associaÇÃo entre lÓcus de controle parental e...
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ADRIANA DANTAS DA COSTA
ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE LOacuteCUS DE CONTROLE PARENTAL E
USO DE MAMADEIRA
Piracicaba 2016
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ADRIANA DANTAS DA COSTA
ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE LOacuteCUS DE CONTROLE PARENTAL E
USO DE MAMADEIRA
Orientadora Profa Dra Elaine Pereira da Silva Tagliaferro Coorientadora Profa Dra Rosana de Faacutetima Possobon
Piracicaba 2016
ESTE EXEMPLAR CORRESPONDE Agrave VERSAtildeO FINAL DA DISSERTACcedilAtildeO DEFENDIDA PELA ALUNA ADRIANA DANTAS DA COSTA E ORIENTADA PELA PROF(A) DR(A) ELAINE PEREIRA DA SILVA TAGLIAFERRO
Dissertaccedilatildeo de Mestrado Profissionalizante
apresentada agrave Faculdade de Odontologia de
Piracicaba da Universidade Estadual de
Campinas como parte dos requisitos exigidos
para obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de Mestra
em Odontologia em Sauacutede Coletiva
DEDICATOacuteRIA
Dedico este trabalho aos meus amados pais Luzia e Benedito que natildeo
mediram esforccedilos para minha educaccedilatildeo por todo apoio e incentivo durante toda a
minha trajetoacuteria acadecircmica
Agrave minha querida irmatilde Eliana pelo exemplo de dedicaccedilatildeo e tenacidade
Aleacutem da amizade e apoio incondicional em todos os momentos da minha vida
AGRADECIMENTOS
Aacute Faculdade de Odontologia de Piracicaba ndash UNICAMP na pessoa do
senhor diretor Prof Dr Guilherme Elias Pessanha Henriques pela oportunidade e
condiccedilotildees oferecidas para o meu aperfeiccediloamento profissional
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndash UNICAMP na pessoa da Profa Dra Ciacutenthia Pereira Machado Tabchoury
coordenadora de Poacutes Graduaccedilatildeo da FOPUNICAMP
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo em Odontologia Social na pessoa do Prof
Dr Antocircnio Carlos Pereira por transmitir seus conhecimentos pelo incentivo a
excelecircncia dos alunos e pela oportunidade da participaccedilatildeo de um dos capiacutetulos do
livro ldquoGestatildeo Puacuteblica em Sauacutede Fundamentos e Praacuteticasrdquo
Agrave Profa Dra Elaine Pereira da Silva Tagliaferro pela orientaccedilatildeo
objetividade clareza acessibilidade e dedicaccedilatildeo durante a realizaccedilatildeo deste
trabalho
Agrave Profa Dra Rosana de Faacutetima Possobon pela coorientaccedilatildeo deste
trabalho conduzida de forma parceira Agradeccedilo por compartilhar o conhecimento
na aacuterea apoio incentivo faacutecil acesso e leveza nos diaacutelogos aleacutem da prontidatildeo em
responder as demandas
Agrave Profa Dra Glaucia Maria Bovi Ambrosano pela prontidatildeo em realizar
as anaacutelises estatiacutesticas desta pesquisa e por sempre sanar as duacutevidas decorrentes
do processo de anaacutelise dos dados
Agrave Profa Dra Karine Laura Cortellazzi pelo incentivo e apoio durante a
anaacutelise dos dados coletados
Agrave Profa Dra Luciane Miranda Guerra pela confianccedila e carinho no seu
trato desde o iniacutecio do curso e pela oportunidade de participar do Programa de
Estaacutegio Docente sob sua supervisatildeo
Agraves queridas Ana Julia Presuto e Monique Speranza Marchi pelo apoio e
contribuiccedilatildeo na etapa de tabulaccedilatildeo de dados
Aos colegas do curso de Mestrado pela parceria e experiecircncias
transmitidas em especial Assahito Joel Sakamoto Joatildeo Peres Neto Beatriz
Pacheco e Elaine Defavari
Agrave Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos em especial a Sra
Tamy Sato quando na direccedilatildeo da Divisatildeo de Educaccedilatildeo Especial por acreditar na
capacitaccedilatildeo profissional e na oferta de serviccedilo qualificado
Agraves diretoras assessoras e professores (as) das treze unidades escolares
onde foram aplicados os questionaacuterios por permitirem que a coleta de dados fosse
realizada em cada unidade
Aos familiares dos alunos que gentilmente participaram fornecendo
informaccedilotildees com o qual foi possiacutevel desenvolver este trabalho
Agrave querida amiga Viviane de Faacutetima Martinez Monteleone que com sua
alegria radiante me motivou e apoiou em todos os momentos
Agrave Rosana de Moura pelo apoio incontestaacutevel durante esta jornada
Agrave Ana Paula Martins da biblioteca da UFMG pela grande ajuda em
localizar e disponibilizar material de consulta que foram utilizados neste trabalho
Ao meu amor Ceacutelio Teixeira que me apoiou e incentivou em mais um
capiacutetulo de nossa histoacuteria
Agrave minha querida famiacutelia e aos meus amados pets por simplesmente
existirem e transmitirem amor incondicional em todos os momentos da minha vida
A Deus e Nossa Senhora da Medalha Milagrosa por me abenccediloarem e
propiciarem mais esse momento tatildeo especial em minha vida
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
ADRIANA DANTAS DA COSTA
ASSOCIACcedilAtildeO ENTRE LOacuteCUS DE CONTROLE PARENTAL E
USO DE MAMADEIRA
Orientadora Profa Dra Elaine Pereira da Silva Tagliaferro Coorientadora Profa Dra Rosana de Faacutetima Possobon
Piracicaba 2016
ESTE EXEMPLAR CORRESPONDE Agrave VERSAtildeO FINAL DA DISSERTACcedilAtildeO DEFENDIDA PELA ALUNA ADRIANA DANTAS DA COSTA E ORIENTADA PELA PROF(A) DR(A) ELAINE PEREIRA DA SILVA TAGLIAFERRO
Dissertaccedilatildeo de Mestrado Profissionalizante
apresentada agrave Faculdade de Odontologia de
Piracicaba da Universidade Estadual de
Campinas como parte dos requisitos exigidos
para obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de Mestra
em Odontologia em Sauacutede Coletiva
DEDICATOacuteRIA
Dedico este trabalho aos meus amados pais Luzia e Benedito que natildeo
mediram esforccedilos para minha educaccedilatildeo por todo apoio e incentivo durante toda a
minha trajetoacuteria acadecircmica
Agrave minha querida irmatilde Eliana pelo exemplo de dedicaccedilatildeo e tenacidade
Aleacutem da amizade e apoio incondicional em todos os momentos da minha vida
AGRADECIMENTOS
Aacute Faculdade de Odontologia de Piracicaba ndash UNICAMP na pessoa do
senhor diretor Prof Dr Guilherme Elias Pessanha Henriques pela oportunidade e
condiccedilotildees oferecidas para o meu aperfeiccediloamento profissional
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndash UNICAMP na pessoa da Profa Dra Ciacutenthia Pereira Machado Tabchoury
coordenadora de Poacutes Graduaccedilatildeo da FOPUNICAMP
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo em Odontologia Social na pessoa do Prof
Dr Antocircnio Carlos Pereira por transmitir seus conhecimentos pelo incentivo a
excelecircncia dos alunos e pela oportunidade da participaccedilatildeo de um dos capiacutetulos do
livro ldquoGestatildeo Puacuteblica em Sauacutede Fundamentos e Praacuteticasrdquo
Agrave Profa Dra Elaine Pereira da Silva Tagliaferro pela orientaccedilatildeo
objetividade clareza acessibilidade e dedicaccedilatildeo durante a realizaccedilatildeo deste
trabalho
Agrave Profa Dra Rosana de Faacutetima Possobon pela coorientaccedilatildeo deste
trabalho conduzida de forma parceira Agradeccedilo por compartilhar o conhecimento
na aacuterea apoio incentivo faacutecil acesso e leveza nos diaacutelogos aleacutem da prontidatildeo em
responder as demandas
Agrave Profa Dra Glaucia Maria Bovi Ambrosano pela prontidatildeo em realizar
as anaacutelises estatiacutesticas desta pesquisa e por sempre sanar as duacutevidas decorrentes
do processo de anaacutelise dos dados
Agrave Profa Dra Karine Laura Cortellazzi pelo incentivo e apoio durante a
anaacutelise dos dados coletados
Agrave Profa Dra Luciane Miranda Guerra pela confianccedila e carinho no seu
trato desde o iniacutecio do curso e pela oportunidade de participar do Programa de
Estaacutegio Docente sob sua supervisatildeo
Agraves queridas Ana Julia Presuto e Monique Speranza Marchi pelo apoio e
contribuiccedilatildeo na etapa de tabulaccedilatildeo de dados
Aos colegas do curso de Mestrado pela parceria e experiecircncias
transmitidas em especial Assahito Joel Sakamoto Joatildeo Peres Neto Beatriz
Pacheco e Elaine Defavari
Agrave Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos em especial a Sra
Tamy Sato quando na direccedilatildeo da Divisatildeo de Educaccedilatildeo Especial por acreditar na
capacitaccedilatildeo profissional e na oferta de serviccedilo qualificado
Agraves diretoras assessoras e professores (as) das treze unidades escolares
onde foram aplicados os questionaacuterios por permitirem que a coleta de dados fosse
realizada em cada unidade
Aos familiares dos alunos que gentilmente participaram fornecendo
informaccedilotildees com o qual foi possiacutevel desenvolver este trabalho
Agrave querida amiga Viviane de Faacutetima Martinez Monteleone que com sua
alegria radiante me motivou e apoiou em todos os momentos
Agrave Rosana de Moura pelo apoio incontestaacutevel durante esta jornada
Agrave Ana Paula Martins da biblioteca da UFMG pela grande ajuda em
localizar e disponibilizar material de consulta que foram utilizados neste trabalho
Ao meu amor Ceacutelio Teixeira que me apoiou e incentivou em mais um
capiacutetulo de nossa histoacuteria
Agrave minha querida famiacutelia e aos meus amados pets por simplesmente
existirem e transmitirem amor incondicional em todos os momentos da minha vida
A Deus e Nossa Senhora da Medalha Milagrosa por me abenccediloarem e
propiciarem mais esse momento tatildeo especial em minha vida
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
DEDICATOacuteRIA
Dedico este trabalho aos meus amados pais Luzia e Benedito que natildeo
mediram esforccedilos para minha educaccedilatildeo por todo apoio e incentivo durante toda a
minha trajetoacuteria acadecircmica
Agrave minha querida irmatilde Eliana pelo exemplo de dedicaccedilatildeo e tenacidade
Aleacutem da amizade e apoio incondicional em todos os momentos da minha vida
AGRADECIMENTOS
Aacute Faculdade de Odontologia de Piracicaba ndash UNICAMP na pessoa do
senhor diretor Prof Dr Guilherme Elias Pessanha Henriques pela oportunidade e
condiccedilotildees oferecidas para o meu aperfeiccediloamento profissional
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndash UNICAMP na pessoa da Profa Dra Ciacutenthia Pereira Machado Tabchoury
coordenadora de Poacutes Graduaccedilatildeo da FOPUNICAMP
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo em Odontologia Social na pessoa do Prof
Dr Antocircnio Carlos Pereira por transmitir seus conhecimentos pelo incentivo a
excelecircncia dos alunos e pela oportunidade da participaccedilatildeo de um dos capiacutetulos do
livro ldquoGestatildeo Puacuteblica em Sauacutede Fundamentos e Praacuteticasrdquo
Agrave Profa Dra Elaine Pereira da Silva Tagliaferro pela orientaccedilatildeo
objetividade clareza acessibilidade e dedicaccedilatildeo durante a realizaccedilatildeo deste
trabalho
Agrave Profa Dra Rosana de Faacutetima Possobon pela coorientaccedilatildeo deste
trabalho conduzida de forma parceira Agradeccedilo por compartilhar o conhecimento
na aacuterea apoio incentivo faacutecil acesso e leveza nos diaacutelogos aleacutem da prontidatildeo em
responder as demandas
Agrave Profa Dra Glaucia Maria Bovi Ambrosano pela prontidatildeo em realizar
as anaacutelises estatiacutesticas desta pesquisa e por sempre sanar as duacutevidas decorrentes
do processo de anaacutelise dos dados
Agrave Profa Dra Karine Laura Cortellazzi pelo incentivo e apoio durante a
anaacutelise dos dados coletados
Agrave Profa Dra Luciane Miranda Guerra pela confianccedila e carinho no seu
trato desde o iniacutecio do curso e pela oportunidade de participar do Programa de
Estaacutegio Docente sob sua supervisatildeo
Agraves queridas Ana Julia Presuto e Monique Speranza Marchi pelo apoio e
contribuiccedilatildeo na etapa de tabulaccedilatildeo de dados
Aos colegas do curso de Mestrado pela parceria e experiecircncias
transmitidas em especial Assahito Joel Sakamoto Joatildeo Peres Neto Beatriz
Pacheco e Elaine Defavari
Agrave Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos em especial a Sra
Tamy Sato quando na direccedilatildeo da Divisatildeo de Educaccedilatildeo Especial por acreditar na
capacitaccedilatildeo profissional e na oferta de serviccedilo qualificado
Agraves diretoras assessoras e professores (as) das treze unidades escolares
onde foram aplicados os questionaacuterios por permitirem que a coleta de dados fosse
realizada em cada unidade
