areas y prioridades de investigacion para la salud 2014

2Sub Comisin de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico

Integrantes Subcomisin de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico

Universidad de San Carlos de Guatemala Direccin General de InvestigacinPrograma Universitario de Investigacin Interdisciplinaria en SaludDra. Hilda E. Valencia de Abril, Coordinadora Subcomisin de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico.

Universidad de San Carlos de GuatemalaFacultad de Ciencias Mdicas CICS- COTRAGDr. Dorian RamrezDr. Csar O. Garca G.

Universidad Mariano GlvezFacultad de Ciencias Mdicas y de la SaludDra. Eugenia ColomDra. Rosa Maria Amaya

Universidad Rafael LandvarFacultad de Ciencias de la SaludDr. Claudio RamrezDra. Silvia Castaeda

Universidad Francisco MarroqunFacultad de MedicinaDra. Rosa de Escobar

Instituto Guatemalteco de Seguridad SocialSub Gerencia de Recursos HumanosDr. Carlos Cabrera

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia SocialCoordinadora Interinstitucional de Educacin e InvestigacinDra. Ninel Mayar CentenoJohana TelloApoyo secretarial y logsticoAlejandra Sagastume

Organizacin Panamericana de la Salud Organizacin Mundial de la SaludConsultora de Recursos Humanos e Investigacin Dra. Yohana Daz

ndice Antecedentes 7

Captulo 1 Situacin de Salud en Guatemala 10

Captulo II Situacin de la Investigacin en Salud en Guatemala 13

Captulo III Material y Mtodos 16

3.1. Conceptos: lnea de investigacin, rea de investigacin, programa, proyecto y plan de desarrollo nacional de investigacin 16

3.2. Criterios para definir reas y prioridades de investigacin 17

Captulo IV. reas y Prioridades de Investigacin para la Salud 21

Referencias Bibliogrficas 23

Anexo 25

Presentacin

La investigacin en salud es una necesidad impostergable para el desarrollo de un pas por lo que gobiernos, universidades, organismos internacionales y centros de investigacin de todo el mundo han promo-vido la creacin y el fortalecimiento de las instancias que deben producir investigaciones que contribuyan a encontrar soluciones a los problemas sanitarios y a lograr avances y producir innovaciones tecnolgicas en el mbito de la salud.

Guatemala no es la excepcin y es as como desde el ao 2004 fun-ciona la Comisin Interinstitucional de Acciones Conjuntas del Sector Acadmico y del Sector Salud cuya base legal la constituye el Acuerdo Ministerial No. SP.M1814-2015.

Dentro de la Comisin Interinstitucional una de las sub comisiones de trabajo es la de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico la cual en su Plan Estratgico 2013-2018 aprob como prioridad definir las reas y Prioridades de Investigacin para la Salud 2014-2019.

El grupo interinstitucional logr con amplia participacin de sus inte-grantes, definir temas como las necesidades de investigacin, la prioriza-cin de las mismas como lneas de investigacin partiendo de definir la importancia, magnitud y trascendencia as como la relevancia en trminos de contribucin al desarrollo y la eliminacin de las brechas de desigual-dad.

El presente documento sintetiza el producto del trabajo realizado con la expectativa que sea de utilidad para fomentar la creatividad cientfica, orientar y fortalecer la capacidad de dar respuesta a las necesidades del pas.

Es importante que las autoridades de salud, las universidades y los centros de investigacin continen el esfuerzo iniciado con miras a man-tener el trabajo conjunto y coordinado de los involucrados en la ardua tarea de encontrar propuestas viables y necesarias para la salud de los guatemaltecos.

Dra. Hilda E. Valencia de AbrilCoordinadora de la Subcomisin de

investigacin cientfica y desarrollo tecnolgico


Antecedentes

En marzo de 2004, las Facultades de Ciencias Mdicas y Ciencias de la Salud de las Universidades de San Carlos de Guatemala, Rafael Landvar y Mariano Glvez de Guatemala y el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, emiten una declaracin de intencin de trabajo conjunto para el fortalecimiento de la salud pblica en el pas. Esa intencin se concreta en la creacin de la Comisin Interinstitucional de Acciones Conjuntas del Sector Acadmico y del Sector de la Salud, cuya base legal la constituye el acuerdo Ministerial No. SP-M- 1814- 2005, emitido el 10 de mayo 2005.

Posteriormente se agreg a la iniciativa la Direccin General de In-vestigacin de la Universidad de San Carlos de Guatemala, la Universidad Francisco Marroqun y el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.

