curso 1ros aux -carmen kauak
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CARMEN KAUAK ALEUANLLI
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PRIMEROS AUXILIOS
Es la atención inmediata y temporal que se le da a lasvíctimas de accidentes o situaciones de emergencia por un operador capacitado antes y hasta recibir ayudamédica o hasta llegar a un centro asistencial.
Todos los miembros de una organización, enun momento determinado, pueden enfrentar unsúbito accidente.
De lo que se haga con las
víctimas en un 1er momento dependerá el
futuro de ellas.
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PR IN
CIP
I
OS
La persona debe estar capacitada
Lesiones no admiten demora
Atención específica para cada lesión
No debe agravar lesiones
Reconocer la(s) lesión(es):- Oportunamente- Adecuadamente
RápidamenteEficientemente
PRIMEROS AUXILIOS
³INSEGURIDAD´ NO HACER NADA
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CONOCIMIENTOS BÁSICOS DEL
OPERADOR PAS
PROTEGER Asegurar el lugar de los hechos.
ALERTAR A equipos de emergencias- Lugar del evento- Tipo de suceso- Nº de lesionados
- Estado de lesiones- Peligros que agravan situación
SOCORRER Primeros cuidados en el lugar.
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NORMAS GENERALES
1.- POSICIÓN
� Horizontal� Cabeza mismo nivel
extremidades inf.
(Soltar ropas que presionen)
No Si presenta nauseas
Cara roja ±congestionada oAzulada (cabeza )
Palidez de la cara y signosDe desvanecimiento ( ext.)
2.- RECONOCIMIENTO DE LAS LESIONES
� Se debe reconocer y jerarquizar lesiones a través de un rápido examen.
� Con la menor movilización posible exponer las zonas lesionadas.
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DIFICULT
DESRESPIR
TORI
S
GR
VES
HEMORR
GI
S EST
DODESHOCK* Pi
lfr íy
sudorosa
* Respiraci a
celerada* l
eraci d
econcienci
PRIORID
DENL
TENCIÓ
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3.- M ANTENER L A Tº NORM AL DEL A DENT ADO.
4.- NUNC A ABANDON AR A L A VICTIM A.5.- NO ACTU AR PRECIPIT AD AMENTE.
6.- NO D AR LÍQUIDOS DE NINGUN A N ATUR ALEZ A.
7.- M ANTENER AL A ECT ADOCÓMODO Y PSICOLÓGIC AMENTETR ANQUILO.
8.- M ANTENER AL PÚBLICO ALEJ ADODEL ACCIDENT ADO.
9.- NO PERMITIR QUE EL A ECT ADOVE A SUS HERID AS.
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LESIONES TRAUMÁTICAS O
TRAUMATISMOS
TEJ. BLANDOS Piel y músculosTEJ. DUROS Huesos
Contusiones Fracturas
TEJ. BLANDOS Heridas TEJ. DUROS Luxaciones
Quemaduras Esguinces
Conjunto de lesiones Dañan organismo x acciónviolenta externa
AFECTA
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LESIONES DE TEJ. BLANDOS
1.- CONTUSIONES
Lesión producida x objetos romossin daño en la piel.
EQUIMOSIS (Moretón)
HEMATOMA (Cototo)
DOLOR
SE DEBE:
Aplicar frío local las 1ras hrs., pasadas las 24 hrs. aplicar
calor.
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2.- HERIDAS: Destrucción de la piel y otros tejidos por accióexterna.
TIPO AG. C AUS AL M ANIFEST. RIESGO 1º AUX
ABRASIVO Frotación, roce c/ Desprendimiento Infección Curación.objetos ásperos. superficial de piel. Cubrir si
es extensa.
CORTANTE Obj. c/ filo. Bordes nítidos, Infección Cohibir Navaja, vidrio. sangramiento. Hemorragia hemorragia
Traslado.
PUNZANTE Obj. c/ punta Abertura estrecha Infección Curación
a velocidad profunda, daño Tétanos TrasladoClavo, bala. min en la piel. Hemorragia
Poco sangramiento.
CONTUSA Obj. romos, piedra Bordes irregulares Infección Cohibir palos. Hemorragia hemorragia
Traslado.
CLASIFICACIÓN
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¿Qué hacer?
� Atender al herido consuavidad.
� Contener la hemorragia.
� Vigilar estado deconciencia, shock, resp,signos vitales.
� Descubrir herida
cortando la ropa.� Cubrir la herida con
paño limpio.
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NO SE DEBE HACER:
� Hablar o toser sobre laherida.