Aos familiares dos alunos que gentilmente participaram fornecendo
informaccedilotildees com o qual foi possiacutevel desenvolver este trabalho
Agrave querida amiga Viviane de Faacutetima Martinez Monteleone que com sua
alegria radiante me motivou e apoiou em todos os momentos
Agrave Rosana de Moura pelo apoio incontestaacutevel durante esta jornada
Agrave Ana Paula Martins da biblioteca da UFMG pela grande ajuda em
localizar e disponibilizar material de consulta que foram utilizados neste trabalho
Ao meu amor Ceacutelio Teixeira que me apoiou e incentivou em mais um
capiacutetulo de nossa histoacuteria
Agrave minha querida famiacutelia e aos meus amados pets por simplesmente
existirem e transmitirem amor incondicional em todos os momentos da minha vida
A Deus e Nossa Senhora da Medalha Milagrosa por me abenccediloarem e
propiciarem mais esse momento tatildeo especial em minha vida
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
AGRADECIMENTOS
Aacute Faculdade de Odontologia de Piracicaba ndash UNICAMP na pessoa do
senhor diretor Prof Dr Guilherme Elias Pessanha Henriques pela oportunidade e
condiccedilotildees oferecidas para o meu aperfeiccediloamento profissional
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndash UNICAMP na pessoa da Profa Dra Ciacutenthia Pereira Machado Tabchoury
coordenadora de Poacutes Graduaccedilatildeo da FOPUNICAMP
Ao curso de poacutes graduaccedilatildeo em Odontologia Social na pessoa do Prof
Dr Antocircnio Carlos Pereira por transmitir seus conhecimentos pelo incentivo a
excelecircncia dos alunos e pela oportunidade da participaccedilatildeo de um dos capiacutetulos do
livro ldquoGestatildeo Puacuteblica em Sauacutede Fundamentos e Praacuteticasrdquo
Agrave Profa Dra Elaine Pereira da Silva Tagliaferro pela orientaccedilatildeo
objetividade clareza acessibilidade e dedicaccedilatildeo durante a realizaccedilatildeo deste
trabalho
Agrave Profa Dra Rosana de Faacutetima Possobon pela coorientaccedilatildeo deste
trabalho conduzida de forma parceira Agradeccedilo por compartilhar o conhecimento
na aacuterea apoio incentivo faacutecil acesso e leveza nos diaacutelogos aleacutem da prontidatildeo em
responder as demandas
Agrave Profa Dra Glaucia Maria Bovi Ambrosano pela prontidatildeo em realizar
as anaacutelises estatiacutesticas desta pesquisa e por sempre sanar as duacutevidas decorrentes
do processo de anaacutelise dos dados
Agrave Profa Dra Karine Laura Cortellazzi pelo incentivo e apoio durante a
anaacutelise dos dados coletados
Agrave Profa Dra Luciane Miranda Guerra pela confianccedila e carinho no seu
trato desde o iniacutecio do curso e pela oportunidade de participar do Programa de
Estaacutegio Docente sob sua supervisatildeo
Agraves queridas Ana Julia Presuto e Monique Speranza Marchi pelo apoio e
contribuiccedilatildeo na etapa de tabulaccedilatildeo de dados
Aos colegas do curso de Mestrado pela parceria e experiecircncias
transmitidas em especial Assahito Joel Sakamoto Joatildeo Peres Neto Beatriz
Pacheco e Elaine Defavari
Agrave Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos em especial a Sra
Tamy Sato quando na direccedilatildeo da Divisatildeo de Educaccedilatildeo Especial por acreditar na
capacitaccedilatildeo profissional e na oferta de serviccedilo qualificado
Agraves diretoras assessoras e professores (as) das treze unidades escolares
onde foram aplicados os questionaacuterios por permitirem que a coleta de dados fosse
realizada em cada unidade
Aos familiares dos alunos que gentilmente participaram fornecendo
informaccedilotildees com o qual foi possiacutevel desenvolver este trabalho
Agrave querida amiga Viviane de Faacutetima Martinez Monteleone que com sua
alegria radiante me motivou e apoiou em todos os momentos
Agrave Rosana de Moura pelo apoio incontestaacutevel durante esta jornada
Agrave Ana Paula Martins da biblioteca da UFMG pela grande ajuda em
localizar e disponibilizar material de consulta que foram utilizados neste trabalho
Ao meu amor Ceacutelio Teixeira que me apoiou e incentivou em mais um
capiacutetulo de nossa histoacuteria
Agrave minha querida famiacutelia e aos meus amados pets por simplesmente
existirem e transmitirem amor incondicional em todos os momentos da minha vida
A Deus e Nossa Senhora da Medalha Milagrosa por me abenccediloarem e
propiciarem mais esse momento tatildeo especial em minha vida
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
Agrave Profa Dra Glaucia Maria Bovi Ambrosano pela prontidatildeo em realizar
as anaacutelises estatiacutesticas desta pesquisa e por sempre sanar as duacutevidas decorrentes
do processo de anaacutelise dos dados
Agrave Profa Dra Karine Laura Cortellazzi pelo incentivo e apoio durante a
anaacutelise dos dados coletados
Agrave Profa Dra Luciane Miranda Guerra pela confianccedila e carinho no seu
trato desde o iniacutecio do curso e pela oportunidade de participar do Programa de
Estaacutegio Docente sob sua supervisatildeo
Agraves queridas Ana Julia Presuto e Monique Speranza Marchi pelo apoio e
contribuiccedilatildeo na etapa de tabulaccedilatildeo de dados
Aos colegas do curso de Mestrado pela parceria e experiecircncias
transmitidas em especial Assahito Joel Sakamoto Joatildeo Peres Neto Beatriz
Pacheco e Elaine Defavari
Agrave Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos em especial a Sra
Tamy Sato quando na direccedilatildeo da Divisatildeo de Educaccedilatildeo Especial por acreditar na
capacitaccedilatildeo profissional e na oferta de serviccedilo qualificado
Agraves diretoras assessoras e professores (as) das treze unidades escolares
onde foram aplicados os questionaacuterios por permitirem que a coleta de dados fosse
realizada em cada unidade
Aos familiares dos alunos que gentilmente participaram fornecendo
informaccedilotildees com o qual foi possiacutevel desenvolver este trabalho
Agrave querida amiga Viviane de Faacutetima Martinez Monteleone que com sua
alegria radiante me motivou e apoiou em todos os momentos
Agrave Rosana de Moura pelo apoio incontestaacutevel durante esta jornada
Agrave Ana Paula Martins da biblioteca da UFMG pela grande ajuda em
localizar e disponibilizar material de consulta que foram utilizados neste trabalho
Ao meu amor Ceacutelio Teixeira que me apoiou e incentivou em mais um
capiacutetulo de nossa histoacuteria
Agrave minha querida famiacutelia e aos meus amados pets por simplesmente
existirem e transmitirem amor incondicional em todos os momentos da minha vida
A Deus e Nossa Senhora da Medalha Milagrosa por me abenccediloarem e
propiciarem mais esse momento tatildeo especial em minha vida
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
Agrave querida amiga Viviane de Faacutetima Martinez Monteleone que com sua
alegria radiante me motivou e apoiou em todos os momentos
Agrave Rosana de Moura pelo apoio incontestaacutevel durante esta jornada
Agrave Ana Paula Martins da biblioteca da UFMG pela grande ajuda em
localizar e disponibilizar material de consulta que foram utilizados neste trabalho
Ao meu amor Ceacutelio Teixeira que me apoiou e incentivou em mais um
capiacutetulo de nossa histoacuteria
Agrave minha querida famiacutelia e aos meus amados pets por simplesmente
existirem e transmitirem amor incondicional em todos os momentos da minha vida
A Deus e Nossa Senhora da Medalha Milagrosa por me abenccediloarem e
propiciarem mais esse momento tatildeo especial em minha vida
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
RESUMO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas
nacional e mundial e que podem ser influenciadas pela tomada de decisatildeo materna
relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil O uso de mamadeira com foacutermulas infantis leva
a maior suscetibilidade a doenccedilas na infacircncia e seus determinantes em especial os
psicoloacutegicos e comportamentais merecem ser estudados Este estudo transversal
investigou a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o uso de mamadeira
entre preacute-escolares (n= 992) de 3 a 5 anos de idade do municiacutepio de Satildeo Carlos
SP Brasil Os pais preencheram um questionaacuterio semi-estruturado sobre dados
sociodemograacuteficos comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e loacutecus de
controle A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com
quatro pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em anaacutelises
muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR) com intervalo de confianccedila de
95 Loacutecus de Controle Interno (OR =294 OR =265 OR =200 OR =163) e
amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses (OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148)
foram significativamente associados (p lt005) com o uso de mamadeira para todos
os pontos de corte estudados O uso de chupeta foi associado de forma significativa
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com
exceccedilatildeo para tempo uso maior que 36 meses (OR= 335 OR =288 OR =150)
Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham maior probabilidade
(plt005) de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR =151) maior que
24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) A prematuridade
(OR=166) esteve associada ao tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses
(plt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental influenciou significativamente o
uso de mamadeira sendo que os pais classificados como tendo Loacutecus de controle
interno tenderam a oferecer mamadeira por mais tempo
Palavras-chave Questionaacuterio Mamadeira Comportamento
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
ABSTRACT
Improving maternal and child health are goals of national and global
policies and can be influenced by maternal decision related to infant feeding Bottle
feeding with infant formula increases susceptibility to childhood diseases and their
determinants deserve to be studied especially the psychological and behavioral
factors This cross-sectional study investigated the association between parental
locus of control and bottle feeding among preschool children (n=992) aged 3-5
years of Satildeo Carlos SP Brazil Parents completed a semi-structured questionnaire
on sociodemographic information health behaviors oral habits and locus of control
The outcome variable bottle feeding was analyzed according to four cut-off points
gt6 months gt12 months gt24 months and gt36 months Association tests were
performed and the variables with ple020 were tested in logistic regression analyzes
estimating the odds ratio (OR) with 95 confidence interval Internal locus of control
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) and breastfeeding up to 9 months (OR =
1381 OR = 438 OR = 180 OR = 148) were significantly associated (plt005) with
bottle feeding for all cut-off points Pacifier use was associated (plt005) with bottle
feeding for all cut-off points except for gt36 months (OR=335 OR=288 OR=150)
Children whose parents were older than 32 years were more prone (plt005) to bottle
feeding gt12 months (OR=151) gt24 months (OR=157) and gt36 months (OR=162)
Prematurity (OR=166) was associated with bottle feeding at cut-off gt36 months
(plt005) In conclusion parental locus of control influenced bottle feeding and
parents with internal locus of control presented more probability to bottle feeding for
longer
Key Words Questionnaire Bottle feeding Behavior
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
SUMAacuteRIO
1 INTRODUCcedilAtildeO 12
2 ARTIGO Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em preacute-escolares brasileiros17
3 CONCLUSAtildeO 44
REFEREcircNCIAS 45
ANEXOS54
ANEXO 1 ndash Parecer do Comitecirc de Eacutetica 54
ANEXO 2 - Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo 55
ANEXO 3 ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 56
ANEXO 4 ndash Modelo do questionaacuterio aplicado 58
ANEXO 5 ndash Confirmaccedilatildeo de submissatildeo61
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
12
INTRODUCcedilAtildeO
A meta da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) eacute aumentar a taxa de
aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros 6 meses de vida da crianccedila para
pelo menos 50 das crianccedilas ateacute o ano de 2025 uma vez que a taxa atual eacute de 38
em todo territoacuterio global (WHO [sd]) variando de 432 no Sudeste Asiaacutetico a 177 na
Europa (WHORHL 2010)
Para tanto campanhas mundiais tecircm sido conduzidas (Brasil 2015 WHO
