Зbit - aph.org.uaaph.org.ua/wp-content/uploads/2020/07/pwid-report__web_ukr.pdf · Каскад...
TRANSCRIPT
ЗBIT
КИЇВ – 2020
ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ 2017 РОКУ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
КИЇВ – 2020
ЗBIT ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ
БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ 2017 РОКУ
СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО,
В УКРАЇНІ
УДК
ББК
Автори звіту:
Яна СазоноваЮлія Середа
Верстка:
І. Сухомлинова
Літературна редакція:
В. Божок
Звіт за результатами біоповедінкового дослідження 2017 року серед людей, які вживають наркотики ін’єкційно, в Україні. – Ю. Середа, Я. Сазонова. – К.: МБФ «Альянс громадського здоров’я». 2020 р. – 224 c.
Підготовка та друк даного звіту стали можливими за технічної підтримки проєкту «Залу-чення місцевих організацій до розвитку моніторингу та оцінки у сфері ВІЛ/СНІДу в Україні» (МЕТІДА), що впроваджується МБФ «Альянс громадського здоров’я», за фінансування Центрів контролю та профілактики захворювань США (CDC), в рамках Надзвичайного плану Прези-дента США для надання допомоги у зв’язку зі СНІДом (PEPFAR).
Дана публікація підтримана Угодою про співробітництво № U2GGH000840 з Центрами контролю та профілактики захворювань США (CDC). Відповідальність за її зміст лежить винят-ково на авторах і не обов’язково відображає офіційну позицію Центрів контролю та профілак-тики захворювань США (CDC).
© МБФ «Альянс громадського здоров’я», 2020
ЗМІСТ
Терміни 6
Скорочення 7
Резюме звіту 8
Вступ 10
Методологія дослідження 11
Мета дослідження та цільова група 11Методи збору даних 12Вибірка та географія дослідження 12Тривалість збору даних 14Процедури збору даних 14Забезпечення якості даних 14Етичні питання 15Аналіз даних 15
Соціально-демографічний портрет ЛВНІ 17
Практика вживання ін’єкційних речовин 21
Ініціація та стаж вживання наркотичних речовин 21Основні параметри наркосцени 22Частота вживання наркотиків 25Спосіб отримання, витрати і доступність основного наркотику 26Поширеність ризикованих ін’єкційних практик 29
Сексуальні практики 37
Статева активність 37Використання презерватива під час останнього сексуального контакту 38Статеві контакти з різними типами партнерів 40Використання презерватива під час останнього сексуального контакту та за останні 90 днів з різними типами партнерів 42Досвід групового сексу та використання презерватива 45
Контакти з правоохоронними органами 47
Випадки затримання поліцією 47Досвід перебування в місцях позбавлення волі 49
4 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Депресивний стан 52
Досвід отримання медичної допомоги та доступ до профілактичних послуг 55
Отримання послуг замісної підтримувальної терапії 63Самостійна купівля шприців та презервативів 63
Знання шляхів передачі ВІЛ 69
Охоплення тестуванням на ВІЛ та ВГС серед ЛВНІ 70
Досвід тестування на ВІЛ 70Тестування на ВІЛ та гепатит С у громадських організаціях 73Поширеність і лікування гепатитів, сифілісу та туберкульозу за самодекларацією 74
Результати тестування на ВІЛ та гепатит С 77
Поширеність ВІЛ-інфекції 77Поширеність ВІЛ серед постійних партнерів ЛВНІ 79Поширеність гепатиту С 79Поширеність ко-інфекції ВІЛ та гепатиту С 81Річна захворюваність на ВІЛ 82
Каскад лікування ВІЛ 85
Динаміка основних характеристик та показників 88
Соціально-демографічні характеристики 88Показники щодо вживання наркотичних речовин 89Наявність ризикованих ін’єкційних практик 92Сексуальна поведінка 93Повідомлення про виявлення гепатиту В, гепатиту С, туберкульозу легень та сифілісу 94Поширеність та захворюваність на ВІЛ-інфекцію 94Поширеність гепатиту С 95
5ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Регіональні показники 96
м Вінниця 96м Луцьк 100м Дніпро 104м Кривий Ріг 108м Донецьк 112м Житомир 116м Ужгород 120м Запоріжжя 124м Мелітополь 128м Івано-Франківськ 132м Біла Церква 136м Васильків 140м Фастів 144м Київ 148м Кропивницький 152м Сєвєродонецьк 156м Львів 160м Миколаїв 164м Одеса 168м Полтава 172м Рівне 176м Суми 180м Тернопіль 184м Харків 188м Херсон 192м Хмельницький 196м Черкаси 200м Чернівці 204м Чернігів 208м Севастополь 212
Регіональні відмінності та динаміка за основними показниками 216
Загальні висновки 219
Соціально-демографічний профіль ЛВНІ 219Наркосцена 219Ризикована ін’єкційна поведінка 220Ризикована сексуальна поведінка 220Психічне здоров’я 220Доступ до програм зменшення шкоди, тестування на ВІЛ та ЗПТ 221Епідемічна ситуація 221Каскад лікування ВІЛ-інфекції 221
Посилання 222
6 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Терміни
Біологічний компонент дослідження – збір даних щодо наявності ВІЛ-інфекції, забору сухої краплі крові (СКК), визначення недавнього інфікування, вірусного навантаження (ВН) та проведення дотестового і післятестового консультування.
Вибіркова сукупність (вибірка) – частина генеральної сукупності, об’єкти якої висту-пають як об’єкти спостереження. Ця частина генеральної сукупності відбирається так, щоб її характеристики відображали властивості всієї генеральної сукупності.
Вторинні респонденти (у RDS) – учасники дослідження, які мають купон-запрошення від інших респондентів, що взяли участь у всіх компонентах дослідження.
Зерна, або первинні респонденти (у RDS) – учасники, рекрутовані дослідницькими командами для початку рекрутингових мереж.
ІБПД (англ. IBBS – Integrated Bio-Behavioral Surveillance) – інтегроване біоповедінкове дослідження, що передбачає збір пов’язаних поведінкових та біологічних даних.
КіТ: консультування і тестування – медично-психологічне консультування певної особи з приводу ВІЛ-інфекції/СНІДу та пов’язане з ним медичне тестування на наявність антитіл до ВІЛ, що здійснюються на добровільній основі з боку такої особи.
НДО або НУО – недержавна або неурядова організація: громадська або благодійна орга-нізація, легалізована або зареєстрована згідно із законодавством України.
Поведінковий компонент дослідження – збір даних щодо соціально-демографічних та поведінкових характеристик ЧСЧ, яке було реалізовано через інтерв’ю «віч-на-віч», тобто шляхом прямого спілкування інтерв’юера з респондентом.
Польовий етап дослідження – частина дослідження, під час якого здійснюється безпо-середній збір даних шляхом інтерв’ювання респондентів та проведення тестування.
Рекрутер (у RDS) – людина, яка, пройшовши інтерв’ю, отримала купони, за допомогою яких можна рекрутувати інших респондентів, що представляють цільову групу.
СП (секс-працівники) – особи обох статей, які надають сексуальні послуги за винагороду.
ЛВНІ – люди, які вживають наркотики ін’єкційно.
Чоловіки, які практикують секс з чоловіками (ЧСЧ) – біологічні чоловіки, які мали оральний чи анальний сексуальний контакт з іншим біологічним чоловіком. До цієї групи потрапляють, серед інших, трансгендерні особи, які належать до біологічної чоловічої статі та практикують секс з чоловіками.
RDS (англ. respondent driven sample) – вибірка, що спрямовується та реалізується рес-пондентами. У звіті використовуватиметься англійська абревіатура RDS.
RDS-Analyst (англ. RDS-A) – статистичний пакет, який використовується для аналізу да-них, зібраних згідно з методикою RDS.
7ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Скорочення
АРТ антиретровірусна терапія
ВГС вірус гепатиту С
ВІЛ вірус імунодефіциту людини
ДІ довірчий інтервал
ІБПД інтегральне біоповедінкове дослідження
ЗПТ замісна підтримувальна терапія
КіТ консультування і тестування на ВІЛ
ЛВНІ люди, які вживають наркотики ін’єкційно
ЛЖВ люди, які живуть з ВІЛ
НУО неурядова організація (у звіті також використовується поняття «громадська організація (ГО)»)
СЕМ сероепідмоніторинг
СНІД синдром набутого імунодефіциту
СП секс-працівники
ЧСЧ чоловіки, які практикують секс із чоловіками
RDS (Respondent
Drіven Sample)
вибірка, що спрямовується респондентами
8 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Резюме звіту
У цьому звіті представлені ключові результати біоповедінкового дослідження серед ЛВНІ, яке було проведено наприкінці 2017 року. Результати описують соціально-демографічні ха-рактеристики, ризиковані сексуальні та ін’єкційні практики, охоплення профілактичними сервісами, поширеність ВІЛ-інфекції та гепатиту С.
Дослідження має крос-секційний дизайн, який передбачає отримання даних на конкрет-ний період часу. Рекрутинг респондентів здійснювався за методологією RDS. Загальна вибір-кова сукупність становить 10,076 осіб у тридцяти містах України. Агреговані показники були зважені на основі коефіцієнтів, розрахованих за рекомендаціями обробки та аналізу даних згідно з методикою RDS. Для аналізу даних використано описові статистики – одно- та двови-мірні розподіли даних, статистичні тести для порівняння відмінностей у показниках за соці-ально-демографічними характеристиками, а також регресійний аналіз чинників невиявленої ВІЛ-інфекції.
Основні результати дослідження наведені у табл. 1.
Таблиця 1. Ключові індикатори біоповедінкового дослідження серед ЛВНІ
Соціально-демографічний профіль
Середній вік, стандартне відхилення 36 (8)
Частка ЛВНІ у віці:
до 25 років 7%
25–34 роки 41%
35–44 роки 40%
45 років і старше 12%
Частка ЛВНІ-жінок 18%
Отримання профілактичних послуг
Частка ЛВНІ, які отримували ВІЛ-профілактичні послуги протягом останнього року 48%
Пройшли тестування на ВІЛ за останні 12 міс та отримали його результат 38%
9ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Вживання наркотичних речовин
Тип наркотиків, які вживали ін’єкційним шляхом за останні 30 днів:
тільки опіоїди 64%
тільки стимулятори 12%
змішане вживання 24%
Використовували стерильний шприц та голку під час останньої ін’єкції 97%
За останні 30 днів:
робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа 6%
отримували або купували уже наповнений шприц та не бачили, як шприц наповнювався 39%
використовували спільний інструментарій для приготування або розподілу наркотику 31%
Сексуальна поведінка
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед осіб, які мали сексуальні контакти за останні 30 днів, n=6 733) 44%
Використовували презервативи завжди впродовж останніх 90 днів…
з постійними партнерами (серед осіб, які мали таких партнерів, n=6 462) 23%
з випадковими партнерами (серед осіб, які мали таких партнерів, n=2 608) 50%
з комерційними партнерами, яким давали винагороду (серед осіб, які мали таких партнерів, n=317) 63%
з комерційними партнерами, від яких отримували винагороду (серед осіб, які мали таких партнерів, n=86) 53%
ВІЛ та гепатит С: результати тестування у межах дослідження
Поширеність ВІЛ 23%
Річна захворюваність на ВІЛ 2%
Поширеність гепатиту С 64%
Каскад лікування ВІЛ (серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ, n=2261)
Знають про свій ВІЛ-позитивний статус 58%
Отримують АРТ 38%
Досягли невизначуваного рівня вірусного навантаження (≤40 копій) 28%
10 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Вступ
Інтегровані біоповедінкові дослідження (ІБПД) проводяться серед популяцій, які мають підвищений ризик інфікування ВІЛ, з метою моніторингу поширеності ВІЛ-інфекції серед цих груп, збору даних про поширеність практик, що можуть спричинити інфікування ВІЛ, а та-кож оцінки рівня охопленості профілактичними послугами та програмою лікування ВІЛ [1]. В Україні до таких ключових груп відносяться люди, які вживають наркотики ін’єкційно (ЛВНІ), секс-працівники (СП), чоловіки, які мають секс із чоловіками (ЧСЧ), та їхні сексуальні партне-ри [2].
ІБПД серед людей, які вживають наркотики ін’єкційно (ЛВНІ), в Україні проводяться один раз на два роки починаючи з 2008 року. У цьому звіті представлені ключові результати біопо-ведінкового дослідження серед ЛВНІ, яке було проведене у 2017 році. Результати описують соціально-демографічні характеристики, ризиковані сексуальні та ін’єкційні практики, охо-плення профілактичними сервісами, поширеність на ВІЛ і гепатит С, а також динаміку змін ключових індикаторів у порівнянні з попередніми раундами дослідження.
11ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Методологія дослідження
МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ ТА ЦІЛЬОВА ГРУПА
Ключоваметадослідження–визначеннярівняпоширеностіВІЛ-інфекціїсередЛВНІвУкраїні.
Додатковими завданнями в рамках дослідження були:
{ визначення рівня поширеності гепатиту С
{ розрахунок рівня річної захворюваності на ВІЛ
{ вивчення поширеності ризикованих сексуальних практик та практик вживання наркотичних речовин
{ розрахунок основних показників крос-секційного каскаду лікування ВІЛ: обізнаність щодо свого ВІЛ-позитивного статусу, отримання АРТ та досягнення невизначуваного рівня вірусного навантаження
Цільовою групою дослідження були ЛВНІ, які відповідали таким критеріям включення:
{ досвід вживання наркотичних речовин протягом останнього місяця (самодекларація та візуальний контроль щодо наявності слідів від вживання наркотиків)
{ вік 14 років і старше на момент залучення до дослідження
{ проживання / робота / навчання у місті, де проходило дослідження
{ згода взяти участь у всіх компонентах дослідження (підписана інформована згода)
Критерії виключення із дослідження:
{ участь у дослідженні більш ніж один раз протягом цього раунду
{ відмова брати участь в одному або декількох компонентах дослідження
{ перебування у стані сильного алкогольного або наркотичного сп’яніння
12 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
МЕТОДИ ЗБОРУ ДАНИХДослідження мало крос-секційний дизайн. Метод вибірки RDS (Respondent Driven
Sampling) був використаний з метою рекрутингу учасників дослідження [3, 4]. Для старту ре-алізації вибірки відібрано первинних респондентів ЛВНІ (зерна) – 2–4-х осіб у кожному місті. Окрім вказаних критеріїв включення та виключення учасників дослідження, зерна-ЛВНІ мали додаткові критерії відбору, що забезпечували подальший рекрутинг різноманітних учасників та мали на меті мінімізувати систематичну помилку відбору.
Для кожного міста дослідження були відібрані зерна, які:
{ представляли різні вікові групи
{ включали як чоловіків, так і жінок
{ мали ВІЛ-негативний або невідомий ВІЛ-статус (за самодекларацією)
{ визначали різні типи основного наркотику (опіоїди / стимулятори / змішане вживання)
{ представляли різні групи за тривалістю вживання наркотиків ін’єкційним шляхом (до 2-х років включно / більше 2-х років)
{ представляли групи клієнтів та не-клієнтів програм зменшення шкоди
{ були мешканцями різних районів міста
{ мали широку соціальну мережу ЛВНІ
Всі ЛВНІ, які взяли участь у повному алгоритмі дослідження, мали можливість отримати ку-пони для рекрутингу трьох потенційних учасників дослідження із числа своїх знайомих ЛВНІ.
ВИБІРКА ТА ГЕОГРАФІЯ ДОСЛІДЖЕННЯДослідження серед ЛВНІ було проведено у тридцяти містах України: 23-х адміністративних
центрах областей, містах Мелітополь (Запорізька обл.), Кривий Ріг (Дніпропетровська обл.), Севастополь (АР Крим), Сєвєродонецьк (Луганська обл.) та трьох містах Київської області – Білій Церкві, Фастові й Василькові.
Обсяг вибірки серед ЛВНІ визначався для кожного міста окремо на основі поширеності ВІЛ, отриманої в аналогічному дослідженні 2015 року, можливій похибці до 3% та дизайн- ефекті, розрахованому на основі попередніх даних дослідження 2015 року. Отримані цифри заокруглено до 50 для зручності реалізації вибірки. Загальний обсяг реалізованої вибірки склав 10 076 осіб (табл. 2).
13ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 2. Вибіркова сукупність
Запланована вибірка Реалізована вибірка Кількість зерен
Біла Церква 350 350 3
Васильків 300 300 2
Вінниця 250 250 2
Дніпро 550 548 4
Донецьк 500 507 5
Житомир 400 420 4
Запоріжжя 250 250 2
Івано-Франківськ 300 300 3
Київ 350 350 5
Кривий Ріг 550 550 4
Кропивницький 250 250 2
Луцьк 250 250 3
Львів 400 403 7
Мелітополь 250 250 2
Миколаїв 500 500 4
Одеса 400 400 4
Полтава 400 401 5
Рівне 300 299 3
Севастополь 350 350 4
Сєвєродонецьк 250 250 2
Суми 200 200 2
Тернопіль 250 248 2
Ужгород 200 200 2
Фастів 250 250 4
Харків 300 300 4
Херсон 350 350 4
Хмельницький 250 250 3
Черкаси 450 450 4
Чернівці 250 250 2
Чернігів 400 400 4
Загалом 10,050 10,076 –
14 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ТРИВАЛІСТЬ ЗБОРУ ДАНИХПольовий етап дослідження тривав з 3 жовтня до 28 грудня 2017 року.
ПРОЦЕДУРИ ЗБОРУ ДАНИХДля польового етапу дослідження орендувалися окремі приміщення, які були комфорт-
ними для цільової групи та віддаленими від надання ВІЛ-профілактичних послуг або послуг з лікування ВІЛ.
Інформація про соціально-демографічні характеристики, поведінкові практики щодо вживання наркотиків, статеву поведінку, отримання послуг профілактики ВІЛ, досвід тесту-вання на ВІЛ тощо було отримано під час структурованих інтерв’ю. Інтерв’ю проводилося інтерв’юерами за допомогою спеціально розробленого додатку для смартфонів та планшетів Syrexcloud [5].
Тестування на ВІЛ і гепатит С проводилося методом експрес-тестування. Алгоритм тес-тування на ВІЛ здійснювався згідно алгоритму, запропонованого ВООЗ для тестування груп з поширеністю ВІЛ більше 5% [6]. Для тестування використовувалися тест Profitest HIV 1/2 (перший скринінговий тест), для верифікації позитивного результату – SD Bioline HIV 1/2 3.0 (другий тест в алгоритмі) та Alere Determine HIV-1/2 (третій тест в алгоритмі). У разі виявлен-ня позитивного результату на ВІЛ проводилося тестування на недавню інфекцію за допомо-гою швидкого тесту – Asanté™ Rapid HIV-1 Recency Assay та забір сухої краплі крові (СКК) для верифікації результату швидкого тесту на недавню інфекцію та визначення рівня вірусного навантаження. Тестування на визначення рівня вірусного навантаження здійснювалося за допомогою тест-системи Abbott m2000rt Real Time HIV в національній референс-лабораторії (Інститут епідеміології та інфекційних хвороб Л.В. Громашевського НАН України).
Тестування на гепатит С було проведено за допомогою експрес-тесту HCV Profitest.
Консультування та тестування за допомогою експрес-тестів здійснювалися після інтерв’ю із ЛВНІ кваліфікованими медичними працівниками із числа співробітників центрів СНІДу або інфекційних лікарень.
ЗАБЕЗПЕЧЕННЯ ЯКОСТІ ДАНИХПроцедури якості даних були запроваджені на всіх етапах дослідження. На етапі розробки
протоколу та інструментарію дослідження враховувався попередній досвід проведення до-слідження, приймалися процедури щодо унеможливлення повторення проблемних питань або порушень. До розробки протоколу, інструментарію, а також стандартних операційних процедур (СОП) долучалися експерти, дослідники та представники ключових спільнот. На національному та регіональному рівнях були запроваджені робочі групи з моніторингу реа-лізації дослідження. Дослідники погоджували методологію дослідження з робочими групами та доповідали про хід його реалізації. У разі необхідності представники робочих груп могли здійснювати моніторингові візити на сайти дослідження для підтвердження відповідності ме-тодології описаним процедурам у протоколі.
15ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
На етапі збору даних була залучена низка консультантів з моніторингу збору даних. У рам-ках цієї активності представники Київського міжнародного інституту соціології (КМІС) та інші залучені та навчені спеціалісти здійснили щонайменше три моніторингових візити на кожен сайт дослідження впродовж реалізації польового етапу. Моніторингові візити на сайти дослі-дження також здійснювалися представниками національної команди зі збору даних. Всього було здійснено 182 візити, які підтвердили, що збір даних відбувається згідно етичних та ін-ших встановлених методологічних процедур.
Особлива увага щодо якості даних приділялася під час проведення дослідження на непід-контрольних територіях України (м. Донецьк та Севастополь). У цих містах дослідження було повністю реалізоване згідно протоколу, з дотриманням всіх процедур та етичних стандартів, як і в інших містах України.
Також використання онлайн бази (Syrexcloud) для збору даних дозволяло одразу отри-мувати результати та проводити їх аналіз щодо основних показників за індикаторами якості дослідження RDS: відслідковувалася рекрутингова та популяційна гомофілія, конвергентність та «вузькі місця рекрутингу (bottle neck)» для основних показників дослідження (результат тестування на ВІЛ та гепатит С, вікові характеристики, стать, досвід отримання профілактич-них послуг та попередній досвід тестування на ВІЛ). У разі, якщо на момент досягнення за-планованої вибіркової сукупності основні показники не досягали якості дослідження RDS за вказаними параметрами, приймалося рішення щодо продовження польового етапу та набо-ру учасників.
ЕТИЧНІ ПИТАННЯПротокол дослідження пройшов експертизу і був схвалений Комісією з етики Українського
інституту досліджень політики щодо громадського здоров’я (Київ, Україна), а також Центрами контролю та профілактики захворювань (Атланта, США).
Всі учасники дослідження проходили процедуру інформованої згоди, під час якої їм поя-снювали процедуру участі, дотримання засад добровільності й конфіденційності.
Учасники отримували компенсацію за участь у дослідженні та рекрутинг інших учасників. Розмір винагороди склав 150 грн за проходження інтерв’ю та 80 грн за успішний рекрутинг однієї особи.
АНАЛІЗ ДАНИХДля аналізу даних використано описову статистику – одно- та двовимірні розподіли. Ос-
новні показники стратифіковані за соціально-демографічними характеристиками, стажем вживання наркотичних речовин, типом основного наркотику, досвідом отримання профілак-тичних послуг тощо.
Для розрахунку відсотків дані зважувалися згідно методології RDS з урахуванням розміру мережі учасників, скоригованої на викиди (процедура imputed visibility). Коефіцієнти є вищи-ми для тих, хто має небагато знайомих серед інших ЛВНІ, та нижчими для тих, у кого їх багато. Натомість частоти, подані в таблицях, відповідають кількості учасників дослідження, які від-повідали на запитання, тобто є незваженими. Аналіз показників на рівні міст проводився за
16 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
допомогою статистичного пакету RDS-Analyst [7]. Коефіцієнти зважування були імпортовані в агрегований масив по всіх містах для аналізу даних в статистичному пакеті R.
У звіті подано відсотки, розраховані з числа респондентів, які дали змістовні відповіді на запитання. Якщо запитання ставилося не всім респондентам за заданим в інструментарії до-слідження критерієм (запитання-фільтр), то аналіз здійснювався із числа осіб, які повинні були відповідати на поставлене запитання.
Значущість відмінностей у відсотках між різними групами перевірено за статистичним критерієм значимості Хі-квадрат або тестом Фішера для розподілів, де є очікувані частоти менше 5. Для кількісних змінних використовувався t-test для визначення наявності відмін-ностей в середніх значеннях між двома групами та One-way Anova для порівняння серед-ніх значень між трьома або більшою кількістю груп. Для демонстрації значущості зв’язку між змінними у таблицях вказано p-value, що розраховано за допомогою вищезазначених тестів з використанням пакету R “weights”, який враховує структуру зважених даних [8]. Рішення про статистичну значимість (р-value) відмінностей приймалося на рівні α<0.05; це означає, що вірогідність отримання вказаної або більш суттєвої різниці в показниках між групами, якщо нульова гіпотеза є вірною, складає менше 5%.
З метою аналізу соціально-демографічних змін у популяції ЛВНІ, поведінки, рівня інфі-кування ВІЛ тощо у звіті використовували дані біоповедінкових досліджень 2011, 2013 та 2015 років. [9–11]. Інструментарій, використаний у різні роки, мав деякі відмінності за кіль-кістю та змістом запитань, тому порівняння даних здійснювали лише за основними показ-никами та тоді, коли запитання були сформульовані повністю однаково. Також варто зазна-чити, що певна динаміка в агрегованих показниках може бути пов’язана із зміною географії дослідження.
17ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Соціально-демографічний портрет ЛВНІ
Середній вік опитаних ЛВНІ – 35,5 років (стандартне відхилення: 8 років) (табл. 3). Май-же 7% ЛВНІ у віці 14–24 роки. Майже кожна п’ята (18%) жінка – ЛВНІ. У порівнянні з чолові-ками серед жінок-ЛВНІ більшою є частка 20–29-річних (26% проти 19%) та меншою серед 35–44-річних (34% проти 41%) (рис. 1).
Близько двох третин (63,6%) мають повну середню або середню спеціальну освіту; менш ніж кожний десятий (9%) отримав повну вищу освіту. Більшість ЛВНІ (70,5%) не мають роботи та не навчаються. Серед підлітків-ЛВНІ менше третини опитаних (31%) повідомили, що навча-ються (рис. 2). Кожен п’ятий ЛВНІ мав місячний дохід нижчий за прожитковий мінімум. Більша частка чоловіків-ЛВНІ мали високий рівень доходу в порівнянні з жінками (рис. 5). Найбільша частка ЛВНІ, які мають дохід нижчий за прожитковий мінімум, спостерігається у віковій групі 45 років і старше, на другому місці – молоді ЛВНІ віком до 25 років (рис. 6).
Трохи менше половини ЛВНІ (43%) були неодружені та не мали постійного сексуально-го партнера. Серед осіб, які мали чоловіка/дружину або постійного сексуального партнера, майже половина (43,3%) повідомили, що їхній партнер також ЛВНІ; ще 7,1% зазначили, що їхній партнер раніше вживав/ла наркотики ін’єкційним шляхом (рис. 3-4).
18 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 3. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Загалом 10 076 100
Вік, роки < 25 років 686 6,6
25–34 роки 4108 40,9
35–44 роки 3987 40,1
45 років і старше 1299 12,5
Середній вік (ст відх ) 35,5 (7,8)
Мін – макс вік 15–70
Стать Чоловіча 8282 81,7
Жіноча 1792 18,3
Освіта 9 класів школи або менше 1714 17,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 6377 63,6
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 1130 10,9
Магістр, спеціаліст 849 8,5
Основна зайнятість Студенти, учні 78 0,8
Постійна робота 324 3,2
Випадкові заробітки 2563 25,5
Безробітні, домогосподарки, непрацездатні, пенсіонери, у відпустці по догляду за дитиною 7109 70,5
Шлюбний стан Офіційно одружені або мають постійного партнера 5745 57,3
Неодружені та не мають постійного партнера 4329 42,7
Наявність постійного партнера-ЛВНІ (серед осіб, які мали постійного партнера)
Так 2376 43,3
Ні, але партнер раніше вживав/ла наркотики ін’єкційним шляхом 409 7,1
Ні, партнер ніколи не вживав/ла наркотики ін’єкційним шляхом 2886 48,4
Невідомо 74 1,2
Місце проживання протягом останніх 3-х міс
У власному помешканні, помешканні родичів чи друзів або орендованому 9905 98,3
Де прийдеться (часта зміна місця проживання) 133 1,4
На вулиці, в покинутих помешканнях, на вокзалах (безпритульні) 26 0,3
Власний дохід за останні 30 днів, грн
≤1800 2043 19,1
1801–8800 6760 66,5
8801 або більше 1271 14,4
19ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 1. Статево-вікова структура ЛВНІ, %
1.3
4.4
15.0
25.8
25.3
15.9
7.2
3.5
1.2
0.3
0.1
2,0
8,5
17,4
24,3
20,3
13,6
8,6
4,0
1,0
0,3
0,1
14-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
≥65
Чоловіча Жіноча
Рисунок 2. Відмінності у зайнятості ЛВНІ за віковими групами (p<0.001)
31,2%
5,0%
0,4%
0,4%
0,5%
3,8%
4,1%
4,8%
3,4%
2,5%
10,5%
25,3%
28,3%
28,7%
22,9%
54,5%
65,7%
66,5%
67,6%
74,1%
14-19
20-24
25-29
30-34
≥35
Студенти, учніПостійна роботаВипадкові заробіткиБезробітні, домогосподарки, непрацездатні, пенсіонери, у відпустці по догляду за дитиною
20 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 3. Розподіл ЛВНІ за шлюбним статусом серед чоловіків та жінок (p<0.001)
Рисунок 4. Наявність постійного партнера- ЛВНІ серед жінок та чоловіків, які мали постійного партнера (p<0.001)
Рисунок 5. Розподіл ЛВНІ за рівнем особистого місячного доходу серед жінок та чоловіків (p<0.001)
Рисунок 6. Розподіл ЛВНІ за рівнем особистого місячного доходу, за віковими групами (p<0.001)
Майже всі респонденти (98%) мали постійне помешкання для проживання (власне, роди-чів або друзів, орендоване). Тільки 1,4% опитаних відповіли, що їм доводиться часто міняти місце проживання, а 0,3% визнали себе безпритульними (табл. 3). Водночас 15% повідо-мили, що були безпритульними принаймні один раз у житті (табл. 4). Медіанна тривалість перебування на вулиці склала п’ять місяців.
Таблиця 4. Досвід безпритульності серед ЛВНІ впродовж життя, за віковими групами
Досвід безпритульності впродовж життя (р=0.014)
Загальна тривалість безпритульності, міс.
мали не малиn % n % медіана (IQR)
Загалом 1482 15,1 8592 84,9 5 (2–12)< 25 років 88 13,7 594 86,3 3 (0–8)
25–34 роки 561 14,2 3545 85,8 4 (1–12)
35–44 роки 637 16,2 3350 83,8 6 (2–12)
45 років і старше 196 14,9 1103 85,1 6 (2–24)
19
57,6%
77,1%
42,4%
22,9%
Чоловіча
Жіноча
Офіційно одружені або мають постійного партнера
Неодружені та не мають постійного партнера
29,2%
83,1%
7,6%
5,3%
61,8%
11,3%
Чоловіча
Жіноча
Так
Ні, але партнер раніше вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом
Ні, партнер ніколи не вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом
Невідомо
17%
28%
67%
63%
16%
9%
Чоловіки
Жінки
< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.
21%
14%
20%
32%
68%
69%
66%
61%
11%
18%
14%
7%
14-24 роки
25-34 роки
35-44 роки
45 років і старше
< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.
19
57,6%
77,1%
42,4%
22,9%
Чоловіча
Жіноча
Офіційно одружені або мають постійного партнера
Неодружені та не мають постійного партнера
29,2%
83,1%
7,6%
5,3%
61,8%
11,3%
Чоловіча
Жіноча
Так
Ні, але партнер раніше вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом
Ні, партнер ніколи не вживав/ла наркотики ін'єкційним шляхом
Невідомо
17%
28%
67%
63%
16%
9%
Чоловіки
Жінки
< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.
21%
14%
20%
32%
68%
69%
66%
61%
11%
18%
14%
7%
14-24 роки
25-34 роки
35-44 роки
45 років і старше
< 1800 грн. 1801-8800 грн. 8801 грн.
21ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Практика вживання ін’єкційних речовин
ІНІЦІАЦІЯ ТА СТАЖ ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ РЕЧОВИН
Серед ЛВНІ, які також мали досвід вживання неін’єкційних наркотиків (n=9,298, 92%), 80% розпочали вживання наркотичних речовин з неін’єкційних наркотиків. Тільки у 2% опита-них вживання ін’єкційних наркотиків передувало неін’єкційному; 17% ЛВНІ почали вживати неін’єкційні та ін’єкційні наркотики в однаковому віці. У середньому ЛВНІ починали вживати наркотики неін’єкційним шляхом у 17 років, а ін’єкційним шляхом – у 20 років.
Середній вік початку вживання ін’єкційних наркотиків є меншим серед чоловіків та ЛВНІ молодшої вікової когорти (до 25 років) (табл. 5). ЛВНІ, які практикують вживання виключно опіатів та виключно стимуляторів, мають однаковий середній вік початку вживання наркоти-ків неін’єкційним шляхом (17 років), проте різний середній вік початку вживання наркотиків ін’єкційним шляхом (20 та 21 рік відповідно). Середній стаж вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом становить 15 років (ст. відх.: 9 років). Очікувано, стаж вживання суттєво зростає з віком ЛВНІ: вищий серед чоловіків у порівнянні з жінками та має відмінності залеж-но від типу наркотичної речовини й досвіду отримання профілактичних послуг.
Таблиця 5. Середній вік початку вживання наркотиків, за соціально-демографічними групами
Неін’єкційний шлях
Ін’єкційний шлях
Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом
середнє ст. відх. середнє ст. відх. середнє ст. відх.Загалом 17 4 20 5 15 9Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001
< 25 років 16 2 18 2 4 3
25–34 роки 16 3 20 4 10 5
35–44 роки 17 4 20 6 19 6
45 років і старше 18 6 21 7 28 8
Стать p<0.001 p<0.001 p<0.001
Чоловіча 16 4 20 5 16 9
Жіноча 18 5 21 6 14 9
Тип наркотику p<0.001 p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 17 4 20 5 17 9
Тільки стимулятори 17 4 21 5 11 8
Змішане вживання 16 4 20 5 15 8
Отримували профілактичні послуги p<0.001 p<0.001 p<0.001
Так 16 4 20 5 17 9
Ні 17 4 21 6 14 9
22 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ОСНОВНІ ПАРАМЕТРИ НАРКОСЦЕНИНайпопулярнішим наркотиком серед ЛВНІ в Україні залишається екстракт опію: 67% вжи-
вали його впродовж останнього року, 60% – впродовж останнього місяця, а 53% вважали його основним наркотиком, який вживають ін’єкційно (табл. 6 і 7). Серед наркотиків, що від-носяться до групи стимуляторів, найчастіше називали амфетамін у вигляді порошку: 31% вжи-вали його впродовж останнього року, 19% – впродовж останнього місяця, а 8% вважали його основним наркотиком, який вживають ін’єкційно. Серед наркотиків, які ЛВНІ вживали тільки неін’єкційним шляхом, найпопулярнішою була марихуана (канабіс) – 42% вживали його впро-довж останнього року.
Таблиця 6. Види наркотичних речовин, які вживали протягом останніх 30 днів та 12 міс.
Вживали протя-гом останнього
місяця ін’єкційно або неін’єкційно
Вживали ін’єк-ційним шляхом протягом остан-
нього місяця
Вживали протягом
останнього року
Вважають основним
наркотиком
n % n % n % n %
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна) 5996 61,0 5915 60,2 6615 67,3 5213 53,3
Метадон в кристалах/порошку або таблетований 2583 25,4 2412 23,7 3142 30,9 1467 14,0
Бупренорфін таблетований 1161 9,9 1082 9,1 1313 11,3 870 7,2
Макове насіння 890 8,8 814 8,0 1029 10,2 485 4,9
Програмний метадон, який отримує в програмі ЗПТ (таблетований або у рідкому стані)
280 2,8 147 1,5 328 3,3 82 0,8
Дезоморфін («крокодил», «електроширка») 227 2,1 217 2,0 288 2,8 119 1,1
Героїн 128 1,2 93 0,9 299 2,9 18 0,2
Трамадол/трамал 111 1,2 44 0,5 218 2,5 6 0,1
Програмний бупренорфін, який отримує в медичному закладі, наприклад у програмі ЗПТ
106 1,0 56 0,5 152 1,4 29 0,2
Морфін 86 0,9 55 0,6 123 1,3 16 0,1
Фентаніл 28 0,3 19 0,2 48 0,5 5 0,1
Амфетамін («фен») (у вигляді порошку) 2387 22,7 2013 18,8 3211 31,2 837 7,6
Метамфетамін у вигляді розчину 1210 13,0 282 2,7 543 5,3 88 0,9
23ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Вживали протя-гом останнього
місяця ін’єкційно або неін’єкційно
Вживали ін’єк-ційним шляхом протягом остан-
нього місяця
Вживали протягом
останнього року
Вважають основним
наркотиком
n % n % n % n %
«Cіль» (наприклад, мефедрон) 533 6,2 430 5,0 777 8,9 146 1,8
Метамфетамін у вигляді порошку (кристалічний) 370 3,6 1131 12,1 1569 16,9 627 7,0
Аптечні препарати, які купуються в аптеці та використовуються для посилення дії основного наркотику
342 3,3 179 1,7 433 4,3 9 0,1
Аптечні препарати, які купуються в аптеці та вживаються як готова наркотична речовина, без додавання інших наркотиків
259 2,7 114 1,3 384 4,1 26 0,3
Кокаїн 56 0,6 23 0,2 120 1,3 6 0,1
Меткатінон («джефф») – препарати, які виготовляються з додаванням марганцю з ліків, що містять ефедрин
41 0,5 20 0,2 60 0,6 3 0,0
Катінон – препарати, які виготовляються з додаванням марганцю з ліків на основі фенілпропаноламіну (PPA)
31 0,3 10 0,1 57 0,6 2 0,0
Метилендіоксиметамфета-мін («екстазі», MDMA) 33 0,3 6 0,1 81 0,8 1 0,0
Марихуана (канабіс) 3331 32,7 – – 4253 42,4 – –
Спеції, курильні суміші, синтетичний канабіс 193 2,0 – – 331 3,5 – –
Лірика (прегабалін, габапентин) 200 2,0 26 0,2 300 3,1 – –
Галюциногени (ЛСД, гриби) 124 1,3 – – 124 1,3 – –
Споживачі екстракту опію – це здебільшого старші ЛВНІ та, відповідно, ті, що мають дов-ший стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом. Вживання амфетаміну та метамфетаміну у вигляді розчину більше поширене серед молоді, жінок та тих, хто не мав досвіду отримання профілактичних послуг. Вживання вуличного бупренорфіну та метадону майже однаково по-ширено у вікових групах до 45 років, після цього спостерігається суттєве зменшення питомої ваги тих, хто вважає ці види наркотиків для себе основними.
24 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Табл
иця
7. П
’ят
ь на
йпоп
уляр
ніш
их в
идів
осн
овно
го н
арко
тик
у зал
ежно
від
осн
овни
х хар
акт
ерис
тик
Екст
ракт
опі
ю
в рі
дком
у ста
ні
(шир
ка, ч
орна
)Ву
личн
ий
мета
дон
Амфе
тамі
н
(«фе
н»)
Вули
чний
бу
прен
орфі
нМ
етам
фета
мін
у в
игля
ді р
озчи
ну
n%
n%
n%
n%
n%
За
гало
м52
1353
,314
6714
,083
77,
687
07,
262
77,
0
Вік, р
оки
(p<0
001)
< 25 р
оків
202
31,8
8511
,516
222
,367
8,888
13,5
25–3
4 рок
и18
0345
,071
717
,144
310
,142
78,5
275
8,0
35–4
4 рок
и23
2360
,253
312
,619
24,1
307
6,521
75,9
45 ро
ків і с
тарше
88
569
,713
29,6
402,9
694,2
474,3
Стать
(p
<0 00
1)Чо
ловіч
а43
1853
,612
1014
,167
17,3
762
7,746
16,4
Жіно
ча89
552
,125
713
,616
68,6
108
5,016
69,9
Стаж
вжив
ання
на
ркот
ични
х реч
овин
ін’
єкцій
но (p
<0 00
1)
≤ 2 ро
ки25
334
,310
312
,016
320
,182
10,2
689,8
3–5 р
оків
354
38,9
124
11,9
149
14,7
136
11,0
869,9
6–10
років
714
43,9
276
16 4
191
10,6
183
9,112
68,7
≥11 р
оків
3883
59,7
957
13,9
334
4,546
55,9
347
5,9
Влас
ний д
охід
за
остан
ні 30
днів,
грн
(p<0
001)
≤180
010
8153
,425
912
,814
66,5
189
8,612
56,3
1801
–880
035
3254
,299
414
,261
58,5
587
7,236
35,9
8801
або б
ільше
600
49,3
214
14,8
764,9
945,3
139
13,4
Отри
мува
ли
проф
ілакти
чні п
ослу
ги
(p<0
001)
Так
2662
55,4
744
15,1
297
5,543
17,6
210
4,7
Ні25
5151
,572
313
,054
09,5
439
6,841
79,2
25ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ЧАСТОТА ВЖИВАННЯ НАРКОТИКІВВідповідно до критеріїв включення всі учасники дослідження є активними ЛВНІ, тобто
мали досвід вживання наркотиків ін’єкційним шляхом за останні 30 днів. Серед активних ЛВНІ 97,5% вживали наркотики ін’єкційним шляхом за останній тиждень, а 80% – за останню добу. Загалом 42% опитаних повідомили про щоденне вживання наркотиків ін’єкційним шляхом впродовж останнього місяця.
Більшість опитаних ЛВНІ вживали наркотики ін’єкційним шляхом один раз за останню добу (медіанне значення); цей показник не відрізнявся за соціально-демографічними групами. Ме-діана частоти вживання ін’єкційних наркотиків за останній тиждень склала 6 днів, а за остан-ній місяць – 25 днів. Найбільші коливання частоти вживання наркотичних речовин протягом останнього місяця відбуваються залежно від віку, статі, стажу вживання наркотиків, рівня до-ходу, типу наркотиків та досвіду отримання профілактичних послуг (табл. 8).
Таблиця 8. Частота вживання наркотиків ін’єкційним шляхом впродовж останньої доби, тижня і місяця
Частота вживання за останню добу, разів
Частота вживання за останній тиждень, дні
Частота вживання за останні 30 днів, дні
медіана (IQR) медіана (IQR) медіана (IQR)
Загалом 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (14–30)
Вік, роки
< 25 років 1,0 (0–1) 4,0 (2–6) 15,0 (10–25)
25–34 роки 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (15–30)
35–44 роки 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 27,0 (15–30)
45 років і старше 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (12–30)
Стать
Чоловіча 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (15–30)
Жіноча 1,0 (0–2) 5,0 (2–7) 20,0 (10–30)
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 1,0 (0–2) 3,0 (2–7) 15,0 (8–25)
3–5 років 1,0 (0–2) 5,0 (3–7) 20,0 (12–30)
6–10 років 1,0 (1–2) 5,0 (3–7) 25,0 (13–30)
≥11 років 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 28,0 (15–30)
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 1,0 (0–2) 7,0 (3–7) 28,0 (15–30)
Тільки стимулятори 1,0 (0–1) 3,0 (2–5) 13,0 (7–20)
Змішане вживання 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 26,0 (15–30)
26 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Частота вживання за останню добу, разів
Частота вживання за останній тиждень, дні
Частота вживання за останні 30 днів, дні
медіана (IQR) медіана (IQR) медіана (IQR)
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 1,0 (1–2) 5,0 (3–7) 22,0 (10–30)
1801–8800 1,0 (1–2) 6,0 (3–7) 25,0 (15–30)
8801 або більше 1,0 (1–2) 7,0 (3–7) 28,0 (15–30)
Отримували профілактичні послуги
Так 1,0 (1–2) 7,0 (4–7) 30,0 (15–30)
Ні 1,0 (0–1) 5,0 (3–7) 20,0 (10–30)
СПОСІБ ОТРИМАННЯ, ВИТРАТИ І ДОСТУПНІСТЬ ОСНОВНОГО НАРКОТИКУ
Більшість ЛВНІ (83%) купує готову наркотичну речовину, в основному, у дилера (53%), че-рез «закладки» (30%) або через посередника (23%) (рис. 7). Майже кожний п’ятий (17%) са-мостійно готує інгредієнти та наркотичну речовину. Загалом чверть опитаних (23%) купують інгредієнти замість готової наркотичної речовини та готують наркотик. Кожний десятий (12%) отримує наркотик від друзів чи знайомих.
У всіх соціально-демографічних групах більшість ЛВНІ купують готову наркотичну речови-ну (табл. 9). Придбання інгредієнтів та самостійне приготування у меншій мірі характерне для молодших вікових груп (до 25 років). Жінки та ЛВНІ з невеликим стажем вживання нарко-тиків ін’єкційно (до 2-х років) частіше за інших безкоштовно отримували наркотичну речови-ну від друзів чи знайомих.
Рисунок 7. Розподіл відповідей на запитання: «Яким чином Ви отримуєте Ваш основний наркотик для вживання?», %
0,9%
1,2%
2,7%
4,7%
11,6%
17,3%
23,1%
30,1%
52,8%
Купують наркотичну речовину/ліки в аптеці
Купують інгредієнти в аптеці
Купують інгредієнти у дилера наркотиків
Купують інгредієнти через «закладки»
Пригощають друзі/знайомі
Готують самостійно
Купують готову наркотичну речовину у посередника
Купують готову наркотичну речовину через «закладки»
Купують готову наркотичну речовину у дилера наркотиків
27ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 9. Способи отримання основного наркотику, за соціально-демографічними групами (сума по стовбцях не дорівнює 100%, бо ЛВНІ могли використовувати декілька різних способів отримання основного наркотику)
Купують інгредієнти та готують
Пригощають друзі чи знайомі
Купують готову речовину
n % n % n %
Загалом 2218 22,1 1209 13,3 6743 66,5
Вік, роки р<0.001 р=0.358 р=0.048
< 25 років 99 14,3 93 14,0 479 70,2
25–34 роки 775 18,7 490 13,3 2729 65,5
35–44 роки 965 24,6 484 13,7 2696 67,2
45 років і старше 379 29,2 142 839 65,3
Стать р=0.008 р<0.001 р=0.002
Чоловіча 1866 22,7 877 11,9 5599 67,2
Жіноча 352 19,6 332 19,9 1144 63,2
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р<0.001 р<0.001 р=0.175
≤2 роки 96 11,3 125 17,4 512 67,1
3–5 років 152 16,2 96 10,5 676 68,6
6–10 років 308 17,9 190 12,8 1113 65,0
≥11 років 1659 25,2 797 13,5 4428 66,5
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
р<0.001 р<0.001 р<0.001
Тільки опіоїди 1529 23,6 690 11,9 4123 64,6
Тільки стимулятори 158 14,5 217 20,8 843 68,1
Змішане вживання 531 22,0 302 13,3 1777 70,3
Рівень доходу за останні 30 днів р=0.020 р<0.001 р=0.312
≤1800 495 24,5 285 15,2 1356 64,8
1801–8800 1460 21,9 729 1,7 4556 67,2
8801 або більше 263 20,1 195 18,5 831 65,6
Отримували профілактичні послуги р<0.001 р=0.001 р=0.003
Так 1308 17,9 536 14,6 3218 68,0
Ні 910 26,7 673 12,0 3525 64,8
28 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Тільки близько одного відсотка ЛВНІ зазначили, що взагалі не витрачали гроші за останній місяць на наркотики, бо вже мали всі необхідні інгредієнти для його приготування або отри-мали безкоштовно від друзів, знайомих чи сексуального партнера. Медіанні витрати на нар-котик за останній місяць склали 2800 грн. Загалом медіанні витрати на наркотичні речовини склали 67% від особистого місячного доходу. Третина ЛВНІ (33%) витратили на наркотики весь свій грошовий дохід або навіть більше.
Рисунок 8. Розподіл відповідей на запитання: «Як змінилася ціна Вашого основного наркотику за останні 12 місяців?», за видом наркотичної речовини
9,0%
7,1%
16,2%
9,8%
7,4%
6,5%
10,9%
61,3%
58,5%
63,2%
65,4%
63,2%
64,1%
65,8%
29,3%
34,0%
20,0%
24,5%
28,9%
29,1%
22,9%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
2,8%
2,6%
3,7%
4,1%
1,3%
3,3%
2,7%
51,0%
44,8%
51,0%
54,1%
82,4%
59,7%
49,6%
45,2%
51,6%
44,0%
41,0%
15,5%
36,5%
46,1%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
2,1%
1,5%
3,4%
1,8%
3,1%
4,3%
1,9%
56,3%
57,5%
55,2%
53,7%
67,7%
55,0%
46,6%
41,0%
40,4%
41,0%
43,7%
28,3%
40,2%
50,9%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
Рисунок 9. Розподіл відповідей на запитання: «Як змінилася якість Вашого основного наркотику за останні 12 місяців?», за видом наркотичної речовини
9,0%
7,1%
16,2%
9,8%
7,4%
6,5%
10,9%
61,3%
58,5%
63,2%
65,4%
63,2%
64,1%
65,8%
29,3%
34,0%
20,0%
24,5%
28,9%
29,1%
22,9%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
2,8%
2,6%
3,7%
4,1%
1,3%
3,3%
2,7%
51,0%
44,8%
51,0%
54,1%
82,4%
59,7%
49,6%
45,2%
51,6%
44,0%
41,0%
15,5%
36,5%
46,1%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
2,1%
1,5%
3,4%
1,8%
3,1%
4,3%
1,9%
56,3%
57,5%
55,2%
53,7%
67,7%
55,0%
46,6%
41,0%
40,4%
41,0%
43,7%
28,3%
40,2%
50,9%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
29ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 10. Розподіл відповідей на запитання: «Як змінився доступ до Вашого основного наркотику за останні 12 місяців?», за видом наркотичної речовини
9,0%
7,1%
16,2%
9,8%
7,4%
6,5%
10,9%
61,3%
58,5%
63,2%
65,4%
63,2%
64,1%
65,8%
29,3%
34,0%
20,0%
24,5%
28,9%
29,1%
22,9%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
2,8%
2,6%
3,7%
4,1%
1,3%
3,3%
2,7%
51,0%
44,8%
51,0%
54,1%
82,4%
59,7%
49,6%
45,2%
51,6%
44,0%
41,0%
15,5%
36,5%
46,1%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
2,1%
1,5%
3,4%
1,8%
3,1%
4,3%
1,9%
56,3%
57,5%
55,2%
53,7%
67,7%
55,0%
46,6%
41,0%
40,4%
41,0%
43,7%
28,3%
40,2%
50,9%
Загалом
Екстракт опію в рідкому стані (ширка, чорна)
Вуличний метадон
Амфетамін («фен»)
Вуличний бупренорфін
Метамфетамін у вигляді розчину
Інше
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
У кращу сторону Без змін У гіршу сторону Важко сказати
Про позитивні зміни щодо ціни, якості та доступу до основного наркотику зазначили 2%, 3% та 9% ЛВНІ відповідно. Значна частка ЛВНІ вказали, що за останній рік зміни відбулися на гірше: 41% зазначили, що зросла ціна, 45% – погіршилася якість та 29% – утруднився доступ (рис. 8–10). Споживачі вуличного бупренорфіну, вуличного метадону та метамфетаміну часті-ше повідомляли про покращення ціни або відсутність змін у цінах у порівнянні зі споживача-ми інших наркотиків. Менша частка негативних оцінок щодо змін у якості наркотичних речо-вин була характерна для споживачів вуличного бупренорфіну, амфетаміну та метамфетаміну, а оцінок щодо змін у доступності – для споживачів вуличного метадону та амфетаміну.
ПОШИРЕНІСТЬ РИЗИКОВАНИХ ІН’ЄКЦІЙНИХ ПРАКТИК
Майже всі ЛВНІ (97%) зазначили, що використовували стерильний шприц/голку під час останньої ін’єкції наркотику. Цей показник майже не змінює своїх значень в розрізі за соці-ально-демографічними характеристиками. Також переважна більшість (94,2%) респондентів повідомили, що не мали практики використання шприца/голки після іншої особи протягом останніх 30 днів. Жінки частіше за чоловіків повідомляли, що вони робили ін’єкцію з уже використаного шприца. ЛВНІ, які практикували змішане вживання, також більшою мірою ви-користовували шприц після іншого ЛВНІ, особливо у порівнянні з тими, хто вживає тільки опіоїди. ЛВНІ, які мали досвід отримання профілактичних послуг, значно рідше повідомляли про вживання наркотиків за допомогою використаного шприца або голки (табл. 10).