� Tocarla con las manos sucias.� Poner algún tipo de
desinfectante.� Poner papel o algodón (se
pega).� No retirar objeto punzante
(hemorragia).
� Poner en su lugar losintestinos (cubrir con un pañohúmedo).
� No hacer nada si no se tiene
el material apropiado.
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HEMORRAGIAS
� EVALUAR:
- Por donde sangra- Cantidad
- Si es rápida la
pérdida
- Si presenta síntomasde shock
Si una hemorragia no se detiene atiempo puede producir la muerte.(1 Lt. en forma brusca)
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VENOS A Poca fuerza, rojo oscuro.
TIPOS ARTERI AL Brota con fuerza, compás, rojo brillante.
C APIL AR Brota como puntitos sobre la herida.También: Interna, Externa y Mixta
¿QUÉ HACER?
MIXTA: Aplicación de hielo. Traslado.
INTERNA: Traslado urgente. Asistir si aparecen síntomas de shock,mantener al lesionado horizontal. Mantener Tº corporal.
EXTERNA: Vendaje compresivo (tela limpia).Presión directa (sobre la herida).Presión digital ( con dedos, arterial, cuando no resulta loanterior, 20¶¶)
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TORNIQUETE
Sólo en caso de amputación
Detención del sangrado
con presión y hielo
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Las quemaduras puedenser causadas por:
� Calor seco (como el fuego)� Calor húmedo (como vapor
o líquidos calientes)� Radiación� Fricción� Objetos calientes
� El sol� Electricidad� Sustancias químicas.
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Quemaduras de Primer Grado (A)
� Dolorosas
� Enrojecimiento
� Hinchazón
� Afectan la capaexterna de la piel(epidermis)
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Quemaduras de Segundo Grado (AB)
� Dolor
� Enrojecimiento
� Inflamación
� Afectan epidermis ydermis
� Ampollas
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Quemaduras de Tercer Grado (B)
� Indoloras
� Color negro o blanquecino
�
Aspecto acartonado
� Afecta hipodermis
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QUEMADURAS MENORES� Si no hay rupturas en la
piel, se debe dejar correr agua fría.
� Se debe calmar y dar confianza a la víctima.
� Cubrir la quemadura.� Proteger la quemadura de
presiones o fricciones.� Una vez que la piel se ha
enfriado, se puede aplicar una loción humectante.
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QUEMADURAS GRAVES� Hay que retirar a la víctima del contacto con materiales
ardientes.� Se debe estar seguro de que la víctima esté respirando.� Se debe cubrir el área de la quemadura.� Si los dedos de las manos o de los pies sufrieron
quemaduras, hay que separarlos con compresas secas,estériles y no adhesivas.
� Se debe elevar el área quemada por encima del niveldel corazón y protegerla de presiones y fricciones.� Se deben tomar las medidas necesarias para prevenir el
shock . Se debe continuar observando los signos vitalesde la víctima hasta que llegue asistencia médica.
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NO SE DEBE:� NO se deben aplicar ungüentos, mantequilla, pasta de
dientes, hielo, medicamentos, cremas, aceites enaerosol ni cualquier otro remedio casero en lasquemaduras graves.
� NO se debe respirar, soplar ni toser sobre laquemadura.
� NO se debe tocar la piel muerta o ampollada.� NO se debe retirar la ropa que esté pegada a la piel.� NO se debe administrar nada a la víctima por vía oral si
hay una quemadura grave.
� NO se debe sumergir una quemadura grave en aguafría, pues esto puede causar shock .� NO se deben colocar almohadas debajo de la cabeza
de la víctima si hay quemaduras de las víasrespiratorias, porque esto puede cerrar dichas vías.
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Quemadura de las vías respiratorias
� Pueden ser causadas por inhalación de humo,vapor, aire muy caliente oemanaciones tóxicas, a
menudo en espacios conventilación deficiente.
� Este tipo de quemaduraspueden ser muy graves,ya que la inflamaciónrápida de los tejidosquemados puede obstruir rápidamente el flujo de
aire a los pulmones.
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Lesión eléctrica
� Quemaduras térmicaspor el contacto con lafuente de electricidad.
� Paro cardíaco debido alefecto de la electricidadsobre el corazón.
� Destrucción masiva delos músculos por el pasode la corriente a travésdel cuerpo.
