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Centro de hospitales UNY

Evaluación de las necesidades de salud comunitaria y plan de

servicio comunitario 2017-2019

Resumen ejecutivo

Quiénes somos El centro de hospitales UNY (“NYUHC”) es un hospital universitario de atención terciaria con instalaciones en Manhattan y Brooklyn y es el primer hospital universitario de la facultad de medicina de la universidad de Nueva York. Después de la fusión del 1º de enero de 2016 del UNY Centro Médico Luterano en NYUHC, las operaciones del centro de hospitales UNY ahora incluyen tres instalaciones para pacientes y más de treinta clínicas de extensión fuera del campus del hospital en Manhattan y Brooklyn. Además, Sunset Park Health Council, Inc., una red de centros de salud autorizada por el gobierno federal, es un centro afiliado de NYUHC, con nueve centros de atención primaria en Brooklyn y más de cuarenta clínicas de extensión en escuelas y refugios que funcionan bajo el nombre de UNY Centros Luteranos de Salud Familiar.

NYUHC y la facultad de medicina de la Universidad de Nueva York funcionan como un centro médico académico integrado conocido como UNY Centro Médico Langone.

La triple misión del centro médico de brindar servicio, enseñar y descubrir se logra los 365 días del año por medio de la integración perfecta de una cultura dedicada a la excelencia en la atención a los pacientes, la educación y la investigación.

Desarrollo de nuestro plan de servicio

comunitario Cada tres años se exige a todos los hospitales sin ánimo de lucro crear un plan de servicio comunitario, un plan que brinde programas que satisfagan las necesidades principales de salud de la comunidad. El plan de servicio comunitario empieza con una evaluación de las necesidades de salud de la comunidad. Esta es una revisión de los datos de la comunidad e información de miembros de la comunidad sobre sus necesidades y prioridades de salud. Esta evaluación nos indica las inquietudes de salud que tienen las comunidades y cómo podemos ayudarles a abordarlas.

Implementación de

programas para las

inquietudes de salud

más importantes

Identificación de las prioridades de salud

más importantes

Evaluación para decidir si los

programas hicieron una diferencia

Evaluación completa

de la salud de las

comunidades

2 Source: Population Division-New York City Department of City Planning

CD 1

CD 3

Hudson Yards Chelsea Flatiron

Union Square

Gramercy

Stuyvesant Town-Cooper

Village

Battery Park City-Lower Manhattan

Midtown-Midtown South Turtle

Bay-East Midtown

Murray Hill-Kips

Bay

SoHo-TriBeCa Civic Center Little Italy

West Village

CD 2 East

Village

Chinatown

Lower East Side

CD 4

CD 5 CD 6

Manhattan Community District 3

Datos evaluados

Evaluamos los datos para entender quién está viviendo en nuestras comunidades socias, incluyendo edad, sexo, raza y grupo étnico, niveles de educación, países de origen y niveles de ingresos.

Estudiamos datos de la encuesta de salud comunitaria de 2014 del Departamento de Salud e Higiene Mental de la ciudad de Nueva York para determinar la gama de enfermedades crónicas y los factores de riesgo en cada comunidad.

También examinamos los datos de admisión y del servicio de urgencias del hospital para entender quién usa estos servicios y cuáles son los estados de salud para los que buscan atención médica.

Participación del público y socios Colaboramos con los residentes y líderes de la comunidad por medio de encuestas, entrevistas, grupos de discusión y talleres comunitarios.

Nuestro concejo de coordinación del plan de servicio comunitario, el cual incluye los líderes de NYUHC y de nuestros socios comunitarios, se reúne cada tres meses para coordinar programas y asegurarse de que avanzan según lo previsto. La estructura de asesoría de UNY Centro Médico Luterano incluye el concejo de salud de Sunset Park como junta directiva de la comunidad; grupos de asesoría de diferentes culturas; y grupos de asesoría específicos al programa, incluyendo el concejo de salud de los adolescentes.