Los objetivos del trabajo de la Comisin Interinstitucional son los si-guientes:

Establecer una instancia de coordinacin e integracin de acciones Contribuir a mejorar la situacin de salud mediante:

- Formacin de tcnicos, profesionales y especialistas - Desarrollo de la investigacin - Asesora al Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social - Fortalecer mecanismos de integracin docencia-servicio - Favorecer la interdisciplinariedad y multiculturalidad - Incorporar los avances tecnolgicos de la comunicacin - Desarrollar nuevas modalidades de apoyo a la capacitacin en ser-

vicio - Propiciar el ptimo uso de los recursos institucionales - Encauzar el trabajo mediante planes especficos que permitan el

monitoreo y la evaluacin - Incorporar progresivamente a otras unidades facultativas e insti-

tuciones acadmicas y de servicio


Con fines operativos la Comisin Interinstitucional se organiz en tres lneas de trabajo, cada una a cargo de una sub-comisin especfica:

Desarrollo de la Fuerza de Trabajo en Salud, que incluye el Observa-torio Nacional de Recursos Humanos en Salud

Integracin Docente-Asistencial Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico

El propsito de la Sub comisin de Investigacin es fortalecer la in-vestigacin en salud en trminos de calidad y cantidad. La Sub comisin elabor en forma conjunta un plan estratgico de accin para los aos 2013 2018. Una de las primeras acciones del plan fu la actualizacin del documento Prioridades Comunes de Investigacin 2006 2010; elabo-rado como producto de un proceso que inici con la realizacin de un taller con la presentacin del contexto nacional, la situacin de salud de la poblacin, las polticas y compromisos internacionales en ese sector. Se revisaron las polticas en investigacin, propias de las instituciones que integran la Comisin Interinstitucional, conscientes de que stas sern siempre tomadas en consideracin.

Posteriormente, se integraron tres grupos de trabajo que abordaron los temas de discusin desde uno de los siguientes enfoques: ciclo de vida, perfil de dao y salud pblica. Mediante tres sesiones sucesivas de discu-sin se obtuvo los resultados siguientes:

1. Necesidadesdeinvestigacin.Estasfueronidentificadasapartirdelluvia de ideas expresada y fundamentada por los miembros del grupo.

2. Las necesidades fueron priorizadas en lneas de investigacin, medi-ante los criterios siguientes:

2.1 Importancia del problema en consideracin de la magnitud o ex-tensin de poblacin que afecta y la trascendencia medida por la gravedad o severidad del dao biolgico y social que ocasiona;


2.2 Relevancia en trminos de la contribucin al desarrollo de la sa-lud y la eliminacin de las brechas de desigualdad

2.3 La pertinencia de acuerdo con la contribucin al desarrollo de la

salud pblica

3. Acadaunadelaslneasdeinvestigacinseleagreglajustificacinque refrend la importancia de su contenido

El producto del taller se resumi en matrices que siguieron la lgica de la discusin, siendo estas: reas de investigacin, lneas de investigacin y justificacin.

El documento elaborado para el perodo 2006-2010 fue la base para actualizacin de las reas y prioridades de investigacin para la salud 2014-2019; tambin experiencias a nivel nacional e internacional, con la participacin de representantes de las instituciones que conforman la Sub comisin de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico. comisin de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico.

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Sub Comisin de Investigacin Cientfica y Desarrollo Tecnolgico

Captulo I. Situacin de Salud en Guatemala

Guatemala es un pas localizado en la parte norte del istmo centroame-ricano, con una extensin territorial de 108,889 kilmetros cuadrados, con una elevacin de cero a cuatro mil metros sobre el nivel del mar y una poblacin de 151073,397 habitantes (proyeccin 2012, INE). Poltica-mente estn ubicados 22 departamentos, 334 municipios y 28,000 lugares poblados, en total 25 comunidades lingsticas, divididas en cuatro pue-blos (maya, garfuna, xinca y mestizos) (MSPAS, 2012, 9).

El pas est ubicado entre los paralelos 13 44 y 18 30 latitud nor-te y entre los meridianos 87 24 y 92 14 al este del meridiano de Greenwich, con una elevacin extrema en el volcn Tajumulco de 4,211 metros sobre el nivel del mar (INSIVUMEH, 2012) y una elevacin mnima de 0 msnm. El clima vara con temperaturas entre menos tres (-3) grados centgrados en regiones arriba de los 2,000 msnm, 14 grados centgrados en regiones menores a los 500 msnm y hasta 44 grados centgrados en los departamentos costeros (MSPAS, 2012, 9).

