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1.血液 Blood Formed elements 有形成分
Erythrocytes (RBC) 赤血球 :hematocrit 45%
Leukocytes (WBC) 白血球 :buffy coat
Platelets 血小板
Plasma (fibrinogen を含む) 血漿
Serum 血清
Peripheral Blood Cells 末梢血 末梢血中にみられる細胞成分
○ Erythrocytes
Morphology: biconcave disc, anuclear
Number: 450-500x104/mm3
Life span: 120 days
Functions: Hemoglobin
Oxygen transport, Bohr effect
Carbon monoxide
○ Leukocytes
・Granular leukocytes 顆粒球
Neutrophils 好中球
(polymorph nuclear leukocytes:PML)
Eosinophils 好酸球
Basophils 好塩基球
・Agranular leukocytes 無顆粒球
(mononuclear leukocytes)
lymphocytes リンパ球
monocytes 単球
○ Platelets
“thrombocytes”
hyalomere
marginal band
granulomere
α-granules
dense granules
blood coagulation/ integrin
実習内容: 血液・造血 Blood and Bone marrow
SBO 1. 血液(血球)成分の種類、構造、機能を説明できる。
2. 抹消血の塗抹標本を観察し、各種の正常血球を鑑別同定できる。
3. 骨髄の構築を知り、造血機構について説明できる。
キーワード 末梢血、血球(細胞成分)、骨髄、造血、血液幹細胞
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Leukocytes 白血球の分類
・Neutrophils
Morphology
segmented nucleus
Barr body (sex chromatin)
Ultrastructure
Specific granules
Azur granules
Functions
PUS
・Eosinophils
Bilobulated nucleus
Specific granules
eosinophilic,
U: crystalloid
IgE receptor
Allergic reaction
・Basophils
S-shaped nucleus
coarse basophilic granules
histamine, heparin
IgE receptor
・Lymphocytes
small, medium, and large
round nucleus, pale blue cytoplasm
Categories of small lymphocytes
B lymphocytes – plasma cells
T lymphocytes
・Monocytes
kidney-shaped nucleus
tissue macrophages
antigen presenting cells (APCs)
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血液塗抹標本作成法およびギムザ染色法(May-Grunwald-Giemsa 変法) 1. 耳朶または静脈から採血する。 2. 一滴の末梢血をスライドグラスに塗抹(thin film、図1)し、すばやく乾燥する。 3. スライドグラス上にメタノール溶液をたっぷり載せ、3分間固定する。 4. メタノール溶液を捨て、Giemsa 液をスライドグラスに載せ(約 3ml)、20~30 分染色する。 5. 流水で試料面をよく洗ったのち、乾燥する。 6. 油浸レンズを用いて観察する。 7. 代表的な所見をスケッチする。Size marker として、RBC を同一視野内に描くこと。 染色結果 細胞核は紫、塩基好性顆粒は青、中好性顆粒は無染色または淡いピンク、酸好性顆粒はオレンジ色、赤血球は淡いピンク、リンパ球と単球の細胞質は青~青紫、アズール顆粒は赤、血小板は青。
図1
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2.骨髄 Bone marrow
骨の中心部をしめる細網組織 reticular tissue. 造血の場
洞様毛細血管網および細網細胞(マクロファージ、脂肪細胞も数多く分布する)による枠組みの中に、造血幹
細胞および様々な発達段階の血球をいれる。
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3.骨髄における造血 Hematopoiesis
○prenatal hematopoiesis
yolk sac → liver , spleen → bone marrow
○postnatal hematopoiesis
bone marrow, myelogram
hematopoietic stem cells
THSC (totiopotential hematopoietic stem cells)
Colony forming unit (CFU)
CFU-LH (lympho-haemopoietic)
CFU-S (spleen)
・Erythropoiesis
CFU-E: BFU-E, erythropoietin
Proerythroblast
Basophilic erythoblasts
Polychromatic erythroblast
Normoblast – enucleation
Reticulocyte
・Granulopoiesis
CFU-GM
・Neutrophil formation
Myeloblast
Promyelocyte
Neutrophilic myelocyte
Specific granules
Neutrophilic metamyelocytes
Stab cell (Band form)
・Eosinophil and basophil formation
・Lymphopoiesis
CFU-ly: CFU-lyB/ CFU-lyT @ thymus
NK cells
Monoclone
・Monocyte development (Monopoiesis)
CFU-GM
Monoblasts–Promonocyte ~ Macrophages
・Platelet formation (Thrombopoiesis)
CFU-Meg
Megakaryoblast
Megakaryocytes – demarcating membrane system
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骨髄においてみられる造血幹細胞系と分化・成熟過程
発展事項 1. 体重 60kg の男性で 1 日に産生される赤血球の数を概算してみよう。
2. 血球を分子生物学的に考えてみよう(膜の裏打ち、レセプター等)。
3. 血液疾患との関係(感染症、腫瘍、貧血等)について調べてみよう。