También hablamos con muchos expertos de la salud pública en los departamentos de salud e higiene mental de la ciudad y el estado, el Departamento de Educación de la ciudad y otras organizaciones, incluyendo líderes comunitarios, asociaciones de residentes, organizaciones basados en la fe y la comunidad, grupos que abogan por distintas causas y miembros de juntas comunitarias. El plan completo incluye una lista de las personas y los organizaciones con los que hablamos, así como de nuestros socios.

Nuestras comunidades socias: Lower East Side/Barrio Chino,

Manhattan y Sunset Park, Brooklyn

El centro de hospitales UNY brinda servicio a comunidades de una variedad de gente con diversas inquietudes de salud. Como con nuestros planes previos de servicio comunitario, el plan de 2017-2019 se centra en el Lower East Side (LES) y el Barrio Chino en Manhattan (distrito comunitario 3), y en Sunset Park en Brooklyn. También vamos evaluar las necesidades de salud en Red Hook, Brooklyn. Se seleccionaron estas comunidades en base a la necesidad de servicios y su proximidad general al centro de hospitales UNY.

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Por generaciones, el Lower East Side/Barrio Chino y Sunset Park han sido los principales destinos de los inmigrantes recién llegados. Los dos grupos principales de inmigrantes, latinos y asiáticos, viven en calles transitadas y animadas, llenas de tiendas, restaurantes y servicios para el barrio.

Sin embargo, ambas comunidades tienen de safios, incluyendo pobreza, inglés limitado y desigualdades de salud.

Los residentes de la comunidad en los dos barrios tienen inquietudes de salud similares. La obesidad y fumar fueron dos de las cinco inquietudes principales durante las reuniones que tuvo el Departamento de Salud de la ciudad de Nueva York con los residentes de la comunidad en Sunset Park y el Lower East Side/Barrio Chino. Aquí le presentamos las cinco inquietudes principales en cada comunidad:

Take Care New York 2020 (Cuídate Nueva York) del Departamento de Salud e Higiene Mental de la ciudad de Nueva York

Reuniones con la comunidad Cinco inquietudes principales de salud

LOWER EAST SIDE/BARRIO CHINO SUNSET PARK

Obesidad Obesidad

Fumar Fumar

Actividad física Bebidas azucaradas

Hipertensión Graduación de bachillerato

Calidad del aire Necesidades médica no satisfechas

Hispanos 25%

Asiáticos 33%

Blancos 31%

Negros 7%

Otros 4%

Razas y grupos étnicos del Lower East Side/ Barrio Chino

Hispanos 42%

Asiáticos 32%

Blancos 22%

Negros 3%

Otros 1%

Razas y grupos étnicos del Sunset Park

25% 24% 18%

0%10%20%30%40%50%60%

Sunset Park Lower EastSide/

Chinatown

New York City

Familias por debajo del nivel de pobreza

48%

37%

23%

0%10%20%30%40%50%60%

Sunset Park Lower EastSide/

Chinatown

New York City

Dominio limitado del inglés

Lower East

Side/ Barrio

Chino

Lower East

Side/ Barrio

Chino

Cuidad de

Nueva York

Cuidad de

Nueva York

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Nuestras prioridades

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS

PROMOVER LA SALUD DE LAS MUJERES, LOS BEBÉS Y LOS NIÑOS

Al prevenir y abordar la obesidad

La obesidad en la infancia sigue siendo epidémica en toda la ciudad de Nueva York. Es más común en las comunidades urbanas de bajos ingresos, en las cuales podría no haber disponibilidad de recursos para el barrio, tales como alimentos saludables y lugares seguros para la actividad física. Aunque los índices de obesidad en el Lower East Side/Barrio Chino y Sunset Park no son más altos que el promedio de la ciudad de Nueva York (25% en 2014), los niños de bajos ingresos en ambas comunidades son vulnerables y la prevención y tratamiento de la obesidad es una alta prioridad para los residentes y líderes de la comunidad. Para las grandes poblaciones de inmigrantes en Sunset Park y el Lower East Side/Barrio Chino, abordar la alimentación saludable y la actividad física en la primera infancia puede prevenir que las generaciones posteriores desarrollen obesidad y diabetes.

