Características de joven con mínimas posibili-

dades de usar drogas…

Familia unida( con regla

sobre uso de drogas)

Joven con fe religiosa

Pocoinfluenciable

por los amigos/as

Padres conocen a los amigos

as Con

interesesacadémicos, deportivos,

etc.

Ocupado/a y

productivo/a

Buena opinión de si mismo

Padres son buen

ejemplo( modelaje en

drogas, alcohol y en

resolver crisis)

Conductade amigos abierta y normal

OMS otros Curiosidad Snobismo

Deseo de pertenecer al grupo Problemas de adaptación

Manifestación de rebeldia Relaciones amorosas

Búsqueda de experiencias ( placer ) Desequilibrio emocional

Obtener creatividad Desequilibrio terapéutico

Bienestar y tranquilidad Sentimientos de inferioridad

Evasión Presión de grupo

Causas ambientales

Uso de sustancias : motivos y razones

Inicio del uso de sustancias: Razones y motivos..! ( NIDA )

Sustancias

Para sentirse

bien

Para rendirmejor

Para sentirsemejor

Porcuriosidad

a.Genética Dependencia química

b. BiologíaComer

c. Influencias de la familia Compulsivamenteamor y crianza

Apostar

d. Influencias culturales Sexo

e. Influencias sociales Relacionesmodelajeeducaciónreligión Trabajonormas /presión por amis-

des

Disponibilidad

Oportunidad

Influencias adictivas Comportamientos adictivos

Modelo de adiccion de Graham

Béjerot: Fórmula de Béjerot: C=(f) S + (f) E

C = Contagio psicosocial(f)= Factor S = Susceptibilidad E = Exposición

Modelo de adicción de Bejerot

Dra. Dora Nevarez: 96 % es usuario de drogas

95 % proviene de zonas de alto riesgo

60 % es desertor escolar

32 % es victima de violencia conyugal

23 % fue maltratado

82 % hijo/a de padres divociados

55 % fuente de ingresos es asistencia pública

46 % madre es la jefa de familia( El Crimen en Puerto Rico)

Perfil del joven delincuente…!

Soltero .12 % cursó escuela superior.

16-18 años

Residencial público/area metropolitana

Zona de alta incidencia criminal

Conducta delictiva 13-15 años,probatoria,detención

Problema de disciplina en la escuela/ausentismo

Víctima de maltrato/negligencia por padres/madres

Desertor escolar en 6to. Grado

Usuario de marihuana y cocaina

Tx. En CREA,ASSMCA( abandonó Tx)

12-15 iniciio de uso de drogas ( 90 % usó drogas,67 % alcohol).

Hogar de bajos ingresos

Violento/uso armas de fuego

Ausencia figura paterna

Figuras significativas hacen uso se sustancias/alcohol

Faltas tipo III(drogas,hurto,ley de armas,agresiónetc).