2016a) Tamanho empenho decorre das contribuiccedilotildees do AME agraves crianccedilas garantindo
vantagem nutricional e consequentemente potencial para uma vida saudaacutevel a todas
aquelas que dele o usufruiacuterem (Hansen 2016) bem como propiciando igualdade de
oportunidades a todas as crianccedilas no seu crescimento e portanto a justiccedila social
(Hansen 2016)
Aleacutem de reduzir a morbidade e a mortalidade infantil (Horta et al 2007 Brasil
2011 Chantry et al 2015 Sapra et al 2015 Barennes et al 2016 Hansen 2016
Victora et al 2016 WHO 2016b) a amamentaccedilatildeo exclusiva durante os 6 primeiros
meses de vida e a continuidade da amamentaccedilatildeo durante introduccedilatildeo de alimentos
adequados e seguros ateacute a idade de 2 anos (Black et al 2008 Brasil 2011 Arora et al
2013 Avila et al 2015 Chantry et al 2015 Kearns et al 2016 WHO 2016b) aumenta
o quociente de inteligecircncia (Dorea 2007 Horta et al 2007 Chantry et al 2015 Hansen
2016 Victora et al 2016) e consequentemente o desempenho escolar (Hansen 2016)
Apesar de vaacuterias informaccedilotildees difundidas agrave populaccedilatildeo sobre os benefiacutecios da
amamentaccedilatildeo isso natildeo parece influenciar a tomada de decisatildeo da matildee que muitas
vezes opta pelo uso da mamadeira para alimentar o bebecirc (Earle 2000 Radzyminski e
Callister 2016) Sendo um dos fatores associados agrave interrupccedilatildeo precoce do aleitamento
materno (WHO 1998 Dowling e Thanattherakul 2001 Howard et al 2003 Franccedila et
al 2008 Buccini et al 2014 Zimmerman e Thompson 2015 Rollins et al 2016 Kearns
et al 2016)
Historicamente o uso da mamadeira surgiu entre 4000 e 2000 aC em vaacuterias
partes do mundo com o uso de utensiacutelios antecessores agrave atual mamadeira empregados
para alimentar bebecircs que por diferentes motivos haviam deixado de ser amamentados
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
13
no peito materno Embora seja amplamente empregado para o fornecimento de
substitutos do leite materno agrave crianccedila natildeo haacute comprovaccedilatildeo cientiacutefica de benefiacutecios
associados ao uso de mamadeira contendo foacutermulas infantis (Castilho et al 2010)
Dentre os prejuiacutezos relacionando o uso da mamadeira agrave sauacutede das crianccedilas
em comunidades de baixa renda destaca-se a desnutriccedilatildeo pelo alto custo dos substitutos
do leite materno (WHORHL 2010 Barennes et al 2016 Rollins et al 2016) assim
como o maior risco de diarreacuteia que somados agrave pobreza falta de aacutegua potaacutevel e falta de
saneamento tornam-se responsaacuteveis por quase 90 da morbidade e mortalidade nos
paiacuteses africanos causando aproximadamente 15 milhotildees de mortes por ano (Ogbo et
al 2016)
Em contrapartida crianccedilas que consomem substitutos do leite materno com
alto teor nutricional podem ser acometidas a longo prazo por doenccedilas crocircnicas como
obesidade doenccedilas cardiovasculares e diabetes tipo 2 devido a accedilatildeo sobre o sistema
endoacutecrino que regula o peso corporal (Abrahams e Labbok 2011 Singhal 2016)
Vaacuterios estudos relatam as desvantagens do uso de mamadeira na alimentaccedilatildeo
de lactentes natildeo somente porque estaacute relacionada com a substituiccedilatildeo do leite materno
(Labbok et al 2004) como tambeacutem pela associaccedilatildeo entre seu uso e o aumento de
infecccedilatildeo do trato respiratoacuterio superior podendo atingir o ouvido meacutedio e desencadear
otites agudas (Abrahams e Labbok 2011) que podem evoluir para otites meacutedias com
efusatildeo (Williamson 2011) Natildeo sendo tratada a tempo pode interferir na audiccedilatildeo
acarretando atrasos de linguagem (Abrahams e Labbok 2011)
Alteraccedilotildees odontoloacutegicas tambeacutem podem ser causadas pelo uso de
mamadeira sendo a caacuterie precoce na infacircncia amplamente estudada (Mohebb et al
2008 Feldens et al 2010 Arora et al 2013 Avila et al 2015 Wagner e Heinrich-
Weltzien 2016) Recomenda-se a restriccedilatildeo do uso da mamadeira principalmente agrave noite
apoacutes a erupccedilatildeo do primeiro dente deciacuteduo como medida preventiva agrave caacuterie (Academia
Americana de Odontopediatria 2008)
Mesmo diante dos malefiacutecios a mamadeira ainda eacute utilizada pelas matildees para
alimentar crianccedilas e bebecircs Dessa forma faz-se necessaacuterio conhecer as variaacuteveis que
influenciam a decisatildeo das matildees em amamentar ou natildeo os seus filhos incluindo aspectos
relacionados agrave cultura aos costumes as tradiccedilotildees e as crenccedilas da famiacutelia e da
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
14
comunidade ateacute as caracteriacutesticas individuais da pessoa e seus comportamentos (Kong
e Lee 2004 Vari et al 2013 WHO 2016c)
Neste contexto vaacuterios estudos jaacute investigaram a influecircncia de variaacuteveis
psicoloacutegicas em comportamentos de sauacutede geral (Theofilou 2012 Bragazzi 2013
Berglund et al 2014 Cobb-Clark et al 2014 Ashford e Rayens 2015 Grisoliacutea et al
2015 Prakash et al 2015 Gross et al 2016 Helvik et al 2016 Williams et al 2016
Wong e Anitescu 2016) e bucal (Chase et al 2004 Brandatildeo et al 2006 Lencovaacute et al
2008 Tiwari et al 2014 Bryant et al 2015 Duijster et al 2015 Nunes e Benzaquen
2016) poreacutem satildeo raros os estudos que analisaram a influecircncia de variaacuteveis psicoloacutegicas
na decisatildeo materna sobre como amamentar seu filho (Haslam et al 2003 de Jager et al
2013 de Jager et al 2014 Almeida 2015)
Pelo processo de aprendizagem social os indiviacuteduos vatildeo adquirindo a
percepccedilatildeo sobre o que ou quem controla as ocorrecircncias em sua vida Agrave esta percepccedilatildeo
foi dada o nome de Loacutecus de controle (Rotter 1966)
Segundo esta teoria as pessoas que acreditam que o seu sucesso ou fracasso
depende de regras exteriores a si mesmo como o acaso a sorte ou outras pessoas
estes apresentam um Loacutecus de Controle Externo Poreacutem quando creem que os seus
sucessos ou fracassos satildeo determinados pelas suas accedilotildees ou competecircncias
apresentam Loacutecus de Controle Interno (Almeida e Pereira 2006 Lencovaacute et al 2008
Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Tal constructo foi introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegica no iniacutecio dos
anos 1960 a partir de estudos de Rotter (1966) que desenvolveu uma escala
unidimensional onde o sujeito eacute predominantemente externo ou interno (Dela Coleta
2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
Loacutecus de controle inicialmente generalista na percepccedilatildeo do controle serviu
como paracircmetro na investigaccedilatildeo de expectativas de controle e domiacutenios mais
especiacuteficos sendo utilizados nas aacutereas como trabalho escola casamento ou sauacutede
(Dela Coleta 2004 Dela Coleta e Dela Coleta 2011) Contudo um indiviacuteduo pode ser ao
mesmo tempo interno na percepccedilatildeo de um tema e externo em outro (Dela Coleta 2004
Cerqueira e Nascimento 2008 Dela Coleta e Dela Coleta 2011)
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
15
Na aacuterea da sauacutede o Loacutecus de Controle tem sido amplamente pesquisado
quanto agrave sua relaccedilatildeo com comportamentos gerais de sauacutede Posteriormente surgiram
outros instrumentos derivados deste com medidas do loacutecus de controle especiacuteficos da
sauacutede doenccedilas e comportamentos relacionados agrave sauacutede (Tinsley e Holtgrave 1989
Dela Coleta 2004) que foram utilizados tanto em adultos como em crianccedilas objetivando
o delineamento de programas de intervenccedilatildeo e modificaccedilatildeo do comportamento (Tinsley
e Holtgrave 1989 Cerqueira e Nascimento 2008)
Escalas generalistas foram destinadas a avaliar comportamentos de sauacutede
infantil poreacutem natildeo eram adequadas para predizer o comportamento dos pais sobre a
sauacutede de seus filhos visto que determinavam percepccedilotildees de controle das matildees sobre
sua proacutepria sauacutede e natildeo sobre a sauacutede de seus filhos (Tinsley e Holtgrave 1989)
Nesse sentido Tinsley e Holtgrave em 1989 desenvolveram a escala de
loacutecus de controle parental na sauacutede denominada ldquoParental Health Beliefs Scalesrdquo cujo
objetivo foi examinar as crenccedilas dos pais em relaccedilatildeo agrave manutenccedilatildeo da sauacutede de seus
filhos durante a utilizaccedilatildeo de serviccedilos preventivos A escala mensura a crenccedila materna
sobre a sauacutede do filho por meio das dimensotildees Internalidade (I) para matildees que acreditam
controlar a sauacutede de seus filhos e Externalidade (E) quando as matildees atribuem o controle
da sauacutede de seus filhos a acontecimentos e fatos externos sendo que estes podem ser
atribuiacutedos ao acaso (A) ou a outros poderosos (OP)
No contexto brasileiro a Escala de Loacutecus de Controle Parental da Sauacutede foi
adaptada por Cerqueira e Nascimento (2008) para investigar o loacutecus de controle dos pais
sobre a sauacutede de seus filhos A investigaccedilatildeo do loacutecus de controle parental possibilita
verificar a influecircncia do controle que os pais exercem sobre o desenvolvimento de seus
filhos (Cerqueira e Nascimento 2008) Dessa forma quando se investiga as percepccedilotildees
do cuidador em relaccedilatildeo a sauacutede da crianccedila os efeitos das expectativas parentais satildeo
mais claramente compreendidos (Cerqueira e Nascimento 2008)
Considerando-se a alta prevalecircncia do uso de mamadeira na populaccedilatildeo infantil
nacional (Brasil 2009 Kearns et al 2016) e ausecircncia de estudos que investigaram a
associaccedilatildeo entre o Loacutecus de controle parental e uso de mamadeira e identificou-se a
relevacircncia de investigar se a percepccedilatildeo materna sobre a fonte de controle dos eventos
da vida dos filhos poderia influenciar a ocorrecircncia de tal haacutebito Este foi o objeto do
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
16
presente estudo que foi estruturado no modelo alternativo apresentando um capiacutetulo
referente ao artigo ldquoAssociaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileirosrdquo apresentado a seguir
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
17
CAPIacuteTULO 1
Associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira em
preacute-escolares brasileiros1
Adriana Dantas da Costa1
Glaucia Maria Bovi Ambrosano2
Rosana de Faacutetima Possobon3
Elaine Pereira da Silva Tagliaferro4
1- Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Sauacutede Coletiva da Faculdade de Odontologia de
Piracicaba -UNICAMP
2- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
3- Departamento de Psicologia Aplicada da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
ndashUNICAMP
4- Departamento de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia de Araraquara
ndash UNESP
1 Artigo foi submetido ao perioacutedico Cadernos de Sauacutede Puacuteblica (Anexo 5)
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
18
RESUMO
Objetivo Investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle dos pais e o haacutebito de
mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade Meacutetodo Um questionaacuterio semi-
estruturado contendo informaccedilotildees sociodemograacuteficas comportamentos de
sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle foi aplicado aos pais de
992 preacute-escolares matriculados em escolas municipais de Satildeo CarlosSP Brasil
A variaacutevel de desfecho uso de mamadeira foi estudada de acordo com quatro
pontos de corte gt6 meses gt12 meses gt24 meses e gt36 meses Testes de
associaccedilatildeo foram realizados e as variaacuteveis com ple020 foram testadas em
anaacutelises de regressatildeo logiacutestica muacuteltiplas estimando-se a razatildeo de chances (OR)
com intervalo de confianccedila de 95 Resultados Loacutecus de Controle Interno
(OR=294 OR=265 OR=200 OR=163) e amamentaccedilatildeo natural de ateacute 9 meses
(OR=1381 OR =438 OR =180 OR =148) foram significativamente associados
(p lt005) com o uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados O
uso de chupeta (OR= 335 OR =288 OR =150) esteve associado (plt005) ao
uso de mamadeira para todos os pontos de corte estudados com exceccedilatildeo do
tempo gt36 meses Crianccedilas cujos pais tinham idade maior que 32 anos tinham
