askep analisa data

Upload: syam

Post on 06-Jul-2018

233 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    1/31

    PROSES ASUHAN

    KEPERAWATANKELUARGADiagnosa Keperawatan Keluarga

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    2/31

    A nursing diagnosis is a clinical judgment about individual, family,or community responses to actual or

    potential health problems / lifeprocesses. Nursing diagnoses

    provide the basic for selection ofnursing interventions to achieve

    outcomes for which the nurse isaccountable

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    3/31

    PERUMUSANDIAGNOSA

    KEPERAWATAN

    KELUARGA

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    4/31

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    5/31

    Masalah (problem) adalah istilah yangdigunakan untuk mendenisikan masalah!tidak terpenuhinya kebutuhan dasar keluargaatau anggota keluarga" yang diidentikasi

    oleh perawat melalui pengkajian Etolo! merupakan factor yang dapat

    dicerminkan dalam respon siologi yangdipengaruhi oleh unsure psikososial, spiritual

    dan factor#faktor $ingkungan yang dipercayabehubungan dengan masalah baik sebagaipenyebab atau fakyor resiko

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    6/31

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    7/31

    Ket"a#mamp$a%#el$ar!a "alam me%!e%al

    masalah

    Ket"a#mamp$a%#el$ar!a "alammem$t$s#a%

    Ket"a#mamp$a%#el$ar!a "alam mera&at

    a%!!ota #el$ar!a 'a%!sa#t

    Ket"a#mamp$a%#el$ar!a "alam

    mema%aat#a% asltas

    pela'a%a% #esehata%

    Ket"a#mamp$a%#el$ar!a "alam

    memo"#as l%!#$%!a%

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    8/31

    %esiko tinggi penyebaran infeksi pada

    anggota keluarga &n. A b.d ketidakmampuan

    keluarga mengenal masalah &'( pada

    keluarga &n. A

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    9/31

    Disebabkan oleh ) Ketidaktauan tentang fakta %asa takut akan akibat bila

    masalah diketahui◦ *osial !dicap masy, hilang

    penghargaan"

    ◦ +konomi !ongkos, biaya"

    *ikap falsafah hidup

    Ket"a#mamp$a% Kel$ar!aDalam Me%!e%al Masalah

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    10/31

    Disebabkan oleh) &idak mengerti tentang sifat, berat dan

    luasnya masalah %asa takut dan menyerah karena tidak

    dapat memecahkan masalah %asa takut akan akibat- dari tindakan )

    sosial, ekonomi, sik/psikologis Kurang pengetahuan tentang macam-

    cara pemecahan masalah &idak sanggup memilih tindakan

    diantara beberapa alternatif yang ada.

    Ket"a#mamp$a% Kel$ar!aMe%!ambl Kep$t$sa%

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    11/31

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    12/31

    Disebabkan oleh) &idak tahu atau tidak sadar bahwa fasilitas

    kesehatan itu ada &idak memahami keuntungan yang dapat

    diperoleh dari fasilitas kesehatan engalaman yang kurang menyenangkan dari

    petugas kesehatan %asa asing tidak ada sokongan dari masyarakat *ikap atau falsafah hidup

    Ket"a#mamp$a% Kel$ar!aMema%aat#a% *asltas +a%Kes

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    13/31

    Disebabkan oleh) Kurang dapat melihat

    keuntungan/manfaat pemeliharaanlingungan

    Adanya konik personal/psikologis!krisis identitas, rasa iri, rasa bersalah"

    Ketidaktahuan tentang usahapencegahan penyakit

    Ketidakkompakan keluarga

    Ket"a#mamp$a% Kel$ar!aMemo"#as L%!#$%!a%

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    14/31

    TIPOLOGI DIAGNOSAKEPERAWATAN KELUARGA

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    15/31

    0. Aktual !terjadi

    desit/gangguan kesehatan"-. %esiko !ancaman kesehatan"

    1. Keadaan sejahtera !wellness"

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    16/31

    2asalah keperawatan yang memerlukan tindakanyang cepat

     3aitu kegagalan dalam memantapkan kesehatan.Keadaan sakit dan gagal dalam pertumbuhan dan

    perkembangan yang tidak sesuai denganpertumbuhan normal

    Da!%osa Kepera&ata%Kel$ar!a A#t$al

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    17/31

    ,o%toh◦ 4angguan nutrisi ) kurang dari kebutuhan pada balita

    !Anak 2", keluarga 'apak % berhubungan denganketidakmampua keluarga mengenal masalah kekurangannutrisi.

    ◦ 4angguan nutrisi ) kurang dari kebutuhan pada balita!Anak 2", keluarga 'apak % berhubungan denganketidakmampuan keluarga merawat anggota keluargadangan masalah kekurangan nutrisi.

    erubahan peran dalam keluarga !bapak *" berhubungan

    dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalahperan suami

    Keterbatasan pergerakan pada lanjut usia !ibu A" keluargabapak ' berhubungan dengan ketidakmampuan merawatanggota keluarga dengan keterbatasan gerak !rematik".

