Presentacin de PowerPoint

ATENCIN DEL RECIN NACIDODra. Carolina Morales R4PedDra. Eos Eunice Gmez R4PedDra. Guadalupe Hernndez R3PedMPSS Luis E. Coln

REANIMACION NEONATAL

Lancet. 2010;375:1969-1987La etiologa de la afectacin del recin nacido es casi siempre un problema respiratorio, la reanimacin del recin nacido debe concentrarse primero en establecer una va area y proporcionar ventilacin

QU RECIEN NACIDO REQUIERE REANIMACIN?

El algoritmo de reanimacin neonatal consta de los siguientes apartados

ALGORITMO DE REANIMACIN NEONATAL****9

MINUTO DE OROQu debe hacer si hay presencia de meconio y el beb no se muestra vigoroso?Lquido amnitico teido de meconioFR bajaTono muscular deprimido y/o FC < 100 lpm, Succin directa de la trquea inmediatamente despus del nacimiento y antes de que haya realizado muchas respiraciones

ALGORITMO DE REANIMACIN NEONATAL****15

ALGORITMO DE REANIMACIN NEONATAL****20

En las compresiones torcicas eficaces se necesitan:Persona persona comprima el pecho Persona con la ventilacin. Esta segunda persona puede ser la misma que vino a controlar la frecuencia cardaca y los sonidos respiratorios durante la VPP.

Ventilacin interpuesta despus de cada tres compresiones, por un total de 30 respiraciones y 90 compresiones por minuto

Despus de 45 a 60 segundos de compresiones torcicas y ventilacin, revise la frecuencia cardaca. Si la frecuencia cardaca es>60 lpm, suspenda las compresiones y siga la ventilacin a entre 40 y 60 respiraciones por minuto>100 lpm, suspenda las compresiones y suspenda gradualmente la ventilacin si el recin nacido est respirando espontneamente60 latidos por minuto, intube al recin nacido (si an no lo hizo) y administre adrenalina, preferentemente por va intravenosa

ALGORITMO DE REANIMACIN NEONATAL****26Indicaciones de LaringoscopiaQu tipo de tubosendotraqueal es mejor usar?

La mayora de los tubos endotraqueales para RN tienen una lnea negra cerca del extremo del tubo, (gua de cuerda vocal). Tienen la finalidad de insertarse de modo tal que la gua de la cuerda vocal quede colocada al nivel de las cuerdas vocales. Esta tcnica suele ubicar el extremo del tubo por encima de la carina.

Los retrasos en la prestacin de la terapia adecuada, en especial la ventilacin, podran dar como resultado una hipoxemia prolongada.

ALGORITMO DE REANIMACIN NEONATAL****31MedicamentosaLa va ms confiable de administracin de medicamentos es la va intravenosa

La vena se ver como una estructura grande, de paredes finas, por lo general en la posicin entre las 11 y las 12. Las 2 arterias umbilicales tienen paredes ms gruesas y suelen quedar ms juntas en algn sitio entre las posiciones de las 4 y las 8.QU TANTO DEL CATTER INTRODUCIR Y DE QU CALIBRE?Usar un calibre de 3Fr a 5Fr

Peso x 3 + 9 / 2 + 1 Frmula para saber cuanto introducir el catter de onfaloclisisCuando esta indicada la adrenalina??????La adrenalina est indicada para casos en los que la frecuencia cardaca permanece < 60 lpm despus de haber administrado 30 seg de ventilacin con presin positiva eficaz, y por lo menos otros 45 a 60 seg de compresiones torcicas y ventilacin eficaz coordinadas.

Si el beb parece estar en choque y no responde a la reanimacin, podra indicarse la administracin de un expansor de volumen.Dosis inicial del expansor de volumen esperado es de 10 ml/kg. No obstante, si el beb no mejora notoriamente despus de la primera dosis, tal vez deba administrarle otra alcuota de 10 ml/k

GRACIASReanimacin Neonatal 6 edicin, American Heart Association, American Academy of PediatricsReanimacin neonatal, Gua Espaola , Gua de la SEN