30 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 10. Поширеність прямих ін’єкційних ризиків серед ЛВНІ, за соціально-демографічними характеристиками
Використовували нестерильну (не нову) голку/шприц під час
останньої ін’єкції
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала
інша особа, за останні 30 днів
n % n %
Загалом 304 3,2 531 5,8
Вік, роки p=0.226 p=0.199
< 25 років 28 4,3 35 4,9
25–34 роки 112 2,8 240 6,3
35–44 роки 121 3,2 192 5,5
45 років і старше 43 3,7 64 5,8
Стать p=0.490 p<0.001
Чоловіча 255 3,2 390 5,3
Жіноча 49 2,8 141 8,2
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p=0.832 p=0.177
≤2 роки 26 3,5 46 6,6
3–5 років 26 3,0 43 4,7
6–10 років 53 3,4 75 5,1
≥11 років 198 3,1 365 6,1
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p=0.206 p<0.001
Тільки опіоїди 180 2,9 264 4,6
Тільки стимулятори 36 3,3 69 6,0
Змішане вживання 88 3,7 198 9,0
Рівень доходу за останні 30 днів p=0.752 p=0.390
≤1800 57 2,7 119 5,8
1801–8800 210 3,3 343 5,8
8801 або більше 37 3,2 69 5,9
Отримували профілактичні послуги p=0.036 p<0.001
Так 130 2,7 210 4,7
Ні 174 3,6 321 6,9
31ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Такі практики, як використання свого шприца повторно, купівля наркотику вже у набра-ному шприці, використання шприца для розподілу наркотику, що був використаний іншою людиною, та використання спільного інструментарію для приготування або розподілу нар-котичних речовин, не є прямими ін’єкційними ризиками передачі ВІЛ або гепатиту С, але за певних умов також можуть спричинити ризик.
Використання власного шприца повторно є найпоширенішою практикою із зазначених – 42% ЛВНІ вказали, що практикували таке протягом останнього місяця. Найвища частка спо-стерігається в групі ЛВНІ з найбільшим стажем вживання наркотиків, серед тих, хто практикує змішане вживання, та серед клієнтів профілактичних програм (табл. 11).
Більше третини ЛВНІ практикували придбання наркотику в уже набраному шприці, який не бачили, як він був наповнений. Лідируючими групами тут є всі ЛВНІ старше 25 років, ЛВНІ зі стажем вживання шість або більше років, ті, що практикують змішане вживання, та не-клієнти профілактичних програм (табл. 11).
Розподіл наркотику із попередньо використаного інструментарію практикували 13% опи-таних ЛВНІ за останні 30 днів. Основні розбіжності в показниках спостерігаються залежно від віку, стажу вживання, типу наркотичних речовин, рівня доходу та досвіду отримання профі-лактичних послуг (табл. 11).
Кожен третій ЛВНІ практикував використання спільного інструментарію для приготування наркотичної речовини протягом останнього місяця. Статистично значущі відмінності щодо поширення даної практики спостерігаються залежно від стажу вживання наркотиків, типу наркотичних речовин, рівня доходу та досвіду отримання профілактичних послуг (табл. 11).
Таблиця 11. Поширеність додаткових ін’єкційних ризиків серед ЛВНІ за останні 30 днів, за соціально-демографічними характеристиками
Використовува-ли свій шприц
повторно
Купували наркотики вже в наповненому
шприці
Використовували шприц для розподілу
наркотичної речовини після
іншої особи
Використовували спільний
інструментарій для приготування,
розподілу наркотич- ної речовини
n % n % n % n %
Загалом 4142 41,9 3713 39,4 1206 13,0 2696 30,9
Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001 р=0.216
< 25 років 176 25,1 216 34,6 60 9,4 180 26,9
25–34 роки 1670 41,4 1457 38,3 521 14,1 1251 32,2
35–44 роки 1767 44,8 1553 40,9 476 12,7 1176 31,1
45 років і старше 529 43,1 487 40,6 149 12,7 362 27,9
Стать р=0.177 р=0.914 р=0.183 р=0.064
Чоловіча 3431 42,3 3052 39,2 982 14,0 2395 30,2
Жіноча 711 40,5 661 40,3 224 12,8 574 34,0
32 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Використовува-ли свій шприц
повторно
Купували наркотики вже в наповненому
шприці
Використовували шприц для розподілу
наркотичної речовини після
іншої особи
Використовували спільний
інструментарій для приготування,
розподілу наркотич- ної речовини
n % n % n % n %
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
≤2 роки 202 27,1 226 30,9 70 9,7 179 23,9
3–5 років 305 32,6 286 32,2 84 9,5 240 26,4
6–10 років 663 39,0 606 39,4 206 13,5 506 31,4
≥11 років 2961 45,5 2588 41,2 843 13,8 2038 32,1
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 2538 40,9 2328 39,3 680 11,8 1765 28,8
Тільки стимулятори 310 26,0 364 33,6 120 10,8 321 30,0
Змішане вживання 1294 52,5 1021 42,5 406 17,5 883 36,7
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.001 p<0.001 p<0.001
≤1800 926 46,5 754 38,3 251 13,5 561 28,7
1801–8800 2693 41,2 2428 38,2 787 12,6 1961 30,3
8801 або більше 523 39,3 531 46,1 168 14,7 447 36,5
Отримували профілактичні послуги
p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
Так 2134 44,1 1726 36,9 579 12,9 1456 31,0
Ні 2008 39,9 1987 41,6 627 13,2 1513 30,7
Більше половини ЛВНІ (57%) практикували принаймні одну ризиковану ін’єкційну практи-ку протягом останніх 30 днів, з них половина – більше однієї ризикованої практики протягом місяця. Комбінації ризикованих практик представлені на рис. 11.
Переважна більшість ЛВНІ практикують вживання наркотичних речовин в компанії з ін-шими ЛВНІ (91%). Тільки 9% опитаних повідомили, що протягом останнього місяця завжди вживали наркотики наодинці. Серед тих, хто практикував групове вживання наркотичних ре-човин, 90% робили це в колі друзів/знайомих (рис. 12).
33ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рису
нок
11. К
омбі
наці
ї риз
иков
аних
ін’є
кцій
них п
ракт
ик за
ост
анні
30
днів
, про
які
пов
ідом
или
ЛВНІ
, %
ІН’Є
КЦІЙ
НІ В
ИД
И Р
ИЗИ
КІВ
(сер
ед т
их, х
то п
овід
омив
про
ная
вніс
ть п
рина
ймні
одн
ого
виду
риз
ику):
1 РИ
ЗИК
Купу
вали
нарк
отик
в ш
приц
і – 20
Спіль
ний і
нстр
умен
тарій
для
приг
отув
ання
нарк
отик
у – 11
2 РИ
ЗИКИ
Спіль
ний і
нстр
умен
тарій
для п
риго
туван
ня на
ркот
ику +
Ку
пува
ли на
ркот
ик в
шпри
ці –
9
3 РИ
ЗИКИ
Спіль
ний і
нстр
умен
тарій
для п
риго
туван
ня на
ркот
ику
+ Вик
орис
танни
й шпр
иц дл
я роз
поділ
у + Ку
пува
ли
нарк
отик
в шп
риці
– 5
Спіль
ний
інстр
умен
тарій
для п
риго
туван
ня
нарк
отик
у +
Вико
риста
нний
шп
риц д
ля
розп
оділу
+ Сп
ільни
й шпр
иц
для і
н’єкц
ії – 1
Спіль
ний і
нстр
умен
тарій
для
приг
отув
ання
нарк
отик
у +
Купу
вали
нарк
отик
в шп
риці
+ Сп
ільни
й шпр
иц дл
я ін’є
кції –
1Сп
ільни
й інс
трум
ентар
ій дл
я пр
игот
уван
ня
нарк
отик
у +
Вико
риста
нний
шп
риц д
ля
розп
оділу
– 3
Вико
риста
нний
шп
риц д
ля
розп
оділу
+ ку
пува
ли на
ркот
ик
в шпр
иці –
2
Спіль
ний ш
приц
дл
я ін’є
кції +
ку
пува
ли на
рокти
к в ш
приц
і – 1
Спіль
ний
шпри
ц для
ін’
єкції
– 1
Вико
риста
нний
шп
риц д
ля
розп
оділу
– 1
Вико
риста
нний
шпр
иц дл
я ро
зпод
ілу +
купу
вали
нарк
отик
в ш
приц
і + Сп
ільни
й шпр
иц дл
я ін’
єкції
– 0
Вико
риста
нний
шп
риц д
ля ро
з-по
ділу +
Спіль
ний
шпри
ц для
ін’єк
ції
– 0
Спіль
ний і
нстр
у-ме
нтар
ій дл
я пр
игот
уван
ня
нарк
отик
у + Сп
іль-
ний ш
приц
для
ін’єк
ції –
1
Спіль
ний і
нстр
умен
тарій
для п
риго
туван
ня на
ркот
ику
+ Вик
орис
танни
й шпр
иц дл
я роз
поділ
у + Ку
пува
ли
нарк
отик
в шп
риці
+ Спіл
ьний
шпр
иц дл
я ін’є
кції –
1
2 ри
зики
1 ри
зик
4 ри
зики
3 ри
зики
1–4
види
риз
ику
не б
уло
ризи
ків
5743
34 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 12. Практика вживання наркотичних речовин разом (в одному приміщенні) з іншими ЛВНІ протягом останніх 30 днів , %
ПЕРЕДОЗУВАННЯ Понад чверть ЛВНІ (27,5%) вказали на те, що у них були передозування впродовж життя;
5% мали передозування за останні 12 міс. Середній вік першого передозування 24,5 роки. У середньому ЛВНІ переживали більш ніж одне передозування (середня кількість – 2,7 разів) серед тих, хто мав такий досвід, а за останні 12 міс. – 1,5 разів. Найпоширенішими наркотика-ми, які спричинили передозування, були вуличний метадон та екстракт опію.
Про наявність досвіду передозувань впродовж життя частіше повідомляли старші вікові групи та особи з великим стажем вживання наркотиків. Про недавній досвід передозування
91,4
8,6
Вживають наркотики разом з іншимиЗавжди вживали наодинці
ВЖИВАЛИ НАРКОТИКИ РАЗОМ ІЗ:
90,2%19,6%
6%3,2%1,3%
Друзі, знайомі
Чоловік/дружина, сексуальний партнер
Малознайома людина
Продавець наркотиків
Непостійний сексуальний партнер
35ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
(за останні 12 міс.) все ж частіше повідомляли молоді ЛВНІ та особи з початковим стажем вживання наркотичних речовин, що може свідчити про те, що передозування частіше відбу-ваються в молодому віці серед менш досвідчених ЛВНІ, а показник передозувань впродовж життя є відображенням накопичувального ефекту (табл. 12).
Таблиця 12. Досвід передозувань впродовж життя та за останні 12 міс., за соціально-демографічними характеристиками
Мали передозування впродовж життя
Мали передозування впродовж останніх 12 міс.
n % n %
Загалом 2713 28,0 525 5,4
Вік, роки p<0.001 p<0.001
< 25 років 127 19,5 46 6,2
25–34 роки 987 24,8 251 6,2
35–44 роки 1238 32,1 195 5,3
45 років і старше 361 29,7 33 2,8
Стать р=0.043 р=0.034
Чоловіча 2265 28,5 425 5,4
Жіноча 448 25,8 100 5,8
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001
≤2 роки 90 12,5 52 6,7
3–5 років 134 15,6 45 5,0
6–10 років 20,7 20,7 87 5,0
≥11 років 32,1 33,1 340 5,5
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 25,4 26,8 264 4,6
Тільки стимулятори 20,8 21,9 57 4,6
Змішане вживання 33,8 34,2 204 8,1
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.001
≤1800 28,4 30,1 110 5,9
1801–8800 25,8 26,6 325 5,0
8801 або більше 30,6 31,5 90 6,7
Отримували профілактичні послуги p<0.001 p<0.001
Так 1448 31,0 259 5,8
Ні 1265 25,2 266 5,1
36 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Результати мультиваріативної логістичної регресії щодо факторів передозування якраз свідчать про те, що молоді ЛВНІ мають вищі шанси передозування. Те саме стосується тих, хто вживає наркотики системно (більше 5 днів на місяць), але все ще не перейшов на щоденне вживання. Також ЛВНІ, які практикують змішане вживання наркотичних речовин, мають вищі шанси передозування (табл. 13).
Варто зазначити, що обмеженням цього дослідження є те, що дані представляють тільки не фатальні передозування. Передозування, які спричинили смерть ЛВНІ, можуть мати різну поширеність та фактори ризику.
Таблиця 13. Фактори передозування за останні 12 міс.
СШ, 95% ДІ Скоректовані СШ, 95% ДІ
Вік: 14–24 роки 2,8 (1,8–4,4) 2,5 (1,6–4,0)
Вік: 25–34 роки 2,5 (1,7–3,6) 2,3 (16–3,3)
Вік: 35–44 роки 2,0 (1,4–2,9) 1,9 (1,3–2,8)
Вік: 45+ років Реф Реф
Стать: Чоловіки 0,9 (0,7–1,1) –
Стать: Жінки Реф –
Стаж IDU: < 2 роки 1,4 (1,0–1,8) –
Стаж IDU: 3–5 років 0,9 (0,6–1,2) –
Стаж IDU: 6–10 років 1,0 (0,8–1,3) –
Стаж IDU: 11+ років Реф –
Частота вживання наркотичних речовин в міс : 1–4 дні 1,0 (0,7–1,5) 1,4 (0,8–1,7)
Частота вживання наркотичних речовин в міс : 5–10 днів 1,4 (1,1–1,7) 1,4 (1,1–1,8)
Частота вживання наркотичних речовин в міс : 11–20 днів 1,4 (1,1–1,7) 1,4 (1,1–1,7)
Частота вживання наркотичних речовин в міс : 21–31 день Реф Реф
Види наркотичних речовин: тільки опіоїдні 0,9 (0,6–1,1) 1,1 (0,8–1,4)
Види наркотичних речовин: змішане вживання 1,8 (1,3–2,4) 2,7 (1,5–2,8)
Види наркотичних речовин: тільки стимулятори Реф Реф
Клієнти програм зменшення шкоди: Так 1,0 (0,8–1,2) –
Клієнти програм зменшення шкоди: Ні Реф –
37ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Сексуальні практики
СТАТЕВА АКТИВНІСТЬМедіанний вік початку статевих стосунків серед ЛВНІ – 15 років (IQR: 14–17 років). Цей вік
відрізняється за соціально-демографічними групами. Пізніше починали статеве життя жінки та ЛВНІ у віці понад 34 роки (медіана – 16 років).
Майже усі опитані ЛВНІ (99,5%) вступали коли-небудь у статеві стосунки, а п’ять шостих (86%) повідомили про те, що були сексуально активними протягом останнього року (рис. 13). Серед усієї вибірки 82% мали сексуальні контакти за останні три місяці, а 67% – впродовж останнього місяця. Більшість ЛВНІ, які були сексуально активними впродовж останнього мі-сяця, також мали сексуальні контакти за останні 7 днів (90% або 60% від загалу опитаних). Серед загалу сексуально активних ЛВНІ впродовж останніх 90 днів 62% мали статеві контакти щотижнево або частіше (рис. 14). ЛВНІ, які мали статеві стосунки за останні 7 днів, майже по-ловина (43%) мали секс 2–3 рази на тиждень, а 7% – щоденно (рис. 15).
Рисунок 13. Статева активність ЛВНІ за різні періоди часу, %
100% 99,5%
85,7%81,8%
67,0%60,1%
10076 10027 8638 8242 6752 6052
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
Загальна кількість опитаних
Вступали Ви коли-небудь у сексуальні
стосунки
Мали сексуальні контакти за останні 12
місяців
Мали сексуальні контакти за останні 90
днів
Мали сексуальні контакти за останні 30
днів
Мали сексуальні контакти за останні
7 днів
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
86% 95% 82% 90%
38 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 14. Частота статевих контактів за останні 90 днів (серед загалу ЛВНІ сексуально активних за цей період, n=8242)
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
Рідш
е 1
разу
на
міся
ць
1 ра
з на
міся
ць
2–3
рази
на
міся
ць
1 ра
з на
тиж
день
2–3
рази
на
тиж
день
4–6
разів
на
тиж
день
1 ра
з на
день
0,0%5,0%
10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%40,0%45,0%
1 раз 2–3 рази 4–6 разів 1 раз на день
7,4%10,5%
42,6%
20,6%
6%
11,7%15,1%
32,8%
8,1%5,7%
39,6%
Рисунок 15. Частота статевих контактів за останні 7 днів (серед загалу ЛВНІ сексуально активних за цей період, n=6052)
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
Рідш
е 1
разу
на
міся
ць
1 ра
з на
міся
ць
2–3
рази
на
міся
ць
1 ра
з на
тиж
день
2–3
рази
на
тиж
день
4–6
разів
на
тиж
день
1 ра
з на
день
0,0%5,0%
10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%40,0%45,0%
1 раз 2–3 рази 4–6 разів 1 раз на день
7,4%10,5%
42,6%
20,6%
6%
11,7%15,1%
32,8%
8,1%5,7%
39,6%
ВИКОРИСТАННЯ ПРЕЗЕРВАТИВА ПІД ЧАС ОСТАННЬОГО СЕКСУАЛЬНОГО КОНТАКТУ
Показник використання презерватива під час останнього статевого контакту вимірюється серед ЛВНІ, які були сексуально активними протягом останнього місяця. 44% ЛВНІ вказали, що вони використовували презерватив останнього разу, коли мали секс. Найнижчий відсоток використання презерватива зафіксований у тому випадку, коли секс відбувався з постійним партнером: 37% проти >62% серед інших партнерів. Схожий низький відсоток використання презерватива спостерігається серед одружених ЛВНІ або тих, хто проживає із постійним парт-нером. Розподіл відсотка використання презерватива за віковими групами свідчить, що молоді ЛВНІ частіше практикували захищений секс. Також спостерігаються певні варіації у використан-ні презерватива під час останнього статевого контакту залежно від типу сексуального партне-ра, статі, стажу вживання наркотичних речовин, їх виду та рівня місячного доходу (табл. 14.).
39ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 14. Використання презерватива під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів, n=6.730)
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту
n %
Загалом 6,730 43,9
Тип останнього сексуального партнера p<0.001
Постійні партнери 2038 37,0
Випадкові партнери 910 70,6
Комерційні партнери, яким давали винагороду 46 62,1
Комерційні партнери, від яких отримували винагороду 19 73,3
Вид останнього сексуального контакту
Вагінальний, р=0 009 2945 43,7
Анальний, р=0 800 190 42,5
Оральний, р=0 449 571 43,8
Сімейний стан p<0.001
Одружений/заміжня або має постійного сексуального партнера 1918 37,2
Не має постійного партнера 1095 64,1
Вік, роки p<0.001
< 25 років 277 53,3
25–34 роки 1337 45,0
35–44 роки 1142 41,8
45 років і старше 257 39,8
Стать p<0.001
Чоловіча 2597 46,7
Жіноча 416 31,9
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р=0.010
≤2 роки 252 45,1
3–5 років 338 48,0
6–10 років 566 47,1
≥11 років 1848 42,2
40 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту
n %
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів р=0.002
Тільки опіоїди 1902 45,7
Тільки стимулятори 389 41,7
Змішане вживання 722 40,8
Рівень доходу за останні 30 днів р=0.001
≤1800 507 43,4
1801–8800 2121 44,9
8801 або більше 385 40,1
Отримували профілактичні послуги р=0.175
Так 1559 46,9
Ні 1454 41,1
СТАТЕВІ КОНТАКТИ З РІЗНИМИ ТИПАМИ ПАРТНЕРІВ
Протягом останніх трьох місяців майже дві третини ЛВНІ (65%) мали статеві стосунки з постійним партнером, близько чверті (26%) повідомили про наявність статевих контактів з випадковими партнерами, 3% купували сексуальні послуги і близько відсотка отримували винагороду за надання сексуальних послуг.
Про наявність постійних сексуальних партнерів частіше повідомляли ЛВНІ у віці 25–34 роки, жінки та ЛВНІ з рівнем місячного доходу вищим за середній (понад 8801 грн.) (табл. 15). Натомість частка ЛВНІ, у яких були випадкові партнери, є більшою серед осіб молодшого віку (до 24 років) та чоловіків. Іншими словами, ті особи, які мали постійних сек-суальних партнерів, у меншій мірі були схильні мати випадкових партнерів. Майже усі ЛВНІ, які купували сексуальні послуги, були чоловіками (97,5%) та мали великий стаж вживання наркотиків ін’єкційно – понад 10 років (64%). Про надання сексуальних послуг за винагоро-ду повідомили 3,7% жінок та 0,4% чоловіків.
Більшість ЛВНІ, які мали постійних сексуальних партнерів за останні 90 днів, мали тільки одного партнера за цей період (96%). Серед респондентів, які повідомили про випадкових сексуальних партнерів, приблизно половина (46%) мали одного такого партнера. Подібним є розподіл кількості комерційних партнерів серед осіб, які купували сексуальні послуги. На-томість серед ЛВНІ, які надавали їх за винагороду, більше половини (53,5%) мали трьох або більше комерційних партнерів за останні 90 днів.
41ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 15. Наявність різних статевих партнерів за останні 90 днів серед загалу опитаних ЛВНІ, за соціально-демографічними характеристиками
Постійні партнери
Випадковіпартнери
Комерційні партнери,
яким давали винагороду
Комерційні партнери, від
яких отримували винагороду
n % n % n % n %
Загалом 6462 64,6 2608 26,2 317 3,1 86 0,9
Медіана кількості партнерів (IQR)* 1,0 (1–1) 2,0 (1–3) 1,0 (1–2) 3,0 (1–10)
Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
< 25 років 436 63,2 248 37,9 20 3,0 11 1,8
25–34 роки 2760 67,6 1200 29,4 137 3,2 38 0,9
35–44 роки 2559 65,0 935 23,7 131 3,2 27 0,7
45 років і старше 707 53,7 225 17,3 29 2,7 10 0,7
Стать p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
Чоловіча 5072 61,8 2403 29,2 307 0,4 24 3,4
Жіноча 1390 77,2 205 12,7 10 3,7 62 0,3
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
≤2 роки 527 68,9 209 28,4 20 2,6 11 1,6
3–5 років 650 66,8 291 31,4 38 4,1 8 0,8
6–10 років 1135 68,5 495 30,4 56 3,4 13 0,9
≥11 років 4133 62,9 1609 24,2 202 3,0 54 0,8
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 4003 62,7 1498 23,7 179 2,7 42 0,6
Тільки стимулятори 831 71,5 346 30,1 40 3,4 17 1,6
Змішане вживання 1628 65,9 764 30,7 98 4,1 27 1,1
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.001 p<0.001 p<0.001
≤1800 1122 55,2 480 24,3 58 2,7 30 1,4
1801–8800 4362 64,6 1810 26,9 208 3,1 44 0,7
8801 або більше 978 77,2 318 25,3 51 3,8 12 1,0
Отримували профілактичні послуги р=0.175 p<0.001 р=0.904 р=0.032
Так 3186 65,3 1175 24,3 158 3,2 55 1,1
Ні 3276 63,9 1433 27,9 159 3,0 31 0,7
* Серед тих, хто повідомив про наявність вказаного типу партнера за останні 90 днів
42 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ВИКОРИСТАННЯ ПРЕЗЕРВАТИВА ПІД ЧАС ОСТАННЬОГО СЕКСУАЛЬНОГО КОНТАКТУ ТА ЗА ОСТАННІ 90 ДНІВ З РІЗНИМИ ТИПАМИ ПАРТНЕРІВ
Показник використання презерватива під час останнього сексуального контакту та за ос-танні 90 днів є найнижчим із постійним партнером. Трохи більше третини ЛВНІ (38%), які мали постійного партнера за останні 90 днів, повідомили, що практикували використання презер-ватива під час останнього сексуального контакту, та тільки 23% використовували презерватив під час кожного сексуального контакту протягом останніх трьох місяців. Показник викори-стання презерватива із постійним партнером як під час останнього сексу, так і за останні три місяці є дещо вищим серед вікової групи до 25 років, серед чоловіків у порівнянні з жінками, серед споживачів опіатів та серед тих ЛВНІ, які отримували профілактичні послуги (табл. 16).
Про використання презерватива із випадковим сексуальним партнером під час останньо-го сексуального контакту повідомили 70% ЛВНІ, які мали такого партнера протягом останніх трьох місяців. Половина ЛВНІ також повідомила про використання презерватива із випадко-вим партнером на постійній основі. Як і у випадку з постійним партнером, відсоток викори-стання презерватива із випадковим партнером є вищим серед молодшої вікової групи. Також статистично значимі відмінності спостерігаються залежно від статі, стажу вживання наркоти-ків та їх типу, рівня місячного доходу та серед клієнтів профілактичних програм.
Частка ЛВНІ, які практикували надання або купівлю сексуальних послуг за винагороду є незначною, тому порівняння показників залежно від груп розподілу може не мати достатньої статистичної сили для виявлення різниці. Загалом показник використання презерватива як під час останнього сексуального контакту, так і за останні три місяці є вищим за 75%.
43ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Табл
иця
16. В
икор
ист
ання
пре
зерв
атив
а з р
ізни
ми
тип
ами
секс
уаль
них п
арт
нері
в ві
д ос
тан
ньог
о се
ксуа
льно
го ко
нтак
ту
та
прот
ягом
ост
анні
х трь
ох м
ісяц
ів
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з пос
тійн
ими
парт
нера
ми,
n=64
62
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з ви
падк
овим
и па
ртне
рами
, n=
2608
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з ком
ерці
йним
и па
ртне
рами
, яки
м да
вали
ви
наго
роду
, n=3
17
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з ком
ерці
йним
и па
ртне
рами
, ві
д як
их о
трим
увал
и ви
наго
роду
, n=8
6
оста
нній
ко
нтак
тза
вжди
пр
отяг
ом 90
дн
івос
танн
ій
конт
акт
завж
ди
прот
ягом
90
днів
оста
нній
ко
нтак
тза
вжди
пр
отяг
ом 90
дн
івос
танн
ій
конт
акт
завж
ди
прот
ягом
90
днів
Зага
лом
37,9
22,7
70,1
50,3
80,5
78,1
83,1
75,0
Вік,
роки
p<0.0
01p<
0.001
p<0.0
01p<
0.001
р=0.1
52р=
0.021
р=0.0
43р=
0.151
< 25 р
оків
44,6
24,2
77,0
55,8
100
83,8
––
25–3
4 рок
и38
,222
,670
,549
,082
,281
,279
,370
,7
35–4
4 рок
и37
,222
,370
,752
,376
,281
,310
089
,6
45 ро
ків і с
тарше
35
,623
,857
,242
,979
,049
,650
,050
,0
Стат
ьp<
0.001
p<0.0
01p<
0.001
р=0.2
73p<
0.001
p<0.0
01–
p<0.0
01
Чоло
віча
40,3
24,0
70,7
50,6
80,8
78,4
83,1
75,0
Жіно
ча29
,418
,164
,047
,370
,765
,5–
–
Стаж
вжив
ання
на
ркот
иків
ін’єк
ційн
оp<
0.001
p<0.0
01p<
0.001
р=0.0
02р=
0.510
р=0.8
26р=
0.200
р=0.5
22
≤2 ро
ки39
,923
,073
,054
,384
,783
,181
,881
,8
3–5 р
оків
38,8
20,9
78,0
57,6
88,1
86,5
0,00,0
6–10
років
40,6
24,9
70,7
49,7
79,1
77,0
100
100
≥11 р
оків
36,9
22,4
68,2
48,8
79,0
76,0
86,4
76,7
44 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з пос
тійн
ими
парт
нера
ми,
n=64
62
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з ви
падк
овим
и па
ртне
рами
, n=
2608
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з ком
ерці
йним
и па
ртне
рами
, яки
м да
вали
ви
наго
роду
, n=3
17
Вико
рист
овув
али
през
ерва
тив
з ком
ерці
йним
и па
ртне
рами
, ві
д як
их о
трим
увал
и ви
наго
роду
, n=8
6
оста
нній
ко
нтак
тза
вжди
пр
отяг
ом 90
дн
івос
танн
ій
конт
акт
завж
ди
прот
ягом
90
днів
оста
нній
ко
нтак
тза
вжди
пр
отяг
ом 90
дн
івос
танн
ій
конт
акт
завж
ди
прот
ягом
90
днів
Тип
нарк
отик
ів, я
кі вж
ивал
и пр
отяг
ом
ост
анні
х 30 д
нів
p<0.0
01p<
0.001
p<0.0
01р=
0.002
р=0.0
30р=
0.221
р=0.7
36р=
0.473
Тільк
и опіо
їди39
,524
,472
,652
,280
,778
,984
,770
,8
Тільк
и сти
муля
тори
36
,619
,765
,850
,174
,960
,410
010
0
Зміш
ане
вжив
ання
34,8
20,2
67,2
46,6
82,6
83,6
74,4
74,4
Ріве
нь д
оход
у за
ост
анні
30 д
нів
p<0.0
01p<
0.001
р=0.0
07р=
0.001
р=0.2
04р=
0.691
р=0.5
43р=
0.800
≤180
036
,9 23
,566
,744
,577
,079
,488
,674
,3
1801
–880
039
,123
,071
,450
,981
,876
,681
,775
,6
8801
або б
ільше
34,3
21,0
67,6
54,6
79,0
83,0
71,4
71,4
Отри
мува
ли
проф
ілак
тич
ні п
ослу
гиp<
0.001
p<0.0
01p<
0.001
р=0.0
30р=
0.827
р=0.5
76р=
0.326
р=0.5
03
Так
41,5
26,5
73,5
53,4
82,0
81,1
88,9
82,7
Ні34
,619
,167
,347
,879
,275
,072
,160
,5
45ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ДОСВІД ГРУПОВОГО СЕКСУ ТА ВИКОРИСТАННЯ ПРЕЗЕРВАТИВА
Частка респондентів, які повідомили про наявність сексуальних контактів одночасно з кількома партнерами протягом останніх 90 днів (груповий секс), склала 2,9% від тих, хто мав статеві стосунки за цей період. Менше половини ЛВНІ (43%) з числа тих, хто практикував гру-повий секс впродовж останніх трьох місяців, постійно використовували презервативи при таких сексуальних контактах. Слід зазначити, що кожний п’ятий ЛВНІ (20 із 9; 20%) із числа осіб, які завжди використовували презервативи під час групового сексу, повідомили, що не контролювали використання нового презерватива при зміні кожного сексуального партнера під час сексу одразу з декількома партнерами.
Груповий секс частіше практикували ЛВНІ у віці до 25 років, споживачі стимуляторів, не-клієнти програм зменшення шкоди та респонденти з низьким чи, навпаки, високим рів-нем доходу (табл. 17).
Таблиця 17. Наявність практики групового сексу та використання презерватива під час групового сексу
Практикували груповий секс за останні 90 днів
Мали випадки невикористання презерватива під час групового сексу (n=229)
n % n %
Загалом 231 2,9 103 42,9
Вік, роки p<0.001 р=0.532
< 25 років 35 5,9 18 50,0
25–34 роки 116 3,4 50 42,9
35–44 роки 67 2,3 31 42,7
45 років і старше 13 1,4 4 24,6
Стать р=0.342 р=0.277
Чоловіча 195 2,9 90 45,4
Жіноча 36 2,8 13 31,5
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р=0.069 р=0.450
≤2 роки 20 3,2 11 53,4
3–5 років 29 4,1 15 52,5
6–10 років 51 3,6 23 43,3
≥11 років 128 2,5 52 38,4
46 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Практикували груповий секс за останні 90 днів
Мали випадки невикористання презерватива під час групового сексу (n=229)
n % n %
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 р=0.686
Тільки опіоїди 114 2,3 52 42,9
Тільки стимулятори 43 4,6 21 47,4
Змішане вживання 74 3,4 30 39,8
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 р=0.221
≤1800 46 3,2 16 32,4
1801–8800 129 2,4 57 40,0
8801 або більше 56 4,9 30 56,0
Отримували профілактичні послуги р=0.182 р=0.425
Так 102 2,7 49 45,6
Ні 129 3,2 54 40,7
47ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Контакти з правоохоронними органами
ВИПАДКИ ЗАТРИМАННЯ ПОЛІЦІЄЮСеред загалу опитаних майже 14% ЛВНІ повідомили, що їх затримувала поліція у зв’язку з
наркотичними речовинами за останній рік, переважно через вживання наркотиків (11%) чи їх зберігання (7%) (рис. 16). Тільки близько відсотка респондентів повідомили, що їх затриму-вали у зв’язку з розповсюдженням наркотичних речовин.
Рисунок 16. Частка ЛВНІ, яких за останні 12 міс. затримувала поліція у зв’язку із вживанням, зберіганням та/чи розповсюдженням наркотичних речовин, %
11,2
1,2
7,4
13,8
У зв’язку з вживанням наркотичних речовин
У зв’язку із розповсюдженням
наркотичних речовин
У зв’язку зі зберіганням наркотичних речовин
У зв’язку із вживанням,розповсюдженням
або зберіганнямнаркотичних речовин
Про випадки затримання поліцією частіше повідомляли ЛВНІ у віці 25–34 роки, чоловіки, ті, хто практикує змішане вживання опіатів і стимуляторів, а також клієнти програм зменшен-ня шкоди (табл. 18).
48 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 18. Частка ЛВНІ, яких за останні 12 міс. затримувала поліція у зв’язку із вживанням, зберіганням та/чи розповсюдженням наркотичних речовин, за соціально-демографічними характеристиками
Були випадки затримання поліцією
n %
Загалом 1346 13,8
Вік, роки p<0.001
< 25 років 84 12,1
25–34 роки 629 15,8
35–44 роки 514 13,5
45 років і старше 119 9,3
Стать p<0.001
Чоловіча 1190 14,8
Жіноча 156 9,5
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно р=0.002
≤2 роки 87 11,9
3–5 років 126 15,0
6–10 років 1408 16,1
≥11 років 5784 13,3
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001
Тільки опіоїди 770 12,7
Тільки стимулятори 140 11,9
Змішане вживання 436 17,7
Рівень доходу за останні 30 днів р=0.207
≤1800 255 13,1
1801–8800 905 13,8
8801 або більше 186 14,7
Отримували профілактичні послуги p<0.001
Так 787 16,4
Ні 559 11,5
49ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
У вибірці ЛВНІ, яких затримувала поліція впродовж останнього року, третина осіб (33%) повідомили, що поліція не складала офіційний протокол затримання; переважно це були ви-падки затримання у зв’язку із вживанням наркотичних речовин.
Опитані також повідомляли про випадки затримання представниками неформальних си-лових структур, таких як «самооборона» чи добровольчі батальйони, за останні 12 міс. (1,7% ЛВНІ). Серед респондентів, яких затримувала поліція впродовж останнього року, 4,5% пові-домили про затримання представниками неформальних силових структур, а серед ЛВНІ, які не затримувалися поліцією, – 1,2% (p<0 001).
ДОСВІД ПЕРЕБУВАННЯ В МІСЦЯХ ПОЗБАВЛЕННЯ ВОЛІ
Двоє із п’яти ЛВНІ (41,5%) перебували у місцях позбавлення волі принаймні один раз впро-довж життя. Серед опитаних 5% ЛВНІ мали нещодавнє ув’язнення, тобто повернулися із місць позбавлення волі протягом останнього року. Наявність досвіду ув’язнення більш притаманна старшим групам (35 років і старше), чоловікам, тим, хто має великий стаж вживання наркотич-них речовин, практикує вживання опіоїдних наркотиків інклюзивно або у поєднанні зі стиму-ляторами, має низький рівень доходу та є клієнтом ВІЛ-профілактичних програм (табл. 19).
Таблиця 19. Наявність досвіду перебування в місцях позбавлення волі, за соціально-демографічними характеристиками
Не мають досвіду
ув’язнення
Мають нещодавній
досвід ув’язнення (<=1 рік)
Були ув’язнені більше року
тому
Медіана тривалості останнього ув’язнення, роки (n=4170)
n % n % n % медіана (IQR)
Загалом 5899 58,4 532 5,4 3641 36,1 3,0 (2,0–4,5)
Вік, роки, p<0.001
< 25 років 627 92,8 20 2,9 35 4,4 2,0 (1,5–3,0)
25–34 роки 2898 70,7 213 5,1 995 24,4 3,0 (1,7–4,0)
35–44 роки 1976 49,2 231 6,2 1779 44,6 3,0 (2,0–4,5)
45 років і старше 398 29,9 68 5,2 832 64,9 3,0 (2,0–5,0)
Стать, p<0.001
Чоловіча 4586 55,2 490 6,2 3202 38,6 3,0 (2,0–4,5)
50 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Не мають досвіду
ув’язнення
Мають нещодавній
досвід ув’язнення (<=1 рік)
Були ув’язнені більше року
тому
Медіана тривалості останнього ув’язнення, роки (n=4170)
n % n % n % медіана (IQR)
Жіноча 1311 72,7 42 2,2 439 25,1 2,5 (1,6–3,8)
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001
≤2 роки 648 84,2 23 3,0 92 12,8 3,0 (1,2–4,5)
3–5 років 787 81,8 40 4,4 137 13,9 3,0 (1,8–4,5)
6–10 років 1265 76,7 77 4,4 335 18,9 3,0 (1,5–4,0)
≥11 років 3183 48,1 390 6,1 3069 45,9 3,0 (2,0–4,5)
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001
Тільки опіоїди 3561 55,4 355 5,9 2473 38,7 3,0 (2,0–4,5)
Тільки стимулятори 904 76,8 35 2,6 250 20,6 3,0 (2,0–4,0)
Змішане вживання 1434 57,0 142 5,7 918 37,2 3,0 (2,0–4,5)
Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001
≤1800 1089 53,4 114 5,7 839 40,9 3,0 (2,0–4,5)
1801–8800 4069 59,7 321 4,9 2367 35,4 3,0 (2,0–4,4)
8801 або більше 739 59,3 97 7,4 435 33,3 3,0 (2,0–4,4)
Отримували профілактичні послуги, p<0.001
Так 2622 53,4 249 5,2 2041 41,5 3,0 (2,0–4,0)
Ні 3277 63,1 283 5,7 1600 31,2 3,0 (2,0–4,5)
Тривалість ув’язнення також відрізняється за соціально-демографічними характеристика-ми. Для ЛВНІ із досвідом ув’язнення медіана тривалості останнього строку перебування у місцях позбавлення волі склала 36 міс. (25–75-й процентилі: 24–54).
Значна частка ЛВНІ (59%), які перебували у місцях позбавлення волі, продовжували вжива-ти ін’єкційні наркотики під час ув’язнення. Аналіз доступу до ін’єкційних наркотиків у місцях позбавлення волі за тривалістю періоду звільнення свідчить, що поширеність такої практики може зростати з часом. Про вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом протягом перебування у місцях позбавлення волі повідомили 74% тих, хто звільнився менше року тому, та 56% тих, хто звільнився більше року тому (рис. 17).
51ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 17. Вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом у місцях позбавлення волі серед тих, хто нещодавно звільнився (<= 1 року), та тих, хто звільнився більше року тому (> 1 року), залежно від віку та статі.
72%
53%
72%
56%
76%
56%
75%
56%
77%
61%
44%
20%
74%
56%
28%
47%
28%
44%
24%
44%
25%
44%
23%
39%
56%
80%
26%
44%
<= 1 року
> 1 року
<= 1 року
> 1 року
<= 1 року
> 1 року
<= 1 року
> 1 року
<= 1 року
> 1 року
<= 1 року
> 1 року
<= 1 року
> 1 року
14-24 роки, p=0.007
25-34 роки, p=0.008
35-44 роки, p<0.001
45 років та старше,
p<0.001
Чоловіки, р<0.001
Жінки, р<0.001
,молагаЗьтатСкіВр<0.001
Так Ні
52 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Депресивний стан
У дослідженні 2017 року вперше оцінювалися депресивні симптоми серед ЛВНІ за допомо-гою шкали CES-D-10, яка містить 10 запитань про психічне здоров’я. Кожне із запитань оцінює кількість днів упродовж останнього тижня, коли респонденти відчували ті чи інші симптоми. Кожне оцінюється за шкалою від 0 до 3, відповідно сумарна оцінка коливається від 0 до 30. Вважається, що опитані, які отримали 10 і більше балів, мають симптоми депресії.
Окремі дослідження довели валідність цього інструменту для оцінювання депресивного стану [12–14]. У нашому дослідженні ми перевірили дану шкалу на надійність внутрішньої консистенції (internal consistency reliability) за допомогою показника Cronbach’s alpha, який показує, як тісно пов’язані елементи/окремі запитання шкали між собою як група. Розрахова-ний показник становить 0,804, що є свідченням високої внутрішньої консистенції. Дані щодо внутрішньої валідності для кожного із елементів шкали (табл. 20) є прийнятними для по-дальшого аналізу та визначення наявності чи відсутності депресії.
Таблиця 20. Надійність вимірювання депресивного стану за допомогою шкали CES-D-10
Скажіть, скільки разів протягом останнього тижня Ви відчували таке…? Середнє Ст. відх. r a
Ви були стурбовані тим, що зазвичай не турбує вас 9,97 5,49 0,49 0,77
Вам було важко сконцентруватися на тому, що Ви робите 9,87 5,43 0,59 0,76
Ви відчували себе пригніченим 9,61 5,34 0,64 0,75
Ви відчували, що Вам тяжко робити все, що Ви робите 9,73 5,35 0,63 0,75
Ви відчували надію на майбутнє* 9,38 5,79 0,06 0,82
Ви відчували страх 9,79 5,44 0,51 0,76
У Вас був неспокійний сон 9,32 5,40 0,48 0,77
Ви були щасливі* 8,92 5,58 0,27 0,80
Ви відчували себе самотнім 9,59 5,36 0,51 0,76
Ви не могли зібратися з силами 9,67 5,37 0,60 0,75
Середнє: середнє значення за шкалою, якщо запитання видалити; Ст. відх.: стандартне відхилення; r: скоректована загальна кореляція (corrected item-total correlation); a: Cronbach’s alpha, якщо запитання видалити.
* Використовується зворотна оцінка за шкалою
53ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Загалом сумарна оцінка CES-D-10 коливалася від 0 до 27 із середнім у 10 балів (стандартне відхилення: 5,5 балів). За критерієм CES-D-10 ≥10 балів половина ЛВНІ мали симптоми депре-сії (табл. 21). Найвищий рівень поширеності депресивного стану характерний для старшої вікової групи (45 років і старше), для жінок у порівнянні з чоловіками, ЛВНІ, які практикують змішане вживання наркотиків, та для тих, хто має найнижчий рівень доходу.
Таблиця 21. Наявність депресивного стану в розрізі основних підгруп
Депресивний стан за шкалою CES-D-10
n %
Загалом 5330 53,1
Вік, роки p<0.001
< 25 років 283 42,3
25–34 роки 2140 52,5
35–44 роки 2125 53,4
45 років і старше 782 59,9
Стать p<0.001
Чоловіча 4278 51,8
Жіноча 1052 59,0
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001
≤2 роки 363 48,2
3–5 років 477 50,0
6–10 років 830 49,1
≥11 років 3643 55,0
Типи наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001
Тільки опіоїди 3296 51,8
Тільки стимулятори 550 47,7
Змішане вживання 1484 59,2
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001
≤1800 1257 61,3
1801–8800 3464 51,8
8801 або більше 609 48,5
Отримували профілактичні послуги р=0.058
Так 2647 54,0
Ні 2683 52,3
54 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
На рис. 18 бачимо, що поширеність депресивного стану збільшується з віком, і це спосте-рігається як серед чоловіків, так і серед жінок.
Рисунок 18. Частка ЛВНІ із симптомами депресії: CES-D-10 ≥10 балів, за статтю та частотою вживання наркотиків ін’єкційним шляхом за останні 30 днів
39,4%45,8% 49,1% 52,5%
46,7% 51,5%58,7% 63,6%
60,6%54,2% 50,9% 47,5%
53,3% 48,5%41,3% 36,4%
≤9 днів (n=1095)
10-19 днів (n=1730)
20-29 днів (n=1830)
30 днів (n=3634)
≤9 днів (n=345)
10-19 днів (n=425)
20-29 днів (n=312)
30 днів (n=681)
икніЖиківолоЧ
Мали симптоми депресії Не мали
55ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Досвід отримання медичної допомоги та доступ до профілактичних послуг
Третина ЛВНІ (34%) зверталися до медичних закладів для отримання медичних послуг впродовж останнього року (табл. 22). Є статистично значущі відмінності у зверненні до ме-дичних закладів за віком. Серед ЛВНІ у віці до 25 років менше чверті (22,7%), в інших вікових групах – близько третини зверталися за медичною допомогою протягом останнього року. Жінки частіше звертаються до медичних закладів у порівнянні з чоловіками (40% проти 33%). Менші частки опитаних, що зверталися до медичних закладів, спостерігалися серед ЛВНІ, які вживали стимулятори, та серед ЛВНІ із середнім або вищим за середній рівнем місячного доходу. Частота звернень до медичних закладів є вищою серед клієнтів програм зменшення шкоди у порівнянні з ЛВНІ, які не отримують такі послуги (40% проти 29%).
Таблиця 22. Частка ЛВНІ, які зверталися до медичного закладу для отримання лікування за останні 12 міс., за соціально-демографічними характеристиками
Зверталися Не зверталися
n % n %
Загалом 3375 33,8 6699 66,2
Вік, роки, p<0.001
< 25 років 154 22,7 528 77,3
25–34 роки 1290 31,6 2816 68,4
35–44 роки 1458 37,0 2529 63,0
45 років і старше 473 36,2 826 63,8
Стать, p<0.001
Чоловіча 2667 32,5 5615 67,5
Жіноча 708 39,5 1084 60,5
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001
≤2 роки 218 28,6 546 71,4
3–5 років 255 27,5 709 72,8
6–10 років 496 29,3 1182 70,7
≥11 років 2399 36,3 4245 63,7
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001
Тільки опіоїди 2100 33,3 4293 66,7
Тільки стимулятори 335 29,1 854 70,9
Змішане вживання 940 37,4 1552 62,6
56 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Зверталися Не зверталися
n % n %
Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001
≤1800 844 40,8 1199 59,2
1801–8800 2097 31,8 4663 68,2
8801 або більше 434 33,5 837 66,5
Отримували профілактичні послуги, p<0.001
Так 1943 39,5 2969 60,5
Ні 1432 28,5 3730 71,5
Рисунок 19. Медичні заклади, до яких зверталися ЛВНІ: частка осіб, що зверталися, % (серед загалу ЛВНІ, які зверталися до медичних закладів за останній рік, n=3.425)
0,1
0,4
1,2
0,7
0,3
2,2
0,7
1,1
5,2
5,7
7,2
30,6
42
0,6
1,7
2,2
2,2
2,3
3,5
3,8
5
7,8
7,8
11,7
38,3
53,2
Мобільна клініка (тестування)
Приватна лабораторія
Шкірно-венерологічний диспансер
Кабінет Довіра
Викликав/ла сімейного лікаря
Приватна клініка
Громадська організація (тестування)
Викликав/ла швидку допомогу
Протитуберкульозний диспансер
Наркологічний диспансер
Центр СНІДу
Лікарня/госпіталь
Поліклініка загального профілю
Зверталися за останні 12 міс. Зверталися останній раз
57ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Половина ЛВНІ (53%) серед загалу осіб, які зверталися до медичних закладів впродовж останнього року, відвідувала поліклініку загального профілю, 38% – лікарню (рис. 19). До топ-5 закладів охорони здоров’я, які відвідували опитувані, також входять центри СНІДу (12%), нар-кологічні (8%) та протитуберкульозні диспансери (8%). Поліклініки загального профілю та приватні заклади (лабораторії, клініки) частіше відвідувала молодь (до 24 років), центри СНІДу, наркологічні та протитуберкульозні диспансери – навпаки, старші ЛВНІ (понад 24 роки).
Таблиця 23. Частка ЛВНІ, які зверталися до медичних закладів за останній рік, за типом закладу та віковими групами, % (серед загалу ЛВНІ, які зверталися до медичних закладів за останній рік, n=3.425)
14–19 років (n=32)
20–24 роки
(n=112)
25–29 років
(n=467)
30–34 роки
(n=855)
≥35 років
(n=1959)
Поліклініка загального профілю (p=0 009) 59% 70% 52% 53% 53%
Лікарня/госпіталь (p=0 518) 38% 30% 39% 39% 38%
Центр СНІДу (p<0 001) 3% 5% 8% 8% 15%
Протитуберкульозний диспансер (p<0 001) 0% 2% 4% 4% 11%
Наркологічний диспансер (p=0 008) 3% 5% 10% 10% 7%
Викликав/ла швидку допомогу (p=0 908) 6% 6% 5% 5% 5%
Приватна клініка (p<0 001) 10% 12% 6% 3% 3%
Громадська організація (тестування) (p=0 024) 9% 4% 3% 5% 3%
Кабінет Довіра (p=0 317) 3% 1% 2% 2% 3%
Викликав/ла сімейного лікаря (p<0 001) 9% 7% 2% 2% 2%
Шкірно-венерологічний диспансер (p=0 260) 0% 3% 2% 3% 2%
Приватна лабораторія (p=0 001) 9% 5% 2% 2% 1%
Мобільна клініка (тестування) (p=0 253) 3% 0% 1% 1% 1%
Опитувані ЛВНІ, які відвідували медичні заклади, здебільшого висловлювали високий рі-вень задоволеності отриманими послугами (рис. 20–21). Медіана оцінки ставлення персо-налу до ЛВНІ склала 8 із 10 балів (25-й–75-й процентилі: 6–10); такою ж була медіана оцінки якості отриманих медичних послуг (8 із 10 балів, 25-й–75-й процентилі: 5–10). ЛВНІ, які від-відували приватні клініки і лабораторії, а також громадські організації, мали вищий рівень задоволеності ставленням та якістю послуг, ніж ті, що звернулися до державних закладів охорони здоров’я. Серед державних закладів найвищий рівень задоволеності ставленням персоналу та якістю медичних послуг спостерігався у центрах СНІДу (медіана 9 із 10 балів, 25-й–75-й процентилі: 8–10). Найнижча медіанна оцінка рівня задоволеності зафіксована у випадку виклику сімейного лікаря додому (медіана 7 із 10 балів, 25-й–75-й процентилі: 4–10).
58 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 20. Розподіл оцінок ЛВНІ щодо ставлення персоналу в медичних закладах за шкалою від 1 до 10 за типом закладу, до якого зверталися останній раз
Рисунок 21. Розподіл оцінок ЛВНІ щодо якості отриманих послуг у медичних закладах за шкалою від 1 до 10 за типом закладу, до якого зверталися останній раз
59ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Загалом 48% опитаних ЛВНІ вказали, що отримували ВІЛ-профілактичні послуги у громад-ській організації протягом останніх 12 міс.: отримували шприци або презервативи, проходили тестування швидкими тестами на ВІЛ або гепатит С. Серед опитаних 34,5% згадали, що в них є картка клієнта цієї організації. Частка тих, хто отримував ВІЛ-профілактичні послуги, збіль-шується з віком та стажем вживання наркотичних речовин, також є вищою серед ЛВНІ-жінок. ЛВНІ у віці до 25 років, ті, що мають стаж вживання ін’єкційних наркотиків менше трьох ро-ків, споживачі наркотиків-стимуляторів та ЛВНІ з місячним доходом вищим за середній мають найнижчий рівень охоплення профілактичними послугами (табл. 24).
Таблиця 24. Частка опитаних, які мають картку чи індивідуальний код громадської організації, що працює із ЛВНІ та надає послуги зменшення шкоди, і тривалість отримання послуг
Отримували профілактичні послуги НУО
n %
Загалом 4921 48,0
Вік, роки, p<0.001
< 25 років 182 27,0
25–34 роки 1977 47,1
35–44 роки 2043 50,5
45 років і старше 710 53,5
Стать, p<0.001
Чоловіча 3960 46,9
Жіноча 952 52,9
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001
≤2 роки 203 28,0
3–5 років 356 36,8
6–10 років 784 45,6
≥11 років 3558 52,2
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001
Тільки опіоїди 3242 49,9
Тільки стимулятори 361 29,2
Змішане вживання 1309 52,3
Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001
≤1800 1126 54,9
1801–8800 3229 47,4
8801 або більше 557 41,6
60 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
На рис. 22 представлено рівень охоплення профілактичними послугами за останні 12 міс. залежно від результату тестування на ВІЛ, що був отриманий в рамках дослідження. ВІЛ-по-зитивні ЛВНІ мали дещо вищий рівень охоплення всіма послугами, окрім тестування на ВІЛ та гепатит С, що може бути пов’язано з тим, що вони знали про свій позитивний статус протягом більш ніж 12 міс. та не потребували тестування.
Рисунок 22. Охоплення різними видами профілактичних послуг залежно від результату тестування на ВІЛ у рамках дослідження
58
4650 48 47 45
17 16
45
3036 34 33 31
2218
48
3339 37 36 34
2118
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Отримували профілактичні
послугиНУО
Вказали, що мають картку
клієнтаНУО
Отримували стерильні шприци
протягом 12 міс.
Отримували презервативи
протягом останніх12 міс.
Отримували стерильні шприци
протягом6 міс.
Отримували презервативи
протягом останніх
6 міс.
Робили швидкий тест на ВІЛ в НУО в 2017 році
Робили швидкий тест на ВГС в НУО в 2017 році
ВІЛ+ результат в рамках дослідження ВІЛ- результат в рамках дослідження Загалом
Серед загалу клієнтів громадських організацій, незалежно від інших соціально-демогра-фічних характеристик, майже всі отримували безкоштовно стерильні шприци та голки: 94% за останній рік та 90% за останні шість місяців. У загальній вибірці двоє із п’яти ЛВНІ були охоплені програмами поширення стерильних шприців та голок впродовж останнього року, переважно особи старшого віку та з високим стажем вживання наркотиків ін’єкційним шля-хом, непрацюючі, ЛВНІ з досвідом ув’язнення та споживачі опіоїдів.