Al reducir el uso de tabaco Los índices de uso de tabaco han disminuido en la ciudad de Nueva York. Solo cerca del 14 % de los neoyorquinos fuman ahora; pero el 16% de los neoyorquinos de bajos ingresos fuman. El índice de uso de tabaco entre los hombres asiáticos en la ciudad de Nueva York es incluso más alto (21%) y tienen más probabilidad de ser fumadores empedernidos que otros grupos raciales y étnicos. Los índices de uso de tabaco en el Lower East Side/Barrio Chino y Sunset Park, comunidades con grandes poblaciones de asiáticos de bajos ingresos, sigue siendo más alto que en el resto de la ciudad.

Las madres y los niños que estan expuestos al estrés corren el riesgo de tener muchos problemas de salud. En el estado de Nueva York, la salud de las madres y los niños no ha mejorado en la última década, sino que, de acuerdo a ciertas medidas, ha empeorado. La pobreza, la cual es un problema que enfrentan muchas familias de inmigrantes, pone a las madres en riesgo de depresión y problemas durante el embarazo y pone a los niños en riesgo de salud deficiente y problemas del desarrollo. Muchas familias de inmigrantes de bajos ingresos en el Lower East Side/Barrio Chino y en Sunset Park enfrentan este estrés y el riesgo de malos resultados de salud.

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Implementación de programas que funcionan

PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS

Healthy Families Program/El Programa de familias saludables aborda la obesidad en los jóvenes antes de la adolescencia. El programa usa un modelo de citas médicas compartidas con una evaluación médica individual, así como educación en grupo y actividades para toda la familia. El programa se esta expandiendo a cuatro UNY Centros Luteranos de Salud Familiar.

Metas: Aumentar los conocimientos sobre nutrición,

actividad física, y estilo de vida saludable Comer más frutas y verduras Disminuir el tiempo delante de la televisión y la

computadora Aumentar la actividad Beber menos bebidas azucaradas Los puntajes del índice de masa corporal, una

medida de la obesidad seguirán iguales o disminuirán

Luz verde (Greenlight) trabaja en consultorios pediátricos para ayudar a los padres a entender mejor la salud y los comportamientos saludables de los niños a partir de los dos meses de edad. El programa Greenlight para familias estadounidenses de origen chino se ha desarrollado en sociedad con el centro de salud comunitario Charles B. Wang y se extenderá a los Centros Chinos de Brooklyn de los UNY Centros Luteranos de Salud Familiar en Sunset Park.

Metas: Aumentar los conocimientos de los padres sobre

nutrición, actividad física, y estilo de vida saludable Aumentar la participación y la confianza de los

padres Comer de manera más saludable Disminuir el tiempo delante de la televisión y la

computadora Aumentar la actividad

REACH FAR previene la enfermedad cardíaca al aumentar el acceso a alimentos saludables y brindar asesoría en salud y monitoreo de la presión arterial. Este programa se está iniciando en dos mezquitas del Lower East Side/Barrio Chino en Manhattan y se extenderá luego a dos mezquitas en Sunset Park.

Metas: Alimentación más saludable en el hogar y comidas

comunitarias Mejor control de la presión arterial Aumentar los conocimientos sobre la enfermedad

cardíaca

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Proyecto de salud y vivienda (The Health+Housing Project) es un programa en sociedad con Henry Street Settlement, en el cual los trabajadores comunitarios de la salud ayudan a los residentes de dos edificios en el Lower East Side conectandolos a los servicios de salud y sociales que necesitan.

Metas: Comer de manera más saludable Aumentar la actividad física Reducir el uso de tabaco Mejorar el acceso a servicios de atención médica y

sociales Mejorar el control de problemas de salud Reducir la necesidad de atención médica de

emergencia y de hospitalizaciones

Comunidad libre de tabaco (Tobacco Free Community) ayuda a los fumadores a tener acceso a tratamientos y asesoría para ayudarles a dejar de fumar y trabaja para reducir la exposición de los niños al humo de segunda mano. Se brinda en el Lower East Side/Barrio Chino en

sociedad con Asian Americans for Equality (asiático americanos por la igualdad) y Asian Smokers’ Quitline (Línea de ayuda para fumadores asiáticos) y se expandirá a Sunset Park.

