d innbyggertjenester i spesialisthelsetjenesten dis · 2014. 12. 2. · workshop . vi har innhentet...

29
Digitale Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS Dokumentet inneholder behovsanalysen og er et vedlegg til posten

Upload: others

Post on 16-Oct-2020

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Digitale Innbyggertjenester i

Spesialisthelsetjenesten – DIS Dokumentet inneholder behovsanalysen og er et vedlegg til

posten

Page 2: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Innhold

02.12.2014 2

Metodikk for behovsanalysen.

Innbyggere: sitater, innsikt og analyse av behov

Helsepersonell: sitater, innsikt og analyse av behov

Forskere og næring: råd og innsikt om behov

Page 3: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Hvordan lykkes med nasjonale, digitale innbyggertjenester?

• En tjeneste må møte behov og oppleves nyttig for den som skal ta

den i bruk

• Innbyggertjenestene skal være nasjonale og nasjonale tjenester

må lages som generiske rammer.

• Pasientgrupper og interessentgrupper som skal gi innsikt til

generiske tjenester må være sammensatt og ha ulik erfaring.

Denne pdf er et vedlegg til

http://www.helsenorgebeta.net/2014/12/behovsanalyse-dis

Page 4: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Tidslinje

Mai Juni Juli August Sept. Okt Nov Des

Innbyggere: 15 dybdeintervjuer, 3workshop

Helsepersonell: 4 dybdeintervjuer, 8 workshops

Næring

Helsepersonell: Sekretærer,

koordinatorer, sykepleiere, psykologer,

leger.

Innovatører og gründere

Innbyggere: Somatisk syke (kronisk syke og

ikke-kronisk syke), ruslidelser, psykiske

lidelser. Pårørende til disse grupper.

Referansegrupper/

workshops

Innsikt fra 114 personer (48 helsepersonell, 34 innbyggere, 4 næring, 3 forsker, 20 innovatører/grundere)

Forskere

Gjennomgang

SHT virksomhets-

arkitektur

Page 5: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Vi har innhentet innsikt fra innbyggere med ulike alder og ulik grad av sykdom

Syke:

• Kronisk

• Ikke-kronisk

• Rus

• Psykisk lidelse

Friske:

• Pårørende

• Andre

16-70 år

Hvorfra:

Hvordan? Kvalitativt

Brukerpanel

Workshop

Page 6: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Vi har innhentet innsikt fra ulike nivåer både fra primær og spesialisthelsetjenesten

Personell:

• Fastleger

• Praksiskonsulenter

• Spesialister

• Sykepleiere

• Administrativt

personell

Hvordan? Kvalitativt

Workshops i

alle RHF

Hvorfra:

RHF-representanter og eget nettverk

Page 7: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Innbyggerne trenger trygghet, mestring, tillit, kjenne sikkerhet og bli møtt som et individ

Helsetjenestene trenger gode verktøy for å understøtte sikker og effektiv

pasientbehandling

Støtte

Kunnskap og kontroll

Deltagelse

Skreddersøm

Prosess-støtte

Informasjonsdeling

Kompetansedeling

Kunnskapsutvikling

Sikkerhet

Effektivitet

Samhandling

Tilpasning

Innbyggernes behov Helsetjenestens behov Felles behov

Innsikt fra 114 personer (48 helsepersonell, 34 innbyggere, 4 næring, 3 forsker, 20 innovatører/grundere)

Page 8: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

8

Innbyggers behov for tilgang til

relevant, tilpasset og forståelig

helseinformasjon og sikring av egne

helsedata

Kunnskap og kontroll

Innbyggers behov for at deres mening

blir lyttet til, at de blir sett på som

eksperter på seg selv, at de kan være

beslutningsdyktige og egenmestrende

Deltagelse

Innbyggers behov for at de blir forstått

som individer, kontakten oppleves trygg

og forutsigbar

- og at de får bistand når de har behov

for det.

Støtte

Innbyggers behov for en tilgjengelig

helsetjeneste tilrettelagt for dem,

- samt tilgang til effektiviserende,

brukervennlige tjenester der data

gjenbrukes og formidles til rette

samarbeidspartnere.