maior probabilidade de usar mamadeira por tempo maior que 12 meses (OR
=151) maior que 24 meses (OR =157) e maior que 36 meses (OR =162) (p
lt005) A prematuridade (OR=166) esteve associada ao tempo de uso de
mamadeira gt36 meses (p lt005) Conclusatildeo Loacutecus de controle parental
influenciou significativamente o uso de mamadeira sendo que os pais
classificados como tendo Loacutecus de controle interno tenderam a oferecer
mamadeira por mais tempo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
19
INTRODUCcedilAtildeO
Melhorias da sauacutede materno infantil satildeo metas de poliacuteticas puacuteblicas mundial e
nacional 1 2 propostas no projeto Objetivos de Desenvolvimento do Milecircnio (ODM) da
Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas (ONU) no periacuteodo de 2000 a 2015 13 e renovadas ateacute
2030 nos Objetivos de Desenvolvimento Sustentaacutevel 4-6
Neste contexto a amamentaccedilatildeo exclusiva amplamente estudada como
contribuinte para a sauacutede e desenvolvimento de todas as crianccedilas 7-16 como para a
sobrevivecircncia e qualidade de vida da lactante 4 7 9 1112 1516 acarreta vantagens
econocircmicas para a sociedade 4 6 8 11 17 18 visto que a natildeo amamentaccedilatildeo associa-se a
perdas econocircmicas de cerca de US$ 302 bilhotildees por ano e do rendimento nacional bruto
mundial 6 8
Crianccedilas alimentadas com mamadeira contendo foacutermulas infantis deixam de
adquirir agentes imunomoduladores que estatildeo presentes no leite materno 19 acarretando
um maior risco a infecccedilotildees e doenccedilas 19 20 gerando mais gastos com tratamentos
meacutedicos no primeiro ano de vida 17 Especialmente na populaccedilatildeo de baixa renda o uso
de aacutegua contaminada na preparaccedilatildeo de foacutermulas infantis leva a maior suscetibilidade a
doenccedilas gastrointestinais 17 21 22 aleacutem de maior risco de desnutriccedilatildeo em virtude do alto
custo dos substitutos do leite materno 8 23 Por sua vez crianccedilas pertencentes a
populaccedilatildeo com elevado poder aquisitivo ao serem expostas a foacutermulas infantis com alto
teor nutritivo podem desencadear a longo prazo risco a obesidade 24 25 doenccedilas
cardiovasculares e diabetes25 em decorrecircncia da dificuldade no ajuste de apetite e no
reconhecimento de saciedade na primeira infacircncia 24 25
Demais consequecircncias do uso de mamadeira satildeo as infecccedilotildees respiratoacuterias 17
que vatildeo de alergias 26 ateacute bronquiolite 27 podendo acarretar infecccedilotildees no ouvido devido
a disfunccedilatildeo das trompas de Eustaacutequio e a colonizaccedilatildeo microbiana da nasofaringe 24 28
que dependendo da gravidade pode prejudicar a audiccedilatildeo levando a atrasos de
linguagem 24
Alteraccedilotildees na sauacutede bucal satildeo amplamente estudadas associando uso de
mamadeira a caacuterie precoce na infacircncia principalmente quando o uso ocorre a noite 16 29-
33
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
20
A despeito de todas as desvantagens acarretadas pelo uso de mamadeira
estudos mostram que a tomada de decisatildeo materna relacionada agrave alimentaccedilatildeo infantil eacute
multifatorial e afetada por uma combinaccedilatildeo complexa de caracteriacutesticas individuais e
seus comportamentos em diferentes contextos 13 18 34 35 Assim eacute de grande importacircncia
estudar os determinantes em especial os psicoloacutegicos e comportamentais que levam agraves
matildees a utilizarem foacutermulas alternativas e suplementares associadas a introduccedilatildeo de
mamadeira para alimentarem seus filhos
Neste sentido uma das teorias que explicam os padrotildees de comportamento eacute
Loacutecus de Controle introduzido nas linhas de pesquisa psicoloacutegicas por Rotter em 1966
36 37 Tal construto designa o que ou quem deteacutem o controle na determinaccedilatildeo dos
eventos percebidos pelo indiviacuteduo 36 37 Assim o controle percebido por uma pessoa
pode ser externo quando depende de outras pessoas do ambiente destino ou acaso
ou interno quando as ocorrecircncias dependem de suas proacuteprias capacidades 36 37
Para a populaccedilatildeo infantil foram desenvolvidas Escalas de Loacutecus de Controle
Parental adaptadas em contexto brasileiro por Cerqueira e Nascimento em 2008 38 no
qual a percepccedilatildeo de controle pelos pais interna ou externa influencia a sauacutede de seus
filhos 38 39 Poreacutem pouco se sabe sobre a influecircncia do controle percebido pelos pais na
determinaccedilatildeo de haacutebitos bucais como o uso da mamadeira
Assim o objetivo deste estudo transversal foi investigar a associaccedilatildeo entre
loacutecus de controle parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade
MEacuteTODOS
Desenho do estudo
Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com a
utilizaccedilatildeo de um questionaacuterio para coleta de informaccedilotildees sociodemograacuteficas
comportamentos de sauacutede haacutebitos bucais deleteacuterios e de loacutecus de controle destinado
aos pais de preacute-escolares na faixa etaacuteria de 3 a 5 anos O estudo foi realizado na cidade
de Satildeo Carlos interior do Estado de Satildeo Paulo localizada a 230 quilocircmetros da capital
paulista tendo 233249 habitantes distribuiacutedos em uma aacuterea total de 113691 km e com
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
21
Iacutendice de Desenvolvimento Humano Municipal ndash IDHM (2010) de 0805 segundo dados
da fundaccedilatildeo SEADE 40
Tamanho Amostral
O tamanho amostral foi calculado de forma a proporcionar um poder do teste (1-
β) de 080 com niacutevel de significacircncia α de 005 para um odds ratio de 15 porcentagem
de respostas no grupo natildeo exposto de 50 bem como niacutevel de precisatildeo da amostragem
(intervalo de confianccedila) de plusmn 5 com niacutevel de confianccedila de 95 Considerou-se um
efeito de desenho de 15 para a estimativa da prevalecircncia de haacutebitos orais deleteacuterios e
uma possiacutevel perda de 20 totalizando 816 participantes
A seleccedilatildeo da amostra foi realizada por processo de amostragem por
conglomerados em duas etapas sorteando-se 13 das 33 unidades de ensino infantil
municipais Em seguida foi realizado o sorteio das crianccedilas em cada unidade
proporcionalmente ao nuacutemero total de alunos em cada unidade Assim foram convidados
a participar do estudo os pais de 292 crianccedilas de 3 anos 363 crianccedilas de 4 anos e 412
crianccedilas de 5 anos totalizando 1067 crianccedilas das 5735 que estavam matriculadas no
ano de 2015 A amostra final deste estudo consistiu de 992 preacute-escolares
Os criteacuterios de inclusatildeo foram idade (de 3 a 5 anos e 11 meses nascidos entre 1ordm
de abril de 2008 e 31 de marccedilo de 2010) estar matriculada em uma das unidades de
ensino infantil sem deficiecircncias fiacutesica eou mental e sem transtornos invasivos cujos
pais ou responsaacuteveis aceitassem participar da pesquisa assinando o Termo de
Consentimento Livre e Esclarecido
Instrumentos de coleta de dados
Variaacuteveis socioeconocircmicas demograacuteficas e de sauacutede
Foi utilizado um questionaacuterio semi-estruturado para o registro dos dados
socioeconocircmicos (renda mensal familiar nuacutemero de pessoas na famiacutelia escolaridade do
pai e da matildee tipo de habitaccedilatildeo e profissatildeo do chefe da famiacutelia) baseado em Meneghim
et al (2007) 41 demograacuteficos e relacionadas a gestaccedilatildeo (idade da matildee e quantidade de
filhos data de nascimento tempo de gestaccedilatildeo e sexo da crianccedila) bem como
comportamentos de sauacutede (uso de mamadeira e aleitamento materno presenccedila de
fumantes na casa e se a matildee apresentou haacutebito de fumar durante gestaccedilatildeo)
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
22
Foi utilizada a Escala de Loacutecus de Controle Parental na Sauacutede (LOCPS)
adaptada e validada para a populaccedilatildeo brasileira por Cerqueira e Nascimento (2008) 38
O instrumento conteacutem 18 afirmaccedilotildees a respeito da crenccedila dos pais sobre quem ou o que
controla os eventos relacionados agrave sauacutede de seu filho com respostas numa escala tipo
Likert de 5 pontos que vai de discordo totalmente a concordo totalmente A pontuaccedilatildeo eacute
feita pela soma para cada subescala (Interno=I Outros Poderosos = OP e Acaso = A)
sendo que quanto maior a pontuaccedilatildeo obtida em determinada subescala maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sauacutede da crianccedila
A escala foi elaborada de forma a contemplar trecircs dimensotildees com seis itens cada
totalizando dezoito itens As dimensotildees satildeo Internalidade (I) que avalia o grau em que
o sujeito acredita controlar a sua vida outros poderosos (OP) que avalia a crenccedila de que
este controle estaacute nas matildeos de pessoas poderosas e acasosorte (A) que avalia a crenccedila
de ser controlado pelo acaso pela sorte ou destino Oferece cinco opccedilotildees de resposta
para cada afirmativa as quais vatildeo desde discordo totalmente (1) ateacute concordo totalmente
(5) A tarefa do sujeito consistiraacute em escolher dentre essas opccedilotildees aquela que melhor
representa o grau da sua crenccedila Quanto maior o escore em cada escala maior a
expectativa de controle pela fonte correspondente Assim escores por indiviacuteduo podem
variar de 6 a 30 pontos para cada subescala (I P e A) e quanto maior o escore obtido
em cada subescala maior eacute a concordacircncia com aquele loacutecus ou seja maior a crenccedila
de que aquele fator controla a sua sauacutede 42
Coleta de dados
Os dados foram coletados por uma uacutenica pesquisadora por meio de
administraccedilatildeo de um questionaacuterio autoaplicaacutevel com os pais entre os meses de marccedilo e
junho de 2015 na unidade escolar onde a crianccedila estava matriculada
Anaacutelise de dados
Para a anaacutelise dos dados foi considerado como variaacutevel desfecho o uso da
mamadeira e estabelecido os pontos de corte de acordo com os tempos de uso de
mamadeira maiores que 6 12 24 e 36 meses baseando-se nas recomendaccedilotildees de
tempo de aleitamento materno da Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede (ateacute 6 meses para
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
23
tempo miacutenimo de aleitamento materno exclusivo e 24 meses aleitamento
complementado com alimentaccedilatildeo adequada) 43 44 45 e da Academia Americana de
Pediatria (tempo miacutenimo de aleitamento materno natural por ateacute 12 meses) 46 Para o
tempo de uso de mamadeira maior que 36 meses a possibilidade de analisar o uso da
mamadeira em todos os participantes da amostra
As variaacuteveis independentes idade niacutevel de escolaridade da matildee renda
mensal familiar e tempo de aleitamento natural foram dicotomizadas pela mediana As
variaacuteveis uso de chupeta prematuridade fumantes em casa matildee fumou na gestaccedilatildeo
foram dicotomizadas em sim e natildeo A variaacutevel Loacutecus de Controle foi dicotomizada em
interno e externo sendo incluiacuteda nesta uacuteltima as duas subescalas OP e A Foram
realizadas anaacutelises muacuteltiplas estimando-se os odds ratio (OR) brutos e ajustados com
os respectivos intervalos de confianccedila de 95 Foram testadas nas anaacutelises muacuteltiplas as
variaacuteveis que apresentaram ple020 nos testes de associaccedilatildeo permanecendo no modelo
aquelas com ple005 Os dados foram compilados utilizando software SAS e os ajustes
dos modelos foram avaliados pelo ldquo-2 Log Likelihoodrdquo e pelo Criteacuterio de Informaccedilatildeo de
Akaike (AIC)
Aspectos eacuteticos
Este projeto foi aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa de instituiccedilatildeo de
ensino superior sob nuacutemero de protocolo 1122014
RESULTADOS
A prevalecircncia do uso de mamadeira entre os participantes foi de 8841 das
crianccedilas que usam ou usaram mamadeira por um periacuteodo de tempo maior que 6 meses
Mesmo com o decliacutenio do uso de mamadeira conforme o maior o tempo de uso esta
amostra totalizou com 58 7 para o periacuteodo de tempo de uso de mamadeira maior que
36 meses (Tabela 1)
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
24
Tabela 1 Distribuiccedilatildeo da amostra final (n= 992) segundo tempo de uso de mamadeira
em Satildeo Carlos Brasil 2015
