case4-umn dan lmn
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
1/12
UMN DAN LMN
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
2/12
Otot2 skeletal & neuron2 menyusunsusunan neuromuskular voluntar,yaitu sistem yg mengurus &sekaligus melaksanakan gerakan ygdikendalikan oleh kemauan.
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
3/12
Secara anatomik sistem terseutteragi atas !" UMN #U$$er motor neuron%" LMN #Loer motor neuron%" Alat $enghuung antara unsur sara'& unsur otot
" Otot skeletal
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
4/12
U$$er Motor Neuron
UMN meru$akan kumpulan saraf saraf motorik yangmenyalurkan impuls dan area motorik di korteks motoriksampai inti-inti motorik di saraf kranial di batang otakatau kornu anterior.
(elom$ok UMN erdasarkan anatomik dan )siologis diagi 2 !" Susunan $iramidalis" Susunan ekstra$iramidalis
Susunan PiramidalisSusunan $iramidalis terdiri atas traktus kortikos$inal dan traktus
kortikoular*. +raktus kortikos$inal 'ungsinya untuk gerakan"gerakan otottuuh dan anggota gerak
2. +raktus kortikoular 'ungsinya untuk gerakan"gerakan ototke$ala dan leher
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
5/12
U$$er Motor Neuron
Seraut"seraut dari korteks $resentralis menyusun lintasan$iramidalis traktus $iramidalis
-alan yang dilalui ! (a$sula interna , Mesence$halon , ons ,Medulla olongata
Se$an/ang atang otak, seraut $iramidalis menyilang garistengah dan erakhir di sekitar inti"inti motorik sara' otakkontralateral #000 ,01 , 10 , 100 , 0 , , 0 , 00% . Seagian erakhir di inti motoriki$silateral .
Seagian lagi tidak menyilang t$ melan/utkan $er/alanan kemedula s$inalis & dkenal sg /aras kortikos$inalis ventraltraktus$iramidalis ventralis.
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
6/12
U$$er Motor Neuron
UMN erasal dari korteks sereri dan men/ulur keaah!
Satu agian #traktus kortikoularis% erakhir$ada atang otak
3agian lainnya #traktus kortikos$inalis% menyilangagian aah medula olongata dan terus turunke dalam medula s$inalis.
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
7/12
UMN#U$$er motor neuron%
Semua neuron yg menyalurkan im$uls motorik keLMN tergolong kelom$ok UMN.
UMN #erasal dari korteks sereri%
Men/ulur ke aah
+raktus kortikoularis
3atang otak
+raktus kortikos$inalis
Menyilang agian aah medula olongata
Medula s$inalis
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
8/12
Loer Motor Neuron
LMN meru$akan kum$ulan sara'"sara' motorik yang erasal dariatang otak.LMN menyusun inti sara' otak motorik dan inti radiks ventralissara' s$inal yang terletak di kornu anterior medulla s$inalis. ilaim$uls tia di motorneuron akti' timul gerak otot
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
9/12
(elum$uhan erdasarkan letak lesi diagi men/adi 2
* . Lesi Upper Motor Neuron/UMN/Central a. 4emis$her 5ereri ! " (orteks recentralis
" (a$sula 0nterna . 3atang Otak ! " Mesence$halon
" ons
" Medulla olongata c. Medulla S$inalis
2 . Lesi Lower Motor Neuron / LMN / Perifer a . Motor neuron
. 6adi7 ventralisc . Sara' te$id . Motor end $latee . Otot
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
10/12
Lesi setinggi ca$sula internaA7on dari u$$er motor neuron rusak sehinggaseluruh anggota adan mengalami kelum$uhan
ti$e UMN $ada sisi kontralateral
Lesi setinggi medulla s$inalisSetinggi lesi! kelum$uhan ti$e LMN i$silateral
akiat rusaknya LMN $ada kornu anteriorsustansia griscea medulla s$inalisDi aah lesi! (elum$uhan ti$e UMN i$silateralakiat rusaknya a7on dari UMN
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
11/12
Lesi UMN! (ehilangan kontrol volunter eningkatan tonus otot +idak ada atro$i otot 6e8eks hi$erakti' dan anormal
Lesi LMN! (ehilangan kontrol volunter enurunan tonus otot aralisis 8aksid otot Atro$i otot +idak ada $enurunan re8eks
-
8/17/2019 Case4-Umn Dan Lmn
12/12
Karakteristik UMN LMN
Jenis & distribbusi kelemahan Lesi di otak : “distribusipiramidalis” yaitu bagian distalterutama otot2 tangan;ekstensor tangan dan leksortungkai lebih lemah!
Lesi di medula spinalis :ber"ariasi# tergantung lokasi lesi
$ergantung LMN yg terkena#yaitu segmen# radiks atau sarayg mana!
%onus pastisitas : lebih nyata pdleksor lengan dan ekstensortungkai!
'laksid!
Massa otot (anya sedikit mengalamidissue athrophy!
)troi dapat sangat *elas!
+eleks Meniggi; $abinski positi! Menurun atau tidak ada;
$abinski negati!
'asikulasi %idak )da
Klonus eringkali ada %idak ada!
eredaan antara kelemahan UMN dan LMN.