atencion temprana ucn
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Enfoque Kinésico“Moverse en Libertad”
como una alternativa para la atención temprana.
Karla Leyton Mondaca- Daniela Medina EspejoAsesoras: Mónica Scaramelli – Adriana Fuenzalida
Seminario de Título 2011Carrera de Kinesiología - Universidad Católica del Norte
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Introducción
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Justificación del Problema
• Adquisición habilidades• Determinado por diversos aspectos
Desarrollo Psicomotor
• Déficit en el Desarrollo Psicomotor• Rol del Programa Chile Crece Contigo
Situación Nacional
• Vínculo Seguro • Cambio en la mirada del adulto
Factores Protectores
• Fomento de Desarrollo Psicomotor• Establecer conciencia sobre el problema
Intervenciones
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Atención Temprana
Enfoque Moverse en
Libertad
Ambiente enriquecido
Masaje Shantala
Lugar de intervención
Sistema Público
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Base Teórica
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Sujeto autónomo
Seguro de Sí mismo
Solidario
Comunitario
Pensamiento Propio
Con Iniciativa
Sensible
Abierto al mundo
Sujetos de Acción
Teoría de los organizadores del desarrollo,, Mirtha Chokler
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Sujeto Dependiente
Inseguro
Obediente
Sometido a la autoridad
Temeroso de castigo
Anhelante del premio
Exitista
Competitivo
Sujetos de Reacción
Teoría de los organizadores del desarrollo,, Mirtha Chokler
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Plasticidad Neuronal
Expresión Genética Ambiente
BDNF
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Movimiento Humano
TAREA
INDIVIDUO AMBIENTE
M
Movilidad
EstabilidadManipula
ción
Regulado
No regulado
Cognición
AcciónPercepción
Control MotorShumway-Cook, 1993
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Enfoque Moverse en Libertad
Cambio Actitud Adulto
Garantizar Libertad de Movimiento
Desarrollo sensoriomotor
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Masaje Shantala
Mejor Desarrollo
Neurológico
Mejoras Sistema Muscular y Digestivo
Estimula Vínculo
materno-infantil
Ganancia de Peso
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El desarrollo en la actualidad
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Proyecto Tesis: Cesfam Sergio Aguilar
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Pregunta de Investigación
¿Cuál es el impacto de un programa Kinésico de atención temprana, basado en el enfoque “Moverse en Libertad”,
como complemento a las prestaciones establecidas en el Sistema de Protección de la Infancia “Chile Crece
Contigo”, en la relación vincular madre e hijo y en el desarrollo psicomotor de niños y niñas menores de dos años con puntajes de normalidad, riesgo o rezago en la Escala de Evaluación de Desarrollo Psicomotor (EEDP)
pertenecientes al CESFAM Dr. Sergio Aguilar de la comuna Coquimbo durante los meses de julio a
septiembre del año 2011?
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Hipótesis
El programa Kinésico de atención temprana, basado en el enfoque “Moverse en Libertad”, como complemento a
las prestaciones establecidas en el Sistema de Protección de la Infancia “Chile Crece Contigo” (ChCC) promueve
avances significativos a corto plazo en la relación vincular madre e hijo y en la obtención de habilidades
sensoriomotoras en el desarrollo psicomotor de niños y niñas menores de dos años con puntajes de normalidad, riesgo o rezago en la Escala de Evaluación de Desarrollo Psicomotor (EEDP) pertenecientes a Cesfam Dr. Sergio Aguilar de la Comuna de Coquimbo durante los meses
de julio a septiembre del año 2011.
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Estimar el impacto de un programa kinésico de atención temprana, basado en el enfoque “Moverse en Libertad”, en la
relación vincular madre e hijo y en el desarrollo psicomotor de niños y niñas menores de dos años con puntajes de
normalidad, riesgo o rezago en la Escala de Evaluación de Desarrollo Psicomotor (EEDP) pertenecientes al CESFAM Dr.
Sergio Aguilar de la comuna de Coquimbo durante los meses de julio a septiembre del año 2011.
