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DATASURVEILANSMIKROBADANKEPEKAANNYATERHADAPANTIBIOTIKBERDASARKANTIPERUMAHSAKITDIINDONESIATAHUN2017

Editor:Andaru DahesihdewiAdhiKristiantoSugianliIdaParwati

www.pdspatklin.or.idwww.forlabinfeksi.or.id

DATASURVEILANSMIKROBADANKEPEKAANNYATERHADAPANTIBIOTIKBERDASARKANTIPERUMAHSAKITDIINDONESIATAHUN2017,PDSPatKLIn

DATASURVEILANSMIKROBADANKEPEKAANNYATERHADAPANTIBIOTIKBERDASARKANTIPERUMAHSAKIT

DIINDONESIATAHUN2017

Editor:AndaruDahesihdewiAdhiKristiantoSugianli

IdaParwati

PENERBITPERHIMPUNANDOKTERSPESIALISPATOLOGIKLINIKDANKEDOKTERANLABORATORIUMINDONESIA

2018


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DATASURVEILANSMIKROBADANKEPEKAANNYATERHADAPANTIBIOTIKBERDASARKANTIPERUMAHSAKITDIINDONESIATAHUN2017TimPenyusun:AndaruDahesihdewiAdhiKristiantoSugianliIdaParwatiISBN:978-602-50597-2-8Editor:AndaruDahesihdewiAdhiKristiantoSugianliIdaParwatiDesainSampuldanTataLetak:AdhiKristiantoSugianliRedaksi:KelompokKerjaInfeksiPDSPatKLinJl.LontarNo.5,MentengAtas–SahardjoJakartaSelatan12960IndonesiaPenerbit:PerhimpunanDokterSpesialisPatologiKlinikdanKedokteranLaboratoriumIndonesiaJl.LontarNo.5,MentengAtas–SahardjoJakartaSelatan12960IndonesiaCetakanPertama,Mei2018CetakanKedua(denganperbaikan),Agustus2018


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DAFTARISI

DAFTARISI.....................................................................................................................................2

KATASAMBUTANKETUAPERHIMPUNANDOKTERSPESIALISPATOLOGIKLINIKDANKEDOKTERANLABORATORIUMINDONESIA.................................................................................4

KATAPENGANTAR........................................................................................................................6

DAFTARKONTRIBUTORDATASURVEILANSMIKROBADANKEPEKAANNYATERHADAPANTIBIOTIK....................................................................................................................................8

DAFTARSINGKATANANTIBIOTIK...............................................................................................10

PENDAHULUAN...........................................................................................................................14LatarBelakang......................................................................................................................................14Tujuan...................................................................................................................................................14

METODEPENGUMPULANDATADANANALISIS.........................................................................15PengumpulanData...............................................................................................................................15DefinisiOperasional.............................................................................................................................16AnalisisData.........................................................................................................................................16KeterbatasanData................................................................................................................................16

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–NONINTENSIF........................................18

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–INTENSIF.................................................22

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB–NONINTENSIF........................................24

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB–INTENSIF.................................................26

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC....................................................................28

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF.....................................................................................................................................................30

SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF...........................................................................30SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF.............................................................................32SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.........................................................................34SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF..........................................................................37SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.............................................................................39SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...............................................................................41SPESIMENFESES-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................................42SPESIMENFESES-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...............................................................................43SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.................................................................................44SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...................................................................................46SPESIMENCAIRANSEREBROSPINAL-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF...............................................47SPESIMENCAIRANSEREBROSPINAL-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF.................................................48SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................................49SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF................................................................................51SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................53SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF................................................................54

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANINTENSIF.......56SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF...........................................................................56


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SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF.............................................................................58SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.........................................................................60SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF..........................................................................62SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.............................................................................64SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...............................................................................64SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.................................................................................65SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................................66SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................67SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF................................................................68SPESIMENFESES-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................................68

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF.....................................................................................................................................................70

SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF...........................................................................70SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF.............................................................................71SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF..........................................................................72SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.........................................................................74SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.............................................................................75SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.................................................................................76SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...................................................................................76SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................................77SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF................................................................................78

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANINTENSIF........80SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF...........................................................................80SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF.............................................................................80SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.........................................................................81

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF&INTENSIF..................................................................................................................................84

SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF...........................................................................84SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF.............................................................................85SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.........................................................................87SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF..........................................................................88SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.............................................................................89SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...............................................................................90SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF.................................................................................91SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF...................................................................................92SPESIMENFESES-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF..............................................................................93

DAFTARREFERENSI.....................................................................................................................94


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KATASAMBUTANKETUAPERHIMPUNANDOKTERSPESIALISPATOLOGIKLINIKDANKEDOKTERANLABORATORIUMINDONESIASalamPDSPatKLIn,PujiSyukurbahwamelaluikerjakeras,POKJAINFEKSIPDSPatKLIntelahberhasilmembuatbuku ‘Data Surveilans Mikroba dan Kepekaannya terhadap Antibiotik berdasarkan tipeRumahSakit’.Surveilans merupakan kegiatan penting dalam memonitor naik turunnya angka mikrobaresistan antibiotik. Sampai saat ini data surveilans mikroba dan kepekaannya terhadapantibiotik di Indonesia sangat minimal sehingga belum dapat mewakili epidemiologi‘AntimicrobialResistant’(AMR)diIndonesia.PDS PatKLIn berupaya mendukung pemerintah dalam menurunkan angka AMR denganmelakukansurveilansdiberbagaitiperumahsakitdibeberapakotabesardiIndonesiayangtelahmempunyailayananlaboratoriummikrobiologi.Kami ucapkan terimakasih kepada para sejawat yang telah berkontribusi mengumpulkandata, kami harapkan pada tahun tahun mendatang lebih banyak lagi sejawat yang aktifterlibatdalamsurveilansini.DatasurveilansMikrobadanKepekaannyaterhadapAntibiotikdiBerbagaitipeRumahSakitini, diharapkandapatmembantumemberikan gambaran keadaanAMRdi Indonesia padasaatini.KetuaPPPDSPatKLIn,IdaParwati


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KATAPENGANTARBuku surveilans mikroba dan kepekaan terhadap berbagai antibiotik merupakan laporanpemetaanmikroba yang berhasil diisolasi dari bahan klinik pasien di rumah sakit selamaperiodetertentu,yangdiperuntukkanuntukmendukungmonitoringresistensiantimikroba.Pada buku ini terpetakan mikroba terbanyak hingga gambaran persentasi kepekaanantimikrobatertentu,yangdipisahkanberdasarkanjenisbahanpemeriksaan/spesimendanruangperawatanasalpengirimanbahanpemeriksaantersebut.Penyusunan buku ini mengadaptasi format penyusunan yang direkomendasikanberdasarkan Modul Workshop Implementasi PPRA di Rumah Sakit yang diterbitkan olehKomite Pengendalian Resistensi Antimikroba Direktorat Jendral Pelayanan KesehatanKementerianKesehatanRepublikIndonesiaTahun2016danPermenkesRepublikIndonesiaNomor 8 Tahun 2015 Tentang Pedoman ProgramPengendalian Resistensi Antimikroba diRumah Sakit. Pengolahan datamenggunakan perangkat lunak yang telah ditetapkan olehWorldHealthOrganization(WHO),yaituperantilunakWHONET.Laporan dalam buku surveilans ini diharapkan dapat menjadi informasi terkini situasiresistensi mikroba terhadap antibiotik di Indonesia pada umumnya, dan berbagai tipeRumahSakitpadakhususnya.Semoga buku ini dapat bermanfaat bagi banyak pihak, walaupun masih banyakketerbatasanterkaitketerbatasansumberdatabukuini.Kritikdansaranyangmembangununtukpenyempurnaanbukuinisangatdiharapkan.TimPenyusun


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DAFTARKONTRIBUTORDATASURVEILANSMIKROBADANKEPEKAANNYATERHADAPANTIBIOTIKKontributorDokterSpesialisPatologiKlinikpemberipelayanlaboratoriumdi31RumahSakit:A.LaboratoriumRumahSakitVertikalKementerianKesehatan(5):

1. RumahSakitUmumPusatDr.CiptoMangunkusumo–Jakarta(Tipe-A;RujukanNasional;Pendidikan)

2. RumahSakitUmumPusatDr.HasanSadikin–Bandung(Tipe-A;Pendidikan)3. RumahSakitJantungHarapanKita–Jakarta(Tipe-A;Pendidikan)4. RumahSakitAnakBundaHarapanKita–Jakarta(Tipe-A;KhususIbu&Anak)5. RumahSakitUmumPusatDrSardjito–Yogyakarta(Tipe-A;Pendidikan;Rujukan

Nasional)B.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahSumtera(2):

6. RumahSakitAwalBros–Batam(Tipe-B)7. RumahSakitRadenMattaher–Jambi(Tipe-B;Pendidikan)

C.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahJabodetabek(4):

8. RumahSakitSantoCarolus–Jakarta(Tipe-B)9. RumahSakitUmumDaerahKoja–Jakarta(Tipe-B)10. RumahSakitUmumDaerahPasarRebo–Jakarta(Tipe-B)11. RumahSakitUmumDaerah–Tangerang(Tipe-B)

D.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahJawaBarat(4):

12. RumahSakitAdvent–Bandung(Tipe-B)13. RumahSakitSantoBoromeus–Bandung(Tipe-B)14. RumahSakitSantosaKopo–Bandung(Tipe-B)15. RumahSakitArjawinangun–KabupatenCirebon(Tipe-B)

E.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahJawaTengahdanDIYogjakarta(6):

16. RumahSakitUmumDaerahPanembahanSenopati–Bantul(Tipe-B;Pendidikan)17. RumahSakitUmumDaerahSleman(Tipe-B;Pendidikan)18. RumahSakitUmumDaerahMuntilan-KabupatenMagelang(Tipe-C)19. RumahSakitUmumDaerahBanyumas(Tipe-B;Pendidikan)20. RumahSakitUmumDaerahBrebes(Tipe-B)21. RumahSakitAnNur–Yogyakarta(Tipe-C;KhususUrologi)


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F.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahJawaTimur(6):22. RumahSakitHusadaUtama–Surabaya(Tipe-B)23. RumahSakitIslamJemursari–Surabaya(Tipe-B)24. RumahSakitUmumDaerahDrDarsono–Pacitan(Tipe-C)25. RumahSakitUmumDaerahGambiran–Kediri(Tipe-B)26. RumahSakitUmumDaerah–Jombang(Tipe-B)27. RumahSakitIslamSakinah–Mojokerto(Tipe-C)

G.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahIndonesiaTengah(3):

28. RumahSakitUmumDaerah–Ulin,Banjarmasin(Tipe-A;Pendidikan)29. RumahSakitUmumDaerah–ProvinsiNusaTenggaraBarat, Mataram(Tipe-B;

Pendidikan)30. RumahSakitUmumDaerah–AndiMakkasau,Parepare(Tipe-B)

H.LaboratoriumRumahSakitdiWilayahIndonesiaTimur:

31. RumahSakitUmumDaerah–Jayapura(Tipe-B;Pendidikan)


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DAFTARSINGKATANANTIBIOTIKNAMAANTIBIOTIK SINGKATAN GOLONGANANTIBIOTIKAmikacin AN.AK.Ak.AMI.AMK AminoglycosideAmoxicillin AMX.Amx.AMOX.AC PenicillinAmoxicillin-clavulanicacid AMC.Amc.A/C.AUG.Aug.XL.

AMLBeta-Lactam/Beta-lactamaseinhibitor

Ampicillin AM.Am.AMPX PenicillinAmpicillin-sulbactam SAM.A/S.AMS.AB Beta-Lactam/Beta-lactamaseinhibitorAzithromycin AZM.Azi.AZI.AZX MacrolideAzlocillin AZ.Az.AZL PenicillinAztreonam ATM.AZT.Azt.AT.AZM MonobactamBesifloxacin BES FluoroquinoloneCarbenicillin(indanylsalt)/Carbenicillin

CB.Cb.BARX Penicillin

Cefaclor CEC.CCL.Cfr.FAC.CF CephemCefadroxil CFR.FAD CephemCefamandole MA.CM.Cfm.FAM CephemCefazolin CZ.CFZ.Cfz.FAZ.KZ CephemCefdinir CDR.Cdn.DIN.CD.CFD CephemCefditoren CDN CephemCefepime FEP.Cpe.PM.CPM CephemCefetamet CAT.FET CephemCefixime CFM.FIX.Cfe.IXX CephemCefmetazole CMZ.CMZS.CMT CephemCefonicid CID.Cfc.FON.CPO CephemCefoperazone CFP.Cfp.CPZ.PER.FOP.CP CephemCefotaxime CTX.TAX.Cft.FOT.CT CephemCefotetan CTT.CTN.Ctn.CTE.TANS.CN CephemCefoxitin FOX.CX.Cfx.FX CephemCefpodoxime CPD.Cpd.POD.PXX CephemCefprozil CPR.CPZ.FP CephemCeftaroline CPT CephemCeftaroline-avibactam CPA Beta-Lactam/Beta-lactamaseinhibitorCeftazidime CAZ.Caz.TAZ.TZ CephemCeftazidime-avibactam CZA Beta-Lactam/Beta-lactamaseinhibitorCeftibuten CTB.TIB.CBX CephemCeftizoxime ZOX.CZX.CZ.Cz.CTZ.TIZ CephemCeftobiprole BPR CephemCeftriaxone CRO.CTR.FRX.Cax.AXO.TX CephemCefuroxime(oral)Cefuroxime(parenteral)

CXM.CFX.ROX.Crm.FUR.XM

Cephem

Cephalexin CN.LEX.CFLX CephemCephalothin CF.Cf.CR.CL.CEP.CE.KF CephemCephapirin CP.HAP Cephem


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NAMAANTIBIOTIK SINGKATAN GOLONGANANTIBIOTIKCephradine RAD.CH CephemChloramphenicol C.CHL.CLX PhenicolCinoxacin CIN.Cn QuinoloneCiprofloxacin CIP.Cp.CIX FluoroquinoloneClarithromycin CLR.CLM.CLA.Cla.CH MacrolideClinafloxacin CFN.CLX.LFX FluoroquinoloneClindamycin CC.CM.CD.Cd.CLI.DAX LincosamideColistin CL.CS.CT LipopeptideDalbavancin DAL GlycopeptideDaptomycin DAP LipopeptideDicloxacillin DX.DIC PenicillinDirithromycin DTM.DT MacrolideDoripenem DOR CarbapenemDoxycycline DOX.DC.DOXY TetracyclineErtapenem ETP CarbapenemErythromycin E.ERY.EMX MacrolideFaropenem FAR.FARO PenemFidaxomicin FDX MacrocyclicFinafloxacin FIN FluoroquinoloneFleroxacin FLE.Fle.FLX.FO FluoroquinoloneFosfomycin FOS.FF.FO.FMX FosfomycinFusidicacid FA.FC SteroidalGarenoxacin GRN QuinoloneGatifloxacin GAT FluoroquinoloneGemifloxacin GEM FluoroquinoloneGentamicinGentamicinsynergy

GM.Gm.CN.GENGM500.HLG.Gms

Aminoglycoside

Grepafloxacin GRX.Grx.GRE.GPX FluoroquinoloneIclaprim ICL FolatepathwayinhibitorImipenem IPM.IMI.Imp.IP CarbapenemKanamycin K.KAN.HLK.KM AminoglycosideLevofloxacin LVX.Lvx.LEV.LEVO.LE FluoroquinoloneLinezolid LNZ.LZ.LZD OxazolidinoneLinopristin-flopristin LFE StreptograminLomefloxacin LOM.Lmf FluoroquinoloneLoracarbef LOR.Lor.LOX CephemMecillinam MEC PenicillinMeropenem MEM.Mer.MERO.MRP.MP CarbapenemMethicillin DP.MET.ME.SC PenicillinMetronidazole MTZ NitroimidazoleMezlocillin MZ.Mz.MEZ PenicillinMinocycline MI.MIN.Min.MN.MNO.MC.MH TetracyclineMoxalactam MOX CephemMoxifloxacin MXF FluoroquinoloneMupirocin MUP.MOP.MU Pseudomonicacid


