bruk av ultralyd i førstelinjetjenesten - forside - … and distribution of appendiceal diameter in...

29
Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten

Upload: dangcong

Post on 17-Apr-2018

221 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

Page 1: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Bruk av ULTRALYD i

førstelinjetjenesten

Page 2: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

• Hvordan kan vi sikre rask og god diagnostikk uten å ta spesialisthelsetjenesten sin oppgave??

• Hva er pasientens beste??

• Hva ønsker du for din forelder, ditt barn, din kjæreste??

Page 3: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Hva: •Gallestein •Nyrestein

•Aortaaneurisme •p-stav eller spiral

•Cyste(r) på eggstokker •Ekstrauterin graviditet

•Oliguri •Pneumothorax

•DVT •Appendicit

•Ileus •etc etc etc

Page 4: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Hvem: •Lære opp x-antall ansatte til å

mestre ultralyd på et nivå hvor de kan utelukke tilstander, diagnostisere

og konkludere

Page 5: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

large bowel. Systematical examination is usually performed in cross sections of the colonic segments.

Page 6: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Normal appendix

Page 7: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Inflamed appendix distal and normal proximal

Page 8: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Frequency and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant

pain without appendicitis (gray), and 98 patients with acute appendicitis (black)

Rettenbacher et al. Radiology 2001;218:752-762

Page 9: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

ROC curve with the outer diameter as a variable (6 mm)

Page 10: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Divertikkelsykdom

Page 11: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Divertikulitt

Page 12: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Eur J Trauma Emerg Surg (2015) 41:481–492

Point of care

Page 13: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

gallstones

Page 14: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 15: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

intussusception

Page 16: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Point-of-care ultrasound in intensive care

units: assessment of 1073 procedures in a multicentric, prospective, observational study May 2015

Page 17: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Nicaragua n = 132

Page 18: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 19: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 20: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 21: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Lung US

Page 22: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Pleura væske

Page 23: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 24: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 25: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 26: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 27: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis
Page 28: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

© 2008 Lippincott Williams & Wilkins, Inc. Published by Lippincott Williams & Wilkins, Inc. 5

Figure 4

Ultrasound in the surgical intensive care unit. Guillory, Robin; Gunter, Oliver Current Opinion in Critical Care. 14(4):415-422, August 2008. DOI: 10.1097/MCC.0b013e3283060a27

Figure 4 Central venous line placement

Page 29: Bruk av ULTRALYD i førstelinjetjenesten - Forside - … and distribution of appendiceal diameter in 240 controls (white), in 180 patients with lower right quadrant pain without appendicitis

Disseksjon av aorta