Skreddersøm

Innbyggerne trenger trygghet, mestring, tillit, kjenne sikkerhet og bli møtt som et individ

Page 9: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Kunnskap og kontroll

Kategorien dekker innbyggers behov for tilgang til relevant, tilpasset og forståelig

helseinformasjon og sikring av egne helsedata.

Dette innebærer behov for:

• Å vite hva som forventes av dem i møtet med helsetjenesten, hva de selv kan

forvente skal skje, hva som skal skje etter behandlingen og hvordan

behandling og etterbehandling blir fulgt opp.

• Å få kunnskap for å forstå sykdommen og plagene og å kunne ta informerte

valg.

• Å forsikre seg om at de tilbys behandling av høy kvalitet.

• Å kunne se og vite hva dataene som omhandler dem betyr, hva som skjer

med egne data, hvem som ser dem, hvorvidt de som ser dem har rett til å se

dem samt kunne åpne eller lukke for datatilgang for dem de måtte ønske. I

tillegg er det behov for å vite hva behandlende personell vet om dem og hva

de har orientert seg om. Det er også behov for å kunne se og få bistand til å

forstå egne prøvesvar, men også å kunne reservere seg mot å få informasjon

om de svarene som viser ny sykdom eller kan være skremmende før de har

vært i kontakt med behandler.

• Å ha ett kontaktpunkt der de kan få oversikten over sin samlede kontakt med

helsetjenesten og å få en raskt og helhetlig overblikk over egen helserelaterte

situasjon.

Page 10: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Støtte

Kategorien dekker innbyggers behov for at de blir forstått som individer, kontakten

oppleves trygg og forutsigbar og at de får bistand når de har behov for det.

Dette innebærer behov for:

• Å ha tilgang til hjelp og støtte når de har behov for det, å få bistand til å

håndtere sin hverdag med sykdom og å ha enkelt tilgang på kontaktperson

som kan bistå dem når de trenger det.

• Å involvere sine omsorgspersoner og gi dem tilgang i deres sted når

innbyggeren trenger det.

• Å oppleve at møtene med helsetjenesten er personlige, at de i størst mulig

grad møter de samme personene fra gang til gang, samt at de blir sett og møtt

som en person med individuelle behov.

• Å ha tilgang til informasjon, bistand og hjelp fra likepersoner.

Page 11: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Deltagelse

Kategorien dekker innbyggers behov for at deres mening blir lyttet til, at de blir

sett på som eksperter på seg selv, at de kan være beslutningsdyktige og

egenmestrende.

Dette innebærer behov for:

• Å kunne formidle egne opplevelser og datafangst og at noen forholder seg til

det som blir formidlet.

• Å kunne ha kontakt med behandler før, mellom og etter behandling.

• Å kunne utføre egenbehandling under veiledning.

Page 12: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Skreddersøm

Kategorien dekker innbyggers behov for en tilgjengelig helsetjeneste tilrettelagt for

deres behov, samt tilgang til effektiviserende, brukervennlige tjenester der data

gjenbrukes og formidles til rette samarbeidspartnere.

Dette innebærer behov for:

• Å få kunnskap og informasjon tilpasset situasjonen de er i, i sitt forløp, slik som

rundt diagnoser, behandling og rettighetsutløsende hendelser.

• Å kunne tilpasse avtaler og behandlingssted etter sine behov, samt få kort,

oversiktlig, forutsigbar ventetid for utredning og behandling.

• Å få automatiske, filtrert informasjon eller kunne enkelt filtrere den. Det er ikke

behov for å få vite alt, hele tiden, men behov for enkelt å finne relevant

informasjon ved behov.

• Å oppleve økt trygghet og effektivitet gjennom å nå rett person raskt og få

relevante svar på spørsmålene deres .

• Å møte tjenester som gjenbruker og samhandler om rette datagrunnlag, kunne

slippe å fylle inn samme informasjon mange ganger og å slippe å fortelle sin

sykehistorie hver gang de møter ny behandler.

Page 13: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

13

Personells behov for å kunne arbeide

sikkert og effektivt gjennom

tilgjengelige, brukervennlige, nyttige

verktøy

- som sikrer at de kan gjennomføre god

og sikker planlegging av aktiviteter.