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    18/31

    *udah ada data yang menunjangtapi belumterjadi gangguan, misalnya lingkungan rumahkurang bersih, pola makan yang tidak adekuat,stimulasi tumbuh kembang yang tidak adekuat,

    dsb. 2asalah yang belum terjadi tetapi tanda untuk

    menjadi masalah aktual

    Da!%osa Kepera&ata% Kel$ar!aRes#o (a%-ama%)

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    19/31

    ,o%toh  %esiko terjadi konik pada keluarga

    bapak ' berhubungan dengan

    ketidaktahuan keluarga mengenalmasalah komunikasi

    %esiko gangguan perkembanganpada 'alita !Anak *" keluarga bapak

    ' berhubungan denganketidakmauan keluarga mellakukanstimulasi terhadap 'alita.

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    20/31

    *uatu keadaan dimana keluargadalam keadaan sejahtera sehingga

    kesehatan keluarga dapat

    ditingkatkan . Khusus untukdiagnosa keperawatan potensial

    !sejahtera" boleh tidak

    menggunakan etiologi.

    Da!%osa Kepera&ata% Kel$ar!aSe.ahtera/Pote%sal

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    21/31

    ,o%toh otensial terjadinya kesejahteraan

    pada ibu hamil !6bu 2" keluargabapak %

    otensial peningkatan statuskesehatan pada bayi !Anak 7"

    keluarga bapak % otensial peningkatan status

    kesehatan pada pasangan barumenikah keluarga bapak %

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    22/31

    IORITAS DIAGNOSAKEPERAWATAN

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    23/31

    NOKRITERIA SKOR

    E0O0O

    T

    0

    SI*AT MASALAH &idak / Kurang *ehatAncaman kesehatanKeadaan *ejahtera

    1

    -0

    0

    -

    KEMUGKINAN MASALAH DAPATDI0UAHDengan 2udah

    8anya *ebagian &idak Dapat

    -09

    -

    1

    POTENSIAL MASALAH UNTUKDI,EGAH &inggi(ukup%endah

    1-

    0

    0

    :

    MENON1OLN+A MASALAH2asalah 'erat 8arus DitanganiAda 2asalah &etapi &idak erlu Ditangani2asalah &idak Dirasakan

    -09

    0

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    24/31

     &entukan skor untuk setiap kriteria *kor dibagi dgn angka tertinggi dan

    kalikanlah dgn bobot)

      *kor; bobot

      Angka tertinggi

     

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    25/31

    Krtera 23 *ifat masalah, bobot yang lebih beratyaitu tidak/kurang sehat karena memerlukantindakan segera dan disadari dan dirasakan olehkeluarga

    >ntuk mengetahui sifat masalah ini mengacupada tipologi masalah kesehatan yang terdiri dari1 kelompok besar, yaitu)

    ◦ Ancaman kesehatan

    Kurang / tidak sehat◦ Keadaan *ejahtera

    Pe%e%t$a% S#ore

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    26/31

    Krtera II3 yaitu kemungkinan masalah dapatdiubah. erhatikan terjangkaunya faktor#faktorsebagai berikut)

    ◦ engetahuan yang ada sekarang, teknologi dantindakan untuk menangani masalah

    ◦ *umber daya keluarga dalam bentuk sik,keuangan dan tenaga

    ◦ *umber daya perawat dalam bentuk

    pengetahuan, ketrampilan dan waktu◦ *umber daya masyarakat dalam bentuk fasilitas,

    organisasi dalam masyarakat dan sokonganmasyarakat.

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    27/31

    Krtera III3 yaitu potensial masalahdapat dicegah. ?actor#faktor yangperlu diperhatian adalah)

    Kepelikan dari masalah yangberhubungan dengan

    penyakit/masalah 7amanya masalah yang

    berhubungan dengan jangkawaktu masalah itu ada

     &indakan yang sedang dijalankan

    adalah tindakan#tindakan yangtepat dalam memperbaiki masalah

    Adanya kelompok high risk

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    28/31

    Krtera I43 menonjolnya masalah. erawat perlumenilai persepsi atau bagaimana keluargamelihat masalah kesehatan terebut.

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    29/31

    No Krtera   Hitungan Skor Pembenaran

    1 SI*AT MASALAH &idak / Kurang *ehatAncaman kesehatanKeadaan *ejahtera

    2 KEMUGKINAN MASALAHDAPAT DI0UAH

    Dengan 2udah

    8anya *ebagian &idak Dapat

    3 POTENSIAL MASALAH UNTUKDI,EGAH

     &inggi(ukup%endah

    4

    MENON1OLN+A MASALAH2asalah 'erat 8arusDitanganiAda 2asalah &etapi &idakerlu Ditangani2asalah &idak Dirasakan

    Jumlah

    Tabel s#or%!/prortasmasalah

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    30/31

  • 8/18/2019 Askep Analisa Data

    31/31