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NAMAANTIBIOTIK SINGKATAN GOLONGANANTIBIOTIKNafcillin NF.NAF.Naf PenicillinNalidixicacid NA.NALX QuinoloneNetilmicin NET.Nt.NC AminoglycosideNitazoxanide NIT ThiazolideNitrofurantoin F/M.FD.Fd.FT.NIT.NI.F NitrofurantoinNorfloxacin NOR.Nxn.NX FluoroquinoloneOfloxacin OFX.OFL.Ofl.OF FluoroquinoloneOmadacycline OMC TetracyclineOritavancin ORI FluoroquinoloneOxacillin OX.Ox.OXS.OXAX Penicillin P.PEN.PV PenicillinPiperacillin PIP.PI.PP.Pi PenicillinPiperacillin-tazobactam TZP.PTZ.P/T.PTc Beta-Lactam/β-lactamaseinhibitorcombinationPlazomicin PLZ AminoglycosidePolymyxinB PB LipopeptideQuinupristin-dalfopristin SYN.Syn.QDA.RP StreptograminRazupenem RZM CarbapenemRamoplanin RAM LipoglycopeptideRifampin RA.RIF.Rif.RI.RDX AnsamycinSolithromycin SOL FluoroketolideSparfloxacin SPX.Sfx.SPA.SOX FluoroquinoloneSpectinomycin SPT.SPE.SC AminocyclitolStreptomycinStreptomycinsynergy

S.STR.StS.SM.ST2000.HLS

Aminoglycoside

Sulfonamides SSS.S3X FolatepathwayinhibitorSulopenem SLP.SULO PenemTedizolid TED OxazolidinoneTeicoplanin TEC.TPN.Tei.TEI.TP.TPL GlycopeptideTelavancin TLV GlycopeptideTelithromycin TEL KetolideTetracycline TE.Te.TET.TC TetracyclineTicarcillin TIC.TC.TI.Ti PenicillinTicarcillin-clavulanicacid TIM.Tim.T/C.TCC.TLc Beta-Lactam/β-lactamaseinhibitorTigecycline TGC GlycylcyclineTinoxanide TIN ThiazolideTinidazole TNZ NitroimidazolesTobramycin NN.TM.TO.To.TOB AminoglycosideTrimethoprim TMP.T.TR.WX FolatepathwayinhibitorTrimethoprim-sulfamethoxazole

SXT.SxT.T/S.TS.COTX Folatepathwayinhibitor

Trovafloxacin TVA.Tva.TRV.TVX FluoroquinoloneUlifloxacin(prulifloxacin) PRU FluoroquinoloneVancomycin VA.Va.VANX Glycopeptide


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PENDAHULUAN

LatarBelakang AntibiogramdiRSdisusunsecaraperiodikdanberdasarkanPMK8,2015tentangProgramPengendalianResistensiAntimikroba(PPRA)RS,distandarkanminimalsekalidalamsetahun.BerdasarkanstandarakreditasiNasionalSNARS2017,antibiogramwajibdisusunRSsebagaisalah satu elemen penilaian pada standar PPRA (kelompok standar Program Nasional).Antibiogram ini selanjutnya diperlukan untuk dasar pertimbangan penyusunan PanduanPenggunaanAntibiotikEmpirik.Banyak RS besar, khususnya RS vertikal di Indonesia, telah melakukan pelayananlaboratorium mikrobiologi dengan standar terbaik sesuai Panduan Internasional (CLSIterkini) maupun Nasional (Kementerian Kesehatan). Penyusunan pola mikroba danantibiogram RS, dengan demikian dapat dikembangkanmaksimal sesuai panduan terbaikmaupunkebutuhanTimPPRARSsetempat. Sementara itu,sebagianRS lainnya,RStipe-Bdantipe-CyangtersebardiberbagaiwilayahdankepulauandiIndonesia(lebihdari2000RSdiseluruhIndonesia)memberikanpelayananlaboratoriummikrobiologipadatingkatyangbervariasi menggunakan metode sesuai ketersediaan sumber daya, khususnya fasilitas(peralatan, bahan habis pakai dan ruang pemeriksaan). Sumber daya manusia SpesialisPatologi Klinik yangmemiliki kompetensi kedokteran laboratoriummenyeluruh, termasukpelayanan laboratorium mikrobiologi, sampai dengan saat ini tersebar di berbagai RSKabupaten atau Kota di seluruh Indonesia, memiliki data pola mikroba dan antibiogramsetempatsesuaiketersediaansumberdayaspesifiknya.Keterbatasanantibiogramsetempatantaralainadalahjumlahpemeriksaanyangmasihrendahsehinggajumlahisolatyangdiujikepekaan terhadap antibiotik tertentu pada satu periode pelaporan tidak cukuprepresentatif atau ketersediaan fasilitas laboratorium mikrobiologi minimal sehinggapenyusunanantibiogramsangatsederhana.Sampaidengansaatinibelumtersediadataperiodikpolamikroba(bakteri)danantibiogramsecararegionalataunasional,berbasistipeRS,sebagaidataepidemiologiresistensimikrobadi Indonesia maupun untuk menjadi rujukan bagi RS yang masih mengalami berbagaiketerbatasan.DatapolamikrobadanantibiogramyangdisusunparaSpesialisPatologiKlinikdi berbagai RS di Indonesia potensial untuk distandarkan dan direkapitulasi sebagaisumbangsihPerhimpunanDokterSpesialisPatologiKlinik&KedokteranLaboratorium(PDSPatKLIn) kepada para Pemangku Kepentingan di tingkat Nasional, diharapkanmerupakanbagian dari bahan yang dapatmenjadi dasar pertimbangan dalam Program PengendalianResistensiAntimikrobabesertamonitoringdanevaluasinya.

TujuanMenyajikanlaporanpolamikrobadanantibiogramRSdiIndonesiatahun2017berdasarkanrekapitulasidatayangterhimpunpadasistemmanajemendataPokja InfeksiPerhimpunanDokterSpesialisPatologiKlinik&KedokteranLaboratoriumIndonesia(PDSPatKLIn)


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METODEPENGUMPULANDATADANANALISIS

PengumpulanDataData yang dikumpulkan merupakan agregat data laporan pola mikroba dan antibiogramDokter Spesialis Patologi Klinik yang tergabung dalam sistemmanajemen data surveilansresistensi antimikroba forlab infeksi PDS PatKLIn tahun 2017. Identitas RS dikelompokkanoleh sistem berdasarkan tipe RS dan wilayah (laboratorium based). Agregasi dan analisisdataanonimus,identitashanyatersimpandisistemmanajemendatayangbersifatrahasiadandigunakanbiladibutuhkanuntukkonfirmasivaliditas.Tidakadaidentitasinstitusidalamanalisisdata.AgregasidatamelibatkanSpesialisPatologiKlinikdi31RS(22RSPemerintah;9RSSwasta),sebagaiberikut:

5RSvertikalKementerianKesehatan2RSdiwilayahSumatera4RSdiwilayahJabotabek4RSdiwilayahJawaBarat6RSdiwilayahJawaTengahdanDIYogyakarta6RSdiwilayahJawaTimur3RSdiwilayahIndonesiaTengah1RSdiwilayahIndonesiaTimur

Kriteriainklusiuntukdatayangdi-agregatdarisetiaplaporanDSPK:

1. Hasilpemeriksaankulturdanujikepekaanantibiotikpasiensuspek/klinisinfeksi2. Bahanvalid3. Mikroba dipertimbangkan sebagai patogen penyebab infeksi (verified

microorganism)4. Metodepemeriksaan:

a. Disc difussion technique dengan standar pelaksanaan berdasarkanrekomendasiWHO.

b. Minimum Inhibitory Concentration (MIC) technique dengan alat ujiotomatis,dengansyarathasilidentifikasidanujikepekaan:

i. Probabilitasidentifikasitinggi(>=80%)ii. Hasilujikepekaanantibiotikmenunjukkankesimpulan:consistent

PolamikrobadanantibiogramRSdiIndonesiatahun2017dikelompokkanmenjadi:

a. Berdasarkantiperumahsakit,yaitu:RSTipe-A,RSTipe-BdanRSTipe-C.b. Berdasarkan lokasi/ruang perawatan pasien, laporan dibagi menjadi: ruang

perawatanintensifdanruangperawatannonintensif.c. BerdasarkankelompokGrammikroba,yaitumikrobaGrampositifdanmikrobaGram

negatif.d. Berdasarkan bahan pemeriksaan, laporan dibagi menjadi bahan darah, sputum,

urine,feses,pus/abses,swabluka/kulit,cairantubuh,dancairanserebrospinal.


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DefinisiOperasionalN:JumlahisolatpertamayangdiisolasidarisetiappasienyangdiujikanterhadapantibiotiktertentuPersen sensitif (%S): Persentase jumlah isolat yang sensitif terhadapantibiotik tertentudiantaratotalisolatyangdiuji

AnalisisDataDilakukan penyeragaman kode pada data yang di-agregat untuk lokasi/tipe perawatan,bahanpemeriksaandanantibiotikyangdiujikandenganbantuanperantilunakBackLinkdanWHONET.Konfigurasiuntuksetiapdatadilakukansecaraterpisah–pisahberdasarkandataagregatdasar,danselanjutnyadikodeulangagarsesuaidengankelompok–kelompokyangtelahditetapkanuntukanalisisdanpenyusunanlaporanini.Prosedur analisis danoperasional penggunaanperanti lunakWHONETmengikuti protokolpelaksanaanperantilunaktersebutyangtersediasecaraonline(www.whonet.org)Data ditabulasi silang antara jenis mikroba (Gram Positif atau Gram Negatif) terhadapantibiotik yang diujikan, disajikan dalam bentuk tabel prosentase kepekaan antibiotik.Adapun pelaporan yang dilaporkan dalam tabel tersebut mengikuti rekomendasi daridokumenCLSIM-39: “AnalysisandPresentationofCumulativeAntimicrobial Susceptibility

TestData”,yaitu:1. Pelaporanberbasisperiodewaktudalamtahun(1tahun)2. Datayangdianalisismerupakandatafinaldanterverifikasi3. Hanyaisolatpertamadaripasienyangdimasukkandalamanalisisdata4. Datayangmemilikiisolat>=30yangdipresentasikandalamtabellaporan5. Tabelpelaporanmelaporkanprosentaseantibiotikyangpeka(%S)

Hasil tabel analisis data dariWHONET tersebut disusun dan diatur denganmenggunakanperanti lunakMicrosoftExcel.Datadiberikanconditional formattingberupagradasiwarnauntukpersenkepekaan(0–100%)denganwarnamerahhinggahijau.

KeterbatasanData

1. RepresentasikontribusiDSPK2. Kategorianalisisdatamasihsangatumumdikarenakanketerbatasaninformasiyang

didapatkandariagregatdata


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DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–NONINTENSIF

POLAMIKROBABAKTERIGRAMNEGATIFPADABERBAGAISPESIMEN

MikrobaN

Darah Sputum Urine Pus CSS Luka CairanTubuh Feses Lain-LainN % N % N % N % N % N % N % N % N %

Escherichiacoli 1302 81 6 94 7 556 43 184 14 5 0 189 15 57 4 116 9 20 2Klebsiellapneumoniae 1100 91 8 367 33 217 20 93 8 12 1 174 16 25 2 90 8 31 3Pseudomonasaeruginosa 660 24 4 219 33 112 17 95 14 2 0 155 23 19 3 8 1 26 4Acinetobacterbaumannii 648 61 9 236 36 81 13 92 14 10 2 124 19 23 4 7 1 14 2Enterobactercloacae 280 19 7 90 32 64 23 28 10 5 2 50 18 9 3 13 5 2 1Proteusmirabilis 125 - - 6 5 25 20 40 32 - - 40 32 4 3 6 5 4 3Klebsiellaoxytoca 78 4 5 23 29 17 22 6 8 - - 11 14 - - 12 15 5 6Enterobacteraerogenes 78 - - 27 35 3 4 3 4 - - 23 29 4 5 9 12 9 12Acinetobacteriwoffii 74 9 12 28 38 25 34 2 3 1 1 4 5 2 3 1 1 2 3Citrobacterfreundii 61 - - 7 11 28 46 10 16 1 2 12 20 1 2 - - 2 3Stenotrophomonasmaltophilia 50 5 10 26 52 7 14 4 8 1 2 2 - 2 4 2 4 1 2Burkholderiacepacia 48 12 25 12 25 18 38 4 8 - - 1 - 1 2 - - - -Morganellamorganii 44 1 2 1 2 24 55 9 20 - - 8 - 1 2 - - - -Providenciastuartii 43 1 2 - - 4 9 19 44 - - 17 - 1 2 - - 1 2Serratiamarcescens 41 11 27 13 32 8 20 5 12 - - 1 2 1 2 1 2 1 2Sphingomonaspaucimobilis 39 15 38 2 5 4 10 3 8 4 10 6 - 3 8 - - 2 5Pseudomonasputida 32 1 3 11 34 15 47 - - - - 5 16 - - - - - -Aeromonashydrophila 23 2 9 6 26 7 30 1 4 - - 2 3 13 1 4 1 4Acinetobacterjunii 20 1 5 8 40 4 20 - - - - 5 25 2 10 - - - -Proteusvulgaris 20 - - 1 5 3 15 3 15 - - 7 35 - - 4 20 2 10Citrobacterkoseri(diversus) 17 - - 2 12 5 29 3 18 - - 6 35 1 6 - - - -Salmonellasp. 16 6 38 1 6 5 31 1 6 1 6 - - 2 13 - - - -Pseudomonasstutzeri 16 3 19 - - 1 6 1 6 1 6 6 38 4 25 - - - -Serratiafonticola 16 - - 1 6 4 25 3 19 1 6 6 - 1 6 - - - -


19

1

MikrobaN


Achromobacterxylosoxidans 16 4 25 4 25 3 19 3 19 - - 1 6 1 6 - - - -Acinetobactersp. 14 3 21 6 43 3 21 - - - - - - 1 7 1 7 - -Proteusrettgeri 11 - - 2 18 - - 7 64 - - 2 18 - - - - - -Pseudomonasfluorescens 10 3 30 3 30 2 20 1 10 - - 1 10 - - - - - -

POLAMIKROBABAKTERIGRAMPOSITIFPADABERBAGAISPESIMEN

MikrobaN


Enterococcusfaecalis 413 15 4 36 9 212 51 21 5 4 1 66 16 19 5 35 8 5 1Staphylococcushaemolyticus 345 75 22 80 23 74 21 25 7 20 6 40 12 24 7 3 1 4 1Staphylococcusaureus 283 65 23 50 18 14 5 66 23 3 1 66 23 11 4 1 0 7 2Staphylococcusepidermidis 226 92 41 48 21 13 6 9 4 10 4 25 11 17 8 1 0 11 5Streptococcusviridans,alpha-hem. 203 3 1 126 62 4 2 7 3 - - 48 24 10 5 3 1 2 1Staphylococcushominis 150 97 65 6 4 8 5 6 4 10 7 7 5 15 10 - - 1 1Enterococcusfaecium 92 13 14 2 2 45 49 2 2 1 1 8 9 7 8 14 15 - -Streptococcusmitis 63 4 6 48 76 3 5 - - 1 2 5 8 2 3 - - - -Kocuriakristinae 48 6 13 10 21 9 19 5 10 1 2 12 25 3 6 1 2 1 2Staphylococcussaprophyticus 42 12 29 7 17 10 24 - - - - 6 14 4 10 1 2 2 5Staphylococcusxylosus 31 7 23 10 32 4 13 2 6 2 6 4 13 2 6 - - - -Staphylococcus,coagulasenegative 29 - - 20 69 - - 1 3 - - 6 21 2 7 - - - -Streptococcusagalactiae 20 8 40 2 10 6 30 2 10 - - 2 10 - - - - - -Staphylococcuswarneri 16 1 6 0 0 3 19 1 6 5 31 5 31 1 6 - - - -Staphylococcuscapitis 15 11 73 0 0 1 7 - - 2 13 1 7 - - - - - -1DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–NONINTENSIF