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Factores que determinan gravedadquemadura:
� Localización
� Extensión
� Profundidad
Áreas quemadas másimportantes:
Pliegues Cara Pies y manos Genitales
Regla de 9 de Wallace
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LESIONES DE LOS TEJ. DUROS
TIPOS:
FRACTURA QUEBRADURA
LUXACIÓN ZAFADURA
ESGUINCE TOR CEDURA
Lesiones que afectan huesos, articulaciones, ligamentos y
tendones.
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FRACTURAS
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AL EXAMINAR:� Dolor espontáneo al
palpar la zona.
� Incapacidad paramover la extremidad.
� Aumento delvolumen(hinchazón).
� Deformidad en zona
afectada.
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� Inmovilizar antes demover al herido, en la
parte distal y en la proximal.� La ropa se corta, no
producir movimientos bruscos.
� Calmar dolor----analgésicos, abrigar.
� Tranquilizar a lavíctima.
� No intentar poner hueso en su lugar.
� Fractura expuesta:C
ohibir hemorragia
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LUXACIÓN
� Dolor intenso, no pasa hastarecibir tratamiento.
� No se puede mover laextremidad.
� Aumento de volumen.
QUÉ HACER?� Inmovilizar
� No reducir
� Aplicar compresas frías
� Dar analgésicos
Pérdida total de las caras articulares de dos huesos.
MANIFESTAC.
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ESGUINCELesión que afecta ligamentos y tendones de una
articulación al realizar un movimiento sobre lo normal.
MANIFESTACIONES
� Dolor espontáneo que aumenta con losmovimientos.
� Equimosis (moretón).� Aumento de volumen.
QUÉ HACER?� Reposo� Inmovilizar � Dar analgésicos� Compresas frías 1ras hras., desp.
calientes.
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EXAMEN FISICO O RECONOCIMIENTO
A.A.-- VIA AEREA:VIA AEREA: Paso de aire obstruido
- Víctima inconsciente: tendida de espaldalengua hacia atrás
- Cuerpos extraños: vómito, sangre, dientes sueltos.
- Heridas de cuello y cara: mayor dificultad pararespirar.
1er CONTACTO CON EL ACCIDENTADO
OBSER VAR LO SGTE.:
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CUER POS EXTRAÑOS EN LA VÍA AEREA
1. Abra la Boca del Paciente, utilice la
barbilla para ejercer palanca.
2. Introduzca su dedo por el interior
de una de las mejillas, para extraer
el cuerpo extraño. Utilice su dedo
como un gancho.
3. Saque el elemento o cuerpo
extraño, haga la hiperextensión(Levantar la barbilla para mejorar
el paso del aire).
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Control columna cervical: Antes de efectuar
cualquier movimiento
debemos tener presente que la
víctima pudo haber sufrido una lesión enel cuello, la cual, si
no tenemos losconocimientos
básicos paraestabilizarlaspodemos
empeorarla aún más.
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B.B.-- RESPIRACIÓN:RESPIRACIÓN:Si los movimientos al respirar son espontáneos.
MIRAR Si la respiración es profunda o superficial.
Si la respiración se detiene.
Si el color de la piel es morado (cianótico).
El aire que entra y sale; el sonido que hace.
SENTIR Tocar el tórax; heridas u orificios.
Sentir con las manos posible fractura de costillas(s).
ESCUCHAR Ruidos al respirar Ronquido: Lengua hacia atrás.
Gorgoteo: Cuerpo extraño.
Silbido: Obstrucción bronquial.
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RESP. NORMAL: 12-20 X MIN
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MANTENER OBSER VACIÓN
CONTINUA.
TAPONAR HERIDAS POR DONDESALE AIRE.
TRASLADAR RAPIDAMENTE.
* RIESGO DE VIDA
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* SI HAY RESPIRACIÓN Y EL LATE HAY VIDA
C.C.-- CIR CULACIÓN:CIR CULACIÓN:
EXAMINAR:
- PULSO Arteria carótida: dedo índice y medio. (80x min)
Rápido: taquicardia. (sobre 100)Débil o lento(bajo 60)
-PRESENCIA DE HEMORRAGIAS: sangramiento pulso
pulso-Tº CORPORAL: Piel fría, pálida, sudorosa
Señales deGravedad
MUER T
E
SHOCK
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PULSO NORMAL:
80 X MIN
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CONTROLAR EL PULSO.
REVISIÓN GRAL. EN BUSCA DEHERIDAS.
OBSER VAR COLOR DE LA PIEL.
REALIZAR MANIOBRAS PARA
DET
ENER H
EMORRAGIA.
TRASLADAR RAPIDAMENTE.