Prosess-støtte

Personell og virksomhets behov for å

gjennomføre trygg, sikker,

kunnskapsbasert behandling

Kompetansedeling

Personells behov for

informasjonsutveksling med pasient,

henvisende lege og andre for

samarbeide med og rundt pasienten

Informasjonsdeling

Personell- og virksomhets behov for å

drive kunnskapsdrevet medisin

Kunnskapsutvikling

Helsetjenesten trenger gode verktøy for å understøtte sikker, effektiv pasientbehandling

Page 14: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Prosess-støtte

Kategorien dekker personells behov for å kunne arbeide sikkert og effektivt

gjennom tilgjengelige, brukervennlige, nyttige verktøy som sikrer at de kan

gjennomføre god og sikker planlegging av aktiviteter.

Dette innebærer behov for:

• Å sikre god og effektiv kommunikasjon med pasienten og samarbeidende

personell gjennom god tilgang til sikre, tilgjengelige, digitale kanaler.

• Å sikre et godt samarbeide gjennom et tilgjengelig, elektronisk

samhandlingssystem med andre partnere i helse- og omsorgstjenesten.

• Å sikre muligheter for god dokumentasjon og god arbeidsflyt gjennom å ha

tilgang til datamaskiner som virker når de skal, at det er nok maskiner

tilgjengelige for å dekke daglige behov, der personellet befinner seg og at

datasystemene snakker sammen.

• Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer.

• Å bruke gode arbeidsverktøy gjennom sikre enkle, intuitive, verdiskapende

systemer og tjenester som ikke krever opplæring og har umiddelbart tilgjengelig

servicestøttesystem. Syretesten på om verktøyene er brukervennlig er at de

skal være så intuitive at personellet umiddelbart kan bruke dem, selv når det er

3 måneder siden sist. Dersom verktøyet krever noe opplæring og oppdatering,

bør dette være raskt og fritt tilgjengelig.

Page 15: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Informasjonsdeling

Kategorien dekker personells behov for informasjonsutveksling med pasient,

henvisende lege og andre for å samarbeide med og rundt pasienten.

Dette innebærer behov for:

• Å øke pasientsikkerheten og behandlingsresultatet gjennom å få rutiner og

tjenester som sørger for korrekt, mer utfyllende og relevant informasjon fra

henvisende lege til behandlende spesialist, samt dialog rundt denne.

• Å sikre best mulig etterlevelse, mestring og rehabilitering gjennom å få innsikt i

pasientens forventninger, få en felles forståelse og forventning til samarbeidet

og resultat og kunne dele og innhente relevant informasjon.

• Å få en oversikt over hvem som har ansvar for pasienten etter konsultasjon,

kunne ha en sikker og enkel kanal for dialog med alle samarbeidspartnere for

å øke pasientsikkerheten, og rehabilitering eller palliasjon gjennomføres på en

god måte. Informasjonen bør samles på ett sted.

Page 16: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Kompetansedeling

Kategorien dekker personells behov for å gjennomføre trygg, sikker,

kunnskapsbasert behandling.

Dette innebærer behov for:

• Å øke kvaliteten på beslutninger som blir tatt gjennom å ha effektiv tilgang til

høykompetent personell for kompetanseoverføring og informasjon.

• Å øke pasientsikkerheten gjennom tilgang til beslutningsstøttegrunnlag,

guidelines, og prosess-støtteverktøy.

Page 17: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Kunnskapsutvikling

Kategorien dekker personells behov for å drive kunnskapsdrevet behandling.

Dette innebærer behov for:

• Å kunne drive kunnskapsdrevet behandling gjennom å kunne innhente og

høste kunnskap fra pasienters erfaringer og fra klinisk erfaring.

• Å utvikle faget gjennom enkelt kunne komme i kontakt med pasienter for

forskningsøyemed.

Page 18: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Behov for rask kommunikasjon som

gjør raske avklaringer mulig når det er

behov for det i kanaler som er enkle å

forstå og bruke.

Effektivitet

Innbyggeren og personell har behov for

tettere samhandling personell i mellom.

Innbygger, slik at de selv ikke skal være den

som må koordinerer tjenestene og sørge for

god informasjonsflyt mellom behandlerne.

Personell for å sikre pasientrettigheter og

øke pasientsikkerheten, samt øke

kunnskapstilfang for bedre faglige

vurderinger.