Objetivos
Análisis Resultados EEDP
Aplicación Pauta Pikler
Plan de Atención Temprana
Análisis Resultados
Pikler
Análisis Resultados post-
intervención
Aplicación de un Instrumento
Descripción de factores
Comparación de resultados
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Ensayo Clínico Aleatorizado
Cualitativo
Encuesta de Percepción
Pauta Pikler
Ficha de Datos
Cuantitativo EEDP
Metodología
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Conceptualización
variables
Intervención Kinésica
Desarrollo Psicomotor
Vínculo
Percepción Materna
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Inclusión
EEDP al día
8 – 24 meses
Tiempo necesario
Firmar Consentimiento informado
Exclusión
Patología Neurológica
Menor de 8 meses o Mayor de 24 meses
Malformaciones Congénitas
Déficit Sensorial
Inasistencia más de 3 sesiones
Tamaño muestral (para un N=1037 niños/as) es igual a 280 niños
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Semanas desde 25 de Julio al 28 deNoviembre
Actividades 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1 2 3 4
Reclutamiento pacientes
Atención Pacientes
Evaluaciones EEDP pendientes
Evaluaciones EEDP final grupo control
Tabulación de datos
Evaluaciones EEDP final grupo casos
Evaluaciones Pikler
Análisis de resultados
Redacción de Informe Final
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Instrumentos
Medición
EEDP
Ficha de Datos
Pauta Pikler
Encuesta
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Materiales Padres
Pauta Educativa
Material Masaje
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Resultados
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8 a 15 meses, 29 dìas 16 a 24 mesesEEDP Normal
EEDP Riesgo
EEDP Rezago
EEDP Retraso
EEDP Normal
EEDP Riesgo
EEDP Rezago
EEDP Retraso
Casos 8 6 0 0 6 1 1 0Controles 8 6 1 0 3 3 0 1Total 16 12 1 0 9 4 1 1Casos % 36,36 27,27 0 0 27,27 4,54 4,54 0Controles % 36,36 27,27 4,54 0 13,63 13,63 0 4,54Total % 36,36 27,27 2,27 0 20,45 9,09 2,27 2,27
Tabla 2: Descripción de la Muestra en relación a la Edad al inicio del estudio y resultado de EEDP inicial según basede datos CESFAM
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Nivel educacional
madre
Cuidador Principal
Resultado EEDP
Ambiente
Alteraciones en el Sueño
Actitud del Adulto
Vínculo
Actividad Madre
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Grupo Nº Niños/as
Inicio del Estudio Final del Estudio
EEDP Normal Riesgo Rezago Retraso Normal Riesgo Rezago RetrasoCasos 22 14 7 1 0 22 0 0 0Casos % 100% 63,64% 31,82% 4,55% 0% 100% 0% 0% 0%Controles 22 11 9 1 1 14 6 2 0Controles %
100% 50% 40,91% 4,55% 4,55% 63,64% 27,27% 9,10% 0%
Tabla 12: Resultado de EEDP inicial y Final en grupos Casos y Controles
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Discusión
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• Escolaridad y Edad Materna• Cuidador Principal• Edad del niño• Seguridad afectiva y vínculo• Actitud del adulto
Desarrollo Psicomotor
• Calidad del sueño de niños y su familia• Estímulo táctil beneficia el vínculo
Beneficio del masaje
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• Ambiente enriquecido• Desarrollo Propioceptivo• Espacio de Juego
Enfoque Moverse
en Libertad
• Real diferente al teórico • Real diferente al propuesto• Real igual a 44 entre casos y controles
Tamaño Muestral
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Conclusión
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Adquisición de nuevos hitos
• Se relaciona con la edad materna, pero no con la actividad que ella desempeña.
• Es mayor cuanto menor sea la edad del niño/a• Se beneficia con cambios de actitud del adulto y mejora del vínculo
EEDP
• A mayor escolaridad materna mejor EEDP• Se relaciona con el cuidador principal (tipo /edad de cuidador)
Enfoque Moverse en Libertad
• El espacio de juego es crucial• Favorece una mayor participación Actividades de la vida diaria
Masaje Shantala
• Mejora subjetiva del ritmo de sueño
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Respondiendo a nuestra pregunta de investigación y aceptando nuestra hipótesis de investigación:
La intervención mediante el enfoque kinésico Moverse en Libertad es un factor determinante en la
obtención de un mejor resultado de EEDP a corto plazo.
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Se Sugiere . . .
Población más amplia
Relación alteraciones de sueño y DSM
Beneficios del Masaje
Análisis Biomecánico
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Por su atención . . .
Muchas Gracias…