coroana mixtă metalo-ceramică curs 6
TRANSCRIPT
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
1/42
Coroana mixtmetalo-ceramicCea mai utilizat PFU, datorit
rezistenei mecanice i fizionomieioptime
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
2/42
A Stable MarriageThe un ion between porcelain and metal is strong, asPFM crowns and br idges remain the most popular
indirect resto rative op t ions , accord ing to recent
survey results
Gail Weisman
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
3/42
Coroana mixt metalo-ceramic Clasificare:
Coroana mixt Weiser parial fizionomic
Coroana mixt intergral fizionomic
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
4/42
INDICAII dini care necesit acoperire complet i
exigene fizionomice deosebite(dei exist mpmai estetice, cor mc este mai rezistent, poate
fi utilizat ca elag pt punte ori ppm i ngeneral este mai bine adaptat)
indicaiile tipice sunt comune cu cele pentrump metalice i/sau mixte(distrucii coronare
severe, restaurri preexistente, remodelareasau repoziionarea coronar minor,echilibrare ocluzal)
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
5/42
CONTRAINDICAII comune cu cele proprii protezelor fixe
carii active
boal parodontal n evoluie camera pulpar voluminoas
cnd exist alternative mai conservatoare
cnd faa vestibulara dintelui stlp este
intact
banii
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
6/42
DEZAVANTAJE preparaie neeconomic
vizibilitate vestibular
casant
echilibrarea ocluzal a ceramicii arse?
personalizarea coloristic
costurile generale
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
7/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiserCaracteristici:
Coroan de nveli total constituit dintr-o poriunemetalic ce acoper n ntregime preparaia,
placat vestibular cu ceramic.
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
8/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Indicaii: De elecie pe dinii vizibili: frontali maxilari,
premolari maxilari uneori molari maxilari Orice dinte ca PFU sau ca EA mai ales pe stlpul
mezial al punii
Aceleai indicaii ca la metoda acoperirii
Ca alternativ la coroana metalo-ceramic totalfizionomic sau integral fizionomic n situaiiclinice care contraindic aceste tipuri de PFU
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
9/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Contraindicaii: Aceleai ca la metoda acoperirii
Cnd exist o alternativ terapeutic mai conservatoare:
coroan parial, faet vestibular, albire Fore ocluzale mari, parafuncii
Ocluzii nefavorabile (spaiu insuficient sau fore mari)
Dini nanici (retenie insuficient, agregare suplimentarprin casete, sau intraradicular)
Element de agregare n puni ntinse
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
10/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Avantaje: Efect fizionomic i rezisten mecanic
Dezavantaje: Retenie inferioar coroanelor totale metalice
Preparaia neconservatoare, mai ales vestibular
Efect fizionomic redus la dinii mandibulari
Posibile fracturi, fisuri, desprinderea
componentei fizionomice
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
11/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Instrumentar rotativ i de mn
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
12/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Valori indicate pentru dinte frontal
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
13/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Valori indicate pentru dinte lateral
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
14/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Reducere vestibular ghidat
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
15/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Faa vestibularpreparat.
Limita proximala placrii cu
ceramic
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
16/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Reducerea vestibular n 2 planuri cu anuri de ghidaj
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
17/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Realizarea anurilor de ghidaj vestibular i incizal
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
18/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Reducerea ghidat de substan dur dentar
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
19/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Reducerea vestibular i incizal
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
20/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Separaia proximal. Prepararea n 1/3 cervical lingual, inclusiv pragchamfrein lingual
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
21/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Prepararea lingual2/3 incizale
Prepararea lingual 1/3de colet
Finisarea bontului
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
22/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Prepararea pragului vestibular plasat subgingival
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
23/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Preparaia finalizat
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
24/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Finisarea pragului subgingival dup eviciunea gingival
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
25/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Aspectul final al preparaiei
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
26/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
A. Prag drept nebizotat. B. Prag obtuz. C. Prag drept
bizotat
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
27/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Etapele preparrii unui premolar maxilar
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
28/42
Coroana mixt metalo-ceramicWeiser
Jonciunea metal-porelan trebuiesituat n afaracontactului ocluzal cu
antagonistul,mai ales
dac acesta prezint
o coroan metalic
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
29/42
Coroana metalo-ceramictotal fizionomic Caracteristici:
Reducere mai accentuat de pe toate suprafeeledentare, deoarece metalul va fi placat cu ceramicintegral
Convergena ocluzal a bontului : 10-20 grade
nlimea cervico-ocluzal minim 3-4mm (sauanuri suplimentare de retenie)
Pragul vestibular: drept, cu sau fr ceramic directpe prag, obtuz, rotunjit (discutabil)
Fizionomie optim
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
30/42
Limita cervicalavestibulara Dac nu se poate
apela la untehnician:
talentat
contiincios cu dotare
materiala
corespunzatoare
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
marginile vestibulare integral ceramice sunt categoric
contraindicate
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
31/42
Prima cauz NESPECIFIC de eecPLANUL DETRATAMENTNECORESPUNZTOR
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2001 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
32/42
A doua cauz NESPECIFIC deeecPREPARAIANECORESPUNZTOARE
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2001 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
33/42
1. convergentaocluzala
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2001 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
34/42
2. inaltimea cervico ocluzala cervico incizala)
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2001 ap
4 3
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
35/42
3. raportul dimensiunilor ocluzo-cervicala si vestibulo-linguala
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2001 ap
>0.4
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
36/42
Prima cauz SPECIFIC de eec
LEGTURA METALO-CERAMICClinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2001 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
37/42
LEGTURA METALO-CERAMIC Adeziunea mecanic
prelucrare superficiala
Forele compresive ct 1x10-6C 1,7x10-6C t 170280C
Forele Van der Waals Legturile chimice
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
38/42
Aliaje pentru metalo-ceramica
- producerea oxizilor de legatura cuceramica
- coeficient de dilatare termica concordant
cu al ceramicii (usor mai mare)- temperatura de topire mult mai mare decat
cea de fuzuine a ceramicii
- sa nu se deformeze la temperatura de
ardere/coacere a ceramicii
utilizare usoara, sigura
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
39/42
Componenta metalic Grosimea metalului
Plasarea contactelor ocluzale i
proximale. Extinderea suprafeei ce va fi acoperit
de porelan
Limita cervicala vestibulara
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
40/42
Grosimea metalului ceramicade grosime uniforma 0.7-1-
1.2-1.5mm
minim0.3-0.5mm nobile, 0.2mmnenobile
jonctiuneaM-C 90-1350
Clinica de Protetic Dentar Fix i Ocluzologie - 2002 ap
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
41/42
-
8/12/2019 Coroana Mixt Metalo-ceramic Curs 6
42/42