Las primeras cuatro causas de morbilidad general son: infecciones res-piratorias agudas, gastritis, parasitismo intestinal e infecciones de las vas urinarias, lo que representa el 75% del total de las consultas. Al realizar acciones preventivas se lograra reducir significativamente las mismas.

En los menores de un ao el 64% de las causas de enfermedad corres-

ponde a las enfermedades del sistema respiratorio y del odo, el 19% a las infecciosas y parasitarias, el 8% a las enfermedades de la piel, todas las anteriores prevenibles a travs de mejorar la higiene, el hacinamiento, agua limpia y segura, red de drenajes y servicios bsicos, entre otros. Es decir mejorar las capacidades para la prevencin de la enfermedad y promocin de la salud.

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Es importante destacar que los problemas de salud crnicos (infartos agudos del miocardio, accidentes cerebro vasculares, diabetes mellitus, cirrosis heptica), se incrementan en el pas, por lo que es necesario pro-mover tempranamente estilos de vida saludables (MSPAS, 2012,6).

Guatemala, es considerado el tercer pas con ms altos ndices de muerte materna en Amrica Latina. La razn de mortalidad materna es de 140 por 100,000 nacidos vivos (ao 2011) y la tasa de mortalidad infantil es de 30 muertes por 1,000 nacidos vivos para el mismo periodo (MSPAS, 2012,6).

Las heridas por arma de fuego ocupan el octavo lugar de todas las causas de mortalidad, 10 veces mayor en hombres que en mujeres. Esto evidencia que la violencia repercute en el gasto de salud e incrementa las emergencias hospitalarias.

En las mujeres los tumores malignos del cuello del tero, hgado y es-tmago son los ms prevalentes, ligados estos problemas a la situacin y condicin de gnero (MSPAS, 2012,6).

La desnutricin crnica en menores de 5 aos fu de 43.4% para el 2009 (V Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil, ao 2009).

Para el ao 2011 los casos de muerte asociados a desnutricin aguda en nios menores de 5 aos sucedieron en los siguientes departamentos, Alta Verapaz (22), Quetzaltenango (18), San Marcos (12) y Quich (10) (MSPAS, 2012,7).

Respecto a las enfermedades vectoriales se reportaron 3,281 casos de dengue, de los cuales el 78% son clnicos, 687 confirmados y 29 casos de dengue hemorrgico (con 11 defunciones atribuidas). Respecto a malaria se concentra en dos departamentos, (Escuintla y Zacapa) y dentro de estos, en los municipios de La Gomera (64%) y Gualn (24%). La tasa de

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prevalencia de VIH es de 15 x 100,000 habitantes, menor a lo estimado en las proyecciones (MSPAS, 2012,7).

En el ao 2011 se reportaron 724 casos de Rotavirus en menores de 5 aos, que comparados con el ao 2010 representan una disminucin del 88% de los casos.

El gasto pblico en salud al ao 2010 fue el 2.5% del PIB y segn OPS es el ms bajo de Centroamrica (OPS, 2006). Otros ndices: el ndice de Desarrollo Humano IDH 0.704, ndice de Gini 53.6 medido en 2006 (PNUD, 2010); pobreza 56%, extrema pobreza 24%, el 41% de la pobla-cin tiene acceso a la electricidad y el 30% tiene acceso al agua potable (PNUD. Informe de Desarrollo Humano 2009- 2010). El gasto per cpita en el sistema de Salud asciende a 1,455.00 quetzales, pero el del sector pblico es de Q524.00, al MSPAS Q212.00 y al IGSS Q247.00 per cpita. El gasto per cpita privado asciende a Q919.00 de los cuales Q815.00 corresponden al gasto de bolsillo per cpita (MSPAS, 2012,10).

Guatemala

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Segn informacin proporcionada por la Secretara Nacional de Cien-cia y Tecnologa, la inversin en investigacin y desarrollo experimental de los sectores pblico y acadmico para el ao 2010 fue de 144.9 mi-llones de quetzales, cifra que tuvo una variacin en relacin al ao an-terior de -14.91%. De este monto, 127.0 millones de quetzales fueron destinados a investigacin aplicada y el sector de mayor ejecucin fue el correspondiente a la Educacin Superior (130.8 millones de quetzales).