Menor transgresor varón: Características

62 % entre 16-18 años

Zona urbana de Carolina,Vega Baja

21% escuela superior

100% desertora escolar

21% uso de bebidas alcohólicas

Faltas: sustancias controladas,agesión,apropiación

100 % activas sexualmente

100 % víctimas de maltrato/negligencia

36 % madre es la jefa de familia

68 % no practica ninguna religión

Perfil de la menor transgresora…

Poca educación

Núcleo familiar no tradicional

Usuario de sustancias controladas

Problemas de vivenda

Como menor manifestó rasgos de conducta antisocial

Son jóvenes

Provienen de enclaves marginados

Involucrados en venta de sustancias controladas

Rasgos del homicida boricua: COPREVI

Drogas: efectos en embarazos y nacimientos

Tabaco

Aumento en riesgo de abortos

Aumento en riesgo de

partosprematuros

Daño al crecimiento

fetal

Muerte en el primer año

de vida

Drogas: efectos en embarazos y nacimientos

Cocaina/Crack/Metanfetaminas

Crecimientodel feto

Riesgo de aborto

Riesgo de parto

prematuro

Síndromede retiradaen neonato

Problemasde

aprendiza-je

Drogas: efectos en embarazos y nacimientos

Marihuana

Parto prematuro Bebé bajo peso

Drogas: efectos en embarazos y nacimientos

PCP Inhalantes

Síndrome de retiradaen bebé

Efectos similares al Síndrome Fetal de

Alcohol

Indicadores de uso de sustancias en niños/as y adolescentes

Indicadores

Cambio en la personalidad

Cambio en la ejecución escolar Socialización

Familia Huida del hogar Cambios físicos

Problemas de índole legal

Drogas: efectos en embarazos y nacimientos

Cocaina/Crack/Metanfetaminas

Crecimientodel feto

Riesgo de aborto

Riesgo de parto

prematuro

Síndromede retiradaen neonato

Problemasde

aprendiza-je

Criterios paraDependencia a sustancias: 3 o

más de los ítems

siguientes en algún

momento de un período

continuado de 12 meses

Tolerancia

Abstinencia

Sustancia tomada con frecuencia en

cantidades mayores

Deseo persistente o esfuerzos

infructuosos de controlar consumo

Empleo de mucho tiempoen actividades para

obtener la sustancia

Reducción de importantesactividades sociales,

laborales o recreativas

Uso de sustancias a pesarde tener conciencia de los

problemas…

Necesidad de cantidades crecientes

de la sustancia

Efecto disminuyeclaramente con

consumo continuado

Síndromecaracterístico de la

sustancia

Toma la mismasustancia ( una muy

parecida) para aliviar o evitar los síntomas

DSM IV-TR : Dependencia a Sustancias

B.

Criteriospara el

abuso de sustancias

Consumo recurrente de sustancias que da lugar a

incumplimientos de obligaciones en trabajo,

escuela, o casa

Consumo recurrente de la sustancia en situaciones en

las que hacerlo esfísicamente peligroso

Problemas legales repetidosrelacionados con la

sustancia

Consumo continuado de la sustancia, a pesar de tener

problemas socialescontinuos o recurrentes

Patróndesadaptativo de

consumo de sustancias que

conlleva deterioroo malestar

clínicamentesignificativos

Los síntomas no han cumplido

nunca los criterios para la dependencia de sustancias de esta clase de sustancia

A. B.

C. los sí C.

Criteriospara

Intoxicaciónpor

Sustancias

Presencia de un síndromereversible

específico de unasustancia debido

a su ingestiónreciente( a suexposición)

Los síntomas no se debena una enfermedad

médica y no se explicanmejor por la presencia de

otro trastorno mental

Cambios psicológicos o de comportamiento

desadaptativosclínicamente

significativos debidos al efecto de la sustancia

sobre el sistema nerviosocentral que se presentan

durante el consumo o poco tiempo después

Presencia de un síndrome específico de una sustancia de-bido al cese o reducción de suconsumo prolongado y en grandes cantidades

Síndrome específico de la sustanciacausa malestar clínicamente significativo o un deterioro de la actividadlaboral y social o en otras areas importantes de la actividad del ind.

Los síntomas no se deben a una en-fermedad médica y no se explican mejor por la presencia de otro tras-torno mental