Переважна більшість опитуваних ЛВНІ (73%) серед клієнтів профілактичних програм вка-зали, що їхній доступ до сервісів не змінився протягом року порівняно з минулими роками, 6,4% зазначили про покращення, 3,6% – навпаки, про погіршення та 17% не змогли оцінити свій доступ до цих програм.
Якщо розглядати стаж вживання наркотичних речовин і стаж отримання профілактичних послуг НУО, то стаж отримання послуг значно відстає від того, скільки років людина вже вжи-ває наркотики. На рис. 23 показано середню кількість років отримання профілактичних по-слуг залежно від ін’єкційного стажу.
61ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 23. Середній стаж отримання профілактичних послуг в різних інтервалах стажу вживання наркотичних речовин, роки (серед тих, хто вказав, що має картку клієнта НУО, n=3,397)
1,6
2,9
3,74,1
5,15,5 5,5
5,8
4,4
< 5 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45+
Стаж
клі
єнта
про
філа
ктич
них п
рогр
ам, років
Стаж вживання наркотиків ін'єкційним шляхом, років
5,8
Загалом 37% опитуваних не отримували ані ВІЛ-профілактичних послуг в мережі НУО, ані зверталися до медичних закладів за медичною допомогою. Третина ЛВНІ (29%) отримували тільки послуги НУО та 15% – тільки медичні послуги. Кожен п’ятий ЛВНІ отримував як медичні, так і профілактичні послуги протягом останніх 12 міс. (рис. 24).
Рисунок 24. Досвід отримання медичних послуг та послуг НУО за останні 12 міс., %
Не отримували послуг37
Отримували ВІЛ-послуги через НУО29
Отримували ВІЛ-послуги через НУО та медичні послуги в мед. закладах19
Отримували медичні послуги в мед. закладах15
62 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Часка тих, хто не отримував жодних послуг, є вищою для вікової групи до 25 років, для чоловіків, для тих, хто має стаж вживання наркотиків менше п’яти років, та споживачів нар-котиків-стимуляторів (табл. 25). Найвищі показники доступу одночасно до профілактичних і медичних послуг спостерігаються серед ЛВНІ старшої вікової групи (45 років і старше), серед тих, хто має стаж вживання наркотиків понад 11 років, та ЛВНІ з найнижчим рівнем доходу.
Таблиця 25. Доступ до профілактичних та медичних послуг протягом 12 міс.
Не отримували
послуг
Отримували ВІЛ-послуги через НУО
Отримували ВІЛ-послуги через НУО та медичні послуги
в мед. закладах
Отримували медичні
послуги в мед. закладах
Загалом 37,2 29,2 18,8 14,8
Вік, роки, p<0.001
< 25 років 58,4 19,1 7,9 14,6
25–34 роки 38,6 30,1 17,0 14,3
35–44 роки 33,6 29,5 21,1 15,9
45 років і старше 33,5 30,3 23,2 12,9
Стать, p<0.001
Чоловіча 38,4 29,2 17,6 14,7
Жіноча 31,8 28,9 24,0 15,3
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно, p<0.001
≤2 роки 52,8 18,8 9,2 19,2
3–5 років 47,3 25,8 11,0 15,9
6–10 років 40,6 30,4 15,2 13,9
≥11 років 33,4 30,4 21,8 14,4
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів, p<0.001
Тільки опіоїди 35,9 31,0 18,9 14,2
Тільки стимулятори 52,5 18,6 10,6 18,3
Змішане вживання 33,1 29,8 22,5 14,6
Рівень доходу за останні 30 днів, p<0.001
≤1800 30,8 28,6 26,3 14,4
1801–8800 38,3 30,0 17,3 14,3
8801 або більше 40,8 26,0 15,7 17,6
63ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ОТРИМАННЯ ПОСЛУГ ЗАМІСНОЇ ПІДТРИМУВАЛЬНОЇ ТЕРАПІЇ
У 2017 році близько 11% ЛВНІ були в той чи інший час пацієнтами ЗПТ, а 5% отримува-ли замісну терапію на момент дослідження. Опитані, які повідомили про отримання ЗПТ будь-коли або на момент дослідження, були переважно старшого віку (від 30 років), жінками, мали постійного партнера-ЛВНІ, низький дохід, досвід перебування у місцях позбавлення волі та були клієнтами програм зменшення шкоди. Понад 15% ЛВНІ хоча б один раз у жит-ті купували метадон у таблетках, коли не були пацієнтами програми ЗПТ, а 6% – купували бупренорфін (рис. 25). Це здебільшого у минулому учасники ЗПТ, з них 27% купували ме-тадон, а 9% – бупренорфін. Серед ЛВНІ, які купували метадон чи бупренорфін нелегально, три чверті (74%) робили це через знайомих, а 27,5% використовували «закладки». Основний шлях використання метадону та/чи бупренорфіну, придбаного поза межами програми ЗПТ, – ін’єкційний (рис. 26). Більшість ЛВНІ (76% від загалу тих, хто купував) готують із таблеток ме-тадону чи бупренорфіну розчин і вживають його ін’єкційно. Більш ніж кожний десятий (13%) з числа тих, хто купував метадон чи бупренорфін, вживають їх ін’єкційно, змішуючи з іншими наркотичними речовинами.
Рисунок 25. Досвід придбання метадону та бупренорфіну в таблетках, коли ЛВНІ не були пацієнтами ЗПТ, % (серед загалу ЛВНІ, n=10076)
Рисунок 26. Способи вживання метадону чи бупренорфіну в таблетках, які купували ЛВНІ, % (серед ЛВНІ, які купували метадон та/чи бупренорфін поза межами програми ЗПТ, n=1934)
САМОСТІЙНА КУПІВЛЯ ШПРИЦІВ ТА ПРЕЗЕРВАТИВІВ
Серед ЛВНІ, які не брали участі у програмах зменшення шкоди, 96% купували комплекти шприців та голок для себе; серед клієнтів таких програм це робили три чверті (75%) опитаних. Про самостійну купівлю шприців частіше повідомляли чоловіки, особи з високим доходом та ЛВНІ, які практикують змішане вживання опіатів і стимуляторів (табл. 26).
27,2%
14,2% 15,5%
9,0%5,4% 5,7%
Коли-небудь були пацієнтами
ЗПТ
Ніколи не були пацієнтами
ЗПТ
Загалом
Купували метадон в таблетках за останні 12 міс., коли не були пацієнтом ЗПТКупували бупренорфін в таблетках за останні 12 міс., коли не були пацієнтом ЗПТ
6,5
3,0
76,0
12,8
1,6Розсмокчую таблетку під язиком
Розтираютаблетку в порошок та нюхаю
Готую розчин та вживаю ін’єкційно
Готую розчин, змішую з іншою речовиною та вживаю ін’єкційно
Інше
64 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 26. Частка ЛВНІ, які купували комплекти шприців і голок протягом останнього місяця (30 днів) для себе особисто залежно від статусу клієнта програм зменшення шкоди та інших соціально-демографічних характеристик
Купували шприци та голки
Кількість куплених шприців/голок
n % медіана (IQR)
Загалом 8536 85,5 20,0 (10–30)
Вік, роки p<0.001
< 25 років 617 89,8 16,0 (10–30)
25–34 роки 3589 88,2 20,0 (10–40)
35–44 роки 3323 84,1 20,0 (10–35)
45 років і старше 1007 78,6 20,0 (10–30)
Стать p<0.001
Чоловіча 7113 86,6 20,0 (10–35)
Жіноча 1423 80,3 20,0 (10–30)
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001
≤2 роки 685 89,9 15,0 (8–30)
3–5 років 873 91,1 20,0 (10–30)
6–10 років 1472 88,4 20,0 (10–40)
≥11 років 5486 83,5 20,0 (10–40)
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001
Тільки опіоїди 5312 84,3 20,0 (10–35)
Тільки стимулятори 1022 85,6 15,0 (6–20)
Змішане вживання 2202 88,3 20,0 (10–40)
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001
≤1800 1640 80,8 15,0 (8–30)
1801–8800 5771 86,2 20,0 (10–30)
8801 або більше 1125 88,3 30,0 (13–50)
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001
Так 3612 74,6 20,0 (10–30)
Ні 4924 95,5 20,0 (10–40)
65ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Основний чинник, пов’язаний з кількістю придбаних шприців – частота вживання нарко-тиків (рис. 27). Більшість ЛВНІ купували один шприц на один день, коли вживали наркотики. Наприклад, серед ЛВНІ, які вживали наркотики ін’єкційно 1–1,5 тижні за останні 30 днів, меді-ана придбаних комплектів шприців та голок склала 10 штук, а серед ЛВНІ, які щоденно вжива-ли наркотики за останні 30 днів – 30 штук. Медіанні витрати на шприци та голки за останній місяць склали 60 грн (25-й–75-й процентилі: 30–100 грн) або 3 грн за один комплект шприца та голки (25-й–75-й процентилі: 2–3,5 грн).
Рисунок 27. Зв’язок між кількістю придбаних комплектів шприців і голок та частотою вживання наркотиків ін’єкційним шляхом за останні 30 днів
-
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
1 (n
=83)
2 (n
=149
)3
(n=1
62)
4 (n
=222
)5
(n=2
24)
6 (n
=126
)7
(n=1
70)
8 (n
=260
)9
(n=4
4)10
(n=5
72)
11 (n
=15)
12 (n
=361
)13
(n=4
4)14
(n=7
9)15
(n=7
76)
16 (n
=137
)17
(n=5
7)18
(n=9
8)19
(n=1
6)20
(n=8
53)
21 (n
=39)
22 (n
=55)
23 (n
=66)
24 (n
=78)
25 (n
=521
)26
(n=9
5)27
(n=9
4)28
(n=2
67)
29 (n
=76)
30 (n
=431
5)
Кіль
кіст
ь ку
плен
их ш
приц
ів/г
олок
за о
стан
ні 3
0 дн
ів
Частота вживання ін'єкційних наркотиків за останні 30 днів, дні
75-й процентиль 25-й процентиль Медіана
Майже чверть ЛВНІ (23%) повідомили, що мали випадки, коли не могли купити шприци і голки, хоча це було необхідно, впродовж останнього місяця. У більшості випадків (41%) ос-новною причиною була відсутність відкритих аптек, коли був потрібен шприц (рис. 28). При-близно 23% із числа ЛВНІ, які повідомили про випадки відмови від придбання шприців, вва-жали, що шприци коштували надто дорого. Слід зазначити, що, за результатами дослідження, третина ЛВНІ (33%) витрачала на придбання наркотиків увесь свій місячний дохід, відповідно, навіть мінімальні витрати на шприци могли бути для них зависокими.
66 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 28. Причини випадків, коли не могли купити шприци/голки, якщо вони були потрібні, протягом останніх 30 днів, % (серед загалу ЛВНІ, які мали такі випадки, n=2326)
5,3 6,8
22,7
41,2
32,7
05
1015202530354045
Мені не захотілось іти і купувати
Я не зміг/змогла фізично знайти/дійти до аптеки
Шприци/голки коштували занадто
дорого
Аптека була зачинена
Інше
Самостійна купівля презервативів була менш поширена у порівнянні зі шприцами. Серед сексуально активних клієнтів програм зменшення шкоди, які, відповідно, мали доступ до безко-штовних презервативів, 12% купували їх за останні 30 днів, а серед не-клієнтів – 25% (табл. 27). Частка ЛВНІ, які купували презервативи протягом останнього місяця, зменшується з віком та стажем вживання наркотиків і є вищою серед чоловіків та споживачів стимуляторів.
Таблиця 27. Частка ЛВНІ, які купували презервативи протягом останнього місяця (30 днів) для себе та свого партнера залежно від статусу клієнта програм зменшення шкоди та інших соціально-демографічних характеристик
Купували презервативи
(серед усіх)
Купували презервативи
(серед тих, хто мав секс за останні 30
днів, n=6733)
Кількість куплених презервативів
(серед тих, хто мав секс за останні 30
днів, n=6733)
n % n % медіана (IQR)
Загалом 1898 18,9 1700 25,2 6,0 (3–12)
Вік, роки p<0.001 p<0.001
< 25 років 238 35,1 215 42,3 6,0 (3–12)
25–34 роки 916 22,3 815 27,9 6,0 (3–12)
35–44 роки 632 15,8 570 21,4 6,0 (3–12)
45 років і старше 112 8,7 100 15,4 5,0 (3–10)
Стать p<0.001 p<0.001
Чоловіча 1716 20,8 1537 28,1 6,0 (3–12)
Жіноча 182 10,2 163 12,9 7,0 (3–15)
67ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Купували презервативи
(серед усіх)
Купували презервативи
(серед тих, хто мав секс за останні 30
днів, n=6733)
Кількість куплених презервативів
(серед тих, хто мав секс за останні 30
днів, n=6733)
n % n % медіана (IQR)
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001
≤2 роки 213 28,4 189 35,2 6,0 (3-12)
3–5 років 265 28,1 234 34,7 6,0 (3–12)
6–10 років 406 24,8 371 31,4 9,0 (3–12)
≥11 років 1006 15,1 898 20,9 6,0 (3–12)
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 1138 17,7 1017 24,7 6,0 (3–12)
Тільки стимулятори 313 26,9 291 32,5 9,0 (3–12)
Змішане вживання 447 17,9 392 22,3 6,0 (3–12)
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 p<0.001
≤1800 271 13,1 230 19,7 5,0 (3–10)
1801–8800 1335 19,3 1204 25,6 6,0 (3–12)
8801 або більше 292 24,4 266 29,0 9,0 (3–15)
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001 p<0.001
Так 600 12,4 532 16,7 6,0 (3–12)
Ні 1298 24,8 1168 32,9 6,0 (3–12)
Медіана кількості придбаних презервативів за останні 30 днів склала шість штук (25-й–75-й процентилі: 3–12 шт.) у загальній вибірці. Серед ЛВНІ, які повідомили, що мали сексуальні контакти у середньому один раз на день, медіанна кількість придбаних презервативів – 12 штук за останній місяць, а серед тих, які мали секс один раз на місяць, – 3 штуки (рис. 29). Медіанні витрати на один презерватив – 10 грн (25-й–75-й процентилі: 7,5–17 грн). У цілому медіанні витрати на презервативи за останні 30 днів склали 70 грн (25-й–75-й процентилі: 36–150 грн).
68 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 29. Зв’язок між кількістю придбаних презервативів та частотою сексуальних контактів за останні 30 днів (серед загалу сексуально активних ЛВНІ за останні 30 днів, n=6752)
- 2 4 6 8
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32
Один раз на місяць (n=469)
2–3 рази на місяць (n=1286)
У середньому один раз на
тиждень (n=1144)
2–3 рази на тиждень (n=2586)
4–6 разів на тиждень (n=645)
У середньому один раз на день (n=456)
Кіль
кіст
ь пр
идба
них п
резе
рват
ивів
за о
стан
ні 3
0 дн
ів
Частота сексуальних контактів за останній місяць
75-й процентиль 25-й процентиль Медіана
Тільки 3% сексуально активних ЛВНІ повідомили, що впродовж останнього місяця сти-калися з ситуацією, коли вони не могли купити презервативи, хоча ті були потрібні. Як і у випадку зі шприцами, найбільш поширеними причинами були відсутність цілодобових аптек поблизу (38%) та висока ціна презервативів (33%) (рис. 30).
Рисунок 30. Причини випадків, коли ЛВНІ не могли купити презервативи, якщо вони були потрібні, протягом останніх 30 днів, % (серед загалу сексуально активних ЛВНІ за останні 30 днів, які мали такі випадки, n=215)
6,2
13,9
32,837,7
13,6
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Я не зміг/змогла знайти/дійти до
аптеки/магазина фізично
Мені не захотілось іти і купувати
Презервативи коштували занадто
дорого
Аптека/магазин була зачинена
Інше
69ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Знання шляхів передачі ВІЛБільшість опитаних правильно визначили парентеральний та статевий шляхи інфікування
ВІЛ (рис. 31). 96% усіх респондентів знали про те, що ВІЛ можна інфікуватися, користуючись чужою голкою для ін’єкцій. Так само високу частку правильних відповідей було отримано на запитання щодо способів запобігання інфікуванню ВІЛ шляхом використання презерватива під час кожного статевого контакту (88%) і статевих стосунків тільки з одним неінфікованим партнером (86%). Майже всі (94%) погодилися з тим, що людина, яка виглядає здоровою, може мати ВІЛ. Більшість опитаних ЛВНІ правильно відповідали на запитання про міфи щодо шляхів передачі ВІЛ: те, що не можна заразитися ВІЛ, якщо пити по черзі з однієї склянки з ВІЛ-інфікованою людиною (87%), або користуватися спільно туалетом, басейном, сауною (85%). Найбільші сумніви викликали запитання щодо ризику передачі ВІЛ при використанні спільного посуду для приготування та розподілу наркотиків: 18% вважали, що неможливо інфікуватися при використанні спільного інструментарію для розподілу наркотиків, а 44% – при використанні спільного посуду для приготування наркотику.
Рівень знань щодо ВІЛ є нижчим у молодших вікових групах (до 29 років), серед осіб, які жи-вуть на вулиці або не мають постійного житла та не-клієнтів програм зменшення шкоди.
Рисунок 31. Розподіл відповідей на запитання щодо шляхів передачі та профілактики ВІЛ-інфекції, %
86,1%
87,8%
94,0%
9,6%
10,6%
95,8%
51,1%
78,8%
12,3%
10,6%
4,7%
87,3%
85,0%
3,4%
3,5%
0,8%
4,4%
3,1%
1,3%
1,6%
1,6%
4,8%
44,1%
17,6%
Інфікування ВІЛ можна уникнути, якщо мати секс лише з одним вірним неінфікованим партнером
Інфікування ВІЛ можна уникнути, якщо правильно використовувати презерватив під час кожного
статевого контакту
Людина, яка виглядає здоровою, може мати ВІЛ
Людина може заразитися ВІЛ, якщо пити по черзі з однієї склянки з ВІЛ-інфікованою людиною
Людина може заразитися ВІЛ через спільне користування з ВІЛ-інфікованою особою туалетом,
басейном, сауною
ВІЛ можна заразитися, користуючись голкою для ін’єкцій, яка була використана
іншою людиною
ВІЛ можна заразитися, використовуючи спільний посуд для приготування наркотиків
ВІЛ можна заразитися, використовуючи спільний інструментарій для розподілу наркотиків
Так Ні Не знаю
Загалом 61% ЛВНІ правильно відповіли на шість запитань щодо шляхів передачі й запобіган-ня ВІЛ та міфів.
70 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Охоплення тестуванням на ВІЛ та ВГС серед ЛВНІ
ДОСВІД ТЕСТУВАННЯ НА ВІЛ Переважна більшість ЛВНІ (93%) вважає, що може безперешкодно пройти тестування на ВІЛ,
якщо захоче це зробити; 87% знають, де можна пройти тест, а 78% робили тест на ВІЛ хоча б один раз упродовж життя (рис. 32). Значно менше опитаних проходили тестування на ВІЛ впродовж останнього року та отримали його результат (40%). ЛВНІ, які отримали позитивний результат тесту на ВІЛ у межах дослідження, проте не знали про свій статус, абсолютно всі робили тест на ВІЛ впродовж життя, проте тільки 28% робили його за останні 12 міс. і отримали результат.
Найнижчий рівень охоплення послугою тестування на ВІЛ як протягом життя, так і за остан-ні 12 міс. спостерігається серед наймолодшої групи та тих, хто нещодавно розпочав вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом. Ці показники є дещо вищими серед жінок у порів-нянні з чоловіками, серед тих, хто практикує вживання як стимуляторів, так і опіатів, та ЛВНІ з низьким доходом. Велика різниця в показниках існує залежно від статусу клієнта профілактич-них програм (табл. 28).
Рисунок 32. Показники доступу тестування на ВІЛ серед загалу вибірки
93,2 94,4 92,587,3 89,6 85,9
78,9
100
77,4
40,029,0
40,739,028,1
39,9
Загалом (n=10076) ВІЛ+, які не знали про свій статус (n=480)
ВІЛ- (n=7808)
Вважають, що можуть безперешкодно пройти тестування на ВІЛ, якби захотіли це зробити найближчим часомЗнають, куди слід звертатися, якщо хочуть пройти тест на ВІЛПроходили тестування на ВІЛ впродовж життяПроходили тестування на ВІЛ впродовж останніх 12 міс.Отримали результат тестування на ВІЛ впродовж останніх 12 міс.
71ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 28. Частка ЛВНІ, які пройшли тестування на ВІЛ за останні 12 міс. та отримали його результат, за соціально-демографічними характеристиками
Мали досвід тестування на ВІЛ коли-небудь
протягом життя
Мали досвід тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс.
n % n %
Загалом 7908 78,4 3972 38,6
Вік, роки p<0.001 p<0.001
< 25 років 364 53,6 194 28,2
25–34 роки 3191 77,6 1699 40,2
35–44 роки 3273 82,0 1563 38,8
45 років і старше 1080 82,8 516 38,1
Стать p<0.001 p<0.001
Чоловіча 6448 77,8 3239 38,3
Жіноча 1460 81,3 733 40,1
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001
≤2 роки 428 57,0 216 28,2
3–5 років 651 67,4 346 35,4
6–10 років 1269 74,7 674 39,8
≥11 років 5540 83,1 2725 39,9
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 5083 79,2 2585 39,6
Тільки стимулятори 816 69,5 342 27,1
Змішане вживання 2009 80,7 1045 41,9
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 p<0.001
≤1800 1674 82,4 861 41,5
1801–8800 5232 77,2 2630 38,3
8801 або більше 1002 78,9 481 36,2
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001 p<0.001
Так 4572 92,8 2996 60,5
Ні 3336 65,1 976 18,4
Перший скринінговий тест на ВІЛ найчастіше робили у громадських організаціях або на аутріч-маршрутах (33%), або у центрі СНІДу (28%) (рис. 33). Щодо повторного, підтверджуючо-го тесту, для цього здебільшого зверталися до центру СНІДу (41%). Менше відсотка самостій-но купували та робили тест на ВІЛ.
72 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 33. Організації та установи, де ЛВНІ проходили скринінговий і повторний тести на ВІЛ, % (серед ЛВНІ, які пройшли тестування за останні 12 міс. та отримали його результат, n=3931)
0,6
0,9
1,4
10,4
6,5
16,4
41
19,8
1,6
0,6
1,5
1,8
9,1
10,7
23,3
28
33,4
5,9
Самостійно купив/ла та зробиив/ла тест
У приватній лабораторії
У приватній клініці
У кабінеті Довіри
У місцях позбавлення волі
У поліклініці загального профілю
В центрі СНІДу
У громадській організації/мобільній амбулаторії/за допомогою соціального (аутріч) працівника
Інше
Скринінговий тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя, n=7951)Повторний тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя та робилиповторний тест, n=3886)
2,3
5,3
14,2
23,5
24,1
30,1
38,6
5,6
Незручне розташування місць, де можна зробити тест
Думаю, що тестування платне
Боюся дізнатися про свій ВІЛ-статус
Не було часу
Моя сексуальна поведінка була безпечною
Я завжди вживав/ла наркотики безпечним шляхом
Не маю бажання проходити тестування
Інше
Основними перешкодами для тестування на ВІЛ для ЛВНІ, які ніколи не проходили тест на ВІЛ-інфекцію, є відсутність бажання (39%), впевненість, що їхня сексуальна та ін’єкційна поведінка не могли призвести до інфікування (24% та 30% відповідно), а ще відсутність часу для тестування (24%) (рис. 34).
Рисунок 34. Причини непроходження тестування на ВІЛ, % (серед ЛВНІ, які ніколи не робили тест на ВІЛ, n=2089)
0,6
0,9
1,4
10,4
6,5
16,4
41
19,8
1,6
0,6
1,5
1,8
9,1
10,7
23,3
28
33,4
5,9
Самостійно купив/ла та зробиив/ла тест
У приватній лабораторії
У приватній клініці
У кабінеті Довіри
У місцях позбавлення волі
У поліклініці загального профілю
В центрі СНІДу
У громадській організації/мобільній амбулаторії/за допомогою соціального (аутріч) працівника
Інше
Скринінговий тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя, n=7951)Повторний тест на ВІЛ (серед загалу ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ впродовж життя та робилиповторний тест, n=3886)
2,3
5,3
14,2
23,5
24,1
30,1
38,6
5,6
Незручне розташування місць, де можна зробити тест
Думаю, що тестування платне
Боюся дізнатися про свій ВІЛ-статус
Не було часу
Моя сексуальна поведінка була безпечною
Я завжди вживав/ла наркотики безпечним шляхом
Не маю бажання проходити тестування
Інше
73ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ТЕСТУВАННЯ НА ВІЛ ТА ГЕПАТИТ С У ГРОМАДСЬКИХ ОРГАНІЗАЦІЯХ
Близько чверті (27,5%) ЛВНІ робили швидкий тест на ВІЛ у громадських організаціях впро-довж 2016–2017 рр., а 23% проходили тестування на гепатит С за цей період (табл. 29).
Таблиця 29. Частка ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ та гепатит С в громадських організаціях у 2016–2017 рр., за соціально-демографічними характеристиками
Проходили тестування на ВІЛ в НУО в 2016–2017 рр.
Проходили тестування на ВГС в НУО в 2016–2017 рр.
n % n %
Загалом 2906 27,5 2374 23,0
Вік, роки p<0.001 p<0.001
< 25 років 116 17,4 99 14,7
25–34 роки 1285 30,3 1021 24,0
35–44 роки 1138 28,2 930 22,9
45 років і старше 367 27,5 324 23,8
Стать p=0.038 p=0.001
Чоловіча 2352 27,8 1899 22,3
Жіноча 553 30,4 475 25,9
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001
≤2 роки 115 14,8 93 12,7
3–5 років 243 25,7 211 21,7
6–10 років 521 29,9 420 24,2
≥11 років 2019 29,7 1643 23,9
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001
Тільки опіоїди 1863 28,5 1506 22,7
Тільки стимулятори 228 17,8 180 13,9
Змішане вживання 815 32,8 688 28,1
Рівень доходу за останні 30 днів p=0.475 p=0.009
≤1800 609 30,2 25 4 25,2
1801–8800 1942 28,9 1591 23,1
8801 або більше 355 26,4 264 19,5
74 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
У половині випадків тест робив соціальний працівник громадської організації, а в кожному п’ятому випадку це було асистоване тестування, коли тест робив сам ЛВНІ з інструкціями соціального працівника (рис. 35). Усі опитані, які робили тест, висловлювали високий рівень задоволеності процедурою такого тестування. Незалежно від того, який це був тест та хто його проводив у громадській організації, медіанні оцінки зручності часу, місця, повноти інформації та конфіденційності склали 10 із 10 балів.
Рисунок 35. Розподіл відповідей на запитання: «Хто проводив останній швидкий тест у громадській організації?» залежно від виду тесту, % (серед ЛВНІ, які проходили тестування на ВІЛ (n=2970) та гепатит С (n=2453) в громадських організаціях у 2016–2017 рр.)
ПОШИРЕНІСТЬ І ЛІКУВАННЯ ГЕПАТИТІВ, СИФІЛІСУ ТА ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЗА САМОДЕКЛАРАЦІЄЮ
Близько третини (30,5%) ЛВНІ повідомляли про те, що хворіли на гепатит С. Трохи більше десятої частини респондентів зазначили, що хворіли або наразі хворіють на гепатит В (14%) та туберкульоз легень (11%). Тільки 2% ЛВНІ мали діагноз сифілісу. Охоплення вакцинацією на гепатит В є низьким: 10% ЛВНІ серед загалу опитаних повідомили, що проходили вакцинацію, а 17% не знали, чи отримували таку вакцину.
Поширеність усіх чотирьох хвороб, за самодекларацією, була вищою серед ЛВНІ старших вікових груп та з більшим стажем вживання наркотиків (табл. 30). Показник самодекларації гепатиту В та туберкульозу був вищим серед чоловіків, а гепатиту С та сифілісу – серед жінок. Споживачі наркотиків-стимуляторів мали найнижчі показники щодо гепатитів В і С та тубер-кульозу, а щодо сифілісу, то в цьому випадку не спостерігалося різниці між групами. ЛВНІ, які отримували профілактичні послуги, також мали вищий рівень виявлених гепатитів В, С та туберкульозу.
ШВИДКИЙ ТЕСТ НА ВІЛ
ШВИДКИЙ ТЕСТ НА ГЕПАТИТ С
51%28%
20%
1% 0%Соціальний працівник зробив мені тест
Медичний працівник зробив мені тест
Я сам/а, але з інструкціями соціального працівника
50%
29%
21%
Я сам/а
допомоги або інструкцій соціального працівника
без будь-якої
75ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 30. Наявність гепатитів В і С, туберкульозу та сифілісу серед ЛВНІ за самодекларацією залежно від соціально-демографічних характеристик
Гепатит В Гепатит С Туберкульоз Сифіліс
n % n % n % n %
Загалом 1428 13,8 3011 29,4 1100 11,0 215 2,2
Вік, роки p<0.001 p<0.001 p<0.001 p<0.001
< 25 років 11 1,5 40 6,2 6 1,1 5 0,8
25–34 роки 371 8,7 1001 24,2 183 4,4 49 1,3
35–44 роки 767 18,6 1443 35,3 614 15,4 123 3,1
45 років і старше 279 21,6 527 39,9 297 24,0 38 3,0
Стать p<0.001 p=0.006 p<0.001 p=0.043
Чоловіча 1221 14,4 2425 28,8 952 11,6 164 2,1
Жіноча 207 11,4 586 32,1 148 8,4 51 3,0
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.008
≤2 роки 21 2,5 39 5,1 23 3,1 8 1,3
3–5 років 46 4,5 114 11,8 23 2,4 14 1,6
6–10 років 125 7,4 364 21,4 65 3,5 23 1,4
≥11 років 1234 17,9 2484 36,3 987 14,9 169 2,6
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.918
Тільки опіоїди 1026 15,6 2070 31,9 782 12,3 136 2,2
Тільки стимулятори 80 6,9 154 13,0 62 5,3 27 2,4
Змішане вживання 322 12,5 787 31,1 265 10,6 52 2,1
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.142
≤1800 392 19,0 813 39,2 355 17,7 48 2,4
1801–8800 868 12,6 1860 27,3 653 9,9 136 2,1
8801 або більше 168 12,7 338 26,4 92 7,3 31 2,4
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001 p<0.001 p<0.001 p=0.186
Так 861 16,9 2134 43,0 667 13,7 103 2,2
Ні 567 11,0 877 16,9 433 8,5 112 2,3
Досвід лікування відповідних інфекцій, за самодекларацією, показав відмінності у рівні доступу (рис. 36). Найменш доступним було лікування гепатиту С: 72% тих, хто знав про на-явність у них гепатиту С, ніколи не лікувалися. Близько чверті (26%) опитаних, які знали про захворювання на гепатит В, не проходили лікування. З іншого боку, 4% респондентів, які по-відомляли про те, що хворіли або хворіють на туберкульоз легень, не лікувалися. Щодо осіб з сифілісом, тільки 1% респондентів не проходили лікування.
76 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Так, пройшов/ла повний курс лікування та
вилікувався/лася; 82%
Так, пройшов/ла повний курс лікування, але не вилікувався/лася; 3%
Так, проходив/ла курс лікування, але не закінчив/ла; 2%
Так, проходжу зараз курс лікування; 8%
Ні; 4%
Так, проходжу зараз курс лікування; 1%
Ні; 26%
Так, проходив/ла курс лікування, але не закінчив/ла; 4%
Так, пройшов/ла повний курс лікування
та вилікувався/лася;56%
Так, пройшов/ла повний курс лікування, але не вилікувався/лася; 13%
Так, пройшов/ла повний курс лікування та вилікувався/лася; 8%
Так, пройшов/ла повний курс лікування, але не вилікувався/лася; 13%
Так, проходив/ла курс лікування, але не закінчив/ла; 4%
Так, проходжу зараз курс лікування; 3%
Ні; 72%
Так, пройшов/ла повний курс лікування та
вилікувався/лася; 98%
Так, проходив/ла курс лікування, але не
закінчив/ла; 1%
Ні; 1%
Рисунок 36. Досвід лікування гепатитів В і С, туберкульозу легень та сифілісу серед ЛВНІ за самодекларацією, % (серед загалу ЛВНІ, які мали такі хвороби)
ТУБЕРКУЛЬОЗ (N=1122)
ГЕПАТИТ В (N=1431)
ГЕПАТИТ С (N=3074)
СИФІЛІС (N=220)
77ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Результати тестування на ВІЛ та гепатит С
ПОШИРЕНІСТЬ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇБільш ніж кожен п’ятий ЛВНІ (22,6%, 95% ДІ: 21,7–23,3%) отримав позитивний результат на
ВІЛ в рамках дослідження.
Серед ЛВНІ, які повідомили про свій ВІЛ-позитивний статус, 96% (1226 із 1282 осіб) підтвер-дили позитивний результат у межах дослідження (табл. 31). 8% респондентів (479 осіб), які, за результатами попередніх тестувань, повідомили про негативний ВІЛ-статус, за тестуванням у рамках дослідження отримали позитивний результат. У цілому питома частка осіб, які впер-ше дізналися про свій результат тесту і він виявився позитивним, становить 20% серед загалу виявлених ВІЛ-позитивних ЛВНІ у дослідженні; 4% ЛВНІ (56 осіб) серед тих, що задекларували свій ВІЛ-позитивний статус, отримали негативний результат у дослідженні. Причиною таких розбіжностей може бути обмежена чутливість та специфічність тестів, також певна частка опитаних могли помилково вважати себе ВІЛ-позитивними.
Таблиця 31. Самодекларований ВІЛ-статус та ВІЛ-статус, підтверджений результатами дослідження серед ЛВНІ
ВІЛ-статус за результатами
тестування у межах дослідження
ВІЛ-статус (самодекларація)
позитивний негативнийнемає інформації про ВІЛ-статус
(не тестувалися або відмовилися повідомляти)
Позитивний 95,8% (n=1226) 8,3% (n=479) 20,3% (n=556)
Негативний 4,2% (n=56) 92,0% (n=5513) 79,7% (n=2246)
Частки ВІЛ-позитивних осіб за результатами тестування в рамках дослідження в окремих соціально-демографічних групах наведено у табл. 32. Поширеність ВІЛ є вищою серед стар-ших вікових груп (35 років і старше), серед жінок, ЛВНІ з більшим стажем вживання наркоти-ків, серед споживачів опіоїдів, клієнтів профілактичних програм та серед тих, хто має найниж-чий рівень доходу.
78 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 32. Частка ЛВНІ з позитивним результатом тесту на ВІЛ
Поширеність ВІЛ
n %
Загалом 2261 22,6
Вік, роки p<0.001
< 25 років 26 5,0
25–34 роки 594 14,3
35–44 роки 1211 30,4
45 років і старше 430 34,2
Стать p<0.001
Чоловіча 1694 20,7
Жіноча 567 31,4
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001
≤2 роки 48 6,7
3–5 років 89 10,1
6–10 років 214 12,6
≥11 років 1905 28,5
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001
Тільки опіоїди 1605 25,4
Тільки стимулятори 136 11,1
Змішане вживання 520 21,2
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001
≤1800 659 31,9
1801–8800 1352 20,5
8801 або більше 250 19,9
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001
Так 1329 27,2
Ні 932 18,4
79ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ПОШИРЕНІСТЬ ВІЛ СЕРЕД ПОСТІЙНИХ ПАРТНЕРІВ ЛВНІ
Із загалу ЛВНІ, які мали чоловіка / дружину чи постійного партнера (n=6151), 47% знали та погодилися повідомити ВІЛ-статус партнера. У вибірці респондентів, які погодилися по-відомити свій статус, 16% мали постійного партнера з ВІЛ-позитивним статусом (40% серед ВІЛ-позитивних ЛВНІ та 8% серед ВІЛ-негативних ЛВНІ). Вищі частки ЛВНІ із ВІЛ-позитивними партнерами спостерігалися серед осіб, які мали постійного партнера, що також був ЛВНІ або вживав наркотики ін’єкційним шляхом раніше (рис. 37).
Рисунок 37. Частка ЛВНІ, які мали постійного партнера з ВІЛ-позитивним статусом за самодекларацією залежно від того, чи вживав партнер наркотики ін’єкційним шляхом та ВІЛ-статусу опитаних, % (серед загалу ЛВНІ, які мали чоловіка/дружину чи постійного партнера та погодилися повідомити його статус, n=2792; із розрахунків виключені особи, які не знали, чи є їхній постійний партнер ЛВНІ)
56,5%51,9%
17,3%13,8% 12,3%
1,6%
Партнер також ЛВНІ (n=372)
Партнер був ЛВНІ раніше
(n=52)
Партнер ніколи не був ЛВНІ
(n=271)
Партнер також ЛВНІ (n=1003)
Партнер був ЛВНІ раніше
(n=114)
Партнер ніколи не був ЛВНІ
(n=980)
ВІЛ-негативні ЛВНІВІЛ-позитивні ЛВНІ
Статус ЛВНІ за результатами тестування у межах дослідження
ПОШИРЕНІСТЬ ГЕПАТИТУ СДві третини ЛВНІ (63,9%, 95% ДІ: 63,3–65,1%) мали позитивний результат на антитіла до ге-
патиту С в рамках дослідження. Це понад вдвічі більше, ніж частка опитаних, які повідомили, що хворіли або хворіють на гепатит С (30,5%). Із загалу осіб, які вважали, що вони не хворіють на гепатит С, більше ніж половина (52%) отримали позитивний результат тесту на антитіла до ВГС, а серед тих, які не знали, чи є у них гепатит С, – 68%.
Як і у випадку з ВІЛ-інфекцією, гепатит С є більш поширеним серед старших вікових груп, ЛВНІ з довшим стажем вживання наркотиків та серед клієнтів НУО. Статистично значущі від-мінності також спостерігаються і в інших підгрупах порівняння (табл. 33).
80 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 33. Частка ЛВНІ з позитивним результатом тесту на антитіла до гепатиту С
Поширеність ВГС
n %
Загалом 6424 63,9
Вік, роки p<0.001
< 25 років 191 29,8
25–34 роки 2452 59,5
35–44 роки 2794 70,0
45 років і старше 987 76,7
Стать p=0.001
Чоловіча 5340 64,6
Жіноча 1084 61,1
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001
≤2 роки 210 28,3
3–5 років 431 44,6
6-10 років 967 57,5
≥11 років 4798 71,9
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів p<0.001
Тільки опіоїди 4338 68,0
Тільки стимулятори 441 37,7
Змішане вживання 1645 66,4
Рівень доходу за останні 30 днів p=0.007
≤1800 1361 66,9
1801–8800 4247 63,4
8801 або більше 816 62,5
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001
Так 72,7 72,6
Ні 55,3 55,9
81ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ПОШИРЕНІСТЬ КО-ІНФЕКЦІЇ ВІЛ ТА ГЕПАТИТУ СЗа результатами дослідження, серед загалу опитаних 18,7% ЛВНІ отримали позитивні ре-
зультати тесту і на ВІЛ, і на антитіла до гепатиту С. Близько половини (47%) респондентів мали тільки гепатит С, а 4% – тільки ВІЛ-інфекцію (рис. 38). Більше чверті мають ко-інфекцію ВІЛ/ВГС серед жінок (26%), ЛВНІ у віці понад 34 роки (26%) та ЛВНІ зі стажем вживання наркотиків 11 років або більше (табл. 34).
Рисунок 38. Перетини груп ЛВНІ, інфікованих ВІЛ та вірусом гепатиту С, серед загалу опитаних, %
ВІЛ+, ВГС+; 19
ВІЛ-, ВГС+; 46ВІЛ+, ВГС-; 4
ВІЛ-, ВГС-; 32
Таблиця 34. Перетини груп ЛВНІ, інфікованих ВІЛ та вірусом гепатиту С
ВІЛ+ ВГC+ ВІЛ+ ВГC– ВІЛ– ВГC+ ВІЛ– ВГ–
n % n % n % n %
Загалом 1863 18,7 398 3,9 4561 45,2 3254 32,2
Вік, роки p<0.001
< 25 років 20 4,2 6 0,9 171 25,6 485 69,4
25–34 роки 470 11,4 124 2,9 1982 48,1 1532 37,6
35–44 роки 997 25,0 214 5,3 1797 45,0 979 24,6
45 років і старше 376 29,8 54 4,4 611 46,9 258 18,9
Стать p<0.001
Чоловіча 1410 17,2 284 3,5 3930 47,4 2658 31,9
Жіноча 453 25,5 114 5,8 631 35,6 594 33,0
82 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ВІЛ+ ВГC+ ВІЛ+ ВГC– ВІЛ– ВГC+ ВІЛ– ВГ–
n % n % n % n %
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно p<0.001
≤2 роки 19 2,5 29 4,2 191 25,8 525 67,5
3–5 років 67 8,0 22 2,1 364 36,6 511 53,4
6–10 років 155 9,5 59 3,1 812 48,0 652 39,4
≥11 років 1619 24,1 286 4,3 3179 47,8 1560 23,7
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
p<0.001
Тільки опіоїди 1341 21,2 264 4,2 2997 46,8 1791 27,8
Тільки стимулятори 88 7,5 48 3,5 353 30,1 700 58,8
Змішане вживання 434 17,7 86 3,5 1211 48,7 763 30,1
Рівень доходу за останні 30 днів p<0.001
≤1800 546 26,4 113 5,5 815 40,5 569 27,6
1801–8800 1108 17,0 244 3,5 3139 46,4 2269 33,0
8801 або більше 209 16,3 41 3,6 607 46,2 414 33,9
Отримували профілактичні послуги НУО p<0.001
Так 1149 14,3 180 4,1 2421 41,6 1162 40,0
Ні 714 23,4 218 3,7 2140 49,2 2092 23,7
РІЧНА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ВІЛ«Захворюваність – це імовірність виникнення нових випадків певного медичного стану в
конкретній популяції за певний проміжок часу» [15].
В рамках алгоритму ІБПД всім ЛВНІ, які отримали ВІЛ-позитивний результат тестування, також запропонували пройти тест на визначення недавнього інфікування ВІЛ (швидкий тест). Пізніше вже в лабораторних умовах всі зразки від ВІЛ-позитивних ЛВНІ були протестовані для визначення рівня вірусного навантаження, який і засвідчив фінальний результат щодо недавнього інфікування ВІЛ. Етапи тестування на недавню інфекцію представлено на схемі 1.
83ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Схема 1. Етапи тестування для визначення недавнього інфікування ВІЛ
242 ЛВНІ отримали результат щодо недавнього інфікування за допомогою швидкого тесту (Rapid Recency – Asante)
2256 ЛВНІ ВІЛ-позитивних за результатами двох швидких тестів (Profitest test HIV ½ та SD Bioline HIV 1/2 3,0)
2261 ВІЛ-позитивних ЛВНІ за результатами швидкого тесту (Profitest test HIV ½)
2256 СКК протестовані на визна-чення вірусного навантаження
85 ЛВНІ мають недавню ВІЛ-інфекцію (ВН > 1000)
2171 ЛВНІ мають давню ВІЛ-інфекцію (ВН < 1000)
2256 СКК зібрані та передані на валідацію до лабораторії
Недавнім інфікуванням ВІЛ вважається таке, що відбулося за останні 180 днів. Річна захво-рюваність на ВІЛ (Ia) була розрахована за формулою, рекомендованою ВООЗ та ЮНЕЙДС [16]:
,
де:
N – кількість ВІЛ-негативних результатів,
P – кількість ВІЛ-позитивних результатів,
R – кількість недавніх ВІЛ-позитивних результатів,
ω – середня тривалість інфікування ВІЛ, вказана в роках (130 днів, або 0,36 років),
ε – коефіцієнт частоти хибних недавніх випадків (FRR) при розрахунку захворюваності (2%)
84 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
За результатами нещодавньої ВІЛ-інфекції проведено розрахунок річної кумулятивної захворюваності на ВІЛ. Результати обчислення річної захворюваності на ВІЛ серед ЛВНІ представлено в табл. 35.
Таблиця 35. Річна захворюваність на ВІЛ-інфекцію серед ЛВНІ, за соціально-демографічними характеристиками
% 95% ДІ
Загалом 2,4 1,9–3,0
Вік, роки p=0.167
14–25 років 2,1 0,0–4,3
20–34 роки 2,2 1,2–3,3
35–44 роки 3,1 1,7–4,5
45 років і старше 1,3 0,0–2,9
Стать p=0.007
Чоловіча 2,1 1,4–2,9
Жіноча 4,2 1,8–6,5
Стаж вживання ін’єкційних наркотиків, роки p=0.254
≤2 3,4 0,6–6,2
≥3 2,3 1,6–3,1
Тип наркотику p=0.778
Тільки опіоїди 2,3 1,4–3,2
Тільки стимулятори 2,6 0,5–4,5
Змішане вживання 2,7 1,2–4,2
85ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Каскад лікування ВІЛВідповідно до цілей ЮНЕЙДС, суттєво зменшити ймовірність передачі ВІЛ та подальше
поширення епідемії можливо, якщо досягти трьох амбіційних цілей: 90% всіх ЛЖВ знають свій статус; 90% ЛЖВ, які знають свій статус, отримують АРТ (або 81% усіх ЛЖВ); 90% ЛЖВ на АРТ мають пригнічення вірусного навантаження (або 73% усіх ЛЖВ). Результати біопове-дінкового дослідження показують, які прогалини має каскад лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ-ЛЖВ щодо досягнення встановлених цілей (рис. 39). Близько половини ЛВНІ-ЛЖВ (55%) знають про свій ВІЛ-позитивний статус, а серед тих, які знають, 67% отримують АРТ. Доволі низьким є показник ефективного лікування – досягнення невизначуваного рівня вірусного навантаження.
Аналіз доступу до лікування залежно від статусу клієнта профілактичних програм свідчить про те, що клієнти програми зменшення шкоди мають більш ніж вдвічі вищі показники на всіх етапах каскаду лікування у порівнянні з не-клієнтами (рис. 40).
Рисунок 39. Каскад лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ
78422
4511540908
2973722052
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
90000
Оціночна чисельність ЛВНІ-ЛЖВ
Знають проВІЛ-позитивний
статус
Перебувають на диспансерному
обліку
Приймають АРТ невизначуване
вірусне навантаження
Мають
38%28%
52%58%
* Залежно від того, чи враховуються ВІЛ-позитивні респонденти, які відмовилися від відповіді на запитання про ВІЛ-статус, медичний облік, АРТ та вірусне навантаження, можуть бути отримані різні показники каскаду. Зображені частоти та відсотки на графіку є мінімальною оцінкою індикаторів каскаду, якщо ті, хто відмовився від відповіді на запитання, були віднесені до категорії пропущених значень.
86 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
(1) ЛВНІ-ЛЖВ: частка ЛВНІ, які отримали позитивний результат тесту на ВІЛ у межах до-слідження, помножена на оціночну чисельність групи [17].
(2) Знають свій статус: частка ЛВНІ, які повідомили під час інтерв’ю або під час консуль-тації з медичним працівником, що мають ВІЛ-позитивний результат попереднього тестування, серед тих, хто отримав позитивний результат на ВІЛ в рамках досліджен-ня та погодився відповідати на запитання про ВІЛ-статус.
(3) Перебувають під медичним наглядом: частка ЛВНІ, які вказали під час інтерв’ю або під час консультації з медичним працівником, що офіційно зареєстровані в Цен-трі СНІДу як ВІЛ-позитивна людина, серед тих, хто отримав позитивний результат на ВІЛ в рамках дослідження та погодився відповідати на запитання про ВІЛ-статус.
(4) Отримують АРТ: частка ЛВНІ, які вказали під час інтерв’ю або під час консультації з медичним працівником, що отримують антиретровірусну терапію, серед тих, хто от-римав позитивний результат на ВІЛ в рамках дослідження та погодився відповідати на запитання про ВІЛ-статус.
(5) Досягли невизначуваного вірусного навантаження: частка ЛВНІ, які за результа-тами лабораторного тестування зібраних зразків сухої краплі крові (СКК) отримали результат щодо невизначуваного рівня вірусного навантаження (<1000 копій).
Рисунок 40. Каскад лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ залежно від статусу клієнта профілактичних програм
81% 76%
57%
37% 32%21%
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
Знають свій ВІЛ-статус диспансерному обліку
Отримують АРТ
Клієнти Не клієнти
Знаходяться на
Чотири із п’яти ЛВНІ-ЛЖВ (70%), які повідомили, що перебувають під медичним наглядом, зазначили, що відвідували медичний заклад впродовж останніх шести місяців, 7% робили це від 7 до 12 місяців тому, а 14% фактично були «втраченими» пацієнтами – не відвідували центр СНІДу більше року. Серед ЛВНІ-ЛЖВ, які перебували на обліку, проте не отримували АРТ, три чверті (75%) ніколи не отримували АРВ-препарати; 17% починали АРТ, проте припинили ліку-вання; решта очікували на початок АРТ (мали призначену схему).
Найбільші прогалини спостерігаються на етапі виявлення ВІЛ-інфекції. Для визначення факторів, які пов’язані з обізнаністю чи необізнаністю щодо ВІЛ-статусу, була побудована Мультиваріативна багаторівнева логістична регресія на підвибірці з ВІЛ-позитивних за ре-
87ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
зультатами дослідження ЛВНІ. У фінальну модель були включені тільки фактори, які мали зна-чимий зв’язок із результуючою змінною (р<0.05). В табл. 36 представлено фінальний набір факторів, які мають зв’язок із обізнаністю щодо ВІЛ-статусу.
Основними факторами знання про ВІЛ-позитивний статус є вік 25–44 роки, при цьому в групі 45 років і старше вже не спостерігається подібної тенденції. Шанси знати свій ВІЛ-пози-тивний статус збільшуються в 1,3 рази з кожними п’ятьма роками вживання наркотичних ре-човин. ВІЛ-позитивні жінки мають вищі шанси знати про свій статус у порівнянні з чоловіками та тими, що мають дохід нижчий за прожитковий мінімум. Отримання ВІЛ-профілактичних по-слуг, медичних послуг, ТБ послуг та ЗПТ також збільшувало шанси знати про свій ВІЛ-позитив-ний статус. На рівні міста загальний рівень охоплення тестуванням ЛВНІ також мав значимий зв’язок із знанням ВІЛ статусу.
Таблиця 36. Фактори, пов’язані з необізнаністю та обізнаністю щодо ВІЛ-позитивного статусу: результати мультиномінальної багаторівневої логістичної регресії (скореговане співвідношення шансів та 95%-ний довірчий інтервал)
Знання ВІЛ-статусуСкоректовані СШ* (95% ДІ**), n=2,122
FIXED EFFECTSІндивідуальний рівень
Вікова група 25–34 роки (реф <25 років) 3,3 (0,9–12,3)
Вікова група 35–44 роки (реф <25 років) 2,7 (0,7–10,0)
Вікова група 45 роки і старше (реф <25 років) 1,7 (0,4–6,8)
Жіноча стать (реф : чоловіки) 1,7 (1,3–2,2)
Стаж вживання наркотичних речовин, 5-річні інтервали 1,3 (1,1–1,4)
Місячний дохід: менше прожиткового мінімуму (реф : більше прожиткового мінімуму) 1,4 (1,2–1,8)
Отримували профілактичні послуги1 (реф : не отримували) 3,9 (3,1–4,9)
Отримували медичні (не специфічні для ВІЛ) послуги1 (реф : не отримували) 1,4 (1,1–1,7)
Досвід отримання ЗПТ протягом життя (реф : не мають такого досвіду) 3,0 (2,1–4,3)
Отримували послуги з лікування ТБ1 (реф : не отримували лікування) 2,1 (1,6–2,9)
Позитивний результат тестування на ВГС (реф : негативний) 1,5 (1,2–2,1)
Рівень міста
Кількість ЛВНІ, протестованих протягом року в місті / 1,000 0,9 (0,90–0,99)
Місто, дисперсія 0,532
Стать, дисперсія 0,008
Досвід отримання ЗПТ протягом життя, дисперсія 0,024
1 Протягом останнього року*СШ – співвідношення шансів**ДІ – довірчий інтервалVPC в нульовій моделі: 0.217
88 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Динаміка основних характеристик та показників
СОЦІАЛЬНО-ДЕМОГРАФІЧНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Таблиця 37. Динаміка соціально-демографічних характеристик
2011 2013 2015 2017
n % n % n % n %
Середній вік, років 33,1 33,4 33,9 35,5
Стать
Чоловіки 6578 72,5 7366 76,4 7424 80,1 8282 81,7
Жінки 2491 27,5 2136 23,6 1851 19,9 1792 18,3
Шлюбний стан
Одружений/заміжня або має постійного партнера 4238 46,8 4175 43,3 5611 59,4 5745 57,3
Неодружений/незаміжня і не має постійного партнера 4814 53,2 5326 56,6 3661 40,6 4329 42,7
Зайнятість
Навчається 281 3,1 263 2,6 74 0,8 78 0,8
Мають постійну роботу5587 61,8
2222 23,0 2105 23,1 324 3,2
Мають випадкові заробітки 4406 46,1 4642 47,7 2563 25,5
Не працюють 3175 35,1 2668 28,3 2378 28,3 7109 70,5
89ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ПОКАЗНИКИ ЩОДО ВЖИВАННЯ НАРКОТИЧНИХ РЕЧОВИН
Рисунок 41. Динаміка показника середнього віку ініціації вживання наркотичних речовин, 2011–2017 рр.