Pelas anaacutelises de associaccedilatildeo o haacutebito de mamadeira por mais de 6 meses esteve
associado ao loacutecus de controle interno ao menor tempo de aleitamento e ao uso de
chupeta Ao tempo de uso de mamadeira maior que 12 meses tambeacutem foi verificada
associaccedilatildeo ao loacutecus de controle interno com menor tempo de aleitamento ao uso de
chupeta agrave maior renda mensal familiar Estas mesmas associaccedilotildees foram verificadas
com tempo de uso de mamadeira maior que 24 meses o qual tambeacutem esteve associado
a pais com idade maior de 32 anos Jaacute com tempo de uso de mamadeira maior que 36
meses se excluem associaccedilotildees com renda familiar mas inclui associaccedilatildeo com
prematuridade (plt005 Tabela 2)
A anaacutelise muacuteltipla revelou que Loacutecus de Controle interno (OR=294 OR=265
OR=200 OR=163) e menor tempo de aleitamento (OR=1381 OR=438 OR=180
OR=148) estiveram associadas ao tempo de uso da mamadeira maiores que 6 12 24 e
36 meses (Tabela 3) Crianccedilas que usam chupeta tecircm mais chances de tambeacutem usarem
mamadeira com tempo de uso maiores que 6 12 e 24 meses (OR=335 OR=288
OR=150) Crianccedilas que tinham pais com idade maior que 32 anos tiveram maior chance
do uso de mamadeira por periacuteodo maiores que 12 24 e 36 meses respectivamente
(OR=151 OR=157 OR=162) e crianccedilas prematuras (OR=166) apresentaram maior
chance do uso de mamadeira por periacuteodo maior de 36 meses (Tabela 3)
Tempo de uso
mamadeira
de uso
gt 6 meses 877 (884)
gt 12 meses 848 (855)
gt 24 meses 717 (723)
gt 36 meses 582 (587)
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
25
Tabela 2 Associaccedilatildeo entre uso de mamadeira e variaacuteveis independentes em preacute-escolares (n = 992) em Satildeo Carlos SP Brasil 2015
OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95 Salaacuterio miacutenimo vigente na data da coleta R$78800
Tabela 3 Anaacutelises muacuteltiplas para uso de mamadeira com cortes de gt6 gt12 gt24 e gt36 meses em preacute-escolares (n = 992) Satildeo Carlos SP Brasil 2015
Variaacutevel Categorias Amostra n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus de controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 276
(160-478) 00003 789 (867)
254
(151-426) 00005 669 (735)
196
(123-312) 00055 544 (598)
172
(109-270) 00245
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Matildee fumou na
gestaccedilatildeo
Sim 62 (625) 57 (919) 152
(060-389) 04893 56 (903)
162
(068-384) 03519 49 (790)
147
(078-277) 02799 42 (677)
151
(087-262) 01722
Natildeo 930 (9375) 820 (882) 100 792 (852) 100 668 (718) 100 540 (581) 100
Fumantes em casa Sim 237 (2389) 212 (895)
114
(071-183) 06460 205 (865)
111
(073-170) 06875 175 (738)
110
(079-154) 05945 140 (591)
102
(075-137) 09453
Natildeo 755 (7611) 665 (881) 100 643 (852) 542 (718) 100 442 (585) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 2215
(1019- 4815) lt00001 499 (952)
680
(432-1069) lt00001 416 (794)
213
(160-283) lt00001 331 (632)
148
(115-191) 00029
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de chupeta Usa 515 (5192) 499 (969)
816
(473-1408) lt00001 487 (946)
558
(361-863) lt00001 407 (790)
203
(152-269) lt00001 326 (633)
148
(115-191) 00026
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537) 100
Renda
Ateacute 3 salaacuterios
miacutenimos 747 (7530) 655 (877) 100 629 (842) 100 528 (707) 100 431 (577) 100
Maior que 3 salaacuterios miacutenimos
228 (2298) 209 (917) 154
(092-259) 01240 206 (904)
175 (108-284)
00272 178 (781) 147
(103-209) 00357 142 (623)
121 (089-164)
02486
Instruccedilatildeo da matildee
Ateacute o 2ordm grau completo
846 (8528) 749 (885) 108
(063-185) 08722 724 (856)
105 (064-172)
09379 612 (723) 102
(069-151) 09958 500 (591)
112 (079-160)
05656
Superior 146 (1472) 128 (877) 100 124 (849) 100 105 (719) 100 82 (562) 100
Idade MatildeePai
le 32 519 (5232) 456 (879) 100 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 114
(076-170) 05707 391 (877)
139 (096-200)
00915 342 (767) 150
(112-200) 00064 288 (646)
156 (120-203)
00008
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939)
215 (092-503)
00996 90 (909) 178
(087-361) 01430 77 (778)
138 (084-227)
02420 68 (687) 161
(103-252) 00428
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 100 758 (849) 100 640 (717) 100 514 (576) 100
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
26
ns Natildeo significativo OR Odds Ratio ajustado IC Intervalo de confianccedila de 95
Variaacutevel Categorias Amostra
n = 992 Uso de mamadeira
gt6 meses gt12 meses gt24 meses gt36 meses
N() N() OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p N()
OR
(IC) p
Loacutecus
de
controle
Internalidade 910 (917) 815 (896) 294
(156-554) 00009 789 (867)
265
(149-473) 00010 669 (735)
200
(124-324) 00047 544 (598)
163
(102-260) 00398
Externalidade 82 (83) 62 (756) 100
59 (800) 100 48 (585) 100 38 (463) 100
Aleitamento
le 9 meses 524 (5282) 517 (987) 1381
(617- 3089) lt00001 499 (952)
438 (267-720)
lt00001 416 (794) 180
(130-250) 00004 331 (632)
148 (114-192)
00036
gt9 meses 468 (4718) 360 (769) 100 349 (746) 100 301 (643) 100 251 (536) 100
Uso de
chupeta
Usa 515 (5192) 499 (969) 335
(188-599) lt00001 487 (946)
288
(178-466) lt00001 407 (790)
150
(108-208) 00156 326 (633) - ns
Natildeo usa 477 (4808) 378 (792) 100 361 (757) 100 310 (650) 100 256 (537)
Idade Matildee
e Pai
le 32 519 (5232) 456 (879) - ns 434 (836) 100 356 (686) 100 279 (538) 100
gt32 446 (4496) 398 (892) 391 (877) 151
(102-223) 00386 342 (767)
157
(117-211) 00026 288 (646)
162
(125-211) 00003
Prematuridade Sim 99 (998) 93 (939) - ns 90 (909) - ns 77 (778) - ns 68 (687)
166
(105-262) 00308
Natildeo 893 (9002) 784 (878) 758 (849) 640 (717) 514 (576) 100
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
27
DISCUSSAtildeO
Este estudo cujo objetivo foi investigar a associaccedilatildeo entre loacutecus de controle
parental e o haacutebito de mamadeira entre crianccedilas de 3 a 5 anos de idade demonstrou
que o uso de mamadeira esteve significativamente associado ao loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade
A literatura demonstra que em inuacutemeros estudos o loacutecus de controle com
dimensatildeo de internalidade esteve associado a melhores resultados de comportamentos
de sauacutede 36 47-56 Neste estudo os pais com loacutecus de controle interno eram mais
propensos a oferecer mamadeiras aos seus filhos o que natildeo significa que os pais desta
amostra natildeo se preocupavam com a sauacutede dos seus filhos Ao contraacuterio esta associaccedilatildeo
pode indicar a intenccedilatildeo dos pais de controlar a alimentaccedilatildeo da crianccedila ou seja por meio
do uso da mamadeira garantir a ingestatildeo de leite ou outros liacutequidos e assim assegurar-
se de que a crianccedila estaria alimentada Eacute caracteriacutestico do ser humano a necessidade
de ter controle sobre o seu ambiente e os acontecimentos da sua vida Ao fazecirc-lo sentem
que podem tomar decisotildees e implementar accedilotildees que conduzam aos resultados
desejados a fim de evitar os indesejados ou reduzir o impacto dos acontecimentos
estressantes 57
Nesse sentido as percepccedilotildees das pessoas relativas ao controle que podem
exercer sobre o estado de sauacutede em particular satildeo consideradas como um dos mais
poderosos determinantes das suas atitudes relativas agrave sauacutede o que lhes permite realizar
escolhas tomar decisotildees e implementar comportamentos relativos agrave sauacutede 57
Diante disso o comportamento das matildees desse estudo pode estar associado
a altos niacuteveis de controle da rotina com menor propensatildeo em iniciar e dar continuidade
a amamentaccedilatildeo natural 58 visto que esta estaacute associada a livre demanda do fornecimento
de leite para o bebecirc 59 o que limita muitas vezes a sensaccedilatildeo de controle inclusive por
natildeo ser possiacutevel mensurar a quantidade de leite ingerida a cada mamada e pela crenccedila
de que o leite materno eacute ldquofracordquo e natildeo sustentaria o bebecirc 60-62 Ao contraacuterio a alimentaccedilatildeo
com foacutermula pode encorajar uma programaccedilatildeo e uma rotina mais controlada para a
alimentaccedilatildeo 63 Aleacutem disso crianccedilas que jaacute deveriam receber a alimentaccedilatildeo igual agrave de
adultos muitas vezes mostram-se inapetentes mas aceitam receber o leite da
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
28
mamadeira Dessa forma o desejo materno do controle da rotina pode conduzir a escolha
da alimentaccedilatildeo infantil 58
Assim a alimentaccedilatildeo com foacutermula eacute o controle visiacutevel da quantidade
consumida e da presumida qualidade 58 Parece liacutecito afirmar que o controle dos pais na
primeira infacircncia eacute sensiacutevel ao apetite e peso da crianccedila pois matildees que tem percepccedilatildeo
de que seus filhos apresentam menor peso e menor apetite exercem maior controle
alimentar associando o uso de mamadeira como forma de incentivar o aumento de peso
das crianccedilas 64
Apesar de muitas informaccedilotildees sobre os benefiacutecios da amamentaccedilatildeo serem
difundidas na populaccedilatildeo visto que tanto as matildees que oferecem o peito como aquelas
que oferecem mamadeira reconhecem os benefiacutecios do aleitamento materno isso parece
natildeo influenciar a tomada de decisatildeo 3465 O uso de foacutermula infantil eacute muitas vezes
utilizado e considerado como uma progressatildeo benigna do seio materno visto que este
alimento eacute utilizado como medida de controle que garante ganho de peso agraves crianccedilas 66
Neste sentido eacute necessaacuterio investigar como os controles parentais se formam
e se desenvolvem Desta forma os profissionais de sauacutede devem tomar ciecircncia das
influecircncias que envolvem as crenccedilas sobre os cuidados infantis incluindo a duraccedilatildeo da
amamentaccedilatildeo e fatores que possam influenciar as escolhas parentais 58 Assim
estrateacutegias de promoccedilatildeo da sauacutede devem ser revistas para que a tomada de decisatildeo
materna seja coerente com as informaccedilotildees recebidas sobre cuidados de sauacutede materno-
infantil que devem abranger desde a gestaccedilatildeo ateacute os primeiros meses de vida da crianccedila
Dessa forma sugere-se que gestores e profissionais de sauacutede considerem
que crenccedilas podem se relacionar com alteraccedilotildees bioloacutegicas psicoloacutegicas e sociais bem
como com a compreensatildeo das causas de alteraccedilotildees de sauacutede e consequentemente os
tipos de tratamento que aquele indiviacuteduo acredita 67 Aleacutem disso o empoderamento das
matildees para que suas decisotildees resultem em cuidados adequados de sauacutede para si
mesmas e para as crianccedilas 67 68 bem como para mudanccedilas no comportamento de sauacutede
69 eacute de fundamental importacircncia Para tanto parcerias accedilotildees interdisciplinares e
intersetoriais coordenadas 13 68 70 bem como accedilotildees poliacuteticas e de mobilizaccedilatildeo social que
garantam cuidados de sauacutede da mulher e da crianccedila 8 11 13 70 devem ser viabilizadas
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
29
A prevalecircncia do haacutebito de mamadeira foi alta na populaccedilatildeo estudada
semelhante ao estudo realizado em crianccedilas da Amazocircnia brasileira com idade inferior a
25 meses 746 15 E maior do que o encontrado na regiatildeo sudeste do Brasil para
crianccedilas menores de 12 meses durante inqueacuterito sobre amamentaccedilatildeo em 2009 sendo
este o uacuteltimo inqueacuterito realizado pelo Ministeacuterio da Sauacutede nas Capitais Brasileiras e no
Distrito Federal 71
Mesmo com tempo de uso maior que 3 anos a prevalecircncia de uso de
mamadeira apresentou-se significativa 587 aleacutem de estar associada ao uso de
chupeta para tempo de uso maior que 6 12 e 24 meses Tais valores estatildeo equivalentes
aos achados de Pequim 72 584 para a metade do tempo de uso daquela populaccedilatildeo
18 meses poreacutem natildeo associado ao haacutebito de succcedilatildeo de chupeta
Os haacutebitos de chupeta e de mamadeira satildeo constantemente citados na
literatura com grande influecircncia na interrupccedilatildeo do aleitamento materno 8 13 14 73-76 de
forma que o uso da mamadeira pode antecipar a interrupccedilatildeo da amamentaccedilatildeo cerca de
88 mais cedo do que aquele que nunca foi alimentado com mamadeira 15 Em nosso