El perfil del personal dedicado a investigacin y desarrollo experimen-tal de los sectores pblico y acadmico son 592 investigadores, de los cuales 175 estn en el sector gobierno y 417 en el sector de la educacin superior. De los 592 investigadores 108 corresponden a la disciplina de las Ciencias Mdicas.

Con relacin al personal tcnico y personal asimilado se reporta un total de 517 y 265 como personal de apoyo.

En cuanto al nivel de formacin de los investigadores de los sectores pblico y acadmico 81 tienen grado acadmico de Doctorado; 157 de Maestra; 354 de Licenciatura.

Durante el ao 2010 el nmero de proyectos de investigacin y de-sarrollo experimental en la disciplina de las ciencias mdicas fue de 39 de los cules 1 fue realizado con empresas privadas y 22 con centros de investigacin extranjeros.

De acuerdo al documento Indicadores de Actividades Cientficas y Tecnolgicas, (CONCYT, Guatemala 2009), no hay dato de las publi-caciones de guatemaltecos en ese ao,en Science Citation Index (SCI Search), pero para el ao 2008 fueron 99 las publicaciones reportadas

Captulo II Situacin de la Investigacin en Salud en Guatemala

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que corresponde a 0.72 publicaciones por cada 100,000 habitantes y con relacin al PIB 2.53 publicaciones por cada mil millones de dlares. En el ao 2009 las publicaciones en Pascal fueron 40, que corresponde a 0.28 publicaciones por cada 100,000 habitantes y en relacin al PIB a 0.84 pu-blicaciones por cada mil millones de dlares; 21 en Biosis; 27 en Medline; 22 en Cab Internacional; 9 en Periodica; 14 en Lilacs; 7 en Chemical Abs-tracts; 5 en Clase; 1 en Inspec; 4 en Compendex; 2 en IME.

Con respecto al tema de patentes, su informacin es de suma impor-tancia debido a que nos permite identificar actividades de invencin en los pases, basado en lo cual se analizan cambios de estructura y evolucin producidos en la dependencia, difusin y penetracin de la tecnologa; con ello la generacin, consolidacin y transferencia de conocimientos tecnolgicos y cientficos. En Guatemala, en el ao 2010 fueron solicita-das 383 patentes, de las cules 7 eran nacionales y 383 de extranjeros; del total de las solicitadas fueron otorgadas 168 a extranjeros.

Los actores que producen la investigacin para la salud en el sector pblico son el Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social y la Univer-sidad de San Carlos de Guatemala.

El Ministerio de Salud en el ao 2007 cre por Acuerdo Ministerial No. S-PM-1082-2007 la Unidad para la Investigacin en Salud.

El Sistema de Investigacin de la Universidad de San Carlos de Guate-mala SINUSAC est integrado por un Consejo Coordinador e Impulsor de la Investigacin CONCIUSAC Direccin General de Investigacin DIGI-, 12 Programas Universitarios de Investigacin PUI, Centros, Institutos, Departamentos y Coordinaciones de Investigacin. El meca-nismo financiero del SINUSAC es el Fondo de Investigacin destinado para apoyar, promover, desarrollar y fortalecer la investigacin realizada en la universidad.

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En el sector privado los actores en el mbito de la investigacin son las principales universidades: Universidad del Valle, Universidad Rafael Landvar, Universidad Mariano Glvez, Universidad Francisco Marroqun, Organismos Internacionales (OPS, USAID, Unin Europea, Agencias de la ONU) y Proyectos Internacionales (instituciones acadmicas de EE.UU. y Europa; y programas de Fogarty International Center y de los National Institutes of Health NIH USA.

Como conclusin, se evidencia la necesidad de realizar un esfuerzo sistemtico para organizar, apoyar y desarrollar una agenda de investi-gacin para la salud y de la conformacin e integracin de un sistema nacional de investigacin en salud que permita el trabajo conjunto, la op-timizacin de los recursos y el logro de avances cientficos y tecnolgicos en el campo de la salud que propicien cambios en la calidad de vida de la poblacin guatemalteca.

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Captulo III. Material y Mtodos

3.1. Conceptos: Lnea de investigacin, rea de investiga-cin, programa, proyecto y plan de desarrollo nacio-nal.

Mario Tamayo sugiere que con un proyecto especfico surge el equipo de investigacin. Tras la divulgacin de los resultados, se suele empren-der un nuevo proyecto y comienza a verse a quienes integran el equipo de investigacin como especialistas en el tema, con lo que atraen a ms colaboradores.

