BIOMECANICA DE HOMBRO

2010

GENERALIDADES

COMPLEJO DEL HOMBRO: 7 ARTICULACIONES

CINTURA ESCAPULAR = ARTICULACION TORACICO ESCAPULO HUMERAL

EL DETERIORO DE CUALQUIER ARTIC. DA DISFUNCION.

ARTIC. DE MAYOR MOVILIDAD

CINTURA ESCAPULAR: ARTICULACIONES

COSTOVERTEBRAL

COSTOESTERNAL

ESTERNOCLAVICULAR

ESCAPULOCOSTAL

ACROMIOCLAVICULAR

SUPRAHUMERAL

GLENOHUMERAL

PLANOS Y EJES

SAGITAL - TRANSVERSAL: FLEXION Y EXTENSION

FRONTAL - ANTEROPOSTERIOR: ADUCCION Y ABDUCCION

TRANSVERSAL – LONGITUDINAL: ANTE Y RETROPULSION, ROTACIONES.

HUESOS: ESCAPULA

CLAVICULA - HUMERO

ARTICULACION GHL

ESCAPULA:

DORSAL: ESPINA Y ACROMION

ARCO SUPRAHUMERAL:

ACROMION Y LIG. AC

CAVIDAD GLENOIDEA

RODETE GLENOIDEO

MOV. DESLIZANTE

Articulación muy móvil

Cavidad glenoidea: poco profunda. Agrandada por un anillo fibrocartilaginoso (rodete glenoideo).

Superficie articular pequeña.

La cápsula articular se inserta en el contorno de la cavidad glenoidea y en el cuello anatómico del humero.

ARTICULACION GHL

CAVIDAD GLENOIDEA

LIGAMENTOS

FUNCION DE LIGAMENTOS GHL

ABDUCCION

ROTACION

CAPSULA GLENOHUMERAL

PAREDES MUY DELGADAS.

DESDE CAV. GLENOIDES HASTA CUELLO ANAT.

CAPSULA GLENOHUMERAL

ARTICULACION ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

Formada por:

Epífisis interna de la clavícula

Manubrio del esternónPrimer cartílago costal.

Reforzada por diversos ligamentos que la dan estabilidad.

ESTERNOCLAVICULAR

ARTICULACION ESTERNOCOSTOCLAVICULAR

Entre el acromion escapular y el extremo externo de la clavícula.

Superficies articulares casi planas, recubiertas por fibrocartílago.

ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR

El ligamento coraco clavicular:

LCC anterolateral

LCC posteromedial

ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR

ARTICULACION ESCAPULOTORACICA

MOVIMENTO DE CINTURA ESCAPULAR

ESTRUCTURAS OSEAS:- OMOPLATO -CLAVICULA- ESTERNÓN.- HUMERO.

ARTICULACIONES: 5

MOVIMIENTOS: 7

BIOMECANICA DE LA CINTURA ESCAPULAR

• Descenso: plano frontal

• Elevación: plano frontal

• Abducción: plano frontal, se aleja de la linea media.

• Aducción: plano frontal, se acerca a la linea media.

OSTEOCINEMATICA DE LA CINTURA ESCAPULAR

• Rotación externa: plano frontal, eje transversal: angulo inferior de la escapula se dirige hacia afuera.

• Rotación interna: plano frontal, eje transversal: angulo inferior de la escapula se dirige hacia adentro.

• Antepulsión de escapula:

OSTEOCINEMATICA DE LA CINTURA ESCAPULAR

Movimientos compuestos:

Movimiento: depresión con protrusion

( antepulsion) del hombro

MUSCULO: pectoral menor

OSTEOCINETICA: la escapula se aproxima en direccion sagital anterior y desciende.

OSTEOCINETICA

• ELEVACION:TRAPECIOMEDIO Y SUPERIOR.

