Alimentació complementària/BLW

@capbert@popetaines

Alimentació complementària❏ L’OMS recomana alletar de manera natural fins els 6

mesos, de forma exclusiva, i fins els 2 anys o més segons desitgin nadó i mare.

❏ A partir dels 6 mesos, tant si és alletament natural o amb succedanis de la llet materna, es recomana iniciar la introducció d’altres aliments diferents de la llet.

❏ EFSA: la lactància materna exclusiva, en mares ben alimentades, durant 6 mesos pot satisfer les necessitats de la majoria dels nens sans quant a energia, proteïnes i per a la majoria de les vitamines i els minerals.

@capbert@popetaines

Alletament matern:@capbert@popetaines

Algunes xifres: ❏ Disminució d’un 4’3% de risc de càncer de pit, per any

d’alletament. ❏ Disminució d’un 50% el risc de patir una OMA si AM > 3

mesos. ❏ LM > 6 mesos disminueix OMA i catarros greus, un 63%. ❏ Reducció d'un 30% en la incidència de DM1 en els que fan

LME durant com a mínim 3 mesos. (b-lactoglobulina). ❏ Reducció del 40% en la incidència de DM2. Relacionada,

probablement, amb la reducció del sobrepès i l'autoregulació alimentària.

❏ ….Extretes de l'Informe de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). "Breastfeeding and Maternal and Infant Health Outcomes in Developed Countries" 2007.

Alletament matern:@capbert@popetaines

Alimentació complementària

❏ Als 6 mesos assolim una bona maduració intestinal, renal, metabòlica i immune.

❏ Bon desenvolupament psicomotor (variable). ❏ Abans dels 6 mesos no sembla que iniciar alimentació

complementària ens aporti avantatges nutricionals.

@capbert@popetaines

Alimentació complementària

❏ Complementar l’alimentació s’ha de fer de manera progressiva.

❏ Els aliments que s’oferiran seguiran els costums de la família o comunitat on viu el nadó.

❏ A dia d’avui no hi ha restriccions a l’hora d’introduir tot tipus d’aliments.

@capbert@popetaines

Alimentació complementària@capbert@popetaines

L’alimentació de lactants i nens petits: recomanacions estàndards per a la Unió Europea.

Alimentació complementària@capbert@popetaines

Alimentació complementària@capbert@popetaines

BLW/Alimentació complementària a demanda

● Alimentació Complementària Dirigida/a Demanda (ACD) pel lactant.

● És el nen/a qui dirigeix el procés de canvi cap a una alimentació variada.

● Basada en el fet que el lactant (materna) decideix quan vol “popar”, ho fa a demanda, també decidirà quan vol menjar altres coses a part de llet.

● Els pares oferiran aliments adients i amb la forma adient per a que el nen/a els pugui provar.

@capbert@popetaines

BLW/Alimentació complementària a demanda

● Menjarà allò que es menja a casa. No cal comprar aliments “especials”.

● S’acostumarà als hàbits de la família. ● Anirà al seu ritme. Millorarà les seves habilitats. ● Estalviarem el pas pels purés o farinetes (tot i que no és

incompatible). ● Cap als 6 mesos la majoria de lactants es mantenen

asseguts i agafen coses. ● Saben rosegar, xafar amb les genives i engolir. ● Millorem el desenvolupament orofacial. Evitar triturats

molt temps.

@capbert@popetaines

BLISS/Baby-Led Introduction to SolidS (Fe)

@capbert@popetaines

BLISS/Baby-Led Introduction to SolidS (Fe)

@capbert@popetaines

BLW/Alimentació complementària a demanda

Enllaços científics:

● Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition.

● Development and pilot testing of Baby-Led Introduction to SolidS - a version of Baby-Led Weaning modified to address concerns about iron deficiency, growth faltering and choking.

● Baby knows best? The impact of weaning style on food preferences and body mass

index in early childhood in a case–controlled sample.● Guiding principles for complementary feeding of the breastfed child. ● Iron Requirements of Infants and Toddlers.

@capbert@popetaines

BLW/Alimentació complementària a demanda

Enllaços família:

● En Família. aeped. ● Una maternidad diferente 1 i 2 ● Asociación Ítaca. BLW ● Vídeos a YouTube. ● Carlos Casabona. http://www.tueligesloquecomes.com ● Júlio Basulto. http://juliobasulto.com

● Juan Revenga. El nutricionista de la general.● Recomanacions per a l’alimentació en la primera infància. Gencat. ● Asociación Española de Pediatria en Atención Primaria. Curs 2016. ● www.popetaines.cat Consells alimentació i BLW.

@capbert@popetaines

BLW/Consells a la consulta

● Posició correcta. Assegut o a la falda. Que pugui fer anar les mans. Sempre amb un adult/a.

● Oferir. No “embotir”. ● Trossos grans (>puny). ● Compartir la menjada amb la resta de la família. ● Que no estigui cansat o amb molta gana. ● Aliments variats, colors i textures. ● Oferir aigua. ● Mantenir LM a demanda. (ja ha “tastat” abans els gustos)

@capbert@popetaines

BLW/Consells a la consulta

● Aliments recomanats: ○ Verdures: (cuinades al vapor o forn) mongeta, bròquil, bròcoli,

carabassó, albergínia, patata, pastanaga, …

○ Fruites i verdures crues: pera, poma, plàtan, taronja, alvocat, mango,

cirera, síndria, meló, cogombre, …

○ Cereals: pa, arròs, pasta bullida.

○ Carn: pollastre, gall d’indi, conill, cavall, estruç, vedella, porc, corder.

○ Peix (blanc i blau): evitar els peixos grans (tonyina, peix espasa, pel

contingut en mercuri).

○ Llegums i ou.

● Procurarem tallar-ho a tires més o menys llargues o fer-ne boles per a que es pugui agafar fàcilment.

@capbert@popetaines

BLW/Consells a la consulta

● Deixar-lo sol/a. ● “Embotir” el menjar a la boca. ● Trossos petits. ● Oferir aliments perillosos. Al·lèrgia i ennuegament. ● Voler que s’ho acabi tot. ● Distreure’l per a que mengi. ● Apressar-lo. ● Oferir menjars superflus o ensucrats o salats.

@capbert@popetaines

BLW/Consells a la consuta

● Aliments desaconsellats: ○ Fruita seca (al·lèrgia, ennuegament).

○ Marisc.

○ Plats precuinats. Porten molta sal. Croquetes, crestes.

○ Aliment ensucrats o endolcits.

○ Olives (risc ennuegament).

● No deixar-lo sol! Alerta amb els germans/nes...

@capbert@popetaines

BLW/Consells a la consulta

● Intenta gaudir veient com el teu fill/a aprèn a menjar! Fes que sigui una estona divertida!

● Observa com exercita la psicomotricitat. ● Aprèn quins gustos, textures, olors li agraden més.● Prepara’t per a “netejar”: pot ser un mètode una mica

“brut”!

@capbert@popetaines