cochrane library 12 dicembre 2012. dove trovare le slide
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COCHRANE LIBRARY
12 dicembre 2012
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Dove trovare le slide
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Banche dati bibliografiche
Ogni banca dati indicizza ambiti disciplinari diversi, quindi occorre scegliere la più adatta a rispondere al nostro quesito.La Cochrane Library è una banca dati particolare.
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COCHRANE LIBRARY
E’ il principale prodotto della Cochrane
Collaboration, un’organizzazione internazionale
non-profit nata nel 1993 con lo scopo di raccogliere,
valutare criticamente e diffondere le informazioni
relative alla efficacia degli interventi sanitari.
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COCHRANE LIBRARY
• Si occupa dell’efficacia degli interventi in ambito sanitario
• Ha lo scopo di fornire un supporto, basato sulle evidenze scientifiche, agli operatori coinvolti nella cura della salute
• È sia fattuale che bibliografica
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COCHRANE LIBRARY
• Identifica un intervento per una specifica patologia, o un altro problema riguardante la salute, e determina se questo intervento funziona o meno
• Riassume i risultati della ricerca raccolti a partire dagli studi clinici randomizzati in un unico documento
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Cochrane review• Revisione sistematica sottoposta a peer-review
preparata e supervisionata da un Gruppo Cochrane secondo i parametri indicati nel Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions o nel Cochrane Handbook for Diagnostic Test Accuracy Reviews
• I parametri specifici di una revisione sono raccolti nel relativo protocollo
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Cochrane review• A fronte di una domanda (es. quali sono i migliori
trattamenti topici per la psoriasi?) identifica, valuta e sintetizza tutte le evidenze empiriche che rispondono a criteri di eligibilità precedentemente individuati (v. protocollo)
• I metodi adottati cercano di limitare gli errori al fine di offrire un’informazione affidabile e utilizzabile dagli operatori sanitari
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Cochrane review• Esistono 3 tipi di revisioni:
– Le revisioni sugli interventi che valutano benefici e danni di un trattamento sulla salute e sulla politica sanitaria
– Le revisioni sulla diagnosi, definiscono se un test diagnostico, un esame sia o meno efficace nell’individuare una specifica patologia
– Le revisioni metodologiche individuano questioni rilevanti in relazione a come le revisioni sono costruite
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Costruzione di una revisione• Identificare gli studi rilevanti sull’argomento in oggetto
tratti da molte fonti (comprese le non pubblicate)
• Selezione degli studi da considerare a partire da criteri preindividuati
• Sistematica raccolta dei dati
• Sintesi appropriata dei dati
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COCHRANE LIBRARY• Contiene:
– 6 database che comprendono diversi tipi di evidenze, indipendenti e di alta qualità, destinate ai decisori in campo sanitario
– 1 database che fornisce informazioni sui gruppi di lavoro della Cochrane Library
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Cochrane review
• Cochrane Database of Systematic Reviews: –include il full text delle circa 7.600 revisioni
sistematiche (e dei protocolli) regolarmente aggiornate sugli effetti della cura della salute preparate dalla Cochrane Collaboration;
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Other reviews
• Database of Abstracts of Reviews of Effect:
– include gli abstract delle revisioni sistematiche che hanno ricevuto una valutazione qualitativa. Il lavoro è affidato a esperti del Center for reviews and Dissemination dell‘Università di York
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Clinical trials
• Cochrane Central Register of Controlled Trials:
– riporta citazioni e, se disponibili, abstract di lavori necessari alla stesura delle revisioni. Gli articoli possono essere indicizzati in Medline o in Embase oppure recuperati dai componenti dei gruppi Cochrane
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Methods studies• Cochrane Methodology Register:
– contiene lavori che trattano dei metodi usati nella conduzione di studi clinici. Comprende articoli, libri e atti di congresso tratti da Medline o dai componenti dei gruppi Cochrane.E’ prodotto dal UK Cochrane Centre
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Technology assessment• Health Technology Assessment
Database:– Allo scopo di aumentare la qualità e il rapporto
costo/beneficio degli interventi sanitari, raccoglie studi che riportano le implicazioni mediche, economiche, sociali, etiche degli interventi.E’ prodotta dal NHS Center for reviews and Dissemination dell'Università di York;
DATI
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Economic evaluations• NHS Economic Evaluation Database:
– aiuta coloro che devono prendere decisioni in ambito sanitario ad identificare sistematicamente le valutazioni economiche provenienti da tutto il mondo, valutandone la qualità ed evidenziandone gli aspetti di forza e di debolezza.
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COME ACCEDERE
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COCHRANE LIBRARY
Registrazione in linea
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Limiti
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Search– Quando inserisco un termine, in automatico ne
vengono cercate le VARIANTI. Ad es.• CLEAR trova: clear, clears, cleared, clearing, clearer, clearest • TUMOR trova anche tumour (inglese/americano)• MOUSE recupera anche mice (i plurali non standard)• Run trova anche runs, ran, running (i comuni verbi irregolari)Se non voglio che questo accada devo mettere il termine tra virgolette (“mouse”), oppure devo usarel’asterisco (transplant*)
Lo stesso vale per le frasi: “lung cancer”
NON VALE NEL SEARCH MANAGER
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Operatori booleani
• Il sistema processa gli OPERATORI BOOLEANI in quest’ordine:– Prima tutti i NOT– Poi tutti gli AND– Quindi tutti gli OR
Per modificare la sequenza andranno usate le parentesi:influenza AND vaccine OR vaccination influenza AND (vaccine OR vaccination)
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Troncamento• L’asterisco può essere messo
– all’inizio di una parola (vengono recuperati i suffissi: *glycemia: hyperglycemia e hypoglicemia)
– alla fine di una parola (trova tutte le desinenze: transplant*: transplant, transplants, transplanting, transplantation, and transplantable)
– Al centro di una parola (trova i dittonghi: isch*mia)
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Risultati
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Testo pieno della revisione
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Mesh search
• Attenzione: i descrittori Mesh sono stati attribuiti solo a:– Cochrane reviews (tempo di attribuzione 6
mesi). Ai protocolli, no– Trials: solo a quelli provenienti da Medline (non
a quelli di Embase o inseriti manualmente)– Other reviews– Health technology– Economic evaluations
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Mesh search
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Sottodescrittori
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Search manager
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Search manager
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Salvare le strategie di ricerca
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Export dei risultati
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Export dei risultati
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Esercitazioni
• Utilizzo dei beta bloccanti nell’ipertensione primaria
• Terapia delle neuropatie nei pazienti affetti da diabete mellito
• Trattamento delle artriti giovanili con ormone della crescita
• Terapia del dolore nei pazienti anziani affetti da malattie reumatiche
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Esercitazioni
• Medicina alternativa nella cura delle emicranie
• Valutazione economica della PET (positron emission tomography) nella stadiazione dei tumori
• Durata della terapia antiaggregante dopo impianto di stent coronarico
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Contatti
•Carla Barbieri Biblioteca di Farmacologia e Medicina Sperimentale
•Chiara Pagani Biblioteca del Polo Centrale di Medicina e Chirurgia