20

1

MikrobaN


Staphylococcussciuri 13 1 8 2 15 4 31 1 8 3 23 2 15 - - - - - -Streptococcusparasanguinis 13 - - 8 62 - - - - - - 5 38 - - - - - -Kocuriarosea 13 1 8 7 54 2 15 - - 1 8 1 8 1 8 - - - -Micrococcusluteus 12 4 33 1 8 2 17 - - 2 17 2 17 - - - - 1 8Streptococcuspneumoniae 10 - - 9 90 - - - - 1 10 - - - - - - - -1DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–NONINTENSIF


21


22

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–INTENSIF


MikrobaN


Klebsiellapneumoniae 531 48 9 362 68 31 6 17 3 4 1 18 3 19 4 13 2 19 4Acinetobacterbaumannii 397 35 9 301 76 9 2 21 5 1 0 12 3 10 3 1 0 7 2Pseudomonasaeruginosa 304 18 6 229 75 13 4 10 3 - - 13 4 8 3 4 1 9 3Escherichiacoli 224 31 14 70 31 41 18 30 13 - - 16 7 13 6 16 7 7 3Enterobactercloacae 82 9 11 42 51 2 2 9 11 - - 9 11 4 5 5 6 2 2Stenotrophomonasmaltophilia 52 7 13 36 69 - - 2 4 - - 2 4 4 8 1 2 - -Burkholderiacepacia 42 11 26 25 60 3 7 2 5 - - - - - - - - 1 2Acinetobacteriwoffii 34 10 29 23 68 - - - - - - - - - - - - 1 3Enterobacteraerogenes 29 1 3 16 55 2 7 - - - - 2 7 2 7 - - 6 21Serratiamarcescens 24 11 46 11 46 - - - - - - 1 4 1 4 - - Proteusmirabilis 18 2 11 4 22 4 22 2 11 - - 3 17 1 6 - - 2 11Klebsiellaoxytoca 18 2 11 9 50 - - - - - - 1 6 2 11 3 17 1 6Citrobacterfreundii 17 - - 8 47 1 6 1 6 - - 6 35 0 0 1 6 - -Sphingomonaspaucimobilis 14 9 64 5 36 - - - - - - - - - - - - - -Enterobactersp. 10 9 90 - - 1 10 - - - - - - - - - - - -


23


MikrobaN


Enterococcusfaecalis 127 10 8 55 43 41 32 2 2 - - 8 6 3 2 2 2 5 4Staphylococcushaemolyticus 113 44 39 40 35 5 4 5 4 2 2 5 4 7 6 - - 5 4Staphylococcusepidermidis 105 44 42 28 27 3 3 7 7 - - 2 2 9 9 - - 10 10Streptococcusviridans,alpha-hem. 105 - - 88 84 - - 1 1 - - 4 4 11 10 - - 1 1Staphylococcusaureus 73 17 23 36 49 4 5 4 5 1 1 3 4 1 1 - - 4 5Staphylococcushominis 46 39 85 1 2 1 2 - - 1 2 1 2 2 4 - - 1 2Staphylococcus,coagulasenegative 34 - - 31 91 - - - - - - 1 3 2 6 - - - -Enterococcusfaecium 29 11 38 5 17 5 17 2 7 - - - - 2 7 4 14 - -Staphylococcuscapitis 22 22 100 - - - - - - - - - - - - - - - -Streptococcusmitis 18 - - 17 94 - - - - - - - - 1 6 - - - -Kocuriakristinae 14 3 21 10 71 - - - - - - - - 1 7 - - - -Streptococcusagalactiae 11 3 27 8 73 - - - - - - - - - - - - - -Staphylococcuscohnii 11 10 91 1 9 - - - - - - - - - - - - - - 2DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA–INTENSIF


24

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB–NONINTENSIF


MikrobaN

Darah Sputum Urine Pus Luka CairanTubuh Feses Lain-LainN % N % N % N % N % N % N % N %

Escherichiacoli 414 19 5 13 3 30 7 19 5 76 18 8 2 1 0 248 60Klebsiellapneumoniae 295 34 12 120 41 10 3 15 5 37 13 2 1 1 0 76 26Pseudomonasaeruginosa 144 8 6 75 52 3 2 5 3 17 12 3 2 1 1 32 22Acinetobacterbaumannii 133 7 5 63 47 4 3 9 7 10 8 - - - - 40 30Proteusmirabilis 48 - - 6 13 2 4 3 6 18 38 2 4 1 2 16 33Salmonellatyphi 48 48 100 - - - - - - - - - - - - - -Enterobactercloacae 42 2 5 18 43 - - 3 7 2 5 1 2 - - 16 38Stenotrophomonasmaltophilia 25 - - 15 60 1 4 2 8 2 8 - - - - 5 20SalmonellaparatyphiA 17 16 94 - - - - - - - - - - - - 1 6Acinetobacterjunii 13 - - 7 54 1 8 - - 1 8 - - - - 4 31Morganellamorganii 12 - - - - 1 8 1 8 4 33 - - - - 6 50Enterobacteraerogenes 11 - - 3 27 - - - - 1 9 - - - - 7 64Acinetobacteriwoffii 10 1 10 2 20 1 10 - - 1 10 - - - - 5 50


25


MikrobaN


Staphylococcushaemolyticus 135 9 7 31 23 5 4 5 4 - - 16 12 1 1 1 1 67 50Enterococcusfaecalis 131 1 1 15 11 5 4 3 2 - - 22 17 2 2 - - 83 63Staphylococcusaureus 125 8 6 38 30 - - 21 17 - - 44 35 - - - - 14 11Streptococcusmitis 88 1 1 73 83 - - - - - - 7 8 - - - - 7 8Staphylococcusepidermidis 58 19 33 16 28 - - 3 5 - - 5 9 3 5 - - 12 21Streptococcussanguinis 34 1 3 31 91 - - - - - - 1 3 - - - - 1 3Streptococcusagalactiae 28 1 4 3 11 - - 1 4 - - 8 29 - - - - 15 54Streptococcussalivarius 27 - - 23 85 - - - - - - 3 11 1 4 - - - -Streptococcusparasanguinis 24 - - 20 83 - - - - - - 4 17 - - - - - -Staphylococcushominis 24 14 58 2 8 - - 1 4 1 4 1 4 2 8 - - 3 13Streptococcuspneumoniae 21 1 5 20 95 - - - - - - - - - - - - - -Streptococcusalactolyticus 16 - - 16 100 - - - - - - - - - - - - - -Kocuriakristinae 13 1 8 6 46 - - 2 15 - - - - 1 8 - - 3 23Enterococcusfaecium 11 1 9 - - - - - - - - 4 36 - - - - 6 55Staphylococcuscapitis 11 4 36 - - - - - - - - 2 18 - - - - 5 453DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB–NONINTENSIF


26

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB–INTENSIF


MikrobaN

Darah Sputum Urine Pus Luka CairanTubuh Lain-LainN % N % N % N % N % N % N %

Klebsiellapneumoniae 98 10 10 46 47 3 3 2 2 4 4 2 2 31 32Acinetobacterbaumannii 86 4 5 47 55 1 1 - - 4 5 1 1 29 34Pseudomonasaeruginosa 83 2 2 59 71 - - 1 1 2 2 - - 19 23Escherichiacoli 60 7 12 9 15 4 7 7 12 4 7 - - 29 48Stenotrophomonasmaltophilia 35 1 3 26 74 - - - - - - 1 3 7 20Enterobactercloacae 11 1 9 6 55 - - - - - - - - 4 36


MikrobaN

Darah Sputum Urine Luka CairanTubuh Lain-LainN % N % N % N % N % N %

Staphylococcusaureus 35 7 20 21 60 - - 1 3 1 3 5 14Staphylococcushaemolyticus 29 10 34 9 31 - - 2 7 - - 8 28Enterococcusfaecalis 25 2 8 8 32 1 4 1 4 2 8 11 44Staphylococcushominis 18 16 89 1 6 - - - - - - 1 6Staphylococcusepidermidis 18 8 44 6 33 - - - - - - 4 22Streptococcusmitis 17 - - 14 82 - - 2 12 - - 1 64DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB–INTENSIF


27


28

DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC


MikrobaN

Darah Sputum Urine Pus CSS CairanTubuh Feses Lain-LainN % N % N % N % N % N % N % N %

Klebsiellapneumoniae 589 67 11 307 52 82 14 100 17 - - 11 2 20 3 2 0Acinetobacterbaumannii 506 67 13 369 73 15 3 49 10 1 0 4 1 - - 1 0Escherichiacoli 447 28 6 53 12 200 45 141 32 - - 11 2 14 3 - -Pseudomonasaeruginosa 283 7 2 190 67 20 7 62 22 - - 1 0 - - 3 1Enterobactercloacae 119 14 12 48 40 16 13 31 26 - - 4 3 4 3 2 2Stenotrophomonasmaltophilia 45 3 7 31 69 1 2 10 22 - - - - - -Proteusmirabilis 33 2 6 1 3 16 48 13 39 - - - - 1 3 - -Enterobacteraerogenes 30 2 7 9 30 4 13 13 43 - - 2 7 - - - -Serratiamarcescens 21 2 10 10 48 4 19 4 19 - - 1 5 - - - -Burkholderiacepacia 21 6 29 7 33 - - 5 24 - - 3 14 - - - -Klebsiellaoxytoca 20 - - 6 30 7 35 6 30 - - - - 1 5 - -Pseudomonasstutzeri 18 7 39 2 11 1 6 6 33 2 11 - - - - - -Acinetobactersp. 17 - - 9 53 2 12 4 24 - - 2 12 - - - -Citrobacterfreundii 17 1 6 6 35 3 18 7 41 - - - - - - - -Citrobacterkoseri(diversus) 14 2 14 3 21 3 21 3 21 - - 2 14 - - 1 7Sphingomonaspaucimobilis 13 5 38 4 31 - - 3 23 1 8 - - - - - -Pseudomonassp. 13 - - 9 69 - - - - - - 4 31 - - - -Raoultellaornitholytica 12 - - 4 33 3 25 4 33 - - - - 1 8 - -Klebsiellapneumoniaess.ozaenae 10 - - 6 60 2 20 1 10 - - - - - - 1 10Pseudomonasputida 10 - - 2 20 4 40 2 20 2 20 - - - -


29


MikrobaN

Darah Sputum Urine Pus CSS CairanTubuh Lain-LainN % N % N % N % N % N % N %

Staphylococcushaemolyticus 276 136 49 38 14 44 16 41 15 1 0 11 4 5 2Staphylococcusaureus 199 41 21 24 12 4 2 98 49 - - 15 8 17 9Staphylococcusepidermidis 142 59 42 15 11 4 3 16 11 - - 16 11 32 23Staphylococcushominis 135 109 81 2 1 2 1 8 6 3 2 7 5 4 3Enterococcusfaecalis 63 20 32 13 21 24 38 5 8 - - - - 1 2Kocuriakristinae 60 37 62 9 15 2 3 10 17 - - 1 2 1 2Staphylococcussp. 39 5 13 8 21 8 21 14 36 - - 4 10 - -Enterococcusfaecium 31 23 74 1 3 6 19 - - - - 1 3 - -Enterococcussp. 30 9 30 1 3 9 30 10 33 - - - - - -Micrococcusluteus 26 23 88 - - - - 2 8 - - - - 1 4Staphylococcussciuri 17 5 29 2 12 4 24 6 35 - - - - - -Staphylococcuslugdunensis 15 8 53 - - - - 3 20 1 7 - - 3 20Staphylococcussciuriss.Lentus 15 4 27 4 27 1 7 6 40 - - - -Streptococcusviridans,alpha-hem. 14 3 21 5 36 2 14 3 21 1 7 - - - -Streptococcuspneumoniae 14 3 21 10 71 - - - - 1 7 - - - -Staphylococcuscohniiss.Urealyticum 13 12 92 - - - - 1 8 - - - - - -Streptococcussp. 13 4 31 2 15 6 46 1 8 - - - - - -Staphylococcuswarneri 13 6 46 - - 3 23 3 23 1 8 - - - -Streptococcusagalactiae 13 7 54 1 8 1 8 4 31 - - - - - - 5DATAPOLAMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC


30

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF

SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CPO%S

1 Klebsiellapneumoniae 99 58,1 0 15,4 12,5 9,8 10,2 0 - -2 Escherichiacoli 89 99,3 12,5 30,8 31,5 35,6 54 11,1 - -3 Acinetobacterbaumannii 62 35,8 2,5 32 0 0 19 0 100 1004 Pseudomonasaeruginosa 33 75 0 33,3 56,5 0 54,2 0 0 05 Enterobactercloacae 19 90 0 6,7 33,3 0 53,3 0 0 06 Sphingomonaspaucimobilis 15 70 45,5 72,7 0 54,5 81,8 33,3 33,3 33,37 Burkholderiacepacia 12 20 10 10 0 10 70 - - -8 Serratiamarcescens 11 70,9 0 25 50 0 66,7 0 - -

No Mikroba NCAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

MEM%S

1 Klebsiellapneumoniae 99 12,3 12,3 - 64,6 89,1 - 27,6 - 88,92 Escherichiacoli 89 32,9 31,5 - 30,1 95,9 - 66,5 - 95,93 Acinetobacterbaumannii 62 14,6 2,4 100 19,5 - 100 26,8 100 42,94 Pseudomonasaeruginosa 33 66,7 0 0 62,5 0 100 54,2 50 725 Enterobactercloacae 19 33,3 26,7 0 86,7 73,3 100 48,4 50 806 Sphingomonaspaucimobilis 15 10 50 33,3 63,6 33,3 0 65 33,3 62,57 Burkholderiacepacia 12 70 0 - 0 - - 20 - 808 Serratiamarcescens 11 50 50 - 83,3 100 - 70,9 - 100

Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan


31


No Mikroba NNET%S

TZP%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

CHL%S

DOR%S

LVX%S

TCY%S

CFP%S

1 Klebsiellapneumoniae 99 - 46,9 96,9 - 37,5 - 75 52 41,7 6,22 Escherichiacoli 89 - 83,6 100 - 34,2 - 100 25 12,5 03 Acinetobacterbaumannii 62 100 17,5 90 100 68,3 100 20 21,4 57,7 16,74 Pseudomonasaeruginosa 33 0 66,7 0 0 0 0 40 50 28,6 33,35 Enterobactercloacae 19 0 60 100 0 50 50 100 100 50 33,36 Sphingomonaspaucimobilis 15 66,7 37,5 100 66,7 66,7 66,7 - 100 83,4 1007 Burkholderiacepacia 12 - 10 60 - 70 - 0 0 - -8 Serratiamarcescens 11 - 66,7 100 - 66,7 - 100 100 0 50


6DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF


32

SPESIMENDARAH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMK%S

AMC%S

SAM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

CAZ%S

CRO%S

1 Staphylococcushominis 97 100 17,3 16,7 16,5 16,9 11,1 18,2 11,4 15,3 15,92 Staphylococcusepidermidis 94 71,5 9 33,6 9 11 14,7 5,4 73,3 8,8 8,83 Staphylococcushaemolyticus 76 100 7,8 7,7 9,1 9 8,1 8,8 0 7,7 9,14 Staphylococcusaureus 68 - 75,5 87,1 75 87,3 89,2 66,7 62,5 74,5 74,55 Enterococcusfaecalis 15 0 84,6 92,3 - - - - - - 06 Enterococcusfaecium 14 0 0 0 - 0 - 0 0 0 07 Staphylococcussaprophyticus 12 100 25 70 25 20 0 20 66,7 20 208 Staphylococcuscapitis 11 100 22,2 22,2 22,2 30 37,5 0 0 30 22,2

No Mikroba NCIP%S

CLR%S

CLI%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

1 Staphylococcushominis 97 40,4 15,8 29,1 14,6 100 0 25,8 71,6 17,7 43,22 Staphylococcusepidermidis 94 42,9 19,4 18,6 12,9 100 33,3 16,2 24,1 7,6 39,63 Staphylococcushaemolyticus 76 12,3 25,8 13,8 9,1 100 16,7 16,4 26,9 8,2 13,24 Staphylococcusaureus 68 78,6 83,9 76,8 90,6 100 60 77,5 84 76 90,25 Enterococcusfaecalis 15 50 - 0 - 100 - 0 - 81,8 46,26 Enterococcusfaecium 14 9,1 - 0 - 50 - 0 - 0 07 Staphylococcussaprophyticus 12 28,6 - 28,6 - 100 0 66,7 83,3 25 28,68 Staphylococcuscapitis 11 30 37,5 30 37,5 100 - 22,2 40 30 30




33


No Mikroba NLNZ%S

MEM%S

MFX%S

NAF%S

NET%S

OFX%S

OXA%S

PEN%S

1 Staphylococcushominis 97 97,6 16,9 47,7 22,2 100 41 15,9 02 Staphylococcusepidermidis 94 100 9,9 54,2 3 100 41,2 9,6 03 Staphylococcushaemolyticus 76 97 9 29,4 7,4 - 16 8,8 4,54 Staphylococcusaureus 68 96,4 74,5 85,7 66,7 - 81,2 73,2 255 Enterococcusfaecalis 15 100 - 50 - - - - 506 Enterococcusfaecium 14 100 0 0 - - 0 - 07 Staphylococcussaprophyticus 12 100 25 28,6 33,3 - 25 14,3 08 Staphylococcuscapitis 11 100 30 70 0 - 28,6 22,2 0

No Mikroba NTZP%S

RIF%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

TMP%S

1 Staphylococcushominis 97 20,5 63,8 52,4 98,8 22,7 96,5 33,3 33,32 Staphylococcusepidermidis 94 8,1 65,2 74,1 100 38,4 93,2 0 1003 Staphylococcushaemolyticus 76 8,8 50,8 74,7 98,3 71,4 92,9 50 1004 Staphylococcusaureus 68 65,2 90,2 67,9 100 91,1 90,9 - -5 Enterococcusfaecalis 15 85,7 - 38,5 100 - 92,3 - -6 Enterococcusfaecium 14 0 - 20 100 0 100 0 07 Staphylococcussaprophyticus 12 25 60 60,7 100 42,9 100 100 -8 Staphylococcuscapitis 11 0 88,9 100 100 77,8 100 - -




34

SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CPO%S

CAZ%S

1 Klebsiellapneumoniae 381 77,4 0,8 34,7 42,5 37,9 41,3 34,6 54,8 52,5 43,12 Acinetobacterbaumannii 249 57,2 0,6 47,7 4,7 0 44,5 6,7 7,4 35,7 353 Pseudomonasaeruginosa 224 78,1 2 4 36,8 0,6 76,2 3,7 7,1 67,9 69,64 Escherichiacoli 104 92,2 3,8 34,3 23,1 18,6 28,2 15,8 75 14,3 23,15 Enterobactercloacae 90 86,9 54,3 18,5 70 3,4 62,9 45,5 0 25 68,96 Acinetobacteriwoffii 27 62,4 33,3 63,7 33,3 0 85,7 - - - 42,97 Stenotrophomonasmaltophilia 26 60 - - - - - - - - -8 Enterobacteraerogenes 24 79,5 6,2 32,5 60 0 70 20 0 88,9 759 Klebsiellaoxytoca 23 92,9 0 58,9 77,8 75 63,9 100 - - 77,810 Serratiamarcescens 13 92,3 0 8,3 83,3 0 90 75 0 100 91,711 Burkholderiacepacia 12 33,3 12,5 29,15 11,1 0 77,8 - - - 55,612 Pseudomonasputida 11 90 0 0 0 0 81,8 - - - 63,6Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



35

6

No Mikroba NCRO%S

CXM%S

CIP%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

1 Klebsiellapneumoniae 381 41,4 33,3 63,3 78,7 60 94,7 78,6 56,4 75,9 58,22 Acinetobacterbaumannii 249 8,5 17,9 39,2 44,8 45,5 30 26,9 42,1 52 32,43 Pseudomonasaeruginosa 224 6,5 7,4 64,8 85 0 46,7 59,3 57,3 76 51,74 Escherichiacoli 104 20,3 0 34,6 100 66,7 92,5 100 60 50 45,45 Enterobactercloacae 90 63,9 0 78,7 83,3 100 83,9 75 67,8 0 76,26 Acinetobacteriwoffii 27 28,6 - 71,4 33,3 - - - 69,1 - -7 Stenotrophomonasmaltophilia 26 - - - 0 - - - - - 808 Enterobacteraerogenes 24 62,5 22,2 93,8 80 50 64,3 44,4 56,7 83,3 83,49 Klebsiellaoxytoca 23 77,8 - 100 60 - 100 - 70 - 54,510 Serratiamarcescens 13 91,7 50 83,3 - - 83,3 50 91,7 100 -11 Burkholderiacepacia 12 14,3 - 33,3 - - - - 38,9 - -12 Pseudomonasputida 11 25 - 72,7 - - - - 81,8 - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



36


No Mikroba NMEM%S

OFX%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

CHL%S

TMP%S

CFP%S

1 Klebsiellapneumoniae 381 93,6 70 70 56,4 93,8 47,6 57,3 59,5 46,3 16,72 Acinetobacterbaumannii 249 53 40 35,7 45,7 81 51,7 74,4 46,4 25 6,23 Pseudomonasaeruginosa 224 64,5 82,6 66,7 14,3 2,3 78,6 6 11,5 4 22,94 Escherichiacoli 104 93,7 25 74,3 47,9 98,6 50 30,8 50 37,5 9,15 Enterobactercloacae 90 85,7 100 76,3 68,5 88,1 0 75 0 0 47,16 Acinetobacteriwoffii 27 57,1 - 16,7 - 71,4 - 85,7 - - 23,17 Stenotrophomonasmaltophilia 26 - - - - - - 88,9 - - 508 Enterobacteraerogenes 24 71,4 87,5 85,7 85,4 85,7 77,8 68,8 44,4 55,6 09 Klebsiellaoxytoca 23 100 - 90 55,6 90 - 77,8 - - 42,910 Serratiamarcescens 13 100 50 100 0 100 50 83,3 0 50 -11 Burkholderiacepacia 12 55,6 - 33,3 - 77,8 - 66,7 - - 012 Pseudomonasputida 11 81,8 - 18,2 - 45,5 - 0 - - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



37

SPESIMENSPUTUM-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 122 26,2 - 100 54,6 96,3 - 56,7 50 36,2 38,62 Staphylococcushaemolyticus 81 28,6 0 0 0 14,9 0 25 20 0 03 Streptococcusmitis 48 50 - - 62,9 100 - 100 100 74,3 04 Staphylococcusaureus 44 0 50 81,8 0 79,7 80,6 90,6 91,4 54,5 505 Staphylococcusepidermidis 43 - 0 13 - 12,1 12,5 13 13,6 0 36,46 Enterococcusfaecalis 36 20 50 63,6 76,6 76,6 - 44,4 - 33,3 21,17 Staphylococcus,coagulasenegative 20 60 - 0 0 15 - 0 - 0 0

No Mikroba NCPO%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DIC%S

DOR%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 122 77,6 43 38,3 80,9 21 - 67,9 - - 1002 Staphylococcushaemolyticus 81 0 0 0 20 2,8 12,2 18,3 0 0 253 Streptococcusmitis 48 100 25 71,4 66,7 0 - 57,1 - - -4 Staphylococcusaureus 44 0 78,8 78,1 90,3 75 76,2 71,9 50 90,5 92,35 Staphylococcusepidermidis 43 0 13 12,5 12,5 25 30 20,8 0 15,8 15,86 Enterococcusfaecalis 36 57,1 13,6 36,4 53,8 18,8 - 20 - - 07 Staphylococcus,coagulasenegative 20 0 0 0 0 0 - 30 - - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



38


No Mikroba NDOX%S

ETP%S

ERY%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

OFX%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 122 54,8 50 42,9 - 22,2 95,5 67,4 87,8 50 77,6 67,32 Staphylococcushaemolyticus 81 83,8 0 21,5 100 33,4 0 7,2 95,5 0 16,7 5,63 Streptococcusmitis 48 100 - 66,6 - 16,7 100 87,2 100 - 100 1004 Staphylococcusaureus 44 94,4 62,5 79,1 - 95,3 84 79,4 100 81,2 87,9 875 Staphylococcusepidermidis 43 100 0 17,5 - 51,1 14,3 31,3 100 13,6 45,5 35,36 Enterococcusfaecalis 36 68,8 25 6,7 50 33,3 75 30,4 76,7 66,7 30,4 27,37 Staphylococcus,coagulasenegative 20 45,5 0 0 50 50 0 6,7 88,9 0 0 0

No Mikroba NOXA%S

PEN%S

TZP%S

RIF%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

TMP%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 122 51,9 62 - - - - 41,8 45,7 69,1 29,32 Staphylococcushaemolyticus 81 0 0 0 38,2 0 100 56,9 80,6 69,2 38,53 Streptococcusmitis 48 0 50 - - - - 0 96,6 100 04 Staphylococcusaureus 44 79,4 37,5 60 100 88 100 91,2 82,4 0 05 Staphylococcusepidermidis 43 13,6 0 0 45,5 13,6 100 26,1 95,7 - -6 Enterococcusfaecalis 36 19 70,8 62,5 - - 100 50 46,9 76,2 307 Staphylococcus,coagulasenegative 20 0 0 - - - - 25 73,7 70 10,5Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



39

SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

FOX%S

CAZ%S

CRO%S

CIP%S

ETP%S

1 Escherichiacoli 576 92,4 0 16 26,6 34,1 31,8 37,2 75 34,8 33 29,8 95,72 Klebsiellapneumoniae 228 76,8 0 0 32,7 37,8 40,8 51,5 40 35,5 35,3 41,9 88,53 Pseudomonasaeruginosa 115 65,9 0 1,4 8,3 45,7 0 65,4 0 61,4 4,2 60,2 204 Acinetobacterbaumannii 84 79,1 33,3 0 50,5 50 0 58,6 0 14,9 4,2 20,5 05 Enterobactercloacae 65 96,7 - 0 1,7 66,9 0 47,5 0 32,2 28,8 52,5 66,16 Citrobacterfreundii 28 95,5 - 0 0 38,1 0 54,6 - 47,6 38,1 38,1 77,37 Proteusmirabilis 25 97,8 100 45,5 60,6 63,6 56,2 66,7 100 63,6 63,6 68,2 71,48 Acinetobacteriwoffii 25 95 - 40 75,7 40 20 90 - 80 60 80 -9 Morganellamorganii 24 100 - 0 0 59,1 0 60,9 - 40,9 52,2 31,8 95,710 Burkholderiacepacia 18 18,8 100 0 7,1 6,2 0 52,9 0 81,2 8,3 12,5 10011 Klebsiellaoxytoca 17 80,4 - 0 55 50 75 66,7 - 66,7 50 66,7 83,312 Pseudomonasputida 15 86,7 0 0 0 33,3 0 40 50 26,7 7,7 20 25




40

6

No Mikroba NFOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

MEM%S

OFX%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

CFP%S

1 Escherichiacoli 576 100 67,6 100 33,3 95,7 33,3 74,4 30,4 99,8 35 14,62 Klebsiellapneumoniae 228 40 48,5 75 47,7 89,1 25 46,8 35,1 84,4 42,9 18,83 Pseudomonasaeruginosa 115 62,5 52 57,1 42,9 75,9 14,3 64,2 15,8 1,2 0 35,34 Acinetobacterbaumannii 84 0 44,6 25 66,7 66,2 - 28,2 50 84,5 70,4 05 Enterobactercloacae 65 100 50,4 0 75 72,9 0 50 75 84,7 42,4 06 Citrobacterfreundii 28 - 54,6 - - 77,3 - 50 - 78,3 47,8 -7 Proteusmirabilis 25 50 69,7 0 66,7 72,7 50 65 0 0 66,7 66,78 Acinetobacteriwoffii 25 - 77,5 - 93,8 80 - 0 - 100 40 09 Morganellamorganii 24 - 87 - - 95,8 - 79,2 - 0 47,8 -10 Burkholderiacepacia 18 0 17,6 100 0 81,2 - 7,1 100 11,8 76,5 -11 Klebsiellaoxytoca 17 - 63,4 - 44,4 83,3 - 83,3 11,1 100 66,7 2012 Pseudomonasputida 15 0 40 25 0 26,7 25 26,7 20 7,1 0 -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



41

SPESIMENURINE-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CTX%S

CRO%S

CIP%S

CLI%S

1 Enterococcusfaecalis 216 8,3 67,2 63,2 63,7 0 0 0 18,9 02 Staphylococcushaemolyticus 75 - 15,4 - 15,6 15,6 13,3 15,6 36,4 37,93 Enterococcusfaecium 45 12,7 8,3 11,9 11,9 0 0 7,7 0 04 Staphylococcusaureus 14 0 75 - 62,5 72,7 50 75 66,7 66,75 Staphylococcusepidermidis 13 - 66,7 25 66,7 66,7 50 66,7 71,4 71,4

No Mikroba NDOX%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

NIT%S

OFX%S

OXA%S

PEN%S

1 Enterococcusfaecalis 216 50 18,6 65,1 23,1 91 67,1 0 0 57,72 Staphylococcushaemolyticus 75 100 53,1 14 38,8 96,9 97,4 48,9 13,8 4,73 Enterococcusfaecium 45 50 - 0 12,5 74,1 30,7 0 0 04 Staphylococcusaureus 14 100 81,8 66,7 61,4 100 100 62,5 70 05 Staphylococcusepidermidis 13 100 71,4 60 60,7 100 90 75 71,4 0

No Mikroba NTZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

FOX%S

1 Enterococcusfaecalis 216 66 - 17,4 - 99,2 33,3 90,3 502 Staphylococcushaemolyticus 75 14,3 71,9 54,3 12,7 100 56,9 87,7 -3 Enterococcusfaecium 45 10 - 15,7 - 100 22,2 50 -4 Staphylococcusaureus 14 50 87,5 55 62,5 100 90 90 1005 Staphylococcusepidermidis 13 50 85,7 58,6 60 100 57,1 100 75Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



42

SPESIMENFESES-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

1 Escherichiacoli 127 98,7 - 50 17,5 29,8 48,2 55,4 54,6 02 Klebsiellapneumoniae 97 77,1 50 50 0 21,7 26,7 41,7 27,1 8,33 Enterobactercloacae 13 90,9 - - 0 0 27,3 0 36,4 04 Klebsiellaoxytoca 12 75 - - - 25 - - 33,3 -