•ADUCCION : TRAPECIO MEDIO

•DEPRESION MAS ADUCCION: TRAPECIO INFERIOR

MOVIMIENTOS DE LA ESCAPULA

M. ROMBOIDES

ADUCCION MAS ROTACIONINTERIOR:

ROMBOIDES MAYOR Y MENOR

BIOMECANICA DEL HOMBRO

Componentes estructurales.-Componentes estructurales.-

Movimientos.- Movimientos.- 7 movimiento en todos los 7 movimiento en todos los planos y ejes planos y ejes

Osteocinetica.- los movimientos del brazo Osteocinetica.- los movimientos del brazo (humero) en cada plano y eje.(humero) en cada plano y eje.

Artrocinetica.- como se desliza o mueve la Artrocinetica.- como se desliza o mueve la cabeza del humero sobre la cavidad cabeza del humero sobre la cavidad glenoidea en cada movimientoglenoidea en cada movimiento

Movimiento:ABDUCCION HOMBROARCO DE MOVIMIENTO:0- 180MUSCULO PRINCIPAL:-DELTOIDES MEDIO Y SUPRAESPINOSO.

OSTEOCINETICA:mov. En el plano sagital, eje: El brazo se separa de la linea media. Punto fijo:escapula.

ARTROCINEMATICA:

Movimiento:ABDUCCION HOMBROARCO DE MOVIMIENTO:0-180ºMUSCULO PRINCIPAL:-DELTOIDES MEDIO Y SUPRAESPINOSO.

FASES DE LA ABDUCCION

PRIMERA FASE: 0 – 60º DELTOIDES MEDIO + SUPRAESPINOSO.

SEGUNDA FASE: 60 A 120º INICIA EL MOVIMIENTO DE LA CINTURA ESCAPULAR.TRAPECIO SUPERIOR E INFERIOR + SERRATO MAYOR.

TERCERA FASE: 120 - 180º PARTICIPACION DE LA COLUMNA. MUSCULOS ESPINALES CONTRLATERALES.

M. CORACOBRAQUIAL

Movimiento:FLEXION + ADUCCIONARCO DE MOVIMIENTO:PLANO: SAGITAL Y FRONTAL

MUSCULO PRINCIPAL:-CORACOBRAQUIAL

OSTEOCINETICA:

ARTROCINETICA:

FASES DE LA FLEXION

• Primera fase: 0 – 60º deltoides ant + coracobraquial + pectoral mayor haz clavicular.Limitan el movimiento: rotadores de hombro.

• Segunda fase: interviene la cintura escapular. . Rotacion del omoplato. Trapecio + serrato anterior.

• Tercera fase: 120 - 180º. Deltoides, trapecio superior, serrato anterior, supraespinoso.

M DORSAL ANCHO

Movimiento:ADUCCION + ROTACIONINTERNA

MUSCULO PRINCIPAL:DORSALANCHOOSTEOCINETICA:

ARTROCINETICA:

M. REDONDO MAYOR

MOVIMIENTO: ROTACION INTERNA DE HOMBRO

MOVIMIENTO:

ROTACION EXTERNAPLANO: TRANSVERSAL

MUSCULO:

INFRAESPINOSO

ARCO DE MOV: 0 -90º

Movimiento:ROTACION EXTERNAARCO DE MOVIMIENTO:0- 90º

MUSCULO REDONDO MENOR:

OSTEOCINETICA:

ARTROCINETICA:

M. SUBESCAPULAR

Movimiento:ROTACION INTERNAARCO DE MOVIMIENTO:0-90ºPLANO: TRANSVERSALMUSCULO PRINCIPAL:-SUBESCAPULAROSTEOCINETICA:

ARTROCINETICA:

SERRATO ANTERIOR

Movimiento:ABDUCCION + ANTEPULSIONPLANO:COMPUESTO.

MUSCULO PRINCIPAL:-SERRATO MAYOR

OSTEOCINETICA:

M. PECTORAL MAYOR

Movimiento:ADUCCION HORIZONTAL+ ROTAC. INTERNAARCO DE MOVIMIENTO:0-120ºPLANO: TRANSVERSALMUSCULO PRINCIPAL:-PECTORAL MAYOROSTEOCINETICA:

ARTROCINETICA: