asuhan keperawatan pada keluarga (ulfah 022 zihan 055

7/25/2019 Asuhan Keperawatan Pada Keluarga (Ulfah 022 Zihan 055

http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-pada-keluarga-ulfah-022-zihan-055 1/36

Laporan Praktikum

Asuhan Keperawatan Keluarga

Community Nursing Program 2

Disusun oleh:

Ulfah Nasti Wiliastuti 220110130022

Zihan Rahminabillah 2201101300

Fakultas Keperawatan

Universitas Padjadjaran

201!

0



DA"#AR $%$

Daftar $si &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 1

'A' 1 ()en*ahuluan+ &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2

1&1 ,atar 'ela-ang&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2

1&2 #u.uan &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3

1&3 /anfaat &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3

'A' 2 ($si+&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

'A' 3 ()enutup+&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 22

3&1 Kesimpulan &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 22

3&2 ,esson ,earne* &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 22

Daftar )usta-a&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 23

,ampiran 1&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2

,ampiran 2&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 3

1



BAB 1

PN!A"ULUAN

1#1 Latar Belakang

Keperawatan Komunitas merupa-an suatu abang ilmu -eperawatan ang

sasaranna a*alah masara-at& #u.uan a*ana -eperawatan -omunitas ini a*alah

untu- memelihara -esehatan masara-at *engan ara pember*aaan masara-at

melalui potensi ang *imili-i *alam tin*a-an penegahan terha*ap pena-it ang

-emung-inan ter.a*i *i masara-at sehingga bisa mening-at-an ting-at -esehatan

bagi masara-at itu sen*iri& %alah satu bagian *ari masara-at ang *isorot *isini

a*alah -eluarga sebagai unit ter-eil *ari suatu tatanan masara-at&

/enurut "rie*man pa*a tahun 14456 menata-an bahwa -eluarga a*alah

-umpulan *ua orang atau lebih ang hi*up bersama *engan -eteri-atan aturan *an

emosional *imana in*i7i*u mempunai peran masing8masing ang merupa-an bagian

*ari -eluarga& Dengan *emi-ian ang *ima-su* *engan -eluarga mena-up beberapa

aspe-6 *iantarana:

1& Keluarga ter*iri *ari orang orang ang *isatu-an *alam i-atan per-awinan6 *arah *ani-atan a*opsi

2& )ara anggotana hi*up bersama8sama *alam satu rumah tangga

3& Anggota -eluarga berintera-si *an ber-omuni-asi satu *engan ang lain *alam peran8

peran sosial -eluarga

& Keluarga mengguna-an -ultur ang sama&

Dalam hal ini6 perawatan -eluarga berfo-us pa*a pening-atan -emampuan

-eluarga *alam hal perawatan -esehatan -eluarga sebagai salah satu fungsi -eluarga&

%etelah *ila-u-an proses -eperawatan -eluarga6 *iharap-an -eluarga mampu

mening-at-an fungsi perawatan -esehatan -eluarga *engan bai- *an menegah

pena-it ang berisi-o ter.a*i *i ling-ungan -eluarga&

Dalam )ra-ti-um -ali ini6 penulis memilih -eluarga #n& A *alam mela-u-an

asuhan -eperawatan sebagai -eluarga binaan -arena -eluarga tersebut berisi-o *alam

menurun-an pena-it *egeneratif6 a-ni 9ipertensi& 9ipertensi merupa-an pena-it

ang harus *iwaspa*ai terutama .i-a salah satu *ari -e*ua orang tua memili-i

pena-it tersebut& /enurut *ata W96 ang-a -e.a*ian hipertensi terbilang tinggi *i

2



Negara ber-embang ang salah satuna $n*onesia& $tulah sebabna penulis

memutus-an untu- membuat asuhan -eperawatan -eluarga pa*a -eluarga #n& A&

1&2 #ujuan

1&2&1 $ujuan Umum%/ampu membantu -eluarga *alam menegah resi-o ter.a*ina pena-it *an

men.aga -esehatan anggota -eluarga&

1&2&2 $ujuan K&usus

• /ampu mela-u-an peng-a.ian -eperawatan -esehatan -eluarga&

• /ampu menega--an *iagnosa -eperawatan -esehatan -eluarga&

• /embuat merenana-n inter7ensi ang tepat untu- -eluarga&

• /ampu menginplementasi-an -eperawatan -esehatan -eluarga&

• /ampu mela-u-an e7aluasi -eperawatan -esehatan -eluarga&

• /ampu melatih -emampuan -omuni-asi *alam proses -eperawatan

• /en.alin silaturahmi *engan -eluarga

1&3 'an(aat

/anfaat *ari pra-ti-um asuhan -eperawatan -eluarga a*alah mempersiap-an

mahasiswa *alam proses -eperawatan -eluarga sebelum ter.un langsung -e *alam

ling-up masara-at& Dalam hal ini6 pening-atan pola -omuni-asi *engan orang ang

baru *i-enal6 pening-atan -eperaaan *iri6 menari tahu ara membangun trust

*engan -lien agar -lien *apat menerima *an memahami apa tu.uan ang ingin

*isampai-an *alam setiap pertemuan6 bisa *i*apat-an *alam pra-ti-um ini& %elain itu6

mahasiswa bisa menerap-an ilmu ang *ipela.ari selama ini untu- membantu

-eluarga menemu-an masalah ang a*a bai- a-tual6 risi-o6 maupun potensial ang

a*a *i se-itar ling-ungan -eluarga&

3



BAB ))

)*)

A*U"AN KP+A,A$AN PA!A KLUA+-A

2#1 PN-KA.)AN KLUA+-A

$& DA#A U/U/

1& Data Umum Keluarga

#anggal peng-a.ian : 1 /ei 201!

Nama -eluarga : #uan W

Umur : 5 tahun

Agama : $slam

)en*i*i-an : %ar.ana

)e-er.aan : )N%

%u-u;bangsa : <awa;$n*onesia

Alamat : )erum& #aman "ir*aus $n*ah blo- D;5 Rt 0 Rw 010Desa =ilulu-6 Ke& =i-anung Kab& 'an*ung

2& Daftar anggota -eluarga

N Nama anggota

-eluarga

9ubungan

-eluarga,;) Umur )en*i*i-an )e-er.aan Agama

Kon*isi

-esehatan

1&Wawang

)urnomoAah , 5 thn %ar.ana )N% $slam %ehat

2& %ri / $bu ) 5 thn %/A $R# $slam %a-it

3&

Angga

)urnomo

Ana-

Kan*ung , 22 thn Diploma /ahasiswa $slam %ehat

&Anggi

)urnomo

Ana-

Kan*ung, 22 thn %ar.ana /ahasiswa $slam %ehat

& AmaraAna-

Kan*ung) 13 thn %/) )ela.ar $slam %ehat

!Dhito "our

)runomo

Ana-

Kan*ung, 4 thn %D )ela.ar $slam %ehat

3& >enogram

4



%imbol8simbol ang bisa *iguna-an :

,a-i8la-i )erempuan $*entifi-asi 8 -lien /eninggal /eni-ah )isah

=erai Ana- ang-at Aborsi Kembar Tinggal dalam 1

rumah

& Data -husus -eluarga

a& #ipe -eluarga

Keluarga $nti

b& %u-u

<awa

& %tatus sosial e-onomi -eluarga• 9ubungan orang lain

• Kegiatan organisasi sosial :

1& -epala -eleuarga a-tif *alam i-ut serta -egian masarat *i RW na

ontohna beliau a*alah panitia *alam pembangunan mas.i* *i RW na

2& $bu sri a-tif ber-umpul *engan ibu8ibu tetangga *alam arisan

3& Ana- 1 *an -e 2 a-tif sebagai anggota Karang #aruna

• Kea*aan e-onomi

)enghasilan #n& W : ? .t

*& A-ti7itas re-reasi -eluarga

Keluarga #n& W sering menonton #@ bersama6 saat peng-a.ian -eluarga W habisre-reasi bersama&

& Riwaat *an tahapan per-embangan -eluarga

a& #ahap )er-embangan Keluarga %aat $ni

Keluarga #n& W mempunai orang ana-6 ana- pertama *an -e*ua berumur

22 tahun ana- -e tiga berumur 13 tahun *an ana- tera-hir berumur 4 tahun6 ma-a

-eluarga #n& W bera*a pa*a tahapan per-embangan -eluarga *engan usia ana-

*ewasa tapi belum meninggal-an rumah&

b& #ugas )er-embangan Keluarga ang 'elum #erpenuhi

5



)ersiapan ana- untu- hi*up man*iri sebagai -eluarga baru *imasara-at

belum terpenuhi6 ter-en*ala oleh fa-tor *ari ana- pertaman -e*ua ang telat lulus

-uliah&

& Riwaat -eluarga inti

Riwaat pena-it : N& % mengalami -an-er pau*ara%umber pelaanan -esehatan : ')<%

*& Riwaat -euarga sebelumna

Riwaat pena-it -eturunan :

Nene- *ari #n& W memili-i riwaat hipertensi

Nene- *ari N& % memili-i riwaat hipertensi *an -olesterol

!& )eng-a.ian ling-ungan

a& Kara-teristi- rumah

8 Denah Rumah

U

Keterangan:

A : >arasi " : Ruang -eluarga

' : #eras > : Dapur

= : Ruang tamu 9 : Kamar ana-

D : Ruang shalat $ : Kamar utama

B : Kamar man*i

b& Kara-teristi- tetangga *an -omunitas

'u*aa *aerah setempat antara tetangga memili-i nilai -ebersamaan ang

bai- *an -omuni-asi ang bai-

& /obilitas geografis -eluarga

Keluarga #n& W ti*a- berpin*ah pin*ah rumah

*& )er-umpulan -eluarga *an intera-si *engan masara-at

$ntera-si -eluarga #n& W *engan masara-at bai-

e& %istem pen*u-ung -eluarga<umlah -eluarga ang sehat orang6 fasilitas ang menun.ang -esehatan

-en*araan (motor *an mobil+ untu- a-ses -e rumah sa-it6 *orongan *ari -eluarga

bai- #n& W ana- pertama *an ana- -e*ua bergantian mengantar N& % untu-

berobat&

& %tru-tur -eluarga

a& %tru-tur peran

Aah : -epala -eluarga6 penari naf-ah

$bu : $bu Rumah #angga

Ana- 1 C 2 : mahasiswa nanum memili-i usaha sen*iriAna- 3 C : masih men.a*i seorang pela.ar

6

B E

C Lt. 1

D

F G

A

Lt. 2

H I



b& Nilai *an norma -eluarga

Di *alam -eluarga #n& W6 ti*a- menganut nilai atau norma -husus6 seperti

mitos *an lain sebagaina ang *iterap-an terutama *alam masalah -esehatan6

namun setiap in*i7i*u anggota mengetahui peran *an tanggung .awab setiap

in*i7i*u *alam -eluarga6 ana-8ana-na patuh pa*a -e*ua orang tua6 sehingga

.arang ter.a*i -onfli- pa*a -eluarga #n& W&

& )ola -omuni-asi -eluarga

%istem Komuni-asi seara terbu-a

*& %tru-tur -e-uatan -eluarga

)engambilan -eputusan a*a *i tangan -epala -eluarga aitu #n& W melalui

musawarah

5& "ungsi -eluarga

a& "ungsi afe-si/en.alan-an peran sesuai *engan )eranna&

b& "ungsi e-onomi

%an*ang pangan papan -eluarga #n& W terpenuhi

Keluarga #n& W memamfaat-an lahan se-itar rumah untu- ber-ebun sehingga

membatu pening-atan stautus -esehatan -eluarga *i masara-at

& "ungsi sosialisasi

Keluarga saling berintera-si *engan bai- antar sesama anggota -eluarga

maupun -e ling-ungan se-itar

*& "ungsi perawatan -esehatan

• /engenal pena-itna N % mena*ari pena-it -an-er pau*arana se.a- tahun 201

• /engambil -eputusan

N %& *ibantu *engan anggota -eluarga pergi -e Rumah %a-it *i

%emarang6 biasana N %& mela-u-an he- up rutin setiap 3 minggu se-ali&

• )erawatan -eluarga ang sa-it

%emua anggota -eluarga turut serta *alam merawat salah satu anggota

-eluargana ang sa-it& %ebagai ontoh6 apabila N % harus he- up 3

minggu se-ali -e rumah sa-it *i %emarang6 anggota -eluarga bergatian

mengantar N % -e rumah sa-it hingga perawatan selesai *an ana- -e selalu

i-ut apabila N& % -e rumah sa-it *i semarang& Untu- perawatan *i rumah6

-eluarga #n& W sangat sigap merawat N& %&

• /o*ifi-asi ling-ungan

Keluarga memo*ifi-asi rumah agar ti*a- bana- barang8barang ang

berbahaa ang tergeleta- *imanapun& ,ing-ungan rumah ang luas *an

bana- tanaman membuat rumah men.a*i naman *an se.u-&

• /emanfaat-an pelaanan -esehatan



N& % mengguna-an Rumah %a-it sebagai pelaanan -esehatan utama6

-arena -urang naman *engan pelaanan pus-esmas se-itar rumah&

e& "ungsi repro*u-si

! <umlah ana-

#n W *an N % memili-i orang ana- ang ter*iri *ari 1 la-i8la-i6 2 ana-

-embar *an 1 perempuan&

! )erenanaan .umlah anggota -eluarga

#n W *an N % ti*a- lagi mengi-uti program pemerintah melalui program

K' (Keluarga 'erenana+ se.a- 1 tahun ang lalu&

! /eto*e *alam pengen*alian .umlah anggota -eluarga

N % sebelumna memilih program K' )il tetapi ti*a- *ilan.ut-an satu tahun

ang lain -arena -ontra in*i-asi *engan obat -emoterapi&

f& "ungsi religius

#n W *an N % menerap-an pa*a ana-8ana-na untu- mela-u-an iba*ah

sesuai *engan aturan agamana *engan bai-

g& "ungsi B-onomi

#n W memili-i pen*apatan ? U/R&

h& "ungsi re-reasi

Keluarga #n& W selalu ber-umpul *an menonton t7 bersama setiaap hari

4& %tres *an -oping -eluarga

a& %tresor .ang-a pan.ang *an .ang-a pen*e-

• %tresor .ang-a pan.ang

#n A *an N % memi-ir-an pen*i*i-an .ang-a pan.ang ana-8ana-na

ang masih -uliah& %elain itu6 memi-ir-an pena-it N& % ang harus *i.aga

seiring *engan usia ang su*ah ti*a- mu*a lagi&

• %tresor .ang-a pen*e-

#n W *an N % memi-ir-an biaa pengobatan ang harus *ila-u-an

setiap 3 minggu se-ali *i rumah sa-it&

b& Kemampuan -eluarga berespon terha*ap stresor

)ola -omuni-asi terbu-a ang *iterap-an -eluarga #n A sangat efe-tif

sehingga .i-a a*a stressor masalah ang ter.a*i a-an segera *ibiara-an *alam

forum -eluarga *an segera *iselesai-an&& %trategi -oping ang *iguna-an

! %etiap anggota merenana-an pen*i*i-an *engan bai- melalui *is-usi *engan

ana- mengenai pen*i*i-an selan.utna

! %etiap anggota su*ah bera*a *i rumah sebelum malam tiba

*& %trategi a*aptif *isfungsional

#i*a- a*a masalah

2&2 )B/BR$K%AAN "$%$K

N& )emeri-saan N& % Ana- Aa Ana- Ai1& )enampilan Normal Normal Normal

"



N& )emeri-saan N& % Ana- Aa Ana- Ai

2&Kesa*aran =ompos

mentis

=ompos

mentis

=ompos

mentis

3&

#an*a tan*a 7ital

•

#e-anan *arah• Na*i

• Respirasi

• %uhu

120;5055 E;mnt

1! E;mnt

8

120;402 E;mnt

15 E;mnt

120;50!0 E;mnt

1! E;mnt

&

Kepala

• 'entu-

• Kulit -epala

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

&

Rambut

• Warna

• Kebersihan

• A*a -eronto-an

9itam

Normal

Normal

9itam

Normal

Normal

9itam

Normal

Normal

!&

/ata

• 'entu-

• Kon.unti7a

• %lera

• Alis

• RefleE menge*ip

Normal

%imetris

Normal

Normal

Normal

(8+

Normal

%imetris

Normal

Normal

Normal

(8+

Normal

%imetris

Normal

Normal

Normal

(8+

&

9i*ung

• 'entu-

• "ungsi peniuman

Normal

Normal

Normal

Normal

9i*ung -iri

a*a sumbatan

Normal

Normal

5&

#elinga

• 'entu-

• "ungsi

pen*engaran

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

4&

/ulut

• 'entu-

• 'ibir

8 /u-osa8 Warna

• >igi

8 <umlah

8 Karies

8 'erlubang

%imetris6 -eil

/erah mu*a

/erah mu*a

8

8

8

%imetris6 -eil

/erah mu*a

/erah mu*a

8

8

8

%imetris6 -eil

/erah mu*a

/erah mu*a

8

8

8

10&

,eher

• 'entu-

• K>'

• )ergera-an

%imetris

#i*a- a*a

pembeng-a-an

Normal

%imetris

#i*a- a*a

pembeng-a-an

Normal

%imetris

#i*a- a*a

pembeng-a-an

Normal

#



N& )emeri-saan N& % Ana- Aa Ana- Ai

11&

Da*a

• )ergera-an

• 'uni napas

• 'uni .antung

p& )au*ara

-anan

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

12&

B-stremitas

• Atas

8 'entu-

8 Keleng-apan

8 )ergera-an

8 Ke-uatan otot

8 =R#

• 'awah

8 'entu-

8 Keleng-apan8 )ergera-an

8 Ke-uatan otot

%imetris

,eng-ap

Normal

(bai-+

F 3 *eti-

%imetris

,eng-ap

Normal

(bai-+

%imetris

,eng-ap

Normal

(bai-+

F 3 *eti-

%imetris

,eng-ap

Normal

(bai-+

%imetris

,eng-ap

Normal

(bai-+

F 3 *eti-

%imetris

,eng-ap

Normal

(bai-+

13&

%e-resi

• 'A'

•

• 'AK

1E;hari

38E hali;hari

1E;hari

38E hali;hari

1E;hari

38E hali;hari

2&3 9ARA)AN KB,UAR>A

Keluarga berharap semua anggota -eluarga tetap sehat& %elain itu6 harapan

-eluarga pa*a sistem pelaanan -esehatan *i )us-esmas a*alah petugas pelaanan

-esehatan *iharap-an bisa lebih ramah *an sigap *alam mengha*api pasien6

sehingga pasien bisa men*apat-an pelaanan terbai- ang seharusna *iberi-an oleh

petugas -esehatan -epa*a pasien *an -eluarga&

2#/ PN-KA.)AN KLUA+-A 'AN!)+)

NA/A KK : #n& W

$anggal 'asala&

Kese&atan

'asala&

Keperawatan

Kriteria Keluarga 'andiri Kategori0

*impulan1 2 / 3 4 5 6 17

22 /ei

201!

)eran

Keluarga

Keti*a-mampuan 7 7 @ 8 7 7 8 7 7 7 K/ $$$

10



Kriteria 7 1

Keluarga *apat menebut-an pengertian *an tan*a ge.ala *ari masalah 8

Keluarga *apat menebut-an penebab masalah 8

Keluarga *apat menebut-an fa-tor ang mempengaruhi masalah 8Keluarga mempunai persepsi positif terha*ap masalah

/asalah -esehatan *irasa-an -eluarga& 8

Keluarga *apat menebut-an atau mengung-ap-an a-ibat *ari masalah 8

Keluarga *apat membuat -eputusan ang tepat tentang penanganan

masalah

Keluarga mampu menggali *an memanfaat-an sumber *aa *an fasilitas

pelaanan -esehatan&8

Keluarga terampil mampu mela-sana-an perawatan pa*a anggota

-eluarga (pre7entif6 promotif6 *an -uratif+&8

Keluarga mampu memo*ifi-asi ling-ungan ang men*u-ung -esehatan& 8

Keluarga /an*iri $ (K/ $+ : .umlah;s-orna 18

Keluarga /an*iri $$ (K/ $$+ : .umlah ;s-orna 8

Keluarga /an*iri $$$ (K/ $$$+ : .umlah s-orna 5810

11



Skala untuk Menentukan Prioritas

Asu&an Keperawatan Keluarga

9Bailon dan 'aglaya: 1645;

1& Ansietas berhubungan -eti*a-tahuan *alam anaman a-tual atau persepsi anaman

terha*ap integritas biologis6 se-un*er : pena-it

No

Kriteria

*k

ala

Bo

<ot*koring Pem<enaran

1&

2&

3&

&

%ifat masalah :

%-ala : #i*a-;-urang sehat;a-tual

Kemung-inan masalah *apat

*iubah

%-ala : %ebagian

)otensial masalah untu- *iegah

%-ala : =u-up

/enon.ol masalah

%-ala : /asalah berat6 harus

segera *itangani

3

1

2

2

1

2

1

1

3;3E1 G 1

1;2E2 G 1

2;3E1 G 2;3

2;2E1 G 1

#otal 3 2;3

12



2& Keti*a-mampuan *alam men.alan-an peran -eluarga berhubungan *engan perubahan

*alam proses -eluarga (*ampa- a*ana orang ang sa-it terha*ap -eluarga+

No

Kriteria

*k

ala

Bo

<ot*koring Pem<enaran

1&

2&

3&

&

%ifat masalah :

%-ala : #i*a-;-urang sehat;a-tual

Kemung-inan masalah *apat

*iubah

%-ala : /u*ah

)otensial masalah untu- *iegah

%-ala : #inggi

/enon.ol masalah

%-ala : /asalah berat6 harus

segera *itangani

3

2

3

2

1

2

1

1

3;3E1 G 1

2;2E2 G 2

3;3E1 G 1

2;2E1 G 1

#otal

13



2& ANA,$%A DA#A

No Data Btiologi /asalah

1&

2&

D: 8

D%: N& % mengata-an bahwa pena-itna memerlu-an

terapi 1 -ali *alam 3 minggu *i rs semarang *engan

*iantar oleh ana- AA *an ana- A$

"asilitator *an moti7ator

D: 8D%: AA *an A$ mengata-an bahwa mere-a bergantian

untu- mengantar N& % berobat sehingga wa-tu -uliah

*an wa-tu untu- menger.a-an tugas a-hir terpa-ai

/asalah -ognitif sebagian

Ana- aa *an ai mengata-an mampu memanage wa-tu

mengantar bergantian6 mulai menusun s-ripsi -embali

mengembli-an peran sebagai ana-

G ana- aa *an ai tampa- termoti7asi untu- merubah

A G masalah afe-tif teratasi sebagian

/asalah ana- belum lulus

) G memantau -embali6 bagaimana *an se.auh mana ana- a lulus taun ini

-eti*a-tahuan *alam anaman

a-tual atau persepsi anaman

terha*ap integritas biologis6

se-un*er : pena-it

Keti*a-mampuan *alam

men.alan-an peran -eluarga

Ansietas

perubahan *alam proses

-eluarga (*ampa- a*ana

orang ang sa-it terha*ap

-eluarga+

2&! D$A>N%A

14



1& Ansietas berhubungan -eti*a-tahuan *alam anaman a-tual atau persepsi anaman terha*ap integritas biologis6 se-un*er :

pena-it

2& Keti*a-mampuan *alam men.alan-an peran -eluarga berhubungan *engan perubahan *alam proses -eluarga (*ampa- a*ana

orang ang sa-it terha*ap -eluarga+

2& )BRBN=ANAAN KB)BRAWA#AN KB,UAR>A

N D$A>N%A#U<UAN

%#ANDAR $N#BR@BN%$#u.uan Umum #u.uan Khusus

1 Ansietas berhubungan

-eti*a-tahuan *alam

anaman a-tual atau

persepsi anaman

terha*ap integritas

biologis6 se-un*er :

pena-it

%etelah *ila-u-an

tin*a-an

-eperawatan6

*ihara-an -lien

mampu

menata-an

pening-atan

-enamanan

psi-ologis *an

fisiologis

%etelah *ila-u-an

-un.ungan sampai

1 hari selama 30

menit6 *iharap-an

-lien mampu

menurun-an *an

mengen*ali-an

ansietas

• /en.elas-an ansietas

*an pola -opingna

sen*iri

• /engguna-an

me-anisme -oping

ang efe-tif

1& /eng-a.i ting-at ansietas:

Ringan6 %e*ang6 'erat6 )ani- 2& 'eri-an -enamanan *an

-etentraman hati

3& /ening-ir-an stimulasi ang

berlebih

& A.ar-an penghenti ansietas ang

*apat *iterap-an .i-a situasi

ang menimbul-an stress ti*a-

*apat *ihin*ari

2 Keti*a-mampuan *alam

men.alan-an peran

-eluarga berhubungan

*engan perubahan *alam

%etelah *i la-u-an

tin*a-an

*iharap-an

-eluarga

mengetahui

perubahan fungsi

%etelah *i la-u-an

-un.ungan sampai

1 hari selama 30

menit *iharap-an

/engetahui tentang tugas

setiap anggota -eluarga

1& /eng-a.i ting-at per-embangan

-eluarga

2& /emberi-an pen.elasan tentang

fungsi *an tugas tiap anggota

-eluarga sesuai *engan tahap

per-embangan -eluarga&

15



proses -eluarga (*ampa-

a*ana orang ang sa-it

terha*ap -eluarga+

setiap anggota

-eluarga sesuai

tahap

per-embangan

-eluarga mampu

memahami tugas6

fungsi *an peran

setiap anggota

-eluarga *i *alam

-eluarga

3& /eng-a.i *an memo*ifi-asi peran

bu*aa -eluarga #n& A *alam tugas

per-embangan -eluarga

& /ela-u-an -onseling bersama

-eluarga&

& /enga.ar-an te-ni- ber-omuni-asi

ang benar *alam ber-eluarga&

!& /eng-a.i ting-at pengetahuan

-eluarga mengenai pertumbuhan

*an per-embangan bio8psi-o8sosial pa*a ana- rema.a serta masalahna

& /emberi-an pen-es tentang tugas

per-embangan psi-ososial pa*a

-eluarga

5& /eng-a.i ting-at pengetahuan setelah

*ila-u-an pen-es

2&5 $/),B/BN#A%$

N=!)A-N=*A

$AN--AL

PLAK*ANAAN)'PL'N$A*) +*P=N PA+AF

1&

Keti*a-mampuan *alam

men.alan-an peran

-eluarga berhubungan*engan perubahan *alam

proses -eluarga (*ampa-

a*ana orang ang sa-it

terha*ap -eluarga+

/inggu6 22 /ei

201!

