UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BAJA CALIFORNIA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

ANATOMÍA GENERAL DR. ANDRÉS BRISEÑO GUTIÉRREZ

INTEGRANTES: GUERRERO REYES BRENDA SELENE GRANADOS GONZÁLEZ ANA LIZETH ORTÍZ SÁNCHEZ SARA ELENA

Grupo 1 A

ARTICULACIONES TALOCRURAL (tobillo), TIBIOPERONEA DISTAL Y PIE

También conocida como tibiotarsiana, es una articulación sinovial de tipo gínglimo (troclear). Se localiza entre los extremos distales de la tibia, el peroné y la parte superior del astrágalo.

La tibia se articula con el astrágalo en dos articulaciones:

1. Su cara inferior forma el techo de la mortaja maleolar y transfiere el peso del cuerpo al astrágalo.

2. Su maléolo medial se articula con la cara maleolar medial del astrágalo.

ARTICULACIÓN TALOCRURAL (tobillo)

La articulación talocrural es relativamente inestable durante la flexión plantar, ya que la tróclea es más estrecha posteriormente y, por ello, se encuentra relativamente holgada dentro de la mortaja. Es durante la flexión plantar cuando se produce la mayoría de las lesiones del tobillo.

Es delgada anterior y posteriormente, pero está reforzada a cada lado por los resistentes ligamentos (colaterales) lateral y medial. Su membrana fibrosa se inserta superiormente en los bordes de las superficies articulares de la tibia y en los maléolos, e inferiormente en el astrágalo. La membrana sinovial es laxa y reviste la membrana fibrosa de la cápsula. La cavidad sinovial se extiende superiormente entre la tibia y el peroné hasta la altura del ligamento tibioperoneo interóseo.

Cápsula articular

La articulación talocrural cuenta con una red formada por varios ligamentos, entre los cuales los principales son:

1. Ligamento lateral externo 2. Ligamento lateral interno o ligamento deltoideo

Ligamentos

1. Ligamento lateral externo Con tres haces: peroneo-astragalino anterior,

peroneo- calcáneo y peroneo-astragalino posterior. El peroneo- astragalino anterior es un refuerzo de la cápsula anterior del tobillo y es el ligamento que se rompe con más frecuencia. Aunque en bipedestación presenta una posición paralela al suelo, en flexión plantar se verticaliza y es la contención más importante para evitar la inversión del tobillo.

2. Ligamento lateral interno o ligamento deltoideo Es un haz ligamentoso muy potente que refuerza la estabilidad interna del tobillo e impide el desplazamiento del maléolo interno. Los diferentes haces del ligamento deltoideo fijan la tibia con el astrágalo, calcáneo y el escafoides tarsiano.

Movimientos

o Corresponde al género de las artrodias.

ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA INFERIOR

o La superficie articular de la tibia es de forma triangular, cuyo vértice es superior, siendo por lo demás plana verticalmente.

o La superficie articular del peroné cuenta con configuración inversa.

o Ambas se encuentran recubiertas, aunque no siempre, por un cartílago hialino.

Superficies articulares

o La cápsula articular es delgada y reforzada por tres ligamentos:– Ligamento anterior: Se inserta en la parte

anterior de la carilla tibial, desde donde se dirige oblicuamente hacia fuera y abajo para terminar en la parte anterior del maléolo externo.

– Ligamento posterior: Es más grueso y resistente; tiene la misma dirección que el ligamento anterior

Medios de unión

– Ligamento interósteo: Formado por un conjunto de fibras cortas y resistentes que van de un reborde superior al otro de ambas facetas, y se continúan por arriba con la membrana interóstea.

SINOVIAL: Es una dependencia de la sinovial del cuello del pie y se encuentra formada por una franja que penetra entre ambos huesos.

MOVIMIENTOS:Consisten en pequeños movimientos de separación y aproximación del peroné a la tibia, los cuales coinciden con los movimientos de flexión y extensión del pie.

o Se encuentra en el espacio interósteo entre los dos huesos de la pierna.

o Presenta dos caras:– Anterior: Sirve de inserción al tibial anterior,

al extensor propio del dedo grueso y al extensor común de los dedos.

– Posterior: Sirve de inserción para el tibial posterior y el flexor de los dedos.

En su extremidad inferior se encuentra un orificio por donde pasa la arteria peronea anterior.

Membrana interóstea

ARTICULACIONES DEL PIE

•Articulación astragalo-calcanea•Articulación de Chopart•Articulaciones del tarso (segunda fila)•Articulación de Lisfranc•Articulaciones intermetatarsianas•Articulaciones metatarsofalangicas•Articulaciones interfalangicas

Huesos en el pie

Navicular se articula posteriormente con el astragalo, anterior y lateral con el grupo distal del tarso (forma las articulaciones de la segunda fila)

Metatarso arlicula posteriormente con la segunda fila del tarso (formando la articulacion tarsometatarsiana), entre si (formando las articulaciones intermetatarsianas) y anteriormente con las falanges (formando las articulaciones metatarsofalangicas).

Falanges articulan con las cabezas de los metatarsianos posteriormente, y entre sí (formando las articulaciones interfalangicas).

Astragalo articula con el calcáneo inferiormente (forman la articulación astrágalocalcánea), con el navicular anteriormente (forman la articulación astrágaloescafoidea).

Calcáneo articula con el astrágalo superiormente, con el cuboides anteriormente (formando la aticulación calcáneocuboidea)

Articulación astrágalocalcán

ea•Es una articulacion tipo artrodia anteriormente y posteriormente trocoidea.•Seno del tarso•Posee sinovial.•Superficies articulares: porcion articular superior del calcaneo y cara articular del cuerpo del astragalo.

•Medios de union: capsula y ligamentos• Ligamento interóseo•Ligamento astragalocalcaneo externo•Ligamento astragalocalcaneo posterior•Movimientos de abduccion, aduccion y rotacion del pie sobre el astragalo.

Articulacion de ChopartEsta formada por dos articulaciones:Poseen sinovial

Interna: astragaloescafoidea.Enartrosis, el astragalo posee una cabeza y el escafoides una cavidad glenoidea aumentada por fibrocartilago.Medios de union:Ligamento astragaloescafoideo superiorLigamento calcaneo escafoideo inferior

Externa:calcaneocuboideaSilla de montar, poseen cartilago hialino.Medios de union:Ligamento calcaneo cuboides superiorLigamento calcaneocuboideo inferior

Ligamento en comun: Ligamento en YMovimientos de flexion, extension, aduccion, abduccion y rotacion hacia fuera y adentro.

De genero artrodias Todas poseen sinovialArticulaciones: Articulacion escafoidocuboideaMedios de union:ligamento dorsal, ligamento

plantar, ligamento interóseo. Articulacion escafoidocuneales (interna,

media, externa) Mrdios de union: tres ligamentos dorsales y

tres ligamentos plantares. Articulaciones intercuneales (interna externa) Medios de union: dos ligamentos dorsales,

ligamento plantar, dos ligamentos interóseos Articulacion cuneocuboidea Medios de union:ligamento dorsal plantar e

interóseo.

Articulaciones del tarso (segunda fila)

Son de genero artrodias

Sinovial son tres: primer metatarsiano, segundo y tercer metatarsiano, cuarto y quinto metatarsiano

El primer metatarsianos se adapta a la primera cuña, el segundo encaja en la muesca constituda por las tres cuñas, el tercer metatarsiano corresponde a la tercera cuña. Los metatarsianos cuarto y quinto articulan con la doble faceta en la cara anterior del cuboides.

Medios de union: Ligamentos dorsales (son tres)

Ligamento interoseo interno Ligamentos plantares

Ligamento interoseo medio

Ligamento interoseo externo

Articulación de Lisfranc

Articulación intermetatarsianas

Son de genero artrodias El primer metatarsiano es independienteEstan unidos en su cara plantar por el ligamento transverso del metatarso.

Medios de union:Ligamentos interóseosLigamentos dorsalesLigamentos plantares Su movimiento de deslizamiento que pudiera poseer son restringidos debido a sus potentes ligamentos.

Articulaciones metararsofalangicasSon de tipo condileasPoseen una pequeña sinovial cada unaSuperficies articulares: cada metatarsiano tiene una cabeza y cada falange posee una cavidad glenoidea cuya superficie se halla aumentada por fibrocartilago glenoideo.En la articulacion del preimer metatarsiano se encuentran los dos huesos sesamoideos el interno y externo.

Medios de union: Capsula articulaLigamentos lateralesLigamento transverso

Movimientos de flexion, extencion e inclinacion lateral

Articulaciones interfalangicas

Son dos articulaciones por cada dedo con excepcion del dedo grande que solo es una.

Corresponde al grupo de las trocleartrosis

Las primeras falanges poseen flexion producidos por los flexores de los dedos, interoseos, lumbricales, aductor del dedo grueso y abductor del hueso pequecho y los flexores de estos.Extension, abduccion relacion con los interoseos dorsales, aduccion relacion con los interoseos plantares.

Articulaciones interfalangicas

Las segundas falanges se flexionan a expensas del flexor corto y se extienden por la accion de los interoseos, de los lubricales, del extensor comun y del extensor propio del dedo grueso.

En la flexion de las terceras falanges intervienen el fleexor largo comun de los dedos y, en su extension, los musculos en relacion con las segundas falanges.

Arcos del pieLos huesos del pie forman dos arcos:•Longitudinal•Transverso

Estos favorecen a la absorción y distribucion de las fuerzas del cuerpo en bidepestacion.

El arco longitudinal esta formado por el extremo posterior del calcaneo y las cabezas de los metatarsianos, es mas alto en su cara medial.

El arco transverso del pie es mas alto en el plano coronal, atraviesa la cabeza del astragalo y desaparece en las cabezas de los metatarsianos.