21 20 20 20
1819
16 17
2011 2013 2015 2017
Ін’єкційний шлях Неін’єкційний шлях
Рисунок 42. Динаміка стажу вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, 2011–2017 рр.
11,5 14,6 21,8 52,1
7,7 12,8 19,759,8
7,310,8 19,2
62,7
7,2 9,2 16,3 67,3
12,513,6 14
15,3
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2011 2013 2015 2017
<3 роки 3-5 років 6-10 років 11+ років Середній стаж, років
90 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 43–44. Рівень вживання наркотичних речовин ін’єкційним шляхом протягом останніх 30 днів, %
60 62 6469
64
17 1712 11 12
23 20 23 2024
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2009 2011 2013 2015 2017
Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори
Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші
43 41 44 43 42
31 31
24
3034
26 27
31
26 24
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2009 2011 2013 2015 2017
Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори
Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші
60 62 6469
64
17 1712 11 12
23 20 23 2024
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2009 2011 2013 2015 2017
Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори
Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші
43 41 44 43 42
31 31
24
3034
26 27
31
26 24
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
2009 2011 2013 2015 2017
Тільки опіоїдні наркотики Тільки наркотики-стимулятори
Міксоване (опіоїдні+стимулятори) Інші
ЗАГАЛОМ
ЛВНІ У ВІЦІ ДО 25 РОКІВ
91ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 45–46. Рівень вживання та динаміка різних наркотичних речовин ін’єкційним шляхом протягом останніх 30 днів, 2015–2017 рр., %
77,6
60,2
11,9
23,7
6,741,6
9,720,90
10
20
30
40
50
60
70
80
90
71025102
71025102
Екстракт опію ("ширка")
Вуличний метадон
Вуличний бупренорфін
Дезоморфін
Героїн
15,5
12,112,7
18,8
2,23
1,62,7
10,3 0,1
0,2
5
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Метамфетамін у рідкому стані ("вінт")
Амфетамін ("фен")
Аптечні наркотики
Метамфетамін кристалічний
"Сіль"
Меткатінон
Катінон
77,6
60,2
11,9
23,7
6,741,6
9,720,90
10
20
30
40
50
60
70
80
90
71025102
71025102
Екстракт опію ("ширка")
Вуличний метадон
Вуличний бупренорфін
Дезоморфін
Героїн
15,5
12,112,7
18,8
2,23
1,62,7
10,3 0,1
0,2
5
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Метамфетамін у рідкому стані ("вінт")
Амфетамін ("фен")
Аптечні наркотики
Метамфетамін кристалічний
"Сіль"
Меткатінон
Катінон
ОПІОЇДНІ НАРКОТИКИ
НАРКОТИКИ-СТИМУЛЯТОРИ
92 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
НАЯВНІСТЬ РИЗИКОВАНИХ ІН’ЄКЦІЙНИХ ПРАКТИК
Рисунок 47. Динаміка основних ін’єкційних ризикованих практик, 2011–2017 рр., %
4 3338 666
5855
51
39
64
48
2831
0
10
20
30
40
50
60
70
2011 2013 2015 2017
Використовували нестерильний інструментарій під час останньої ін'єкціїВикористовували спільний шприц/голку за останні 30 днівОтримували/купували наркотик у вже набраному шприці за останні 30 днівВикористовували спільний ін'єкційний посуд, інструментарій за останні 30 днів
93ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
СЕКСУАЛЬНА ПОВЕДІНКА
Таблиця 38. Динаміка показників ризикованої сексуальної поведінки, 2011–2017 рр., %
2011 2013 2015 2017
Використання презерватива під час останнього контакту із сексуальним партнером, % 48 54 48 44
Тип партнера, з яким практикували останній сексуальний контакт, %:
постійний – 71 75 73
випадковий – 26 23 25
комерційний (якому давали винагороду за секс) – 2 1 2
комерційний (який давав винагороду за секс) – 1 1 0
Використання презерватива за останні 90 днів, %:
вказали про наявність постійного сексуального партнера (-ів) 77 76 63 65
завжди використовували презерватив із постійним сексуальним партнером (-ами) 27 29 26 23
вказали про наявність випадкового сексуального партнера (-ів) 33 34 30 26
завжди використовували презерватив із випадковим сексуальним партнером (-ами) 53 56 47 50
вказали про наявність комерційного сексуального партнера (-ів), якому давали винагороду за секс 3 4 3 3
завжди використовували презерватив із комерційним сексуальним партнером (-ами), якому давали винагороду за секс
53 63 63 62
вказали про наявність комерційного сексуального партнера (-ів), який давав винагороду за секс 3 2 2 1
завжди використовували презерватив із комерційним сексуальним партнером (-ами), який давав винагороду за секс
58 62 53 20
94 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ПОВІДОМЛЕННЯ ПРО ВИЯВЛЕННЯ ГЕПАТИТУ В, ГЕПАТИТУ С, ТУБЕРКУЛЬОЗУ ЛЕГЕНЬ ТА СИФІЛІСУ
Рисунок 48. Динаміка наявності гепатитів В і С, туберкульозу легень та сифілісу серед ЛВНІ за самодекларацією впродовж 2013–2017 рр., %
14,6 13,614,2
27,6 26,430,5
11,711,8
11,1
3,6 2,2
710251023102
Гепатит В Гепатит С Туберкульоз легень Сифіліс
7 64 5
2220
22 23
2011 (n=9,069) 2013 (n=9,502) 2015 (n=9,405) 2017 (n=10,076)
Поширеність ВІЛ в групі ЛВНІ < 25 років Поширеність ВІЛ загалом серед ЛВНІ
ПОШИРЕНІСТЬ ТА ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА ВІЛ-ІНФЕКЦІЮ
Рисунок 49. Динаміка поширення ВІЛ серед загалу ЛВНІ та серед ЛВНІ у віці до 25 років, 2011–2017 рр., %
14,6 13,614,2
27,6 26,430,5
11,711,8
11,1
3,6 2,2
710251023102
Гепатит В Гепатит С Туберкульоз легень Сифіліс
7 64 5
2220
22 23
2011 (n=9,069) 2013 (n=9,502) 2015 (n=9,405) 2017 (n=10,076)
Поширеність ВІЛ в групі ЛВНІ < 25 років Поширеність ВІЛ загалом серед ЛВНІ
95ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 39. Динаміка річного рівня захворюваності на ВІЛ-інфекцію серед ЛВНІ впродовж 2013–2017 рр.
% 95% ДІ
2013 0,74 0,33–1,14
2015 1,36 0,85–1,87
2017 2,44 1,86–3,02
ПОШИРЕНІСТЬ ГЕПАТИТУ С
Рисунок 50. Динаміка поширення ВГС серед загалу ЛВНІ та серед ЛВНІ у віці до 25 років, 2011–2017 рр., %
32,7
23,827,2
56,6 54,3
63,8
710251023102
Поширеність ВГС в групі ЛВНІ < 25 років Поширеність ВГС серед ЛВНІ
96 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Регіональні показники М ВІННИЦЯ
Рисунок 51. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ● ●
● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ●● ●
● ● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ● ●● ● ●
● ●
● ● ● ● ●●
● ●● ● ● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●● ● ●
● ●● ● ● ●● ● ●● ●
● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●
●
● ● ● ●
● ● ●● ●● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●
● ● ●● ● ● ● ●● ● ●
● ●
● ● ●
● ●
● ●
● ● ● ●
●
● ●
9977
1 2 3
16 17 18 28 29 30
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 4950 51 5253 54 55
62 63 73 74
96 97 98
117 118 119
120 121 122
125 126 127 128 129 130131 132
160 161 162 163164 165 166 167 168 204 205 206212 213 214
219 220 221 222223 224 225
226 227
228 229 230 231 232233
238 239240 241 242 243 244
248
9978
4 5 6
7 8 9 10 11 1213 14 15
19 2021 22 23 2425 26 2731 32
33 34 35 36 37 3856 57 58
59 60 61 64 65 66
67 68 69 70 71 72
75 76 77 78 79 80
81 82 8384 85 86 87 88 89 90 91 9293 94 95
99
100 101 102 103
104 105 106107 108109 110 111
112 113 114
115 116 123 124 133
134 135 136 137 138 139 140 141 142143 144 145 146 147 148149 150151 152 153 154 155 156
157 158 159 169 170 171 172 173
174 175 176 177 178 179 180 181 182
183 184 185186 187 188
189 190 191
192
193 194 195196 197 198 199 200201 202 203
207 208
209 210 211
215 216
217 218
234 235 236 237
245
246 247
● ●
HIV
1 2
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ● ●
● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ●● ●
● ● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ● ●● ● ●
● ●
● ● ● ● ●●
● ●● ● ● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●● ● ●
● ●● ● ● ●● ● ●● ●
● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●
●
● ● ● ●
● ● ●● ●● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●
● ● ●● ● ● ● ●● ● ●
● ●
● ● ●
● ●
● ●
● ● ● ●
●
● ●
9977
1 2 3
16 17 18 28 29 30
39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 4950 51 5253 54 55
62 63 73 74
96 97 98
117 118 119
120 121 122
125 126 127 128 129 130131 132
160 161 162 163164 165 166 167 168 204 205 206212 213 214
219 220 221 222223 224 225
226 227
228 229 230 231 232233
238 239240 241 242 243 244
248
9978
4 5 6
7 8 9 10 11 1213 14 15
19 2021 22 23 2425 26 2731 32
33 34 35 36 37 3856 57 58
59 60 61 64 65 66
67 68 69 70 71 72
75 76 77 78 79 80
81 82 8384 85 86 87 88 89 90 91 9293 94 95
99
100 101 102 103
104 105 106107 108109 110 111
112 113 114
115 116 123 124 133
134 135 136 137 138 139 140 141 142143 144 145 146 147 148149 150151 152 153 154 155 156
157 158 159 169 170 171 172 173
174 175 176 177 178 179 180 181 182
183 184 185186 187 188
189 190 191
192
193 194 195196 197 198 199 200201 202 203
207 208
209 210 211
215 216
217 218
234 235 236 237
245
246 247
● ●
HCV
0 1
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
97ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 40. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 8,0 4,6 11,3
25–34 роки 49,7 41,4 58,0
35–44 роки 33,2 25,7 40,8
45 років і старше 9,1 3,2 15,1
Стать
Чоловіча 83,4 77,5 89,3
Жіноча 16,6 10,7 22,5
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 66,4 59,7 73,2
Неодружені та не мають постійного партнера 33,6 26,8 40,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 29,6 23,1 36,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 53,4 45,8 60,9
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 7,1 2,3 11,9
Магістр, спеціаліст 9,9 5,3 14,6
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 11,4 6,7 16,2
1801–8800 85,1 80,0 90,1
8801 або більше 3,5 1,4 5,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 41. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 9,1 5,1 13,0
3–5 років 15,3 10,7 20,0
6–10 років 19,7 13,8 25,6
≥11 років 55,9 48,3 63,6
98 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 30,4 23,6 37,3
Тільки стимулятори 40,3 33,0 47,7
Змішане вживання 29,3 22,5 35,9
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 0,8 0,0 2,0
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,7 0,6 4,9
Використовували свій шприц повторно** 29,8 23,2 36,4
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 17,9 12,6 23,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 25,8 20,0 31,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 42. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
34,5 27,0 42,2
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 11,3 6,6 16,0
1 партнер 67,6 60,6 74,5
2–5 партнерів 19,9 14,0 25,8
6 та більше партнерів 1,3 0,0 2,8
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 27,1 21,2 32,9
ВІЛ-позитивний 1,1 0,0 2,3
Невідомий 37,9 31,5 44,3
Немає постійного сексуального партнера 34,0 27,4 40,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
99ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 43. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,0 3,1 8,8
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 31,4 24,7 38,1
Не були ув’язнені 62,6 55,2 70,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 44. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 30,8 24,6 37,2
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 53,9 46,5 61,3
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 25,7 19,2 32,3
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 11,5 6,2 16,7
Отримували медичні послуги в мед закладах 8,9 5,0 12,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 45. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 5,6 2,3 8,8
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 62,9 56,1 69,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
100 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЛУЦЬК
Рисунок 52. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
● ● ●●
●
●
●
●
●
●
●●● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ● ●
●
●
●
●
●
●●
●
●
●
● ●● ●
● ●
●● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ● ●●
● ● ●
● ●● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●● ●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●● ● ● ● ● ●
● ●
● ● ● ● ●
● ●
●
● ●●
●
● ●● ● ●
●
●
●
●
● ● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
● ● ●
●
●
●
10074
5868
6095
5872 5873 5874
6108
5879 5880 5881
6103
5885 5886 5887
6109
5890
6107
5892 5893 5894
6106
5895
5899 5900
5922
5901 5902
5933
5903
6023
5904 5905 5906
6028
5907 5908
5909 5910 5911 5912 5913 5914 5915 5916 5917
5928
5932
5934
5935 5936 5937 5938
5939
5940 5941 59425943
5944
5983
5945
5946
5947
5948
594959505951 5952
5953
5994
5954
5991
5955
5956
6078
5960 5961
6075
5965 5966
6073
5967 5968 5969 5970
5971
5972
5975
5979
5980
59815982
5984
5985
5986
5987 59885992 5993
5995 5996
59975998 5999 6000
6113
6004 6005 6006
6016 6017 6018 6020 60216024
6025 6026 6027
6029 60306031 6032 6033 6034 6035 6036
6037
6039
6040
6041 6042
6043
6044
6045 6046
6057
6058 6059
6062 6065
6066 6067 6068
6069
6070 6071 6072
6080
6083
6084
6085
6089
6090 6091 6092
60946102 6104
6105
6114
6115
6093
5869
6019
5870
5871
6100
5875 5876
5877
5878
6110
5882 5883 5884
6061
5888
6111
5889
5891
6112
5896 5897 5898
5918 5919 5920 59215923 5924
6097
5925 5926 5927
6098
5929 5930 59315957 5958 5959 5962 5963 5964
5973 5974
5976 5977 5978 5989 5990
6001 6002
6003
6007 60086009
6010
6011 60126013 6014 6015
10075
6022
6048
6038
6047 6049 6050 6051
6052
6053 6054 6055
6056
6060 6063 6064
6074
6076 6077 6079 6081 6082
6086 6087 6088
6101
6096
6099
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
● ● ●●
●
●
●
●
●
●
●●● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ● ●
●
●
●
●
●
●●
●
●
●
● ●● ●
● ●
●● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ● ●●
● ● ●
● ●● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●● ●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●● ● ● ● ● ●
● ●
● ● ● ● ●
● ●
●
● ●●
●
● ●● ● ●
●
●
●
●
● ● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
● ● ●
●
●
●
10074
5868
6095
5872 5873 5874
6108
5879 5880 5881
6103
5885 5886 5887
6109
5890
6107
5892 5893 5894
6106
5895
5899 5900
5922
5901 5902
5933
5903
6023
5904 5905 5906
6028
5907 5908
5909 5910 5911 5912 5913 5914 5915 5916 5917
5928
5932
5934
5935 5936 5937 5938
5939
5940 5941 59425943
5944
5983
5945
5946
5947
5948
594959505951 5952
5953
5994
5954
5991
5955
5956
6078
5960 5961
6075
5965 5966
6073
5967 5968 5969 5970
5971
5972
5975
5979
5980
59815982
5984
5985
5986
5987 59885992 5993
5995 5996
59975998 5999 6000
6113
6004 6005 6006
6016 6017 6018 6020 60216024
6025 6026 6027
6029 60306031 6032 6033 6034 6035 6036
6037
6039
6040
6041 6042
6043
6044
6045 6046
6057
6058 6059
6062 6065
6066 6067 6068
6069
6070 6071 6072
6080
6083
6084
6085
6089
6090 6091 6092
60946102 6104
6105
6114
6115
6093
5869
6019
5870
5871
6100
5875 5876
5877
5878
6110
5882 5883 5884
6061
5888
6111
5889
5891
6112
5896 5897 5898
5918 5919 5920 59215923 5924
6097
5925 5926 5927
6098
5929 5930 59315957 5958 5959 5962 5963 5964
5973 5974
5976 5977 5978 5989 5990
6001 6002
6003
6007 60086009
6010
6011 60126013 6014 6015
10075
6022
6048
6038
6047 6049 6050 6051
6052
6053 6054 6055
6056
6060 6063 6064
6074
6076 6077 6079 6081 6082
6086 6087 6088
6101
6096
6099
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
101ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 46. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 3,8 1,8 5,8
25–34 роки 34,5 27,9 41,1
35–44 роки 39,5 32,1 47,0
45 років і старше 22,2 15,7 28,7
Стать
Чоловіча 83,9 78,8 89,0
Жіноча 16,1 11,0 21,2
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 60,6 53,4 68,0
Неодружені та не мають постійного партнера 39,4 32,0 46,6
Освітній рівень
9 класів школи або менше 16,3 11,7 21,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 66,7 60,6 73,0
Бакалавр (4 роки університету/ інституту або технікуму) 8,8 4,6 13,1
Магістр, спеціаліст 8,1 4,5 11,6
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 25,7 19,3 32,0
1801–8800 64,2 57,9 70,5
8801 або більше 10,1 6,3 14,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 47. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 9,0 4,5 13,6
3–5 років 9,2 5,2 13,1
6–10 років 17,0 12,4 21,5
≥11 років 64,8 57,8 71,9
102 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 67,9 60,7 75,2
Тільки стимулятори 16,4 10,4 22,3
Змішане вживання 15,7 11,0 20,4
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 0,9 0,0 1,9
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 4,1 1,3 6,9
Використовували свій шприц повторно** 34,0 28,1 40,0
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 17,6 12,9 22,4
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 18,8 14,0 23,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 48. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
52,5 44,4 60,6
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 15,1 10,8 19,4
1 партнер 67,5 61,4 73,8
2–5 партнерів 14,2 9,6 18,7
6 та більше партнерів 3,2 1,3 5,1
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 25,3 19,0 31,5
ВІЛ-позитивний 3,8 1,8 5,8
Невідомий 40,6 33,3 47,8
Немає постійного сексуального партнера 30,4 23,9 36,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
103ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 49. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію*
95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,5 2,4 8,5
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 44,7 37,4 52,0
Не були ув’язнені 49,9 42,8 56,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 50. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 52,9 45,0 60,6
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 43,1 34,1 52,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 32,8 24,9 40,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 15,6 10,7 20,4
Отримували медичні послуги в мед закладах 8,6 5,2 12,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 51. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 20,2 14,5 26,0
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,1 44,1 60,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
104 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ДНІПРО
Рисунок 53. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●●
● ● ●
●● ● ● ●●
●●
●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●●●
●●●● ● ●●● ● ●●●
●● ● ● ●●● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ●●●●
● ●
●● ●
● ●●●●●●●● ●●●● ● ●●● ●●
●● ●●● ● ●●●● ● ● ●
●● ●
●●●●●
● ● ●
●● ●
●●
●●
●
●●
●●●●●
●●
● ●●
●●
● ● ●
●●●
●
●●●
●● ●●●
● ● ●
●●●
●●●●● ●●●●●●●
●●●●●●●● ●
●●●
● ●
●●●
●●●●
●●●●●●●●●
●●
●●●●●
●
● ●●
●●●
●●● ●●●●● ●
●
●●
●
● ● ●
●●● ● ● ● ● ● ●
●●●● ●●●●●●●●
●●●
●●●●● ● ● ●
● ● ●●● ● ● ●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●●
●●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●
● ● ●●●●
●
●●●
●
●● ● ●
●●●
●●●
●
●●●●● ●●
●●
● ● ● ●
●●
●● ●●
●● ● ● ● ●●● ●●●●● ●
● ● ●●
●
●●●●● ●●●● ●●●●●
●●●
●● ●● ●
●●●
● ●●
●● ●●●●
●●●
●●●
●● ●●
● ●
●
●● ●
● ●● ●●●
●
● ● ●
●●●
● ●
●●●●●●
●●●
●●●
●●●●●●
●●
●● ● ●
●●
●●●
●●●
●●
●●●
●●●●●●
●
●●
●●● ●
●●●
●
●●●● ●
●
●●
●●
●●
●9981
595 596 597
605 606 607
632 633 634 635 636 637
638 639
652 653
1084
657 658 659
884
660 661
1095
663
1044
671 672 673
1083
674 675
747
688 689 690
960
691 692 6931132
699 700 701
1102
711 712
1107
722 724 725
1108
726 727 728
738 739 740
741 742743 744 745 746 748749 750 762 763 764
765 766 767 768 769770 771 772 773 774 775
779 780 781 782 783 784 785 786 793 794 795796 797 798799 800
807 808
811 812 813
814 815 816 817818 819 820821 822 823 824825 826 827 828833 834 835836
843 844 845 846847 848 852 853 854857 858 859 860
861 862 863
864 865 866 867 868
875 876 877
879 880 881
882 883
885 886
887
888 889
891 892893 894 895
896 918
897 898 899
900 901
911 912 913
914 915 916
917
919 920 921
922 923 924 925 926
927 928 929
935 936 937
941 942 943944 945 946947 948 949952 953 954
958 959 961 962963 964 965969 970
990 991 992
1009 1010
1041 1042 1043
1045 10461047 1048
1053 1054 10551056 1057 10581059 1060 1061
1071 1072
1073 10741075 1076 1077
1081
1082 1085 1086
1087 1088 1089
1090 1091 1092 1093 10941103 11041105 1106
1120
1131 1133
9979
598 599 600
608 609 610 611 612 613 614 615 616
617 618 619620 621 622623 624 625626 627 628
629 630 631
640 641642 643 644 645 646 647
648 649 650 651654 655 656 662
1066
664 665 666
1065
667
1067
668 669 670
676
788
677 678
1038
679 680 681
996
682 683 684
995
685 686 687
1117
695 696 697
1116
698
1019
703 704 705
1062
706 707 7081008
709 710
1124
713 714 715
716
1125
717 718 719
754
720 721
723 729 730 731 732733
1096
734 735 736
737
751 752 753 755
756 757 758
759 760 761
776
777 778787 789790 791 792
801 802
803 804 805 806
809 810
829 830 831 832
837 838 839 840 841 842849 850 851 855 856869 870 871
872 873 874878
890
902 903 904905 906 907908 909 910 930 931 932933 934
938 939 940
950 951 955 956 957
966 967 968
971 972 973
974 975 976977 978 979
980 981 982
983 984 985
986 987 988 989
993 994
997
998 999 1000
1001 1002 1003 1004 1005 1006
1007
1011 1012 1013
1014 1015 1016
1017 1018
1020 1021 1022 1023 1024 1025
1026 1027 1028
1029 1030 1031
1032 1033 1034 1035 1036 1037
1039 1040
1049 1050 1051 1052
1063 1064
1068 1069 1070
1078 1079 1080
1097 1098
1099 1100 1101
1109 1110 11111112 1113 1114
1115
1118 1119
1121 1122 1123 1126
1127 1128 1129
1130
1134 1135 11361137 1138
9980
601 602
603 604
694 702
9998
● ●
HCV
0 1
●
● ●●
● ● ●
●● ● ● ●●
●●
●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●●●
●●●● ● ●●● ● ●●●
●● ● ● ●●● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●● ●●●●
● ●
●● ●
● ●●●●●●●● ●●●● ● ●●● ●●
●● ●●● ● ●●●● ● ● ●
●● ●
●●●●●
● ● ●
●● ●
●●
●●
●
●●
●●●●●
●●
● ●●
●●
● ● ●
●●●
●
●●●
●● ●●●
● ● ●
●●●
●●●●● ●●●●●●●
●●●●●●●● ●
●●●
● ●
●●●
●●●●
●●●●●●●●●
●●
●●●●●
●
● ●●
●●●
●●● ●●●●● ●
●
●●
●
● ● ●
●●● ● ● ● ● ● ●
●●●● ●●●●●●●●
●●●
●●●●● ● ● ●
● ● ●●● ● ● ●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●●
●●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●
● ● ●●●●
●
●●●
●
●● ● ●
●●●
●●●
●
●●●●● ●●
●●
● ● ● ●
●●
●● ●●
●● ● ● ● ●●● ●●●●● ●
● ● ●●
●
●●●●● ●●●● ●●●●●
●●●
●● ●● ●
●●●
● ●●
●● ●●●●
●●●
●●●
●● ●●
● ●
●
●● ●
● ●● ●●●
●
● ● ●
●●●
● ●
●●●●●●
●●●
●●●
●●●●●●
●●
●● ● ●
●●
●●●
●●●
●●
●●●
●●●●●●
●
●●
●●● ●
●●●
●
●●●● ●
●
●●
●●
●●●
9981
595 596 597
605 606 607
632 633 634 635 636 637
638 639
652 653
1084
657 658 659
884
660 661
1095
663
1044
671 672 673
1083
674 675
747
688 689 690
960
691 692 6931132
699 700 701
1102
711 712
1107
722 724 725
1108
726 727 728
738 739 740
741 742743 744 745 746 748749 750 762 763 764
765 766 767 768 769770 771 772 773 774 775
779 780 781 782 783 784 785 786 793 794 795796 797 798799 800
807 808
811 812 813
814 815 816 817818 819 820821 822 823 824825 826 827 828833 834 835836
843 844 845 846847 848 852 853 854857 858 859 860
861 862 863
864 865 866 867 868
875 876 877
879 880 881
882 883
885 886
887
888 889
891 892893 894 895
896 918
897 898 899
900 901
911 912 913
914 915 916
917
919 920 921
922 923 924 925 926
927 928 929
935 936 937
941 942 943944 945 946947 948 949952 953 954
958 959 961 962963 964 965969 970
990 991 992
1009 1010
1041 1042 1043
1045 10461047 1048
1053 1054 10551056 1057 10581059 1060 1061
1071 1072
1073 10741075 1076 1077
1081
1082 1085 1086
1087 1088 1089
1090 1091 1092 1093 10941103 11041105 1106
1120
1131 1133
9979
598 599 600
608 609 610 611 612 613 614 615 616
617 618 619620 621 622623 624 625626 627 628
629 630 631
640 641642 643 644 645 646 647
648 649 650 651654 655 656 662
1066
664 665 666
1065
667
1067
668 669 670
676
788
677 678
1038
679 680 681
996
682 683 684
995
685 686 687
1117
695 696 697
1116
698
1019
703 704 705
1062
706 707 7081008
709 710
1124
713 714 715
716
1125
717 718 719
754
720 721
723 729 730 731 732733
1096
734 735 736
737
751 752 753 755
756 757 758
759 760 761
776
777 778787 789790 791 792
801 802
803 804 805 806
809 810
829 830 831 832
837 838 839 840 841 842849 850 851 855 856869 870 871
872 873 874878
890
902 903 904905 906 907908 909 910 930 931 932933 934
938 939 940
950 951 955 956 957
966 967 968
971 972 973
974 975 976977 978 979
980 981 982
983 984 985
986 987 988 989
993 994
997
998 999 1000
1001 1002 1003 1004 1005 1006
1007
1011 1012 1013
1014 1015 1016
1017 1018
1020 1021 1022 1023 1024 1025
1026 1027 1028
1029 1030 1031
1032 1033 1034 1035 1036 1037
1039 1040
1049 1050 1051 1052
1063 1064
1068 1069 1070
1078 1079 1080
1097 1098
1099 1100 1101
1109 1110 11111112 1113 1114
1115
1118 1119
1121 1122 1123 1126
1127 1128 1129
1130
1134 1135 11361137 1138
9980
601 602
603 604
694 7029998
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
105ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 52. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 3,2 1,5 4,9
25–34 роки 34,7 28,8 40,6
35–44 роки 39,5 33,4 45,6
45 років і старше 22,6 16,8 28,4
Стать
Чоловіча 77,7 72,9 82,4
Жіноча 22,4 17,6 27,1
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 57,5 51,5 63,4
Не одружені та не мають постійного партнера 42,5 36,6 48,5
Освітній рівень
9 класів школи або менше 20,7 15,3 26,1
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 63,6 57,6 69,6
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 4,3 2,2 6,4
Магістр, спеціаліст 10,3 7,1 13,5
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 12,1 8,5 15,5
1801–8800 70,5 65,1 75,9
8801 або більше 17,5 12,7 22,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 53. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 6,0 3,4 8,7
3–5 років 7,6 4,6 10,5
6–10 років 12,5 8,4 16,6
≥11 років 73,9 68,2 79,5
106 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 69,6 63,5 75,6
Тільки стимулятори 12,8 8,7 16,9
Змішане вживання 17,7 13,1 22,2
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,7 2,2 5,2
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 9,6 5,7 13,5
Використовували свій шприц повторно** 54,9 49,1 60,8
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 58,3 52,8 63,9
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 28,8 23,4 34,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 54. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
40,9 33,9 48,0
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 15,5 11,1 19,9
1 партнер 67,9 62,2 73,6
2–5 партнерів 13,1 9,1 17,1
6 та більше партнерів 3,5 1,3 5,6
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 23,0 18,4 27,6
ВІЛ-позитивний 4,1 2,3 5,9
Невідомий 40,5 34,4 46,6
Немає постійного сексуального партнера 32,5 26,6 38,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
107ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 55. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,7 3,7 9,6
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 41,4 35,1 47,9
Не були ув’язнені 51,9 45,3 58,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 56. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 28,65 22,85 34,39
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 39,2 33,5 44,9
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 23,7 18,2 29,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 18,0 12,6 23,3
Отримували медичні послуги в мед закладах 19,1 14,4 23,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 57. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 29,9 25,2 34,5
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 62,8 58,0 67,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
108 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М КРИВИЙ РІГ
Рисунок 54. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●
● ●
●
●●●
●●● ●
●
●●●
●●●●● ●
●
●●●
●●●●● ●●●●
●●● ● ● ●●●●●●●
● ● ●●●●● ● ●
●
● ● ●●●●
●●●●●● ●● ●
●●● ●●●●●●
● ● ●
●● ●●●●
●●●●●●●
● ●
●●●●●●
●●●●●
● ●●●
●●● ●●●●
●●●●●
●●●●●●
●●●●●●
●●●
●●●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●●●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●● ● ●
● ● ●●● ●
●
● ● ●
●
●●●●●● ●●●
●
●●●
●
●●●●●●
●
●●●● ●●
● ●●●●●
●●●
●
● ● ●●●
● ●●●●●●
●●●●●●
●
●●●●●●●
●
●●●●●
●●●●
●
● ●●●
●
●●●●●●
●●●●●●●●●
●●●● ●●●
●●●
● ●
●●●●●●
●●●●●●●●●
●●●●●●
● ● ●
●●●●●●●●●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●
●
●●●
●
● ●●
●
●
●● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
●●●
●
●
● ● ●●●● ●●●●●
●
● ●●
●●●●●● ●●●●● ●
●
●●●
●
●●
● ●● ● ● ●●●●
●● ●
●●● ● ●●
●
●
●
●●● ●●●
● ●●
●●●
●●●●●●
●●●
● ●●●●●
●●●●●● ●●● ●●●●●● ●●
●●●●● ●
●●●●●●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●●●●●●
●●●
●●●●●●
●● ●
●
●●●
●
●● ●
●●●● ●●●●●
●
●
●●●●● ● ●●●
●●●●●● ●●●
10004
7998 8090
8005 8006
8454
8007 8008 8009
80118015 8019 8020
8456
8024 8025 8026
8027 8028 8029 8034 8035 8036
8464
8040 8041 8042
8062 8063 80648065 8066 80688069 8070 8071
8079 8080 8081 8082 8083 80848085 8086 8087 8088 8089 8091
8131 8132 8133 8134 8136 8137 8138 8139 8140
8148
8170 8171 8172 8174 8175 8176
8233 8235 82368237 8238 8239 8240 8241 8242
8250 8251 8252 8253 8254 82558256 8257 8258
8299 8300 8301
8302 8303 83048310 8311 8312
8314 8315 83168317 8318 8319
8370
8371 8372
8393 8394 83958405 8406 8407
8420 8421 8422 8424 8425
8442 8443 84458446
8448 8450 8451 8452 84538455 8457
8459 8460 84618462 8463
8479 8480 8482
8507 8508 8509
8510 8511 8512
8513
8514 8515
8516 8517 8518
8541 8542 8543
10022
7999
8373
8000 8001
8374
8002 8003 8004
8362
8010 8012 8013
8014
8320
8021 8022 8023
8030
8270
8031 8032 8033
8305
8037 8039 8043
8116
8331
8117 8118 8119
8340
8120 8121 8122
8123 81308135 8141 8149
8167 8168 81698186 8187 8188
8458
8189 8190 8192
8468
8194 8195 81968198 8199 8200 8208 8209 8210
8449
8211 8212 8213
8447
8214 8215 82168217 8218 8219
8540
8220 8221 82228224 8225 8226
8227 8228 82298230 8231 8232
8262 8263 8264
8265
8266 8267 82688269 8271
8273 82768284 8291 82978307 8313
8321 8322 8323 8342 8343 8344
8345
8346 8347 83488349 8350 83518352
8353
8354 83558356 8357 8358
8359 8360 83618363
8364
8365 8366 8367 8368
8369
8375 8376 83778378 8379 8380
8390 8391 8392 8396 8397 8398 8399 8400 8401
8415 8417 84188419 8429 8430
8431
8435 8436 8437
8444 8475
8487 8488 84898490 8491 8492
8493 8494 8495 8496 8498 8499 8500 8501 8502
8503 8504 85068521 8522 8523
8528 8529 8531
8530 8532 85338534 8535 8536 8537 8538 8539
8333
8016 8017 8018
8402
8038
8404
8044 8045
8046
8047
8408
8048 8049 8050
8403
8051 8052 8053
8054
8520
8055 8056 8057
8441
8058
8519
8059 8060 8061
8067 8078
8092 8093 8094
8505
8095
8096 8097 80988099 8100 8101 8102 8103 8104 8105 8106
8481
8107 8108 8109
8110 8111 81128113 8114 8115 8124 8125 81268127 8128 8129
8416
8142 8143 8144
8185
8153 8154
8158 8159 8160 8161 8162 81638164 8165 8166
8173 8177 8178
8179 8180 8181 8182 8183 8184
8191
8193
8197
8202 8203 8204 8205 8206 8207
8223 8234 8243
8244 8245 8246
8247
8248
82498259 8260 8261
8274 8275 8277
8278 8279 8280 8281 8282 8283
8285 8286 8287 8288 8289 8290 8306 8308 8309 8324 8325 83268327 8328 8329 8330 8332
8334 8335 83368337 8338 8341
8384 8385 8386 8387 8388 8389
10017
8409 8410 8411
8412
8413 8414
8423
8438 8439 8440
8465 8466 84678469 8470 8471
8472 8473 8474
8476 8477 8478 8483 8484 8485
8486 8497 8524
8272
8072 8073 8074
8339
8075 8076 8077
8145 8146 81478150 8151 81528155 8156 8157
10011
8201
8292 8293 8294 8295 8296 8298 8381 8382 8383
8426 8427 8428 8432 8433 8434 8525 8526 8527
● ●
HCV
0 1
●
● ●
● ●
●
●●●
●●● ●
●
●●●
●●●●● ●
●
●●●
●●●●● ●●●●
●●● ● ● ●●●●●●●
● ● ●●●●● ● ●
●
● ● ●●●●
●●●●●● ●● ●
●●● ●●●●●●
● ● ●
●● ●●●●
●●●●●●●
● ●
●●●●●●
●●●●●
● ●●●
●●● ●●●●
●●●●●
●●●●●●
●●●●●●
●●●
●●●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●●●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●● ● ●
● ● ●●● ●
●
● ● ●
●
●●●●●● ●●●
●
●●●
●
●●●●●●
●
●●●● ●●
● ●●●●●
●●●
●
● ● ●●●
● ●●●●●●
●●●●●●
●
●●●●●●●
●
●●●●●
●●●●
●
● ●●●
●
●●●●●●
●●●●●●●●●
●●●● ●●●
●●●
● ●
●●●●●●
●●●●●●●●●
●●●●●●
● ● ●
●●●●●●●●●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●
●
●●●
●
● ●●
●
●
●● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
●●●
●
●
● ● ●●●● ●●●●●
●
● ●●
●●●●●● ●●●●● ●
●
●●●
●
●●
● ●● ● ● ●●●●
●● ●
●●● ● ●●
●
●
●
●●● ●●●
● ●●
●●●
●●●●●●
●●●
● ●●●●●
●●●●●● ●●● ●●●●●● ●●
●●●●● ●
●●●●●●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●●●●●●
●●●
●●●●●●
●● ●
●
●●●
●
●● ●
●●●● ●●●●●
●
●
●●●●● ● ●●●
●●●●●● ●●●
10004
7998 8090
8005 8006
8454
8007 8008 8009
80118015 8019 8020
8456
8024 8025 8026
8027 8028 8029 8034 8035 8036
8464
8040 8041 8042
8062 8063 80648065 8066 80688069 8070 8071
8079 8080 8081 8082 8083 80848085 8086 8087 8088 8089 8091
8131 8132 8133 8134 8136 8137 8138 8139 8140
8148
8170 8171 8172 8174 8175 8176
8233 8235 82368237 8238 8239 8240 8241 8242
8250 8251 8252 8253 8254 82558256 8257 8258
8299 8300 8301
8302 8303 83048310 8311 8312
8314 8315 83168317 8318 8319
8370
8371 8372
8393 8394 83958405 8406 8407
8420 8421 8422 8424 8425
8442 8443 84458446
8448 8450 8451 8452 84538455 8457
8459 8460 84618462 8463
8479 8480 8482
8507 8508 8509
8510 8511 8512
8513
8514 8515
8516 8517 8518
8541 8542 8543
10022
7999
8373
8000 8001
8374
8002 8003 8004
8362
8010 8012 8013
8014
8320
8021 8022 8023
8030
8270
8031 8032 8033
8305
8037 8039 8043
8116
8331
8117 8118 8119
8340
8120 8121 8122
8123 81308135 8141 8149
8167 8168 81698186 8187 8188
8458
8189 8190 8192
8468
8194 8195 81968198 8199 8200 8208 8209 8210
8449
8211 8212 8213
8447
8214 8215 82168217 8218 8219
8540
8220 8221 82228224 8225 8226
8227 8228 82298230 8231 8232
8262 8263 8264
8265
8266 8267 82688269 8271
8273 82768284 8291 82978307 8313
8321 8322 8323 8342 8343 8344
8345
8346 8347 83488349 8350 83518352
8353
8354 83558356 8357 8358
8359 8360 83618363
8364
8365 8366 8367 8368
8369
8375 8376 83778378 8379 8380
8390 8391 8392 8396 8397 8398 8399 8400 8401
8415 8417 84188419 8429 8430
8431
8435 8436 8437
8444 8475
8487 8488 84898490 8491 8492
8493 8494 8495 8496 8498 8499 8500 8501 8502
8503 8504 85068521 8522 8523
8528 8529 8531
8530 8532 85338534 8535 8536 8537 8538 8539
8333
8016 8017 8018
8402
8038
8404
8044 8045
8046
8047
8408
8048 8049 8050
8403
8051 8052 8053
8054
8520
8055 8056 8057
8441
8058
8519
8059 8060 8061
8067 8078
8092 8093 8094
8505
8095
8096 8097 80988099 8100 8101 8102 8103 8104 8105 8106
8481
8107 8108 8109
8110 8111 81128113 8114 8115 8124 8125 81268127 8128 8129
8416
8142 8143 8144
8185
8153 8154
8158 8159 8160 8161 8162 81638164 8165 8166
8173 8177 8178
8179 8180 8181 8182 8183 8184
8191
8193
8197
8202 8203 8204 8205 8206 8207
8223 8234 8243
8244 8245 8246
8247
8248
82498259 8260 8261
8274 8275 8277
8278 8279 8280 8281 8282 8283
8285 8286 8287 8288 8289 8290 8306 8308 8309 8324 8325 83268327 8328 8329 8330 8332
8334 8335 83368337 8338 8341
8384 8385 8386 8387 8388 8389
10017
8409 8410 8411
8412
8413 8414
8423
8438 8439 8440
8465 8466 84678469 8470 8471
8472 8473 8474
8476 8477 8478 8483 8484 8485
8486 8497 8524
8272
8072 8073 8074
8339
8075 8076 8077
8145 8146 81478150 8151 81528155 8156 8157
10011
8201
8292 8293 8294 8295 8296 8298 8381 8382 8383
8426 8427 8428 8432 8433 8434 8525 8526 8527
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
109ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 58. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 7,7 4,9 10,5
25–34 роки 27,6 23,2 31,9
35–44 роки 44,2 39,4 49,0
45 років і старше 20,6 16,5 24,7
Стать
Чоловіча 78,5 75,1 82,0
Жіноча 21,5 18,0 24,9
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 51,2 47,0 55,4
Не одружені та не мають постійного партнера 48,8 44,6 53,1
Освітній рівень
9 класів школи або менше 25,7 21,8 29,6
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 62,3 58,1 66,5
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,5 3,4 7,7
Магістр, спеціаліст 6,5 4,1 8,8
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 14,3 11,1 17,5
1801–8800 75,2 71,2 79,2
8801 або більше 10,5 7,6 13,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 59. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 7,5 4,7 10,3
3–5 років 7,2 5,0 9,5
6–10 років 11,7 8,6 14,8
≥11 років 73,6 68,5 78,6
110 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 69,6 65,2 74,0
Тільки стимулятори 7,6 5,2 10,1
Змішане вживання 22,7 18,7 26,8
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 5,3 3,5 7,1
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 10,4 7,7 13,1
Використовували свій шприц повторно** 50,7 46,4 55,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 62,6 57,9 67,2
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 12,8 9,7 15,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 60. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
38,8 33,4 44,1
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 25,6 21,5 29,8
1 партнер 52,4 47,7 57,0
2–5 партнерів 18,2 14,9 21,6
6 та більше партнерів 3,7 2,2 5,3
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 16,6 13,0 20,3
ВІЛ-позитивний 3,3 1,8 4,8
Невідомий 36,2 31,6 40,7
Немає постійного сексуального партнера 43,9 39,2 48,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
111ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 61. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 11,1 8,3 13,9
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 41,7 36,4 46,9
Не були ув’язнені 47,2 42,2 52,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 62. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 16,0 12,6 19,4
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 59,6 55,2 64,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 20,8 17,0 24,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 6,5 4,5 8,5
Отримували медичні послуги в мед закладах 13,0 10,2 15,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 63. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 40,3 35,9 44,8
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 72,9 68,0 77,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
112 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ДОНЕЦЬК
Рисунок 55. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●
●
●
● ●
●●
●
●
●
●
●● ●
●
● ● ●
●
●●
●
●
●
●● ● ●
●
●
●
●
●●
●
●●●
●
● ● ●
●
●● ●
●
● ● ●
●
● ●●
●
●●
●
●
●
●●●
●
● ●●
●
●●●
●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
● ●●
●
●
●
●●
●
●● ●
●
●
●
●
●●
●
●●●
●
●●
●
●
●●●
●
●●●●● ●●●●
●
●●● ● ●
●●●
●
●● ●
●●●
●●●
●
●
●
●
●●●●●●● ●●●
●
●
●●●● ●
●
●
●
● ●●
●
●
●
●●
●
●●●●●
●
●
●●● ●●●●● ●●●●●●●●●●
●
● ●●● ●●●●●●●●●●●●●● ●
●
●
●●●●● ●●●
●●●
●
●
●●●●●●●●● ●
●
●●●●●
●
●●●
●
●● ●
●●●
●●●
●●●
●●
● ●
●
●
●●
●
●● ●
●
●
● ●
●
●●
●
● ●●●
●
●●
● ●●
●
●●
●●●
●●●●●●
●●
●
●
●●●
●
●●●●●●
●
●●●●
●
●
●●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●●
● ●●●●●●●
●
● ● ●
●●● ● ●●●●●
● ●●●●●●●●●●●
● ● ●
●●●●●●
● ● ●●●●●
●
●● ● ● ● ●●●
●● ●●● ●●●● ●●
●●●
●●● ●●
●●●●● ●●●●●●● ●●
●● ●●●
●●
●●●● ●●
●
●● ●
●●● ●●●
●●●●●●
●●●
●●●
●●●
●●
●
● ● ●
●●●●●●●●●
●●
●10040
3040 3189
3041
3206
3042 3304
3043 3044
3348
3045
3046
3468
30473048 3049
3490
3050 3051 3052
3072
30533054
3055
3056
3062
30573058 3059 3396
3060
3472
3061
3444
30633064
3452
306530663067
3385
3068 3069 3070
3483
3071 3073 3074
3500
3075 3076 3077
3312
3078 3079 3080
3510
30813082
3083
3084
3278
308530863087
3286
3088 30893090
3529
309130923093
3094
3530
30953096
3528
30973098
3526
3099
3100
3294
310131023103
3527
31043105
3517
31063107
3108
3109
3518
3110 31113112
3482
3113
3441
31143115
3524
31163117 3118
3525
3119
3120
3121
31223123
3522
312431253126
3519
31273128
3129
3130
313131323133
3134
31353136313731383139 3140314131423143
3144
314531463147 3148 3149
315031513152
3153
31543155 3156
315731583159
316031613162
3340
3163
3533
3164
3165316631673168316931703171 317231733174
3343
3175
3176317731783179 3180
3181
3182
3535
3183 31843185
3537
3186
3536
31873188
3190
31913192319331943195
3269
3196
319731983199 320032013202 32033204 3205320732083209321032113212321332143215
3216
3217 321832193220 32213222322332243225322632273228322932303231323232333234 3235
3523
3236
32373238323932403241 324232433244
324532463247
3423
3248
324932503251325232533254325532563257 3258
3259
32603261326232633264
3265
326632673268
3270
32713272 3273
327432753276
3281 32823283
330533063307
33083309
3317 3520
3324
3325
33263327
3521
33283329 3330
3333
3339
3341 3342
3344
33453346
3356
3358 335933603361
3364
33653366
3367 3368 3369
3375
33833384
339233933394
339533973398339934003401
3402 3403
3414
3415
341934203421
3424
342634273428342934303431
3432
3433343434353436
3437
3438
34393440
344534463447
3460
346134623463
346434653466
3467
346934703471
3478 3531353235343538353935403541
10041
3277 3279 3280
328432853287 3288 3289329032913292 3293
3295 32963297329832993300 330133023303331033113313
3314 3315 3316
331833193320332133223323
3331 3332 33343335333633373338
3347
33493350 3351 3352 3353 335433553357
3362 3363 33703371 3372 3373337433763377 33783379
338033813382
338633873388 34043405
34063407340834093410 3422342534423443345834593473 3474 3475
34763477 348434853486
34873488
3493349434953496 35013502
10043
33893390 3391
341134123413 34163417 3418
344834493450 345534563457
347934803481
350635073508
350935113512
35133514
10044
3451 3453 3454
348934913492349734983499350335043505
35153516
10042
● ●
HCV
0 1
●
● ●
●
●
● ●
●●
●
●
●
●
●● ●
●
● ● ●
●
●●
●
●
●
●● ● ●
●
●
●
●
●●
●
●●●
●
● ● ●
●
●● ●
●
● ● ●
●
● ●●
●
●●
●
●
●
●●●
●
● ●●
●
●●●
●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
● ●●
●
●
●
●●
●
●● ●
●
●
●
●
●●
●
●●●
●
●●
●
●
●●●
●
●●●●● ●●●●
●
●●● ● ●
●●●
●
●● ●
●●●
●●●
●
●
●
●
●●●●●●● ●●●
●
●
●●●● ●
●
●
●
● ●●
●
●
●
●●
●
●●●●●
●
●
●●● ●●●●● ●●●●●●●●●●
●
● ●●● ●●●●●●●●●●●●●● ●
●
●
●●●●● ●●●
●●●
●
●
●●●●●●●●● ●
●
●●●●●
●
●●●
●
●● ●
●●●
●●●
●●●
●●
● ●
●
●
●●
●
●● ●
●
●
● ●
●
●●
●
● ●●●
●
●●
● ●●
●
●●
●●●
●●●●●●
●●
●
●
●●●
●
●●●●●●
●
●●●●
●
●
●●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●●
● ●●●●●●●
●
● ● ●
●●● ● ●●●●●
● ●●●●●●●●●●●
● ● ●
●●●●●●
● ● ●●●●●
●
●● ● ● ● ●●●
●● ●●● ●●●● ●●
●●●
●●● ●●
●●●●● ●●●●●●● ●●
●● ●●●
●●
●●●● ●●
●
●● ●
●●● ●●●
●●●●●●
●●●
●●●
●●●
●●
●
● ● ●
●●●●●●●●●
●●●
10040
3040 3189
3041
3206
3042 3304
3043 3044
3348
3045
3046
3468
30473048 3049
3490
3050 3051 3052
3072
30533054
3055
3056
3062
30573058 3059 3396
3060
3472
3061
3444
30633064
3452
306530663067
3385
3068 3069 3070
3483
3071 3073 3074
3500
3075 3076 3077
3312
3078 3079 3080
3510
30813082
3083
3084
3278
308530863087
3286
3088 30893090
3529
309130923093
3094
3530
30953096
3528
30973098
3526
3099
3100
3294
310131023103
3527
31043105
3517
31063107
3108
3109
3518
3110 31113112
3482
3113
3441
31143115
3524
31163117 3118
3525
3119
3120
3121
31223123
3522
312431253126
3519
31273128
3129
3130
313131323133
3134
31353136313731383139 3140314131423143
3144
314531463147 3148 3149
315031513152
3153
31543155 3156
315731583159
316031613162
3340
3163
3533
3164
3165316631673168316931703171 317231733174
3343
3175
3176317731783179 3180
3181
3182
3535
3183 31843185
3537
3186
3536
31873188
3190
31913192319331943195
3269
3196
319731983199 320032013202 32033204 3205320732083209321032113212321332143215
3216
3217 321832193220 32213222322332243225322632273228322932303231323232333234 3235
3523
3236
32373238323932403241 324232433244
324532463247
3423
3248
324932503251325232533254325532563257 3258
3259
32603261326232633264
3265
326632673268
3270
32713272 3273
327432753276
3281 32823283
330533063307
33083309
3317 3520
3324
3325
33263327
3521
33283329 3330
3333
3339
3341 3342
3344
33453346
3356
3358 335933603361
3364
33653366
3367 3368 3369
3375
33833384
339233933394
339533973398339934003401
3402 3403
3414
3415
341934203421
3424
342634273428342934303431
3432
3433343434353436
3437
3438
34393440
344534463447
3460
346134623463
346434653466
3467
346934703471
3478 3531353235343538353935403541
10041
3277 3279 3280
328432853287 3288 3289329032913292 3293
3295 32963297329832993300 330133023303331033113313
3314 3315 3316
331833193320332133223323
3331 3332 33343335333633373338
3347
33493350 3351 3352 3353 335433553357
3362 3363 33703371 3372 3373337433763377 33783379
338033813382
338633873388 34043405
34063407340834093410 3422342534423443345834593473 3474 3475
34763477 348434853486
34873488
3493349434953496 35013502
10043
33893390 3391
341134123413 34163417 3418
344834493450 345534563457
347934803481
350635073508
350935113512
35133514
10044
3451 3453 3454
348934913492349734983499350335043505
35153516
10042
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
113ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 64. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 7,2 4,3 10,2
25–34 роки 39,1 34,0 44,3
35–44 роки 41,2 35,8 46,7
45 років і старше 12,4 8,6 16,2
Стать
Чоловіча 73,1 68,4 77,8
Жіноча 26,9 22,2 31,6
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 74,9 70,6 79,3
Неодружені та не мають постійного партнера 25,1 20,7 29,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 13,1 9,6 16,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 73,6 69,4 78,0
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,0 5,3 10,6
Магістр, спеціаліст 5,3 3,2 7,4
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 36,8 31,4 42,2
1801–8800 58,1 52,7 63,4
8801 або більше 5,1 2,7 7,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 65. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 10,6 6,8 14,4
3–5 років 10,2 6,7 13,6
6–10 років 16,4 12,5 20,2
≥11 років 62,9 56,4 69,4
114 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 65,4 58,1 72,5
Тільки стимулятори 23,4 16,5 30,3
Змішане вживання 11,2 7,6 14,9
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,1 0,8 3,4
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 6,9 4,3 9,5
Використовували свій шприц повторно** 35,0 29,7 40,3
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 51,6 45,8 57,3
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 45,2 40,1 50,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 66. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
35,3 30,0 40,5
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 24,5 19,9 29,1
1 партнер 59,0 54,1 63,9
2–5 партнерів 14,9 10,9 19,0
6 та більше партнерів 1,5 0,4 2,6
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 33,7 28,3 39,0
ВІЛ-позитивний 7,7 4,9 10,5
Невідомий 29,3 24,3 34,3
Немає постійного сексуального партнера 29,3 24,4 34,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
115ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 67. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,9 0,8 3,0
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 29,6 25,2 34,0
Не були ув’язнені 68,5 64,0 73,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 68. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 17,2 13,53 20,83
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 50,3 45,0 55,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 9,7 6,9 12,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 8,8 6,1 11,6
Отримували медичні послуги в мед закладах 31,2 26,3 36,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 69. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 25,8 21,6 30,1
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 31,9 27,0 36,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
116 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЖИТОМИР
Рисунок 56. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●
●
●●●
●
●
●
●●
● ●
●
●
● ● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●●
●
● ● ●
●
●●●
●●●
●●
●● ●
●
●●●●
● ● ●●
●●●
●●
●●
●●
●
●●
●●
●
●
●●
●●●●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●●
●●
● ●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
● ●● ●
●
●●●●
●●
●●●
●
●●●●●●
● ● ●
●●●●●●●●● ●●●●●●●●
●
●●●●●
●
●●●●
●
●
●
●
●● ●
● ●
●
●
●●●●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
● ●
●
● ●
●
● ●●
●
●●●
●
●
●
●● ●
●
●●
●
●
● ●
●
●
●●
●
●●
●
●●●● ●●● ●● ● ●●● ● ● ● ●● ●●●● ● ● ●●●●●● ●●●●●
●
●
●● ●
●
●●●●
●●●
●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●●●
●
● ● ●●●
●
● ●●●●
●●
●●●
●
●● ●●●●● ●●●● ●●
●
●●●
●
●
●● ●
●●
●
●●●●
●●● ●●●●●● ●●●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●●●
●●●
●
●
●
●
●
●
●
●●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
●●●
●
●
●
●
●● ●
●●●●● ●
●●●●
●●●
10045
1386
1663
1397
1777
1401 1402 1403
1778
1405
1735
1430 1431
1435 1444
1448
1449
1450 1451 1452 1453
1613
1485 1486 1487
1620
1488 1489 1490
1493
1522 15231537 1538
1576
1588 1590 1591
1625
1595 1596 1597
1611 1612 1614
1623 1624
1632 1634 1638
1732
1650 16511655 1656
1659 1660 1661 1662
1679 1680 1686
1696 1697
1704 1705
1711 1712
1713
1715 1716
1717 1718
1729
1758
1765 1767
1769 1770 17711773
1779
1784
10048
1387
1608
1388 1389 1393
1600
1394
1787
1395 1396
1398 1399
1419 1426
1461 1462 1463
1781
1468 1469 1470
1775
1473 1474 1476
1780
1477 1478 1479
1776
1481 1482 1483
1484
1492
1494
1495 14961499 1500
1501
15021510 1511 1512
1532 1540
1545 1546 1547
1549
1551 1552 15531554 1555 1556
1561 1562 1563
1592 1593 1594 1598 1599 16011602 1603 1604 1673 1674 1675 16761730 1731 1733 1734
1768
1783 17851793 1794 1799
1703
1390 1391 13921692
1400
1669
1404
1707
1406 1407 1408
1409 1460
1410
1411
1412 14131415 1416
1664
1417
1418
1420 1421
1617
1422
1690
1423 1424 1425
1708
1427 1428 1429
1737
1432 1433 1434
1677
1436 1437
1678
1438 1439
1744
1440 1441 1442
1670
1443 1445 1446
1699
1447
1657
1454 1455 1456
1658
1457 1458
1631
1459
1671 1786
1464
1465