Criterios parala Abstinencia

de SíndromeSustancias

Trastornos porconsumo de Alucinógenos

304.50 Dependencia de Alucinógenos

305.30 Abusode

Alucinógenos

Trastornosinducidos

porAlucinógenos

292.89 Intoxicaciónpor alucinógenos

292.89 trastornoperceptivo persistente poralucinógenos-flashbacks

292.81 delirium porintoxicaciónalucinógenos

292.11 trastorno psicóticoinducido por

alucinógenos-delirios

292.12 trastorno psicóticoinducido por

alucinógenos,conalucinaciones

292.84 trastorno del estado de ánimo inducidopor alucinógenos

292.89 trastorno de ansiedad inducido por

alucinógenos

292.9 trastornorelacionado con alucinógenos no

especificado

abuso 305.70 Abuso de Anfetamina

304.40 Dependencia de Anfetamina

Trastornos por consumo de Anfetamina

Trastornos inducidos por Anfetaminas

292.89 Intoxicación porAnfetamina

292.0 Intoxicación porAnfetamina con

alteraciones perceptivas

292.0 Abstinencia de Anfetamina

292.81 Delirium porintoxiación por

Anfetamina

292.11 Trastorno psicóticoinducido por Anfetamina

con ideas delirantes

292.9 Trasrono relacionadocon anfetamina no

especificado

292.89 Trastorno del sueñoinducido por anfetamina

292.89 Trastorno sexual inducido por anfetamina

292.89 Trastorno de ansiedad inducido por

anfetamina

292.84 Trastorno del estadode ánimo inducido por

Anfetamina

292.12 Trastorno psicóticoinducido por Anfetamina, con

alucinaciones

Anfetaminas

tt

304

304.30 Dependenciade Cannabis

305.20 Abuso de cannabis

Trastornos por consumo de cannabis

Trastornos inducidos por cannabis

292.9 Trastorno relacionado con cannabis no especificado

292.89 Trastorno de ansiedad inducidopor cannabis

292.12 Trastorno psicótico induidopor Cannabis, con alucinaciones

292.11 Trastorno psicóticoinducido por cannabis

292.81 Delirium porintoxicación por cannabis

Intoxicación porcannabis con

alteraciones perceptivas

292.89 Intoxicaciónpor cannabis

305.60

305.60 Abusode cocaina

304.20 Dependencia de cocaina

Trastornos por consumo de cocaina

Fenciclidinas

Fenciclidina(PCP,Sernylan)

Ketamina(katalar, ketaject)

Dizocilpina

Cicloexhamina

292.89 2 29 Evaluar científicamentelos programas/servicios

Investigación

Servicios para adolescentes

Determinar tipos de servicios

Programas/proyectos

Prevención : NIDA

Programas efectivos de prevención

ProgramasUniversales

ProgramasSelectivos

ProgramasIndicados

Tipos de tratamientos

Intervención Clínica

Psiquiátricao

psicológica

Centrada en trabajo

individual con cliente

Terapiafamiliar

Terapiagrupal

Internado/ ambulatorio

Tipos de tratamientos

ComunidadTerapéutica

Orientado en modelo

conductista/psicoanalista

Moldeanconductas por

medio de experienciascorrectivas

Mediano o largo plazo Residencial

Orientadopor TS,

psicólogos,-psiquiatras,

Tipos de tratamiento

Modelos mixtos

Elementos de varias

corrientesDistintosenfoques

Generalmentepara modificar

conductas

Tipos de tratamientos

Teoterapia

Religión comoelementoprincipal

Incluyeelementos de comunidadterapéutica

Religióncristiana como

fuente de convivenvcia

Generalmenteequipo estáformado por

personas rehabilitadas

Tipos de tratamientos

Desintoxicación

UrgenciasSíndrome

de abstinencia

Sobredosis Intoxicación

TX terminauna vez queel cliente se

ha estabilizado

Tipos de tratamientos

Medicinaalternativa

Prácticas naturistas( bioenergía,acu-

puntura )

Orientación en aspecto físico,

espiritual y mentalEquipo

MédicosTSPsicólogos especializados en alguna rama de la medicina alternativa

Servicios para adolescentes

Adolescentes

Tasc Juvenil Drug CourtJuvenil

Hospitales Parciales

Residencial( SeRa/ HP )

Hogares( Privados )

AIJ

Clínicos Clínicas/Grupos

!GRACIAS POR SU ATENCION!Por: Radhamés De La Cruz, MTS