/emoti7asi -eluarga untu-

mengembali-an peran -eluarga6 *engan

ara :

#etap membantu ibu mengantar tapi ti*a- melepas-an -ewa.ibanna *alam

menelesai-an -uliah

• /engena-an fasilitas

-esehatan ang a*a

*iling-ungan -eluarga&

Keluarga #n W

menima- informasi

ang *iberi-an *an *apat*i a.a- -er.asama

16



• /embantu -eluarga

mengguna-an fasilitas

-esehatan ang a*a&

• /enemani *an mengantar

-eluarga ang sa-it -e

pelaanan -esehatan

2& Ansietas berhubungan

-eti*a-tahuan *alam

anaman a-tual atau

persepsi anaman

terha*ap integritas

biologis6 se-un*er :

pena-it

/inggu6 22 /ei

201!

1& /en*ampingi -lien2& #i*a- menuntut atau meminta

-lien untu- membuat -eputusan

3& Du*u- *i ha*apan -lien

& 'erbiara *engan perlahan *an

tenang mengguna-an -alimat

ang pen*e- *an se*erhana

& /ewaspa*ai ansietas timbal bali-

!& /enga.ari -lien untu-

mengen*ali-an pernapasanna

& /en*engar-an -eluhan -lien

5& #i*a- menela -lien -eti-a

berbiara

N& % mengung-ap-an

perasaanna *an *apat

*ia.a- -er.asama

2&4 B@A,UA%$

N& D$A>N%A#AN>>A,

)B,AK%ANAANB@A,UA%$

1



1 Keti*a-mampuan *alam men.alan-an

peran -eluarga berhubungan *engan

perubahan *alam proses -eluarga

(*ampa- a*ana orang ang sa-it

terha*ap -eluarga+

Rabu6 2 /ei 201! %: ana- AA *an ana- A$ mengata-an su*ah bisa mengatur

wa-tu antara -uliah *an mengantar n& % seara

bergantian

: ana- AA *an ana- A$ antusias setelah *iberi moti7asi

A: fungsi afe-tif teratasi sebagian

): menin.au -embali hasil *ari implementasi apa-ah ana-

AA *an ana- A$ a-an lulus sesuai wa-tu ang*itarget-an

2

2&

Ansietas berhubungan -eti*a-tahuan

*alam anaman a-tual atau persepsi

anaman terha*ap integritas biologis6

se-un*er : pena-it

Rabu6 2 /ei 201! %: N % mengata-an merasa lebih bai- setelah bererita

: N % terlihat terbu-a saat bererita

A: fungsi afe-tif teratasi sebagian

): 8

1"



BAB )))

PNU$UP

#1 Kesimpulan

Keluarga #n& W merupa-an -eluarga inti ang menganut a*at .awa& %eluruh

-eluarga sehat6 namun ter*apat masalah pa*a N& % ang memili-i pena-it -an-er

pau*ara& Dalam merawat N& % -eluarga sangan men*u-ung6 mengantar N& % seara

bergantian berobat *i %emarang6 3 minggu se-ali N % harus mela-u-an he-up -e R%

*i %emarang *iantar oleh ana-8ana-na hal ini menebab-an ana- aa *an ana- ai telat

lulus -uliah6 sehingga penulis mengabil *iagnosa Keti*a-mampuan *alam men.alan-an

peran -eluarga berhubungan *engan perubahan *alam proses -eluarga (*ampa- a*ana

orang ang sa-it terha*ap -eluarga+& $nter7ensi su*ah *ila-u-an aitu *engan ara

memoti7asi ana- AA *an A$&

&

#2 Lesson learned

)ela.aran besar ang bisa saa ambil *ari pra-ti-um ini a*alah saa bisa bela.ar

bagaimana arana ber-omuni-asi ang bai- *engan orang ang baru saa -enal& %elain

itu6 saa .uga *apat mengenal lebih .auh mengenai masalah ang a*a *alam suatu

-eluarga seara langsung6 mengapli-asi-an asuhan -eperawatan -eluarga6 sehingga bisa

menerap-an ilmu ang telah *i*apat saat leture *an tutorial&

1#



!AF$A+ PU*$AKA

,n*a <uall =arpenito8/oet& Diagnose -eperawatan: bu-u sa-u; ,n*a <uall =arpenito8

/oetHalih bahasa6"ruriolina Ariani6 Bstu #iarH e*itor e*isi bahasa $n*onesia6 B-a Anisa

/ar*ellaIJet al& B*&13 <a-arta: B>=& 2012%etia*i& 2005& Konsep dan proses keperawatan keluarga& oga-arta: >raha $lmu

Debora6 $na& 144. Keperawatan keluarga teori dan praktik E/3& <a-arta: 'u-u Ke*o-teran B>=

LA'P)+AN 1 9viden>e <ased pra>ti>e;

PN-ALA'AN CAREGIVER KLUA+-A !ALA'

'+A,A$ PA*)N KANK+ PA?U!A+A

Ka*e- Ana Dwi.aanti6 Ns& $ /a*e %u-ar.a6 %&Kep&6 /&Kep& (pembimbing 1+6 Ns& Ni /as Au>an*asari6 %&Kep& (pembimbing 2+&

)rogram %tu*i $lmu Keperawatan "a-ultas Ke*o-teran Uni7ersitas U*aana

20



A<stra>t# 'reast aner is the *isease that was the first largest ase of aner in $n*onesian

woman& 'reast aner ma-e a 7er ompleE impat for patient an* their famil& "amil

aregi7erLs has a *ut to are for patient6 espeiall in the ase of breast aner& #his stu* is aMualitati7e stu* with phenomenologial approah that aims to eEplore famil aregi7erLs

eEperiene in aring for breast aner patient& $n this stu*6 partiipants were selete* b

purposi7e sampling metho*& #here are siE partiipants .oin in this stu*& #he *ata were ollete*using in *epth inter7iew tehniMue& #he *ata were anale* b using =ollaiiLs tehniMue& #his

stu* in*entifie* themes6 that are: 1+ la- of -nowle*ge about breast aner6 2+ aregi7erLs

reations6 3+ aregi7erLs tas-6 + hanges in responsibilities6 + hanges in eonomi funtion of the famil6 !+ omplaints against the health are6 an* + aregi7erLs eEpetation& #he result show

that famil aregi7erLs an a*apt to hanges that our in the famil& "amil aregi7erLs were

able to perform their tas-s in aring the patient b pro7i*ing support to the patient for fulfill

biologial6 pshosoial6 spiritual6 an* finanial nee*s&

Keywords % eEperiene6 famil aregi7er6 breast aner&

PN!A"ULUAN

21



Kan-er a*alah pena-it *ari sel8sel

tubuh ang ber-embang seara abnormal

ang melibat-an -erusa-an pa*a sel8sel

DNA ( Deoxyribonucleic Acid +& )ena-it

ini .uga *inama-an neoplasia malignan

(Kowala-6 *--6 2011+& Kan-er pau*ara

ter.a*i apabila pertumbuhan sel ang ti*a-

normal ter.a*i pa*a .aringan pau*ara

(Nugroho6 2011+& /enurut statisti- rumah

sa-it *alam %istem $nformasi Rumah %a-it

(%$R%+ tahun 2006 .umlah -asus -an-er

pau*ara teratat 5&22 -asus *an

menempati urutan pertama pa*a pasien

rawat inap *i seluruh $n*onesia (Ras.i*i6

2010+& Data ang *itemu-an *i Rumah

%a-it Umum )usat %anglah teratat pa*a

tahun 201282013 ter*apat sebana- !!

-asus -an-er pau*ara *engan ang-a

-ematian sebana- !2 -asus&

Kan-er pau*ara menimbul-an

*ampa- sangat -omple-s pa*a pasien&

%eseorang *engan pena-it -ronis a-an

terganggu -emampuanna *alam

melan.ut-an gaa hi*up normal mere-a&

Dampa- psi-ososial ang a-an munul

berupa perasaan emas6 ta-ut6 se*ih6menari- *iri6 *an *epresi& /ere-a .uga

membutuh-an bantuan *ari orang lain

*alam mela-u-an perawatan *iri sehingga

menimbul-an perasaan ti*a- ber*aa

()otter C )err6 200+& )a*a situasi

*emi-ian pasien membutuh-an *u-ungan

*ari *o-ter6 perawat6 para survivor cancer

*an orang8orang ter*e-at terutama

-eluarga (Anggraeni6 2010+&

Keluarga sebagai suatu -elompo-

in*i7i*u ang tinggal bersama *an saling

-etergantungan mempunai peran utama

*alam pemeliharaan -esehatan seluruh

anggota -eluarga *an bu-an in*i7i*u itu

sen*iri ang mengusaha-an terapaina

-esehatan ang *iingin-an (%u*iharto6

200+& %elama pasien men*erita sa-it6

-eluarga harus mengganti-an peran *an

-ewa.iban pasien& %aat pasien menerima

-ea*aan sa-itna *an bergantung pa*a

pelaanan -esehatan6 -eluarga sebagai

caregiver memberi-an perawatan serta

*u-ungan -epa*a pasien untu- memenuhi

semua -ebutuhan pasien (Anggraeni6

2010+&

Keluarga ang berperan sebagai

caregiver *alam merawat pasien *engan

-an-er bu-an merupa-an sesuatu ang

mu*ah& 'erbagai masalah a-an munul

seperti masalah psi-ologis berupa

-eemasan6 marah6 menangis6 masalah

-euangan *an ter.a*ina perubahan *alam

-ebiasaan sosial ()a*ila6 2012:12+&

Keluarga .uga merasa-an beban fisi-

berupa -elelahan *an beban biaa ter-ait

*engan pengobatan -an-er ang u-up

mahal&

Keluarga *alam merawat pasien

-an-er *i rumah *engan membantu pasien

*alam memenuhi -ebutuhan *ari aspe-

22



biologis6 psi-ologis6 sosial *an spiritual&

'er*asar-an uraian *iatas6 penulis tertari-

untu- meneliti tentang bagaimana

pengalaman caregiver -eluarga *alam

memberi-an perawatan pa*a pasien

*engan -an-er pau*ara& %elain itu6 po-o-

masalah ang *ialami -eluarga belum

bana- *ibahas seara men*alam *i

$n*onesia *an literatur tentang pengalaman

-eluarga *alam merawat pasien -an-er

masih terbatas *i $n*onesia&

'$=! PNL)$)AN

.enis dan Pendekatan Penelitian

)enelitian ini mengguna-an meto*e

-ualitatif *engan pen*e-atan

fenomenologi6 ang memung-in-an untu-

menggali lebih *alam pengalaman

partisipan *alam merawat pasien -an-er

pau*ara&

Partisipan

)opulasi *ari penelitian a*alah

anggota -eluarga pasien -an-er pau*ara

*i R%U) %anglah& )emilihan sampel

mengguna-an meto*e purposive sampling &

<umlah partisipan *alam penelitian

sebana- enam orang& )engambilan

partisipan *ila-u-an sampai *ata menapai

titi- .enuh&

$empat dan ,aktu Penelitian

)eneliti mela-u-an proses

penemuan *ata pasien -an-er pau*ara *i

R%U) %anglah *i bagian Ruang Rawat

$nap Angso-a $$$& )roses pengambilan *ata

*ila-u-an *i tempat ang *isepa-ati atau

*itun.u- oleh partisipan&

Prosedur Pengumpulan !ata

)engumpulan *ata ang *ila-u-an

*alam penelitian ini melalui tiga tahap&

#ahap pertama a*alah tahap persiapan&

)a*a tahap ini peneliti mengurus i.in penelitian *i $nstitusi )rogram %tu*i $lmu

Keperawatan Uni7ersitas U*aana *an

R%U) %anglah& %etelah men*apat i.in

peneliti menari alon partisipan untu-

*ia.a- berpartisipasi *alam penelitian

*engan men.elas-an inform consent *an

se-aligus mela-u-an -ontra- wa-tu *an

tempat untu- mengambil *ata&

#ahap -e*ua a*alah tahap proses&

)a*a tahap ini peneliti mengumpul-an *ata

ang *ila-u-an *engan wawanara

men*alam *engan mengguna-an pe*oman

wawanara *an se-aligus mela-u-an

obser7asi -epa*a partisipan& %ebelum

penelitian ini *ila-u-an6 peneliti telah

mela-u-an u.i oba wawanara terlebih

*ahulu terha*ap seorang anggota -eluarga

pasien -an-er pau*ara&

#ahap ang tera-hir a*alah tahap

terminasi& )a*a tahap ini wawanara

*ia-hiri setelah ti*a- *itemu-an -embali

informasi baru *ari hasil wawanara *an

*ilan.ut-an pa*a tahapan analisa *ata&

23



Analisis !ata

#e-ni- ang *iguna-an *alam

menganalisis *ata hasil penelitian ang

*ila-u-an6 mengguna-an lang-ah8lang-ah

*ari =olaii&

"A*)L PNL)$)AN

Karakteristik Partisipan

)artisipan pa*a penelitian ini

ber.umlah enam orang& )erban*ingan .enis

-elamin partisipan aitu tiga orang la-i8

la-i ang merupa-an suami pasien *an tiga

orang perempuan ang merupa-an ana-

-an*ung pasien& Distribusi umur partisipan

*ari rentang 22 8 tahun& #ing-at

pen*i*i-an partisipan sebana- lima orang

a*alah lulusan %/A (%e-olah /enengah

Atas+6 *an satu orang masih berstatus

mahasiswa& %emua partisipan merupa-an

-eluarga inti pasien -an-er pau*ara ang

mela-u-an perawatan *i Rumah %a-it

%anglah& %emua partisipan beragama

9in*u& )e-er.aan *ari partisipan6 tiga

orang ti*a- be-er.a6 seorang wiraswasta6

seorang -arawan swasta6 *an satu orang

tu-ang bangunan& )artisipan berasal *ariKo*a Denpasar6 Kabupaten 'a*ung6

#abanan6 *an Karangasem& Kara-teristi-

partisipan bersu-u 'ali&

Analisis $ematik

'er*asar-an pernataan *ari

partisipan selama proses pengumpulan

*ata ma-a *i*apat-an tema& #emuan

-etu.uh tema ini men.awab tu.uan -husus

penelitian&

$ema 1# Kurang Pengeta&uan tentang

Kanker Payudara

a# Kurang Pema&aman

Kurang pemahaman mengenai

-an-er pau*ara ang ter.a*i pa*a

partisipan terlihat *ari partisipan ti*a-

mengetahui *efinisi -an-er pau*ara serta

tan*a ge.alana& )artisipan .uga ti*a-

mengerti bagaimana -an-er pau*ara bisa

ter.a*i& 9al ini *apat *ilihat *ari ung-apan

beri-ut:

! "apak tidak ta#u$ apa artinya sakit

kanker payudara!% ()1+&

! ge&alanya itu da# saya gak ngerti

&uga. Apaka# tersumbat atau bagaimana!

saya pikir'pikir darimana$ saya bingung

kenapa bisa sakit begini!% ()3+&

<# Pengeta&uan yang *ala&

)engetahuan ang salah peneliti

temu-an *ari salah satu pernataan

partisipan mengenai penebab

pembeng-a-an pa*a pau*ara& 'eri-ut

pernataanna:

O!membengkak payudaranya karna

dipencet'pencet &uga sama alat!karna

disuntik$ trus karna ke alternatif!% ()2+&

Ung-apan ang salah mengenai

penebaran -an-er pau*ara .uga

*itemu-an oleh peneliti& 9al ini *ilihat *ari

pernataan:

!berkembang secara berta#ap melalui

sel'sel dara#!% ()+&

24



!mungkin kayak penyakit D" gitu ya$

bisa berpinda#$ trus men&amur dimana'

mana% ()3+&

)eneliti .uga menemu-an ung-apan

ang salah mengenai penebab -an-er

pau*ara& 'eri-ut ung-apanna:

!mungkin ada kotoran yang tersumbat

pada payudara se#ingga menyebabkan

kanker!% ()36 )!+&

!mungkin semacam virus

penyebabnya!% ()3+&

$ema 2# +eaksi Caregiver

a# +espon Psikologis

Respon psi-ologis ang peneliti

temu-an *ari partisipan *iantarana pani-6

ta-ut6 -eewa6 bingung6 *an se*ih& 'eri-ut

ini merupa-an ung-apan ang

*isampai-an:

(etela# disini$ bapak panik!% ()1+&(aya kan &uga takut. (aya kan sempet

&uga baca informasi tentang kanker di

internet!% ()+&

!pokoknya sedi# banget da#$ kita gak

terima kondisi waktu itu. Kecewa de#

pokoknya!% ()+&

)artisipan .uga mengung-ap-an

mengalami -ebingunganna saat pertama-ali mengetahui *iagnosa -an-er

pau*ara& )artisipan .uga bingung

mengenai *imana mere-a harus mengobati

pasien& 9al ini *ilihat pa*a ung-apan:

"ingung saya! berpikir &adinya$

kemana dibawa berobat)% ()16 )36 )+&

<# +espon Positi(

Respon positif partisipan *apat

*ilihat *ari respon i-hlas *an pasrah *alam

mengha*api situasi ang ter.a*i& 'eri-ut

ung-apan beberapa partisipan:

!saya ik#las payudara istri saya

diangkat!% ()+&

ya$ pokoknya saya &alani sa&a cobaan

ini!% ()16 )6 )+&

!ini memang per&alanan #idup yang

saya #arus &alani. *a kita &alani sa&a

dengan tidak mengelu#.% ()+&

!yang diatas yang mengatur$ pokoknya

kita bersera# kepada beliau. Na#$ sampai

sekarang begini da# keadaanya. (uda#

pasra# dan menerima.% ()1+&

Keluarga .uga berusaha untu- ti*a-

mengeluh *an ti*a- memperlihat-an

-ese*ihanna *i *epan pasien& 'eri-ut

ung-apan partisipan:

+api emang kita gak berani nangis di

depan ibu. "iar ibu enggak tamba#

sedi#!% ()+&

># +espon Fisik

Respon fisi- *imunul-an *ari

temuan peneliti mengenai -eluhan

partisipan ang mengalami pening-atan

te-anan *arah ang *apat ter.a*i -arena pengaruh beban fisi-6 psi-ologis *an

finansial ang harus *itanggung selama

merawat pasien& 'eri-ut pernataan

partisipan:

!bapak a&a yang mikirin masala# biaya.

"apak cek tensi terak#ir sampe ,- tensi

bapak!% ()1+&

$ema # $ugas Caregiver

25



a# Pemenu&an Ke<utu&an Nutrisi

)artisipan berespon terha*ap

pemenuhan -ebutuhan nutrisi pasien

a*alah *engan berupaa memberi-an

ma-anan -husus6 mening-at-an .umlah

asupan ma-anan6 meniap-an ma-anan6

mema-sa ma-an *an merau pasien untu-

ma-an& "enomena ini *apat *ilihat *ari

pernataan beri-ut:

!dibeliin sama bapak makanan apa

yang lagi dia pengen. "iar meningkat

selera makannya. +ak paksa dia makan

dikit'dikit. +rus &us bua# &uga saya

bikinin!% ()+&

Keti-a pasien merasa mual a-ibat

efe- samping -emoterapi -eluarga

berusaha untu- mengurangi efe- mual

tersebut6 tetap men*orong pasien untu-

tetap ma-an *an memberi-an ma-anan

-husus setiap setelah menerima

-emoterapi& Ung-apan ang *isampai-an

oleh partisipan:

!kalau dia mual$ tetep dia saya suru

makan dikit'dikit! saya kasi dia minum

air sedikit'sedikit$ air gula yang #angat

dikit! Kalau makan pasti yang lembut

saya kasi$ kayak bubur. +iap #abis kemo

itu pasti selalu saya kasi bubur!% ()3+&

<# Pemenu&an Ke<utu&an Penampilan

)artisipan membantu pasien

berpa-aian untu- menamar-an

penampilan fisi- a-ibat maste-tomi& 9al

ini *ila-u-an *engan mengena-an -eme.a

ang longgar *an menggena-an

saputangan pa*a *a*ana& 'eri-ut

pernataan partisipan:

!saya beliin &uga di ! keme&a yang

longgar$ &adi enggak keliatan dadanya!

longtorsonya saya isiin saputangan !

kebayanya sekarang uda# enggak perna#

pakai kebaya brokat$ pakainya yang

bordiran a&a. "iar enggak terlalu

keliatan!% ()+&

Keluarga .uga berupaa

menamar-an -ebota-an pasien *engan

membeli-an rambut palsu serta topi ang

nantina *apat *iguna-an pasien sehingga

pasien ti*a- merasa malu .i-a bepergian&

9al ini *iung-ap-an oleh partisipan

sebagai beri-ut:

(aya beliin dia wig! &adi kalau ke luar

ruma# itu pakai wig atau topi!% ()16 )36

)6 )+&

># Perawatan Pasien Pas>a =perasi

)artisipan .uga menerita-an

pengalaman mere-a *alam merawat pasien

selama post operasi maste-tomi& 'eri-ut

merupa-an ung-apan *ari salah seorang

partisipan:

!karena sifat kemoterapi itu panas$ &adi saya enggak ngasi dia mandi air dingin.

adinya saya was#lap dengan air #angat

! mau dia &alan'&alan$ saya temenin!

(aya lati# istri saya miring kanan$ miring

kiri sesuai kemampuan dia. (aya a&arin

dia duduk! (uda# bisa duduk$ saya lati#

tangannya dia!% ()+&

d# 'eman(aatkan Fasilitas Kese&atan

26



#ugas -eluarga lainna -hususna

sebagai caregiver *alam men.alan-an

tugas -esehatan -eluarga6 aitu -eluarga

berupaa *alam memanfaat-an fasilitas

-esehatan& "enomena ini terung-ap *ari

pernataan beri-ut:

(aya antar ibu ke dokter di ruma#

sakit!% ()16)6)!+&

Keluarga .uga memanfaat-an

fasilitas -esehatan untu- ber-onsultasi

mengenai perawatan pasien& 'eri-ut

ung-apan *ari partisipan:

bukan satu dokter$ dua dokter saya

singga#i dan saya tidak lela#$ saya a&ak

konsultasi! saya tanya dokternya gimana

caranya biar lancar drainnya!% ()+&

e# 'emenu&i Ke<utu&an A(ekti(

Keluarga memenuhi -ebutuhan

afe-tif *alam hubungan mere-a *engan

pasien aitu *engan ara memberi-an

moti7asi6 perhatian6 *an hiburan& 9al ini

*ila-u-an *engan ara memberi-an

*u-ungan *an semangat untu-

-esembuhan6 saling mengingat-an .a*wal

-ontrol6 mengingat-an untu- beristirahat6menemani saat *i rumah sa-it6 serta

menga.a- .alan8.alan& 'eri-ut ontoh

ung-apan *ari partisipan :

Dia takut &uga karena dibilang

rambutnya bakalan rontok$ tapi dia

pengen &uga sembu#. +erus kok saya coba

semangatin dia. "apak &uga nyoba

semangatin$ bapak bilang kalau rambut

rontok itu gak &adi masala#!% 012.

!kita itu #arus memberikan motivasi!%

()36 )6 )+&

!saya sama bapak sama'sama ngingetin

&adwal kontrol!% ()6 )!+&

!untuk saat ini ibu &angan dulu angkat

yang berat'berat!% ()36 )6 )+&

!biar enggak bosen kadang saya a&ak

&uga &alan'&alan% ()+&

(# Pemenu&an Ke<utu&an *piritual

Keluarga membantu pasien *alam

pemenuhan -ebutuhan spiritual *engan

ara mengingat-an pasien untu- ber*oa

meminta perlin*ungan -epa*a tuhan *an

mengantar-an -e tempat iba*ah& 9al ini

*ilihat *ari ung-apan partisipan :

!mo#on perlindungan kepada tu#an$

semoga beliau memberkati!% ()1+&

saya anterin ke pura$ sering dia

mesesangi biar lancar pengobatannya%

()!+&

$ema /# Peru<a&an $anggung .awa<

Kon*isi sa-it ini menebab-an

-eterbatasan ang *ialami oleh anggota-aluarga ang sa-it6 sehingga peranna

*alam -eluarga *iganti-an oleh anggota

-eluarga lainna bai- peran *alam

ling-ungan -eluarga atau pun *i

masara-at& 'eri-ut ung-apan *ari

partisipan:

2



saat dia mulai kemoterapi$ saya terus

sampai sekarang yang masak$ yang &adi

c#ef di ruma#.% ()+&

!biasanya kalo sebelum sakit kan dia

masak$ nyapu$ trus bikin kera&inan &uga

kayak ate. +api kan setela# sakit bener'

bener gak ker&a dia. (emua ker&aan ibu di

ruma# saya yang gantiin! dan kalau dulu

pas belum sakit$ kalau ada nika#an$

ngaben sering ibu nguopin. +api semen&ak

sakit enggak perna#. adi semuanya

digantikaan sama saya.% ()!+&

$ema # Peru<a&an Fungsi konomi

Keluarga

a# Peru<a&an Finansial

)ening-atan -ebutuhan -hususna

pa*a -ea*aan sa-it merupa-an penebab

perubahan finansial ang *irasa-an pa*a

beberapa partisipan& )erubahan finansial

ang *isampai-an oleh partisipan

*i-elompo--an -e *alam tiga -ategori

aitu ber-urangna .umlah penari naf-ah

*alam -eluarga6 pemasu-an ang

ber-urang6 serta penambahan biaa *ari

rumah sa-it -arena harus membaar

-emoterapi *an $9= ( 4mmuno 5isto

6#emistry+& 'eri-ut ung-apan *ari

partisipan:

!kalau dari pemasukan &elas an&lok.

Dimana pemasukan kita berkurang$

sedangkan pengeluaran kita bertamba#

dan berlebi#.% ()+&

!biaya banyak keluar$ buat beli perban

dan lainnya! 456 &uga #arus kirim ke

akarta. adi kita #arus bayar!.% ()2+&

<# Penyediaan Finansial

Keti-a mengha*api permasalah

finansial ang ter.a*i pa*a -eluarga6

-eluarga berupaa untu- men*apat-an

ara *alam mengatasi permasalahan

tersebut& 9al ini *ilihat *ari *u-ungan

anggota -eluarga untu- mene*ia-an

finansial untu- pengobatan pasien&

)ene*iaan finiansial ini *ila-u-an

-eluarga *engan ara tetap bersemangat

untu- be-er.a serta mengguna-an bantuan

asuransi -esehatan *ari pemerintah&

"enomena ini terermin *alam pernatan

partisipan beri-ut:

!bapak tidak merasa berat$ tetap

semangat beker&a ! walaupun sampe

ngutang$ pokoknya bapak terus

memper&uangkan kesembu#an ibu.% ()16

)3+&

!masi# berobat pake "1($ kebetulan

semua ditanggung. Kemoterapi$ operasi$

obat'obatan ditanggung.% ()26 )6 )!+&

$ema 3# Kelu&an akan Pelayanan di

+uma& *akit

a# Pelayanan yang Lam<at

)eneliti .uga menemu-an -eluhan

partisipan terha*ap pelaanan *i rumah

sa-it aitu mengenai -eterlambatan

pemberian obat -emoterapi *an lamana

proses interpretasi hasil *ari $9=& #emuan

2"



ini peneliti *apat-an *ari ung-apan

partisipan beri-ut:

! telat dapet obat kemoterapinya!%

()26 )36 )+&

7ama keluar #asil 456nya!%()2+&

seperti kemarin$ lama dapet obatnya.

(enin uda# disini$ kamis baru masuk obat$

baru dapet% ()1+&

<# Kurang Fasilitas

%ub tema ini terbentu- *ari *ua

-ategori aitu -urangna -apasitas

ruangan *an rusa-na alat ang terse*ia&

"enomena ini *i-eluh-an oleh *ua

partisipan& 'eri-ut ung-apanna:

sering susa# dapet kamar!nunggu dari

pagi$ sore baru dapet kamar! alatnya di

farmasi itu rusak$ &adi telat dapet obat

kemonya!% ()+&

!telat obatnya datang. 8ungkin kurang

koordinasi &uga. +rus perna# saya bawa

kio ke depo katanya lagi rusak alatnya.%

()3+&

$ema 4# "arapan Caregiver

a# "arapan ter&adap Pelayanan

Kese&atan

)artisipan .uga mengung-ap-an

harapanna terha*ap pelaanan -esehatan

ter-ait *engan pembenahan alat serta

-etepatan wa-tu pemberian obat

-emoterapi& 'eri-ut ung-apan partisipan:

!alatnya ada tapi rusak atau tidak$ itu

kan kita tidak ta#u. 8ungkin ke depannya

kalo bisa$ tiang minta tolong kepada yang

berwenang untuk mungkin bisa

diperbaiki.% 019$ 1-.

<# "arapan untuk Keluarga

9arapan a-an -esembuhan ti*a-

hana men.a*i ita8ita pasien tetapi .uga

men.a*i -einginan *ari seluruh anggota

-eluarga& #erapaina -esembuhan pasien

a-an membuat -eluarga bahagia6 tetap

utuh *an *apat hi*up bersama8sama lebih

lama& 'eri-ut beberapa pernataan

partisipan mengenai harapan untu- pasien

*an -eluargana&

!yang penting sembu#. 8uda#'