estudo o uso de chupeta e tempo de aleitamento inferior a 9 meses foram associados
ao haacutebito do uso de mamadeira Em vaacuterios estudos 60 75-81 inclusive de revisatildeo
sistemaacutetica 82 verifica-se que o uso de chupeta e mamadeira estaacute vinculado a confusatildeo
de bicos no bebecirc provocada pela diferenccedila no padratildeo de succcedilatildeo existente entre a mama
e o bico artificial vindo a interferir com a capacidade do bebecirc para sugar eficazmente no
peito levando a rejeiccedilatildeo da mama e preferecircncia pela mamadeira Assim eacute necessaacuterio
que o aconselhamento da matildee em relaccedilatildeo ao uso de chupeta e bicos artificiais seja
realizado de preferecircncia durante a gravidez 73
Os resultados tambeacutem mostraram que matildees com idade maior que 32 anos
apresentaram maior chance de preacute-escolares usarem mamadeira por periacuteodos de tempo
maiores de 12 24 e 36 meses Sobre esse assunto alguns estudos natildeo conseguiram
chegar ao consenso enquanto outros associam curto periacuteodo de amamentaccedilatildeo exclusiva
e uso de mamadeira a matildees jovens e adolescentes 14 60 74 justificando que estas
recebem influecircncias de mulheres mais velhas que tiveram filhos numa eacutepoca em que era
recomendada a oferta de liacutequidos agrave crianccedila jaacute nos primeiros dias de vida Haacute tambeacutem
estudos que relacionam o haacutebito de mamadeira agraves matildees com 30 anos ou mais cuja
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
30
explicaccedilatildeo eacute a relaccedilatildeo com a estabilidade profissional de tal forma que o
comprometimento com suas carreiras 83 dificulta combinar exigecircncias do trabalho e as
responsabilidades domeacutesticas afetando a opccedilatildeo da amamentaccedilatildeo da crianccedila 13
Neste estudo a prematuridade esteve associada ao haacutebito de mamadeira para
crianccedilas que a usaram por periacuteodo de tempo maior que 36 meses A literatura aponta
que a dificuldade de alimentaccedilatildeo eacute um dos principais desafios nos cuidados de bebecircs
que nascem prematuros Tal fator estaacute atrelado a imaturidade para sugar e a biomecacircnica
da degluticcedilatildeo A recomendaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede (OMS) 84 eacute que
quando da impossibilidade dos prematuros receberem aleitamento materno a
alimentaccedilatildeo seja por meio do copoxiacutecara colher ou conta-gotas 84 uma vez que os bicos
artificiais das mamadeiras podem afetar a resposta oral da crianccedila decorrente da reduccedilatildeo
do trabalho muscular que eacute necessaacuterio para a succcedilatildeo o que acarreta posteriormente na
diminuiccedilatildeo de succcedilatildeo no peito materno 84
Outro aspecto que deve ser mencionado eacute que a permanecircncia de uso de
mamadeira em crianccedilas que nasceram prematuras pode estar associada ao
comportamento de inseguranccedila e preocupaccedilatildeo dos pais em natildeo saber como cuidar de
um bebecirc com dificuldades na sua alimentaccedilatildeo associado a falta de apoio profissional e
ao despreparo das matildees resultando em desmame precoce 85 Tais preocupaccedilotildees podem
se estender ateacute a primeira infacircncia o que desencadeia percepccedilotildees menos favoraacuteveis dos
pais em relaccedilatildeo a sauacutede e peso das crianccedilas nascidas prematuras acarretando accedilotildees
de recompensa alimentar para incentivar ingestatildeo de alimentos dentre elas a
permanecircncia indevida do uso de mamadeira 86 Aleacutem disso pode aumentar o limite para
sinais de saciedade e consequentemente a propensatildeo para obesidade na adolescecircncia
se uma dieta neonatal enriquecida com proteiacutena foi oferecida ao prematuro 25
Como limitaccedilotildees desta pesquisa incluem a natureza do estudo de corte
transversal o que impossibilita estabelecer relaccedilatildeo causal entre as variaacuteveis estudadas
Embora este estudo tenha incluiacutedo uma ampla gama de variaacuteveis potencialmente
associadas ao uso da mamadeira pode ser que existam outras ainda natildeo testadas o
que poderia explicar a associaccedilatildeo Aleacutem disso o possiacutevel vieacutes de memoacuteria das pessoas
que preenchem questionaacuterio o que pode afetar a precisatildeo da duraccedilatildeo da praacutetica de
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
31
alimentaccedilatildeo com mamadeira assim como a natildeo inclusatildeo de escolas situadas nas zonas
rurais e de escolas particulares
Por sua vez acredita-se que este trabalho pode contribuir para o planejamento
interdisciplinar pois na identificaccedilatildeo de loacutecus de controle parentais que interfiram no
tratamento de crianccedilas mantenedoras do haacutebito de mamadeira aleacutem de colaborar na
elaboraccedilatildeo de estrateacutegias de intervenccedilatildeo especiacuteficas
Em conclusatildeo os resultados levantam questotildees importantes sobre o impacto
de crenccedilas parentais durante a primeira infacircncia e fatores que envolvem a manutenccedilatildeo
de uso de mamadeira Poreacutem satildeo necessaacuterias mais pesquisas para examinar como
estes podem impactar sobre a sauacutede desenvolvimento infantil e outros haacutebitos orais
deleteacuterios da infacircncia
Assim acredita-se que os resultados deste estudo poderatildeo contribuir para o
planejamento de estrateacutegias de prevenccedilatildeo da instalaccedilatildeo do haacutebito ou de interrupccedilatildeo o
mais precocemente possiacutevel a fim de evitar os malefiacutecios associados ao haacutebito da
mamadeira
Para proacuteximos estudos sugere-se a ampliaccedilatildeo da compreensatildeo dos
comportamentos relacionado aos cuidados de sauacutede incluindo a verificaccedilatildeo do sentido
da amamentaccedilatildeo e do uso da mamadeira junto as matildees por meio de estudo qualitativo
Agradecimentos
Os autores agradecem a Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo CarlosSP
por permitir a aplicaccedilatildeo da pesquisa em treze das unidades escolares de educaccedilatildeo
infantil a equipe escolar pelo apoio fornecido na etapa de coleta de dados e a todos os
pais das crianccedilas que participaram do estudo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
32
REFEREcircNCIAS
1 Victora CG Epidemiology and global policy in child health Public Health 2012
126(3)220-2
2 Victora CG Aquino EM do Carmo Leal M Monteiro CA Barros
FC Szwarcwald CL Maternal and child health in Brazil progress and
challenges Lancet 2011 May 28377(9780)1863-76
3 United Nations Organization Conferences meetings and Events Millennium
Summit [6-8 September 2000] [Acesso 05 de fevereiro de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwunorgeneventspasteventsmillennium_summitshtml
4 Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch
S Sankar MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group
Breastfeeding in the 21 St Century Epidemiology mechanisms and lifelong
effect Lancet 2016387 (10017)475-90
5 United Nations Organization ResolutionTransforming our world the 2030
Agenda for Sustainable Development [New York 25 September 2015] [acesso
19 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwunorggasearchview_docaspsymbol=ARES701ampLang=E
6 Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies
Lancet 2016387(10017)416
7 Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto
beneacuteficas para a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011]
[Acesso 05 de fevereiro de 2016] Disponiacutevel em
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
33
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_parto
8 Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest
and what it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016
387(10017)491-504
9 Mcfadden A Mason F Baker J Begin F Dykes F Grummer-Strawn L Kenney-
Muir N Whitford H Zehner E Renfrew Mj Spotlight on infant formula
coordinated global action needed Lancet 2016387 (10017)413-5
10 Horta BL Victora CG Breastfeeding and adult intelligence - Authors reply
Lancet Glob Health 20153(9)522
11 WHO UNICEF Innocenti Declaration On the Protection Promotion and
Support of Breastfeeding [Florenccedila Itaacutelia1990] [acesso 25 de Marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwuniceforgprogrammebreastfeedinginnocentihtm
12 Peacuterez-Escamilla R Breastfeeding and the nutritional transition in the Latin
American and Caribbean Region a success story Cad Saude Publica 200319
Suppl 1S119-27
13 Balogun OO Dagvadorj A Anigo KM Ota E Sasaki S
Factors influencing breastfeeding exclusivity during the first 6 months of life in
developing countries a quantitative and qualitative systematic review Matern
Child Nutr 2015 Oct11(4)433-51
14 Santo LC de Oliveira LD Giugliani ER Factors Associated with Low Incidence
of Exclusive Breastfeeding for the First 6 Months Birth 2007 Sep34(3)212-9
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
34
15 Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION
Study Team Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in
Amazonian Infants Applying a Proximal-Distal Framework Matern Child Health
J 2016 Apr 15 1-10
16 Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for
oral health in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews
Developmental 28 March 2013 DOI 10100214651858CD010416
17 Bonuck K Arno PS Memmott MM Freeman K Gold M McKee D Breast-
feeding promotion interventions good public health and economic senseJ
Perinatol 2002 22(1)78-81
18 Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios
empregados para alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude
Colet 201015(Supl 1)1401-10
19 Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
20 Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International
Code of Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive
Breastfeeding Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
21 Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and
safer Matern Child Health J 2007 May11(3)287-91
22 Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
35
23 World Health OrganizationReproductive Health Library Cup-feeding versus
other forms of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully
breastfeed [Atualizado 1 August 2010][Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel
em httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
24 Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
25 Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-
communicable diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
26 Hsu NY Wu PC Bornehag CG Sundell J Su HJFeeding bottles usage and the
prevalence of childhood allergy and asthmaClin Dev Immunol 2012 doi
1011552012158248
27 Lanari M Prinelli F Adorni F Di Santo S Faldella G Silvestri M Musicco M
Italian Neonatology Study Group on RSV InfectionsMaternal milk protects
infants against bronchiolitis during the first year of life Results from an Italian
cohort of newborns Early Hum Dev 2013 Jun89 Suppl 1S51-7
28 Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan
122011 pii 0502 Review
29 Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary
oral health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig
2016 Mar 16 1-11
30 American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries
(ECC) classifications consequences and preventive strategies200832 (6)41-
4 [revised 2008] [acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
36
31 Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk
Factors for Dental Caries A Systematic Review and Meta-AnalysisPLoS One
2015 Nov 1810(11)e0142922
32 Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits
as determinants of early childhood caries in a population where prolonged
breastfeeding is the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
33 Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash332
34 Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making
Related to Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
35 World Health Organization Health Impact Assessment (HIA) The determinants
of health [Actualized 2016][acesso 26 de Jan de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
36 Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e
atribuiccedilatildeo de causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social
principais temas e vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