Metas: Aumentar los conocimientos sobre servicios y

medicamentos para ayudar a fumadores a dejar de fumar

Aumentar el uso de servicios y recursos Aumentar el apoyo para vivienda libre de tabaco Reducir los índices del uso de tabaco

PROMOVER LA SALUD DE LAS MUJERES, LOS BEBÉS Y LOS NIÑOS

ParentCorps colabora con maestros y padres en

programas de la primera infancia y prekínder para fortalecer la participación de la familia en la educación de los hijos y ayudar a los maestros y a los padres a crear ambientes que mejoren la salud, el comportamiento y el aprendizaje de los niños. Este programa continuará en localizaciones de University Settlement y se expandirá a otras áreas de Brooklyn.

Metas: Aumentar la participación de los padres en la

escuela Mejorar el comportamiento de los niños Comer más saludablemente y aumentar la actividad

física Reducir la obesidad

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El Proyecto SEGURO (Project SAFE) ayuda a los

adolescentes a colaborar con sus compañeros para prevenir el embarazo, así como el VIH/SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual. Este programa se está expandiendo en Sunset Park y otras comunidades de Brooklyn.

Metas: Aumentar los conocimientos de los adolescentes

sobre la prevención del embarazo, las enfermedades de transmisión sexual y el VIH/SIDA

Aumentar las habilidades y los comportamientos que reducen estos riesgos

Aumentar los conocimientos sobre el estado de VIH

Dos generaciones (Two Generations) está desarrollando un programa modelo de salud materna y infantil que se implementará en el Lower East Side/Barrio Chino en sociedad con Gouverneur Health y en Sunset Park con los UNY Centros Luteranos de Salud Familiar.

Meta: Mejorar la salud mental materna, las interacciones

positivas entre padres e hijos y la coordinación del cuidado en todas las instalaciones prenatales y pediátricas.

Seguimiento del progreso y evaluación del impacto Nuestro concejo de coordinación, compuesto de socios de la comunidad y líderes del programa de NYUHC, continuará reuniéndose cada tres meses para seguir y medir el progreso de todos estos programas. Además, cada programa junta datos sobre cuantas de personas estan participando, si están satisfechos con los servicios y el tipo de impacto que el programa está teniendo en la salud y el bienestar de las personas. Esto se hace por medio de registros de asistencia, encuestas y otra información disponible sobre la salud de la comunidad. Hay más información disponible en el plan completo de servicio comunitario.

¿Cuáles son los próximos pasos? Seguiremos trabajando con la comunidad y nuestros socios para entender las necesidades comunitarias y para planear y supervisar el progreso de nuestras metas para cada uno de los programas. Además, durante el primer año llevaremos a cabo una evaluación de las necesidades de salud de la comunidad en Red Hook, Brooklyn y desarrollaremos un plan para abordar las inquietudes urgentes. Publicaremos un informe de progreso en agosto de 2017.

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Nuestros valores fundamentales Desempeño – Respeto – Integridad – Diversidad – Excelencia

Se pueden descargar ejemplares de la evaluación completa de las necesidades de salud comunitaria y plan de servicio comunitario 2017-2019 en el sitio web del centro médico NYU Langone en: http://www.nyulangone.org/our-story/community-health-needs-assessment-service-plan y en el sitio web del centro médico NYU Lutheran en: http://www.lutheranhealthcare.org/Main/CommunityServicePlan.aspx. Para preguntas y comentarios, por favor, póngase en contacto con Sue A. Kaplan, JD, Profesora titular de investigación y directora del plan de servicio comunitario, Departamento de Salud de la Población en: sue.kaplan@nyumc.org o con Kathleen Hopkins, Vicepresidente de programas comunitarios, NYU Lutheran en: kathleen.hopkins@nyumc.org.