakan jadwal maju (AKTIF yaaa), buat slide juga Biasanya judul sama dengan kelompok sebelumnya, minta sama aku softcopynya ya..4. Maju bisa di ruang RR atau ruang ilmiah lantai 4 (tanyakan pembimbing masing-masing)5. Minta lembar PENILAIAN ke DM POLI

FORMAT LEMBAR OBSERVASI1. Di Pojok Kanan Atas, tulis: OK./CITO?ELEKTIF?/RUANG/PEMBAYARAN2. Cara Pengisian Grafik ntar langsung LIVE ya..3. KHUSUS untuk INSRUKSI SPINAL (Bagian belakang lembar observasi), SALIN:Bila mual/muntah : OndancentronObat-obatan dan infus : sesuai TSAnalgetik : sesuai TSProgram khusus : Bedrest 24 jam, boleh mika-miki, tidak boleh duduk, boleh minum sedikit-sedikit denga sendok, stop bila mual/muntahPemantauan tensi, nadi, dan nafas setiap 15 menit selama 2 jamLain-lain :Bila TD < 90 mmHg berikan efedrin 10 mg ivBila Nadi < 60x/menit berikan SA 0,5 mg ivBila nyeri kepala hebat konsul anestesiTUGAS CHIEF1. Lapor ke ka Hendry (sekretaris SMF) Bawa Surat Masuk, Biodata, Foto 4x6 (2 lembar) 3x4 (2 lembar), uang Rp.12.000/orang utk nametag (Rp.84.000) dan memasukkan data buat finger print.2. Atur jadwal dengan ka Hendry untuk menemui dr. Mahe.3. Lapor perkenalan SMS ke semua dokter sama pak Pamuji.4. Jumat/sabtu Bawa semua anggota utk lapor ke dr. Mahe, ka Untung (IBS), pak pamuji (Koor anes)5. Sempatkan lapor ke semua konsulen dan kakak RR + kakak penata anestesi lainnya.6. Membuat jadwal jaga dan ditempel di IGD Bedah dan VK Bersalin hari Senin.7. Setiap hari lapor semua pasien operasi elektif besoknya di papan OK via SMS ke dr. Okky, dokter jaga besok+dokter lapag, dan ka Hendry. Mulai hari rabu sore lapor pasien sekalian ke dokter jaga besoknya untuk meminta tugas lapsus masing-masing anggota.8. Menulis keterangan LAPSUS di papan OK.9. Membuat rekap pasien operasi elektif dan cito selama 3 minggu bertugas di Anestesi dalam bentuk softcopy Microsoft Excel.

TUGAS ANGGOTA1. Melapor pasien operasi elektif OK yang dipegang ke dokter konsulen setiap hari2. Menulis di buku Register Operasi pasien yang akan dioperasi besoknya setelah visite sore3. Mengetik tabel lapag sesuai yg telah ditentukan di atas.4. Menjaga etika demi nama baik kelompok^^