En palabras textuales del autor: Se va consolidando un ncleo de investigacin que desarrolla proyectos en esa misma direccin. Se tie-ne una lnea de investigacin en la cual, proyecto tras proyecto, se van acumulando los conocimientos disponibles y los nuevos obtenidos en las investigaciones. (Tamayo, 2002,104,105)

Tamayo considera que los equipos crecen en trminos cualitativos y cuantitativos, surgen nuevas lneas de trabajo afines y se establece coor-dinacin entre los grupos. Se crea un verdadero programa de investiga-ciones constituido por varias lneas de investigacin articuladas entre s. Esto sienta las bases para un posible plan de desarrollo nacional.

De forma paralela al programa de investigaciones surgen otras activi-dades cientfico-tcnicas con base en la investigacin en posgrado, publi-cacin de textos, programas de conferencias, etc.

Segn el autor, el camino usual comienza con un proyecto, surgen nuevos proyectos relacionados dentro de una lnea de investigacin, se concibe un programa y, finalmente, un plan de desarrollo que coordina todas las acciones. Tambin se puede seguir el orden inverso y partir de un plan de desarrollo basado en objetivos y metas generales, sobre esta base establecer los programas prioritarios y, finalmente, definir las lneas

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de accin. Dentro de las lneas se estimula y apoya la formulacin y ejecu-cin de proyectos especficos. (Tamayo, 2002, 105,106)

Finalmente, Tamayo enumera los siguientes elementos importantes para llegar a las lneas de investigacin:

1. Investigadores con rutas propias de investigacin 2. Confluencia de trayectorias individuales 3. Presencia de profesores investigadores estudiantes co-investigadores 4. Afinidades temticas 5. Escuelas de pensamiento formacin de investigadores 6. Propsitos definidos a partir de temas diversos 7. Resultados comunes 8. Infraestructura 9. Poltica institucional10. Experiencia de asesoras y consultoras

Con base en lo explicado anteriormente, para definir el trmino rea de investigacin y los criterios a considerar para su priorizacin, se rea-lizaron una serie de reuniones de trabajo para el anlisis y el estableci-miento de consensos. Producto de ese arduo trabajo conjunto en donde se cont con la participacin activa de todos los involucrados en este proceso, se concluy definir que un rea de investigacin es un campo de estudio que se distingue por caractersticas peculiares y que puede abar-car una o varias lneas de investigacin afines. De igual forma se estableci que una lnea de investigacin en el trabajo vinculado de un mismo eje te-mtico constituye una perspectiva o prospectiva del trabajo investigativo.

3.2. Criterios para definir reas y prioridades de investigacin

En este mismo proceso, como una etapa posterior a la construccin de las definiciones, se procedi a establecer los criterios para las reas y prioridades de investigacin para la salud, siendo los siguientes: caracte-rsticas de tiempo, econmicas, de personal, tcnicas, polticas y sociales.

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Los pasos realizados en esta etapa se describen a continuacin:

Seleccin de las fuentes de informacin

Se seleccionaron las fuentes de informacin consideradas imprescin-dibles:

La bibliografa nacional e internacional sobre el tema de actualizacin y priorizacin de Lneas de investigacin en Salud

Se realiz una revisin crtica de la bibliografa y de los informes y do-cumentacin relacionados con el tema y con la Comisin Interinsti-tucional de Acciones Conjuntas del Sector Acadmico y Sector Salud

Se identificaron informantes clave: expertos del tema

Seleccin de expertos

La seleccin de expertos se realiz con base en su trayectoria de tra-bajo en el tema, avalada por su experiencia profesional, laboral e inves-tigativa y porsupuesto, con su disponibilidad de colaborar en el proceso.

Se constituy un Comit de Expertos, que participaron durante todo el proceso, aunque en diferentes momentos y con la utilizacin de la tcnica de priorizacin simplificada, expresada en la escala de A, AA, AAA, por orden de importancia (de menor a mayor importancia).

Obtencin de la informacin con los expertos

El grupo de expertos realiz tres sesiones de trabajo con dos horas de duracin cada una y la pregunta de motivacin en la primer reunin fue: Ha variado la situacin de salud en Guatemala desde el ao 2005 al ao 2013?. Para el abordaje de este tema se cont con el apoyo de exper-tos de la Direccin de Vigilancia Epidemiolgica del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social quienes presentaron la situacin de salud del pas, lo que permiti evidenciar que la misma no ha variado, desde el ao

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en el que se definieron las prioridades hasta la fecha. Al contrario, se ha incrementado la prevalencia e incidencia de ciertas entidades patolgicas y en otras se ha modificado su distribucin en funcin a magnitud, tras-cendencia y vulnerabilidad.