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D.D.-- DÉFICT O ESTADO NEUROLÓGICO:DÉFICT O ESTADO NEUROLÓGICO:
EXAMINAR ESTADO DE CONCIENCIA YTRASMITIR AL PERSONAL DE SALUD.
A Alerta
V Responde a estímulos verbales
D Responde a estímulos dolorosos
I Inconsciente
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SE DETIENE RESPIRACIÓN
Y CIRCULACIÓN (NO LATE )
Ausencia de respiración
Ausencia de pulso
Pupilas dilatadas
Inconsciencia
Se manifiesta
³MANIOBRAS´
-Masaje cardiaco-Respiración boca a
boca
5 : 1
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¿A quienes se aplica?Ahorcados
Asfixias por gas
ElectrocutadosEnfermedades cardiacas y ataques
Ahogados
TIEMPO Se inicia de inmediato: menos de 3 min.
(5 min.: muerte cerebral)
Hasta que la víctima recobre la respiración y loslatidos del corazón.
Llegue a un centro asistencial.
Llegue personal de salud especializado.
Se constate la muerte.
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NO LLEGA OXIGENO AL CEREBRO
CAUSAS Shock eléctricoTrastornos respiratorios Asfixias
Heridas tóraxTrastornos circulatorios Hemorragia profusa
Falla cardíacaQuemaduras gravesDolores muy intensos
DEBEMOSH
AC
ER LLEGAR OXIGENO ALC
EREBRO
POSICIÓN: Cabeza y tronco al mismo nivel, extremidades inferioreslevantadas.
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SE MANIFIESTA:
Respiración rápida y superficial
Piel pálida, fría y sudorosa
Pulso rápido y débil
Intranquilidad y ansiedad
Pupilas dilatadas
Posible pérdida de conciencia
Si no es tratado a tiempo-----avanza---- muerte-----
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LIPOTIMIA = DESMAYOS
Estado agudo, transitorio, pérdida rápida completa de la conciencia
CAUSA: F ALT A O2 AL CEREBRO
MANIFESTACIONES:
� Pérdida total o parcial de la conciencia� Sensación de desvanecimiento
� Pérdida fuerza muscular � Palidez y sudoración� Respiración superficial y rápida� Pulso débil y rápido
QUÉ HACER?� Elevar piernas, cabeza más baja.
PREVENIR
� Sentar a la persona y aproximar sucabeza a las rodillas (facilita llegada sangre
al cerebro)
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CONVULSIONES
EPILEPSIA
� Caída al suelo� Saliva espumosa� Proteger la cabeza
� Alejar objetos con losque se pueda golpear
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MANIOBRA DE HEIMLICH
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PARTO
IMP:� Obtener datos madre� Si es primípara o multípara.� Edad gestacional
� Si partos ant. han sidonormales o cesárea.� Enf. durante embarazo.� Si es uno o + fetos.� Si líq. aminiótico tiene
meconio.� Consumo drogas madre.
PAR TO NORMAL
Puede predecir en q condiciones viene el RN y así preparar su
mejor manejo.
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PARTO AVANZADO� Contracciones uterinas frecuentes:
1 c/ 2 o 3 min.� Contracciones uterinas intensas
de 30 a 60 seg. de duración.
� Contracciones uterinas consensación de pujo.
� Rotura de mbs. (pérdida de liq.).
MANEJO Traslado a maternidad en posición de cúbito lateral izq. (para no
presionar cava). Vigilar dinámica uterina. Evaluar signos vitales madre. Persuadir que no puje concentrándose en resp. profunda durantelas contracciones
PARTO INMINENTE
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� Contracciones uterinas: 4 ó + en10 min.
� Contracciones uterinas de granintensidad: + de 30 seg. deduración.
� Sensación de pujo incontrolable.
� Visualización fetal.
PARTO INMINENTE
Mujer adopte posición ginecológica.Aseo de la zona con agua (o suero fisiológico), dejando que escurra. Utilizar guantes.Apoyo psicológico. Cubrir con paños estériles o limpios. Proteger el periné, poniendo una mano sobre éste, sin impedir la salida
de la cabeza.
MANEJO
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Esperar que salgaespontáneamente la
cabeza, la que rotará por sí sola.
Desprendimiento de loshombros. Esto se
consigue traccionando lacabeza tomada por losparietales, 1ro haciaabajo, luego hacia arria yabajo.
Después hay que aspirar las secreciones de laboca y nariz.
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PRIMERAS ATENCIONES A RN
SECAR
CALENTAR
ESTIMULAR
POSICIONAR
SUCCIONAR