Samhandling

Behov for kunnskap som gir oversikt

og kontroll. Personell ønsker å bistå

innbygger med kvalitetssikret

helseinformasjon, samt ha tilgang til

kanaler som ivaretar personsikkerhet.

Sikkerhet

Behov for kunnskap og informasjon

tilpasset innbyggeren, i den situasjonen

de er i. Personell ser tilpasset

informasjon som et viktig bidrag for økt

etterlevelse.

Tilpassning

Felles behov for innbygger og helsetjeneste

Page 19: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Behov rundt møtene mellom innbygger og spesialist

Det kom frem tydelige behov i form av spørsmål innbygger og

personell hver for seg trenger svar på knyttet til selve møtene

mellom partene.

Page 20: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Hva innbygger og lege er opptatt av å finne svar på

Page 26: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Prosess-støtte og

arbeidsverktøy som

understøtter sikker og

effektiv

pasientbehandling

Høsting, utvikling og

tilgjengeliggjøring av

kunnskap.

Informasjons- og

kompetansedeling.

Behov for økt

tilgjengelighet og

personlige møter.

Kontroll og oversikt

over aktuelle prosesser.

Tilgang til nødvendig,

sammenstilt

informasjon vedrørende

seg selv og eget

behandlingsløp.

Verktøy og kunnskap

om hva en selv kan

gjøre for å understøtte

egen helse.

Behov for

samhandling og

informasjonsdeling.

Effektiv og sikker

kommunikasjon.

Felles behov Helsetjenestens behov Innbyggernes behov

Page 27: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Forskere

• Lag ting kompatibelt

• Ikke bare sett strøm på papir, men gå i bunn og gjør det riktig.

• Engasjer flere aktører i nettverket , ikke bare pasient og spesialist

• Ikke vis hele kompleksiteten med en gang, lag forskjellige lag

• Suksessfull prosjekt er ”ask a Mayo expert”, en tjeneste for

kompetanseoverføring mellom leger. For at en slik tjeneste skal

fungere, er det viktig at kvaliteten på det tjenesten leverer er god.

• Fokuser på de komplekse og kroniske pasientene, altså ekstreme

pasienter. På den måten lager dere tjenester for alle.

• Det finnes mange kontraproduktive mekanismer. Identifiser dem og finn

incentiver hos ulike interessenter til å ta tjenesten i bruk

• Design i et økosystem, ikke heng dere opp i en teknologi. Se på

hvordan ting skal driftes i fremtiden.

Page 28: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Næring • Bedre samhandling mellom kjøpere og leverandører i helsesektoren og bedre

samhandling mellom forskningsmiljøer og næringslivet.

• Behov for en arena for aktører, slik at man har felles mål og målet burde være fag

og ikke salg. Vil gjerne være med som en innovativ partner inn på prosjekter, selv om

selskapene ikke er så store.

• Det må på plass gode innkjøpsordninger og tas i bruk anbud som åpner opp for

innovative innkjøp.

• Det er et problem at det er så mange kommuner, og at de mangler

innkjøpskompetanse. Alle vil ha forskjellige løsninger.

• Vi trenger samkjørte anbudsrunder, men samtidig rammeavtaler som beholdt

diversitet i selskapenes domenekunnskap

• Vi har behov for langsiktige, tydelige strategi-målbilder med tydelige

forretningsmodeller, slik at vi kan planlegge for leveranser

• Det er behov for tydelige standarder mot leverandører og helsevesenet. Må ha ett

begrepsapparat og prosedyrer.

• Åpne data og API ´er bra.

• Når lovverk endrer seg må helsesektor etterspørre muligheten for å dele

informasjon

• Brukervennlighet vs sikkerhet- engasjer tidlig sikkerhetsansvarlig i bedriften når man

skal utvikle tjenester. Design for å få en best mulig brukeropplevelse, uten at

sikkerheten tar over hele prosjektet.

Page 29: D Innbyggertjenester i Spesialisthelsetjenesten DIS · 2014. 12. 2. · Workshop . Vi har innhentet ... • Å hindre feil gjennom færre overganger mellom manuelle og digitale systemer

Les mer om

Forprosjektet Digitale innbyggertjenester i spesialisthelsetjenesten

http://www.helsenorgebeta.net/2014/12/behovsanalyse-dis