No Mikroba NFOX%S

CAZ%S

CRO%S

CIP%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

MEM%S

1 Escherichiacoli 127 50 46,5 46,5 51,8 94,8 100 73,1 0 95,72 Klebsiellapneumonia 97 50 28,3 26,7 60 88,3 100 42,1 60 86,73 Enterobactercloacae 13 - 27,3 27,3 63,6 63,6 - 86,4 - 63,64 Klebsiellaoxytoca 12 - - - - - - 50 - -

No Mikroba NTZP%S

CFP%S

TGC%S

SXT%S

CHL%S

DOR%S

LVX%S

TCY%S

1 Escherichiacoli 127 78,9 - 99,1 35,7 33,3 - - -2 Klebsiellapneumoniae 97 50,8 27,6 84,7 31,7 0 69,2 78,1 33,33 Enterobactercloacae 13 63,6 - 90,9 54,5 - 100 100 04 Klebsiellaoxytoca 12 - 0 - - - 100 40 11,1Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan

6 DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF


43

SPESIMENFESES-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CPO%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

1 Enterococcusfaecalis 36 78,9 78,9 39,8 64,8 0 25 25 33,3 16,7 16,7 100 17,42 Enterococcusfaecium 14 0 0 7,1 7,1 16,7 12,5 0 0 11,1 0 0 14,3

No Mikroba NCLI%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

ERY%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

OFX%S

OXA%S

1 Enterococcusfaecalis 36 0 100 25 100 4,3 68,2 17,5 91,3 0 21,7 0 252 Enterococcusfaecium 14 7,1 - 33,3 - 0 28,6 21,4 78,6 20 8,3 20 0

No Mikroba NPEN%S

PIP%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

NOR%S

TMP%S

1 Enterococcusfaecalis 36 25 78,9 78,9 20,2 100 25 87 75 - 0 2 Enterococcusfaecium 14 25 0 0 14,3 100 33,3 50 75 100 12,5




44

SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CAZ%S

CRO%S

1 Escherichiacoli 190 96,6 6 30,1 28,7 24,3 33 26,2 - 32,4 27,32 Klebsiellapneumoniae 97 84,9 0 30,9 24,2 21,8 31,4 27,8 - 27,3 24,23 Acinetobacterbaumannii 95 52,1 1,8 22,5 50 1,3 11,7 33,3 50 9,3 84 Pseudomonasaeruginosa 95 66,9 0 0 23,7 0 57,1 - - 38,3 05 Proteusmirabilis 40 90 26,4 60,3 40,6 29,6 40,2 54,5 100 45,5 45,56 Enterobactercloacae 28 81 0 0 45,5 0 59,1 42,9 - 50 40,97 Providenciastuartii 19 38,5 0 7,1 69,2 0 64,3 0 - 21,4 15,4

No Mikroba NCXM%S

CIP%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

MEM%S

MFX%S

NIT%S

1 Escherichiacoli 190 - 34,8 91,3 - 60,3 - 27,3 91,4 - 862 Klebsiellapneumoniae 97 - 41,8 82,1 - 38,8 - 57,1 80,9 - 12,43 Acinetobacterbaumannii 95 50 13,3 33,3 50 12,1 50 33,3 20,8 100 1,64 Pseudomonasaeruginosa 95 - 60 - - 45 0 71,4 65,8 - 05 Proteusmirabilis 40 0 36,4 78,8 100 43,1 0 50 85,3 - 06 Enterobactercloacae 28 - 68,2 63,6 - 69,6 - 100 69,6 - 33,37 Providenciastuartii 19 - 21,4 84,6 - 0 - - 92,9 - 0




45


No Mikroba NTZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

DOR%S

CFP%S

1 Escherichiacoli 190 74,1 30,8 98,6 34,5 100 22,22 Klebsiellapneumoniae 97 50 33,3 85,3 36,8 66,7 403 Acinetobacterbaumannii 95 9,2 33,3 72,4 36,8 - -4 Pseudomonasaeruginosa 95 35,1 16,7 0 0 66,7 755 Proteusmirabilis 40 82,4 33,3 0 32,4 0 33,36 Enterobactercloacae 28 50 66,7 95,7 52,2 50 07 Providenciastuartii 19 84,6 - 0 35,7 - -




46

SPESIMENPUS-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

1 Staphylococcusaureus 67 100 10 78,4 - 63,5 83,8 78,8 58,3 65,2 72,22 Staphylococcushaemolyticus 25 100 0 9,5 0 9,5 23,1 9,5 12,5 7,1 03 Enterococcusfaecalis 22 100 75 83,3 92,5 92,1 0 - 100 0 0

No Mikroba NCAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DIC%S

DOR%S

DOX%S

1 Staphylococcusaureus 67 78,4 78,4 78,8 69,2 92,9 86,3 60 89,3 61,3 1002 Staphylococcushaemolyticus 25 10 9,5 9,5 22,7 28,6 28,6 0 14,3 14,3 85,73 Enterococcusfaecalis 22 0 0 - 50 - 0 - - - 50

No Mikroba NETP%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

OFX%S

OXA%S

1 Staphylococcusaureus 67 71,4 63,3 61,5 81,1 54,6 100 79,2 71,7 63,2 79,22 Staphylococcushaemolyticus 25 11,1 27,3 30,4 15,4 26,1 95,5 13,6 21,7 30,8 13,63 Enterococcusfaecalis 22 - 5 100 82,4 75 89,5 - 42,1 0 0

No Mikroba NTZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

1 Staphylococcusaureus 67 66,7 87,5 40,1 81,1 100 94,1 100 - 2 Staphylococcushaemolyticus 25 7,1 80 68,2 15,4 100 52,2 90,9 100 3 Enterococcusfaecalis 22 78,6 - 62,5 - 100 0 75 0 Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



47

SPESIMENCAIRANSEREBROSPINAL-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CPO%S

CAZ%S

CRO%S

1 Klebsiellapneumoniae 13 25 0 0 8,3 0 - - 0 02 Acinetobacterbaumannii 11 50 11,1 50 10 50 50 100 10 10

No Mikroba NCXM%S

CIP%S

ETP%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

MEM%S

NET%S

PEN%S

1 Klebsiellapneumoniae 13 - 16,7 25 8,3 - - 25 - -2 Acinetobacterbaumannii 11 50 30 0 20 50 50 40 50 100

No Mikroba NTZP%S

TCY%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

CHL%S

TMP%S

1 Klebsiellapneumoniae 13 8,3 - 100 - 91,7 - - 2 Acinetobacterbaumannii 11 11,1 50 100 100 30 50 50 Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



48

SPESIMENCAIRANSEREBROSPINAL-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMX%S

AMC%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

1 Staphylococcushaemolyticus 21 0 0 0 7,1 0 0 0 0 02 Staphylococcushominis 10 0 10 10 0 10 10 12,5 20 03 Staphylococcusepidermidis 10 100 25 25 50 28,6 28,6 16,7 50 100

No Mikroba NCAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DOX%S

ETP%S

1 Staphylococcushaemolyticus 21 0 0 0 10,5 9,1 10,5 0 100 02 Staphylococcushominis 10 10 10 10 70 0 40 0 100 33,33 Staphylococcusepidermidis 10 28,6 28,6 28,6 57,1 33,3 42,9 100 100 33,3

No Mikroba NERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MET%S

MFX%S

OFX%S

1 Staphylococcushaemolyticus 21 5,3 31,6 0 10,5 94,7 0 0 35 18,22 Staphylococcushominis 10 10 80 0 70 100 10 0 70 71,43 Staphylococcusepidermidis 10 46,5 42,9 25 53,6 100 33,3 100 66,7 75

No Mikroba NOXA%S

PIP%S

TZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

1 Staphylococcushaemolyticus 21 0 0 0 42,9 85 0 100 60 952 Staphylococcushominis 10 10 0 20 62,5 90 0 100 20 1003 Staphylococcusepidermidis 10 33,3 100 66,7 75 75 25 100 83,3 100




49

SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

1 Escherichiacoli 164 100 0 5,5 29,4 25,2 20,2 25,8 02 Pseudomonasaeruginosa 119 69,7 33,3 0 0,8 41,2 0 61,3 03 Klebsiellapneumoniae 99 94,9 0 0 24,2 25,3 25 25,3 04 Acinetobacterbaumannii 93 62,4 11,1 1,1 31,2 50 1,1 15,1 7,75 Enterobactercloacae 36 88,9 - 0 0 100 0 50 -6 Proteusmirabilis 31 100 0 48,3 69 62,1 50 65,5 66,77 Providenciastuartii 17 58,8 - 0 23,5 88,2 0 88,2 -8 Citrobacterfreundii 11 90,9 - 0 0 18,2 0 81,8 -

No Mikroba NFOX%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

ETP%S

GEN%S

IPM%S

1 Escherichiacoli 164 0 23,3 20,9 0 30,1 93,3 60,7 02 Pseudomonasaeruginosa 119 0 58,8 0 0 62,2 0 58,8 57,13 Klebsiellapneumoniae 99 25 24,2 25,3 0 56,6 88,9 45,5 404 Acinetobacterbaumannii 93 25 14 5,4 0 14 0 18,3 7,75 Enterobactercloacae 36 - 36,1 30,6 - 58,3 72,2 44,4 -6 Proteusmirabilis 31 100 65,5 65,5 33,3 55,2 82,8 65,5 33,37 Providenciastuartii 17 - 41,2 35,3 - 41,2 100 0 -8 Citrobacterfreundii 11 - 18,2 18,2 - 72,7 90,9 81,8 -




50

6

No Mikroba NLVX%S

MEM%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

1 Escherichiacoli 164 0 93,3 73,6 - 100 - 30,12 Pseudomonasaeruginosa 119 0 74,8 67,5 0 0,8 28,6 0,83 Klebsiellapneumoniae 99 0 88,9 63,3 0 87,8 0 38,44 Acinetobacterbaumannii 93 8,3 33,3 17,6 8,3 78,3 0 60,25 Enterobactercloacae 36 - 75 63,9 - 86,1 - 41,76 Proteusmirabilis 31 0 86,7 82,8 0 0 50 34,57 Providenciastuartii 17 - 100 100 - 0 - 47,18 Citrobacterfreundii 11 - 81,8 36,4 - 90,9 - 81,8




51

SPESIMENLUKA-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

1 Staphylococcusaureus 52 - 16,7 78,8 - 78,8 80 78,8 78,8 85,3 652 Enterococcusfaecalis 29 0 86,4 88,9 89,3 89,3 - - 0 - 03 Staphylococcushaemolyticus 29 - 0 6,9 - 6,9 6,9 6,9 6,9 11,8 04 Staphylococcusepidermidis 14 - 0 30,8 - 30,8 46,2 30,8 30,8 33,3 255 Kocuriakristinae 13 28,6 - 0 14,3 28,6 0 - 14,3 - 0

No Mikroba NFOX%S

CPO%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DIC%S

1 Staphylococcusaureus 52 33,3 0 78,8 78,8 78,8 76,9 81,2 71,2 66,7 87,52 Enterococcusfaecalis 29 0 0 0 0 - 50 - 0 - -3 Staphylococcushaemolyticus 29 0 0 6,9 6,9 6,9 10,3 5,9 13,8 0 11,84 Staphylococcusepidermidis 14 0 0 30,8 30,8 30,8 64,3 55,6 35,7 25 33,35 Kocuriakristinae 13 0 14,3 0 14,3 - 14,3 - 0 - -


6 DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF


52


No Mikroba NDOR%S

DOX%S

ERY%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

OFX%S

OXA%S

1 Staphylococcusaureus 52 87,5 100 80,8 - 72,5 79,6 76,5 100 78,4 80,4 82,6 78,42 Enterococcusfaecalis 29 - 66,7 10,7 100 - 85,7 50 89,3 0 51,9 0 03 Staphylococcushaemolyticus 29 11,8 100 6,9 - 20,7 6,9 10,3 100 6,9 27,6 11,5 6,94 Staphylococcusepidermidis 14 33,3 100 42,9 - 71,4 30,8 57,1 92,9 30,8 64,3 61,5 28,65 Kocuriakristinae 13 - - 0 - 0 71,4 20 100 0 0 16,7 0

No

Mikroba NPEN%S

PIP%S

TZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

TMP%S

1 Staphylococcusaureus 52 6,5 16,7 65 87,8 47,1 79,6 100 98 96 - -2 Enterococcusfaecalis 29 71,4 86,4 86,4 - 17,9 - 100 50 92,9 50 1003 Staphylococcushaemolyticus 29 0 0 0 55,2 58,6 6,9 100 48,3 96,6 - -4 Staphylococcusepidermidis 14 11,1 0 25 57,1 71,4 30,8 100 64,3 100 - -5 Kocuriakristinae 13 0 - - - 16,7 - 100 0 57,1 20 0Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



53

SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

1 Escherichiacoli 58 99 - - 12,8 31,9 36,2 42,3 38,3 42,92 Acinetobacterbaumannii 25 54,6 - 0 0 69,1 0 0 36,4 03 Klebsiellapneumoniae 25 78,4 - - 0 40 30 11,1 30 04 Pseudomonasaeruginosa 20 94,4 100 100 0 0 41,2 0 72,2 -5 Enterobactercloacae 10 100 - - 0 0 30 0 40 50

No Mikroba NFOX%S

CAZ%S

CRO%S

CIP%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

1 Escherichiacoli 58 - 34 34 42,6 97,9 - 53,7 - 202 Acinetobacterbaumannii 25 33,3 31,8 9,1 36,4 33,3 33,3 31,8 0 03 Klebsiellapneumoniae 25 100 30 30 60 85 100 47,5 100 254 Pseudomonasaeruginosa 20 - 61,1 0 77,8 - - 77,8 100 505 Enterobactercloacae 10 - 30 30 70 60 - 50 - -

No Mikroba NMEM%S

NET%S

NIT%S

PIP%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

DOR%S

1 Escherichiacoli 58 97,9 - 96,5 - 87,5 25 100 44,7 502 Acinetobacterbaumannii 25 45,5 25 0 - 31,8 0 90,9 60,9 -3 Klebsiellapneumoniae 25 85 - 21,1 - 63,2 75 94,7 45 33,34 Pseudomonasaeruginosa 20 61,1 - 0 100 76,5 - 0 0 05 Enterobactercloacae 10 60 - 22,2 - 60 - 80 60 -




54

SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMPOSITIF

No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

CFP%S

FOX%S

CIP%S

1 Staphylococcushaemolyticus 25 100 0 8,3 0 8 24 8,3 0 0 282 Staphylococcusepidermidis 16 - 0 0 - 0 23,1 0 0 0 46,23 Enterococcusfaecalis 15 - 33,3 60 65,1 80 - 0 - - 404 Staphylococcushominis 14 100 15,4 30,8 - 30,8 25 30,8 100 18,2 64,35 Staphylococcusaureus 11 16,7 75 0 75 87,5 75 100 41,7 77,8

No Mikroba NCLR%S

CLI%S

DIC%S

DOX%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

1 Staphylococcushaemolyticus 25 16,7 36 0 100 24 37,5 8 28 100 8,32 Staphylococcusepidermidis 16 0 23,1 0 100 23,1 46,2 0 73,1 100 03 Enterococcusfaecalis 15 - 0 - 100 10 - 60 45 90 -4 Staphylococcushominis 14 - 42,9 - 100 28,6 100 25 64,3 100 30,85 Staphylococcusaureus 11 100 77,8 100 66,7 88,9 55,6 75 77,8 88,9 75




55


No Mikroba NMFX%S

OFX%S

OXA%S

PEN%S

PIP%S

TZP%S

RIF%S

1 Staphylococcushaemolyticus 25 44 31,8 8 0 0 11,1 62,52 Staphylococcusepidermidis 16 46,2 46,2 0 0 0 0 76,93 Enterococcusfaecalis 15 40 - - 100 33,3 33,3 -4 Staphylococcushominis 14 64,3 61,5 30,8 -- 15,4 30,8 76,95 Staphylococcusaureus 11 77,8 75 66,7 25 16,7 66,7 88,9

