Cuidado Informado por Trauma

Centro de Vida AsistidaCapacitación de Salud Mental Limitada

Mission: Protect the Vulnerable, Promote Strong and Economically Self- Sufficient Families, and Advance Personal and Family Recovery and Resiliency.

Rick Scott, GovernorEsther Jacobo, Interim Secretary

Florida’sPlanning Council

Advocacy + Effective Planning Councils=

Quality Services

Trauma

Es probable que muchas de las personas que residen en los Centros de Vida Asistida hayan experimentado el trauma en su vida.  El impacto de este trauma es algo que el personal del CVA debe considerar a la hora de tomar decisiones sobre como interactuar con los residentes del CVA.

Definición del Trauma

La experiencia de violencia y victimización, incluyendo el abuso sexual, el abuso físico,

abandono grave, pérdida, violencia domestica, y/o presenciar violencia, terrorismo, o desastres.

Tipos de Trauma

Trauma Agudo

Trauma Crónico

Trauma Inducido por Sistema

Trauma Complejo

Experiencia de múltiples eventos traumáticos

Un solo evento traumático que está limitado en el tiempo

Exposición a trauma crónico, junto con el impacto que dicha exposición ha tenido sobre la persona

Remoción traumática de un hogar, admisión a un centro residencial o de detención, o múltiples colocaciones dentro de un corto plazo de tiempo

Exposición al Trauma

El trauma puede ocurrir debido a:

‒ Sufrir un accidente vehicular, u otro incidente grave 

‒ Tener una preocupación significante respecto a la salud, o una hospitalización 

‒ Pérdida repentina del empleo 

‒ Pérdida de un ser querido 

‒ Estar en un incendio, huracán, inundación, terremoto, u otro desastre natural 

‒ Presenciar la violencia (lo que algunos llaman “violencia por asociación”)

‒ Experimentar abuso sexual, físico, o emocional

Exposición al Trauma

El trauma puede ser:

Un solo evento

Una serie conectada de eventos

Estrés crónico y duradero

Exposición al Trauma

La exposición a los eventos traumáticos hacen más probable que la persona tenga:

Condiciones de salud crónicas

Abuso de sustancia

Situaciones de alto riesgo

Síntomas de salud mental

Mayor traumatización

Experiencia de Trauma

Lo traumatizante es la experiencia que la persona tuvo del evento, y no necesariamente el evento en si mismo.

 

Es importante llegar a saber algo sobre la experiencia de trauma de los residente en su centro, para que pueda tomar decisiones sobre como trabajar con estos residentes para los mejores desenlaces.

Cuidado Informado por Trauma

Ha habido un movimiento reciente hacia el desarrollo de sistemas “informados por trauma”. Esto incluye:

‒ Proveer los fundamentos para un entendimiento básico del impacto sicológico, neurológico, biológico, y social que el trauma y la violencia tiene sobre las personas.

‒ Incorporar las practicas comprobadas en operaciones actuales para entregar servicio que reconocen el papel que la victimización y la violencia juegan en la vida de la mayoría de las personas, incluyendo los residentes de los CVA.

Las IntervencionesEspecíficas de Trauma

Están diseñadas específicamente para dirigirse a las consecuencias del trauma en el individuo, y facilitar el proceso de sanar. Los programas de tratamiento generalmente reconocen lo siguiente:

‒ La necesidad del sobreviviente de ser respetado, informado, conectado, y tener esperanzas con respecto a su propia recuperación.

‒ La interrelación entre el trauma y los síntomas de trauma (por ejemplo, el abuso de sustancias, trastorno de comer, depresión, y ansiedad). 

‒ La necesidad de trabajar de forma colaborativa con los sobrevivientes, familiares y amigos del sobreviviente, y otras agencias de servicio humanos, en una forma que potencia a los sobrevivientes y los consumidores.

Texto exacto para este diapositiva es des: http://www.samhsa.gov/nctic/trauma.asp

Nueva Forma de Pensar

• En vez de pensar sobre la persona en términos de “¿Cuál es tu problema?”, el enfoque informado por trauma debe enfocarse sobre otra pregunta: “¿Qué fue lo que te pasó?”

¿Qué fue lo que te

pasó?

¿Cuál es tu

problema?X

Impacto de losEventos Traumáticos

Los eventos traumáticos que las personas han tenido en su vida pueden ser “disparadores” para comportamientos dañinos y difíciles de manejar.

  Comportamientos que pueden haberle servido a la persona

para sobrevivir la crisis a corto plazo pueden volverse habituales, o tener un impacto a largo plazo.

  Por eso efectuar un tamizaje por trauma de los residentes del

CVA es sumamente importante

Disparadores

¡Todos tenemos disparadores!

  Las personas que han experimentado el trauma también tienen

disparadores, pero pueden ser diferentes de lo que acostumbramos en nuestra propia experiencia.

Por eso es tan importante obtener un entendimiento de los disparadores únicos de cada persona.

  Conocerlos le puede ayudar a tomar decisiones sobre como

trabajar con cada residente del CVA.

Disparadores

Ver, sentir, oír, oler algo que nos recuerda del trauma en el pasado.

  La respuesta es como si hubiera un peligro actual y presente

  El cerebro que delibera y piensa automáticamente se cierra

ante los disparadores

  Se confunden el peligro actual y el peligro pasado.

Disparadores

Mayor probabilidad de un desenlace MALO

Respuesta

no-informada

por Trauma

Gatillo

Mayor probabilidad de un desenlace BUENO

Respuesta informada

por Trauma

Gatillo

Precauciones Universales

Use el supuesto que toda persona en un entorno de tratamiento ha sido expuesto al abuso, violencia, abandono, u otro(s) evento(s) traumático(s).

 

Parte de las precauciones universales consiste en preguntar:

¿Qué fue lo que te

pasó?

Tamizaje por Trauma

En su calidad de personal de primera línea, si usted averigua que alguien tuvo experiencia de trauma, puede hablar con su administrador CVA u otro personal de alto nivel para conseguir que se haga un tamizaje/examen de trauma para esa persona.

Tamizaje Informadopor Trauma

El tamizaje informado por trauma involucra capacitaron que va más allá del alcance de este entrenamiento para personal de primera línea en los CVA con Licencia de Salud Mental Limitada.

Puede serle de ayuda al personal de primera línea de los CVA saber que este tipo de tamizaje es posible. Idealmente, los administradores de los CVA buscarán este tipo de capacitación, e implementarán el tamizaje y las evaluaciones.

  Una capacitación en-línea registrada como un “Webinario”

está disponible con respecto a este tema en www.BakerActTraining.org

Tamizaje por Trauma

‒ Conocer el historial de trauma de la persona puede ayudar a crear un plan para abordar su comportamiento.

 ‒ La meta primaria del tamizaje por trauma es evitar

traumatizar a la persona todavía más.

 ‒ El tamizaje también puede informar el plan de seguridad

personal, y puede informar las decisiones sobre servicio y tratamiento apropiado, detectar el potencial de propensión al suicidio, y promueve una “asociación de seguridad” con el individuo.

Evaluación de Seguridad

Antes de efectuar el tamizaje por traume, es esencial determinar lo siguiente con respecto a la persona:

‒ Seguridad frente a cualquier circunstancia actual que pueda amenazarle la vida

 ‒ Su estabilidad médico y sicológica

 ‒ Cualquier discapacitación debido a sustancias, y

 ‒ Apoyos actuales y disponibles