cálculo de medicamentos - andré fidelis
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Aula simples e didática sobre Cálculos de MedicamentosTRANSCRIPT
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Cálculo de Medicamentos
Cálculo de Medicamentos
André Luiz Fidelis LimaBiologo Licenciado
Enfermeiro Sanitarista e Intensivista
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Sistemas de Medidas e Cálculos de Dosagem
• Pelo menos em tese o médico prescreve o medicamento utilizando um dos quatro sistemas de medidas que são:
Métrico DomiciliarFarmacêuticoNorte-
americano
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Sistema Métrico• É o sistema mais comumente utilizado,
baseia-se no Grama para medir peso e no Litro para medir o volume ( líquido):
• O grama e o miligrama são as unidades mais usadas nos hospitais
• Para transformar gramas em miligramas multiplica-se por 1000
• Para transformar miligramas em gramas divide-se por 1000.
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Pesos e Medidas Equivalentes
1L = 1000ml
1g = 1000mg
1kg = 1000g 1ml =1cc 1 gota =0,06ml 20 gotas = 1ml
1 colher de chá = 5ml
1 colher de sobremesa = 10ml
1 colher de sopa =15ml
1 cálice = 30ml 1 copo = 150ml 1 copo graduado =
250ml
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Os medicamentos vem rotulados e especificando por centímetros cúbicos (cm³), milímetro (ml) ou por unidades ( U), como também a concentração do medicamento ou solução.
É preciso ter muita atenção pois nem sempre a solução prescrita pelo médico é a mesma que se tem disponível.
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Como Calcular?• Utiliza-se a regra de três, onde se
trabalha com dois elementos conhecidos e um desconhecido que vamos chama-lo de X.
• Sempre dispor de elementos da mesma natureza do mesmo lado: ex; peso/peso e volume/volume.
• Se não tiver elementos da mesma natureza proceder fazendo a regra de três simples.
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Como Calcular?• Ex: O médico prescreveu 150ml de amicacina,
dísponível em ampola de 500mg/2ml. Quantos ml deve-se administrar?
500mg=2ml 500mg x X = 150ml x 2ml 150mg= X X = 150mg x 2ml 500mg X = 0,6ml
Sempre se perguntar se 500mg amicacina equivalem a 2ml, e 150ml equivalem a quantos ml?
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Entendendo Melhor• Pode-se também utilizar a regra:
Dose Prescrita X Quantidade em
ml Dose Disponível
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Entendendo Melhor
500mg 2ml
150mg X 300 = 500X X = 300 500 X = 0,6ml
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Entendendo Melhor
Soluções são misturas homogêneas composta de duas partes:
Soluto: é a substância a ser dissolvida
Solvente: é o líquido no qual o soluto será dissolvido.
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Soluções mais usadas
Solução glicosada a 5, 10 e 50%Solução de cloreto de sódio ou
soro fisiológico a 0,9%Soro cloreto a 20%Solução de glicose e cloreto de
sódio ou soro glicofisioológico
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Diluição Cálculo com penicilina cristalina Apresentadas em unidades: frasco/ampola com 5.000.000UI frasco/ampola com 10.000.000UI Na forma de pó liofilizado, então
teremos que diluir.
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Nunca esquecer que ao injetarmos o solvente no frasco o volume sempre ficará 2 ml a mais. Então se utilizarmos 8ml de água destilada ( AD ), o volume será de 10ml.
• Frasco/ampola = Diluente (sempre será 10 ml = 2ml + 8 ml de AD
Prescrição médica = X
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Cálculo com Heparina ( Liquemine )
apresentadas em unidades e encontrada de duas maneiras:
• Ampolas = 5.000UI/0.25ml• Frasco/ampola = 5.000UI/5ml,
então temos 5.000UI em cada mlA heparina é um anticoagulante, de uso injetável que atua inibindo a coagulação sanguínea. A sua administração pode ser via subcutânea,
intravenosa direta ou por infusão intravenosa. Tratamento da coagulação intravascular disseminada; prevenção do tromboembolismo; prevenção
e tratamento do tromboembolismo pulmonar; prevenção e tratamento da trombose venosa profunda.
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• Quando a unidade que temos é muito pequena para administrar e o volume da ampola também é pequeno teremos que rediluir o medicamento.
Ex: Temos que administrar 340UI de heparina SB e só temos na clínica ampolas de 5.000UI/0.25ml. Como devemos proceder?
1º aspirar toda a ampola de 0.25 e acrescentar AD até completar 5 ml. Então em 5 ml terei 5.000UI.
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2º Agora é só seguir a regra de três simples.
5.000UI = 5ml 340UI = Xml 5.000UI x X = 340x 5 5.000 x X = 1.700 X = 1.700 5.000 X = 0.34ml
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Cálculo de InsulinaQuando as unidades não coincidem com
o frasco utilizamos a seguinte regra: Frasco = seringa prescrição = XEx: Insulina = 100 seringa = 100 Prescrição = 20UI 100UI x X = 20 x 100 100X = 200 X = 200 100 X = 20UI
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• Seringa tuberculina Utiliza-se a seguinte regra regra: Frasco = seringa prescrição = XCálculo de gotejamento: Macrogotas: Nº de gotas/mim = Volume ( ml ) tempo x 3
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• Microgotas• Nº de microgotas/mim = Volume
(ml) Tempo (h)Ex: Prescrição = 150ml de S.F. 0.9%
de8/8 horas, calcular em macro e microgotas.
G = 150ml G = 150 G = 6.25 = 6 gts
8 x 3 24 microgotas = 6 x 3 = 18
microgotas
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• Prescrição = S.F. 0,9% a 20 gts/mim.
Quantos frascos serão administrados em 24 horas?
20 x 500 20 x 500 1 3 x 24 1 24 500X = 20 x 72 X = 1440 500 X = 2.88 = 3 frascos
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Cálculo de Medicamentos
André Luiz Fidelis LimaBiologo Licenciado
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