No Mikroba NTCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

1 Staphylococcushaemolyticus 25 60 8,3 100 56 96 1002 Staphylococcusepidermidis 16 69,2 0 100 46,2 100 -3 Enterococcusfaecalis 15 17,5 - 100 - 90 -4 Staphylococcushominis 14 64,3 25 100 57,1 100 -5 Staphylococcusaureus 11 66,7 75 100 77,8 100 100Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



56

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANINTENSIF


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CPO%S

CAZ%S

1 Klebsiellapneumoniae 56 55,5 2,1 14,4 55,5 4,8 8,5 0 50 50 10,62 Acinetobacterbaumannii 41 40,5 0 8,8 0 0 8,8 0 0 0 5,73 Escherichiacoli 31 100 11,5 26 15,4 23,1 25 - - 19,2 15,44 Pseudomonasaeruginosa 20 76,5 0 0 43,8 0 58,8 0 - - 52,95 Serratiamarcescens 12 66,7 0 0 66,7 0 75 33,3 100 - 58,36 Burkholderiacepacia 11 0 0 0 0 0 14,3 - - - 42,97 Acinetobacteriwoffii 11 100 0 42,9 30,8 0 14,3 - - - 0

No Mikroba NCRO%S

CXM%S

CIP%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

MEM%S

NET%S

TZP%S

1 Klebsiellapneumoniae 56 6,4 50 51,1 87,2 100 33,9 50 87,2 100 27,72 Acinetobacterbaumannii 41 0 0 8,6 0 0 14,3 33,3 20 16,7 9,43 Escherichiacoli 31 - - 26,9 88,5 - 39,4 - 88,5 - 524 Pseudomonasaeruginosa 20 20 - 64,7 - 0 64,7 0 52,9 0 58,85 Serratiamarcescens 12 58,3 0 100 100 100 66,7 - 100 0 66,76 Burkholderiacepacia 11 0 - 0 - - 0 - 62,5 - 07 Acinetobacteriwoffii 11 0 - 16,7 - - 100 - 40 - 42,9



57


No Mikroba NTGC%S

TOB%S

SXT%S

CHL%S

DOR%S

LVX%S

TCY%S

1 Klebsiellapneumoniae 56 91,5 0 31,2 100 75 40 502 Acinetobacterbaumannii 41 87,9 33,3 45,7 0 33,3 25 20,93 Escherichiacoli 31 100 - 38,5 - 100 0 04 Pseudomonasaeruginosa 20 0 0 0 - 100 66,7 05 Serratiamarcescens 12 100 0 66,7 - - - -6 Burkholderiacepacia 11 100 - 87,5 - 0 0 07 Acinetobacteriwoffii 11 100 - 20 - 50 100 0


7DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANINTENSIF


58


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

SAM%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

CAZ%S

CRO%S

CIP%S

1 Staphylococcusepidermidis 45 33,3 2,6 2,6 5,1 0 4,5 0 2,6 2,6 33,32 Staphylococcushaemolyticus 44 100 0 0 0 0 0 0 0 0 7,73 Staphylococcushominis 39 - 17,9 17,9 17,9 23,5 7,1 0 17,9 17,9 35,54 Staphylococcuscapitis 22 - 0 0 0 0 0 0 0 0 05 Staphylococcusaureus 17 - 83,3 91,7 91,7 87,5 87,5 100 83,3 83,3 756 Enterococcusfaecalis 12 0 77,8 88,9 - - - - 0 - 27,37 Enterococcusfaecium 11 0 14,3 10 0 - 0 0 0 0 0

No Mikroba NCLR%S

CLI%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

1 Staphylococcusepidermidis 45 6,2 12,8 5,9 92,3 0 21,7 22,5 5,4 34,2 97,42 Staphylococcushaemolyticus 44 5,9 10,3 0 100 0 27,6 16,4 0 7,7 94,73 Staphylococcushominis 39 33,3 35,5 28,6 100 0 29 90,3 20 37,5 1004 Staphylococcuscapitis 22 0 0 0 100 - 0 12,5 0 0 93,85 Staphylococcusaureus 17 75 91,7 93,8 100 75 91,7 87,5 87,5 87,5 1006 Enterococcusfaecalis 12 - 0 0 100 - 9,1 0 83,3 65 807 Enterococcusfaecium 11 - 0 - 100 - 0 - 0 0 80




59


No Mikroba NMEM%S

MFX%S

NAF%S

OFX%S

OXA%S

PEN%S

TZP%S

1 Staphylococcusepidermidis 45 5,1 40 5 36,1 5 0 4,52 Staphylococcushaemolyticus 44 0 23,1 0 10,3 0 0 03 Staphylococcushominis 39 17,2 40,6 9,1 37,5 16,1 9,1 6,24 Staphylococcuscapitis 22 0 23,5 0 0 0 0 05 Staphylococcusaureus 17 83,3 75 100 75 83,3 0 85,76 Enterococcusfaecalis 12 - 37,5 - - - 66,7 1007 Enterococcusfaecium 11 0 11,1 - 0 0 0 50

No Mikroba NRIF%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

TMP%S

1 Staphylococcusepidermidis 45 65,8 28,3 100 30 92,3 0 -2 Staphylococcushaemolyticus 44 33,3 76,9 100 48,7 97,4 0 -3 Staphylococcushominis 39 58,6 80,3 100 30,3 94,1 - -4 Staphylococcuscapitis 22 100 88,2 100 76,5 94,4 - -5 Staphylococcusaureus 17 100 66,7 100 91,7 90,9 - -6 Enterococcusfaecalis 12 - 65 100 - 80 - -7 Enterococcusfaecium 11 - 50 100 33,3 70 100 33,3




60


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CPO%S

1 Klebsiellapneumoniae 378 66,8 10 0,4 18,8 32 11,9 26,7 8,8 64,8 12,92 Acinetobacterbaumannii 311 54,7 7,1 0,5 27,65 13 0,8 9,9 1,9 9,8 32,53 Pseudomonasaeruginosa 233 69,3 0 0 1,3 22,2 0 67,9 3,6 10 62,24 Escherichiacoli 71 88 50 6,5 34,15 32,7 5,4 24,7 12,5 58,3 255 Enterobactercloacae 43 96,8 100 0 60 62,9 0 61 22,2 0 33,36 Stenotrophomonasmaltophilia 37 22,2 - 11,1 11,1 16,7 0 12,5 11,1 12,5 12,57 Burkholderiacepacia 25 37,5 - 0 6,7 15 0 31,6 - - -9 Acinetobacteriwoffii 23 71,4 - 0 0 0 0 57,2 - - -0 Enterobacteraerogenes 16 82,2 0 0 7,1 40,7 0 55,6 14,3 30 36,410 Serratiamarcescens 11 90 100 0 0 90 0 100 100 - -

No Mikroba NCAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

1 Klebsiellapneumoniae 378 15,1 12,5 5,7 38,9 58,7 29,4 75,2 76,2 41,9 80,82 Acinetobacterbaumannii 311 15,9 2,1 4,5 17,6 31,6 33,3 24,3 27,5 25,1 34,13 Pseudomonasaeruginosa 233 50,3 10,9 0 48,6 83,3 6,7 50 45,8 58 72,94 Escherichiacoli 71 20 15,6 9,1 33,3 96,9 50 87 83,3 50,5 81,85 Enterobactercloacae 43 29 19,4 0 61,3 90,9 100 56,7 75 61 33,3

6 Stenotrophomonasmaltophilia 37 66,7 11,1 0 77,8 - 100 16,7 62,5 72,2 07 Burkholderiacepacia 25 30 0 - 25 0 - - - 21,1 -9 Acinetobacteriwoffii 23 14,3 0 - 14,3 12,5 - - - 57,2 -0 Enterobacteraerogenes 16 21,4 7,1 9,1 71,4 - 66,7 76,9 81,8 42,9 54,510 Serratiamarcescens 11 80 80 100 100 100 100 100 - 85 100Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



61


No Mikroba NLVX%S

MEM%S

OFX%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

CHL%S

TMP%S

1 Klebsiellapneumoniae 378 53,2 78 58,8 36,1 47,2 86,9 24,7 26,8 36 22,62 Acinetobacterbaumannii 311 34,5 21,9 33,3 9,5 33 70,7 44,7 61,4 31,8 11,93 Pseudomonasaeruginosa 233 54,8 59 65,7 42,3 6 1,5 67,3 3,9 12 4,24 Escherichiacoli 71 55,3 91,3 60 65,7 30,2 100 33,3 28,3 58,3 33,35 Enterobactercloacae 43 95,5 73,3 100 53,6 72,8 78,6 33,3 48,4 100 66,76 Stenotrophomonasmaltophilia 37 78,6 25 88,9 - 55,6 - 33,3 67,9 44,4 12,57 Burkholderiacepacia 25 0 26,3 - 21,1 0 42,1 - 42,1 - -9 Acinetobacteriwoffii 23 80 0 - 16,7 50 100 - 14,3 - -0 Enterobacteraerogenes 16 66,7 78,6 77,8 40 65 80 30 57,1 54,5 18,210 Serratiamarcescens 11 100 100 100 80 100 90 - 80 - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



62


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 91 28,4 - 50 65,8 71,2 - 32,8 - 18,2 29,22 Enterococcusfaecalis 57 16,2 80 81 73,2 80,4 - 26,1 - 17,9 16,73 Staphylococcushaemolyticus 40 50 0 0 5,9 25 0 2,8 0 3,4 3,44 Staphylococcusaureus 36 80 25 80 20 77,5 80 88,7 96,9 20 62,55 Staphylococcus,coagulasenegative 31 36,7 - 0 0 35,5 - 0 - 3,4 3,36 Staphylococcusepidermidis 27 25 12,5 21,1 0 21,6 21,1 20 27,3 15,4 17,17 Streptococcusmitis 17 - - - 30,8 - - - 61,5 -

No Mikroba NCPO%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DIC%S

DOR%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 91 66,2 25 23,5 47,4 18,8 - 53,2 - - 1002 Enterococcusfaecalis 57 33,3 11,4 19,4 31,2 35,7 - 12,3 - - -3 Staphylococcushaemolyticus 40 3,7 2,9 2,7 0 5,4 0 13,5 0 0 04 Staphylococcusaureus 36 16,7 66,7 69,6 88,7 58,3 92,9 79,2 25 100 1005 Staphylococcus,coagulasenegative 31 3,2 3,2 3,2 6,7 6,5 - 12,9 - - -6 Staphylococcusepidermidis 27 0 18,2 18,2 19 31,8 22,2 31,8 12,5 22,2 207 Streptococcusmitis 17 - 0 69,2 - - - 69,2 - - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan7DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANINTENSIF


63


No Mikroba NDOX%S

ETP%S

ERY%S

FOS%S

GEN%S

GEH%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 91 29,4 36,4 72,2 0 18,2 - 85,1 69,4 87 0 75,92 Enterococcusfaecalis 57 61,5 33,3 20 85,7 37,5 100 80,8 66 67,3 16,7 61,23 Staphylococcushaemolyticus 40 66,7 100 5,4 - 13 - 2,8 28 93,8 0 13,94 Staphylococcusaureus 36 88,9 100 81,7 - 87,5 - 73,9 80,5 100 85 54,25 Staphylococcus,coagulasenegative 31 58,3 20 0 0 28,6 - 0 15,4 93,5 0 6,96 Staphylococcusepidermidis 27 83,3 33,3 29,1 - 57,9 - 15,8 25,9 100 21,1 507 Streptococcusmitis 17 - - 41,7 - - - - - - - -

No Mikroba NOFX%S

OXA%S

PEN%S

TZP%S

RIF%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

TMP%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 91 56,2 32,5 37,5 0 - - - 50,6 31,6 57,3 37,72 Enterococcusfaecalis 57 19 8,6 51,4 80 50 - 95,5 54,3 45,6 47,1 48,43 Staphylococcushaemolyticus 40 6,2 2,7 0 0 52,6 0 94,1 57,1 83,3 58,8 26,74 Staphylococcusaureus 36 59,1 75 8,3 33,3 85 84,2 100 83,3 91,7 75 66,75 Staphylococcus,coagulasenegative 31 8,7 6,5 0 - - - 100 45,2 51,6 41,9 41,96 Staphylococcusepidermidis 27 35,3 18,2 0 20 70,6 17,6 100 31,8 100 0 07 Streptococcusmitis 17 - - - - - - - - 100 - -




64


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

FOX%S

CAZ%S

CRO%S

CIP%S

ETP%S

1 Escherichiacoli 42 85,7 18,2 39,7 39,4 36 42,4 - 38,2 39,4 29,4 96,92 Klebsiellapneumoniae 36 49,1 0 36,1 29,6 26,7 30,8 100 29,6 26,9 37 76,93 Acinetobacterbaumannii 13 76,9 0 30,8 0 0 7,7 0 7,7 0 7,7 504 Pseudomonasaeruginosa 13 80 0 10 20 0 90 0 80 0 80 -

No Mikroba NFOS%S

GEN%S

IPM%S

MEM%S

LVX%S

OFX%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

CFP%S

1 Escherichiacoli 42 - 72,4 - 96,9 0 - 65,6 0 100 40,6 252 Klebsiellapneumoniae 36 100 54,5 100 76,9 80 0 38,5 78,6 65,4 38,5 03 Acinetobacterbaumannii 13 0 7,7 0 30,8 - 0 7,7 0 61,5 61,5 -4 Pseudomonasaeruginosa 13 100 80 100 50 50 100 77,8 0 11,1 10 0Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan


No Mikroba NAMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

CIP%S

DOX%S

GEN%S

GEH%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

1 Enterococcusfaecalis 43 72,7 75,8 63,3 74 17,6 40 50 33,3 76,7 34 90,9

No Mikroba NNIT%S

PEN%S

PIP%S

TZP%S

STH%S

TCY%S

TGC%S

VAN%S

CHL%S

FEP%S

CFP%S

1 Enterococcusfaecalis 43 73,2 77,8 72,7 73,1 55,6 19,9 96,9 82,4 66,7 100 12,57DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEA/TIPEPERAWATANINTENSIF


65


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

CAZ%S

CRO%S

1 Escherichiacoli 29 95,3 9,5 14,3 18,2 20 28 14,3 18,2 202 Acinetobacterbaumannii 21 71,4 0 0 0 0 11,8 - 0 6,23 Klebsiellapneumoniae 17 85,7 0 23,8 7,1 8,3 20,8 16,7 7,1 7,7

No Mikroba NCIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

NIT%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

LVX%S

1 Escherichiacoli 29 44 80 74 80 94,7 52 100 25 1002 Acinetobacterbaumannii 21 6,2 - 10,5 5,6 0 5,3 73,7 52,6 -3 Klebsiellapneumoniae 17 23,1 83,3 58,4 83,3 25 27,3 90,9 25 -




66


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CAZ%S

CRO%S

1 Klebsiellapneumoniae 21 76,2 0 4,8 4,8 5,9 4,8 4,8 4,82 Acinetobacterbaumannii 19 63,2 0 21,1 0 0 5,3 5,3 03 Escherichiacoli 16 100 6,2 18,8 25 26,7 31,2 25 254 Pseudomonasaeruginosa 13 46,2 0 0 58,4 0 61,5 30,8 0

No Mikroba NCIP%S

ETP%S

GEN%S

IPM%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Klebsiellapneumoniae 21 28,6 85,7 42,9 33,3 85,7 42,9 81 23,82 Acinetobacterbaumannii 19 5,3 - 10,5 0 10,5 5,3 94,7 57,93 Escherichiacoli 16 25 87,5 68,8 - 87,5 62,5 100 37,54 Pseudomonasaeruginosa 13 38,5 - 30,8 0 46,2 54,5 0 0