1466 1467
1742
1471 1472
1475
1503 1504 1505 1506 1507 15081513 1514 1515 1516 15171518 1520 1521 1524 1525 15261527 1529 1530 15311533 1534 1535 1536 1539 1541 15421543 1544 1548 15501557 1558 1559
1668
1560
1564 1565 1566
1567
1568 15691570 1571
1572 1573 1574
1575
1577
1578 1579
1580
1685
1581
1710
1582
1583
15851586 1587
1589
1605 1606 16071609 1610
1615
1616 1618 16191621 1622
1626 1627
1628 1629 1630
10046
16351636 1637 16391640 1641 1642 1644 1645 16461647 16491654
1789
1665 1666 1667
1672
1687
1688 1689 1691
1693 1694
1695
1698 17001701 1702
1706 17091714 1719 1720 17211722 1723 1724 1725 1726 1727
1739 1740 1741
1743
1747 1749 1750
1761 1762 1763
1782
1788 1790 1791 1792
1795 1796 1797
1738
1414
1643
1480
1648
1491
1652
1497 1498
1728
1509 1519 1528
1584
1633
1759
1653
1760
1681 1682 1683
1756
1684
10047
1736
1745 1746 1748
1751 1752 17531754 1755 1757
1764 1766 1772 1774
1798 18001801
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●
●
●●●
●
●
●
●●
● ●
●
●
● ● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●●
●
● ● ●
●
●●●
●●●
●●
●● ●
●
●●●●
● ● ●●
●●●
●●
●●
●●
●
●●
●●
●
●
●●
●●●●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●●
●●
● ●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
● ●● ●
●
●●●●
●●
●●●
●
●●●●●●
● ● ●
●●●●●●●●● ●●●●●●●●
●
●●●●●
●
●●●●
●
●
●
●
●● ●
● ●
●
●
●●●●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
● ●
●
● ●
●
● ●●
●
●●●
●
●
●
●● ●
●
●●
●
●
● ●
●
●
●●
●
●●
●
●●●● ●●● ●● ● ●●● ● ● ● ●● ●●●● ● ● ●●●●●● ●●●●●
●
●
●● ●
●
●●●●
●●●
●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●●●
●
● ● ●●●
●
● ●●●●
●●
●●●
●
●● ●●●●● ●●●● ●●
●
●●●
●
●
●● ●
●●
●
●●●●
●●● ●●●●●● ●●●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●●●
●●●
●
●
●
●
●
●
●
●●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
●●●
●
●
●
●
●● ●
●●●●● ●
●●●●
●●●
10045
1386
1663
1397
1777
1401 1402 1403
1778
1405
1735
1430 1431
1435 1444
1448
1449
1450 1451 1452 1453
1613
1485 1486 1487
1620
1488 1489 1490
1493
1522 15231537 1538
1576
1588 1590 1591
1625
1595 1596 1597
1611 1612 1614
1623 1624
1632 1634 1638
1732
1650 16511655 1656
1659 1660 1661 1662
1679 1680 1686
1696 1697
1704 1705
1711 1712
1713
1715 1716
1717 1718
1729
1758
1765 1767
1769 1770 17711773
1779
1784
10048
1387
1608
1388 1389 1393
1600
1394
1787
1395 1396
1398 1399
1419 1426
1461 1462 1463
1781
1468 1469 1470
1775
1473 1474 1476
1780
1477 1478 1479
1776
1481 1482 1483
1484
1492
1494
1495 14961499 1500
1501
15021510 1511 1512
1532 1540
1545 1546 1547
1549
1551 1552 15531554 1555 1556
1561 1562 1563
1592 1593 1594 1598 1599 16011602 1603 1604 1673 1674 1675 16761730 1731 1733 1734
1768
1783 17851793 1794 1799
1703
1390 1391 13921692
1400
1669
1404
1707
1406 1407 1408
1409 1460
1410
1411
1412 14131415 1416
1664
1417
1418
1420 1421
1617
1422
1690
1423 1424 1425
1708
1427 1428 1429
1737
1432 1433 1434
1677
1436 1437
1678
1438 1439
1744
1440 1441 1442
1670
1443 1445 1446
1699
1447
1657
1454 1455 1456
1658
1457 1458
1631
1459
1671 1786
1464
1465
1466 1467
1742
1471 1472
1475
1503 1504 1505 1506 1507 15081513 1514 1515 1516 15171518 1520 1521 1524 1525 15261527 1529 1530 15311533 1534 1535 1536 1539 1541 15421543 1544 1548 15501557 1558 1559
1668
1560
1564 1565 1566
1567
1568 15691570 1571
1572 1573 1574
1575
1577
1578 1579
1580
1685
1581
1710
1582
1583
15851586 1587
1589
1605 1606 16071609 1610
1615
1616 1618 16191621 1622
1626 1627
1628 1629 1630
10046
16351636 1637 16391640 1641 1642 1644 1645 16461647 16491654
1789
1665 1666 1667
1672
1687
1688 1689 1691
1693 1694
1695
1698 17001701 1702
1706 17091714 1719 1720 17211722 1723 1724 1725 1726 1727
1739 1740 1741
1743
1747 1749 1750
1761 1762 1763
1782
1788 1790 1791 1792
1795 1796 1797
1738
1414
1643
1480
1648
1491
1652
1497 1498
1728
1509 1519 1528
1584
1633
1759
1653
1760
1681 1682 1683
1756
1684
10047
1736
1745 1746 1748
1751 1752 17531754 1755 1757
1764 1766 1772 1774
1798 18001801
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
117ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 70. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 15,2 11,1 19,3
25–34 роки 46,6 41,4 51,9
35–44 роки 30,4 25,1 35,7
45 років і старше 7,8 5,5 10,1
Стать
Чоловіча 85,8 82,3 89,3
Жіноча 14,2 10,7 17,7
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 65,1 60,3 69,9
Неодружені та не мають постійного партнера 34,9 30,1 39,7
Освітній рівень
9 класів школи або менше 7,1 4,8 9,3
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 70,1 65,6 74,6
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 12,5 9,6 15,4
Магістр, спеціаліст 10,3 7,2 13,4
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 23,8 19,6 27,9
1801–8800 70,1 65,3 75,0
8801 або більше 6,1 3,5 8,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 71. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 9,7 6,6 12,7
3–5 років 11,4 8,0 14,9
6–10 років 19,4 15,1 23,7
≥11 років 59,6 53,7 65,4
118 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 57,6 52,2 62,9
Тільки стимулятори 24,0 19,1 28,9
Змішане вживання 18,4 14,3 22,5
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,2 1,2 3,5
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,6 1,0 4,3
Використовували свій шприц повторно** 33,3 28,5 38,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 34,5 29,9 39,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 14,0 10,8 17,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 72. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
57,2 50,8 63,7
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 12,6 9,6 15,7
1 партнер 62,6 58,0 67,3
2–5 партнерів 22,7 18,4 26,9
6 та більше партнерів 2,1 0,9 3,3
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 28,9 24,4 33,5
ВІЛ-позитивний 4,6 2,4 6,7
Невідомий 35,4 30,7 40,1
Немає постійного сексуального партнера 31,0 26,6 35,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
119ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 73. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,4 1,1 3,8
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 29,5 24,2 34,7
Не були ув’язнені 68,1 62,7 73,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 74. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 47,4 42,2 52,5
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 26,1 21,5 30,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 42,9 37,6 48,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 22,6 18,4 26,7
Отримували медичні послуги в мед закладах 8,4 5,7 11,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 75. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 18,1 14,2 22,0
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,1 47,4 56,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
120 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М УЖГОРОД
Рисунок 57. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●● ● ● ●
●
●
● ●●
● ● ●
● ● ●
● ●● ●● ● ● ●
● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●
● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●● ●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
● ●●
●
●
● ●●● ●
●
●● ● ● ● ● ● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
● ●
●
● ● ● ●
●
● ●
● ●
● ●
●● ●● ●
● ●● ● ● ● ●
●
● ●
●
6312
6116
6304
6117
6271
6118 6119
10016
6120
6295
6121 6122
6296
6123 6124
6297
6125
6307
6126
6308
6127 6128 6129
6313
6130 6131
6132
61336309
6134 6135 6136
6153
6137 6138 6139
6298
6140 6141 6142
6299
61446145 6146 6147 6148
6293
6149
6150 61516152
6154 6155 6156
6157 6158 6159
6160 61616162 61636165 6166 6167 6168
6169 6170 6171
6172 6173 61746175 6176 6178 6179 6180 6181
6182 6183 61846185 6186 6187
6188 6189 6190
6191
6192 6193 6194 6195
6196 6197 6198 6199 6200 6201 6202
6203
6261
6204
6205 6206 6207
6208
62096210 6211
6212 6213
6306
6214
6215 6216 6217
6218
6219 6220
6221
6222
6223 62246225 6226 6227
6228
6229 6230 6231
6232 6233 6234
6235
6236 6237 6238
6239 6240 6241 6242
6243
6244 62456246
6247
6248
6249 625062516252 6253
6254
62556256 6257 6258 6259 6260 6262 6263 6264
6265
6266 6267
6268
6269 6270 6272
6273 6274
6275 6276
6277
6278 6279 6280 6281
6282
6283 6284
6285 6286
6287 6288
62896290 62916292 6294
6300 63016302 6303 6305 6310 6311
10015
6143 6164
6177
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●● ● ● ●
●
●
● ●●
● ● ●
● ● ●
● ●● ●● ● ● ●
● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●
● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●● ●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
● ●●
●
●
● ●●● ●
●
●● ● ● ● ● ● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
● ●
●
● ● ● ●
●
● ●
● ●
● ●
●● ●● ●
● ●● ● ● ● ●
●
● ●
●
6312
6116
6304
6117
6271
6118 6119
10016
6120
6295
6121 6122
6296
6123 6124
6297
6125
6307
6126
6308
6127 6128 6129
6313
6130 6131
6132
61336309
6134 6135 6136
6153
6137 6138 6139
6298
6140 6141 6142
6299
61446145 6146 6147 6148
6293
6149
6150 61516152
6154 6155 6156
6157 6158 6159
6160 61616162 61636165 6166 6167 6168
6169 6170 6171
6172 6173 61746175 6176 6178 6179 6180 6181
6182 6183 61846185 6186 6187
6188 6189 6190
6191
6192 6193 6194 6195
6196 6197 6198 6199 6200 6201 6202
6203
6261
6204
6205 6206 6207
6208
62096210 6211
6212 6213
6306
6214
6215 6216 6217
6218
6219 6220
6221
6222
6223 62246225 6226 6227
6228
6229 6230 6231
6232 6233 6234
6235
6236 6237 6238
6239 6240 6241 6242
6243
6244 62456246
6247
6248
6249 625062516252 6253
6254
62556256 6257 6258 6259 6260 6262 6263 6264
6265
6266 6267
6268
6269 6270 6272
6273 6274
6275 6276
6277
6278 6279 6280 6281
6282
6283 6284
6285 6286
6287 6288
62896290 62916292 6294
6300 63016302 6303 6305 6310 6311
10015
6143 6164
6177
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
121ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 76. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 17,1 8,0 26,2
25–34 роки 37,1 28,4 45,7
35–44 роки 36,2 28,6 43,9
45 років і старше 9,6 2,8 16,4
Стать
Чоловіча 85,0 80,4 89,8
Жіноча 15,0 10,2 19,6
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 71,1 64,6 77,6
Неодружені та не мають постійного партнера 28,9 22,4 35,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 11,7 6,8 16,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 55,0 48,4 61,4
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 17,3 11,7 22,9
Магістр, спеціаліст 16,1 10,7 21,5
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 14,6 9,2 20,0
1801–8800 67,7 60,2 75,2
8801 або більше 17,7 12,6 22,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 77. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 18,8 12,2 25,5
3–5 років 10,3 5,7 14,8
6–10 років 16,8 11,2 22,4
≥11 років 54,1 45,9 62,3
122 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 41,8 34,0 49,5
Тільки стимулятори 33,0 26,1 40,0
Змішане вживання 25,3 19,6 30,8
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,7 0,0 3,6
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,9 0,5 7,3
Використовували свій шприц повторно** 32,5 25,6 39,3
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 43,2 36,1 50,2
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 23,1 16,9 29,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 78. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
28,9 20,3 37,7
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 9,7 5,6 13,8
1 партнер 55,8 49,6 61,9
2–5 партнерів 29,9 24,8 35,1
6 та більше партнерів 4,6 1,3 7,9
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 37,0 30,4 43,3
ВІЛ-позитивний 0,3 0,0 0,8
Невідомий 41,3 34,3 48,3
Немає постійного сексуального партнера 21,4 15,4 27,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
123ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 79. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,8 0,1 3,4
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 19,5 12,6 26,4
Не були ув’язнені 78,7 71,0 86,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 80. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 23,6 16,0 31,2
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 41,5 33,1 49,9
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 14,3 8,3 20,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 17,1 11,4 22,8
Отримували медичні послуги в мед закладах 27,1 19,9 34,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 81. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 0,8 0,0 1,5
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 42,2 33,5 50,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
124 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЗАПОРІЖЖЯ
Рисунок 58. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●
● ●
● ●●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●●●●●●● ● ●
●
●
●●
●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●●● ●●●● ● ●
●
●●● ●
●●●
●●● ●●●●●
●
● ●●
●
●●
●
●●
●●●●●●●●
●
● ●
●
●
●●●
●● ●
●
●●
●
●●●
●● ●
●●
●● ●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●
●
●
●●
●
●
●
●●●●●●●
●●●
●●● ●●
●●●
●● ●
●
● ●
●●●●●
●
●
●
●●
●
●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●
●
●●
●
●●
●
●●
●
● ●
●
●
●●
●
● ●
●
●
●●●● ●●●
●
●●●
●● ●●●
●
●
●●●
●●●
● ●
●●
●
●● ●●
10049
2248 2383
2249 2275
2250 2251 2252
2480
2254 2255 2256
2479
2257
2258
2259 2260
2481
2261 2262 2263
2266
2336
2276 2277 22782279 2280 22812282 2283 2284
2286
2455
2295 2296
2297
2449
2298 2299
2442
2300 2301 2302
2448
2303 2304 2305
2307 2308 2309 2310 2311 23122313 2314 2315
2379
2322 2323 2324 2450
2329 2330 2331
2335 2338 2339 2340 23412343 2344 2345
2421
2346 2347 2348
2419
2350 2351
2451
2352 2353
2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361
2490
2363 2367
2483
2375
2376 2377 2378
2380 2381 2382
2384
2385 2386
2387
2388 2389 2390
2391 2394 2395
2396 2397
2398 2399 2400
2401
2402 2403 2404
2408
2409
2487
2415 2416
2488
2420
2422
2423
2424 2425
2484
2426
2427
2428 2429 2430 24322433 2434 2435
2439 2440 2441
2443 2444 2445 2446 2447
2452 2453 2454
24562457 2458
2477
2482 2489
2491 2492 2493 2494 2495
2486
2253
2362
2264 2265
2476
2267 2268
2413
2269 2270 2271
2412
2272 2273 2274
2411
2285 2287 2288
2417
2289 2290 2291
2414
2292 2293 2294
2431
2306
2473
2316
2317
2318 2319
2459
2320 2321
2461
2325 2326
2327
2328 2475
2332
2466
2333 2334
2464
2337 2342
2410
2349
2364 2365 23662368 2369 2370 2371
2485
2372 2373 2374
2392 2393 2405 2406 2407
10050
2418
2436 2437 2438
24602462 2463
2465 2467
2468 2469
2470
2471 2472 24742478
● ●
HCV
0 1
●
● ●
● ●
● ●●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●●●●●●● ● ●
●
●
●●
●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●●● ●●●● ● ●
●
●●● ●
●●●
●●● ●●●●●
●
● ●●
●
●●
●
●●
●●●●●●●●
●
● ●
●
●
●●●
●● ●
●
●●
●
●●●
●● ●
●●
●● ●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●
●
●
●●
●
●
●
●●●●●●●
●●●
●●● ●●
●●●
●● ●
●
● ●
●●●●●
●
●
●
●●
●
●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●
●
●●
●
●●
●
●●
●
● ●
●
●
●●
●
● ●
●
●
●●●● ●●●
●
●●●
●● ●●●
●
●
●●●
●●●
● ●
●●
●
●● ●●
10049
2248 2383
2249 2275
2250 2251 2252
2480
2254 2255 2256
2479
2257
2258
2259 2260
2481
2261 2262 2263
2266
2336
2276 2277 22782279 2280 22812282 2283 2284
2286
2455
2295 2296
2297
2449
2298 2299
2442
2300 2301 2302
2448
2303 2304 2305
2307 2308 2309 2310 2311 23122313 2314 2315
2379
2322 2323 2324 2450
2329 2330 2331
2335 2338 2339 2340 23412343 2344 2345
2421
2346 2347 2348
2419
2350 2351
2451
2352 2353
2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361
2490
2363 2367
2483
2375
2376 2377 2378
2380 2381 2382
2384
2385 2386
2387
2388 2389 2390
2391 2394 2395
2396 2397
2398 2399 2400
2401
2402 2403 2404
2408
2409
2487
2415 2416
2488
2420
2422
2423
2424 2425
2484
2426
2427
2428 2429 2430 24322433 2434 2435
2439 2440 2441
2443 2444 2445 2446 2447
2452 2453 2454
24562457 2458
2477
2482 2489
2491 2492 2493 2494 2495
2486
2253
2362
2264 2265
2476
2267 2268
2413
2269 2270 2271
2412
2272 2273 2274
2411
2285 2287 2288
2417
2289 2290 2291
2414
2292 2293 2294
2431
2306
2473
2316
2317
2318 2319
2459
2320 2321
2461
2325 2326
2327
2328 2475
2332
2466
2333 2334
2464
2337 2342
2410
2349
2364 2365 23662368 2369 2370 2371
2485
2372 2373 2374
2392 2393 2405 2406 2407
10050
2418
2436 2437 2438
24602462 2463
2465 2467
2468 2469
2470
2471 2472 24742478
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
125ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 82. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 3,7 1,2 6,2
25–34 роки 53,8 46,0 61,8
35–44 роки 34,0 26,4 41,4
45 років і старше 8,5 4,0 12,9
Стать
Чоловіча 76,9 71,9 81,9
Жіноча 23,1 18,1 28,1
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 61,0 54,4 67,5
Неодружені та не мають постійного партнера 39,0 32,5 45,6
Освітній рівень
9 класів школи або менше 26,0 19,9 32,1
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 56,2 48,6 63,8
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 12,1 7,8 16,4
Магістр, спеціаліст 5,7 2,5 8,9
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 17,4 12,4 22,3
1801–8800 67,7 61,4 74,1
8801 або більше 14,9 9,9 19,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 83. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 7,7 3,0 12,4
3–5 років 7,5 3,3 11,8
6–10 років 18,9 13,4 24,3
≥11 років 65,9 56,3 75,6
126 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 68,0 61,0 74,8
Тільки стимулятори 6,1 2,6 9,7
Змішане вживання 25,9 20,0 31,9
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,4 0,9 4,0
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 9,3 5,6 12,9
Використовували свій шприц повторно** 45,1 38,2 52,1
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 19,7 14,6 24,9
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 35,4 28,1 42,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 84. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
37,3 30,3 44,5
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 8,4 4,4 12,5
1 партнер 68,5 62,4 74,5
2–5 партнерів 18,5 13,7 23,3
6 та більше партнерів 4,6 1,6 7,6
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 39,0 32,2 45,9
ВІЛ-позитивний 1,5 0,4 2,6
Невідомий 34,0 27,1 40,9
Немає постійного сексуального партнера 25,4 19,8 31,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
127ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 85. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію*
95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,1 1,9 8,3
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 48,2 41,4 55,2
Не були ув’язнені 46,7 40,3 53,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 86. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 39,7 31,3 48,2
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 33,2 25,6 40,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 32,7 24,9 40,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 22,5 16,7 28,3
Отримували медичні послуги в мед закладах 11,6 7,4 15,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 87. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,0 2,5 9,6
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 84,1 77,4 90,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
128 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М МЕЛІТОПОЛЬ
Рисунок 59. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●● ● ●●
● ●
● ●
●
●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ●
● ●
●
● ●
●
●● ● ●
● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
● ●
● ● ●
● ●● ● ●
● ●
● ●
●
●
● ●●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ● ●
10051
2496
2497 2502 2516
2505 2506
2507
2508 2699
2509 2510 2511
2553
2513
2730
2520 2521 2522
2525
2713
2530 2531 2532
2540
2541 2543 2544 2564 2565 25662568 2569 2570
2590 2591 2592
2593 2595 2596
2601
2634 2635 26372638 2639 26402641
2646 2648
2654 2673
2681
2689
2722
2704 2709
2710 2711 2712
2733
2718
2720
2721
2729
2723 2724
2728
2735 2736 2737
2589
2498 2499 2500
2608
2501 2503 2504
2688
2512
2690
2514 2515
2517 2518 2519 2523 2524 2526
2669
2527 2528 2529
2660
2533 2534 2535
2652
2536
2658
2537 2538 2539
2542
2615
2545 2546 2547
2548
2680
2549
2741
2550 2551 2552
2554
2555 2556 2557
2558
2559
2698
2560 2561
2708
2562
2563
2567
2571 2572 2573 2574 2575
2576
2577
2578 2579 2580
2581
2582 2583 2584
2585 2586 2587 2588
2594
2727
2597 2598
2726
2599 2600
2602
2734
2603 2604 2605
2732
2606 2607
2609
2610 2611 2612
2613 2614 2616
2617 2618 2619
2620 2621
2622 2623
2624
2625 2626
2627
26282629 2630 2631
2632 2633
2636
2642
2643
2644 2645
2647
2649
2650 2651
10052
2653
2655 2656 2657
2659 2661
2662 2663 2664
2665 26662667 2668 2670
2671 2672
2674 2675
2676
2677
2678 26792682
2683
2684 2685
2686 2687
2691 2692 2693
2694
2695 2696 2697
2700
2701 2702 2703
2705 2706 2707
2714 2715
2716 2717 2719
2725 2731 2738 2739 2740 2742 2743
● ●
HCV
0 1
●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●● ● ●●
● ●
● ●
●
●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ●
● ●
●
● ●
●
●● ● ●
● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
● ●
● ● ●
● ●● ● ●
● ●
● ●
●
●
● ●●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ● ●
10051
2496
2497 2502 2516
2505 2506
2507
2508 2699
2509 2510 2511
2553
2513
2730
2520 2521 2522
2525
2713
2530 2531 2532
2540
2541 2543 2544 2564 2565 25662568 2569 2570
2590 2591 2592
2593 2595 2596
2601
2634 2635 26372638 2639 26402641
2646 2648
2654 2673
2681
2689
2722
2704 2709
2710 2711 2712
2733
2718
2720
2721
2729
2723 2724
2728
2735 2736 2737
2589
2498 2499 2500
2608
2501 2503 2504
2688
2512
2690
2514 2515
2517 2518 2519 2523 2524 2526
2669
2527 2528 2529
2660
2533 2534 2535
2652
2536
2658
2537 2538 2539
2542
2615
2545 2546 2547
2548
2680
2549
2741
2550 2551 2552
2554
2555 2556 2557
2558
2559
2698
2560 2561
2708
2562
2563
2567
2571 2572 2573 2574 2575
2576
2577
2578 2579 2580
2581
2582 2583 2584
2585 2586 2587 2588
2594
2727
2597 2598
2726
2599 2600
2602
2734
2603 2604 2605
2732
2606 2607
2609
2610 2611 2612
2613 2614 2616
2617 2618 2619
2620 2621
2622 2623
2624
2625 2626
2627
26282629 2630 2631
2632 2633
2636
2642
2643
2644 2645
2647
2649
2650 2651
10052
2653
2655 2656 2657
2659 2661
2662 2663 2664
2665 26662667 2668 2670
2671 2672
2674 2675
2676
2677
2678 26792682
2683
2684 2685
2686 2687
2691 2692 2693
2694
2695 2696 2697
2700
2701 2702 2703
2705 2706 2707
2714 2715
2716 2717 2719
2725 2731 2738 2739 2740 2742 2743
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
129ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 88. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 6,1 2,9 9,4
25–34 роки 47,5 40,0 54,9
35–44 роки 34,5 27,7 41,4
45 років і старше 11,9 6,8 16,9
Стать
Чоловіча 92,6 89,6 95,6
Жіноча 7,4 4,4 10,4
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 62,9 56,6 69,4
Неодружені та не мають постійного партнера 37,1 30,7 43,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 10,9 7,3 14,6
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 39,4 33,2 45,6
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 43,3 36,5 50,0
Магістр, спеціаліст 6,3 3,3 9,4
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 8,3 5,0 11,6
1801–8800 76,9 71,7 81,9
8801 або більше 14,8 10,2 19,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 89. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 8,9 4,8 13,0
3–5 років 11,4 6,8 16,0
6–10 років 24,2 18,8 29,7
≥11 років 55,5 48,9 62,0
130 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 69,1 62,5 75,7
Тільки стимулятори 7,3 3,0 11,5
Змішане вживання 23,6 17,8 29,5
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,9 0,9 4,8
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,2 2,5 7,9
Використовували свій шприц повторно** 31,5 23,8 39,3
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 29,3 23,0 35,5
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 26,0 20,3 31,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 90. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
48,1 40,7 55,5
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 8,1 4,3 11,8
1 партнер 61,1 54,2 68,1
2–5 партнерів 26,0 19,9 31,9
6 та більше партнерів 4,8 2,0 7,7
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 25,3 19,7 30,8
ВІЛ-позитивний 1,9 0,3 3,6
Невідомий 45,5 39,2 51,8
Немає постійного сексуального партнера 27,3 21,4 33,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
131ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 91. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 3,8 1,3 6,2
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 37,7 31,5 43,9
Не були ув’язнені 58,5 52,6 64,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 92. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 20,4 14,9 25,8
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 49,2 42,2 56,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 27,5 21,1 33,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 13,2 8,6 17,8
Отримували медичні послуги в мед закладах 10,2 6,3 14,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 93. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,3 3,5 9,3
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 77,5 72,2 82,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
132 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ІВАНО-ФРАНКІВСЬК
Рисунок 60. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ● ●●
●
●
●
●
●●
●
●
● ● ●● ● ●
●
● ●
● ●● ● ●
●●
● ●● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ● ●
●
●
● ● ●
● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ●
●● ● ●
● ●
● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●● ●● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ● ●
● ●
●
●
● ●
● ●
● ● ●
● ●
●
●
●● ● ●
●
● ● ●
●
●●● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ● ● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ●● ● ●● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ● ●
●● ● ●
● ● ●●
●
● ● ● ● ● ●
● ●●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
10053
9284
9546
9285
9478
9286 9287 9288
9328
92899479
9290 9291
9484
9292 9293 9519
9294 9295 9296
9565
9297 9515
9310 9311 9312 93139579
9318
9576
9320
9510
93219322
9327
9334
9335 9336 93379340 9341 9342
9398
9343 9353
9354 93559356 9357 9358
93619370
9371 93729373 9374 9375
9376
9377 9378
9577
9379 9380 9381
9382
9386
9387 9388 9389 9390
9391
9392
9393 9394 9395
9396 9397
9399
9400
9404
9405 9406 9407 9408
9409
9410 9411
9414
9415
9416
9417
9418
9419 9420 9421
9422 9423
94249425 9426 9427
9429 9430
9431 9432 9436 9438
9439 9440 94419453 9454 9455
9456 9457 9458
94599461 94629465 9466
9467
9468
9469
9470 9471
9472
9473
9480 9481
9482 9483
9486
9490 9491 9492
9494 9495
9496 9497 9498 9499
9500 9501
9502
9503
9504 9508
9511 9512
9513 9514 9516
9517 9518
9567
9520
95219522 9523 9524
9526
9527 9528 9529
9533
953495409541 9542
9543
9544 9545 9547
9548
9549
9551 9553
9560
9561
9562 9563 9564 9574 9575 9578
9580
9493
9298
9572
9299 9300 9301
9568
9302 9303 9304
9573
9305 9306 9307
9443
9308
9309
9451
9316 9317 9319
9323 9324 9325 9326 9329 9330
9331 9332 9333
9338 9339
9344 9345 9346 9347 9348 9349 9350 9351 9352
9359 9360 93629363 9364 9365
9569
9366 9367 9368
9570
9369
9383 9384 93859401 9402 9403
9412 9413
9428
9433 9434 9435
9437
9442 94449445 9446 94479448 9449 9450
10054
9452 9460
9463 9464 9474
9475 9476 9477
94859487 9488 9489
9505 9506 95079509
9525
9530 9531 9532 9535 9536 9537
9538 95399550
9554 9555
9556
9557 9558 9559
9571
9566
9314 9315
10055
9552
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ● ●●
●
●
●
●
●●
●
●
● ● ●● ● ●
●
● ●
● ●● ● ●
●●
● ●● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ● ●
●
●
● ● ●
● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ●
●● ● ●
● ●
● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●● ●● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ● ●
● ●
●
●
● ●
● ●
● ● ●
● ●
●
●
●● ● ●
●
● ● ●
●
●●● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ● ● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ●● ● ●● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ● ●
●● ● ●
● ● ●●
●
● ● ● ● ● ●
● ●●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
10053
9284
9546
9285
9478
9286 9287 9288
9328
92899479
9290 9291
9484
9292 9293 9519
9294 9295 9296
9565
9297 9515
9310 9311 9312 93139579
9318
9576
9320
9510
93219322
9327
9334
9335 9336 93379340 9341 9342
9398
9343 9353
9354 93559356 9357 9358
93619370
9371 93729373 9374 9375
9376
9377 9378
9577
9379 9380 9381
9382
9386
9387 9388 9389 9390
9391
9392
9393 9394 9395
9396 9397
9399
9400
9404
9405 9406 9407 9408
9409
9410 9411
9414
9415
9416
9417
9418
9419 9420 9421
9422 9423
94249425 9426 9427
9429 9430
9431 9432 9436 9438
9439 9440 94419453 9454 9455
9456 9457 9458
94599461 94629465 9466
9467
9468
9469
9470 9471
9472
9473
9480 9481
9482 9483
9486
9490 9491 9492
9494 9495
9496 9497 9498 9499
9500 9501
9502
9503
9504 9508
9511 9512
9513 9514 9516
9517 9518
9567
9520
95219522 9523 9524
9526
9527 9528 9529
9533
953495409541 9542
9543
9544 9545 9547
9548
9549
9551 9553
9560
9561
9562 9563 9564 9574 9575 9578
9580
9493
9298
9572
9299 9300 9301
9568
9302 9303 9304
9573
9305 9306 9307
9443
9308
9309
9451
9316 9317 9319
9323 9324 9325 9326 9329 9330
9331 9332 9333
9338 9339
9344 9345 9346 9347 9348 9349 9350 9351 9352
9359 9360 93629363 9364 9365
9569
9366 9367 9368
9570
9369
9383 9384 93859401 9402 9403
9412 9413
9428
9433 9434 9435
9437
9442 94449445 9446 94479448 9449 9450
10054
9452 9460
9463 9464 9474
9475 9476 9477
94859487 9488 9489
9505 9506 95079509
9525
9530 9531 9532 9535 9536 9537
9538 95399550
9554 9555
9556
9557 9558 9559
9571
9566
9314 9315
10055
9552
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
133ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 94. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 5,1 2,0 8,2
25–34 роки 42,8 35,3 50,2
35–44 роки 41,1 34,1 48,0
45 років і старше 11,1 7,1 15,0
Стать
Чоловіча 87,5 83,5 91,5
Жіноча 12,5 8,5 16,5
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 41,4 35,3 47,6
Неодружені та не мають постійного партнера 58,6 52,5 64,7
Освітній рівень
9 класів школи або менше 29,7 23,3 36,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 55,7 48,5 62,9
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,6 5,8 13,3
Магістр, спеціаліст 5,1 2,5 7,6
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 29,8 24,0 35,6
1801–8800 65,6 59,9 71,4
8801 або більше 4,5 2,2 6,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 95. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 4,0 1,7 6,4
3–5 років 12,4 8,1 16,7
6–10 років 18,6 13,7 23,6
≥11 років 64,9 58,5 71,2
134 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 71,6 65,8 77,3
Тільки стимулятори 6,3 3,0 9,5
Змішане вживання 22,2 17,0 27,4
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,7 0,6 4,7
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,5 1,0 4,0
Використовували свій шприц повторно** 51,5 45,2 57,8
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 12,3 8,3 16,4
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 14,5 9,6 19,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 96. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
57,9 49,0 66,9
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 25,5 20,1 30,9
1 партнер 60,8 54,8 66,7
2–5 партнерів 12,7 8,4 16,9
6 та більше партнерів 1,0 0,0 2,7
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 28,7 22,9 34,5
ВІЛ-позитивний 3,9 1,3 6,5
Невідомий 23,4 18,4 28,4
Немає постійного сексуального партнера 44,0 38,0 49,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
135ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 97. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 7,0 3,8 10,1
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 40,7 34,0 47,4
Не були ув’язнені 52,3 45,6 59,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 98. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 53,57 47,44 59,69
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 24,7 19,3 30,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 41,5 35,6 47,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 26,7 21,0 32,4
Отримували медичні послуги в мед закладах 7,0 3,9 10,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 99. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 21,7 15,2 28,2
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 84,5 79,7 89,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
136 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М БІЛА ЦЕРКВА
Рисунок 61. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
● ●●
●
● ●
● ●
● ● ●
● ● ●● ● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ● ● ●
● ● ●
● ● ●● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ●● ● ●
● ● ●
●
●
● ●●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
●
●●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●●
●
● ●● ●
●
●
●
● ●
● ●
●
●
● ● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●● ● ● ●● ● ●
●●●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ● ● ●
●
● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ●● ●
● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●● ●
●
● ●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
●● ●
10061
4136
4137 4142
4407
4148
4196
4152
4482
4158
4159
4160 4161
4481
4162 4163 4164
4165
4471
4167 4168 4169
4465
4174
4178 41794194
4333
4202 4203
4210 4211
4218 4219 4220
4229 4230 42314236 4237 4238
4240 4241
4243 4245
4249
4251
4261 4263 4264 4265 4266
4268 4269 4270
4271 4272 42734275 4276
4283
4284 4285 4286
4287
4288
4289 4290
4291 4292 4293 4294 4295 4296
4297
4305
4306
4311 43124313 4314 4315
4316 4317 4318
4320
4326
4330 43314337
4339
4349 4350
4355
4362 4363 4364
4375 4376
4395
4397 4398 4399
4402 4403 4404
4405
4406
4412
4413 4414
4416
4417
4418
44194420
4427
4466 4467 4468
4473 4480
4302
4138 4139
4304
4140 4141
4274
4143 4144
4370
4149 4150 4151
4352
4153 4154
4366
4155 4156 4157
4257
4166
4445
4170
4477
4171 4172 4173
4175
4180
4181
4182 4183 41844185 4186 4187
4470
4188
4189 4190
4478
4191 4192 41934195
4197
4198 41994200 4201
4204
4382
4205
4213 4214
4216 4217
4415
4221
4222 4223 4224 4225
4226
4227 4228
4455
4232 4233
4234
4235
42424246 4247 4248 42534254 4255 4256
426242674343
4277 4278
4280
4282
4479
4303
4307 4308 4309
4310
4319
4321 4322 4323 4324 4325
4329
4332 4334 4335 4336
4340 4341 4342
4344 4345 4346
4351 4353
4354
4356 4357
4358
4359 4360
4361
4371 4372 4374
4377 4378 4379
4380 4381
4383 4384
4385
4386
4387 4388 43894390 4391
4392 4393
4394 4396
4400 4401
4411
10063
4422 4423 4424
4429 4430 4431
4432 4433 4434
4437 4438 4439
4441
4442 4444
4447 4448 4449
4450 4451
4452
4453 4454
4456 4457 4458 4459 4460 4461
4462 4463 4464
4469 4472
4474 4475 4476
4301
4145 4146 4147
4436
4176 4177
4373
4206
4207 4208 4209
4212
4440
4215
4338
4239 4244 4250
4252
4258 4259
42604279 4281
4298
4299 4300
10062
4327 4328
4347 4348
4365
4367 4368 4369
4408 4409 4410
4421
4425 4426 4428
44354443 4446
● ●
HCV
0 1
●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
● ●●
●
● ●
● ●
● ● ●
● ● ●● ● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ● ● ●
● ● ●
● ● ●● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
● ● ● ● ● ●
●
●
●
● ●● ● ●
● ● ●
●
●
● ●●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
●
●●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●●
●
● ●● ●
●
●
●
● ●
● ●
●
●
● ● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●● ● ● ●● ● ●
●●●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ● ● ●
●
● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ●● ●
● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●● ●
●
● ●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
●● ●
10061
4136
4137 4142
4407
4148
4196
4152
4482
4158
4159
4160 4161
4481
4162 4163 4164
4165
4471
4167 4168 4169
4465
4174
4178 41794194
4333
4202 4203
4210 4211
4218 4219 4220
4229 4230 42314236 4237 4238
4240 4241
4243 4245
4249
4251
4261 4263 4264 4265 4266
4268 4269 4270
4271 4272 42734275 4276
4283
4284 4285 4286
4287
4288
4289 4290
4291 4292 4293 4294 4295 4296
4297
4305
4306
4311 43124313 4314 4315
4316 4317 4318
4320
4326
4330 43314337
4339
4349 4350
4355
4362 4363 4364
4375 4376
4395
4397 4398 4399
4402 4403 4404
4405
4406
4412
4413 4414
4416
4417
4418
44194420
4427
4466 4467 4468
4473 4480
4302
4138 4139
4304
4140 4141
4274
4143 4144
4370
4149 4150 4151
4352
4153 4154
4366
4155 4156 4157
4257
4166
4445
4170
4477
4171 4172 4173
4175
4180
4181
4182 4183 41844185 4186 4187
4470
4188
4189 4190
4478
4191 4192 41934195
4197
4198 41994200 4201
4204
4382
4205
4213 4214
4216 4217
4415
4221
4222 4223 4224 4225
4226
4227 4228
4455
4232 4233
4234
4235
42424246 4247 4248 42534254 4255 4256
426242674343
4277 4278
4280
4282
4479
4303
4307 4308 4309
4310
4319
4321 4322 4323 4324 4325
4329
4332 4334 4335 4336
4340 4341 4342
4344 4345 4346
4351 4353
4354
4356 4357
4358
4359 4360
4361
4371 4372 4374
4377 4378 4379
4380 4381
4383 4384
4385
4386
4387 4388 43894390 4391
4392 4393
4394 4396
4400 4401
4411
10063
4422 4423 4424
4429 4430 4431
4432 4433 4434
4437 4438 4439
4441
4442 4444
4447 4448 4449
4450 4451
4452
4453 4454
4456 4457 4458 4459 4460 4461
4462 4463 4464
4469 4472
4474 4475 4476
4301
4145 4146 4147
4436
4176 4177
4373
4206
4207 4208 4209
4212
4440
4215
4338
4239 4244 4250
4252
4258 4259
42604279 4281
4298
4299 4300
10062
4327 4328
4347 4348
4365
4367 4368 4369
4408 4409 4410
4421
4425 4426 4428
44354443 4446
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
137ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 100. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 1,1 0,2 2,1
25–34 роки 38,5 31,5 45,4
35–44 роки 45,2 39,3 51,2
45 років і старше 15,2 9,8 20,5
Стать
Чоловіча 86,0 81,8 90,2
Жіноча 14,0 9,8 18,2
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 49,6 43,2 55,9
Неодружені та не мають постійного партнера 50,5 44,2 56,8
Освітній рівень
9 класів школи або менше 10,6 6,4 14,7
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 73,8 68,7 79,0
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,6 6,5 12,8
Магістр, спеціаліст 5,7 3,5 8,0
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 15,9 11,9 19,8
1801–8800 68,2 63,2 73,3
8801 або більше 15,9 12,2 19,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 101. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 3,7 1,9 5,6
3–5 років 9,6 6,4 12,8
6–10 років 19,5 14,3 24,6
≥11 років 67,2 60,6 73,7
138 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 84,0 79,0 89,0
Тільки стимулятори 0,4 0,0 1,1
Змішане вживання 15,6 10,8 20,5
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції
2,5 1,0 4,1
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,9 1,3 4,6
Використовували свій шприц повторно** 53,3 47,9 58,8
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 44,0 38,6 49,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 18,8 14,8 22,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 102. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
51,2 44,1 58,2
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 18,8 14,4 23,2
1 партнер 60,7 55,2 66,2
2–5 партнерів 18,4 14,1 22,7
6 та більше партнерів 2,1 0,6 3,7
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 30,5 25,2 35,7
ВІЛ-позитивний 6,5 3,9 9,0
Невідомий 22,8 18,8 26,8
Немає постійного сексуального партнера 40,3 34,7 45,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
139ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 103. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 8,5 4,9 12,0
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 36,0 30,7 41,2
Не були ув’язнені 55,6 50,1 61,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 104. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 60,88 54,77 67,14
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 29,1 23,0 35,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 53,7 47,6 59,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 15,2 11,3 19,1
Отримували медичні послуги в мед закладах 2,1 0,7 3,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 105. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 40,4 34,7 46,2
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 91,9 89,3 94,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
140 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ВАСИЛЬКІВ
Рисунок 62. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ●
●
● ● ●●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●●
●
●
●● ● ●● ● ●● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●● ● ● ● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ● ● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●●
●
● ●● ● ●
●
● ●
● ● ●● ● ●
● ● ● ● ● ●
●● ● ●
● ● ●●●●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
●
●
●
●
●
●●
● ●
●
● ●
●
● ● ● ●● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●
●
●●
●
●
●
●
● ●
●
● ●●
●
● ● ●
●
● ● ●● ● ● ● ● ●
●
● ● ●● ●● ●
● ●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ● ● ●● ● ●
●
● ●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ● ●
● ●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●●●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
●
10064
4828
5052
4833 4834
5109
4835 4836 48375085
4840 4841 4842
5081
4845 4846
5110
4847 4848 48495123
4850
5079
48514852 4853 48544855 4856 48574858 4859 4860
4996
4861 4862 4863
5077
4864 4865
5101
4866
5098
4870 4871 4872
4878
4880 48814882 4883 4884 4886 4887 4888
4889 4890 4891
4945
4892
4893 4894 4895 4896 4897 4898
4899
4900
4901 4902
4903
4904 4905
5113
4906 4907
4908
4909 4910 4911
4912
4913
4914
4915 4916
5114
4918 4919
4920 4921
4922 4923 4924 4925
4926 4927 4928
5121
4929
4930 4931 4932
4933
4934 4935 49364937
4938
4939 49404941 4942 4943
4946
4947 4948
4950 4951 49524953 4954 4955
4956 4957 4958 4960 4961 4962
49644967 4968 4969
4970 4971 4972497349744976
4980 4982 4983
5119
4984 4985 4986 4988 4989
4991
4992
4993
4994
4998
49995112
5000 5001
5002
5003 5004
5005
5006 5007 5008 50095010 5011 50125013 5014 5015 5016 5017 5018 5019 5020
5021
50225023
5024
5025
5026
5027
5028 5029
5030
5031 50325033
5034
5035 5036 5037
5038
5039 5040 50415042 5043 5044 5045 5046 5047
5048
5049 5050 50515053 50545055 5056
5057 5058
5059 5060 5061
5062
5063
5064
5065 5066
5067
5068 5069 5070
5074
5075 5076
5078
5080 5082 5083 5084 50865091 5092 5093
5094
5099 5100
5102 5103
5104
5108
4949
4829
4959
4830 4831 4832
4838 4839 4843 4844
5122
4867 4868 4869
4975
4873
4874 4875 4876 4877
4879 4885
4917
4944
4995
4963
4965 4966
10065
4977 4978 4979
4981 4987
499049975087
10067
5071 5072 5073
5088 5089 5090
5095 5096 5097
5105 5106 5107
5111
5115 5116 5117 5118 5120
10066
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ●
●
● ● ●●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●●
●
●
●● ● ●● ● ●● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●● ● ● ● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ● ● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●●
●
● ●● ● ●
●
● ●
● ● ●● ● ●
● ● ● ● ● ●
●● ● ●
● ● ●●●●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
●
●
●
●
●
●●
● ●
●
● ●
●
● ● ● ●● ● ●● ● ● ● ● ● ● ●
●
●●
●
●
●
●
● ●
●
● ●●
●
● ● ●
●
● ● ●● ● ● ● ● ●
●
● ● ●● ●● ●
● ●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ● ● ●● ● ●
●
● ●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ● ●
● ●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●●●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ● ● ●●
10064
4828
5052
4833 4834
5109
4835 4836 48375085
4840 4841 4842
5081
4845 4846
5110
4847 4848 48495123
4850
5079
48514852 4853 48544855 4856 48574858 4859 4860
4996
4861 4862 4863
5077
4864 4865
5101
4866
5098
4870 4871 4872
4878
4880 48814882 4883 4884 4886 4887 4888
4889 4890 4891
4945
4892
4893 4894 4895 4896 4897 4898
4899
4900
4901 4902
4903
4904 4905
5113
4906 4907
4908
4909 4910 4911
4912
4913
4914
4915 4916
5114
4918 4919
4920 4921
4922 4923 4924 4925
4926 4927 4928
5121
4929
4930 4931 4932
4933
4934 4935 49364937
4938
4939 49404941 4942 4943
4946
4947 4948
4950 4951 49524953 4954 4955
4956 4957 4958 4960 4961 4962
49644967 4968 4969
4970 4971 4972497349744976
4980 4982 4983
5119
4984 4985 4986 4988 4989
4991
4992
4993
4994
4998
49995112
5000 5001
5002
5003 5004
5005
5006 5007 5008 50095010 5011 50125013 5014 5015 5016 5017 5018 5019 5020
5021
50225023
5024
5025
5026
5027
5028 5029
5030
5031 50325033
5034
5035 5036 5037
5038
5039 5040 50415042 5043 5044 5045 5046 5047
5048
5049 5050 50515053 50545055 5056
5057 5058
5059 5060 5061
5062
5063
5064
5065 5066
5067
5068 5069 5070
5074
5075 5076
5078
5080 5082 5083 5084 50865091 5092 5093
5094
5099 5100
5102 5103
5104
5108
4949
4829
4959
4830 4831 4832
4838 4839 4843 4844
5122
4867 4868 4869
4975
4873
4874 4875 4876 4877
4879 4885
4917
4944
4995
4963
4965 4966
10065
4977 4978 4979
4981 4987
499049975087
10067
5071 5072 5073
5088 5089 5090
5095 5096 5097
5105 5106 5107
5111
5115 5116 5117 5118 5120
10066
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
141ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 106. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 6,3 3,4 9,3
25–34 роки 48,5 42,3 54,6
35–44 роки 36,5 30,6 42,3
45 років і старше 8,7 4,4 13,0
Стать
Чоловіча 87,5 82,9 92,0
Жіноча 12,5 8,0 17,1
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 43,6 37,6 49,6
Неодружені та не мають постійного партнера 56,4 50,5 62,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 23,7 18,4 28,9
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 57,3 51,3 63,2
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 12,4 8,0 16,9
Магістр, спеціаліст 6,7 3,9 9,5
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 15,5 11,1 19,9
1801–8800 73,1 67,8 78,4
8801 або більше 11,4 7,8 15,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 107. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 13,2 9,1 17,2
3–5 років 9,0 6,2 11,8
6–10 років 20,1 16,1 24,2
≥11 років 57,7 52,2 63,2
142 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 57,5 51,3 63,7
Тільки стимулятори 12,7 7,8 17,7
Змішане вживання 29,8 24,7 34,8
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,8 5,1
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,5 3,1 7,8
Використовували свій шприц повторно** 41,5 35,9 47,0
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 23,2 18,3 28,0
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 65,4 59,7 71,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 108. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
45,7 38,5 53,0
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 15,2 10,7 19,7
1 партнер 73,1 67,6 78,5
2–5 партнерів 10,1 7,0 13,2
6 та більше партнерів 1,7 0,4 2,9
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 19,9 15,3 24,4
ВІЛ-позитивний 2,7 1,2 4,2
Невідомий 44,2 38,1 50,4
Немає постійного сексуального партнера 33,2 27,8 38,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
143ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 109. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,7 0,9 4,5
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 26,1 20,4 31,7
Не були ув’язнені 71,2 65,3 77,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 110. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 43,6 37,8 49,4
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 32,3 25,1 39,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 30,5 24,9 36,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 21,2 15,4 27,0
Отримували медичні послуги в мед закладах 16,0 10,7 21,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 111. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 11,2 7,8 14,6
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 56,6 50,0 63,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
144 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ФАСТІВ
Рисунок 63. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ●
●
● ● ● ●
●● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
● ● ●● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ●● ● ●
●● ● ● ● ● ●
● ● ● ●
● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
●
● ● ● ●
●● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
●●
●
●
●● ● ●
● ● ● ●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●
● ●●●
●
●●10068
5124
5316
5126 5127
5308
5128 5129 5130 5367
51385139 5140 5141
5354
5142 5143 5144
5235
5145
5370
5152 5153 5154
5156
5351
5159 5160 5161
5162
5163 5164 5165
5181
5167
5352
5168 5169 5170
5171 5174
5180 5183 51845188 5189 5190
5198
5199 5200
5201
5202
5203
5204 5205 5206
5210 52115212 5213 5214
52165218 5219 5220 5221 5222 5223
5224 5225 5226 5227
5228 5229 5230 5231 5232 5233
5287
5238 5239 5240
5244
5252 5253 5254
5258
5273
5274 5275
5279
5280 5281 5282
5283 5284
5285
5286
5288 5289 5290 5291
52945299 5302
5303 5304
5305 5306
5307
5312
5313 5314 5315
5317
5318 5320
5326 5327 5328
5329 5330 5331
5332 5335 5337
5349 5350 5353
5364 5365 5366
5368 5371
5272
5125
5357
5131 5132
5133
5356
5134 5135
5361
5136
5137
5363
5146 5147 5148
5362
5149 5150 5151
5360
5155 5157 5158
5359
5166
5172 51735175 5176
5301
5177
5178 5179
5182
5185 5186 5187
5348
5191 5192
5193
5194
5195 5196 5197
5207 5208 5209
5369
52155217
5234
5236
52375241 5242 5243
5245 5246 5247 5248
5249
5250 5251
5255 5256 5257
5259
5260 5261
5262
5263
5264
5265
5266 5267 5268
5269
5270 5271
10069
5276 5277 5278
5292 5293 5295
5296
5297 5298
5300
5319
5309
5321
5310 5311
5322
5323 5324 5325
5333 5334
5336
5338 5339
5343 5344 5345
5346 534753555358
5340
53415342
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ●
●
● ● ● ●
●● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
● ● ●● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ●● ● ●
●● ● ● ● ● ●
● ● ● ●
● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
●
● ● ● ●
●● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
●●
●
●
●● ● ●
● ● ● ●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●
● ●●●
●
●●
10068
5124
5316
5126 5127
5308
5128 5129 5130 5367
51385139 5140 5141
5354
5142 5143 5144
5235
5145
5370
5152 5153 5154
5156
5351
5159 5160 5161
5162
5163 5164 5165
5181
5167
5352
5168 5169 5170
5171 5174
5180 5183 51845188 5189 5190
5198
5199 5200
5201
5202
5203
5204 5205 5206
5210 52115212 5213 5214
52165218 5219 5220 5221 5222 5223
5224 5225 5226 5227
5228 5229 5230 5231 5232 5233
5287
5238 5239 5240
5244
5252 5253 5254
5258
5273
5274 5275
5279
5280 5281 5282
5283 5284
5285
5286
5288 5289 5290 5291
52945299 5302
5303 5304
5305 5306
5307
5312
5313 5314 5315
5317
5318 5320
5326 5327 5328
5329 5330 5331
5332 5335 5337
5349 5350 5353
5364 5365 5366
5368 5371
5272
5125
5357
5131 5132
5133
5356
5134 5135
5361
5136
5137
5363
5146 5147 5148
5362
5149 5150 5151
5360
5155 5157 5158
5359
5166
5172 51735175 5176
5301
5177
5178 5179
5182
5185 5186 5187
5348
5191 5192
5193
5194
5195 5196 5197
5207 5208 5209
5369
52155217
5234
5236
52375241 5242 5243
5245 5246 5247 5248
5249
5250 5251
5255 5256 5257
5259
5260 5261
5262
5263
5264
5265
5266 5267 5268
5269
5270 5271
10069
5276 5277 5278
5292 5293 5295
5296
5297 5298
5300
5319
5309
5321
5310 5311
5322
5323 5324 5325
5333 5334
5336
5338 5339
5343 5344 5345
5346 534753555358
5340
53415342
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
145ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 112. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 12,3 8,2 16,4
25–34 роки 51,2 43,7 58,6
35–44 роки 26,8 20,9 32,7
45 років і старше 9,8 5,2 14,4
Стать
Чоловіча 82,6 77,6 87,6
Жіноча 17,4 12,4 22,4
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 65,3 58,7 71,7
Неодружені та не мають постійного партнера 34,7 28,3 41,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 29,1 23,6 34,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 58,1 52,3 63,8
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 4,3 2,1 6,5
Магістр, спеціаліст 8,6 5,1 12,1
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 33,5 27,9 39,0
1801–8800 59,6 53,7 65,5
8801 або більше 7,0 3,6 10,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 113. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 14,8 9,9 19,5
3–5 років 12,3 8,2 16,4
6–10 років 19,1 13,6 24,7
≥11 років 53,8 46,1 61,5
146 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 77,7 71,3 83,9
Тільки стимулятори 8,7 5,3 12,1
Змішане вживання 13,7 8,5 18,9
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 5,6 2,9 8,2
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,1 1,3 4,8
Використовували свій шприц повторно** 24,0 18,4 29,6
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 17,3 12,3 22,4
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 4,7 2,2 7,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 114. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
46,1 39,3 52,9
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 17,2 12,9 21,6
1 партнер 70,9 65,3 76,5
2–5 партнерів 10,9 7,3 14,6
6 та більше партнерів 1,0 0,2 1,7
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 27,4 20,7 34,2
ВІЛ-позитивний 4,4 2,1 6,8
Невідомий 39,3 33,2 45,3
Немає постійного сексуального партнера 28,8 23,3 34,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
147ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 115. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,1 3,3 8,9
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 29,9 23,3 36,6
Не були ув’язнені 64,0 57,0 70,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 116. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 39,52 32,82 46,31
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 50,6 43,1 58,0
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 35,1 28,5 41,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 10,2 6,8 13,7
Отримували медичні послуги в мед закладах 4,1 1,9 6,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 117. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 25,3 19,6 31,1
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 56,0 48,7 63,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
148 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М КИЇВ
Рисунок 64. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●●●
●
●●●
●●
●
●●
●
● ●● ●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●●
●
●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●
●●
●●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●●
●
●●
●
●●●
●
●
●
● ●
●
●
●●
●
●
●
●
●
●●
● ●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
●
●●●●
●●
●
●●
●
●
●●●
●
●
●●
●
●●●
●
●
● ●
●
●
●●● ●
●
●
●●
●
●
●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●
●
●
●●●
●●
●
●
●●
●●●
● ●
●●●
●
●●
●
●
●
●●●
●● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
●
●
●
●
●
●●
●
●●
●
●
●●
●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●●
●●
●●●
●
●
●●●●●●●●●
●
●
●
●
●
●
●
●
●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●
4523
4483 4484 4485
4524
4492 44934504
4497 4498
4544
4505 4506
4610
4507 4508 4509 4685
4513
4584
4514
4566
4515 4516 4517
4618
4518 4519 4520
4616
4521 4522
4686
4525
4597
4529 4530 4531
4653
4532 4533
4561
4534 4535 4536
4563
4537 4538 4539
4562
4540 4541 4542
4574
4543
4573
4545 45464559
4547 4548 4549
4604
4550 4551 4552
4593
4553 4554 4555
4642
4556 4557 4558
4619 4620
4560
4672
4614
4564
4565
4611
4567 4568 4569
4612
4570 4571 4572
4673
4575
4635
4576 4577
4684
4630
4588 4589
46454634
4594 4595 4596
4632
4598 4599
4702
4600 4601 4602
4717
4603 46054748
4606 4607
4709
4608 4609
4710
461347514749
4615
4747
4617
4638 4640
4627
4714
4628 4629
4712
4631
4690
4633
4756
4636 4637
4754 4755
4639
4658
4641
4740
4643 4659
4644
4660
4646
4707
4647 4648 46494671
4650 4651
4680
46524668
4654
4669
4655 4656 4657
4746
4695
4662 4663
4774
4664 4666 4667
4696
4776
4674 4724
4675
4775
4676 4677 4678 4728
4679
4731
4681 4682
4692
4683
4729
4814
4687 4688
4719
4689 4691
4818
4723
4694
4736
4697 4698 4699
4744
4701 4703
4738
4704 4705
4800
4708
4745
4711
4801
4713
4799
4715 47164781
4718 4720
4762
4722
47634782
4725 4726 4727
4761 4767
4732 4733 4734
4770
4735 4737
4764
4739
4766
4741 4742 4743
47654771 4773
4750
4789
4753
4790 4794 4793 4795
4768
4791
4772
4798
4780
4796
4783 4786
4805
4787 4788
4802
4792
48074804
4797
4803
4817 4816
4806
4820
4815
4821
10058
4819
4825 4826 4827
4590
4486 4487 4488
4592
4489 4490 4491
4591
4494 4495 4496
4585
4499 45004582
4501 4502 4503
4624
4578 4579 4580
4625
4581 4583
4778
4586 4587
47774757
4621 4622 4623
4759
4626
4661 4665 46704693 4700 47064721 47304752
4784
4758
4760
4769
4785
4779
4810
4823
4808 4809
4824
4811 4812 4813
10056
4822
4528
4510 4511 4512
10060
4526 4527
10057
10059
● ●
HCV
0 1
●
●●●
●
●●●
●●
●
●●
●
● ●● ●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●●
●
●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●
●●
●●
●●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●●
●
●●
●
●●●
●
●
●
● ●
●
●
●●
●
●
●
●
●
●●
● ●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
●
●●●●
●●
●
●●
●
●
●●●
●
●
●●
●
●●●
●
●
● ●
●
●
●●● ●
●
●
●●
●
●
●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●
●
●
●●●
●●
●
●
●●
●●●
● ●
●●●
●
●●
●
●
●
●●●
●● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
●
●
●
●
●
●●
●
●●
●
●
●●
●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●●
●●
●●●
●
●
●●●●●●●●●
●
●
●
●
●
●
●
●
●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●
4523
4483 4484 4485
4524
4492 44934504
4497 4498
4544
4505 4506
4610
4507 4508 4509 4685
4513
4584
4514
4566
4515 4516 4517
4618
4518 4519 4520
4616
4521 4522
4686
4525
4597
4529 4530 4531
4653
4532 4533
4561
4534 4535 4536
4563
4537 4538 4539
4562
4540 4541 4542
4574
4543
4573
4545 45464559
4547 4548 4549
4604
4550 4551 4552
4593
4553 4554 4555
4642
4556 4557 4558
4619 4620
4560
4672
4614
4564
4565
4611
4567 4568 4569
4612
4570 4571 4572
4673
4575
4635
4576 4577
4684
4630
4588 4589
46454634
4594 4595 4596
4632
4598 4599
4702
4600 4601 4602
4717
4603 46054748
4606 4607
4709
4608 4609
4710
461347514749
4615
4747
4617
4638 4640
4627
4714
4628 4629
4712
4631
4690
4633
4756
4636 4637
4754 4755
4639
4658
4641
4740
4643 4659
4644
4660
4646
4707
4647 4648 46494671
4650 4651
4680
46524668
4654
4669
4655 4656 4657
4746
4695
4662 4663
4774
4664 4666 4667
4696
4776
4674 4724
4675
4775
4676 4677 4678 4728
4679
4731
4681 4682
4692
4683
4729
4814
4687 4688
4719
4689 4691
4818
4723
4694
4736
4697 4698 4699
4744
4701 4703
4738
4704 4705
4800
4708
4745
4711
4801
4713
4799
4715 47164781
4718 4720
4762
4722
47634782
4725 4726 4727
4761 4767
4732 4733 4734
4770
4735 4737
4764
4739
4766
4741 4742 4743
47654771 4773
4750
4789
4753
4790 4794 4793 4795
4768
4791
4772
4798
4780
4796
4783 4786
4805
4787 4788
4802
4792
48074804
4797
4803
4817 4816
4806
4820
4815
4821
10058
4819
4825 4826 4827
4590
4486 4487 4488
4592
4489 4490 4491
4591
4494 4495 4496
4585
4499 45004582
4501 4502 4503
4624
4578 4579 4580
4625
4581 4583
4778
4586 4587
47774757
4621 4622 4623
4759
4626
4661 4665 46704693 4700 47064721 47304752
4784
4758
4760
4769
4785
4779
4810
4823
4808 4809
4824
4811 4812 4813
10056
4822
4528
4510 4511 4512
10060
4526 4527
10057
10059
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
149ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 118. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 4,2 1,9 6,6
25–34 роки 44,2 37,3 51,0
35–44 роки 42,8 36,3 49,2
45 років і старше 8,9 5,8 11,9
Стать
Чоловіча 81,5 76,2 86,8
Жіноча 18,6 13,2 23,8
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 56,7 51,0 62,5
Неодружені та не мають постійного партнера 43,3 37,5 49,0
Освітній рівень
9 класів школи або менше 11,2 7,4 15,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 72,3 67,0 77,6
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,3 5,9 12,6
Магістр, спеціаліст 7,2 4,4 10,1
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 22,2 17,6 26,8
1801–8800 54,8 49,0 60,7
8801 або більше 23,0 17,6 28,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 119. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 5,8 3,3 8,3
3–5 років 7,2 3,6 10,7
6–10 років 17,5 12,0 22,9
≥11 років 69,6 63,2 76,0
150 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 53,2 46,6 59,8
Тільки стимулятори 12,7 7,7 17,8
Змішане вживання 34,1 28,6 39,6
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,6 0,5 4,8
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 11,6 7,7 15,4
Використовували свій шприц повторно** 66,7 61,2 72,3
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 33,8 27,1 40,5
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 23,6 18,3 28,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 120. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
36,2 27,6 44,9
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 18,5 13,5 23,7
1 партнер 59,4 53,5 65,1
2–5 партнерів 19,4 15,2 23,5
6 та більше партнерів 2,8 0,9 4,6
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 30,1 25,2 35,0
ВІЛ-позитивний 6,1 3,8 8,5
Невідомий 29,7 24,5 35,1
Немає постійного сексуального партнера 34,0 28,2 39,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
151ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 121. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 8,1 5,1 11,1
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 39,5 33,6 45,5
Не були ув’язнені 52,4 46,6 58,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 122. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 41,1 35,3 47,0
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 33,9 27,4 40,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 24,2 18,8 29,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 21,8 16,7 26,9
Отримували медичні послуги в мед закладах 20,2 15,1 25,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 123. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 26,3 20,9 31,5
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 78,2 73,3 83,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
152 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М КРОПИВНИЦЬКИЙ
Рисунок 65. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●● ● ● ● ●
● ● ●
● ●
● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ● ● ●
● ●
●
● ● ● ●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ●● ●
●
● ●●
●
●
●
● ●● ● ●
●
●
● ●
● ●
● ● ● ●
● ●
● ●● ●
●
● ●
● ●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●●
●
● ●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
● ● ●
● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
● ●● ●
● ●
● ● ● ● ●
● ● ●
●
10070
5372
5562
5373 5374 5375
5592
5379 5380 5381
5615
5385
5512
5386 5387 5388 5603
5389
5390
5391 5392
5406
5393 5394
5395
5396
5596
5397 5398 5399
5602
5400
5613
54015597
5402 5403 5404
5565
5405
5407 5408
5409
5410
5611
5411
5412 5413 5414
5417
5418
5419 5420
5421
5422
5423 5424 54255426 5427 5428 5429 5431
5432 5434 5435
5436 5437
5438 5439
5441 5442 5443
5444 5445 5446
5447
5448
5449
5450
5451 5452 5453 5454 5455
5456 5457
5458
5459 5460 5461 5462
5463 5464 5465
5582
5466 5467 5468 5469 5470
5521
5471 5472 5473
5478
5525
5479 5480 5481
5482
5586
5483
5484 5485
5486
5487
5488
5489 54905491 5492
5493
5494 54955496
5497
5498
5499
5500 55015502 5503 5504
5505
5506
5507 5508
5509 5510
5511 5513 5516 5517
5518 5519
5520 55225523 5524
5599
5526 5527
5528 5529
5530 5531
5532
5533
5534
5535
5536 5537 5538
5539 5540
5541
5542 5543
5544 5545 55465547
5548
5553 5554
5557 5558
5559
5569
5560
5561
5563
5564 5566 5567
5568
5570
5573
5575 5576
5577 5578 5579
5580 5581
5583 5584
5585 5587
5591
5593
5594 5595 5598 5600 5601
5604 5605 5606 5607 5608 5609 5610 56125614 5616
5617
5376 5377 5378
5619
5382 5383 5384
5415 5416
10071
5430 5433 5440
5474 5475 5476 5477
5514 55155549 5550
5551 5552
5555 5556 5571 5572 5574
5588 5589 5590
5618
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●● ● ● ● ●
● ● ●
● ●
● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ● ● ●
● ●
●
● ● ● ●
● ● ●
●
● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
●
● ●● ●
●
● ●●
●
●
●
● ●● ● ●
●
●
● ●
● ●
● ● ● ●
● ●
● ●● ●
●
● ●
● ●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●●
●
● ●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
● ● ●
● ●
● ●
● ●
●
●
● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
● ●● ●
● ●
● ● ● ● ●
● ● ●
●
10070
5372
5562
5373 5374 5375
5592
5379 5380 5381
5615
5385
5512
5386 5387 5388 5603
5389
5390
5391 5392
5406
5393 5394
5395
5396
5596
5397 5398 5399
5602
5400
5613
54015597
5402 5403 5404
5565
5405
5407 5408
5409
5410
5611
5411
5412 5413 5414
5417
5418
5419 5420
5421
5422
5423 5424 54255426 5427 5428 5429 5431
5432 5434 5435
5436 5437
5438 5439
5441 5442 5443
5444 5445 5446
5447
5448
5449
5450
5451 5452 5453 5454 5455
5456 5457
5458
5459 5460 5461 5462
5463 5464 5465
5582
5466 5467 5468 5469 5470
5521
5471 5472 5473
5478
5525
5479 5480 5481
5482
5586
5483
5484 5485
5486
5487
5488
5489 54905491 5492
5493
5494 54955496
5497
5498
5499
5500 55015502 5503 5504
5505
5506
5507 5508
5509 5510
5511 5513 5516 5517
5518 5519
5520 55225523 5524
5599
5526 5527
5528 5529
5530 5531
5532
5533
5534
5535
5536 5537 5538
5539 5540
5541
5542 5543
5544 5545 55465547
5548
5553 5554
5557 5558
5559
5569
5560
5561
5563
5564 5566 5567
5568
5570
5573
5575 5576
5577 5578 5579
5580 5581
5583 5584
5585 5587
5591
5593
5594 5595 5598 5600 5601
5604 5605 5606 5607 5608 5609 5610 56125614 5616
5617
5376 5377 5378
5619
5382 5383 5384
5415 5416
10071
5430 5433 5440
5474 5475 5476 5477
5514 55155549 5550
5551 5552
5555 5556 5571 5572 5574
5588 5589 5590
5618
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
153ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 124. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 4,8 1,5 8,1
25–34 роки 48,8 41,5 56,2
35–44 роки 34,0 27,7 40,4
45 років і старше 12,3 6,1 18,5
Стать
Чоловіча 82,9 76,8 89,1
Жіноча 17,1 10,9 23,2
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 62,8 55,7 70,0
Неодружені та не мають постійного партнера 37,2 30,1 44,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 6,2 3,4 9,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 85,5 80,7 90,5
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,4 1,9 8,9
Магістр, спеціаліст 2,9 0,9 4,8
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 18,7 12,4 25,1
1801–8800 74,3 67,0 81,3
8801 або більше 7,0 2,8 11,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 125. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 9,4 5,3 13,6
3–5 років 10,2 6,0 14,3
6–10 років 17,0 12,1 21,9
≥11 років 63,4 56,4 70,4
154 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 90,1 86,3 93,8
Тільки стимулятори 2,7 0,7 4,7
Змішане вживання 7,2 4,1 10,4
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,5 0,0 7,4
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,5 0,0 2,9
Використовували свій шприц повторно** 11,1 7,2 15,0
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 13,9 9,1 18,9
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 12,8 8,7 17,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 126. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
53,1 45,8 60,5
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 11,4 7,3 15,5
1 партнер 75,3 69,1 81,7
2–5 партнерів 13,0 7,8 18,1
6 та більше партнерів 0,2 -0,3 0,8
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 26,7 20,4 32,8
ВІЛ-позитивний 1,3 0,1 2,6
Невідомий 37,5 31,0 44,0
Немає постійного сексуального партнера 34,5 28,3 40,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
155ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 127. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 4,0 0,8 7,2
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 19,1 13,4 24,7
Не були ув’язнені 76,9 71,1 82,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 128. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 48,3 41,8 54,8
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 39,8 32,5 47,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 48,7 41,5 56,0
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 3,8 1,6 6,0
Отримували медичні послуги в мед закладах 7,7 3,6 11,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 129. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 13,9 9,3 18,4
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 74,2 67,5 80,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
156 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М СЄВЄРОДОНЕЦЬК
Рисунок 66. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
● ●●
●
●●●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●● ●
●●
●
●● ●
●
● ●
●
●
●
●●●●
●●●
●
●●●●●● ●●●●●●
●
●
●●
●●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●
●
●●●
●●●●●●
●
●●
●
●● ●
●
●
●
●
●●●●●●
●
●●
●
●
●●●● ●●●
●●
●●●
●●●● ●
●
●●
●
●
●
●●●
●
●
●
●●
●●●●
● ●
●● ●● ●
●
●●
●●●●●
●●●
●
●●●● ●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●
●
●●●●
●
●
●
●● ●●●
●●
●
●●● ● ●
●
● ●
●●●● ●●
10072
5620
5760
5621
5726
5622 5623 5624
5761
5625 5626 5627
5738
5628 5629 5630
5733
5632 5633 5634
5810
5635 5636 5637
5816
5638 5639 5640
5821
5642 5643 5644
5645 5646 5647
5783
5649 5650 5651
5652 5653 5654
5746
5656
5849
5657 5658 5659
5850
5660 5661 5662
5804
5663 5664
5806
5665
5666
5667 5668 5830
5669 5670
5834
5671 5672 5673
5835
5674 5675
5676
5677
5764
5678 5679 56805852
5682 5683 5684
5866
5685 5687 56885689 5690 5691 5693 5694 56955696 5697 5698
5843
5699
5700 5701
5702 5703 57045705
5706
5707 5708
5861
5709 5710
5711
5712
5718
5719
5720
5721
5722 5723 5724
5725 5727 5728 5729 5730 5731
5862
5736 5737
5846
5739 5740 5741
5742
5743
5848
5744
5745 5747 5748 5749 5750 5751
5847
5752 5753
5754
5755
5756 5757 5758 5759 5762 5763 5765
5766 5767
5768 5769 5770
5771 5772 5773 5774 5775
5776
5777 5778
5779
5780
5786
5787 5788 5789
5791
5794
5795
5796 5797
57985801 58025805
5808 5811
5815 5817 58185819 5822
5823
5824 5825
5826 58275828 5829 5831
5832 58335836
5838
5844 58455851 5853 5867
5803
5631 5641 5648
5837
5655
5782
5681 5686 5692
5865
5713 5714 5715
5840
5716 5717
5841
5732 5734 57355854
5781
10073
5856
5784 5785 5790 5792 5793
5799 5800
5858
5807 58095812 5813 5814
5820
5839 5842
5855 5857 5859 5860 5863 5864
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
● ●●
●
●●●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●● ●
●●
●
●● ●
●
● ●
●
●
●
●●●●
●●●
●
●●●●●● ●●●●●●
●
●
●●
●●●●
●
●●
●
●●
●
●
●
●
●
●
●●●
●●●●●●
●
●●
●
●● ●
●
●
●
●
●●●●●●
●
●●
●
●
●●●● ●●●
●●
●●●
●●●● ●
●
●●
●
●
●
●●●
●
●
●
●●
●●●●
● ●
●● ●● ●
●
●●
●●●●●
●●●
●
●●●● ●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●
●
●●●●
●
●
●
●● ●●●
●●
●
●●● ● ●
●
● ●
●●●● ●●
10072
5620
5760
5621
5726
5622 5623 5624
5761
5625 5626 5627
5738
5628 5629 5630
5733
5632 5633 5634
5810
5635 5636 5637
5816
5638 5639 5640
5821
5642 5643 5644
5645 5646 5647
5783
5649 5650 5651
5652 5653 5654
5746
5656
5849
5657 5658 5659
5850
5660 5661 5662
5804
5663 5664
5806
5665
5666
5667 5668 5830
5669 5670
5834
5671 5672 5673
5835
5674 5675
5676
5677
5764
5678 5679 56805852
5682 5683 5684
5866
5685 5687 56885689 5690 5691 5693 5694 56955696 5697 5698
5843
5699
5700 5701
5702 5703 57045705
5706
5707 5708
5861
5709 5710
5711
5712
5718
5719
5720
5721
5722 5723 5724
5725 5727 5728 5729 5730 5731
5862
5736 5737
5846
5739 5740 5741
5742
5743
5848
5744
5745 5747 5748 5749 5750 5751
5847
5752 5753
5754
5755
5756 5757 5758 5759 5762 5763 5765
5766 5767
5768 5769 5770
5771 5772 5773 5774 5775
5776
5777 5778
5779
5780
5786
5787 5788 5789
5791
5794
5795
5796 5797
57985801 58025805
5808 5811
5815 5817 58185819 5822
5823
5824 5825
5826 58275828 5829 5831
5832 58335836
5838
5844 58455851 5853 5867
5803
5631 5641 5648
5837
5655
5782
5681 5686 5692
5865
5713 5714 5715
5840
5716 5717
5841
5732 5734 57355854
5781
10073
5856
5784 5785 5790 5792 5793
5799 5800
5858
5807 58095812 5813 5814
5820
5839 5842
5855 5857 5859 5860 5863 5864
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
157ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 130. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 0,6 0,0 1,4
25–34 роки 41,8 35,3 48,3
35–44 роки 52,2 46,1 58,3
45 років і старше 5,4 2,3 8,5
Стать
Чоловіча 81,7 76,9 86,6
Жіноча 18,3 13,5 23,1
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 52,9 47,7 58,2
Неодружені та не мають постійного партнера 47,1 41,8 52,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 6,4 3,8 9,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 82,0 78,0 86,1
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,6 3,1 8,2
Магістр, спеціаліст 5,9 3,0 8,8
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 35,1 29,3 41,0
1801–8800 58,8 52,8 64,7
8801 або більше 6,1 3,1 9,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 131. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 3,4 0,9 6,0
3–5 років 3,5 0,6 6,3
6–10 років 12,3 8,5 16,0
≥11 років 80,8 75,9 85,7
158 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 52,2 46,5 58,1
Тільки стимулятори 7,7 3,9 11,4
Змішане вживання 40,1 34,5 45,6
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,9 0,2 3,5
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 6,3 3,8 8,8
Використовували свій шприц повторно** 55,0 48,6 61,4
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 57,8 51,4 64,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 37,3 31,7 42,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 132. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
38,4 31,5 45,3
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 10,9 7,5 14,4
1 партнер 55,1 49,5 60,6
2–5 партнерів 27,9 23,1 32,8
6 та більше партнерів 6,1 3,3 8,9
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 30,7 25,7 35,5
ВІЛ-позитивний 4,6 2,2 7,1
Невідомий 23,9 18,8 29,0
Немає постійного сексуального партнера 40,8 35,2 46,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
159ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 133. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 7,0 4,5 9,5
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 43,7 37,9 49,6
Не були ув’язнені 49,3 43,7 54,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 134. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 42,3 36,7 48,0
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 31,3 25,6 36,9
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 31,9 26,4 37,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 22,8 17,7 28,0
Отримували медичні послуги в мед закладах 14,0 9,9 18,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 135. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 25,0 18,6 31,5
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 83,5 78,4 88,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
160 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЛЬВІВ
Рисунок 67. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●●
●
● ●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●
●
● ●●
●
●●
●
●
●
● ● ●
●●●
●
●
●●
●
●● ●
●●
●
●
●
●●● ●
●●●
●
●
● ●●●●●
●
●
●
● ● ●
●●●
●
●●●
●
●●●● ●● ●
●
●
●
●●
●● ●
●●
●
●● ●
●
●
●●
●
●
● ●●
●
●
●●
●●
●●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●
●
●
●●●
●● ● ● ●
●
● ●
●●● ●
●
●●●● ●
●
●●●●
●●●
●
●
● ●●
●●
●●●
●
●
● ●
●●●●●●
●
●
● ●
●
●
●●●
●●●●●
●● ●
●●
●●●
●
●
● ●
●
●●●●●●
●●
● ● ●
● ● ● ● ●● ●●● ●
●
● ●●●●
●●
●
●
●
●●●●
●
●
●
●●
●●
●●●
●
●●● ● ●●●
●
●●●
●●●
●●●●
●●●●●
●●●
●●●
●●
●
●●●●●●
●
●● ● ●
●●
●
●●
●
●●
●
●●●● ●
●
●●●●●●
●●●
●
●
●●
●
●
●●●
●
●●●
● ● ●●
●●●●
●
●●
●●
● ●●●●●●● ●●
●●●
●●●
●●●●●●●●
●
●●●●●●
●
●
●
●
●●
●●
●
●●
●
●●●
●
●
●
●●●●
6676
63146315
6573
6316 6317
6564
6318 6319 6320
6404
632163226323
6407
63246325
6588
6326 6327 6328
6597
63296330
6423
6331
6410
6332 6333 6610
633463356336
6337
6583
63386339
6557
63406341 6690
63426343
6344
6345
6560
634663476348 6686
63496350 6351
6352
6685
6353 63546355635663576358
6699
6359
6360
6361 6362 6363
636463656366
6367
636863696370
6373
6374637563766377 63786379 6380
10076
6381
6382
63836384
63856386 6387
63886389
6390
63916392 6393
6394
6670
63956396
6397
6398
6399 64006401
6402
6403
64056406
64116412
64146415
641764186419
6499
642064216422
6509
642664276428
6613
642964306431
6612
6432
6433 6434
6435
6436
643764386439
64406441 6442 6443 6444
6445
6446 6447
644864496450 6451
6452
6453645464556456 6457
6458
6459646064616462
646364646465
6466
6467
6471 64726473
64746475
647664776478
6479
6480
6481 6482
648364846485648664876488
6489
6490
6491 6492
6493
6494
649564966497
64986500650165026503
65046505 6506
65076508
651065116512
6513
6514
6515 6516
6517
651865196520652165226523
65246525
6526 6527 6528
6529 6530 6531 6532 65336534 653565366537 6538
6539
6540 6541654265436544
65456546
6547
6548
6549
6550655165526553
6554
6555
6556
65586559
65616562
656365656566
6567
656865696570 6571 657265746575
6576
657765786579
658065816582
6584658565866587
65896590659165926593
659465956596
659865996600
66016602
6603
660466056606660766086609
6611
66146615 6616 6617
66186619
6620
66216622
6623
66246625
6626
6627662866296630 6631
6633
663466356636663766386639
664066416642
6643
6644
66456646
6647
6648
664966506651
6652
665366546655
6656 6657 66586659
6660666166626663
6664
66656666
66676668
6671 6672667366746675667766786679 66806681
668266836684
668766886689
66916692669366946695669666976698
6700
670167026703670467056706
6707
6708
6709
6424
6371 6372
64086409
6669
64136416
6425
646864696470
9983
9987
6632
9982998499859986
● ●
HCV
0 1
●
●●
●
● ●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●
●
● ●●
●
●●
●
●
●
● ● ●
●●●
●
●
●●
●
●● ●
●●
●
●
●
●●● ●
●●●
●
●
● ●●●●●
●
●
●
● ● ●
●●●
●
●●●
●
●●●● ●● ●
●
●
●
●●
●● ●
●●
●
●● ●
●
●
●●
●
●
● ●●
●
●
●●
●●
●●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●
●
●
●●●
●● ● ● ●
●
● ●
●●● ●
●
●●●● ●
●
●●●●
●●●
●
●
● ●●
●●
●●●
●
●
● ●
●●●●●●
●
●
● ●
●
●
●●●
●●●●●
●● ●
●●
●●●
●
●
● ●
●
●●●●●●
●●
● ● ●
● ● ● ● ●● ●●● ●
●
● ●●●●
●●
●
●
●
●●●●
●
●
●
●●
●●
●●●
●
●●● ● ●●●
●
●●●
●●●
●●●●
●●●●●
●●●
●●●
●●
●
●●●●●●
●
●● ● ●
●●
●
●●
●
●●
●
●●●● ●
●
●●●●●●
●●●
●
●
●●
●
●
●●●
●
●●●
● ● ●●
●●●●
●
●●
●●
● ●●●●●●● ●●
●●●
●●●
●●●●●●●●
●
●●●●●●
●
●
●
●
●●
●●
●
●●
●
●●●
●
●
●
●
●
●
●
6676
63146315
6573
6316 6317
6564
6318 6319 6320
6404
632163226323
6407
63246325
6588
6326 6327 6328
6597
63296330
6423
6331
6410
6332 6333 6610
633463356336
6337
6583
63386339
6557
63406341 6690
63426343
6344
6345
6560
634663476348 6686
63496350 6351
6352
6685
6353 63546355635663576358
6699
6359
6360
6361 6362 6363
636463656366
6367
636863696370
6373
6374637563766377 63786379 6380
10076
6381
6382
63836384
63856386 6387
63886389
6390
63916392 6393
6394
6670
63956396
6397
6398
6399 64006401
6402
6403
64056406
64116412
64146415
641764186419
6499
642064216422
6509
642664276428
6613
642964306431
6612
6432
6433 6434
6435
6436
643764386439
64406441 6442 6443 6444
6445
6446 6447
644864496450 6451
6452
6453645464556456 6457
6458
6459646064616462
646364646465
6466
6467
6471 64726473
64746475
647664776478
6479
6480
6481 6482
648364846485648664876488
6489
6490
6491 6492
6493
6494
649564966497
64986500650165026503
65046505 6506
65076508
651065116512
6513
6514
6515 6516
6517
651865196520652165226523
65246525
6526 6527 6528
6529 6530 6531 6532 65336534 653565366537 6538
6539
6540 6541654265436544
65456546
6547
6548
6549
6550655165526553
6554
6555
6556
65586559
65616562
656365656566
6567
656865696570 6571 657265746575
6576
657765786579
658065816582
6584658565866587
65896590659165926593
659465956596
659865996600
66016602
6603
660466056606660766086609
6611
66146615 6616 6617
66186619
6620
66216622
6623
66246625
6626
6627662866296630 6631
6633
663466356636663766386639
664066416642
6643
6644
66456646
6647
6648
664966506651
6652
665366546655
6656 6657 66586659
6660666166626663
6664
66656666
66676668
6671 6672667366746675667766786679 66806681
668266836684
668766886689
66916692669366946695669666976698
6700
670167026703670467056706
6707
6708
6709
6424
6371 6372
64086409
6669
64136416
6425
646864696470
9983
9987
6632
9982
9984
9985
9986
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
161ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 136. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 5,8 3,5 8,1
25–34 роки 55,6 49,1 62,1
35–44 роки 28,4 23,5 33,3
45 років і старше 10,2 6,3 14,1
Стать
Чоловіча 87,1 83,0 91,2
Жіноча 12,9 8,8 17,0
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 41,7 35,8 47,5
Неодружені та не мають постійного партнера 58,4 52,5 64,2
Освітній рівень
9 класів школи або менше 15,5 12,0 19,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 66,6 61,3 71,9
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,9 5,4 12,3
Магістр, спеціаліст 9,0 5,7 12,3
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 11,9 8,6 15,1
1801–8800 74,0 69,1 78,9
8801 або більше 14,1 10,5 17,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 137. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 11,1 7,3 14,8
3–5 років 20,2 16,4 24,1
6–10 років 22,7 18,5 26,8
≥11 років 46,0 40,6 51,4
162 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 66,4 61,0 71,9
Тільки стимулятори 0,6 0,1 1,3
Змішане вживання 33,0 27,5 38,5
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,7 5,2
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,7 3,2 8,1
Використовували свій шприц повторно** 60,0 54,6 65,3
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 4,6 2,6 6,7
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 28,2 23,4 32,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 138. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
39,5 32,0 47,1
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 24,6 19,4 29,7
1 партнер 63,6 57,9 69,3
2–5 партнерів 9,6 6,4 12,9
6 та більше партнерів 2,2 0,7 3,6
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 15,0 11,5 18,5
ВІЛ-позитивний 1,9 0,6 3,2
Невідомий 44,7 38,9 50,5
Немає постійного сексуального партнера 38,4 32,3 44,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
163ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 139. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,8 3,3 8,4
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 35,8 30,5 41,1
Не були ув’язнені 58,4 53,1 63,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 140. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 26,6 21,8 31,4
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 45,2 39,9 50,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 17,7 13,7 21,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 18,0 14,2 21,8
Отримували медичні послуги в мед закладах 19,1 14,8 23,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 141. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 22,5 17,3 27,7
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 78,5 74,0 83,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
164 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М МИКОЛАЇВ
Рисунок 68. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●
●
●●●
●
●●●●
●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
● ●●
●
●●●
●
●
●
●●
● ●
●
●● ●
●
● ● ● ●
● ●●
●
●●
●
● ●●●●●
●
●● ●
●
●●● ● ●●●●●● ● ● ●●●● ●●●●●
●
●●●
● ● ●●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●
● ●
●
●
●●●●
●
● ●●● ● ●●
●
●● ●●●●●● ●●●●●●●●
●●● ●●●●●●●●● ● ● ●
●
●●●
●●●●●●●●●
●
●●●
●●●
●●●
●●●
●
● ● ●
●
● ●●
●
●● ●●●
●
●●●
●●●
●
●
●●
●
●●● ●●●● ●
●
●●● ●●●
●
●
● ●
●
●●●● ●●●●
● ●
●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●●
●●●●●●
●●●●● ●
●●●● ●●● ●●●●●●●●●●●●●●
●●●
●●● ● ● ●
●●
●●●●
●
●●
●
●●● ●
●●●●● ●
●●●
●●●●●●
●●●●●●
●
●
●
● ●●●
●●●
●●● ● ● ●
●●
●
●●●
●
●●●
●●● ●●●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●●
●●●●●●●●
●
●●●●●●●
●
●●
●
●●●●●
●
●●●
●
● ● ●
●●● ●●●● ●●
●●●●●●
●
●●
●●●●
●
●●●
●
●● ●
● ●●● ●
●●●●● ●●●●●●
●●●●
●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●●● ●●●
●●●●●
9988
6710
7002
6711
7004
671267136714
7184
6715671667177107
6718
7188
672267236724
6951
67256726
7198
673067316732
7091
6733 67346741
7174
674267436744
6745
7100
6746
67476748
6749 6750
7106
67516752 6753
7098
6754 6755 6756 7034
6757 67586759
7038
67606761
7193
6762 6763 67646765 67666768
7200
67696770 6771
7199
677267736774 6776 677767786779678067816782 6784 6785 6786678767886789 679067916792 6793 6794
7110
6795 67966797
6798 6799 680068016802 6803
7131
680468056806
7117
680768086809
7123
68106811
6812 6878
6813
6814
6815681668176818
6819
6820 682168226823 6824 68256826
6827
68286829 683068316832683368346836 68376838683968406841684268436845
684668486849 685068516852685368546855685768586859 6860 6861 6862
7163
686468656866
686768696870687268736874687568766877
6880
688168826883
688468866887
688868896890
689168926894
7152
6895 6896 6897
7143
6898 68996900
6907
69096910 691169126913
6914
691569166917
691869196920
6921
7150
69226923
6924
692569266927 6928692969306931 6932
6933
693469356936 693769386939
6940
6941
6942 6943
6944
6945694669476948 6949695069526953
6955 6961
6962
6963
696469656966
6970
6971
6972
6973 6974 6975
7114
697669776978
7162
6979698069816982
698369846985698669876988
69896990699169926993 6994
6999700070017005 700670077009 70107011701270137014701570167017701870197020 702170227023
702870297030
70317032 7033 7035 7036 7037
7039 7043
7044704570467047
7049
70507051
7052
705370547055 7056
7057705870597060 7061 7062
706370647065
706670677068706970707071
707370747078708070817082
7086
7087
7088
7089 709270937094
709570967097
709971017102 7103 7104 7105
71087109
7111
711271137115
7116
711971207121
712671277128 712971307132
713371347135
713671377138
714771487149
7151
715371547155
7156
71577158
7159
71607161
7164
71707173
71757176717771787179718071817182
7183
7185718671877189719071917192
7194
71957196
7197
72017202720372047205
7076
671967206721
7048
6835 6844 6847
685668636868 6871687968856893 69016902
69957003 7008704070417042
9989
70757077
7118712271247125
6954
672767286729
7142
67676775 6783
6903 690469056906 6908
69566957695869596960 696769686969699669976998
7024702570267027
70847085
9990
7090
7169
673567366737
7172
673867396740
9991
7072 70797083
713971407141 714471457146
71657166716771687171
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●
●
●●●
●
●●●●
●
●
●●●
●
●●
●
●●●
●
● ●●
●
●●●
●
●
●
●●
● ●
●
●● ●
●
● ● ● ●
● ●●
●
●●
●
● ●●●●●
●
●● ●
●
●●● ● ●●●●●● ● ● ●●●● ●●●●●
●
●●●
● ● ●●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●●
● ●
●
●
●●●●
●
● ●●● ● ●●
●
●● ●●●●●● ●●●●●●●●
●●● ●●●●●●●●● ● ● ●
●
●●●
●●●●●●●●●
●
●●●
●●●
●●●
●●●
●
● ● ●
●
● ●●
●
●● ●●●
●
●●●
●●●
●
●
●●
●
●●● ●●●● ●
●
●●● ●●●
●
●
● ●
●
●●●● ●●●●
● ●
●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●●
●●●●●●
●●●●● ●
●●●● ●●● ●●●●●●●●●●●●●●
●●●
●●● ● ● ●
●●
●●●●
●
●●
●
●●● ●
●●●●● ●
●●●
●●●●●●
●●●●●●
●
●
●
● ●●●
●●●
●●● ● ● ●
●●
●
●●●
●
●●●
●●● ●●●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●●
●●●●●●●●
●
●●●●●●●
●
●●
●
●●●●●
●
●●●
●
● ● ●
●●● ●●●● ●●
●●●●●●
●
●●
●●●●
●
●●●
●
●● ●
● ●●● ●
●●●●● ●●●●●●
●●●●
●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●●● ●●●
●●●●●
9988
6710
7002
6711
7004
671267136714
7184
6715671667177107
6718
7188
672267236724
6951
67256726
7198
673067316732
7091
6733 67346741
7174
674267436744
6745
7100
6746
67476748
6749 6750
7106
67516752 6753
7098
6754 6755 6756 7034
6757 67586759
7038
67606761
7193
6762 6763 67646765 67666768
7200
67696770 6771
7199
677267736774 6776 677767786779678067816782 6784 6785 6786678767886789 679067916792 6793 6794
7110
6795 67966797
6798 6799 680068016802 6803
7131
680468056806
7117
680768086809
7123
68106811
6812 6878
6813
6814
6815681668176818
6819
6820 682168226823 6824 68256826
6827
68286829 683068316832683368346836 68376838683968406841684268436845
684668486849 685068516852685368546855685768586859 6860 6861 6862
7163
686468656866
686768696870687268736874687568766877
6880
688168826883
688468866887
688868896890
689168926894
7152
6895 6896 6897
7143
6898 68996900
6907
69096910 691169126913
6914
691569166917
691869196920
6921
7150
69226923
6924
692569266927 6928692969306931 6932
6933
693469356936 693769386939
6940
6941
6942 6943
6944
6945694669476948 6949695069526953
6955 6961
6962
6963
696469656966
6970
6971
6972
6973 6974 6975
7114
697669776978
7162
6979698069816982
698369846985698669876988
69896990699169926993 6994
6999700070017005 700670077009 70107011701270137014701570167017701870197020 702170227023
702870297030
70317032 7033 7035 7036 7037
7039 7043
7044704570467047
7049
70507051
7052
705370547055 7056
7057705870597060 7061 7062
706370647065
706670677068706970707071
707370747078708070817082
7086
7087
7088
7089 709270937094
709570967097
709971017102 7103 7104 7105
71087109
7111
711271137115
7116
711971207121
712671277128 712971307132
713371347135
713671377138
714771487149
7151
715371547155
7156
71577158
7159
71607161
7164
71707173
71757176717771787179718071817182
7183
7185718671877189719071917192
7194
71957196
7197
72017202720372047205
7076
671967206721
7048
6835 6844 6847
685668636868 6871687968856893 69016902
69957003 7008704070417042
9989
70757077
7118712271247125
6954
672767286729
7142
67676775 6783
6903 690469056906 6908
69566957695869596960 696769686969699669976998
7024702570267027
70847085
9990
7090
7169
673567366737
7172
673867396740
9991
7072 70797083
713971407141 714471457146
71657166716771687171
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
165ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 142. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 3,3 1,8 4,9
25–34 роки 34,8 29,8 39,8
35–44 роки 36,6 31,9 41,4
45 років і старше 25,2 20,3 30,1
Стать
Чоловіча 87,3 83,8 90,7
Жіноча 12,7 9,3 16,2
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 54,6 49,7 59,6
Неодружені та не мають постійного партнера 45,4 40,4 50,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 26,2 21,9 30,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 61,1 56,8 65,4
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 3,8 2,1 5,4
Магістр, спеціаліст 8,9 6,0 11,8
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 18,0 14,2 21,9
1801–8800 73,9 69,8 77,9
8801 або більше 8,1 5,6 10,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 143. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 5,4 3,4 7,4
3–5 років 8,3 5,4 11,2
6–10 років 15,9 12,9 18,8
≥11 років 70,4 65,9 75,0
166 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 82,8 79,1 86,5
Тільки стимулятори 2,1 0,9 3,2
Змішане вживання 15,1 11,6 18,7
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,8 4,9
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,7 0,7 2,7
Використовували свій шприц повторно** 33,7 29,1 38,3
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 42,7 38,0 47,3
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 47,0 42,1 51,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 144. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
52,0 45,7 58,4
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 16,0 12,3 19,6
1 партнер 65,8 61,3 70,4
2–5 партнерів 18,2 14,6 21,8
6 та більше партнерів 0,0 0,0 0,0
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 10,1 7,0 13,1
ВІЛ-позитивний 20,9 17,6 24,3
Невідомий 42,1 37,0 47,1
Немає постійного сексуального партнера 0,0 0,0 0,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
167ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 145. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 3,8 2,0 5,5
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 49,7 45,0 54,3
Не були ув’язнені 46,6 41,7 51,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 146. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 47,7 42,5 52,8
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 27,8 23,3 32,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 31,3 27,0 35,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 24,6 20,5 28,7
Отримували медичні послуги в мед закладах 16,3 12,9 19,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 147. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 28,7 24,3 33,0
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 86,5 83,1 89,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
168 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ОДЕСА
Рисунок 69. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●
●
●● ●
●
●●●
●
●
● ●
●
●● ●
●
●
●●●
●
●
●
●● ●
●
●
●
●●
●●●
●
●●● ● ● ●●●●
●
●●●
●
●
●
●●●● ● ●
●●●
●●●● ●
●
●●●
●● ●●●●
● ● ●
●● ●
●
●●
●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
●●●
●●●●
● ●●
●
●●
●
●●●
●● ● ●●●●● ●
●
●●●
●●●●● ●●
●●●
●
●●●
●●●
●●
●●●
●●
●●●● ●
●
● ●●●● ●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●● ●
●
●●●●
●●●●●
●
●●
●●●
●
●
●●●
● ●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
● ●●
●●●●●
●●●
●●
●
●●●
●
●●●
●●
●
●
●●
●
●●●
●●●
●
●
●
● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●● ●
●
●
●
●
● ●●
●●
●
●
●●●●●●
●●●●●● ●●●●●●
●
●●●
●
●●●●● ●
●●●● ●●●●●● ●●●
●●
●●
●●●
●
●● ●
●●●●●
●●
●●●●●●
●
●●
●
●●●
●
●● ●
●●
9995
7206
7423
7208 7209
7471
7210 7211 7212
7495
7213 7214
7543
7215 7216
7314
7217 7218 7219
7484
7222 7223 7224
7504
7226 7227 7228
7229
7535
7230 7231
7531
7232 7233 7234
7526
7235 72367537
7237
7238
7239 7240
7549
7241 7242 7243
7244
7550
7247 7248 7249
7278
7253
7428
7254 7255 7256
7519
7260
7261
7262 7263
72647268 7269
7270
72717272 7273 7274 7275 72767281 7282 7283
7569
7284 7285 7286
7598
7291
7292
7295 7296 7297 7298 7299 7300
7302 7303 7304
7309 7310 73117312 7313
7315
7317 7318 7319
7320 7321 73227324 7325 7326
7327 7328 7329
7331 7332 7333
7576
7334 7335
7336
7338
7574
7339
7340
7341 7342
7347
7350
7354
7358 7359 7360
7361 7362 7363 7364
7365 7367 7368
7560
7369 7370
7553
7371 7372 7373
7374 7375 7386 73877388 73897391 7392 7393
7573
7394 7395 7396
7401 7402 74037407 7408 7409 7410
7411 7412 7413
7414
7415 7416 7417
7418 7419 7420
7421 7422
7424 7425 7426
74357436
7437 7438 74397440 7441
7443
7444 74457446 7447 7448 7449 7450 7451
7452
7453 7454 7455
7511
7456 7457 7458
7459
7460 7461 7462 7463
7464
7465 7466 7467 7468
7469 7470 74727473 7474
7475
7476 7477
7478 7479 7480
7481
7482
7487 7488 7489
7493 7496
7497 7498 7499
7500
7501 7502 7503
7505
7508 7509
7515
7517
7522 7523 7524
7527 7528 75297530 7532
7533 7534 7536
7538 7539
7540
7541 7542 7544
7545
7546 7547 7548
7551 7552
7555
7559
7563 7564
7565
7566 7567 7568
7570 7571 7572
7575
7577
7578
7581 7582
7583
7586 7587 7588
7593
9992
7207 7221 7225
7366
7397
7590
7220
7330
7257 7258 7259
7294
7265 7266 7267
7293
7277 7279 7280
7337
7287 7288 7289
7492
7290
7442
7301
7305 7306 7307
7308 7316
7390
7323
7343 7344 7345 7346 7348 7349
7351 7352 7353 7355 7356 7357 7376 7377 73787379 7380 7381
7382
7383 7384 7385
9994
7398 7399 74007404 7405 7406
74277429 7430 7431 7432 7433 74347483 7485 7486 7490 7491 7494
7506 7507
7510 7512
7513 7514 7516
7585
7518 7520 7521
7556 7557 7558 7561 7562
7579 7580
7595 7596 7597 7599 7600 7601
7591
7245 7246
7589
7250 7251 7252
9993
7525 7554 7584
7592 7594
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●
●
●● ●
●
●●●
●
●
● ●
●
●● ●
●
●
●●●
●
●
●
●● ●
●
●
●
●●
●●●
●
●●● ● ● ●●●●
●
●●●
●
●
●
●●●● ● ●
●●●
●●●● ●
●
●●●
●● ●●●●
● ● ●
●● ●
●
●●
●
●
●
●
●
● ●
●
●
●
●●●
●●●●
● ●●
●
●●
●
●●●
●● ● ●●●●● ●
●
●●●
●●●●● ●●
●●●
●
●●●
●●●
●●
●●●
●●
●●●● ●
●
● ●●●● ●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●● ●
●
●●●●
●●●●●
●
●●
●●●
●
●
●●●
● ●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
● ●●
●●●●●
●●●
●●
●
●●●
●
●●●
●●
●
●
●●
●
●●●
●●●
●
●
●
● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●
●● ●
●
●
●
●
● ●●
●●
●
●
●●●●●●
●●●●●● ●●●●●●
●
●●●
●
●●●●● ●
●●●● ●●●●●● ●●●
●●
●●
●●●
●
●● ●
●●●●●
●●
●●●●●●
●
●●
●
●●●
●
●● ●
●●
9995
7206
7423
7208 7209
7471
7210 7211 7212
7495
7213 7214
7543
7215 7216
7314
7217 7218 7219
7484
7222 7223 7224
7504
7226 7227 7228
7229
7535
7230 7231
7531
7232 7233 7234
7526
7235 72367537
7237
7238
7239 7240
7549
7241 7242 7243
7244
7550
7247 7248 7249
7278
7253
7428
7254 7255 7256
7519
7260
7261
7262 7263
72647268 7269
7270
72717272 7273 7274 7275 72767281 7282 7283
7569
7284 7285 7286
7598
7291
7292
7295 7296 7297 7298 7299 7300
7302 7303 7304
7309 7310 73117312 7313
7315
7317 7318 7319
7320 7321 73227324 7325 7326
7327 7328 7329
7331 7332 7333
7576
7334 7335
7336
7338
7574
7339
7340
7341 7342
7347
7350
7354
7358 7359 7360
7361 7362 7363 7364
7365 7367 7368
7560
7369 7370
7553
7371 7372 7373
7374 7375 7386 73877388 73897391 7392 7393
7573
7394 7395 7396
7401 7402 74037407 7408 7409 7410
7411 7412 7413
7414
7415 7416 7417
7418 7419 7420
7421 7422
7424 7425 7426
74357436
7437 7438 74397440 7441
7443
7444 74457446 7447 7448 7449 7450 7451
7452
7453 7454 7455
7511
7456 7457 7458
7459
7460 7461 7462 7463
7464
7465 7466 7467 7468
7469 7470 74727473 7474
7475
7476 7477
7478 7479 7480
7481
7482
7487 7488 7489
7493 7496
7497 7498 7499
7500
7501 7502 7503
7505
7508 7509
7515
7517
7522 7523 7524
7527 7528 75297530 7532
7533 7534 7536
7538 7539
7540
7541 7542 7544
7545
7546 7547 7548
7551 7552
7555
7559
7563 7564
7565
7566 7567 7568
7570 7571 7572
7575
7577
7578
7581 7582
7583
7586 7587 7588
7593
9992
7207 7221 7225
7366
7397
7590
7220
7330
7257 7258 7259
7294
7265 7266 7267
7293
7277 7279 7280
7337
7287 7288 7289
7492
7290
7442
7301
7305 7306 7307
7308 7316
7390
7323
7343 7344 7345 7346 7348 7349
7351 7352 7353 7355 7356 7357 7376 7377 73787379 7380 7381
7382
7383 7384 7385
9994
7398 7399 74007404 7405 7406
74277429 7430 7431 7432 7433 74347483 7485 7486 7490 7491 7494
7506 7507
7510 7512
7513 7514 7516
7585
7518 7520 7521
7556 7557 7558 7561 7562
7579 7580
7595 7596 7597 7599 7600 7601
7591
7245 7246
7589
7250 7251 7252
9993
7525 7554 7584
7592 7594
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
169ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 148. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 14,1 9,4 18,6
25–34 роки 40,7 34,2 47,0
35–44 роки 29,9 24,9 35,0
45 років і старше 15,4 10,1 20,8
Стать
Чоловіча 77,2 72,0 82,4
Жіноча 22,8 17,6 28,0
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 46,3 40,7 51,8
Неодружені та не мають постійного партнера 53,7 48,2 59,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 18,0 13,6 22,4
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 58,0 52,7 63,3
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 14,5 10,6 18,4
Магістр, спеціаліст 9,5 6,3 12,7
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 17,0 13,1 21,0
1801–8800 74,7 70,1 79,3
8801 або більше 8,3 5,6 10,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 149. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 8,8 5,9 11,7
3–5 років 13,5 9,6 17,5
6–10 років 18,4 13,9 22,9
≥11 років 59,3 53,3 65,2
170 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 54,7 48,5 60,9
Тільки стимулятори 12,7 9,2 16,1
Змішане вживання 32,6 27,2 38,1
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,4 1,3 5,5
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 4,7 2,9 6,6
Використовували свій шприц повторно** 33,2 28,3 38,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 16,2 12,1 20,3
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 44,4 38,9 50,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 150. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
47,9 41,1 54,7
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 21,6 16,7 26,5
1 партнер 55,6 49,8 61,4
2–5 партнерів 20,2 15,6 24,8
6 та більше партнерів 2,6 0,6 4,5
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 21,2 16,5 25,8
ВІЛ-позитивний 3,7 1,7 5,8
Невідомий 32,2 27,3 37,3
Немає постійного сексуального партнера 42,9 37,0 48,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
171ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 151. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,7 0,8 4,6
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 32,7 26,9 38,6
Не були ув’язнені 64,6 58,6 70,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 152. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 31,9 26,2 37,5
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 46,1 40,2 52,0
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 21,3 16,7 25,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 13,2 9,3 16,9
Отримували медичні послуги в мед закладах 19,5 14,8 24,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 153. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 18,7 15,1 22,4
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,9 46,6 59,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
172 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ПОЛТАВА
Рисунок 70. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
● ● ●
●
● ●●
●
●● ● ●●
●● ●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●●●
●
● ● ●●●●
●
●● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●●●●●●●●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●●●●●●●●
●
●●
●●
●●● ● ●●●●●●●
●
●●
● ●
●●●
●
●●●● ●● ●
●
●●●●●●
● ●
●
● ● ● ●● ●●
●
●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●
●
●●●●●●
●●●●
●●●
● ● ●
●●●
●●● ●●●●●●
●
●●●
●●
●
●●●
● ●
●
●
●●
●
● ● ●●●●●●
●●
●●●
●● ●
●●●●●●
●● ●●
●●●●
●● ●
●●●
●●
●● ●
●●●●●●●
●●●
●
●●●
●●●
●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●●●●●●
●●
●●
●
●● ●●●
●
●●
●● ●●●
●●
●
●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●●●●●●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●●
●● ●●
●●
● ● ●
●●
●
●
●
●●●
●
10000
7602
7866
7603 7604 7605
7952
760676077608
7954
760976107893
7611
7612
7613 7614
7886
7621 7622
7623
7624
7890
762576267627
7881
7628 7629 7630
7926
763176327991
7633 7634 7635
7993
7636 76377638
7992
76397640 7641 76427985
76437644 7645
7986
764676477648
7984
7649
7880
765076517652
7870
765376547655
765676577658
7974
7659 7660 7661766276637664
7978
76657666 7667
7671
7982
7672 7673
7979
7674 7675 7676
7678
76817682768376847685768676877688
7689
7690
7697
7807
769876997700
7815
770177027703
7704
7705
7706
7988
770777087709
7990
771077117712
7987
77137714
7715
7994
77167717771877197720772177227723
7839
77247725
77267727
772877297730 7731 773277337734773577367737 7738
7818
77397740
7742 7748
774977507751
7758
7759776077617765 77667767 7768
7769
777077717772777377747775
7776 7777
7778
7779 7780 7781 77827783 77847785
7786
7787
778877897790
7791
779477957796
779777987799
7800
78017802
7805
780678087809781078117812
7813781478167817
781978207821
7822 7823 7824
782578267827
782878307831 783278337834783578367837
7838
784278437844
78457846
7847
784878497850
7851 7852
7853
7854
78557856
7857
7858 7859 786078617862786378647865
78677868
786978717872
78737874 7875
787678777878788278837884
78887889 78917892
7894789578967897
79007901 7902
790379047905
79077908
79097910 7911
7913791479157916791779197920
792179227923
7924
792579277928
792979307931
7932
7935
793679377938
794079417942
794379447945
7947
79487949795079517953795579567957
79587959
79607961
7962
79637964 796579667967
7968
79697970
79717972 797579767977
79807981
7983
7899
76157616 7617
7934
76187619 7620
7912
766876697670
767776797680
7996
769176927693
7995
769476957696774177437744774577467747
7939
775277537754
7906
775577567757
7898
776277637764
77927793
78037804 78407841
78857887
7973 7946 7989
79187933
9999
7997
9997
782978799996
10001
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
● ● ●
●
● ●●
●
●● ● ●●
●● ●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●●●
●
● ● ●●●●
●
●● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●●●●●●●●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●●●●●●●●
●
●●
●●
●●● ● ●●●●●●●
●
●●
● ●
●●●
●
●●●● ●● ●
●
●●●●●●
● ●
●
● ● ● ●● ●●
●
●
●●●
●
●●●
●●●
●
●●
●
●●●●●●
●●●●
●●●
● ● ●
●●●
●●● ●●●●●●
●
●●●
●●
●
●●●
● ●
●
●
●●
●
● ● ●●●●●●
●●
●●●
●● ●
●●●●●●
●● ●●
●●●●
●● ●
●●●
●●
●● ●
●●●●●●●
●●●
●
●●●
●●●
●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●●●●●●
●●
●●
●
●● ●●●
●
●●
●● ●●●
●●
●
●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●●●●●●●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●
●●
●● ●●
●●
● ● ●
●●
●
●
●
●●
●●
10000
7602
7866
7603 7604 7605
7952
760676077608
7954
760976107893
7611
7612
7613 7614
7886
7621 7622
7623
7624
7890
762576267627
7881
7628 7629 7630
7926
763176327991
7633 7634 7635
7993
7636 76377638
7992
76397640 7641 76427985
76437644 7645
7986
764676477648
7984
7649
7880
765076517652
7870
765376547655
765676577658
7974
7659 7660 7661766276637664
7978
76657666 7667
7671
7982
7672 7673
7979
7674 7675 7676
7678
76817682768376847685768676877688
7689
7690
7697
7807
769876997700
7815
770177027703
7704
7705
7706
7988
770777087709
7990
771077117712
7987
77137714
7715
7994
77167717771877197720772177227723
7839
77247725
77267727
772877297730 7731 773277337734773577367737 7738
7818
77397740
7742 7748
774977507751
7758
7759776077617765 77667767 7768
7769
777077717772777377747775
7776 7777
7778
7779 7780 7781 77827783 77847785
7786
7787
778877897790
7791
779477957796
779777987799
7800
78017802
7805
780678087809781078117812
7813781478167817
781978207821
7822 7823 7824
782578267827
782878307831 783278337834783578367837
7838
784278437844
78457846
7847
784878497850
7851 7852
7853
7854
78557856
7857
7858 7859 786078617862786378647865
78677868
786978717872
78737874 7875
787678777878788278837884
78887889 78917892
7894789578967897
79007901 7902
790379047905
79077908
79097910 7911
7913791479157916791779197920
792179227923
7924
792579277928
792979307931
7932
7935
793679377938
794079417942
794379447945
7947
79487949795079517953795579567957
79587959
79607961
7962
79637964 796579667967
7968
79697970
79717972 797579767977
79807981
7983
7899
76157616 7617
7934
76187619 7620
7912
766876697670
767776797680
7996
769176927693
7995
769476957696774177437744774577467747
7939
775277537754
7906
775577567757
7898
776277637764
77927793
78037804 78407841
78857887
7973 7946 7989
79187933
9999
7997
9997
78297879
999610001
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
173ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 154. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 6,1 3,7 8,6
25–34 роки 34,9 29,0 40,6
35–44 роки 42,8 36,6 49,1
45 років і старше 16,2 11,7 20,6
Стать
Чоловіча 81,6 76,9 86,3
Жіноча 18,4 13,7 23,1
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 62,8 58,2 67,4
Неодружені та не мають постійного партнера 37,2 32,6 41,8
Освітній рівень
9 класів школи або менше 13,4 10,1 16,6
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 67,5 62,5 72,4
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 9,8 6,8 12,8
Магістр, спеціаліст 9,4 6,6 12,2
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 21,8 17,3 26,4
1801–8800 62,8 57,6 68,0
8801 або більше 15,4 11,9 19,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 155. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 6,5 3,6 9,3
3–5 років 10,0 7,1 12,9
6–10 років 13,3 8,5 18,1
≥11 років 70,2 63,1 77,4
174 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 39,7 34,7 44,7
Тільки стимулятори 13,8 9,5 18,0
Змішане вживання 46,5 41,8 51,3
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,4 0,0 4,6
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 4,1 2,3 5,8
Використовували свій шприц повторно** 39,1 33,9 44,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 63,1 58,2 68,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 18,9 15,2 22,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 156. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
44,2 37,3 51,0
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 16,0 12,2 19,7
1 партнер 60,9 56,1 65,6
2–5 партнерів 19,7 15,9 23,4
6 та більше партнерів 3,4 1,7 5,2
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 25,8 22,0 29,7
ВІЛ-позитивний 6,3 3,8 8,7
Невідомий 33,9 29,1 38,8
Немає постійного сексуального партнера 34,0 29,4 38,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
175ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 157. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 5,7 3,1 8,4
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 39,6 34,7 44,5
Не були ув’язнені 54,7 49,6 59,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 158. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 54,9 49,5 60,4
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 22,1 16,9 27,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 32,6 27,6 37,6
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 34,3 29,5 39,2
Отримували медичні послуги в мед закладах 11,0 7,9 14,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 159. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 24,8 19,8 29,9
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 61,9 55,9 67,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
176 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М РІВНЕ
Рисунок 71. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
● ●
●
●● ● ● ● ●
● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●
● ● ●● ●● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ●
●
●
● ● ● ● ●
● ●● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ●●
● ●
● ● ●● ● ●● ● ●
● ●●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●● ●● ● ●
● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ●● ● ●
●
● ●
●
● ●
● ●● ● ●
● ●
●● ●
●
●
●
●
● ●● ● ● ●
●
● ● ●
● ● ●●
● ●
●● ● ●
● ●
●
● ● ●● ●
● ● ●
● ● ● ●
● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ● ●
●
●●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●●●
●
● ●
●
●
● ● ● ●
● ●
● ● ● ●
● ●
● ● ●
● ●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ● ● ●
● ●
● ●
●
●
●
●
10002
2744
2878
2755 2756
2883
2757 2758
2807
2767
2775 2776
2777
27782779 2780 2781 2782 2783
2790 2791 2792 2793 27942815 2816 2817 2819 2820 2821
2822 2823 28242827 28282830 2831 2832
2861 2862 2863
2866 2867 2868 2872 2873 2874
2887 2888
2889
2890
2900 2901 2906 2907 2908
2909 29112912 2913 2914 2915 2917
2924 2925 2926 2941 2942 29432949
2955 2956
2979 2980 29812998 2999 30003003 3004 3005
3018 30193031
2938
2745
3010
2746 2747 2748
2997
2749 2750
3001
2751 2752 2753
2754
3038
2759
2760
2761
3039
2762
3037
2763 2764
3036
2765 2766
2768 27692770 27712772 2773 2774
2784 2785 2786 3033
2787 2788 27892795 2796 2797 2798 27992800 2801 2802
2970
2803 2804
2971
2805 2806
2808 28092810 2811 2812
2813 2814
28182825 2826
2996
2829
2833
2834
2835 28362837 2838 2839 2840
2841
2842 2843 2844
2845 2846 28472848
2849 2850
28512852 2853 2854
2855 2856
2857
2858 2859 28602864 2865
2869 2870 2871
2875 2876 2877 2879
2880 2881
2882 2884 2885
2886
2891 2892
2893
2894
2895
2896 2897
2898
2899 2902 2903
10003
2904
2905 2910 2916
2918 2919 2920
2921
2922 2923
2927
2928
2929 2930
2931 2932 2933
2934
2935 2936
2937 2939 2940
2944 2945 2946
2947
29482950
2951
2952 2953 2954
2957
2958 2959 2960
2961 2962 2963 296429652966
2967
2968 2969
2972
2973
2974 2975 2976 2977
2978 2982
2983 2984 2985 2986
2987 2988
2989 2990 2991
2992 2993
2994
2995
3006
3007
3008
3009
3011 3012 3013
3014 3015 3016
3020
3021 3022
3023
3024 3025 3026 3027 3028
3029 3030
3032 3034
3035
10005
3002
3017
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
● ●
●
●● ● ● ● ●
● ● ● ● ●● ● ● ● ● ●
● ● ●● ●● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ●
●
●
● ● ● ● ●
● ●● ● ● ● ●
● ● ● ● ● ●●
● ●
● ● ●● ● ●● ● ●
● ●●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●● ●● ● ●
● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ●● ● ●
●
● ●
●
● ●
● ●● ● ●
● ●
●● ●
●
●
●
●
● ●● ● ● ●
●
● ● ●
● ● ●●
● ●
●● ● ●
● ●
●
● ● ●● ●
● ● ●
● ● ● ●
● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ● ●
●
●●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●●●
●
● ●
●
●
● ● ● ●
● ●
● ● ● ●
● ●
● ● ●
● ●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ● ● ●
● ●
● ●
●
●
●
●
10002
2744
2878
2755 2756
2883
2757 2758
2807
2767
2775 2776
2777
27782779 2780 2781 2782 2783
2790 2791 2792 2793 27942815 2816 2817 2819 2820 2821
2822 2823 28242827 28282830 2831 2832
2861 2862 2863
2866 2867 2868 2872 2873 2874
2887 2888
2889
2890
2900 2901 2906 2907 2908
2909 29112912 2913 2914 2915 2917
2924 2925 2926 2941 2942 29432949
2955 2956
2979 2980 29812998 2999 30003003 3004 3005
3018 30193031
2938
2745
3010
2746 2747 2748
2997
2749 2750
3001
2751 2752 2753
2754
3038
2759
2760
2761
3039
2762
3037
2763 2764
3036
2765 2766
2768 27692770 27712772 2773 2774
2784 2785 2786 3033
2787 2788 27892795 2796 2797 2798 27992800 2801 2802
2970
2803 2804
2971
2805 2806
2808 28092810 2811 2812
2813 2814
28182825 2826
2996
2829
2833
2834
2835 28362837 2838 2839 2840
2841
2842 2843 2844
2845 2846 28472848
2849 2850
28512852 2853 2854
2855 2856
2857
2858 2859 28602864 2865
2869 2870 2871
2875 2876 2877 2879
2880 2881
2882 2884 2885
2886
2891 2892
2893
2894
2895
2896 2897
2898
2899 2902 2903
10003
2904
2905 2910 2916
2918 2919 2920
2921
2922 2923
2927
2928
2929 2930
2931 2932 2933
2934
2935 2936
2937 2939 2940
2944 2945 2946
2947
29482950
2951
2952 2953 2954
2957
2958 2959 2960
2961 2962 2963 296429652966
2967
2968 2969
2972
2973
2974 2975 2976 2977
2978 2982
2983 2984 2985 2986
2987 2988
2989 2990 2991
2992 2993
2994
2995
3006
3007
3008
3009
3011 3012 3013
3014 3015 3016
3020
3021 3022
3023
3024 3025 3026 3027 3028
3029 3030
3032 3034
3035
10005
3002
3017
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
177ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 160. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 6,1 3,0 9,1
25–34 роки 42,6 36,1 49,2
35–44 роки 43,7 37,0 50,4
45 років і старше 7,7 3,5 11,8
Стать
Чоловіча 84,8 80,3 89,2
Жіноча 15,2 10,8 19,7
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 57,0 51,6 62,6
Неодружені та не мають постійного партнера 43,0 37,5 48,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 16,5 12,5 20,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 58,6 53,0 64,2
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,6 4,9 12,4
Магістр, спеціаліст 15,9 11,5 20,4
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 31,7 26,4 37,0
1801–8800 62,4 56,6 68,1
8801 або більше 5,9 3,1 8,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 161. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 10,2 5,9 14,5
3–5 років 6,5 3,5 9,6
6–10 років 15,8 11,6 20,1
≥11 років 67,4 60,9 74,0
178 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 41,4 33,5 49,4
Тільки стимулятори 11,8 6,2 17,4
Змішане вживання 46,8 41,0 52,6
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 6,1 3,2 9,0
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,1 1,9 8,2
Використовували свій шприц повторно** 50,6 44,2 56,9
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 30,9 25,4 36,4
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 22,9 18,0 27,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 162. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
56,2 49,2 63,3
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 16,8 11,4 22,2
1 партнер 59,6 53,4 65,9
2–5 партнерів 18,0 13,2 22,8
6 та більше партнерів 5,5 2,8 8,2
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 23,3 18,1 28,5
ВІЛ-позитивний 6,2 2,8 9,5
Невідомий 31,7 26,3 37,0
Немає постійного сексуального партнера 38,9 32,8 44,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
179ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 163. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 4,1 1,9 6,3
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 36,5 30,7 42,2
Не були ув’язнені 59,4 53,3 65,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 164. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 42,9 37,3 48,6
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 23,4 18,5 28,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 24,4 19,4 29,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 29,9 24,6 35,2
Отримували медичні послуги в мед закладах 22,3 17,2 27,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 165. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 19,5 14,8 24,2
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 52,8 46,5 59,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
180 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М СУМИ
Рисунок 72. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ● ●● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ●●
●
●
●●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●● ●
●
10010
8790 8852
8791
8960
8792 8793
8958
8794 8795 8796
8902
8797
8798
8799 8800
8804
8910
8806 8807 8808
8898
8814 8818
8917
8819
8923
8820 8821
8963
8822 8823 8824
8964
8825 8826
8827
8828
8836 88378849 8850 8851 8854 8855 8856 8857 8858 88598860 88628867 8868 8869 8872
8966
8873 8874 8875
8876 8877 8878 8879 88808881 8882 8883 8884
8903 8904 89058906 8907 8908
8909 8911 8912
8913
8921
8922 8924
8925
8932 8933 89348935 8936 8937 8950
8952 8953 8954
8955 8956 8957
8983
8961 8962
8972
8965 8968
8977
8987
8982
8801
8980
8802 8803 8805
8981
8809 8810
8941
8811 8812 8813
8944
8815 8816 8817
8899
8829 8830 8831
8892
8832 8833 8834
8938
8835
8978
8838
8839
8840 8841
8951
8842 8976
8843 8844 8845
8846
8847
8959
8848 8853 8861
8863 88648865
8866
8870
88718885
8886
8887
8888 8889 8890
8891
8975
8893 8894 88958896 88978900 8901
8986
8914 8915 8916
8984
8918 8919 8920
8926 8927 89288929 8930 8931
10012
8939
8979
8940 8942 8943
8945
8946
8947
8948 8949
8967
8969 8970 89718973 8974
8985
● ●
HCV
0 1
●
● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●● ● ● ● ● ● ● ● ●● ●● ● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ● ●● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ●●
●
●
●●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●● ●
●
10010
8790 8852
8791
8960
8792 8793
8958
8794 8795 8796
8902
8797
8798
8799 8800
8804
8910
8806 8807 8808
8898
8814 8818
8917
8819
8923
8820 8821
8963
8822 8823 8824
8964
8825 8826
8827
8828
8836 88378849 8850 8851 8854 8855 8856 8857 8858 88598860 88628867 8868 8869 8872
8966
8873 8874 8875
8876 8877 8878 8879 88808881 8882 8883 8884
8903 8904 89058906 8907 8908
8909 8911 8912
8913
8921
8922 8924
8925
8932 8933 89348935 8936 8937 8950
8952 8953 8954
8955 8956 8957
8983
8961 8962
8972
8965 8968
8977
8987
8982
8801
8980
8802 8803 8805
8981
8809 8810
8941
8811 8812 8813
8944
8815 8816 8817
8899
8829 8830 8831
8892
8832 8833 8834
8938
8835
8978
8838
8839
8840 8841
8951
8842 8976
8843 8844 8845
8846
8847
8959
8848 8853 8861
8863 88648865
8866
8870
88718885
8886
8887
8888 8889 8890
8891
8975
8893 8894 88958896 88978900 8901
8986
8914 8915 8916
8984
8918 8919 8920
8926 8927 89288929 8930 8931
10012
8939
8979
8940 8942 8943
8945
8946
8947
8948 8949
8967
8969 8970 89718973 8974
8985
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
181ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 166. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 4,3 1,9 6,7
25–34 роки 50,3 41,6 58,9
35–44 роки 36,0 27,8 44,3
45 років і старше 9,4 4,8 14,0
Стать
Чоловіча 86,4 80,5 92,2
Жіноча 13,7 7,8 19,5
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 84,2 78,4 89,8
Неодружені та не мають постійного партнера 15,9 10,2 21,6
Освітній рівень
9 класів школи або менше 24,7 18,4 30,9
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 61,0 54,0 67,9
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 5,8 2,6 9,0
Магістр, спеціаліст 8,5 4,0 13,1
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 15,5 9,8 21,2
1801–8800 74,0 67,5 80,6
8801 або більше 10,4 5,7 15,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 167. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 9,3 4,9 13,6
3–5 років 9,3 4,9 13,8
6–10 років 19,4 13,5 25,3
≥11 років 62,0 53,9 70,1
182 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 76,7 69,1 84,2
Тільки стимулятори 1,9 0,1 3,7
Змішане вживання 21,4 13,7 29,2
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 4,4 1,3 7,5
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,9 0,9 6,9
Використовували свій шприц повторно** 22,3 16,5 28,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 27,9 21,8 33,9
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 39,6 32,8 46,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 168. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
42,2 34,0 50,3
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 14,2 8,5 19,9
1 партнер 62,7 56,2 69,2
2–5 партнерів 20,4 14,5 26,4
6 та більше партнерів 2,7 0,4 4,9
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 23,0 16,6 29,3
ВІЛ-позитивний 0,4 0,0 1,2
Невідомий 58,7 50,7 66,7
Немає постійного сексуального партнера 17,9 12,0 23,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
183ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 169. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 3,8 1,2 6,3
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 47,1 38,9 55,4
Не були ув’язнені 49,1 40,8 57,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 170. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 43,7 36,9 50,6
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 38,6 30,5 46,7
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 29,4 22,0 36,9
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 16,5 11,2 21,9
Отримували медичні послуги в мед закладах 15,5 9,6 21,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 171. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,3 2,3 10,2
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 69,5 62,4 76,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
184 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ТЕРНОПІЛЬ
Рисунок 73. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ● ●
● ● ●
●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ●● ● ● ●
● ●
●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
●
●
● ● ●
● ● ●●
●
●● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ●●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●●
● ● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●
●● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ● ●
● ●
● ●
● ●
10013
8544
8745
8546 8547 8548
8741
8550 8551
8746
8558 8560
8739
8564 8565 8566
8605
8567
8635
8568 8569 8570 8752
8571 8572 8573
8574
8730
8575 8576
8577 8615
8578 8579 8580
8620
8584 8585 85868718
8588 8590 8591
8723
8592 8593 8594
8599 8606 8611
8612 8613 8614
8651
8766
8619 8621 8622
8627
8640 8641 8647 8648 86528660 8664 8668 8768
8673 8674
8770
8675 8676 8677 8680 8681 8682 8684 8685 8686
8687 8688 8689
8700 8701 8702
8704
8705 8706 8707
8708 8712
8725
8726
8731 8732 8733
8740 8747 87518765
8769
87718781 8782 8783 8784 8785 8786
8757
8545 8549 8587
8552 8553 8554
8775
8555 8556 8557
8559 8767
8561 8562 85638699
8581 8582 8583
8703
8589
8787
8595 8596
8597
85988758
8600 8601 8602
8755
8603
8756
8604
8761
8607
8763
8608 8609 8610
8754
8616 8617 8618
8623 8624 8625 8626
8762
8628
8629 8630 8631
8632 8633 8634
8636
8637 8638 8639
8779
8642 8643
8776
8644 8645 8646
8649 8650 8653
8654 8655 8656 8657 8658 8659
8661 8662 8663
86658666 8667 8669
8670 8671 8672
8678 8679 8683
8690 8691 8692
8693 8694 8695
8696
8759
8697 8698
10014
8709
8710 8711 87138714 8715 8716 8717
8719 8720 8721 8722 8724 8727 8728 87298734 8735 87368737 8738
8742 8743
8744
8748 8749 8750
8753
8760 8764 8772 8773
8774 8777
8778 8780
8788 8789
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ● ●
● ● ●
●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ● ●●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ●● ● ● ●
● ●
●
● ● ● ● ● ● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
●
●
● ● ●
● ● ●●
●
●● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ●●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●●
● ● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●
●● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●● ● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ● ●
● ●
● ●
● ●
10013
8544
8745
8546 8547 8548
8741
8550 8551
8746
8558 8560
8739
8564 8565 8566
8605
8567
8635
8568 8569 8570 8752
8571 8572 8573
8574
8730
8575 8576
8577 8615
8578 8579 8580
8620
8584 8585 85868718
8588 8590 8591
8723
8592 8593 8594
8599 8606 8611
8612 8613 8614
8651
8766
8619 8621 8622
8627
8640 8641 8647 8648 86528660 8664 8668 8768
8673 8674
8770
8675 8676 8677 8680 8681 8682 8684 8685 8686
8687 8688 8689
8700 8701 8702
8704
8705 8706 8707
8708 8712
8725
8726
8731 8732 8733
8740 8747 87518765
8769
87718781 8782 8783 8784 8785 8786
8757
8545 8549 8587
8552 8553 8554
8775
8555 8556 8557
8559 8767
8561 8562 85638699
8581 8582 8583
8703
8589
8787
8595 8596
8597
85988758
8600 8601 8602
8755
8603
8756
8604
8761
8607
8763
8608 8609 8610
8754
8616 8617 8618
8623 8624 8625 8626
8762
8628
8629 8630 8631
8632 8633 8634
8636
8637 8638 8639
8779
8642 8643
8776
8644 8645 8646
8649 8650 8653
8654 8655 8656 8657 8658 8659
8661 8662 8663
86658666 8667 8669
8670 8671 8672
8678 8679 8683
8690 8691 8692
8693 8694 8695
8696
8759
8697 8698
10014
8709
8710 8711 87138714 8715 8716 8717
8719 8720 8721 8722 8724 8727 8728 87298734 8735 87368737 8738
8742 8743
8744
8748 8749 8750
8753
8760 8764 8772 8773
8774 8777
8778 8780
8788 8789
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
185ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 172. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 12,4 8,4 16,4
25–34 роки 34,3 28,7 39,9
35–44 роки 47,2 40,6 53,8
45 років і старше 6,1 2,7 9,5
Стать
Чоловіча 91,8 88,1 95,4
Жіноча 8,2 4,6 11,9
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 29,0 22,9 35,2
Неодружені та не мають постійного партнера 71,0 64,9 77,1
Освітній рівень
9 класів школи або менше 9,2 6,0 12,4
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 80,0 75,4 84,6
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 7,9 5,0 10,8
Магістр, спеціаліст 2,9 1,0 4,7
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 25,4 19,7 31,0
1801–8800 70,9 64,9 76,9
8801 або більше 3,7 1,1 6,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 173. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 8,4 5,1 11,8
3–5 років 6,6 3,9 9,4
6–10 років 12,6 8,5 16,8
≥11 років 72,3 66,8 77,7
186 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 93,6 89,1 97,9
Тільки стимулятори 1,4 0,0 2,9
Змішане вживання 5,0 0,8 9,3
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 4,3 1,5 7,0
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,9 1,4 6,4
Використовували свій шприц повторно** 15,5 10,4 20,8
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 22,5 16,8 28,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 2,6 0,8 4,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 174. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
66,4 55,4 77,5
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 25,3 20,1 30,5
1 партнер 48,3 41,3 55,2
2–5 партнерів 25,1 18,5 31,7
6 та більше партнерів 1,4 -0,3 3,0
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 7,9 4,5 11,4
ВІЛ-позитивний 0,0 0,0 0,0
Невідомий 29,5 23,1 35,8
Немає постійного сексуального партнера 62,6 55,9 69,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
187ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 175. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 4,3 0,0 8,8
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 18,3 11,0 25,4
Не були ув’язнені 77,5 70,0 84,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 176. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 26,7 20,3 32,9
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 43,3 36,2 50,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 38,9 31,3 46,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 9,5 4,5 14,4
Отримували медичні послуги в мед закладах 8,3 4,9 11,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 177. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 6,3 3,1 9,6
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 59,2 51,1 67,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
188 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ХАРКІВ
Рисунок 74. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●●
●
●
●●●
●
●
●●●●
●● ●●● ●●●●
●
●
●
●●
●
●●●
●
●
●●●● ● ● ● ● ●
●
●●●●●●
●
●●
●
●●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●● ● ●
● ●
●●●●● ●● ●●●●●● ●● ● ● ● ●●●●
●●●
●●
●● ●●● ● ●●●●
●●●●●
●
●●●
●
●●
●●● ●
●
●●●● ●●●
●
● ● ●
●● ●
●●●●● ●●
●●
●
●
●
●
●
●
●●
●●●
●
●●●●
●●
●
●●● ●●●●●●
●
●●
● ●●
●
●●●
●●●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●●● ●●
●
●●●
●●● ● ●
●
●●
●●●
●●●
●
●●●●
●●●●
●● ●●●
●● ●
●●●●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●
●●●
● ●
●●●●
●●●
●
●●
●
10019
8988
9259
8989 8990 8991
9258
8992 8993 8994
9262
8995 8996 8997
8998
9235
8999 9000
9003
9171
9007 9008 9009
9010
9168
9011 9012 90139282
9014 9015 90169017 9018 9019 9020 90219022
9023
9024
9279
9025 9026
9280
9027 9028 9029
9030
9278
9031 9032 90339034 9035 9036 9037 9038 9039
9040
90419042 90439044 9045 9046
9277
9047 9048
9049
90509051 9052 9053
9275
9054 9055 9056
9276
9057 9058 9059
9274
9060 9061 9062 9263
9063 9064
9065 9066 90679068 9069 90709071 9072 90739074 9075 90769077 9078 9079 9080 9085 9086 90879088 9089 9090
9092 9093 9094
9096 9097
9101 9102 9103 91049105 9106 9107 9108 9109 9110
9111 91129113 9114 9115
9116
9117 9118 9119
9120
9121 9122
9123 9124 9125 9126
9127
91289129 9130 9131 9132 9133 9134
9135
9136 9137 9138
9139 9140 9141
9142 9143 91449145 9146 91479148
9151 9152
9153
9154
9158
9272
9159
9160
9161 9162
9163 9164 9165
9166
9169 91709173 9174
9175 9176
9177
9178 9179 9180 9181 9182 91839184 9185 9186
9187
9188 9189
9190 9191 9192
9196
9197 9198 9199
9200 9201 9202
9203 9204
9205
9206 9207 9208
9209
9211 9212 9213
9214
9215 9216 92179218 9219 9220 9221
9222
9223 9224 9225
9226 9227 9228 9229 9230
9231
9232 9233
9236 9237 9238
9239 92409241
9242
9243 9244 92459246
9247 9248 9249 9250
9251 9252 9253 9254 9255
92579260 9261
9264 92659281 9283
9256
9001 9002 9270
9004 9005 9006
9081 9082 9083
9210
9084 9091 9095
10018
9167 9234
9267
9271
9273
9269
9098 9099 9100
9149 9150
9155 9156 91579172
9193 9194 9195
10021
9266 9268
10020
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●●
●
●
●●●
●
●
●●●●
●● ●●● ●●●●
●
●
●
●●
●
●●●
●
●
●●●● ● ● ● ● ●
●
●●●●●●
●
●●
●
●●● ●
●
●●●
●
●●●
●
●● ● ●
● ●
●●●●● ●● ●●●●●● ●● ● ● ● ●●●●
●●●
●●
●● ●●● ● ●●●●
●●●●●
●
●●●
●
●●
●●● ●
●
●●●● ●●●
●
● ● ●
●● ●
●●●●● ●●
●●
●
●
●
●
●
●
●●
●●●
●
●●●●
●●
●
●●● ●●●●●●
●
●●
● ●●
●
●●●
●●●
●●
●
●●●
●
●●●
●
●●●●● ●●
●
●●●
●●● ● ●
●
●●
●●●
●●●
●
●●●●
●●●●
●● ●●●
●● ●
●●●●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
●
●●
●
●
●
●
●●●
● ●
●●●●
●●●
●
●●
●
10019
8988
9259
8989 8990 8991
9258
8992 8993 8994
9262
8995 8996 8997
8998
9235
8999 9000
9003
9171
9007 9008 9009
9010
9168
9011 9012 90139282
9014 9015 90169017 9018 9019 9020 90219022
9023
9024
9279
9025 9026
9280
9027 9028 9029
9030
9278
9031 9032 90339034 9035 9036 9037 9038 9039
9040
90419042 90439044 9045 9046
9277
9047 9048
9049
90509051 9052 9053
9275
9054 9055 9056
9276
9057 9058 9059
9274
9060 9061 9062 9263
9063 9064
9065 9066 90679068 9069 90709071 9072 90739074 9075 90769077 9078 9079 9080 9085 9086 90879088 9089 9090
9092 9093 9094
9096 9097
9101 9102 9103 91049105 9106 9107 9108 9109 9110
9111 91129113 9114 9115
9116
9117 9118 9119
9120
9121 9122
9123 9124 9125 9126
9127
91289129 9130 9131 9132 9133 9134
9135
9136 9137 9138
9139 9140 9141
9142 9143 91449145 9146 91479148
9151 9152
9153
9154
9158
9272
9159
9160
9161 9162
9163 9164 9165
9166
9169 91709173 9174
9175 9176
9177
9178 9179 9180 9181 9182 91839184 9185 9186
9187
9188 9189
9190 9191 9192
9196
9197 9198 9199
9200 9201 9202
9203 9204
9205
9206 9207 9208
9209
9211 9212 9213
9214
9215 9216 92179218 9219 9220 9221
9222
9223 9224 9225
9226 9227 9228 9229 9230
9231
9232 9233
9236 9237 9238
9239 92409241
9242
9243 9244 92459246
9247 9248 9249 9250
9251 9252 9253 9254 9255
92579260 9261
9264 92659281 9283
9256
9001 9002 9270
9004 9005 9006
9081 9082 9083
9210
9084 9091 9095
10018
9167 9234
9267
9271
9273
9269
9098 9099 9100
9149 9150
9155 9156 91579172
9193 9194 9195
10021
9266 9268
10020
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
189ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 178. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 5,6 1,7 9,6
25–34 роки 31,4 25,1 37,6
35–44 роки 49,8 43,4 56,3
45 років і старше 13,2 8,3 18,1
Стать
Чоловіча 76,5 70,6 82,4
Жіноча 23,5 17,6 29,4
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 56,2 49,8 62,6
Неодружені та не мають постійного партнера 43,8 37,4 50,2
Освітній рівень
9 класів школи або менше 14,5 9,8 19,2
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 46,3 39,7 52,9
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 28,5 22,9 34,1
Магістр, спеціаліст 10,7 6,1 15,3
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 17,6 11,8 23,5
1801–8800 59,7 52,4 66,9
8801 або більше 22,7 16,8 28,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 179. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 10,5 5,9 15,3
3–5 років 6,7 3,3 10,1
6–10 років 12,0 7,7 16,2
≥11 років 70,7 64,0 77,5
190 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 62,0 53,4 70,6
Тільки стимулятори 6,9 1,1 12,8
Змішане вживання 31,1 25,1 37,0
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,6 0,7 6,7
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 6,3 3,2 9,4
Використовували свій шприц повторно** 50,9 44,5 57,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 19,6 14,9 24,4
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 47,9 41,5 54,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 180. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
34,7 26,7 42,6
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 16,1 10,9 21,2
1 партнер 61,7 54,9 68,4
2–5 партнерів 17,7 12,9 22,5
6 та більше партнерів 4,6 1,4 7,8
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 24,6 19,1 30,0
ВІЛ-позитивний 1,2 0,1 2,3
Невідомий 40,4 33,9 46,9
Немає постійного сексуального партнера 33,8 27,4 40,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
191ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 181. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,7 0,7 4,8
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 37,3 30,3 44,3
Не були ув’язнені 60,0 53,0 66,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 182. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 43,61 36,77 50,52
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 34,6 27,2 42,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 35,9 29,3 42,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 20,2 14,6 25,8
Отримували медичні послуги в мед закладах 9,2 5,8 12,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 183. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 7,1 3,9 10,4
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 48,8 41,6 55,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
192 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ХЕРСОН
Рисунок 75. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●●●
●
●
●
● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●
●
●● ●
●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●●
●●●●●
●
●●
●
●
●●●● ● ●
● ●
● ●●
●●●●●●
●●
●
●●●●●●
●●
●
●●●
●●●
●
●
●
●
●
●●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●● ●
●●●
●
●● ●
●●●
●
● ● ●
●
●● ●
●●●
●
●
● ●●●
●
●● ●●
●
● ●●● ● ●●● ● ●●●
●
●
●●●
●
●
●
● ●
●
●● ●
●
● ●● ●●●●●●●
●
●● ●●●● ●●●●●●● ● ●
●●
● ●
●●●
●
● ●
●
●
●●●
●● ●
●●
●
●●●●
●
●●
●
●●
●●●●●●●●
●
●● ●
●●● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●●
●●●●
●●
●
●
●●●
●●●
●
●●
●●●●●●
●●●●●●
●
●●●
●
●●●
●●●●
●●●●●●
●
●●
●
●
●●
●
●
● ●
●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●● ●
●●
●
●●
● ●●
●
●10023
249
454
251 252 253
425
254
458
255 256
592
258 259 261
266
594
269 270 271
309
283 287 293
476
295 296 297
586
298 299 300
371
322
329330
331
332 333 334
335
336
372
381 382 383
587
385 386 387
469
412 413 414
461
415 416 417
418 423
424 426427428 429
452
464 465
467
468
480 481 482 483 484 485
523 524
529 532 533
534 535 536 537 538 539
547 548
557
563 564571 573576 577
588593
10026
250 257 260
374471 474
581
262
580
263
582
264 265
560
267 268
556
272 273 274
591
275 276 277 517
278 279 280
590
281 282 541
284 285 286
531
288 289 290
585
291 292 294
301 302 303
466
304
305 306 307308
310
311 312 313 314
315
316 317 318319 320 321323 324 325 326 327 328
503
337
338 339340
341
342
497
343 344
489
345 346 347
348
349 350 351 352353 354 355356 357 358
359
360 361 362363 364 365 366 367 368369 370 373375 376 377
378 379
380 384
388 389 390
572
391 392
393
394
395 396 397
398 399 400
401 402
403
404 405 406 407
408
409 410
411
419 420
421422430 431 432433 434 435
436
437 438 439
440 441 442 443
444
445 446
447
448 449
450
451
579
453 455
456 457 459 460
462 463
10024
470
472 473 475
477 478 479
486
487 488
490 491 492 493 494 495
496 498 499 500 501 502
504
505 506 507
508
509 510 511
512 513 514515
516 518 519 520 521 522
525
526 527
528
530
540 542
543
544
545 546
549
550
551552 553
554
555
558
559 561
562
565 566 567
568 569
570
574 575
578 583 584
589
10025
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●●●
●
●
●
● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●
●
●● ●
●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●●
●●●●●
●
●●
●
●
●●●● ● ●
● ●
● ●●
●●●●●●
●●
●
●●●●●●
●●
●
●●●
●●●
●
●
●
●
●
●●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●● ●
●●●
●
●● ●
●●●
●
● ● ●
●
●● ●
●●●
●
●
● ●●●
●
●● ●●
●
● ●●● ● ●●● ● ●●●
●
●
●●●
●
●
●
● ●
●
●● ●
●
● ●● ●●●●●●●
●
●● ●●●● ●●●●●●● ● ●
●●
● ●
●●●
●
● ●
●
●
●●●
●● ●
●●
●
●●●●
●
●●
●
●●
●●●●●●●●
●
●● ●
●●● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
●●
●●●●
●●
●
●
●●●
●●●
●
●●
●●●●●●
●●●●●●
●
●●●
●
●●●
●●●●
●●●●●●
●
●●
●
●
●●
●
●
● ●
●
●
●●●
●
●
●
●●
●
●● ●
●●
●
●●
● ●●
●
●
10023
249
454
251 252 253
425
254
458
255 256
592
258 259 261
266
594
269 270 271
309
283 287 293
476
295 296 297
586
298 299 300
371
322
329330
331
332 333 334
335
336
372
381 382 383
587
385 386 387
469
412 413 414
461
415 416 417
418 423
424 426427428 429
452
464 465
467
468
480 481 482 483 484 485
523 524
529 532 533
534 535 536 537 538 539
547 548
557
563 564571 573576 577
588593
10026
250 257 260
374471 474
581
262
580
263
582
264 265
560
267 268
556
272 273 274
591
275 276 277 517
278 279 280
590
281 282 541
284 285 286
531
288 289 290
585
291 292 294
301 302 303
466
304
305 306 307308
310
311 312 313 314
315
316 317 318319 320 321323 324 325 326 327 328
503
337
338 339340
341
342
497
343 344
489
345 346 347
348
349 350 351 352353 354 355356 357 358
359
360 361 362363 364 365 366 367 368369 370 373375 376 377
378 379
380 384
388 389 390
572
391 392
393
394
395 396 397
398 399 400
401 402
403
404 405 406 407
408
409 410
411
419 420
421422430 431 432433 434 435
436
437 438 439
440 441 442 443
444
445 446
447
448 449
450
451
579
453 455
456 457 459 460
462 463
10024
470
472 473 475
477 478 479
486
487 488
490 491 492 493 494 495
496 498 499 500 501 502
504
505 506 507
508
509 510 511
512 513 514515
516 518 519 520 521 522
525
526 527
528
530
540 542
543
544
545 546
549
550
551552 553
554
555
558
559 561
562
565 566 567
568 569
570
574 575
578 583 584
589
10025
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
193ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 184. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 2,6 1,0 4,3
25–34 роки 20,6 15,8 25,4
35–44 роки 55,5 50,2 60,7
45 років і старше 21,3 16,4 26,2
Стать
Чоловіча 87,4 83,6 91,1
Жіноча 12,6 8,9 16,4
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 47,3 41,0 53,6
Неодружені та не мають постійного партнера 52,7 46,4 59,0
Освітній рівень
9 класів школи або менше 27,5 22,5 32,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 60,2 54,2 66,1
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 7,3 4,3 10,3
Магістр, спеціаліст 5,1 2,3 7,8
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 24,9 19,8 30,0
1801–8800 67,0 61,3 72,7
8801 або більше 8,2 4,3 12,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 185. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 2,8 1,3 4,4
3–5 років 5,4 2,8 8,0
6–10 років 11,6 7,5 15,8
≥11 років 80,2 75,0 85,3
194 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 77,5 73,0 81,9
Тільки стимулятори 2,9 1,1 4,8
Змішане вживання 19,6 15,2 24,0
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,4 0,7 4,1
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 2,6 0,9 4,2
Використовували свій шприц повторно** 42,6 37,1 48,2
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 55,9 50,3 61,5
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 42,8 37,9 47,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 186. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
51,3 45,1 57,6
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 20,1 16,2 24,1
1 партнер 54,9 48,8 61,0
2–5 партнерів 20,3 15,9 24,8
6 та більше партнерів 4,6 2,1 7,2
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 30,5 25,2 35,9
ВІЛ-позитивний 2,9 1,3 4,4
Невідомий 22,2 17,7 26,7
Немає постійного сексуального партнера 44,4 38,3 50,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
195ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 187. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 9,5 5,8 13,2
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 44,4 38,7 50,1
Не були ув’язнені 46,1 40,4 51,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 188. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 34,06 28,72 39,38
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 42,7 36,3 49,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 18,7 14,3 23,1
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 16,9 12,5 21,4
Отримували медичні послуги в мед закладах 21,7 17,3 26,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 189. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 24,7 19,8 29,7
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 72,2 66,6 77,8
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
196 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ХМЕЛЬНИЦЬКИЙ
Рисунок 76. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●
●●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
● ●
● ●● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
●
● ●
● ●
●
●
● ● ●●
●
●
●●
● ● ●
●
● ●
●● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ●●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●●
● ● ●
● ●
●●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
10027
1139 1207
11401380
1141 1142 1143
1144 1145
1326
1146 1147 1148
1245
1149 1150 1151
1266
1152 1153 1154
1336
1165 1167 1168
1353
1169 1170 1171
1175 1176 1178 1307
1187 1188 1189
1234
1198 1199
1274
1200 1201
1252
1202
1268
1203 1204 1205
1208 1217
1222 1385
1235 12361241 1242 1244
1358
1249 1253
1378
1254 1255 1256
1379
1257 1258 1259
1369
1260 1261
1263 1264 1265
1267
1342
1269
1270
1271 1272
1273 1277
1279
1284
1288 1289 12901293
1300
1301
13021320
1321 1322 1323
1325
1327 1328
13391352 1354
1355 1356 1357
1362 1363 1364
1365 1366 1367 1381
1285
1155
1335
1156 1157 1158
1276
1159 1160 1161
1238
1162 1163 1164
1166
1286
1172 1173 1174
1177
1319
1179 1180 1181
1341
1182
1318
1183 1184 1185
1351
1186
1190
1191
1192 11931350
1194 1195 1196
1197
1383
1206
1283
1209 1210 1211
1317
1220 1221
1372
1226
1227
1374
1228
1229
1373
1230 1231
1375
1232 1233
1376
1237
1384
1239 1240
12431359
1246 1247 1248
1250 1251
12621275
1278
1280 1281 1282
10028
1287 1291
1292
1294 1295
1296
1297 1298 1299
1303
1304 1305 1306
1308
1309
1310 1311
1312
1313 1314
13151316
1324
1329
1330
1333
1343 1344 1345
1346
1347 1348 1349
1360 1361
1368 1370 13711377 1382
1225
1212 1213 1214
1224
1215 1216 1218
1223
1219
10029
1331 1332 1334
1337 1338 1340
● ●
HCV
0 1
●
● ●
●●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ● ●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
● ●
● ●● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
●
● ●
● ●
●
●
● ● ●●
●
●
●●
● ● ●
●
● ●
●● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
●
●
●
● ●●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●●
● ● ●
● ●
●●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ●
●●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ●● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
10027
1139 1207
11401380
1141 1142 1143
1144 1145
1326
1146 1147 1148
1245
1149 1150 1151
1266
1152 1153 1154
1336
1165 1167 1168
1353
1169 1170 1171
1175 1176 1178 1307
1187 1188 1189
1234
1198 1199
1274
1200 1201
1252
1202
1268
1203 1204 1205
1208 1217
1222 1385
1235 12361241 1242 1244
1358
1249 1253
1378
1254 1255 1256
1379
1257 1258 1259
1369
1260 1261
1263 1264 1265
1267
1342
1269
1270
1271 1272
1273 1277
1279
1284
1288 1289 12901293
1300
1301
13021320
1321 1322 1323
1325
1327 1328
13391352 1354
1355 1356 1357
1362 1363 1364
1365 1366 1367 1381
1285
1155
1335
1156 1157 1158
1276
1159 1160 1161
1238
1162 1163 1164
1166
1286
1172 1173 1174
1177
1319
1179 1180 1181
1341
1182
1318
1183 1184 1185
1351
1186
1190
1191
1192 11931350
1194 1195 1196
1197
1383
1206
1283
1209 1210 1211
1317
1220 1221
1372
1226
1227
1374
1228
1229
1373
1230 1231
1375
1232 1233
1376
1237
1384
1239 1240
12431359
1246 1247 1248
1250 1251
12621275
1278
1280 1281 1282
10028
1287 1291
1292
1294 1295
1296
1297 1298 1299
1303
1304 1305 1306
1308
1309
1310 1311
1312
1313 1314
13151316
1324
1329
1330
1333
1343 1344 1345
1346
1347 1348 1349
1360 1361
1368 1370 13711377 1382
1225
1212 1213 1214
1224
1215 1216 1218
1223
1219
10029
1331 1332 1334
1337 1338 1340
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
197ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 190. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 16,1 9,9 22,4
25–34 роки 48,4 40,9 55,8
35–44 роки 26,6 19,6 33,6
45 років і старше 8,9 4,2 13,5
Стать
Чоловіча 83,2 77,8 88,6
Жіноча 16,8 11,4 22,2
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 79,5 71,7 87,2
Неодружені та не мають постійного партнера 20,5 12,8 28,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 4,7 0,9 8,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 30,3 23,5 37,3
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 51,5 42,6 60,2
Магістр, спеціаліст 13,5 8,6 18,3
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 13,8 6,4 21,4
1801–8800 84,2 76,4 91,9
8801 або більше 1,9 0,3 3,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 191. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 8,7 2,8 14,7
3–5 років 18,9 12,6 25,2
6–10 років 25,1 18,3 31,8
≥11 років 47,3 38,1 56,6
198 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 61,8 54,1 69,4
Тільки стимулятори 26,5 19,1 33,9
Змішане вживання 11,7 6,7 16,8
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,6 0,2 2,9
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,0 0,0 2,4
Використовували свій шприц повторно** 9,7 5,2 14,1
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 29,4 21,8 37,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 17,8 11,3 24,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** за останні 30 днів
Таблиця 192. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
68,3 60,3 76,4
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 15,5 10,4 20,6
1 партнер 53,3 45,6 60,7
2–5 партнерів 29,7 23,6 35,9
6 та більше партнерів 1,6 0,2 2,9
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 40,8 32,6 48,6
ВІЛ-позитивний 4,4 1,4 7,4
Невідомий 31,5 24,2 39,1