En una segunda sesin la pregunta motivadora fue: En el documento base, cules son las reas de investigacin especficas y cules son las reas de investigacin generales que puedan incluirlas?. El grupo de expertos cotej las reas de investigacin del documento base, se identificaron las reas de investigacin especficas y las reas generales que pudieran ser concretadas y fu mediante discusin y anlisis que se aprob su inclusin. Se acord como criterio de aprobacin que tuviera el 80% de aceptacin, es decir el 80% o ms de cada uno de ellos deba coincidir en la seleccin al cotejar la inclusin de las reas especficas en un rea general identifi-cada.

Validacin de la propuesta de reas de investigacin generales identificadas.

En la segunda sesin se someti, al juicio del grupo de expertos la propuesta de las reas de investigacin identificadas y se solicit que ma-nifestaran su acuerdo o desacuerdo con respecto a cada una, mediante la aplicacin de los criterios definidos para establecer prioridades, en escala de valoracin de A, AA, AAA, (de menor a mayor importancia). Se evalu cada rea de investigacin y se desarroll de esta forma un proceso de priorizacin. En este proceso se gest una convergencia de opiniones mediante rondas sucesivas y cada experto expres los motivos de la priorizacin realizada. El criterio de aprobacin de la priorizacin de cada rea fue de un 80% o ms.

Al concluir esta sesin se obtuvo el listado de prioridades de investi-gacin para la salud.

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En la tercera sesin, el trabajo realizado al interior de las instituciones que forman parte de la Sub comisin de Investigacin, en esta instancia se divulg a otros profesionales, quienes revisaron las reas de investigacin y su contenido con el objetivo de verificar su pertinencia, viabilidad y de esta forma se realiz la validacin del documento.

En conclusin, dentro del proceso establecido se consideraron las polticas de investigacin en salud actuales, caracterizacin del estado actual de la investigacin en salud, revisin y anlisis de informe de una tesis de grado sobre necesidades y prioridades de investigacin en salud de Guatemala (USAC).

La revisin bibliogrfica estuvo principalmente orientada a las publi-caciones relacionadas a Amrica Latina como son los criterios para es-tablecer prioridades de investigacin en salud utilizada en Per, Chile y Paraguay, informes de reuniones internacionales con relacin al tema y la realizacin de consulta directa a experto.

Las etapas del proceso para la actualizacin del documento fueron las siguientes:

Identificacin y revisin de conceptos, definiciones operacionales y propuestas para identificar prioridades de investigacin

Anlisis de la situacin de salud del pas en el perodo 2005 2012 Revisin del Documento Prioridades Comunes de Investigacin

2006 2010 con el objetivo de identificar lneas de investigacin especficas que pueden ser incorporadas en lneas generales

Establecimiento de criterios para priorizacin de las reas de inves-tigacin en salud

Priorizacin de reas de investigacin identificadas en funcin a cri-terios establecidos

Divulgacin y consenso de la priorizacin realizada Elaboracin de Documento reas y Prioridades de Investigacin

para la Salud 2014 2019

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reas de Investigacin* Prioridades

Sistema de Salud

Recursos humanos en salud Gestin y financiamiento de la salud Desigualdad social e inequidades en salud Tecnologa de la salud Vigilancia epidemiolgica Medicina tradicional y alternativa Medicamentos Evaluacin de intervenciones Desarrollo de polticas y capacidades institu-

cionales Regulacin en salud pblica Fiscalizacin en salud pblica Participacin inter e intrainstitucional Participacin comunitaria

Salud/Enfermedad

Enfermedades crnicas no transmisibles Anlisis de carga de enfermedad Salud sexual y reproductiva Enfermedades transmisibles Morbi-mortalidad materno neonatal Salud mental Adicciones Salud bucodental Capacidades especiales Nutricin Enfermedades emergentes y reemergentes Zoonosis y enfermedades transmitidas por

vectores Bioseguridad

Captulo IV. reas y prioridades de investigacin para la salud

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reas de Investigacin* Prioridades

Condicionantes y determinantes de la salud

Seguridad alimentaria y nutricional Salud ambiental y ocupacional Pobreza Violencia y accidentes Cambio climtico y desastres naturales Migraciones y salud Tendencias sociales, econmicas y polticas y

su relacin con la salud Tecnologa y salud Gentica Estilos de vida

*Estas reas de investigacin deberan ser trabajadas a travs de los enfoques de gnero e interculturalidad, que se convierten en ejes trans-versales al igual que la innovacin, la tica en investigacin, la promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad.