67

SPESIMENCAIRANTUBUH-JENISBAKTERIGRAMNEGATIF

No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

1 Klebsiellapneumoniae 20 84,2 5,3 17,6 35 7,1 13,3 9,1 54,52 Acinetobacterbaumannii 13 61,5 0 23,1 57,7 0 16,7 0 33,33 Escherichiacoli 13 100 10 68,2 30 14,3 25 0 504 Pseudomonasaeruginosa 11 88,9 0 0 36,4 0 100 0 0

No Mikroba NCAZ%S

CRO%S

CIP%S

ETP%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

1 Klebsiellapneumoniae 20 11,1 5,6 55,6 76,5 80 23,5 80 1002 Acinetobacterbaumannii 13 15,4 0 15,4 0 50 23,1 50 503 Escherichiacoli 13 27,3 18,2 36,4 91,7 100 83,4 100 1004 Pseudomonasaeruginosa 11 70 11,1 70 33,3 16,7 70 60 100

No Mikroba NMEM%S

NET%S

NIT%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

1 Klebsiellapneumoniae 20 87,5 33,3 28,6 14,3 60 85,7 29,42 Acinetobacterbaumannii 13 25 75 0 10 50 70 61,53 Escherichiacoli 13 91,7 100 100 70 100 100 41,74 Pseudomonasaeruginosa 11 44,4 66,7 0 40 0 0 0



68


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

FEP%S

CFP%S

FOX%S

CIP%S

CLI%S

DOX%S

ERY%S

IPM%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 11 20 70 85 30 33,3 100 40 40 60 33,3 66,7 90

No Mikroba NLVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

OFX%S

OXA%S

PEN%S

TCY%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

1 Streptococcusviridans,alpha-hem. 11 100 100 50 88,9 80 40 70 30 44,4 70 80


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

SAM%S

ATM%S

FEP%S

CAZ%S

CRO%S

1 Escherichiacoli 18 96,5 - - 27,4 21,4 66,7 21,4 14,32 Klebsiellapneumoniae 18 76,8 100 100 20,2 7,1 - 7,1 7,1

No Mikroba NCIP%S

GEN%S

MEM%S

TGC%S

CHL%S

DOR%S

LVX%S

1 Escherichiacoli 18 35,7 54,8 92,9 100 100 - -2 Klebsiellapneumoniae 18 50 23,8 92,9 100 - 100 66,7Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



69


70

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

FEP%S

CTX%S

CAZ%S

1 Salmonellatyphi 48 0 100 100 100 100 100 100 1002 Klebsiellapneumoniae 37 97,1 0 0 17,1 20 20 62,5 203 Escherichiacoli 24 100 31,2 35,3 41,2 70,6 70,6 68,8 70,64 SalmonellaparatyphiA 16 0 100 100 100 100 100 100 100

No Mikroba NCRO%S

CIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Salmonellatyphi 48 100 100 100 0 100 100 100 1002 Klebsiellapneumoniae 37 20 25,7 48,6 20 48,6 25,7 94,3 203 Escherichiacoli 24 70,6 66,7 100 88,2 100 88,9 100 52,94 SalmonellaparatyphiA 16 100 100 100 0 100 100 100 100


71


No Mikroba NAMC%S

SAM%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

CAZ%S

CRO%S

CIP%S

CLI%S

1 Staphylococcusepidermidis 19 20 20 20 20 28,6 20 20 66,7 33,32 Staphylococcushominis 15 0 0 0 0 0 0 0 53,8 23,13 Staphylococcushaemolyticus 10 33,3 33,3 33,3 33,3 25 33,3 33,3 50 40

No Mikroba NDOR%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

OXA%S

1 Staphylococcusepidermidis 19 20 44,4 44,4 20 62,5 100 20 62,5 252 Staphylococcushominis 15 0 23,1 100 0 53,8 100 0 53,8 15,43 Staphylococcushaemolyticus 10 33,3 30 70 33,3 50 100 33,3 50 11,1

No Mikroba NPEN%S

TZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

1 Staphylococcusepidermidis 19 6,2 20 75 87,5 20 100 50 88,92 Staphylococcushominis 15 0 0 69,2 76,9 0 100 46,2 1003 Staphylococcushaemolyticus 10 0 33,3 80 70 33,3 100 100 100

8DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF


72


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

1 Streptococcusmitis 73 - - 47,1 - - - 94,1 - 94,1 -2 Staphylococcusaureus 38 100 91,4 - 91,4 91,4 91,4 91,4 91,4 91,4 91,43 Streptococcussanguinis 31 - - 41,7 - - - 100 - 91,7 -4 Staphylococcushaemolyticus 30 - 10,7 - 10,7 10,7 10,7 10,3 10,7 10,7 10,75 Streptococcussalivarius 23 - - 50 - - - 100 - 100 -6 Streptococcuspneumoniae 20 - - - - - - 100 - 100 -7 Streptococcusparasanguinis 20 - - 14,3 - - - 100 - 100 -8 Enterococcusfaecalis 16 - 100 80 100 - - - - -9 Streptococcusalactolyticus 16 - - 50 - - - 100 - 100 -10 Staphylococcusepidermidis 16 - 25 - 25 25 25 30,8 25 25 25

No Mikroba NCIP%S

CLR%S

CLI%S

DOR%S

DOX%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

1 Streptococcusmitis 73 - 53,8 82,4 - 100 47,1 - - 76,5 1002 Staphylococcusaureus 38 83,3 - 77,8 91,4 - 77,8 88,9 91,4 88,6 97,13 Streptococcussanguinis 31 - 90,9 83,3 - 100 91,7 - - 91,7 1004 Staphylococcushaemolyticus 30 16,7 - 40 10,7 - 36,7 43,3 10,7 16,7 1005 Streptococcussalivarius 23 - - 0 - - 0 - - 100 1006 Streptococcuspneumoniae 20 - 100 100 - 100 100 - - 100 1007 Streptococcusparasanguinis 20 - 42,9 42,9 - 100 42,9 - - 28,6 1008 Enterococcusfaecalis 16 60 - 0 - - 20 - 100 60 1009 Streptococcusalactolyticus 16 - 100 100 - 100 100 - - 100 10010 Staphylococcusepidermidis 16 69,2 - 46,2 25 - 61,5 92,3 25 69,2 100Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



73


No Mikroba NMEM%S

MFX%S

OXA%S

PEN%S

TZP%S

RIF%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

1 Streptococcusmitis 73 - - - 41,2 - - - - - 1002 Staphylococcusaureus 38 91,7 88,6 91,4 17,1 91,7 97,1 91,4 100 97,1 97,23 Streptococcussanguinis 31 - - - 41,7 - - - - - 1004 Staphylococcushaemolyticus 30 10,7 16,7 10 3,3 10,7 83,3 10,7 100 56,7 1005 Streptococcussalivarius 23 - - - 50 - - - - - 1006 Streptococcuspneumoniae 20 - 100 - 100 - - - - 100 1007 Streptococcusparasanguinis 20 - - - 14,3 - - - - - 1008 Enterococcusfaecalis 16 - 60 - 80 100 - - 100 - 809 Streptococcusalactolyticus 16 - - - 50 - - - - - 10010 Staphylococcusepidermidis 16 25 69,2 30,8 7,7 25 69,2 25 100 69,2 100Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



74


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

CAZ%S

1 Klebsiellapneumoniae 122 97,5 0 67,5 70,8 5,4 70,8 71,2 70,82 Pseudomonasaeruginosa 76 75,7 1,4 1,4 41,9 0 77 - 733 Acinetobacterbaumannii 66 63,5 1,6 52,4 0 1,6 50,8 - 47,64 Enterobactercloacae 18 100 11,1 11,1 83,3 0 83,3 81,2 83,35 Stenotrophomonasmaltophilia 15 - - - - - - - -6 Escherichiacoli 13 100 7,7 30,8 46,2 0 46,2 41,7 38,5

No Mikroba NCRO%S

CIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

1 Klebsiellapneumoniae 122 70,8 74,2 95,8 89,2 95 79,2 93,32 Pseudomonasaeruginosa 76 0 60,8 - 75,7 56,8 62,5 03 Acinetobacterbaumannii 66 27 49,2 - 52,4 52,4 47,6 63,54 Enterobactercloacae 18 83,3 88,9 88,9 83,3 88,9 88,9 88,95 Stenotrophomonasmaltophilia 15 - - - - - - -6 Escherichiacoli 13 38,5 30,8 92,3 92,3 92,3 76,9 100Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



75


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

FEP%S

CAZ%S

CRO%S

1 Escherichiacoli 36 100 31 27,3 39,4 66,7 63,6 66,7 66,72 Klebsiellapneumoniae 10 100 0 0 40 60 60 60 60

No Mikroba NCIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

NIT%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Escherichiacoli 36 51,5 100 84,8 97 97 90,9 100 48,52 Klebsiellapneumoniae 10 70 90 60 90 40 50 90 50



76


No Mikroba NAMK%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

FEP%S

CAZ%S

CRO%S

1 Escherichiacoli 19 100 23,5 47,1 47,1 47,1 47,1 47,12 Klebsiellapneumoniae 16 100 0 41,7 58,3 58,3 61,5 58,3

No Mikroba NCIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Escherichiacoli 19 73,7 100 68,4 100 84,2 100 52,92 Klebsiellapneumoniae 16 73,3 83,3 64,3 86,7 64,3 69,2 53,8


No Mikroba NCIP%S

CLI%S

ERY%S

GEN%S

LVX%S

LNZ%S

MFX%S

1 Staphylococcusaureus 21 85 90 95 85 85 100 85

No Mikroba NOXA%S

RIF%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

1 Staphylococcusaureus 21 80 90 65 100 85 95



77


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

CAZ%S

1 Escherichiacoli 78 100 20,8 20,8 36,4 71,4 0 72,7 72,4 72,72 Klebsiellapneumoniae 35 94,3 0 0 62,9 65,7 7,1 65,7 65,7 62,93 Proteusmirabilis 20 100 80 80 90 95 0 95 95 954 Pseudomonasaeruginosa 20 75 - 0 0 36,8 0 80 - 655 Acinetobacterbaumannii 13 38,5 - 0 0 0 0 0 - 0

No Mikroba NCRO%S

CIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Escherichiacoli 78 71,4 62,3 98,7 75,3 100 88,3 100 53,22 Klebsiellapneumoniae 35 65,7 68,6 94,3 71,4 94,3 74,3 97,1 71,43 Proteusmirabilis 20 95 70 100 85 100 100 0 654 Pseudomonasaeruginosa 20 0 45 - 60 50 55,6 0 05 Acinetobacterbaumannii 13 0 0 - 0 15,4 0 38,5 30,8Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



78


No Mikroba NAMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

CAZ%S

CRO%S

CXM%S

1 Staphylococcusaureus 42 92,7 - 92,7 87,8 92,7 92,7 92,7 92,7 92,7 92,72 Enterococcusfaecalis 22 100 100 100 - - - - - - -3 Staphylococcushaemolyticus 12 0 - 0 16,7 0 0 0 0 0 0

No Mikroba NCIP%S

CLI%S

DOR%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

MFX%S

1 Staphylococcusaureus 42 87,8 90,2 92,7 87,8 90,2 92,7 92,7 100 92,7 92,72 Enterococcusfaecalis 22 71,4 0 - 14,3 - 100 71,4 85,7 - 71,43 Staphylococcushaemolyticus 12 16,7 8,3 0 16,7 41,7 0 16,7 100 0 16,7

No Mikroba NOXA%S

PEN%S

TZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

1 Staphylococcusaureus 42 92,7 7,3 92,7 100 53,7 92,7 100 97,6 1002 Enterococcusfaecalis 22 - 100 100 - 28,6 - 100 - 1003 Staphylococcushaemolyticus 12 0 0 0 50 75 0 100 58,3 100Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan

8DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANNON–INTENSIF


79


80

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANINTENSIF


No Mikroba NAMK%S

SAM%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Klebsiellapneumoniae 13 100 7,7 92,3 69,2 92,3 30,8 92,3 30,8


No Mikroba NCTX%S

CIP%S

CLI%S

ERY%S

GEN%S

LVX%S

LNZ%S

1 Staphylococcushominis 16 50 66,7 26,7 40 93,3 66,7 93,32 Staphylococcushaemolyticus 10 0 40 20 10 60 40 80

No Mikroba NMFX%S

PEN%S

RIF%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

1 Staphylococcushominis 16 66,7 6,7 86,7 66,7 100 80 86,72 Staphylococcushaemolyticus 10 40 0 60 70 100 60 80


81


No Mikroba NAMK%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

CAZ%S

CRO%S

1 Pseudomonasaeruginosa 58 57,9 0 35,1 0 57,9 - 52,6 02 Acinetobacterbaumannii 50 56,8 30,2 0 0 20,9 - 18,6 73 Klebsiellapneumoniae 49 93,9 51 51 7,7 51 59,5 51 514 Stenotrophomonasmaltophilia 29 - - - - - - - -

No Mikroba NCIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Pseudomonasaeruginosa 58 47,4 - 57,9 43,9 45,6 0 02 Acinetobacterbaumannii 50 18,2 - 22,7 29,5 20,5 37,2 46,53 Klebsiellapneumoniae 49 55,1 91,8 75,5 91,8 63,3 91,8 55,14 Stenotrophomonasmaltophilia 29 - - - - - - 50Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan

9DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANINTENSIF


82


No Mikroba NAMC%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

CAZ%S

CRO%S

VAN%S

CXM%S

1 Staphylococcusaureus 21 89,5 - 89,5 89,5 89,5 85 89,5 89,5 100 89,52 Streptococcusmitis 14 - 20 - - - 100 - 100 100 -

No Mikroba NCIP%S

CLR%S

CLI%S

DIR%S

DOR%S

DOX%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

1 Staphylococcusaureus 21 81 - 66,7 - 89,5 - 66,7 90,5 89,5 812 Streptococcusmitis 14 - 33,3 60 33,3 - 100 25 - - 80

No Mikroba NLNZ%S

MEM%S

MFX%S

OXA%S

PEN%S

TZP%S

RIF%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

1 Staphylococcusaureus 21 100 89,5 85,7 85,7 19 89,5 95,2 89,5 100 90,52 Streptococcusmitis 14 100 - - - 20 - - - - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan

9DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEB/TIPEPERAWATANINTENSIF


83


84

DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNON-INTENSIF&INTENSIF


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

1 Acinetobacterbaumannii 67 46,3 - 1,5 30,3 0 1,5 19,7 0 -2 Klebsiellapneumoniae 67 72,3 25 0 9,5 16,4 8,9 16,4 14,6 753 Escherichiacoli 28 100 100 14,8 29,2 58,3 16,7 58,3 59,1 1004 Enterobactercloacae 14 84,6 0 0 0 15,4 0 30,8 10 0

No Mikroba NCRO%S

CIP%S

DOR%S

ETP%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

MEM%S

TZP%S

1 Acinetobacterbaumannii 67 6,1 21,2 - - 22,4 - 100 27,3 11,12 Klebsiellapneumoniae 67 16,4 44,4 100 63,5 26,9 100 75 65,7 39,63 Escherichiacoli 28 53,6 60 100 95,8 81,5 100 25 96,4 90,54 Enterobactercloacae 14 14,3 100 100 69,2 35,7 100 100 71,4 63,6

No Mikroba NRIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

VAN%S

1 Acinetobacterbaumannii 67 76,5 78,9 33,3 76,4 - 42,3 100 2 Klebsiellapneumoniae 67 69,2 57,1 33,3 73,7 25 41 100 3 Escherichiacoli 28 42,9 87,5 0 87,5 100 60 87,5 4 Enterobactercloacae 14 0 33,3 - 66,7 0 42,9 100 Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan


85


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

CRO%S

CIP%S

1 Staphylococcushaemolyticus 136 77,8 7,8 14,3 7,3 2,2 7,1 7,3 7 1,8 7 20,42 Staphylococcushominis 109 - 27,2 0 27 27,8 27 27 27 3,7 27 65,93 Staphylococcusepidermidis 59 - 6,8 - 7,7 10,5 7,7 7,7 7,7 0 7,7 31,84 Staphylococcusaureus 41 66,7 65,7 75 68,8 75 68,6 67,7 68,6 33,3 67,6 72,75 Kocuriakristinae 37 - - - - - - - - - - -6 Micrococcusluteus 23 - - - - - - - - - - -7 Enterococcusfaecium 23 - 19 19 19 - - - - - - 198 Enterococcusfaecalis 20 - 90 90 90 - - - - - - 759 Staphylococcuscohnii 12 - 0 - 14,3 50 14,3 14,3 14,3 0 14,3 100

No Mikroba NCLR%S

CLI%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

1 Staphylococcushaemolyticus 136 18,9 17,6 0 20 2,2 21,2 30,4 2,2 24,1 95,6 6,72 Staphylococcushominis 109 30,8 42,4 25 57,7 27,8 28,6 96,3 27,8 67,1 94,4 273 Staphylococcusepidermidis 59 25 19,6 15,4 45,5 10,5 20 58,1 10,5 31,1 96,6 7,74 Staphylococcusaureus 41 76,9 64,5 71,4 85,7 75 69,4 76,7 80 68,6 100 70,35 Kocuriakristinae 37 - - - - - - - - - - -6 Micrococcusluteus 23 - - - - - - - - - - -7 Enterococcusfaecium 23 - 0 - 100 - 0 - - 9,5 95,5 -8 Enterococcusfaecalis 20 - 0 - - - 10 - 83,3 85 100 -9 Staphylococcuscohnii 12 0 0 50 100 50 0 100 50 100 100 14,3


10DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNONINTENSIF&INTENSIF


86


No Mikroba NNAF%S

OFX%S

OXA%S

TZP%S

RIF%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

1 Staphylococcushaemolyticus 136 2,2 22,9 6,2 9,1 66,7 56 66,7 50,4 95,8 -2 Staphylococcushominis 109 27,8 72,4 26,1 28,6 71,4 50 89,9 50,6 88 -3 Staphylococcusepidermidis 59 10,5 41,7 7,7 9,1 50 83,3 80,4 40 100 -4 Staphylococcusaureus 41 75 76,9 69,4 75 0 33,3 60 44,8 66,7 1005 Kocuriakristinae 37 - - - - 90,9 66,7 80,6 53,3 100 -6 Micrococcusluteus 23 - - - - 60 66,7 50 33,3 100 -7 Enterococcusfaecium 23 - - - 50 40 0 66,7 53,3 100 -8 Enterococcusfaecalis 20 - - - 83,3 50 60 72,2 58,8 100 -9 Staphylococcuscohnii 12 50 100 12,5 - 0 100 90,9 45,5 100 -




87


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

1 Acinetobacterbaumannii 361 34,9 0 0,6 23,8 0 0 21,3 0 02 Klebsiellapneumoniae 279 82,4 50 0,7 26,3 23,6 4,8 25,5 24 81,23 Pseudomonasaeruginosa 185 61,2 0 0,6 3,5 26 0 56,3 0 04 Escherichiacoli 45 93,2 80 2,3 15,4 5,1 0 7,7 11,1 605 Enterobactercloacae 42 90,2 0 2,5 6,1 45,5 0 63,6 36,1 14,36 Stenotrophomonasmaltophilia 29 - - - - - - - - -

No Mikroba NCPO%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

DOR%S

DOX%S

ETP%S

GEN%S

IPM%S

1 Acinetobacterbaumannii 361 - 5,1 - 23,8 15,4 23,1 - 27,7 21,42 Klebsiellapneumoniae 279 50 26,5 100 47 91,7 83,3 67,5 54,2 81,23 Pseudomonasaeruginosa 185 - 0 - 47,7 33,3 0 - 49,4 14,34 Escherichiacoli 45 - 8,9 - 17,5 100 20 84,6 52,3 1005 Enterobactercloacae 42 0 41,5 - 82,4 71,4 57,1 72,7 67,5 71,46 Stenotrophomonasmaltophilia 29 - - - - - - - - -

No Mikroba NLVX%S

MEM%S

OFX%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

TOB%S

SXT%S

CHL%S

1 Acinetobacterbaumannii 361 25 21,4 0 20,6 55,7 75,4 53,8 45,2 02 Klebsiellapneumoniae 279 76,2 69,2 33,3 48,8 46,4 76,4 75 41,2 62,53 Pseudomonasaeruginosa 185 37,5 42,5 100 33,5 44,7 84,3 83,3 52,7 -4 Escherichiacoli 45 33,3 86,7 0 57,1 54,5 79,4 60 51,4 -5 Enterobactercloacae 42 50 80,5 50 64,9 16,7 79,3 14,3 46,4 06 Stenotrophomonasmaltophilia 29 87,5 - - - 16,7 62,5 - 72 -

Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan10DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNONINTENSIF&INTENSIF


88


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

CZO%S

FEP%S

CFP%S

CTX%S

FOX%S

1 Staphylococcushaemolyticus 37 75 0 0 0 0 0 0 0 0 02 Staphylococcusaureus 18 100 12,5 68,8 - 78,6 100 80 76,9 71,4 66,73 Staphylococcusepidermidis 15 - 7,7 8,3 - 8,3 12,5 8,3 0 8,3 22,24 Enterococcusfaecalis 13 - 81,8 81,8 81,8 81,8 - - - - -

No Mikroba NCPO%S

CRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DIC%S

DOR%S

DOX%S

1 Staphylococcushaemolyticus 37 0 0 0 6,9 10 9,7 0 0 0 58,32 Staphylococcusaureus 18 - 68,8 78,6 66,7 100 66,7 100 100 100 1003 Staphylococcusepidermidis 15 0 8,3 8,3 46,2 50 60 12,5 12,5 12,5 1004 Enterococcusfaecalis 13 - - - 45,5 - 0 - - - 100

No Mikroba NETP%S

ERY%S

FOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

OFX%S

OXA%S

1 Staphylococcushaemolyticus 37 0 5,6 - 23,3 0 11,1 83,3 0 11,1 02 Staphylococcusaureus 18 100 70,6 - 66,7 100 64,7 94,4 75 75 68,83 Staphylococcusepidermidis 15 12,5 60 0 86,7 12,5 53,3 93,3 8,3 62,5 21,44 Enterococcusfaecalis 13 - 9,1 - - 90 45,5 100 - - -

No Mikroba NTZP%S

RIF%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

1 Staphylococcushaemolyticus 37 0 50 0 76 39,3 70 100

2 Staphylococcusaureus 18 88,9 0 100 85,7 56,2 25 - 3 Staphylococcusepidermidis 15 12,5 75 12,5 91,7 60 54,5 100 4 Enterococcusfaecalis 13 90 - - 90 0 88,9 - 10DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNONINTENSIF&INTENSIF


89


No Mikroba NAMK%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

FOX%S

CRO%S

CIP%S

ETP%S

1 Escherichiacoli 200 97,4 60,9 12,2 19,9 52,3 33,1 51,8 57,1 50,8 41,3 97,42 Klebsiellapneumoniae 82 93,6 0 0 22,1 29,3 18,8 31,2 0 28,8 48,7 89,33 Pseudomonasaeruginosa 20 65 0 0 0 31,2 0 61,1 0 0 44,4 -4 Proteusmirabilis 16 100 60 28,6 50 44,4 16,7 33,3 50 50 80 55,65 Enterobactercloacae 16 100 0 0 0 53,8 0 76,9 0 43,8 92,3 76,96 Acinetobacterbaumannii 15 66,7 0 0 50 0 0 35,7 0 0 28,6 -

No Mikroba NFOS%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

MEM%S

OFX%S

TZP%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

1 Escherichiacoli 200 100 75,1 93,8 21,2 96,4 43,8 70 57,9 66,7 69,4 32,92 Klebsiellapneumoniae 82 100 63,3 100 33,3 91,5 100 55,4 58,3 0 83,9 38,73 Pseudomonasaeruginosa 20 100 38,9 33,3 33,3 61,1 0 62,5 20 0 83,3 54,54 Proteusmirabilis 16 100 76,9 0 80 66,7 0 58,3 - 0 50 505 Enterobactercloacae 16 - 81,2 100 100 87,5 - 53,8 50 0 83,3 66,76 Acinetobacterbaumannii 15 - 53,3 0 0 46,7 - 44,4 0 0 62,5 42,9Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



90


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CTX%S

CRO%S

CIP%S

CLI%S

1 Staphylococcushaemolyticus 44 88,9 2,8 2,8 0 3,2 3 5,7 3,1 42,3 18,82 Enterococcusfaecalis 24 0 78,9 76,2 76,2 78,9 0 0 - 27,8 0

No Mikroba NDOX%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

NIT%S

OFX%S

OXA%S

TZP%S

RIF%S

1 Staphylococcushaemolyticus 44 100 53,6 3,7 38,2 85,7 97,1 44,4 2,7 5,6 252 Enterococcusfaecalis 24 100 - 80 33,3 91,7 90,9 - - 76,5 0

No Mikroba NTCY%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CXM%S

CEP%S

HAP%S

CED%S

CLR%S

1 Staphylococcushaemolyticus 44 57,1 100 57,1 45,5 3,4 3,7 3,7 3,7 38,52 Enterococcusfaecalis 24 10 76,9 33,3 80 - - - - -Catatan:(-)=Antibiotiktidakdiujikan



91


No Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

FEP%S

CTX%S

FOX%S

CRO%S

CIP%S

1 Escherichiacoli 141 98,5 15,1 61,5 15,2 34,2 54 51,4 63,6 51,4 43,12 Klebsiellapneumoniae 97 91,4 4,9 66,7 1,1 29,4 52,4 41,5 80 45,7 53,33 Pseudomonasaeruginosa 55 79,2 0 0 4,2 0 66,7 0 0 22,2 664 Acinetobacterbaumannii 48 41,3 - 0 0 28,3 6,5 0 0 4,3 6,45 Enterobactercloacae 30 89,7 0 0 0 0 48 26,9 0 27,6 506 Enterobacteraerogenes 13 100 0 - 0 0 33,3 12,5 - 30,8 58,37 Proteusmirabilis 13 100 25 - 16,7 45,5 27,3 33,3 - 33,3 33,3

No Mikroba NETP%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

MEM%S

NIT%S

TZP%S

TCY%S

TGC%S

SXT%S

1 Escherichiacoli 141 97,5 76,7 84,6 33,3 94,9 92,2 77,8 54,2 72 402 Klebsiellapneumoniae 97 89,2 68,9 80 61,5 88,5 29,6 76,8 50 68,1 38,93 Pseudomonasaeruginosa 55 - 65,3 66,7 69,2 75,9 0 52 61,5 65,6 37,84 Acinetobacterbaumannii 48 - 14,6 0 0 29,2 0 4,5 18,2 60 51,45 Enterobactercloacae 30 72 51,7 66,7 50 73,3 36 36,4 83,3 66,7 57,16 Enterobacteraerogenes 13 83,3 58,3 - - 83,3 33,3 100 25 100 42,97 Proteusmirabilis 13 63,6 36,4 - 0 66,7 0 60 75 75 50




92


No

Mikroba NAMK%S

AMX%S

AMC%S

AMP%S

SAM%S

AZM%S

CZO%S

CTX%S

FOX%S

1 Staphylococcusaureus 98 60 14,3 62,1 14,3 61,1 75,5 66,7 59,3 312 Staphylococcushaemolyticus 38 75 0 6,2 0 5,6 18,8 0 9,1 5,33 Staphylococcusepidermidis 16 - 0 40 - 50 40 57,1 50 04 Staphylococcussp. 13 76,9 41,7 22,2 33,3 - 45,5 - 20 36,4

No Mikroba NCRO%S

CXM%S

CIP%S

CLR%S

CLI%S

CLO%S

DIC%S

DOR%S

DOX%S

1 Staphylococcusaureus 98 57,8 62,3 60,4 76,5 65,5 65,7 64,7 73,3 78,92 Staphylococcushaemolyticus 38 9,1 5,6 0 0 6,7 0 0 0 66,73 Staphylococcusepidermidis 16 44,4 50 71,4 40 50 57,1 57,1 57,1 1004 Staphylococcussp. 13 0 - 50 - 50 - - 100 -

No Mikroba NETP%S

ERY%S

GEN%S

IPM%S

LVX%S

LNZ%S

MEM%S

OFX%S

OXA%S

1 Staphylococcusaureus 98 66,7 71,6 65,2 67,5 60,6 92,8 58,8 73,5 58,22 Staphylococcushaemolyticus 38 0 15,8 14,3 0 10,5 80,6 9,1 7,7 4,83 Staphylococcusepidermidis 16 57,1 33,3 100 57,1 83,3 100 44,4 83,3 504 Staphylococcussp. 13 - 18,2 - 100 30 92,3 27,3 50 28,6

No Mikroba NTZP%S

RIF%S

TCY%S

TCC%S

TGC%S

SXT%S

VAN%S

CHL%S

1 Staphylococcusaureus 98 68,9 77,8 54,2 100 78,6 55,1 64,7 802 Staphylococcushaemolyticus 38 6,7 66,7 50 11,1 75 62,5 64,7 -3 Staphylococcusepidermidis 16 40 66,7 75 40 72,7 46,2 87,5 -4 Staphylococcussp. 13 38,5 - - 0 - 66,7 100 10010DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNONINTENSIF&INTENSIF


93


No Mikroba NAMK%S

SAM%S

ATM%S

CZO%S

FEP%S

CTX%S

CRO%S

1 Klebsiellapneumoniae 12 100 8,3 33,3 18,2 33,3 11,1 25

No Mikroba NCIP%S

ETP%S

GEN%S

MEM%S

TZP%S

TGC%S

SXT%S

1 Klebsiellapneumoniae 12 58,3 91,7 75 91,7 87,5 50 2510DATASURVEILANSMIKROBAPADARUMAHSAKITTIPEC/TIPEPERAWATANNONINTENSIF&INTENSIF


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DAFTARREFERENSI

1. WHO. Global Antimicrobial Resistance Surveillance System: Manual for EarlyImplementation.2015.

2. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Analysis and Presentation ofCumulativeAntimicrobialSusceptibilityTestData.CLSIdocumentM39A.Wayne,PA:ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute;2009.

3. MoH.NationalActionPlanonAntimicrobialResistance Indonesia. Jakarta:MinistryofHealth;2017[cited2017Janury3rd].Availablefrom:http://www.kemenkes.or.id.

4. WHO. Guide for establishing laboratory-based surveillance for antimicrobialresistance.Brazzaville,Congo:WHORegionalOfficeforAfrica;2013.

5. WHO. Laboratory-based surveillance of antimicrobial resistance: Report of a bi-regionalworkshopChennai,India.NewDelhi,India:2011.

6. GrundmannH,KlugmanKP,WalshT,Ramon-PardoP,SigauqueB,KhanW,etal.Aframework for global surveillance of antibiotic resistance. Drug Resist Update.2011;14(2):79-87.

7. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Performance standards forantimicrobial susceptibility testing; Twenty-sixth informational supplement. CLSIdocumentM100-S26.Wayne,PA:ClinicalandLaboratoryStandardsInstitute;2016


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DIDUKUNGOLEH

data surveilans mikroba dan kepekaannya terhadap …€¦ · nama antibiotik singkatan golongan...

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