Немає постійного сексуального партнера 23,3 16,2 30,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
199ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 193. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 2,6 0,0 5,4
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 18,0 11,7 24,2
Не були ув’язнені 79,4 72,5 86,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 194. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 50,4 42,9 57,9
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 35,6 28,4 42,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 49,7 41,6 57,8
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 12,3 6,3 18,3
Отримували медичні послуги в мед закладах 2,4 0,2 4,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 195. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 17,6 12,2 22,9
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 45,1 34,0 55,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
200 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЧЕРКАСИ
Рисунок 77. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ●● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ●● ● ●● ● ●● ● ●
● ●
●
●●
●
● ●
● ● ● ● ●
● ●● ●
● ●
●●● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●● ● ●
● ● ● ● ●● ●
●
●
● ● ●● ● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ● ● ●
● ● ● ● ●
● ● ● ●
● ●
●
● ●
●
● ●
● ● ●
● ●
● ●●
● ● ●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ●
● ● ● ●● ● ● ●● ● ●
● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ●●
●
●● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ●● ●
● ●● ●
● ●
● ●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
● ●
●
●● ● ● ● ● ●● ●
●
● ● ● ● ● ●
●
● ● ● ● ● ● ● ●
● ●
● ●
● ● ● ● ● ● ●●
● ●● ●
● ● ●
●
●
●
10031
1802
2153
1818 1819
2158
1820
1950
1842
1879 1880 1881
1882
2233
1917 1918 1919
1934
1935
1951 1952 1953
1954 1955 1956
1960 1965 1977
1981 1982 1983 19881996 1997 1998
2026 2027 2028
2031 2032 2034
2048
2112 21152116 2117 21182120 2121 21222123 2124 2125
2136 2137
2146
21492152
2166
2179 2180
2187 2188 2190 2197 2198
2199 22002201 2202
2215 2216
222222232224 2225 2231
10033
1803
2126
1804 1805 1806
2114
1807 1808
1809
1810
1817
2130
1839 1840 1841
2151
1844 1845 1846
2148
1847 1848 1849
1859 1860 18611862 1863 1864 1866 1867 1868
1873
1876 1877 1878
1883
2143
1886 1887
1888
1907 1908 1909
1913
1914 1915 1916
1920 19291946 1947 1948
1961 1962 1975 1976 19781979 1980
2245
2010
2038 2039 20402041 2042 2050 2051 2055 2056 2057
2058 2059 20602072 2073 2074 2076
2082 2083 20842085 2086 2088
2096 2097
2099
2103 2104
2109 2110 2111
2119
2131 2132
2133 2134
2135
2138 2139 2140
2141 2142
2147
2150 2154 2155 2156
2162 2163 2164 2165 2167
2168 2169 2170 2172
2173 2174
2181
2182 2183
2189
2192 2193
2194 2195 2196
2203 2204
2205 22062211
2220 2221 2227
2234 2235
2237
2238
2239
2240 2241 2242
2243 2244
2246 2247
2043
1811 1812 1813
2025
1814 1815 1816
2009
1824 1825 1826
2113
1827
2071
1828 1829
2016
1830 1831 1832
2024
1833 1834
1837 1843
1850 1851 1852
2210
1853
1854 1855 1856 1857
1858 1865
2087
1869 1870 1871
1872 1874 1875 1889 1890 1891 1892 1896 1897 18981899 1900 1902
1910 1911 1912 1921 1922 1923
1924 1925 19261927 1928 1930 1931 1932 1933
1936 1937 1938 19391940 1957 1958 19591963 1964 1966
1967 1968 1969 1970
1972 1973 1974
1984 1985 1986
2157
1987
1989 1990 1991
1995
1999 20002001
2002
20032011 2012 2013
2014 2017 2018
2019 2020
2021 2022 2023
2029 2030
2033
2035 2036 2037
2044 20452046 2047
2049 20612062 2063
2064 2065
2075 2079
2093
2094
2095
2098
2102
10032
2159 2160 2161
2184 2185 2186
2191 2212 2213 2214 2217 2218 2219
2228 2229 2230
1893
1821 1822 1823
1906
1835 1836 1838
18841885
1949
1894 1895
1901
1903 1904 1905
2069
1941
1942 1943
1944 1945
10030
19711992 1993 1994 2004 2005 20062007 2008
2015
2052 2053 2054 2066 2067 2068
2070
2077 2078 2080 2081 2089 2090 2091 2092
2100 2101
2105 2106
2107 2108 2127 2128 2129 2144 21452171
2175 21762177 2178
2207 2208 2209
2226
2232
2236
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ●● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
● ●● ● ●● ● ●● ● ●
● ●
●
●●
●
● ●
● ● ● ● ●
● ●● ●
● ●
●●● ● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●● ● ●
● ● ● ● ●● ●
●
●
● ● ●● ● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ●
● ● ●● ● ●
● ●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
● ●
●
● ● ● ●
● ● ● ● ●
● ● ● ●
● ●
●
● ●
●
● ●
● ● ●
● ●
● ●●
● ● ●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ● ● ● ● ● ● ● ● ●● ● ●
● ● ● ● ● ●
● ● ●● ● ● ● ● ●
● ● ● ●● ● ● ●● ● ●
● ● ● ●
● ● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ●●
●
●● ● ●
● ● ●
● ●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
● ●● ●
● ●● ●
● ●
● ●
●
●
●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ● ● ● ●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ●
● ●
●
●● ● ● ● ● ●● ●
●
● ● ● ● ● ●
●
● ● ● ● ● ● ● ●
● ●
● ●
● ● ● ● ● ● ●●
● ●● ●
● ● ●
●
●
●
10031
1802
2153
1818 1819
2158
1820
1950
1842
1879 1880 1881
1882
2233
1917 1918 1919
1934
1935
1951 1952 1953
1954 1955 1956
1960 1965 1977
1981 1982 1983 19881996 1997 1998
2026 2027 2028
2031 2032 2034
2048
2112 21152116 2117 21182120 2121 21222123 2124 2125
2136 2137
2146
21492152
2166
2179 2180
2187 2188 2190 2197 2198
2199 22002201 2202
2215 2216
222222232224 2225 2231
10033
1803
2126
1804 1805 1806
2114
1807 1808
1809
1810
1817
2130
1839 1840 1841
2151
1844 1845 1846
2148
1847 1848 1849
1859 1860 18611862 1863 1864 1866 1867 1868
1873
1876 1877 1878
1883
2143
1886 1887
1888
1907 1908 1909
1913
1914 1915 1916
1920 19291946 1947 1948
1961 1962 1975 1976 19781979 1980
2245
2010
2038 2039 20402041 2042 2050 2051 2055 2056 2057
2058 2059 20602072 2073 2074 2076
2082 2083 20842085 2086 2088
2096 2097
2099
2103 2104
2109 2110 2111
2119
2131 2132
2133 2134
2135
2138 2139 2140
2141 2142
2147
2150 2154 2155 2156
2162 2163 2164 2165 2167
2168 2169 2170 2172
2173 2174
2181
2182 2183
2189
2192 2193
2194 2195 2196
2203 2204
2205 22062211
2220 2221 2227
2234 2235
2237
2238
2239
2240 2241 2242
2243 2244
2246 2247
2043
1811 1812 1813
2025
1814 1815 1816
2009
1824 1825 1826
2113
1827
2071
1828 1829
2016
1830 1831 1832
2024
1833 1834
1837 1843
1850 1851 1852
2210
1853
1854 1855 1856 1857
1858 1865
2087
1869 1870 1871
1872 1874 1875 1889 1890 1891 1892 1896 1897 18981899 1900 1902
1910 1911 1912 1921 1922 1923
1924 1925 19261927 1928 1930 1931 1932 1933
1936 1937 1938 19391940 1957 1958 19591963 1964 1966
1967 1968 1969 1970
1972 1973 1974
1984 1985 1986
2157
1987
1989 1990 1991
1995
1999 20002001
2002
20032011 2012 2013
2014 2017 2018
2019 2020
2021 2022 2023
2029 2030
2033
2035 2036 2037
2044 20452046 2047
2049 20612062 2063
2064 2065
2075 2079
2093
2094
2095
2098
2102
10032
2159 2160 2161
2184 2185 2186
2191 2212 2213 2214 2217 2218 2219
2228 2229 2230
1893
1821 1822 1823
1906
1835 1836 1838
18841885
1949
1894 1895
1901
1903 1904 1905
2069
1941
1942 1943
1944 1945
10030
19711992 1993 1994 2004 2005 20062007 2008
2015
2052 2053 2054 2066 2067 2068
2070
2077 2078 2080 2081 2089 2090 2091 2092
2100 2101
2105 2106
2107 2108 2127 2128 2129 2144 21452171
2175 21762177 2178
2207 2208 2209
2226
2232
2236
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
201ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 196. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 3,5 0,9 6,1
25–34 роки 34,1 28,3 39,9
35–44 роки 47,7 41,0 54,3
45 років і старше 14,7 10,3 19,2
Стать
Чоловіча 80,7 75,9 85,5
Жіноча 19,3 14,5 24,1
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 50,2 44,7 55,7
Неодружені та не мають постійного партнера 49,8 44,3 55,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 13,7 9,9 17,5
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 63,6 58,0 69,1
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 13,1 9,7 16,7
Магістр, спеціаліст 9,6 5,1 14,0
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 33,6 28,1 39,1
1801–8800 56,7 51,0 62,3
8801 або більше 9,7 5,9 13,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 197. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 10,8 6,8 14,8
3–5 років 6,8 4,0 9,6
6–10 років 15,0 10,8 19,3
≥11 років 67,4 61,3 73,5
202 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 66,4 61,1 71,6
Тільки стимулятори 8,3 4,8 11,7
Змішане вживання 25,4 20,7 30,0
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 1,9 0,6 3,3
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 1,6 0,6 2,7
Використовували свій шприц повторно** 44,3 37,8 50,7
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 40,5 34,0 47,1
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 25,4 20,1 30,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 198. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
54,3 47,1 61,4
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 22,8 17,7 28,0
1 партнер 61,2 55,6 66,8
2–5 партнерів 14,3 10,4 18,3
6 та більше партнерів 1,6 0,4 2,8
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 27,2 21,8 32,6
ВІЛ-позитивний 9,4 6,3 12,5
Невідомий 19,0 15,0 23,0
Немає постійного сексуального партнера 44,4 38,7 50,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
203ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 199. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 6,2 3,3 9,1
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 37,8 32,6 43,1
Не були ув’язнені 56,0 50,5 61,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 200. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 45,82 40,16 51,48
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 20,6 15,2 26,0
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 37,8 32,1 43,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 32,2 26,2 38,3
Отримували медичні послуги в мед закладах 9,4 6,3 12,5
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 201. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 41,8 37,0 46,6
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 73,7 68,7 78,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
204 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЧЕРНІВЦІ
Рисунок 78. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатами тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
●●
●
●
●
●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●
●
● ●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●
●●●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●● ●●●●●●●●●●●●●●●●●●● ●● ●●●●●●● ●●●●●● ●●●●●●
●
●●
●
●●●
●●●
●
●●●
● ● ●
●●●
●
●
● ●
●●●
●● ●● ●
●● ● ●●●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
● ●●
●●●
●
●●●●●●●●● ●●●
●
●●●
●
●●●●●
●
●
●●●
●
●●
3750
3542
3631
3546 3547
3639
3548
3549
3550 3551
3556
3716
3558 3559 3560
3713
3561 3562 3563
3712
3564
3649
3565 3566 3567
3658
3568 3569 3570
3643
3571
3572
3765
3573 3574 3575
3764
3576 3577
3578
3579
3762
3580 3581 3582
3763
3583 3584 3585
3778
3586 3587 3588
3740
3589
3779
3590 3591 3592
3757
3593 3594 3595
3782
3596
3597
3784
3600 3601 3602
3783
3603
3604
3605
3606 3607 3608
3776
3609 3610 3611
3775
3613 3614 3615
3616 3617 3618
3756
3620 3621 3622
3755
3623 3624 3625
3626
3768
3628 3629 3630
3752
3770
3632 3633 3634
3774
3635 3636 3637
3642
3748
3772
3644 3645 3646
3647 3648 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 36573659 3660 3664 3665 36663673 3674 3675 3679 3680 3681 3687 3688 3689 3690 36913692 3693 3694 3696 3697 3698 36993702 3703 3704 3706 3707 3708 3709 3710 3711
10034
3714 3715
3717
3719 3720 3721
3722 3723 3724
3747
3725 3726 3727
3729 3731 3734
3735 3736 3737
3738
3739
3741 3742
3743 3744 3745
37463749 37513753 3754
3766 3767 3771 3773377737813785 3786
3695
3543 3544 3545
3705
3552 3553 3554
3700
3555 3557
3701
3598 3599
3758
3612 3619 3627
3638 3640 3641
3789
3661 3662 36633667 3668 36693670 3671 3672 3676 3677 3678
3682
3683 3684 3685
3686
37183728 373037323733
10035
3769
3759 3760 3761
3780
3787 3788
● ●
HCV
0 1
●
●
●
●●
●
●
●
●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
●
●●●
●
●●
●
●
●
● ●●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●
●●●
●
●
●
●
●●●
●
●●●
●
● ●●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
●● ●●●●●●●●●●●●●●●●●●● ●● ●●●●●●● ●●●●●● ●●●●●●
●
●●
●
●●●
●●●
●
●●●
● ● ●
●●●
●
●
● ●
●●●
●● ●● ●
●● ● ●●●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●
●
●●
●
● ●●
●●●
●
●●●●●●●●● ●●●
●
●●●
●
●●●●●
●
●
●●●
●
●●
3750
3542
3631
3546 3547
3639
3548
3549
3550 3551
3556
3716
3558 3559 3560
3713
3561 3562 3563
3712
3564
3649
3565 3566 3567
3658
3568 3569 3570
3643
3571
3572
3765
3573 3574 3575
3764
3576 3577
3578
3579
3762
3580 3581 3582
3763
3583 3584 3585
3778
3586 3587 3588
3740
3589
3779
3590 3591 3592
3757
3593 3594 3595
3782
3596
3597
3784
3600 3601 3602
3783
3603
3604
3605
3606 3607 3608
3776
3609 3610 3611
3775
3613 3614 3615
3616 3617 3618
3756
3620 3621 3622
3755
3623 3624 3625
3626
3768
3628 3629 3630
3752
3770
3632 3633 3634
3774
3635 3636 3637
3642
3748
3772
3644 3645 3646
3647 3648 3650 3651 3652 3653 3654 3655 3656 36573659 3660 3664 3665 36663673 3674 3675 3679 3680 3681 3687 3688 3689 3690 36913692 3693 3694 3696 3697 3698 36993702 3703 3704 3706 3707 3708 3709 3710 3711
10034
3714 3715
3717
3719 3720 3721
3722 3723 3724
3747
3725 3726 3727
3729 3731 3734
3735 3736 3737
3738
3739
3741 3742
3743 3744 3745
37463749 37513753 3754
3766 3767 3771 3773377737813785 3786
3695
3543 3544 3545
3705
3552 3553 3554
3700
3555 3557
3701
3598 3599
3758
3612 3619 3627
3638 3640 3641
3789
3661 3662 36633667 3668 36693670 3671 3672 3676 3677 3678
3682
3683 3684 3685
3686
37183728 373037323733
10035
3769
3759 3760 3761
3780
3787 3788
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
205ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 202. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 6,5 1,9 11,0
25–34 роки 35,3 27,0 43,5
35–44 роки 41,7 33,2 50,2
45 років і старше 16,5 8,5 24,6
Стать
Чоловіча 76,0 66,3 85,7
Жіноча 24,0 14,4 33,7
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 52,5 44,4 60,6
Неодружені та не мають постійного партнера 47,5 39,5 55,6
Освітній рівень
9 класів школи або менше 11,4 6,3 16,4
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 65,2 56,9 73,4
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 8,8 4,0 13,7
Магістр, спеціаліст 14,6 8,0 21,2
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 28,5 21,1 35,9
1801–8800 65,0 57,0 73,0
8801 або більше 6,5 3,1 10,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 203. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 12,5 5,6 19,4
3–5 років 7,7 3,3 12,2
6–10 років 17,5 11,1 23,9
≥11 років 62,3 53,9 70,8
206 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 57,9 49,4 66,4
Тільки стимулятори 8,3 1,8 15,0
Змішане вживання 33,8 26,3 41,1
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 0,8 0,0 1,9
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 5,3 0,9 9,6
Використовували свій шприц повторно** 51,0 42,7 59,6
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 7,9 2,6 13,2
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 7,3 1,9 12,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 204. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
30,5 21,7 39,2
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 12,9 5,9 19,9
1 партнер 73,2 65,0 81,3
2–5 партнерів 12,9 7,8 18,0
6 та більше партнерів 1,0 0,4 1,6
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 36,0 27,2 44,7
ВІЛ-позитивний 2,3 0,2 4,3
Невідомий 27,7 19,5 35,8
Немає постійного сексуального партнера 34,1 25,8 42,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
207ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 205. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 7,7 3,7 11,6
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 43,5 35,7 51,3
Не були ув’язнені 48,9 41,1 56,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 206. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 51,92 44,24 59,51
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 22,0 14,7 29,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 25,1 17,6 32,5
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 39,2 29,6 48,9
Отримували медичні послуги в мед закладах 13,7 7,6 19,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 207. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 13,2 8,4 18,0
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 59,8 52,7 66,9
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
208 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М ЧЕРНІГІВ
Рисунок 79. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
● ●
●
●
●●●
●
●
● ●
●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●
●
●● ●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
● ●●
●●
●
●●
●
●
●●
●
●●●
●●
● ● ● ●●
●●●
●
●●●●●
●
●● ●
●●●●●● ●● ●●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●
●● ●●
●
●●
● ●
●
●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●●● ●
● ●●
●●●
●
●
● ● ●● ●
●
●●●
●●
●
●●●●●●●● ● ● ● ●
●●●●●
●●●
●●●
●
●●●●●●
●
●
●● ●●●●●●
●●●
●
●
● ● ●●●●
●
●
●
●
●●
●●
●
●
●●●
●●●●●●
●●●●
●●●
● ● ●●●
●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
● ●
● ●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●
●●●
●
●●●●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
● ●
●
●
●
●●●
●●●
●● ●
●●
●
●
●
●●●●●●●●
●
● ●●
●●● ●● ●
●●● ●●●
●● ●●●●
●●●
●●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
10036
9581 9717
9582
9760
9583 9584 9585
9592
9809
9593 9594
9595
9596
9802
9597 9598 9599
9664
9600 9601 9602
9648
9604
9656
9608 9609 9610
9611
9718
9615 9616 9617
9710
9618 9619 9620
9621
9900
9622 9623 9624
9901
9625 9626 9627
9628
9902
9629 9630 9631
9632
9865
9636
9637
9640 9649 9650
9651 9652 9653
9964
9654 9655 9657
9966
9658 9659 9660
9969
9661 9662 9663
9665 9666
9968
9667 9668
9669
9670
9671 9672
9673
9674 9675 9676
9677 9678
9680 9681 9682 9683 9684
9692 9694 9695
9822
9696 96979698 9699 9700
9701
9702 9703 9704
9705 97069707 9708 97099711 9712 9713 9714 9715
9730
9716 9719 9720
9727 9728 9729
9731 9732 9733
9973
9734 9735
9736 9737 97389739
9740
9741 9742
9743 9747
9751
9752
9753
9754 9755 9756
9757
9758
9759
9761 9762 9763
9764
9971
9765 9766 9767
9769
9775 9776 9777
9778 9779 9780
9781 9783 9784
9916
9785 9786 97879792 9793 9794
9806 9807 9808
9810 9811 9812
9813
9817
9818 9819 9820 9821 9823
9825
9826 9827 9828
9830 9831
9832
9836 9837 98389839 9840 9841 9842 9843 9844 9846 9847 9848
9854 9855 98569858 9859
9860 9863 9864
9869 9870 9871
9872
9873 9874 9875 9876 9877 9878
9879
9880
9881 9882 9883 9884 98859886 9887 9888
9889 9890 9891
9892
9893
9894 9895 98969897 9898 9899
9903
9904
9905
9909
9911 9912
9917 9918
9919
9920
9921 9922 9923
9924 9925 9926 9927 9928 9929
99329933 9934 9935
9939 9940 9941
9942 9943 9944 9945 9946
9947
9948
9949 9950 9951
9952 9953 9954
9955 9956 9957
9959
9960 9961 9962
9963 9965
9967 9970
9974 9975 9976
9835
9586 9587 9588
9845
9589 9590 9591
9801
96039857
9605 9606 9607
9797
9612 9613 96149833
9638 9639 9641
9772
9679
9685 9686 9687
9688
9689 9690 9691
9693
10037
9824
9773 9774 9782
9788 9789
9861
9790
9791
9798 9799 9800
9803 9804 9805
9829 9834 9849
9850 9851
9852
9853
9862
9906 9907 9910 9913 9914 9915 9930 9931
10039
9633 9634 9635
9642 9643 9644 9645 9646 9647
9721 9722 9723 9724 9725 9726
9744 9745 97469748 9749 9750
9768 9770 9771
9795 9796
9814 9815 9816
9866 9867 9868
99369937 9938
10038
9908 9958 9972
● ●
HCV
0 1
●
● ●
●
●
●●●
●
●
● ●
●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●
●
● ● ●
●
●
●● ●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●●●
●
●
●
●
●● ●
●●●
●
● ● ●
●
●●●
●
● ●●
●●
●
●●
●
●
●●
●
●●●
●●
● ● ● ●●
●●●
●
●●●●●
●
●● ●
●●●●●● ●● ●●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●
●● ●●
●
●●
● ●
●
●
●
●●●
●
●
●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●●● ●
● ●●
●●●
●
●
● ● ●● ●
●
●●●
●●
●
●●●●●●●● ● ● ● ●
●●●●●
●●●
●●●
●
●●●●●●
●
●
●● ●●●●●●
●●●
●
●
● ● ●●●●
●
●
●
●
●●
●●
●
●
●●●
●●●●●●
●●●●
●●●
● ● ●●●
●
●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
● ●
● ●
●●●
●
●● ●
●
●●●
●
●●
●●●
●
●●●●
●●●
●
●
●●●
●
●●●
●
●
●
●●●
● ●
●
●
●
●●●
●●●
●● ●
●●
●
●
●
●●●●●●●●
●
● ●●
●●● ●● ●
●●● ●●●
●● ●●●●
●●●
●●
●●●
●●●
●●●
●
●●●
10036
9581 9717
9582
9760
9583 9584 9585
9592
9809
9593 9594
9595
9596
9802
9597 9598 9599
9664
9600 9601 9602
9648
9604
9656
9608 9609 9610
9611
9718
9615 9616 9617
9710
9618 9619 9620
9621
9900
9622 9623 9624
9901
9625 9626 9627
9628
9902
9629 9630 9631
9632
9865
9636
9637
9640 9649 9650
9651 9652 9653
9964
9654 9655 9657
9966
9658 9659 9660
9969
9661 9662 9663
9665 9666
9968
9667 9668
9669
9670
9671 9672
9673
9674 9675 9676
9677 9678
9680 9681 9682 9683 9684
9692 9694 9695
9822
9696 96979698 9699 9700
9701
9702 9703 9704
9705 97069707 9708 97099711 9712 9713 9714 9715
9730
9716 9719 9720
9727 9728 9729
9731 9732 9733
9973
9734 9735
9736 9737 97389739
9740
9741 9742
9743 9747
9751
9752
9753
9754 9755 9756
9757
9758
9759
9761 9762 9763
9764
9971
9765 9766 9767
9769
9775 9776 9777
9778 9779 9780
9781 9783 9784
9916
9785 9786 97879792 9793 9794
9806 9807 9808
9810 9811 9812
9813
9817
9818 9819 9820 9821 9823
9825
9826 9827 9828
9830 9831
9832
9836 9837 98389839 9840 9841 9842 9843 9844 9846 9847 9848
9854 9855 98569858 9859
9860 9863 9864
9869 9870 9871
9872
9873 9874 9875 9876 9877 9878
9879
9880
9881 9882 9883 9884 98859886 9887 9888
9889 9890 9891
9892
9893
9894 9895 98969897 9898 9899
9903
9904
9905
9909
9911 9912
9917 9918
9919
9920
9921 9922 9923
9924 9925 9926 9927 9928 9929
99329933 9934 9935
9939 9940 9941
9942 9943 9944 9945 9946
9947
9948
9949 9950 9951
9952 9953 9954
9955 9956 9957
9959
9960 9961 9962
9963 9965
9967 9970
9974 9975 9976
9835
9586 9587 9588
9845
9589 9590 9591
9801
96039857
9605 9606 9607
9797
9612 9613 96149833
9638 9639 9641
9772
9679
9685 9686 9687
9688
9689 9690 9691
9693
10037
9824
9773 9774 9782
9788 9789
9861
9790
9791
9798 9799 9800
9803 9804 9805
9829 9834 9849
9850 9851
9852
9853
9862
9906 9907 9910 9913 9914 9915 9930 9931
10039
9633 9634 9635
9642 9643 9644 9645 9646 9647
9721 9722 9723 9724 9725 9726
9744 9745 97469748 9749 9750
9768 9770 9771
9795 9796
9814 9815 9816
9866 9867 9868
99369937 9938
10038
9908 9958 9972
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
209ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 208. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 5,8 3,2 8,5
25–34 роки 35,3 30,1 40,5
35–44 роки 44,4 38,5 50,2
45 років і старше 14,5 9,7 19,4
Стать
Чоловіча 79,2 75,5 83,0
Жіноча 20,8 17,0 24,6
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 51,6 45,7 57,5
Неодружені та не мають постійного партнера 48,4 42,5 54,3
Освітній рівень
9 класів школи або менше 8,4 5,8 11,0
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 79,5 75,7 83,3
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 3,5 1,7 5,3
Магістр, спеціаліст 8,6 6,1 11,2
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 26,3 21,0 31,6
1801–8800 62,5 57,2 67,8
8801 або більше 11,2 8,2 14,1
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 209. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 2,9 1,1 4,6
3–5 років 5,5 3,3 7,6
6–10 років 11,9 8,3 15,5
≥11 років 79,7 74,9 84,6
210 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 69,9 63,0 76,9
Тільки стимулятори 9,6 4,6 14,6
Змішане вживання 20,5 16,3 24,6
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 2,0 0,0 4,4
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 3,7 1,7 5,7
Використовували свій шприц повторно** 38,6 33,4 43,8
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 43,0 36,4 49,5
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 29,7 24,9 34,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 210. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
43,7 37,1 50,4
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 19,4 15,1 23,8
1 партнер 58,2 52,4 63,8
2–5 партнерів 20,0 15,9 24,2
6 та більше партнерів 2,4 0,8 3,9
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 26,4 21,9 31,0
ВІЛ-позитивний 9,9 6,6 13,1
Невідомий 16,0 12,4 19,4
Немає постійного сексуального партнера 47,7 42,1 53,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
211ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 211. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,9 0,7 3,1
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 41,4 36,2 46,6
Не були ув’язнені 56,7 51,4 62,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 212. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 39,14 33,55 44,74
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 29,4 22,7 36,2
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 34,9 29,3 40,4
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 25,9 20,1 31,8
Отримували медичні послуги в мед закладах 9,8 6,8 12,7
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 213. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 36,2 28,3 44,3
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 81,7 77,4 86,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
212 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
М СЕВАСТОПОЛЬ
Рисунок 80. Рекрутингова мережа ЛВНІ згідно методики RDS з деталізацією за результатом тестування на ВІЛ-інфекцію та гепатит С
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ●●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●● ● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ● ●
●
●
● ●●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
● ●●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ● ● ● ● ● ●●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ●●
● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
●●● ●
● ●
● ●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ●●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ●●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ●● ● ●
● ● ● ●● ● ● ● ● ● ●● ● ● ●● ● ●● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
●●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ●● ● ● ● ● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
10006
3790
4019
3810 3811 3812
4024
3813 3814 3815
4021
3816 3817 3818
3861
3819
3987
3820 3821 3822
3829 38364080
3855 3856
4078
3857 3858 3859
4074
3864 3865 3866
38753876 3877 3878
3883 3884 3886
3912
3926 3927
3938 3944 3979
3960 3961
3973
3975 3976 3977
4007
4012 4013 4014 4015 4016 4017
4041
4053
4054 40554059
4068 4079 4082
4095 4096
4106
4108 4109
4111 4113
10009
3791
4097
3795 3796
4094
3797 3798
4092
3799
3800
3801 3802
4089
3803 3804 3805
4088
3806 3807
3808
3809
4086
3834 3835 3837
4087
3852 3853
4042
3860 3862 3863
4048
3887 3888
4081
3889 3890 3891
4083
3892 3893 3894
3895 3896
3897 38993919
3922 3923 3924
3925
4131
3928 3929
3930
4067
3950 3951 3952
4062
3953 3954 3955
3956
4127
3957 3958 3959
4125
3962 3963
3964 3965 3966 3967 3968 3969 3970 39713974
4130
3978 3980
4056
3981
4129
3982 3983 3984
3985 3986 3988
3989 3990 3991 39923993
3999 4000
4001
4003 4004 4005
4008 4009
4025 4026 4027
4028
4128
4029 4030 4031
4032
4132
4033
4034 4035
4036
4037 4038
4039 4040
404340444050 4051
4057 4058
4060 4061
4063 4064
4066
4084 4085
4090 4091
4098 4099 4100
4114
4115 41164119
4120
4121 4122
4123 4124
3913
3792 3793 3794
4006
3838 38394110
3847 3848
4112
3849 3850 3851
4117
3854
4133
3872 3873
3972
3902 4011
3903 3904
3905 3906 3907
3908
4135
3909 3910 39113914 3915 3916
3917 3918 3920 39213931 3932 3933 3934 3935 3936 39373939 3940 3941 39423943 3945 39463948 3949
10007
3994 3995 3996
4010
4018
4020
4022 4023
4047
4065
4075 4076 4077
41074118
4134
4071
3823 3824 3825
4070
3826 3827
4069
3828 3830 4105
3831
4104
3832 38333840 3841 3842 3843 3844 3845 3846
3867 3868
3998
3869 3870 3871
4073
3874 3879
3880 3881 3882
3885
3898 3900
3901
3947
3997 4002
4045 4046 4049
4052
4072
10008
4093
4101 4102 4103
4126
● ●
HCV
0 1
●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ● ●
● ●●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
●● ● ●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ● ● ● ●
●
●
● ●●
● ● ●
● ●
●
● ●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
●
●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
● ● ●
● ●
● ●●
● ● ●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ● ● ● ● ● ●●
●
● ●
●
●
●
● ● ●
● ● ●
● ● ● ●●
● ●
●
● ● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
●●● ●
● ●
● ●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
● ●●
●
● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ●●
● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
● ●
● ●
● ● ●
●
●
● ● ●● ● ●
● ● ● ●● ● ● ● ● ● ●● ● ● ●● ● ●● ●
●
● ● ●
●
●
●
● ●
●
●
● ● ●
●●
●
●
● ● ●
●
● ●
●
● ● ●
●
●
● ●● ● ● ● ● ● ●
● ●
●
● ● ●
●
● ●
● ● ●
●
● ●
●
●
● ●
● ● ●
●
●
●
●
● ● ●
●
10006
3790
4019
3810 3811 3812
4024
3813 3814 3815
4021
3816 3817 3818
3861
3819
3987
3820 3821 3822
3829 38364080
3855 3856
4078
3857 3858 3859
4074
3864 3865 3866
38753876 3877 3878
3883 3884 3886
3912
3926 3927
3938 3944 3979
3960 3961
3973
3975 3976 3977
4007
4012 4013 4014 4015 4016 4017
4041
4053
4054 40554059
4068 4079 4082
4095 4096
4106
4108 4109
4111 4113
10009
3791
4097
3795 3796
4094
3797 3798
4092
3799
3800
3801 3802
4089
3803 3804 3805
4088
3806 3807
3808
3809
4086
3834 3835 3837
4087
3852 3853
4042
3860 3862 3863
4048
3887 3888
4081
3889 3890 3891
4083
3892 3893 3894
3895 3896
3897 38993919
3922 3923 3924
3925
4131
3928 3929
3930
4067
3950 3951 3952
4062
3953 3954 3955
3956
4127
3957 3958 3959
4125
3962 3963
3964 3965 3966 3967 3968 3969 3970 39713974
4130
3978 3980
4056
3981
4129
3982 3983 3984
3985 3986 3988
3989 3990 3991 39923993
3999 4000
4001
4003 4004 4005
4008 4009
4025 4026 4027
4028
4128
4029 4030 4031
4032
4132
4033
4034 4035
4036
4037 4038
4039 4040
404340444050 4051
4057 4058
4060 4061
4063 4064
4066
4084 4085
4090 4091
4098 4099 4100
4114
4115 41164119
4120
4121 4122
4123 4124
3913
3792 3793 3794
4006
3838 38394110
3847 3848
4112
3849 3850 3851
4117
3854
4133
3872 3873
3972
3902 4011
3903 3904
3905 3906 3907
3908
4135
3909 3910 39113914 3915 3916
3917 3918 3920 39213931 3932 3933 3934 3935 3936 39373939 3940 3941 39423943 3945 39463948 3949
10007
3994 3995 3996
4010
4018
4020
4022 4023
4047
4065
4075 4076 4077
41074118
4134
4071
3823 3824 3825
4070
3826 3827
4069
3828 3830 4105
3831
4104
3832 38333840 3841 3842 3843 3844 3845 3846
3867 3868
3998
3869 3870 3871
4073
3874 3879
3880 3881 3882
3885
3898 3900
3901
3947
3997 4002
4045 4046 4049
4052
4072
10008
4093
4101 4102 4103
4126
● ●
HIV
1 2
Поширеність ВГС
ВГС -
ВГС +
Поширеність ВІЛ-інфекції
ВІЛ + ВІЛ -
213ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 214. Соціально-демографічні характеристики ЛВНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Вік, роки
< 25 років 12,1 7,8 16,5
5–34 роки 50,5 44,4 56,7
35–44 роки 34,6 28,8 40,5
45 років і старше 2,7 0,8 4,6
Стать
Чоловіча 69,3 64,2 74,4
Жіноча 30,7 25,6 35,8
Шлюбний стан
Офіційно одружені або мають постійного партнера 73,9 68,6 79,2
Неодружені та не мають постійного партнера 26,1 20,8 31,4
Освітній рівень
9 класів школи або менше 7,2 4,4 10,1
11 класів школи або ПТНЗ, коледж 55,7 50,2 61,2
Бакалавр (4 роки університету/інституту або технікуму) 25,9 21,2 30,7
Магістр, спеціаліст 10,9 7,7 14,2
Рівень доходу за останні 30 днів
≤1800 6,1 3,2 9,1
1801–8800 31,6 26,0 37,3
8801 або більше 62,3 56,3 68,2
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 215. Стаж вживання наркотиків ін’єкційним шляхом, типологія наркотичних речовин та ризиковані ін’єкційні практики
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Стаж вживання наркотиків ін’єкційно
≤2 роки 4,5 1,7 7,3
3–5 років 12,8 8,4 17,2
6–10 років 22,7 18,2 27,2
≥11 років 60,0 53,8 66,2
214 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Тип наркотиків, які вживали протягом останніх 30 днів
Тільки опіоїди 31,4 24,6 38,2
Тільки стимулятори 47,6 40,1 55,0
Змішане вживання 21,0 16,2 26,0
Використовували не стерильну (не нову) голку/шприц під час останньої ін’єкції 3,3 1,1 5,5
Робили ін’єкцію шприцом, який до цього використала інша особа** 7,9 5,2 10,6
Використовували свій шприц повторно** 20,2 15,6 24,9
Купували наркотики вже у наповненому шприці** 66,9 62,2 71,6
Використовували спільний інструментарій для приготування та розподілу наркотичної речовини** 54,3 49,4 59,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS ** За останні 30 днів
Таблиця 216. Основні показники ризикованої сексуальної поведінки
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Використовували презерватив під час останнього сексуального контакту (серед сексуально активних за останні 30 днів)
41,7 35,3 48,1
Кількість сексуальних партнерів за останні 90 днів
Не було партнерів 9,1 5,2 13,1
1 партнер 67,7 62,7 72,9
2–5 партнерів 20,1 15,7 24,6
6 та більше партнерів 3,0 1,2 4,8
ВІЛ-статус сексуального партнера (за самодекларацією ЛВНІ)
ВІЛ-негативний 24,6 20,1 29,1
ВІЛ-позитивний 4,3 1,9 6,7
Невідомий 47,3 41,8 52,8
Немає постійного сексуального партнера 23,8 19,0 28,6
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
215ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Таблиця 217. Наявність досвіду ув’язнення
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Були ув’язнені та звільнилися менше року тому 1,7 0,1 3,3
Були ув’язнені, але звільнилися більше року тому 15,5 11,6 19,4
Не були ув’язнені 82,8 78,6 87,0
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 218. Отримання ВІЛ-профілактичних та медичних послуг
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Проходили тестування на ВІЛ протягом останніх 12 міс та отримали його результат 17,6 13,6 21,6
Отримували послуги в НУО або медичному закладі протягом останніх 12 міс.
Не отримували 53,9 48,6 59,3
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО 14,1 9,8 18,3
Отримували ВІЛ-профілактичні послуги в НУО та медичні послуги в мед закладах 9,2 5,9 12,5
Отримували медичні послуги в мед закладах 22,8 18,2 27,4
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
Таблиця 219. Результат тестування на ВІЛ та ВГС
Показник скоректований на популяцію* 95% ДІ
Отримали ВІЛ-позитивний результат в рамках дослідження 12,2 7,2 17,1
Отримали позитивний результат на ВГС в рамках дослідження 45,1 38,9 51,3
* Розрахунок здійснений за Gile’s SS
216 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Регіональні відмінності та динаміка за основними показниками
29 3034 35 35
36 37 38 3939 41 41
42 44 44
44
4446 46 48 48
51 51 525353 54
5758
66 68
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Ужго
род
Черн
івці
Вінн
иця
Харк
ів
Доне
цьк
Київ
Запо
ріж
жя
Сєве
родо
нець
к
Крив
ий Р
іг
Льві
в
Дніп
ро
Сева
стоп
оль
Сум
и
Черн
ігів
Рівн
е
Укра
їна
Полт
ава
Васи
лькі
в
Фас
тів
Одес
а
Мел
ітопо
ль
Біла
Цер
ква
Херс
он
Мик
олаї
в
Луць
к
Кроп
ивни
цьки
й
Черк
аси
Жит
омир
Іван
о-…
Терн
опіл
ь
Хмел
ьниц
ький
Сім
феро
поль
Луга
нськ
2015 2017
Рисунок 81. Відсоток (%) людей, які повідомили про використання презерватива під час останнього сексуального контакту, 2015–2017 рр.
92
94949595
959696
96 96
96 97979797
97
9898989898
98989897979797
99 99 99
75
80
85
90
95
100
105
Сум
и
Фас
тів
Рівн
е
Терн
опіл
ь
Васи
лькі
в
Запо
ріж
жя
Дніп
ро
Харк
ів
Оде
са
Кіро
вогр
ад
Укра
їна
Льві
в
Мик
олаї
в
Сева
стоп
оль
Київ
Мел
ітопо
ль
Іван
о-Ф
ранк
івсь
к
Біла
Цер
ква
Полт
ава
Ужго
род
Херс
он
Жит
омир
Черн
ігів
Доне
цьк
Черк
аси
Хмел
ьниц
ький
Вінн
иця
Луць
к
Черн
івці
Сім
феро
поль
Луга
нськ
2015 2017
Рисунок 82. Відсоток споживачів ін’єкційних наркотиків, які повідомили про використання стерильного ін’єкційного інструментарію під час останньої ін’єкції, 2015–2017 рр.
217ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
1720 22 22 24
27
31 3233 35
3840 41
43 4346
47 4850 51 51 51 51 52 52
5559 59
63 64
72
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Терн
опіл
ь
Крив
ий Р
іг
Сева
стоп
оль
Мел
ітопо
ль
Ужго
род
Льві
в
Вінн
иця
Дніп
ро
Доне
цьк
Оде
са
Фас
тів
Херс
он
Васи
лькі
в
Запо
ріж
жя
Укра
їна
Харк
ів
Рівн
е
Київ
Жит
омир
Сум
и
Сєвє
родо
нець
к
Хмел
ьниц
ьки й
Черн
івці
Кроп
ивни
цьки
й
Черн
ігів
Луць
к
Мик
олаї
в
Іван
о-…
Полт
ава
Черк
аси
Біла
Цер
ква
Сім
феро
пол ь
Луга
нськ
2015 2017
Рисунок 83. Відсоток (%) людей, які знають, про свій ВІЛ-позитивний статус, або повідомили, що робили тест на ВІЛ протягом останніх 12 міс. та результат був негативним, 2015–2017 рр.
1
6 6 6 6 67
1112 13 14
181819
1919
2022 23
23
252525
25 2626
2930
404042
44
0
10
20
30
40
50
60
Ужго
род
Вінн
иця
Запо
ріж
жя
Сум
и
Терн
опіл
ь
Мел
ітопо
ль
Харк
ів
Васи
лькі
в
м. С
евас
топо
ль
Черн
івці
Кроп
ивни
цьки
й
Хмел
ьниц
ьки й
Жит
омир
Оде
са
Рівн
е
Луць
к
Іван
о-Ф
ранк
івсь
к
Льві
в
Укра
їна
Херс
он
Полт
ава
Сєве
родо
нець
к
Фас
тів
Доне
цьк
Київ
Мик
олаї
в
Дніп
ро
Крив
ий Р
іг
Біла
Цер
ква
Черк
аси
Черн
ігів
Сім
феро
поль
Луга
нськ
2015 2017
Рисунок 84. Відсоток (%) людей, які живуть з ВІЛ, 2015–2017 рр.
218 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Рисунок 85. Річна кумулятивна захворюваність на ВІЛ, %
0,00% 2,00% 4,00% 6,00% 8,00% 10,00% 12,00% 14,00% 16,00% 18,00% 20,00%
2017 2015 2013
КропивницькийЧеркаси
ВасильківДніпро
ТернопільСевастополь
ХерсонОдесаХарківЛуцьк
ДонецькЗапоріжжя
КиївПолтава
МиколаївМелітополь
ЛьвівКривий Ріг
ФастівЖитомирЧернівціЧернігів
Біла ЦеркваСуми
ВінницяУжгород
Івано-ФранківськРівне
ХмельницькийСєвєродонецьк
СімферопольЛуганськ
219ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Загальні висновки
СОЦІАЛЬНО-ДЕМОГРАФІЧНИЙ ПРОФІЛЬ ЛВНІУ порівнянні з попередніми опитуваннями тенденції змін у соціально-демографічному
портреті ЛВНІ зберігаються; частка старших ЛВНІ і чоловіків продовжує зростати. Єдиним ви-ключенням є суттєве збільшення частки непрацюючих ЛВНІ у вибірці 2017 року. Навіть серед підлітків-ЛВНІ більше половини опитаних не навчалися та не працювали. Третина ЛВНІ витра-чали увесь свій місячний дохід на наркотики.
Зростання частки ЛВНІ-чоловіків та ЛВНІ старшого віку впливає на зростання частки рес-пондентів з досвідом ув’язнення. Серед ЛВНІ з досвідом ув’язнення співвідношення чоловіків до жінок становить 7 до 1, а серед ЛВНІ без такого досвіду – 4 до 1.
Майже дві третини ЛВНІ мали постійного партнера, як у дослідженні 2015 року. Слід зазна-чити, що серед осіб з постійним партнером чотири із п’яти опитаних жінок мали партнера, який також був ЛВНІ, а серед чоловіків менше третини мали партнера-ЛВНІ. Отже, жінки-ЛВНІ, які потрапили у вибірку, здебільшого були постійними партнерами інших ЛВНІ.
Хоча у всіх хвилях дослідження близько 1–2% ЛВНІ перебували у нестабільних умовах проживання, тобто були безпритульними або часто змінювали місце проживання, насправді більш ніж кожний десятий респондент стикався з таким досвідом впродовж життя.
НАРКОСЦЕНАЕкстракт опію все ще залишається найбільш поширеним наркотиком ін’єкційного вживан-
ня серед ЛВНІ в Україні, проте його популярність зменшується. Серед наркотичних речовин зростає поширеність вуличного метадону та амфетаміну. Основні споживачі вуличного мета-дону – жінки та молодь. Більш ніж кожний десятий із числа тих, хто купував вуличний метадон, вживав його ін’єкційно, змішуючи з іншими наркотичними речовинами. Вуличний метадон є особливо небезпечним щодо передозувань, оскільки має різний вплив на різних людей (відсутність «стандартної» дози), діє повільно і передозування може наступити через багато годин після прийому.
Основний спосіб придбання наркотику – купівля готової наркотичної речовини через дилера, «закладки» або посередника. За виключенням вуличного бупренорфіну, понад 40% ЛВНІ вважали, що якість та ціна екстракту опію, вуличного метадону, амфетаміну та метамфе-таміну погіршується впродовж останнього року. Враховуючи, що домінує практика придбан-ня готової речовини, можна припустити, що ЛВНІ часто стикаються з розведеними наркотич-ними речовинами, які містять велику кількість сторонніх домішок. Це також може збільшувати ризик передозування.
220 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
РИЗИКОВАНА ІН’ЄКЦІЙНА ПОВЕДІНКАНайбільш поширеними ризикованими ін’єкційними практиками є використання власного
шприца повторно, отримання або придбання уже наповненого шприца, розподіл наркотику з великого шприца у власний шприц та використання спільного посуду чи інструментарію для приготування наркотиків. Слід зазначити, що основні прогалини у знаннях щодо ризиків інфікування ВІЛ серед ЛВНІ стосуються саме використання спільного посуду чи інструмента-рію для приготування та розподілу наркотиків.
У порівнянні з дослідженням 2015 року більшого поширення набула практика викори-стання власного шприца повторно. Хоча така практика не є прямим свідченням наявності ризику щодо інфікування ВІЛ чи гепатитом С, проте упродовж періоду зберігання використа-ного шприца/голки інші ЛВНІ могли мати доступ до цього інструментарію.
Близько 5% ЛВНІ повідомили, що мали передозування за останній рік. У більшому ризику передозування перебувають підлітки-ЛВНІ та ЛВНІ, які змішують опіоїди і стимулятори.
Результати дослідження продемонстрували, що ЛВНІ, які перебувають у місцях позбавлен-ня волі, продовжують вживати там ін’єкційні наркотики. Поширеність такої практики може зростати з часом.
РИЗИКОВАНА СЕКСУАЛЬНА ПОВЕДІНКАПротягом останніх трьох місяців майже дві третини ЛВНІ мали статеві стосунки з постійним
партнером, близько чверті повідомили про наявність статевих контактів з випадковими партнерами, 3% купували сексуальні послуги й близько відсотка отримували винагороду за надання сексуальних послуг.
Починаючи з 2011 року продовжується тенденція до зменшення частки ЛВНІ, які використовують презервативи з постійними партнерами як під час останнього сексу, так і постійно за останні 90 днів. У дослідженні 2017 року серед вибірки сексуально активних ЛВНІ за останні три місяці більш ніж кожний другий не завжди використовував презервативи з постійними партнерами, а кожний шостий – з випадковими та/чи комерційними партнерами.
Близько 3% сексуально активних ЛВНІ за останні три місяці мали досвід групового сексу. Така практика у більшій мірі властива жінкам-ЛВНІ, які надавали комерційні сексуальні послуги за винагороду, серед яких більш ніж кожна четверта мала груповий секс. Менше половини ЛВНІ з числа тих, хто практикував груповий секс впродовж останніх трьох місяців, постійно використовували презервативи при таких сексуальних контактах.
ПСИХІЧНЕ ЗДОРОВ’ЯУ дослідженні 2017 року було вперше проведено скринінг ЛВНІ на депресію за анкетою
CES-D-10. За результатами інтерв’ю половина респондентів мали значущі симптоми депресії – здебільшого жінки та ЛВНІ старшого віку з високою частотою вживання ін’єкційних наркоти-ків. Такі результати свідчать про необхідність впровадження регулярного скринінгу на де-пресію у межах програм зменшення шкоди та забезпечення доступу до послуг лікування і підтримки психічного здоров’я.
221ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
ДОСТУП ДО ПРОГРАМ ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ, ТЕСТУВАННЯ НА ВІЛ ТА ЗПТ
Половина ЛВНІ отримували ВІЛ-профілактичні послуги протягом року, тобто були клієн-тами НУО. Серед загалу клієнтів громадських організацій, незалежно від інших соціально-де-мографічних характеристик, майже всі отримують безкоштовні стерильні шприци та голки. Клієнти громадських організацій також мають кращий доступ до тестування на ВІЛ та ЗПТ.
Загалом дані щодо охоплення тестуванням на ВІЛ протягом 2015–2017 рр. залишаються практично на однаковому рівні. В основному це були клієнти громадських організацій.
Кожний десятий ЛВНІ принаймні раз у житті отримував ЗПТ, а 5% були пацієнтами ЗПТ на час дослідження.
ЕПІДЕМІЧНА СИТУАЦІЯЧастка ЛВНІ, які повідомили, що хворіли коли-небудь або хворіють на момент проведення
дослідження на гепатит В, туберкульоз легень і сифіліс, суттєво не змінилася порівняно з опи-туванням 2015 року. Водночас зросла частка ЛВНІ, які знали, що хворіють / хворіли на гепатит С. Це може бути пов’язано із розширенням програм швидкого тестування на гепатит С у гро-мадських організаціях, які працюють з ЛВНІ. Як і в попередніх хвилях дослідження, лікування гепатиту С залишається найменш доступним для ЛВНІ (майже три чверті тих, які знають про діагноз, не лікуються), якщо порівнювати з гепатитом В, туберкульозом чи сифілісом.
За результатами тестування на ВІЛ та гепатит С у межах дослідження можна зробити ви-сновок про різні тренди поширеності: епідемія ВІЛ-інфекції стабілізується, а поширеність ге-патиту С зростає.
КАСКАД ЛІКУВАННЯ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇОсновні прогалини у каскаді лікування ВІЛ-інфекції серед ЛВНІ – це виявлення ЛВНІ-ЛЖВ.
Майже кожний другий ЛВНІ-ЛЖВ не знає про свій ВІЛ-позитивний статус. Серед ЛВНІ-ЛЖВ, які знають про свій статус, третина не отримують АРТ. Серед ЛВНІ-ЛЖВ, які отримували АРТ, тре-тина не досягли успіху в лікуванні (невизначуване вірусне навантаження). Показники каскаду лікування, розраховані для ВІЛ-позитивних ЛВНІ, були вдвічі вищими серед клієнтів профілак-тичних програм порівняно з групою не-клієнтів.
222 ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
Посилання1. Global HIV Strategic Information Working Group. Biobehavioural survey guidelines
for populations at risk for HIV. https://www.who.int/hiv/pub/guidelines/ biobehavioral-hiv-survey/en/: 2017.
2. Ігор Кузін, Катерина Рябченко, Сергій Грабовий, Віолетта Марциновська, Антоненко Ж. Національна оцінка ситуації з ВІЛ/СНІДу в Україні станом на початок 2019 року. https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/Natsionalna%20otsinka%20sytuatsyi%20z%20VIL_SNIDu%20v%20Ukraini%20na%20pochatok%202019.pdf: ДУ «Центр громадського здоров’я МОЗ України», 2019.
3. Heckathorn DD. Respondent-Driven Sampling: A New Approach to the Study of Hidden Populations*. Social Problems. 2014;44(2):174-99. doi: 10.2307/3096941.
4. White RG, Hakim AJ, Salganik MJ, Spiller MW, Johnston LG, Kerr L, et al. Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology for respondent-driven sampling studies: «STROBE-RDS» statement. J Clin Epidemiol. 2015;68(12):1463-71. Epub 2015/06/27. doi: 10.1016/j.jclinepi.2015.04.002. PubMed PMID: 26112433; PubMed Central PMCID: PMCPMC4669303.
5. Alliance for Public Health. Syrexcloud 2017. Available from: http://aph.org.ua/en/our-works/world/syrex-cloud/.
6. WHO. Consolodated Guideelines on HIV Testing Services. 2015.
7. Handcock MS, Fellows IE, Gile KJ. RDS Analyst: Software for the Analysis of Respondent-Driven Sampling Data, Version 0.42. 2014.
8. Pasek J. Weighting and Weighted Statistics. 1.0.1 ed2020.
9. Balakireva O, Bondar T, Sereda Y, Sazonova I. Behavior monitoring and prevalence among injecting drug users as a component of second generation sentinel surveillance. Study results report. 2012.
10. Balakireva O, Bondar T, Loktieva I, Sazonova I, Sereda Y. Monitoring the behavior and HIV-infection among people who inject drugs as a component of the second generation surveillance. Study results report. 2013.
11. Barska J, Sazonova I. Monitoring of Behavior and HIV Prevalence among People Who Inject Drugs and Their Sexual Partners. 2016.
223ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
12. Bjorgvinsson T, Kertz SJ, Bigda-Peyton JS, McCoy KL, Aderka IM. Psychometric properties of the CES-D-10 in a psychiatric sample. Assessment. 2013;20(4):429-36. Epub 2013/03/21. doi: 10.1177/1073191113481998. PubMed PMID: 23513010.
13. Miller WC, Anton HA, Townson AF. Measurement properties of the CESD scale among individuals with spinal cord injury. Spinal Cord. 2008;46(4):287-92. Epub 2007/10/03. doi: 10.1038/sj.sc.3102127. PubMed PMID: 17909558.
14. Radloff LS. The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement. 1977;1(3):385-401. doi: 10.1177/014662167700100306.
15. МБФ «Альянс громадського здоров’я»2015. Глосарій термінології з епідеміологічного нагляду у сфері ВІЛ-інфекції/СНІДу.
16. UNAIDS, WHO. When and how to use assays for recent infection to estimate HIV incidence at a population level 2011.
17. Сазонова Я., Дученко Г., Ковтун О., Кузін І. Оцінка чисельності ключових груп в Україні. МБФ «Альянс громадського здоров’я: 2019.
МБФ «Альянс громадського здоров’я»вул. Ділова (Димитрова) 5, корпус 10А, 9-й поверх, 03150, Київ, Україна
Тел.: (044) 490-5485, Факс: (044) 490-5489E-mail: [email protected]
www.aph.org.ua
www.facebook.com/AlliancePublicHealth
Розповсюджується безкоштовно
Підписано до друку 00.00.2019 р. Формат 0х00 / 0.Ум. др. лист. 0,00. Наклад: 00 прим.
Замовлення № 0/0Надруковано в друкарні 0
Автори звіту:
Яна Сазонова Юлія Середа
Верстка:
І. Сухомлинова
Літературна редакція:
В. Божок
ЗВІТ ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ БІОПОВЕДІНКОВОГО
ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЕД ЛЮДЕЙ, ЯКІ ВЖИВАЮТЬ НАРКОТИКИ ІН’ЄКЦІЙНО, В УКРАЇНІ
КИЇВ – 2020
МБФ «Альянс громадського здоров’я»вул. Ділова (Димитрова) 5, корпус 10А, 9-й поверх, 03150, Київ, Україна
Тел.: (044) 490-5485, Факс: (044) 490-5489E-mail: [email protected]
www.aph.org.uawww.facebook.com/AlliancePublicHealth
Розповсюджується безкоштовно