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Referencias bibliogrficas

Armas R., Torres A. 2010. Proceso para priorizar las lneas de Investi-gacin esencial de inters para el Ministerio de Salud de Chile. Rev Med Chile. 138:401-405.

Comisin Interinstitucional del Sector Acadmico y Sector Salud. Priori-dades Comunes de Investigacin en Salud 2006- 2010.

Lpez H., Recinos R. et al. 2011. Necesidades y prioridades de investi-gacin en salud de Guatemala. Estudio descriptivo transversal realizado en las reas de salud de: Ixcn, Playa Grande, departamento del Quich, Alta Verapaz, Escuintla, Izabal, Guatemala Nor-Occidente, Jalapa, Totoni-capn, El Progreso, Solol, y Petn Norte. Facultad de Ciencias Mdicas, Universidad de San Carlos de Guatemala. Guatemala.

Ministerio de Salud. Instituto Nacional de Salud. 1999. Criterios para es-tablecer prioridades de investigacin en salud y su aplicacin a las en-fermedades infecciosas en el Per. Serie de Documentos Tcnicos N 9. Lima.

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Departamento de Segui-miento y Evaluacin. 2012. Diagnstico Nacional de Salud. Guatemala.

Ministerio de Salud Pblica y Bienestar Social. Agenda Nacional de Priori-dades de Investigacin en Salud 2008- 2013. Asuncin, Paraguay.

OPS / OMS. 2010. Poltica de la OPS sobre investigacin para la salud. Washington.

Secretara Nacional de Ciencia y Tecnologa, Consejo Nacional de Cien-cia y Tecnologa. 2010. Indicadores de Actividades Cientficas y Tecnol-gicas. Guatemala. 93 pgs.

24


Tamayo M. 2002. El proceso de la investigacin cientfica. 4 ed. Mxico, D.F.: LIMUSA, p. 440.

Universidad de San Carlos de Guatemala. Facultad de Ciencias Mdicas. 2012. Documento Lneas y Prioridades en Investigacin, del Centro de Investigaciones de las Ciencias de la Salud. Guatemala.

Bsqueda en Internet:

DIGI.gt [Internet]. Guatemala; 2012 [actualizado 2012; citado 8 de mar-zo de 2012]. Disponible en: http://digi.usac.edu.gt/sitios/puiis/liacuteneas-prioritarias-de-investigacioacuten-2009---2010.html.

Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social. Gobierno de Guatemala.gt [Internet]. Guatemala; 2012. [actualizado 2012; citado 8 de marzo de 2012]. Disponible en: http://www.mspas.gob.gt/index.php?option=com_content&view=article&id=78&Itemid=8

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Anexo

Base legal para la investigacin para la salud en Guatemala, por orden de jerarqua

CONSTITUCIN POLTICA DE LA REPBLICA DE GUATEMALA. 1985. Seccin Quinta. Universidades.

Artculo 82. Autonoma de la Universidad de San Carlos de Guatemala. La Universidad de San Carlos de Guatemala, es una institucin autnoma con personalidad jurdica. En su carcter de nica universidad estatal le corresponde con exclusividad dirigir, organizar y desarrollar la educacin superior del Estado y la educacin profesional universitaria estatal, as como la difusin de la cultura en todas sus manifestaciones. Promover por todos los medios a su alcance la investigacin en todas las esferas del saber humano y cooperar al estudio y solucin de los problemas nacionales.

CDIGO DE SALUD. 1997. ORGANISMO LEGISLATIVO.CONGRE-SO DE LA REPBLICA DE GUATEMALA. Decreto N 90- 97. El Con-greso de la Repblica de Guatemala.

Captulo VII. De la Investigacin en Salud.

Artculo 34. Promocin de la investigacin. El Ministerio de Salud pro-mover e impulsar el desarrollo de polticas de investigacin en salud y el desarrollo tecnolgico con la participacin de las instituciones que integran el sector.

Artculo 35. Polticas de Investigacin. Las instituciones que conforman el Sector en coordinacin con otras instituciones que el Estado haya creado para tales fines, formular polticas nacionales de investigacin en salud.