muda#an tu#an melindungi kita berdua.%

()1+&

saya &uga tiap berdoa$ selalu minta

kesembu#an buat ibu saya!% ()+&

!saya ingin keluarga saya utu# sampe

anak'anak sukses. (aya ingin saya sama

istri muda#'muda#an masi# diberi

kesempatan untuk bisa #idup walaupun

dengan penu# penderitaan!% ()+&

P'BA"A*AN

6aregiver memili-i tanggung .awab

terha*ap perawatan pasien& Blsei7er (2004+

mengata-an bahwa seorang caregiver

ber-ewa.iban memberi-an bantuan me*is6

e-onomi6 *an sosial -epa*a in*i7i*u ang

mengalami -etergantungan -arena -on*isi

sa-it ang *ialami in*i7i*u tersebut

(uniarsih6 2010+& #ugas caregiver

-eluarga *alam memberi-an perawatan

.uga *isebut-an oleh "rie*man& /enurut

2#



"rie*man (1445+ menebut-an bahwa

tugas -eluarga *alam pemeliharaan

-esehatan anggota -eluarga *ibagi men.a*i

lima tugas6 aitu -eluarga mengenal

masalah -esehatan6 mengambil -eputusan

untu- mela-u-an tin*a-an terha*ap

masalah ang ter.a*i6 memberi-an

perawatan6 mempertahan-an suasana

rumah ang menguntung-an -esehatan *an

-eluarga *iharap-an *apat memanfaat-an

fasilitas -esehatan& (/ubara-6 2010+&

%eorang caregiver harus

men*apat-an informasi *an memili-i

pengetahuan mengenai pena-it pasien

*an prognosisna (,ope6 et al &6 2012+&

9al ini pula *isebut-an oleh rem *alam

)otter C )err (200+ aitu6 -ebutuhan

mengenai informasi tentang pena-it *an

ara perawatan merupa-an -ebutuhan

informasi ang penting *an harus

terpenuhi oleh -eluarga -hususna ang

bertin*a- sebagai caregiver & $nformasi ini

a-an membantu -eluarga untu- berespon

terha*ap pena-it pasien *an bera*aptasi

terha*ap segala aspe- perubahan ang

ter.a*i *alam -eluarga& Kebutuhan a-an

e*u-asi mengenai -an-er ini .uga men.a*i

hal ang belum u-up terpenuhi oleh

caregiver &

)engalaman caregiver -eluarga

selama merawat pasien *engan -an-er

pau*ara sangat 7ariatif& 6aregiver

memberi-an bantuan -epa*a pasien *alam

memenuhi -ebutuhan nutrisi6

berpenampilan6 perawatan post operasi6

finansial6 a-ses untu- memperoleh

pelaanan *i fasilitas -esehatan6 *an

memberi-an *u-ungan afe-tif berupa

-asih saang6 perhatian *an moti7asi ang

*apat men.a*i -oping untu- pasien *alam

mengelola masalah psi-ologis ang

timbul& Dalam penelitian ang *ila-u-an

oleh Anggreni6 *-- (2010+ .uga

menemu-an hal ang serupa ter-ait

*engan peran anggota -eluarga *alam

memberi-an *u-ungan bai- seara fisi-6

psi-ologis6 sosial *an e-onomi -epa*a

pasien -an-er post ra*i-al maste-tomi

ang *i-lasifi-asi-an -e *alam *u-ungan

instrumental6 *u-ungan psi-ologis *an

*u-ungan finansial&

%elain itu6 partisipan .uga

mengalami berbagai perubahan ang

*alam -eluarga seperti perubahan fisi-6

psi-ologis6 sosial6 spiritual *an fungsi

e-onomi& Dalam arti-el :#at 4t +akes +o

"e 6aregiver ang *ipubli-asi-an oleh

American 6ancer (ociety (201+

menebut-an bahwa memili-i seseorang

ang *iintai men*erita pena-it -an-er

a-an menimbul-an -ese*ihan *an so-

pa*a -eluarga& /ere-a .uga a-an

merasa-an -ese*ihan *an *u-a ita ang

men*alam -epa*a pasien& Keluarga a-an

merasa-an -ewalahan *an frustasi *alam

mengatasi masalah ang munul selama

merawat pasien& 6aregiver .uga *apat

merasa lelah6 terisolasi6 *epresi *an

30



-esulitan *alam men*apat-an bantuan&

%alah satu penelitian *i =alifornia

menebut-an seorang caregiver

membutuh-an *u-ungan untu- mengatasi

-eemasan *an stress ang mere-a

rasa-an& Keti-a mere-a ti*a- men*apat-an

*u-ungan *alam mengatasi stress tersebut6

ma-a a-an munul masalah fisi- seperti

sa-it .antung6 pening-atan te-anan *arah6

gangguan ti*ur6 pening-atan risi-o infe-si6

*epresi *an -elelahan ang a-an *ialami

oleh seorang caregiver &

)erubahan peran *alam -eluarga

.uga *irasa-an oleh partisipan& )erubahan

peran mempengaruhi perubahan pa*a

tanggung .awab anggota -eluarga bai- *i

*alam ling-ungan -eluarga atau

masara-at& Kon*isi sa-it ang *ialami

oleh pasien menebab-an pasien ti*a-

*apat mela-u-an a-ti7itas seperti saat

*alam -ea*aan sehat sehingga a-ti7itasna

a-an *iganti-an oleh anggota -eluarga

lainna& "enomena serupa .uga ter.a*i

pa*a penelitian ang *ila-u-an oleh

,ope6 et al.$ (2012+ memapar-an bahwa

suami mengganti-an istri mere-a angmen*erita -an-er untu- mela-u-an

pe-er.aan rumah tangga&

<i-a *ilihat *ari fungsi e-onomi

-eluarga6 temuan *alam penelitianini

menggung-ap-an bahwa ter.a*i perubahan

pa*a fungsi e-onomi ang *ia-ibat-an

oleh -arena -eterbatasan wa-tu ang

*imili-i oleh caregiver & %ebuah penelitian

menebut-an6 bahwa lebih *ari 0P

caregiver membutuh-an wa-tu lebih *ari 5

.am perhari untu- merawat pasien ang

se*ang -emoterapi& 9al ini .uga

menebab-an munulna beban finansial6

-eti-a caregiver -ehilangan wa-tu mere-a

*alam be-er.a ( American 6ancer (ociety6

201+& "enomena ini *i*u-ung oleh

penelitian Deshiel*s (2012+ menebut-an

bahwa -an-er *apat mempengaruhi

pemasu-an *alam -eluarga& 6aregiver

*alam penelitian Dashiel*s .uga

melapor-an bahwa mere-a -ehilangan

wa-tu untu- be-er.a& Kea*aan ini mulai

ter.a*i saat pertama -alina pasien

ter*iagnosis -an-er& 'er-urangna wa-tu

mere-a untu- be-er.a menebab-an

ber-urang pula pemasu-an e-onomi *alam

-eluarga&

#er-ait *engan pelaanan -esehatan

*i rumah sa-it partisipan mengeluh-an

mengenai .a*wal pemberian -emoterapi

ang ter-a*ang *irasa harus menunggu 2

hingga hari untu- men*apat-an obat& 9al

ini *i-eluh-an oleh partisipan -arena

mere-a merasa wa-tu mere-a terbuang&leh -arena itu6 partisipan mengharap-an

a*ana -ebi.a-an *ari piha- rumah sa-it

*alam pembenahan fasilitas&

9arapan lain ang *isampai-an

-eluarga a*alah mengenai -esembuhan

pasien& 9arapan ini munul sebagai suatu

respon atas tin*a-an *an upaa

31



pengobatan ang telah *ila-u-an -eluarga

untu- pasien&

/enurut Notoatmo.o6 (200 *alam

Kar*iu*iani6 2012+ menebut-an bahwa

-omponen *asar harapan a*alah in*i7i*u

ang berespon terha*ap informasi baru

tentang suatu tin*a-an *engan

menghasil-an suatu -ea-inan *ari

tin*a-an tersebut& )a*a -asus pasien

*engan -an-er *isebut-an *alam /attioli6

(2005+ menata-an bahwa harapan a-an

selalu ha*ir pa*a pasien -an-er terlepas

*ari apapun tahapan pena-it pasien& 9asil

*ari temuan penelitian ini .uga

meng-larifi-asi bahwa ternata ti*a-

hana pasien ang mengharap-an untu-

sembuh *ari -an-er tetapi -eluarga .uga

mengharap-an -esembuhan untu- pasien

sehingga nantina mere-a *apat hi*up

bersama lebih lama&

K*)'PULAN !AN *A+AN

#emuan *ari penelitian ini

memberi-an informasi mengenai

pengalaman caregiver -eluarga *alam

merawat pasien -an-er pau*ara& Dalammen.alan-an peran sebagai caregiver

-eluarga6 partisipan mengalami perubahan

psi-ologi ang terung-ap *alam tema

rea-si caregiver & )artisipan .uga sempat

mengalami -ebingungan saat merawat

pasien& 9al ini ter.a*i -arena -urangna

informasi ang *imili-i partisipan

mengenai -an-er pau*ara ang tergambar

*alam tema -urangna pengetahuan

mengenai -an-er pau*ara& leh -arena

itu6 *iharap-an agar perawat *apat

memberi-an penuluhan mengenai -an-er

pau*ara *an perawatanna serta

penuluhan mengenai *ete-si *ini -an-er

pau*ara& $nformasi ang perawat beri-an

harus leng-ap *an informatif6 memberi-an

gambaran meneluruh mengenai -on*isi

pasien *an perawatan ang *apat

*ila-u-an oleh -eluarga& 9asil penelitian

ini .uga men.abar-an bantuan ang

*iberi-an -eluarga ang terini *alam

tema tugas caregiver$ perubahan tanggung

.awab *an perubahan fungsi e-onomi.

6aregiver -eluarga membantu pasien

*alam memenuhi -ebutuhan fisi-6

psi-ologis6 sosial6 spiritual *an e-onomi

pasien& selain itu6 ter*apat partisipan ang

mengung-ap-an -eluhanna ter-ait

*engan fasilitas -esehatan *i rumah sa-it&

)artisipan .uga menampai-an harapan

mengenai perbai-an fasilitas agar rumah

sa-it *apat memberi-an perawatan ang

optimal -epa*a pasien *an harapan

mengenai -esembuhan untu- pasien agar

*apat hi*up lebih lama bersama -eluarga&

!AF$A+ PU*$AKA

Amerian =aner %oiet& (201+& :#at 4t

+akes to "e a 6aregiver (online+6

(http:;;www&aner&org;as;groups;i*;

*ouments;webontent;0031448p*f&p*f

6 *iun*uh tanggal 1 <uni 201+&

32

http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003199-pdf.pdf






Anggraeni6 /&D&6 *--& (2010+& )eran

-eluarga *alam memberi-an *u-ungan

terha*ap penapaian integritas *iri

pasien -an-er pau*ara post ra*i-al

maste-tomi& urnal Keperawatan

(oedirman.

Deshiel*s6 #&,&6 et al. (2012+& )shosoial

aspets of aregi7ing: pereptions of

aner patients an* famil aregi7ers&

(upport 6are 6ancer. 20:3483!&

Kar*iu*iani6 N&K& (2012+& (tudi

;enomenologi< 5arapan 1asien

Kanker 1ayudara yang 8endapat

Kemoterapi +entang Dukungan

Keluarga di =uma# (akit Kanker D#armais akarta. #esis ti*a-

*iterbit-an& Depo- "a-ultas $lmu

Keperawatan Uni7ersitas $n*onesia&

Kowala-6 <&)& dkk & (2011+& "uku A&ar

1atofisiologi& Diter.emah-an oleh

An*r 9artono& <a-arta: B>=&

,ope6 @&6 et al. (2012+& /ale aregi7ers of

patients with breast an* gneologianer& 6ancer Nursing & 3(!+:028

10&

/attioli6 <&,&6 et al & (2005+& #he meaning

of hope an* soial support in patients

reei7ing hemotherap& >ncology

Nursing ;orum. 3(2+&522&

/ubara-6 W&$&6 dkk & (2010+& 4lmu

Keperawatan Komunitas ?< Konsep

serta Aplikasi dengan 1endekatan

Asu#an Keperawatan Komunitas$

Keluarga dan @erontik & <a-arta:%alemba /e*i-a&

Nugroho6 #& (2011+& A(4 dan +umor

1ayudara& oga-arta: Nuha /e*i-a&

)a*ila& (2012+& "uku A&ar< Keperawatan

Keluarga& oga-arta: Nuha /e*i-a&

)otter6 )&A& C )err6 A&>& (200+& "uku

A&ar ;undamental Keperawatan <

Konsep$ 1roses dan 1raktik & B*isi &@olume 1& Diter.emah-an oleh Renata

Komalasari6 *--& <a-arta: B>=&

Ras.i*i6 $mam& (2010+& Epidemiologi 1ada

Kanker & <a-arta : B>=&

%u*iharto& (200+& Asu#an Keperawatan

Keluarga dengan 1endekatan

Keperawatan +ranskultural & <a-arta:

B>=&

uniarsih6 W& (2004+& 1engalaman

6aregiver Keluarga dalam Konteks

Asu#an Keperawatan 1asien (troke

+a#ap 1aska Akut di =(1

;atmawati. #esis ti*a- *iterbit-an&

Depo- "a-ultas $lmu Keperawatan

Uni7ersitas $n*onesia&

33



LA'P)+AN 2 9!okumentasi;

34

asuhan keperawatan pada keluarga (ulfah 022 zihan 055

Documents