37 Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (org) Modelos
para pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede teorias estudos
instrumentos Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
38 Cerqueira MMM Nascimento E Construction and validation of Parental Health
Locus of Control Scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
37
39 Furnham A Steele H Measuring locus of control A critique of general
childrenrsquos health- and work-related locus of control questionnaires Br J
Psychol 1993 84 (4)443-79
40 SEADE Fundaccedilatildeo Sistema Estadual de Anaacutelise de Dados Perfil municipal
[Atualizado 2016] [Acesso 01 de Abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwimpseadegovbrfrontendperfil
41 Meneghim MC Kozlowski FC Pereira AC Ambrosano GMB Meneghim ZMAP
Classificaccedilatildeo socioeconocircmica e sua discussatildeo em relaccedilatildeo agrave prevalecircncia de
caacuterie e fluorose dentaacuteria Cien Saude Colet 2007 12 (2)523-9
42 Nunes VH Caacuterie dentaacuteria em preacute-escolares associaccedilatildeo com fatores
sociodemograacuteficos loacutecus de controle e atitudes parentais Botucatu 2013 Tese
(doutorado) - Universidade Estadual Paulista Faculdade de Medicina de
Botucatu
43 World Health Organization Assembly Resolution Infant and young child
nutrition WHA 542 18 May 2001 [Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointgbarchivepdf_filesWHA54ea54r2pdf
44 World Health Organization The optimal duration of exclusive breastfeeding
report of an expert Consultation Geneva Switzerland 28ndash30 March 2001
[Acesso 01 de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsoptimal_duration_of_exc_bfeeding_rep
ort_engpdf
45
World Health Organization Breastfeeding [Atualizado 2016] [Acesso 01 de abr
de 2016] Disponiacutevel em httpwwwwhointtopicsbreastfeedingen
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
38
46 American Academy of Pediatrics Breastfeeding initiatives [Acesso 01 de abr de
2016] Disponiacutevel em
httpswww2aaporgbreastfeedingfaqsbreastfeedinghtml10
47
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of
childhood preventive health services and infant health Developmental end
Behavioral Pediatrics 1989 10(5) 236-41
48 Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating
Depression and Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A
Cross-Sectional Study Pain Pract 2016 Feb 20
49 Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and
cardiovascular risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016
51(1)83-90
50 Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-
rated health in context of chronic disease a structural equation modeling
approach in a cross sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
51 Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy habits the connection
between diet exercise and Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
52 Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health
locus of control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
53 Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship
between parental locus of control and caries experience in preschool children -
cross-sectional surveyBMC Public Health 2008 8(Suppl 1)208
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
39
54 Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health
locus of control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
55 Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips
E Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch
Moroccan and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015
Apr43(2)152-62
56 Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important
health-related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct 20
(5) 528-30
57 Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo
duma escala em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp
Doenccedilas 2006 7 (2) 221-38
58 Brown A Arnott B Breastfeeding duration and early parenting behaviour the
importance of an infant-led responsive style PLoS One 2014 Feb
129(2)e83893
59 Woolridge MW Ingram JC Baum JD Do changes in pattern of breast usage
alter the babys nutrient intake Lancet 1990 336(8712)395-7
60 Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler
CV Bonilha AL Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e
influecircncia na teacutecnica de amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 200842(4)607-
14
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
40
61 Fonseca MO Parreira BDM Machado DC Machado ARM Aleitamento
materno conhecimento de matildees admitidas no alojamento conjunto de um
hospital universitaacuterio Ciecircnc Cuid Saude 2011 10(1) 141-9
62 Machuca MS Quadros A P Castro JC Siqueira GD Venturi I Dificuldades
encontradas pelas pueacuterperas em relaccedilatildeo ao aleitamento materno no poacutes-
partoPediatr 2011 47(4) 134-8
63 Brown A Raynor P Lee M Maternal control of child-feeding during breast and
formula feeding in the first 6 months post-partum J Hum Nutr Diet 2011
Apr24(2)177-86
64 Fildes A van Jaarsveld CH Llewellyn C Wardle J Fisher A
Parental control over feeding in infancy Influence of infant weight appetite
and feeding method Appetite 2015 Aug91101-6
65 Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
66 Sachs M Dykes F Carter B Feeding by numbers an ethnographic study of
how breastfeeding women understand their babies weight charts Int Breastfeed
J 2006 Dec 22129
67 Helman CG Introduccedilatildeo a abrangecircncia da antropologia meacutedica In Helman CG
Cultura sauacutede e doenccedila 5ordf ediccedilatildeo Porto Alegre Artmed 2009 p 11-25
68 Ferreira EF Tomita NE Dalben GS Accumulated knowledge and prevention
practices in oral health Braz Oral Res 201428(Spec Iss 1)1-8
69 Sertoacuterio SCM Silva IA As faces simboacutelica e utilitaacuteria da chupeta na visatildeo de
matildees Rev Saude Publica 2005 39 (2) 156-62
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
41
70 World Health Organization Infant and young child feeding A tool for assessing
national practices policies and programmes [Geneva WHO 2003][Acesso 19
de abr de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsinfantfeeding9241562544en
71 Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria Secretaria de Atenccedilatildeo a Sauacutede
Departamento de Accedilotildees Programaacuteticas e Estrateacutegicas II Pesquisa de
Prevalecircncia de Aleitamento Materno nas Capitais Brasileiras e Distrito Federal
Seacuterie C Projetos Programas e Relatoacuterios 1ordf ediccedilatildeo 1ordf Reimpressatildeo Ministerio
da Sauacutede Brasiacutelia 2009108p
72 Chen X Xia B Ge L Effects of breast-feeding duration bottle-feeding duration
and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary
dentition BMC Pediatrics 2015 1546
73 Feldens CA Ardenghi TM Cruz LN Scalco G Vıtolo MR Advising mothers
about breastfeeding and weaning reduced pacifier use in the first year of life a
randomized trial Community Dent Oral Epidemiol 2013 41 (4) 317ndash26
74 Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinantes do uso de chupeta e
mamadeira Rev Saude Publica 2014 48 (4) 571-82
75 Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes
D Lawrence RA Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or
Cupfeeding and Their Effect on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-8
76 do Nascimento MB Reis MA Franco SC Issler H Ferraro AA Grisi SJ
Exclusive breastfeeding in southern brazil prevalence and associated factors
Breastfeed Med 2010 Apr 5(2)79-85
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
42
77 Huang YY Huang CM Nipple confusion and breastfeeding a literature review
Hu Li Za Zhi 2006 Apr53(2)73-9
78 Neifert M Lawrence R Seacat J Nipple confusion toward a formal definition J
Pediatr 1995 Jun126(6)S125-9
79 Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods
and breastfeeding supplementation state of the science Newborn and Infant
Nursing Reviews 2001 1 (4) 217ndash23
80 Moral A Bolibar I Seguranyes G Ustrell JM Sebastiaacute G Martiacutenez-Barba C
Riacuteos J Mechanics of sucking comparison between bottle feeding and
breastfeeding BMC Pediatr 2010106
81 World Health Organization Evidence for the ten steps to successful
breastfeeding [WHO Genebra 1998][acesso 24 de marccedilo de 2016]
Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
82 Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015
35(11)895-9
83 Wenzel D Ocantildea-Riola R Maroto-Navarro G de Souza SB A multilevel model
for the study of breastfeeding determinants in Brazil Matern Child Nutr 2010
Oct6(4)318-27
84 Loacutepez CP Chiari BM Goulart AL Furkim AM Guedes ZCFAvaliaccedilatildeo da
degluticcedilatildeo em prematuros com mamadeira e copo CoDAS 201426(1)81-6
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
43
85 de Souza NL Pinheiro-Fernandes AC Clara-Costa Ido C Cruz-Enders B de
Carvalho JB da Silva Mde L Domestic maternal experience with preterm
newborn children Rev Salud Publica (Bogota) 2010 12 (3) 356-67
86 Cerro N Zeunert S Simmer KN Daniels LA Eating behaviour of children 15-
35 years born preterm parents perceptions J Paediatr Child Health 2002
38(1)72-8
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
44
CONCLUSAtildeO
Houve associaccedilatildeo entre loacutecus de controle parental e uso de mamadeira sendo
que pais que foram classificados na dimensatildeo internalidade tendem a oferecer
mamadeira por mais tempo a seus filhos
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
45
REFEREcircNCIAS
Abrahams SW Labbok MHBreastfeeding and otitis media a review of recent
evidenceCurr Allergy Asthma Rep 2011 Dec11(6)508-12
Almeida ACG Loacutecus de controle e aleitamento materno Piracicaba 2015 Dissertaccedilatildeo
(mestrado) Universidade Estadual Campinas Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Almeida JP Pereira MG Loacutecus de Controlo na Sauacutede conceito e validaccedilatildeo duma escala
em adolescentes com diabetes tipo 1 Psicologia Sauacutede amp Doenccedilas 2006 7 (2) 221-
238
American Academy of Pediatric Dentistry Policy on Early Childhood Caries (ECC)
classifications consequences and preventive strategies2008 32 (6) 41-4 [revised
2008] [Acesso 08 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwaapdorgassets17P_ECCClassificationspdf
Arora A Foster JP Gillies D Moxey AJ Moody G Curtis B Breastfeeding for oral health
in preschool children Cochrane Database of Systematic Reviews Developmental 28
March 2013 DOI 10100214651858CD010416
Ashford KB Rayens MK Ethnicity smoking status and preterm birth as predictors of
maternal Locus OF Control Clin Nurs Res 2015 24(2) 172-87
Avila WM Pordeus IA Paiva SM Martins CCBreast and Bottle Feeding as Risk Factors
for Dental Caries A Systematic Review and Meta-Analysis PLoS One 2015 Nov
1810(11)e0142922
Barennes H Slesak G Goyet S Aaron P Srour LM Enforcing the International Code of
Marketing of Breast-milk Substitutes for Better Promotion of Exclusive Breastfeeding
Can Lessons Be LearnedJ Hum Lact 2016 32(1) 20-7
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
46
Berglund E Lytsy P Westerling R The influence of locus of control on self-rated health
in context of chronic disease a structural equation modeling approach in a cross
sectional study BMC Public Health 2014 23 (14)492-500
Black RE Allen LH Bhutta ZA Caulfield LE de Onis M Ezzati M Mathers C Rivera
J Maternal and Child Undernutrition Study Group Maternal and child undernutrition
global and regional exposures and health consequences Lancet 2008 Jan
19371(9608)243-60
Bragazzi NL The gap in the current research on the link between health Locus of
Control and multiple sclerosis lessons and insights from a systematic review Mult Scler
Int 20132013972471
Brandatildeo IMG Arcieri RM Sundefeld MLM Moimaz SAS Caacuterie precoce influecircncia de
variaacuteveis soacutecio-comportamentais e do locus de controle da sauacutede em um grupo de
crianccedilas de Araraquara Satildeo Paulo Brasil Cad Saude Publica 2006 22(6)1247-1256
Brasil Aleacutem da sobrevivecircncia praacuteticas integradas de atenccedilatildeo ao parto beneacuteficas para
a nutriccedilatildeo e a sauacutede de matildees e crianccedilas [Brasiacutelia 2011] [Acesso 05 de fevereiro de
2016] Disponiacutevel em
httpbvsmssaudegovbrbvspublicacoesalem_sobrevivencia_atencao_partopdf
Brasil Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em
Sauacutede SB Brasil 2010 Pesquisa Nacional de Sauacutede Bucal resultados principais
Ministeacuterio da Sauacutede Secretaria de Atenccedilatildeo agrave Sauacutede Secretaria de Vigilacircncia em Sauacutede
Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 2012116 p
Brasil Semana Mundial de Aleitamento Materno - SMAM [Atualizado Brasil 2015 ]
[acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwredeblhfiocruzbrcgicgiluaexesysstarthtmsid=377
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
47
Bryant LL Quissell DO Braun PA Henderson WG Johs N George C Smith V Toledo
N Thomas J Albino JE A Community-Based Oral Health Intervention in Navajo Nation
Head Start Participation Factors and Contextual Challenges J Community Health 2015
Oct 14 1-14
Buccini Gdos S Beniacutecio MH Venancio SI Determinants of
using pacifier and bottle feeding Rev Saude Publica 2014 Aug48(4)571-82
Castilho SD Filho AAB Cocetti M Evoluccedilatildeo histoacuterica dos utensiacutelios empregados para
alimentar lactentes natildeo amamentados Cien Saude Colet 201015(Supl 1)1401-10
Cerqueira MMM NASCIMENTO E Construction and validation of parental health locus
of control scale Psico-USF 2008 13 ( 2) 253-63
Chantry AA Monier I Marcellin L Breastfeeding (PART ONE) frequency benefits and
drawbacks optimal duration and factors influencing its initiation and prolongation clinical
guidelines for practice J Gynecol Obstet Biol Reprod 2015 Dec44 (10)1071-9
Chase I Berkowitz RJ Proskin HM Weinstein P Billings R
Clinical outcomes for Early Childhood Caries (ECC) the influence of health locus of
control Eur J Paediatr Dent 2004 Jun5(2)76-80
Cobb-Clark DA Kassenboehmer SC Schurer S Healthy Habits The Connection
Between Diet Exercise And Locus of Control Journal of Economic Behavior amp
Organization 2014 98 1ndash28
de Jager E Broadbent J Fuller-Tyszkiewicz M Skouteris H The role of psychosocial
factors in exclusive breastfeeding to six months postpartum Midwifery 201430(6)657-
66
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
48
de Jager E Skouteris H Broadbent J Amir L Mellor K Psychosocial correlates of
exclusive breastfeeding a systematic review Midwifery 2013 29 (5) 506-18
Dela Coleta JA Dela Coleta MF Conhecendo a si e ao outro percepccedilatildeo e atribuiccedilatildeo de
causalidade In Torres CV Neiva ER (org) Psicologia Social principais temas e
vertentes Porto Alegre Artmed 2011 134-152
Dela Coleta MF Locus de Controle e Saude In Dela Coleta MF (Org) Modelos para
pesquisa e modificaccedilatildeo de comportamentos de sauacutede Teorias Estudos Instrumentos
Taubateacute Ed Cabral 2004 199- 245
Dorea JG Maternal smoking and infant feeding breastfeeding is better and safer Matern
Child Health J 2007 May11(3)287-91
Dowling DA Thanattherakul W Nipple confusion alternative feeding methods and
breastfeeding supplementation State of the science Newborn and Infant Nursing
Reviews 2001 1 (4) 217ndash223
Duijster D de Jong-Lenters M de Ruiter C Thijssen J van Loveren C Verrips E
Parental and family-related influences on dental caries in children of Dutch Moroccan
and Turkish origin Community Dent Oral Epidemiol 2015 Apr43(2)152-62
Earle S Why some women do not breast feed bottle feeding and fathers role
Midwifery 200016(4)323-30
Feldens CA Giugliani ERJ Duncan BB Drachler ML Viacutetolo MR Long-term
effectiveness of a nutritional program in reducing early childhood caries a randomized
trial Community Dent Oral Epidemiol 2010 38 (4) 324ndash32
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
49
Franccedila MC Giugliani ER Oliveira LD Weigert EM Santo LC Koumlhler CV Bonilha AL
Uso de mamadeira no primeiro mecircs de vida determinantes e influecircncia na teacutecnica de
amamentaccedilatildeo Rev Saude Publica 2008 Aug42(4)607-14
Grisoliacutea JM Longo A Hutchinson G Kee F Applying Health Locus of Control and Latent
Class Modelling to food and physical activity choices affecting CVD risk Soc Sci
Med 2015 1321-10
Gross RS Mendelsohn AL Gross M Scheinmann R Messito MJ Material Hardship and
Internal Locus of Control over the Prevention of Child Obesity in Low-Income Hispanic
Pregnant Women Acad Pediatr Em publicaccedilatildeo 2016 Feb 6
Hansen K Breastfeeding a smart investment in people and in economies Lancet 2016
Jan 30387(10017)416
Haslam C Lawrence W Haefeli K Intention to breastfeed and other important health-
related behaviour and beliefs during pregnancy Fam Pract 2003 Oct20(5)528-30
Helvik AS Bjoslashrkloslashf GH Corazzini K Selbaeligk G Laks J Oslashstbye T Engedal KAre coping
strategies and locus of control orientation associated with health-related quality of life in
older adults with and without depression Arch Gerontol Geriatr 201664130-137
Horta BL Bahl R Martines JC Victora CG Evidence on the long-term effects of
breastfeeding Systematic reviews and meta-analyses 1 ed Geneva World Health
Organization 2007 v 1 57p
Howard CR Howard FM Lanphear B Eberly S deBlieck EA Oakes D Lawrence RA
Randomized Clinical Trial of Pacifier Use and Bottle-Feeding or Cupfeeding and Their Effect
on Breastfeeding Pediatrics 2003 111 (3) 511-518
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
50
Kearns AD Castro MC Lourenccedilo BH Augusto RA Cardoso MA ACTION Study Team
Factors Associated with Age at Breastfeeding Cessation in Amazonian Infants Applying
a Proximal-Distal Framework Matern Child Health J 2016 15 1-10
Kong SKF Lee DTF Factors influencing decision to breastfeed J Adv
Nurs 200446(4)369-79
Labbok MH Clark D Goldman AS Breastfeeding maintaining an irreplaceable
immunological resource Nat Rev Immunol 20044565ndash72
Lencovaacute E Pikhart H Broukal Z Tsakos G Relationship between parental locus of
control and caries experience in preschool children - cross-sectional surveyBMC Public
Health 2008 8(Suppl 1)208
Mohebb SZ Virtanen JI Vahid-Golpayegani M Vehkalahti MM Feeding habits as
determinants of early childhood caries in a population where prolonged breastfeeding is
the norm Community Dent Oral Epidemiol 2008 4 363-9
Nunes VH Benzaquen GBP Dental decay in 5year old children sociodemographic
factors locus of control and parental attitudes Cien Saude Colet Em publicaccedilatildeo 2016
Ogbo FA Page A Idoko J Claudio F Agho KE Diarrhoea and
Suboptimal Feeding Practices in Nigeria Evidence from the National Household
Surveys Paediatr Perinat Epidemiol 2016 Mar 24 doi 101111ppe12293
Prakash O Sharma N Singh AR Sengar KS Chaudhury S Ranjan JK Personality
disorder emotional intelligence and locus of control of patients
with alcohol dependence Ind Psychiatry J 2015 Jan-Jun24(1)40-7
Radzyminski S Callister LC Mothers Beliefs Attitudes and Decision Making Related to
Infant Feeding ChoicesJ Perinat Educ 201625(1)18-28
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
51
Rollins NC Bhandari N Hajeebhoy N Horton S Lutter CK Martines JC Piwoz
EG Richter LM Victora CG Lancet Breastfeeding Series Group Why invest and what
it will take to improve breastfeeding practices Lancet 2016 387(10017)491-504
Rotter J Generalized expectancies for internal versus external control of reinforcement
Psychological Monographs 1966 80 (1) 1-28
Sapra D Ray S Jindal AK Patrikar SInfant and young child feeding practices amongst
children referred to the paediatric outpatient department Med J Armed Forces
India 2015 71 (4)359-62
Singhal A The role of infant nutrition in the global epidemic of non-communicable
diseaseProc Nutr Soc 2016 May75(2)162-8
Theofilou P Self-esteem in Greek dialysis patients the contribution of health locus of
control Iran J Kidney Dis 2012 6(2)136-40
Tinsley BJ Holtgrave DR Maternal health locus of control beliefs utilization of childhood
preventive health services and infant health Developmental end Behavioral Pediatrics
1989 10(5) 236-241
Tiwari T Quissell DO Henderson WG Thomas JF Bryant LL Braun PA Albino JE
Factors Associated with Oral Health Status in American Indian Children J Racial
Ethn Health Disparities 2014 Sep 11(3)148-156
Vari P Vogeltanz-Holm N Olsen G Anderson C Holm J Peterson H Henly S
Community Breastfeeding Attitudes And Beliefs Health Care Women Int 2013
Jul34(7)592-606
Victora CG Bahl R Barros AJ Franccedila GV Horton S Krasevec J Murch S Sankar
MJ Walker N Rollins NC Lancet Breastfeeding Series Group Breastfeeding in the 21
52
St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
54
ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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St Century Epidemiology mechanisms and lifelong effect Lancet 2016387
(10017)475-90
Wagner Y Heinrich-Weltzien R Evaluation of a regional German interdisciplinary oral
health programme for children from birth to 5 years of age Clin Oral Investig 2016 Mar
16 1-11
World Health Organization Reproductive Health Library Cup-feeding versus other forms
of supplemental enteral feeding for newborn infants unable to fully breastfeed
[Actualized 1 agosto de 2010] [Acesso 07 de maio de 2016] Disponiacutevel em
httpappswhointrhlnewborncd005092_hanam_comen
Williams JS Lynch CP Voronca D Egede LE Health locus of control and cardiovascular
risk factors in veterans with type 2 diabetes Endocrine 2016 51(1)83-90
Williamson IOtitis media with effusion in children BMJ Clin Evid 2011 Jan 122011 pii
0502 Review
Wong HJ Anitescu MThe Role of Health Locus of Control in Evaluating Depression and
Other Comorbidities in Patients with Chronic Pain Conditions A Cross-Sectional Study
Pain Pract 2016 Feb 20
World Health Organization Breastfeeding [sd] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel
emhttpwwwwhointnutritionglobal-target-2025infographic_breastfeedingpdf
World Health Organization a World Breastfeeding Week 1-7 de august 2016
Breastfeeding a key to sustainable developmente [atualizado em 2016][acesso 07 de
maio de 2016] Disponiacutevel em httpwwwworldbreastfeedingweekorg
53
World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
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ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
58
Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
61
Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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World Health Organization b Nutrition Exclusive Breastfeeding 2016 [atualizado em
2016] [Acesso 07 De maio De 2016] Disponiacutevel em
httpwhointnutritiontopicsexclusive_breastfeedingen
World Health Organization c Health Impact Assessment (HIA) The determinants of
healt [atualizado em 2016] [acesso em 26 jan 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointhiaevidencedohen
World Health Organization Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding
[document de 1998] [acesso 24 de marccedilo de 2016] Disponiacutevel em
httpwwwwhointnutritionpublicationsevidence_ten_step_engpdf
Zimmerman E Thompson K Clarifying nipple confusion J Perinatol 2015 35(11)895-9
___________________________ De acordo com as normas da UNICAMPFOP baseadas na padronizaccedilatildeo do International Committee of
Medical Journal Editors Abreviatura dos perioacutedicos em conformidade com o Medline
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ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
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Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
60
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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ANEXOS
Anexo 1 - Documento comprobatoacuterio da aprovaccedilatildeo da pesquisa pelo Comitecirc de Eacutetica
da Faculdade de Odontologia de Piracicaba
55
Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
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Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
59
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 2 ndash Autorizaccedilatildeo da Secretaria Municipal de Educaccedilatildeo de Satildeo Carlos para realizaccedilatildeo da pesquisa nas unidades escolares
56
Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
57
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Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 3 - Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
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Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 4 - Questionaacuterio aplicado
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo
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Anexo 5 - Confirmaccedilatildeo de submissatildeo