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Artculo 36. Capacidad en Investigacin. El Estado fortalecer la capaci-dad de las instituciones que conforman el Sector, en investigacin y desa-rrollo tecnolgico, fomentando el desarrollo de centros de investigacin, mejorando la infraestructura existente, facilitando la gestin, administra-cin y ejecucin de proyectos as como formando y capacitando recursos humanos.

LEY DE PROMOCIN DEL DESARROLLO CIENTFICOY TECNOLGICO NACIONAL

CAPTULO I DISPOSICIONES GENERALES

Artculo 1. Libertad de investigacin:Artculo 2. ObjetoArtculo 3. Actividades cientfico tecnolgicasArtculo 4. Sistema nacional de ciencia y tecnologa

CAPTULO II LA ACCIN DEL ESTADO COMO PROMOTOR DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGA PARA EL DESARROLLO NACIONAL

Artculo 5. Accin generalArtculo 6. Infraestructura de investigacin y desarrolloArtculo 7. Tecnologas de inters social Artculo 8. Recursos e incentivosArtculo 9. Transferencia de tecnologaArtculo 10. Formacin de recursos humanosArtculo 11. Educacin y creatividad Artculo 12. Servicios cientficos y tecnolgicos Artculo 13. Gestin e innovacin tecnolgica Artculo 14. Informacin cientfico tecnolgicaArtculo 15. Entorno fsicoArtculo 16. Vinculacin de los sectores productivos y de investigacin y desarrollo

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Artculo 17. Prospectiva tecnolgica Artculo 18. Cooperacin internacional Artculo 19. DifusinArtculo 20. Investigacin de excelencia Artculo 21. Fondo nacional de ciencia y tecnologaArtculo 22. Medalla de ciencia y tecnologa

CAPTULO III DEL ORGANISMO NACIONAL DE DIRECCIN Y COORDINACIN DEL DESARROLLO CIENTIFCO Y TECNOLGI-CO

Artculo 23. Del Consejo Nacional de Ciencia y TecnologaArtculo 24. IntegracinArtculo 25. FuncionesArtculo 26. Convocatoria: Artculo 27. Qurum: Artculo 28. Comisiones tcnicas: Artculo 29. Colaboracin del sector pblico: Artculo 30. Cargos ad honorem

CAPTULO IV DE LA SECRETARA DEL CONSEJO NACIONAL DE CIENCIA Y TECNOLOGA

Artculo 31. De la secretara: Artculo 32. Coordinador:

CAPTULO V DISPOSICIONES TRANSITORIAS Y FINALES

Articulo 33. Instalacin del CONCYT: Articulo 34. Del reglamento: Articulo 35. Derogaciones:

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POLTICA DEL MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SO-CIAL RELACIONADA CON INVESTIGACIN EN SALUD

Dos son las polticas del Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social de Guatemala que estn relacionadas con la investigacin y son las siguientes: 1. Promover la investigacin, y desarrollo tecnolgico en salud2. Identificar reas de investigacin

Incorporar la tecnologa en el sistema de salud Establecer alianzas estratgicas con organizaciones que realizan y fi-

nancian investigacin Promover el anlisis y uso de los resultados de la investigacin Promover la creacin de inteligencia en salud Promover que las investigaciones sean multidisciplinarias e intersec-

toriales

Fortalecimiento de la investigacin, desarrollo y administracin de la fuerza laboral en salud.

Formar y capacitar al personal en el ejercicio de la autoridad sanita-ria, la gestin pblica y la administracin financiera

Fortalecer las alianzas entre el Ministerio y las instituciones de for-macin de RRHH

Crear y fortalecer las unidades de investigacin y desarrollo del po-tencial humano del personal en salud

Desconcentrar y descentralizar la gestin y procesos de administra-cin del personal en salud

Cumplir con el proceso de reclasificacin de puestos y salarios del personal en salud

Impulsar el proceso de institucional de gestin del potencial humano del personal en salud

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Acuerdo Ministerial No. SP-M-466-2007. Normativa de Ensayos Clnicos. Acuerdo Ministerial No. SP-M- 1814- 2005, de fecha de 10 de mayo 2005.Acuerdo Ministerial No. S-PM-1082-2007 creacin de la Unidad para la investigacin en salud.

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Diseo y Diagramacin: Unidad de Publicaciones y Divulgacin de la Direccin General de Investigacin de la Universidad de San Carlos de Guatemala.

Impresin: Centro Didctico de la Divisin de Desarrollo AcadmicoRediagramacin: Ingeniero Cesar Tamup Canil

Coordinacin: Lic. Carlos Valle S.

areas y prioridades de investigacion para la salud 2014

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